摘要：

藥學部承擔著醫院內主要藥事管理工作，為醫院各項醫療活動提供技術支持及藥事服務，是醫院重要組成部門。在醫改逐步深化的新形勢下，藥學部職能轉向臨床藥學發展，在醫院管理工作中的作用悄然改變。本次研究基于醫院藥學部工作實際，針對藥學部藥事管理在醫院管理工作中的作用進行了分析，探討了優化藥學部藥事管理的對策，旨在提升藥學部管理水平，促進醫院管理工作高效發展。

關鍵詞：

藥學部;藥事管理;醫院管理;作用

藥學部是醫院的重點服務及支持性科室之一，藥事管理工作遏制醫院藥物濫用、加強合理用藥管理，是臨床用藥安全的守護者。在當前醫藥衛生體制改革機遇下，如何強化藥學部藥事管理促進醫院管理水平提升是研究的重點。為此，本文結合醫院藥學部管理的現狀，對藥學部藥事管理在醫院管理工作中的作用重點分析，并思索藥學部藥事管理的優化策略。

1藥學部藥事管理在醫院管理工作中的作用

1.1藥學部藥事管理水平直接影響醫院管理水平：

【摘要】目的分析藥劑科藥事管理對醫院管理工作質量的影響。方法選取重慶市梁平區人民醫院藥劑科2017年1－12月藥事管理工作為對照組，2018年1－12月藥事管理工作為觀察組，研究期間涉及藥劑科工作人員35名。對照組給予常規藥事管理，觀察組給予針對性藥事管理。比較2組工作人員差錯事件發生率和兩種藥事管理方法的質量評分。結果觀察組工作人員擺藥錯誤、用藥不合理發生率均低于對照組(P＜0．05)。觀察組藥品采購、藥品保管、藥品調劑、藥品使用情況及工作人員服務態度評分均高于對照組(P＜0．05)。結論對藥劑科實施針對性藥事管理可有效改善管理質量，減少工作人員差錯事件發生，從而提高醫院的管理水平，值得大力推廣。

【關鍵詞】藥劑科;藥事管理;醫院管理

近年來，隨著我國醫療體系的不斷完善和人們對醫療服務質量要求的逐年提高，醫院的管理工作承擔著愈加重要的壓力與責任［1］。藥劑科作為醫院的核心科室之一，不僅承擔著藥品采購、藥品供應、門診調劑、醫院制劑及藥品監管等職責，還需進行各類醫療活動，為醫學院的學生與藥學人員的實習和進修提供場所與相關指導［2-3］。現觀察藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的價值，報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選取重慶市梁平區人民醫院藥劑科2017年1－12月藥事管理工作作為對照組，2018年1－12月藥事管理工作作為觀察組，研究期間涉及藥劑科工作人員35名，其中男9名，女26名;年齡20～50(31．22±4．52)歲;工作年限1～30(10．69±3．24)年;職稱:初級藥師23名，中級藥師10名，高級藥師2名。35名藥劑科工作人員在研究期間無任何崗位、職稱的調動，且對研究內容知曉并愿意積極配合。

1．2管理方法

【摘要】目的重點了解藥物服務項目中展開醫院藥事管理工作的價值。方法篩選77例于2012年10月至2014年10月（藥事管理前）進入本人民醫院的患者，設作Ⅰ組；選取81例于2014年11月至2016年11月（藥事管理后）進入本人民醫院的患者，設作Ⅱ組，給予兩組用藥情況、藥物服務滿意度等展開比較。結果77例Ⅰ組對藥物服務滿意度50.65%（39/77），81例Ⅱ組是85.19%（69/81），（P＜0.05）；兩組病例藥物中毒現象以及藥物過敏現象的發生率比對，（P＜0.05）。結論藥物服務項目中，通過展開醫院藥事管理工作，有助于提升服務質量。

【關鍵詞】藥學服務；藥物中毒現象；藥事管理；藥物過敏現象；滿意度

醫療機構藥物服務項目中，通過展開藥事管理專項工作，在提升藥品應用價值、應用安全性的基礎上，防止不合理用藥行為發生，從而實現對機體疾病轉歸效率的充分改善[1]。為了解藥事管理工作實踐情況，選取77例于2012年10月至2014年10月、81例于2014年11月至2016年11月進入本院的患者展開此次研究工作，旨在優化藥事管理工作，以進一步提升藥物服務水平。

1對象與方法

1.1臨床信息：篩選77例于2012年10月至2014年10月（藥事管理前）進入本人民醫院的患者，設作Ⅰ組，36例（女）：41例（男）；17~79歲，均值（51.1±6.95）歲；選取81例于2014年11月至2016年11月（藥事管理后）進入本人民醫院的患者，設作Ⅱ組，38例（女）：43例（男）；19~77歲，均值（52.3±7.62）歲，研究通過給予兩組病例信息客觀比對（P＞0.05）。

