一、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的重要內(nèi)容

(一)醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域的策略風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域作為服務(wù)領(lǐng)域有其特殊性。特別是人道主義策略、生命通道的開辟、社保機(jī)制等國家策略的實(shí)行，給醫(yī)院帶來良好社會影響力的同時(shí)，也增大了醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。例如：開辟生命通道的費(fèi)用、無身份、無責(zé)任機(jī)構(gòu)或人員、無支付能力的病人費(fèi)用拖欠、由醫(yī)院墊補(bǔ)的社保人員的醫(yī)療費(fèi)、因各類原由構(gòu)成的醫(yī)療結(jié)算扣減費(fèi)用等等，一部分費(fèi)用形成壞賬，讓醫(yī)院蒙受損失。

(二)醫(yī)院的運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)

我國醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域的特點(diǎn)致使其面臨較大的風(fēng)險(xiǎn)。每位醫(yī)療員工的醫(yī)術(shù)以及服務(wù)態(tài)度是有其差異性的。而大眾的健康意識正在凸顯，對醫(yī)療的需要也正在膨脹，在診療過程中不免會產(chǎn)生醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療事故，由此造成的費(fèi)用拖欠以及診療賠償，給醫(yī)院帶來運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)會形成不必要的損失。

(三)醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域的資金管控風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域的資金管理是以資金收取和繳付的規(guī)劃為基礎(chǔ)的，是對醫(yī)院和各部門的資金收入以及支出情況進(jìn)行管控、解析以及考評的管理活動。假如醫(yī)院的資金運(yùn)用出現(xiàn)紕漏，并與資金使用規(guī)劃相去甚遠(yuǎn)的話，就會給醫(yī)院帶來風(fēng)險(xiǎn)。資金管理缺乏監(jiān)管、庫房資源占用資金太多、結(jié)算資金回籠時(shí)間太長、財(cái)政資金投資力度小等，均會造成醫(yī)院的資金流動受阻，嚴(yán)重時(shí)會造成資金鏈斷裂，增大醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

內(nèi)容提要：目的：探討風(fēng)險(xiǎn)管理在醫(yī)療器械管理中的應(yīng)用效果。方法：以本院2017年1月~2017年12月醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的400件醫(yī)療器械為研究對象，以隨機(jī)平均分配為原則將400件醫(yī)療器械分為對照組與管理組，每組醫(yī)療器械200件，對照組醫(yī)療器械實(shí)施常規(guī)管理方式，管理組醫(yī)療器械實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理方式，對比兩組醫(yī)療器械實(shí)施不同管理方式后的各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果：管理組在滅菌包濕包、信息標(biāo)示不清、臨床使用滿意度三方面的指標(biāo)情況均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在醫(yī)療器械管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理可以有效降低醫(yī)療器械的使用風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療器械管理水平與管理質(zhì)量，保證患者身體健康，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提升、臨床治療效果強(qiáng)化具有良好作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械;風(fēng)險(xiǎn)管理;應(yīng)用

近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷進(jìn)步，臨床上所需要應(yīng)用的醫(yī)療器械數(shù)量及種類呈現(xiàn)逐年上升趨勢，其中潛在的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加[1]。根據(jù)相關(guān)臨床實(shí)踐資料顯示，醫(yī)療器械在存在故障問題或者正常使用狀態(tài)下均會出現(xiàn)一定的風(fēng)險(xiǎn)[2]。因此，在醫(yī)療器械管理中要對其風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效控制與科學(xué)管理，將醫(yī)療器械的臨床使用風(fēng)險(xiǎn)控制在最小范圍內(nèi)，確保患者的身體健康，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，維護(hù)醫(yī)院良好形象。

1.資料與方法

1.1一般資料

以本院2017年1月~2017年12月醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的400件醫(yī)療器械為研究對象，以隨機(jī)平均分配為原則將400件醫(yī)療器械分為對照組與管理組，每組醫(yī)療器械200件。兩組醫(yī)療器械經(jīng)過臨床對比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。1.2方法對照組醫(yī)療器械實(shí)施常規(guī)管理方式，管理組醫(yī)療器械實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理方式，對比兩組醫(yī)療器械實(shí)施不同管理方式后的各項(xiàng)指標(biāo)。具體內(nèi)容如下：

1.2.1建立風(fēng)險(xiǎn)管理制度

摘要：目的：探析風(fēng)險(xiǎn)管理在醫(yī)院醫(yī)療器械管理中的應(yīng)用成效。方法：隨機(jī)選取我院2018～2020年的1000件醫(yī)療器械，以隨機(jī)數(shù)字法分為對照組（500件、常規(guī)管理）和研究組（500件、風(fēng)險(xiǎn)管理），統(tǒng)計(jì)對比兩組醫(yī)療器械的包裝合格率、器械故障率、管理質(zhì)量評分。結(jié)果：對于包裝合格率而言，研究組明顯高于對照組，研究組醫(yī)療器械缺陷總發(fā)生率為1.40%（7/500），明顯低于對照組7.40%（37/500），且研究組管理質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組，所有對比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院醫(yī)療器械管理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，通過提高醫(yī)療器械管理質(zhì)量，可以有效提高醫(yī)療器械的使用合格率，降低醫(yī)療器械缺陷，確保院內(nèi)醫(yī)療器械的安全性。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械管理措施；風(fēng)險(xiǎn)管理；醫(yī)療器械安全

隨著醫(yī)療技術(shù)的持續(xù)革新和優(yōu)化，在臨床診治方法涉及的醫(yī)療器械愈發(fā)精細(xì)和專業(yè)，使得臨床上出現(xiàn)了一些復(fù)雜、高端的器械，這些器械多用于與人體骨骼有關(guān)的診療費(fèi)用較昂貴的外科手術(shù)中。隨之而來的器械管理風(fēng)險(xiǎn)引起了人們的廣泛關(guān)注，在使用前、中、后等各個(gè)環(huán)節(jié)都蘊(yùn)藏著風(fēng)險(xiǎn)。這對于存在故障隱患的器械而言，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理非常重要。這不但能夠控制風(fēng)險(xiǎn)，確保器械的穩(wěn)定及高效使用，而且能夠增強(qiáng)安全性能。風(fēng)險(xiǎn)管理作為臨床上特殊的管理模式，可以通過評估風(fēng)險(xiǎn)因素，確定風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境，并對其展開控制和干預(yù)措施，達(dá)到降低風(fēng)險(xiǎn)的效果。本文就風(fēng)險(xiǎn)管理在醫(yī)院醫(yī)療器械管理中的應(yīng)用成效展開研究，具體如下。

1對象和方法

1.1對象。將我院2018～2020年的1000件醫(yī)療器械納入本次研究，將所有醫(yī)療器械以管理方式的差異分為對照組和研究組，兩組醫(yī)療器械中均包括但不限于呼吸機(jī)、輸液泵、觀片燈、病床等，兩組醫(yī)療器械一般資料無明顯差異（P＞0.05）。本文研究均得到我院倫理委員會的批復(fù)與支持，患者及其家屬簽署知情同意書。

1.2方法。1.2.1對照組。對照組選擇常規(guī)模式管理，結(jié)合各個(gè)科室的實(shí)際要求，對器械實(shí)施一體化管理，例如清洗、消毒、分發(fā)、維護(hù)、回收等，定期對器械進(jìn)行檢查，明確器械損耗情況，定期更換、維修及護(hù)理，保障器械順利運(yùn)行。1.2.2研究組。對研究組醫(yī)療器械實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，具體管理措施為：（1）建立醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理小組：由護(hù)士長擔(dān)任組長，5名責(zé)任護(hù)士擔(dān)任組員。組員查閱相關(guān)資料及文獻(xiàn)，對本院醫(yī)療器械常見問題及潛在問題進(jìn)行匯總和概率計(jì)算，并通過探討得出解決計(jì)劃，以此作為提高醫(yī)療器械管理質(zhì)量的依據(jù)；（2）定期培訓(xùn)：定期組織醫(yī)療器械管理培訓(xùn)，使護(hù)理人員熟練掌握醫(yī)療器械相關(guān)知識，并提高護(hù)理人員對醫(yī)療器械管理質(zhì)量的重視程度，對不同醫(yī)療器械進(jìn)行有針對性的保養(yǎng)及管理措施培訓(xùn)，并定期開展考核，利用獎(jiǎng)懲制度，對考核成績優(yōu)異的護(hù)理人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，考核不合格的給予懲罰；（3）建立規(guī)范管理流程：通過對本院醫(yī)療器械的核對及檢查，根據(jù)本院實(shí)際情況，建立醫(yī)療器械管理檔案，避免出現(xiàn)丟失，對于不同醫(yī)療器械應(yīng)做到分類處理，杜絕院內(nèi)交叉感染；（4）重視維護(hù)質(zhì)量：對于可重復(fù)使用的醫(yī)療器械，嚴(yán)格進(jìn)行清洗和消毒，是醫(yī)療器械管理的重中之重。應(yīng)加強(qiáng)器械消毒人員的消毒意識，建立規(guī)范的清洗及消毒流程，對于不同使用范圍的醫(yī)療器械進(jìn)行詳細(xì)結(jié)構(gòu)講解，使消毒人員在清洗消毒過程中可準(zhǔn)確拆洗和完整拼裝。為保障消毒質(zhì)量，還應(yīng)有專門的消毒和滅菌籃筐，乘裝器械零件，降低院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。

1.3觀察指標(biāo)。統(tǒng)計(jì)兩組醫(yī)療器械的包裝合格率（器械擺放、器械規(guī)格和數(shù)量、附加物品放置、器械小部件完好）、器械故障生率（使用錯(cuò)誤、功能障礙、組件丟失、器械受損）、管理質(zhì)量評分（供給及時(shí)、回收及時(shí)、包裝質(zhì)量、評分與管理質(zhì)量）。1.4數(shù)據(jù)整理以上數(shù)據(jù)均通過SPSS25.0軟件展開探討，其中計(jì)量指標(biāo)給予（sx±）闡釋，然后，實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)指標(biāo)給予（n，%）闡釋，然后，實(shí)施χ2檢驗(yàn)，P＜0.05代表著組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢。

1醫(yī)療器械檢驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)管理的具體措施

1.1抽樣檢驗(yàn)與委托檢驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)管理

在進(jìn)行醫(yī)療器械抽樣檢驗(yàn)的過程當(dāng)中，為防止檢驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)基于現(xiàn)場條件與檢驗(yàn)任務(wù)要求，制定出科學(xué)且具有操作性的抽樣方案，保證樣本的隨機(jī)性與代表性。如果是委托性質(zhì)的檢驗(yàn)，則應(yīng)當(dāng)首先對委托方進(jìn)行檢驗(yàn)的目的進(jìn)行了解，并深入掌握產(chǎn)品的技術(shù)成熟度、穩(wěn)定性，保證檢驗(yàn)工作能夠符合國家出臺的相關(guān)法律法規(guī)要求，并確保醫(yī)療器械在檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)自身所具備的檢驗(yàn)?zāi)芰χ畠?nèi)。同時(shí)，要加大對合同評審的重視力度，如果委托任務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)較高，就需要由“管理層”進(jìn)行全面的評審，評審?fù)ㄟ^之后，再進(jìn)行協(xié)議簽訂，明確免責(zé)條款，防止最終的檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告被不法的使用而帶來風(fēng)險(xiǎn)。

1.2檢驗(yàn)過程當(dāng)中的風(fēng)險(xiǎn)管理

醫(yī)療器械檢驗(yàn)過程當(dāng)中的風(fēng)險(xiǎn)管理是最為重要的，在實(shí)際的風(fēng)險(xiǎn)管理過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)重視以下幾個(gè)方面的工作:第一，大部分檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢測范圍很廣，應(yīng)及時(shí)獲取新版標(biāo)準(zhǔn)并對新標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)方法進(jìn)行能力驗(yàn)證;第二，正確選擇檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和方法，當(dāng)委托方提供的依據(jù)不準(zhǔn)確時(shí)，應(yīng)通過合同評審進(jìn)行確認(rèn)，避免僅憑經(jīng)驗(yàn)操作，使用非法定標(biāo)準(zhǔn)必須符合程序，應(yīng)由檢驗(yàn)科室提出經(jīng)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人確認(rèn)后方可使用;第三，樣品流轉(zhuǎn)過程要有統(tǒng)一標(biāo)識和流轉(zhuǎn)記錄，能夠及時(shí)查詢樣品的位置和狀態(tài);第四，檢驗(yàn)操作按照作業(yè)指導(dǎo)書進(jìn)行;第五，將廢棄物料做好登記并分類存放，進(jìn)行無害化處理或交由有資質(zhì)的廢物處理公司處置;第六，對于高風(fēng)險(xiǎn)的檢驗(yàn)任務(wù)，制定工作方案，強(qiáng)化流程監(jiān)控，簽發(fā)檢測報(bào)告時(shí)重點(diǎn)審核。

1.3檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告風(fēng)險(xiǎn)管理

在得出醫(yī)療器械檢驗(yàn)的最終結(jié)果之后，要填寫相關(guān)的報(bào)告，填寫過程當(dāng)中要規(guī)范、正確，對于其中涉及到的所有數(shù)據(jù)、結(jié)論，都必須要進(jìn)行多次復(fù)核，檢測人、復(fù)核、審核簽發(fā)人應(yīng)當(dāng)各自做好自己的工作，保證報(bào)告的客觀、準(zhǔn)確、有效。自后要定期對檢驗(yàn)工作報(bào)告進(jìn)行存檔、備份，以備必要時(shí)的查閱。

〔摘要〕醫(yī)療器械是醫(yī)院治療患者的設(shè)備和工具，為保證患者的生命安全，提高醫(yī)院的診斷效率，在醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)、引進(jìn)、維護(hù)、檢修、保養(yǎng)等各個(gè)環(huán)節(jié)都要做好質(zhì)量控制和監(jiān)督管理工作。現(xiàn)通過對醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行分析。

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)療器械；風(fēng)險(xiǎn)管理；質(zhì)量控制

在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展中，對醫(yī)療器械使用過程中存在的安全風(fēng)險(xiǎn)引起了醫(yī)學(xué)界的高度重視。醫(yī)療器械的風(fēng)險(xiǎn)控制和風(fēng)險(xiǎn)管理水平?jīng)Q定了醫(yī)療水平的高低，醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療器械的使用過程中要充分考慮醫(yī)療器械的安全性、有效性。

1醫(yī)療器械的管理和控制優(yōu)化

醫(yī)療器械的風(fēng)險(xiǎn)控制不能局限于降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率、滿足患者的需求、符合國家的法律規(guī)定，還要把醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)控制水平看做醫(yī)院醫(yī)療水平的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)之一。醫(yī)療器械的管理優(yōu)化是衡量醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、保證患者生命安全的重要手段。在醫(yī)院的管理過程中要通過大量的研究和分析，將醫(yī)院的管理經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為管理的理論。醫(yī)療器械的風(fēng)險(xiǎn)管理公式如下：醫(yī)院的醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)等于器械損失的發(fā)生概率乘以醫(yī)療器械的損失后果。醫(yī)療器械的損失主要包括了戰(zhàn)略損失、功能損失、健康損失、環(huán)境損失等各項(xiàng)損失指標(biāo)的總和。

2醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療器械的生命周期和質(zhì)量控制

醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療器械生命周期分為兩個(gè)階段，第一階段為醫(yī)療器械的招標(biāo)和引入階段，第二階段為醫(yī)療器械的使用和報(bào)廢處置階段。在質(zhì)量控制的過程中對醫(yī)療器械要分階段進(jìn)行管理。（1）醫(yī)療器械的引進(jìn)和招投標(biāo)階段的質(zhì)量控制管理。在質(zhì)量控制的第一階段要做好戰(zhàn)略損失和功能損失的風(fēng)險(xiǎn)管理和控制。質(zhì)量控制的第一階段是醫(yī)療器械生命周期質(zhì)量控制的源頭，要做好風(fēng)險(xiǎn)防范和風(fēng)險(xiǎn)控制。（2）醫(yī)療器械的戰(zhàn)略損失控制與管理。醫(yī)療器械的引進(jìn)決策失誤將會給醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)、戰(zhàn)略利益等造成較大的影響。醫(yī)療器械引進(jìn)失誤將會造成科室學(xué)科規(guī)劃與醫(yī)院戰(zhàn)略脫鉤。如果需求論證不足還會造成大量的醫(yī)療器械設(shè)備閑置等諸多問題。（3）醫(yī)療設(shè)備的年度購置計(jì)劃與需求論證。醫(yī)院在設(shè)備的購置方面要具有預(yù)見性，要使醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)提前、預(yù)算提前，在醫(yī)院醫(yī)療器械的購置方面，盡量在11月份以前提交當(dāng)年的申請購置計(jì)劃，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員還要對現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備的使用情況進(jìn)行評估，才能夠使醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)工作更加符合實(shí)際的情況。醫(yī)院要對整個(gè)醫(yī)院的整體情況做好評估，這些評估工作主要包括醫(yī)院現(xiàn)有人員的技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備的安裝場地、醫(yī)院的市場需求、物價(jià)水平、運(yùn)營成本等多方面的內(nèi)容。

［摘要］目的探討在院內(nèi)醫(yī)療器械檢驗(yàn)管理中開展風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床價(jià)值和對護(hù)理人員滿意度、醫(yī)療器械合格率的影響。方法研究樣本均為烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)2019年10月至2021年11月醫(yī)療器械管理中的器械。以2019年10月至2020年10月未進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的器械為對照組，以2020年11月至2021年11月實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的器械為管理組。對兩組護(hù)理人員的滿意度指標(biāo)和醫(yī)療器械合格率數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總對比。結(jié)果管理組在安全性能、清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量評估方面優(yōu)于對照組，管理組護(hù)理人員滿意度、管理合格率均高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對醫(yī)療器械檢驗(yàn)管理期間開展風(fēng)險(xiǎn)管理，可有效提高醫(yī)療器械的合格率，促使患者的應(yīng)用安全性上升，保證了醫(yī)療器械的包裝質(zhì)量和清洗質(zhì)量，進(jìn)一步提升了各科室護(hù)理人員的滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)院管理；醫(yī)療器械；風(fēng)險(xiǎn)管理；滿意度；合格率

醫(yī)療器械是指直接或是間接和人體接觸的器具、設(shè)備、儀器等，在患者臨床護(hù)理、診斷評估、檢測期間產(chǎn)生輔助作用，所以，社會各界和醫(yī)療領(lǐng)域?qū)︶t(yī)療器械的有效性、安全性更為重視［1］。有報(bào)道指出，醫(yī)療器械的合理使用不僅可以保證整體醫(yī)療質(zhì)量，也能及時(shí)改善患者的臨床不適感，提升患者的康復(fù)效率［2－3］。并且，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療器械種類較多，良好的醫(yī)療器械檢驗(yàn)管理可改善患者的臨床治療效果，提升疾病的預(yù)后質(zhì)量［4］。傳統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)管理模式僅存在于理論基礎(chǔ)上，沒有和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的實(shí)際情況相結(jié)合，且受到部分護(hù)理人員思想意識薄弱的影響，在醫(yī)療器械管理期間的風(fēng)險(xiǎn)意識較差，導(dǎo)致醫(yī)療器械檢驗(yàn)管理效果不理想［5］。所以，在醫(yī)療器械檢驗(yàn)管理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理可保證醫(yī)療器械使用的安全，嚴(yán)格遵守相關(guān)管理制度和規(guī)范，重視對器械的清洗、包裝、消毒處理等，從而降低院內(nèi)感染的發(fā)生率［6］。本研究樣本均為烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)2019年10月至2021年11月醫(yī)療器械檢驗(yàn)管理中的器械，總結(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施前后護(hù)理人員對醫(yī)療器械的滿意度、醫(yī)療器械的合格率，以及醫(yī)療器械清洗、包裝、安全性能等質(zhì)量評估數(shù)據(jù)如下。

1資料與方法

1.1一般材料

抽取2019年10月至2021年11月烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院實(shí)施檢驗(yàn)管理的醫(yī)療器械進(jìn)行回顧性觀察。對照組為2019年10月至2020年10月未進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的器械，管理組為2020年11月至2021年11月實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的器械，各377件，涵蓋吸引管、拉鉤、刀柄、手術(shù)攝、手術(shù)鉗等。對照組377件器械中包括檢驗(yàn)科19件，理療科28件，婦產(chǎn)科57件，手術(shù)室273件；管理組377件器械中包括檢驗(yàn)科19件，理療科28件，婦產(chǎn)科57件，手術(shù)室273件。兩組器械來源科室、作用等基礎(chǔ)內(nèi)容比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。選入標(biāo)準(zhǔn)：科室醫(yī)生簽署同意書；經(jīng)器械管理部門同意并簽署協(xié)議書。排除標(biāo)準(zhǔn)：損壞器械；丟失器械；未納入統(tǒng)計(jì)表中器械。

1.2方法

〔摘要〕目的探討安全風(fēng)險(xiǎn)管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用效果。方法選取醫(yī)院2018年1—12月的醫(yī)療設(shè)備作為管理對象，其中2018年1－6月的設(shè)備作為對照組，2018年7—12月的設(shè)備作為觀察組。對照組接受常規(guī)管理，觀察組接受安全風(fēng)險(xiǎn)管理，由30名設(shè)備使用醫(yī)護(hù)人員對兩種不同管理方式的管理質(zhì)量及管理滿意度進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果醫(yī)護(hù)人員對觀察組的醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);醫(yī)護(hù)人員對觀察組的管理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論安全風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中，可以提高醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量，提高設(shè)備使用醫(yī)護(hù)人員的滿意度，維護(hù)患者安全。

〔關(guān)鍵詞〕安全風(fēng)險(xiǎn)管理;醫(yī)療設(shè)備;應(yīng)用效果

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備不斷更新，設(shè)備質(zhì)量也得到相應(yīng)提升，只有保證醫(yī)療設(shè)備的高技術(shù)含量，才能擴(kuò)大患者疾病診治范圍，保證患者臨床診治的安全。現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備不僅種類多，而且功能強(qiáng)大，在臨床應(yīng)用醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行疾病診治時(shí)，需要重視設(shè)備運(yùn)行中的風(fēng)險(xiǎn)，避免人為因素引起的風(fēng)險(xiǎn)［1］。安全風(fēng)險(xiǎn)管理是在風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境下將可能會引起的不良影響降至最低的管理，只有識別風(fēng)險(xiǎn)，才能加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理控制，采取規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)管理的措施，以提高管理質(zhì)量［2］。本研究旨在探討安全風(fēng)險(xiǎn)管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年1—12月的醫(yī)療設(shè)備作為管理對象，其中2018年1—6月的設(shè)備作為對照組，2018年7—12月的設(shè)備作為觀察組。涉及使用設(shè)備的醫(yī)護(hù)人員共30名，其中醫(yī)師24名，護(hù)士6名;男18名，女12名;年齡23～50歲，平均(32.2±4.5)歲。

1.2方法

[[摘要]現(xiàn)階段，我國科學(xué)技術(shù)有了飛速的發(fā)展，進(jìn)而也提升了醫(yī)療設(shè)備技術(shù)及質(zhì)量，為人們提供更好的醫(yī)療服務(wù)，推動了醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，醫(yī)療設(shè)備是不可缺少的內(nèi)容，其質(zhì)量直接影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，可見醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)療環(huán)節(jié)中較為關(guān)鍵，加強(qiáng)其管理也非常重要。當(dāng)前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備管理還存在一定問題，需要對各類問題進(jìn)行深入的分析與研究，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理及質(zhì)量控制，保證醫(yī)療設(shè)備安全使用，最大程度地保障醫(yī)療工作順利進(jìn)行。本文針對醫(yī)療設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)管理與質(zhì)量控制對策展開分析。

[[關(guān)鍵詞]醫(yī)療設(shè)備；風(fēng)險(xiǎn)管理；質(zhì)量控制；對策

近年來，越來越多的新型高效醫(yī)療設(shè)備廣泛應(yīng)用于臨床，并且在醫(yī)院現(xiàn)代化水平的衡量中，其也是一個(gè)重要方面。對于醫(yī)院來講，醫(yī)療設(shè)備具有高投入的特點(diǎn)，但當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理依然存在較多不足，出現(xiàn)了很多問題，必須對此加以改正，保證設(shè)備正常使用[1]。醫(yī)療設(shè)備數(shù)量的增大在一定程度上也增加其使用風(fēng)險(xiǎn)。近年來，人們安全意識的增強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備安全性也引起了較大關(guān)注，進(jìn)而醫(yī)院需對此加大重視，注意醫(yī)療設(shè)備的管理。因此，在醫(yī)療器械管理中，必須加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理與質(zhì)量控制，積極解決相關(guān)問題，提高醫(yī)療設(shè)備使用安全性，降低風(fēng)險(xiǎn)性，保證其較好地發(fā)揮自身價(jià)值。

1醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理含義

在確定有風(fēng)險(xiǎn)的情況下采取相應(yīng)的措施將風(fēng)險(xiǎn)降到最低就是風(fēng)險(xiǎn)管理。在實(shí)際管理期間，需要重視風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)計(jì)及風(fēng)險(xiǎn)程度的度量，通過以上環(huán)節(jié)，制定有效的解決措施，進(jìn)而較好地應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)[2]。風(fēng)險(xiǎn)管理期間，需要測量預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)，并且對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析與排序，針對較大的風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)行優(yōu)先處理，而小風(fēng)險(xiǎn)可進(jìn)行后處理。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)管理，在很大程度會降低醫(yī)療設(shè)備使用危險(xiǎn)，提高使用安全性，保證其作用的發(fā)揮。

2風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生原因及影響質(zhì)量的因素

在醫(yī)療設(shè)備使用期間存在的風(fēng)險(xiǎn)較多，并且其風(fēng)險(xiǎn)是在多種因素共同作用下產(chǎn)生的。