1.2方法：77例Ⅰ組患者未接受任何藥事管理工作，而81例Ⅱ組患者中則展開藥事管理工作：①組建專業管理機構。藥學服務項目中，為提升藥事管理質量以及藥學服務效率，需組建專業管理機構，在合理配置管理工作者的基礎上，創建專項獎懲機制，以評估醫師處方行為，一旦有不合理處方現象發生，需酌情予以處罰。此外，定期組織醫師展開專業培訓工作，進一步提升其用藥嚴謹性、合理性等。②肯定醫師作用。藥事管理工作中，需充分肯定醫師作用，在發揮其職能的同時，賦予其監督各科室臨床用藥行為的職責，對于部分疾病性質較為特殊的患者，還要重點把握其用藥情況，通過加以動態監管，規避藥物中毒事件或者是藥物過敏事件。③進一步落實、應用計算機專業技術。藥學服務工作中，通過對計算機專業技術充分利用，推廣“電子處方”模式，改革傳統劃價方案，可實現醫師以及病房人員的密切聯系，除了能提升用藥效率外，還能對管理流程的合理優化，確保管理工作順利落實。

1.3觀察指標：自制問卷，用以評估兩組病例對藥物服務工作的滿意情況，指標涉及“不滿意”、“相對滿意”以及“十分滿意”等[2]。此外，對兩組病例藥物中毒事件以及藥物過敏事件的發生情況展開統計。

摘要：為探討、分析新形勢下公立醫院藥學學科建設與藥事管理的新理念、新思路，總結得出適合目前醫院建設、發展及服務功能作用發揮的具體對策。主要通過運用文獻綜述法、定性分析法、觀察法等研究方法分析公立醫院藥學的學科建設與藥事管理的新思路和新理念。現代公立醫院的藥學學科建設與藥事管理工作，應重點增強合理與科學用藥意識、結合改革要求樹立藥學服務的新理念、堅持“以人為本”的服務原則，提高醫院藥學服務水平、創新公立醫院藥學學科建設與管理的具體方式等方面采取措施，這是提高公立醫院藥學服務質量、促進醫院的健康發展的重要一環。

關鍵詞：藥學學科；藥事管理；理念；思路

1公立醫院藥學學科建設與藥事管理現狀分析

藥學是在人們與疾病抗爭的過程中逐漸產生并發展起來的一門學科，而隨著社會發展和科技形成的現代藥學學科是一門綜合性的應用型學科，它與新興交叉學科如：醫學生物化學、分子生物學等進行交叉和發展，對現代藥學的進步起到巨大的推進作用［1］。從本質上來看，醫院藥學學科主要負責各類藥品的調劑、采購儲備以及醫院制劑的生產、臨床用藥指導、醫院藥學服務等工作，屬于技術性較強的科室。在傳統的運作管理模式下，醫院藥學科室“供應型”的特點比較突出，而隨著改革的不斷深入，現代藥學科室的“服務職能”作用更為顯著，這就為降低人們藥源性疾病的發病率、遏制過量用藥現象以及提高藥物治療的效果、促進安全經濟用藥目標的實現奠定了堅實的基礎。公立醫院在我國醫療衛生事業中發揮著巨大的作用，隨著社會公眾對健康質量需求的不斷提高，各大公立醫院必須要進一步加大藥學學科建設的工作力度、創新藥事管理的工作模式，這樣才能夠最大限度地將患者的“用藥投訴”發現并消滅在萌芽狀態［2］。目前，醫院藥品“零差價”制度的執行，醫院藥學原本的盈利功能受到了顯著的影響，與檢驗科、影像科甚至于門診科室等相比，藥學的學科地位、藥事管理似乎都呈現出被弱化、被邊緣化的發展趨勢，存在著諸如藥學學科建設重視程度不夠、藥事管理機制不健全、藥學學科建設及藥事管理模式單一等問題，這不僅對公立醫院藥學學科建設、藥事管理工作目標的實現會造成不利的影響，而且還會影響患者的醫治效果，嚴重情況下甚至于會對患者的康復治療產生明顯的負面影響。

2新形勢下公立醫院藥學學科建設與藥事管理的新思路與新理念分析

新形勢下，公立醫院改革已經邁入了“深水區”，對藥學學科建設、藥事管理工作提出了新的要求。實踐中，公立醫院藥學學科建設、藥事管理應重點做好以下方面。

2．1增強合理與科學用藥意識。藥學學科建設、藥事管理要增強醫院合理、科學用藥的意識［3］。合理用藥、安全用藥、科學用藥是公立醫院藥學學科建設、藥事管理工作的重中之重，長期以來公立醫院存在著過量用藥、盲目開藥的情形，這樣既增加了患者的經濟負擔，又造成了醫療資源的巨大浪費。在新形勢下，公立醫院藥學學科建設、藥事管理工作應緊緊圍繞滿足患者用藥需求、促進患者康復目標作為基本的導向，采取諸如：藥師下臨床、開展面對面的醫囑點評、實施處方負面清單制度等措施，優化醫院藥學學科建設，增強藥師的科學、合理用藥意識，真正地實現用藥制度化、規范化建設的目標。同時加大藥師合理、科學用藥意識的培訓力度，應該重點圍繞“預防藥物治療問題”“發現藥物治療問題”與“解決藥物治療問題”這三個方面展開，結合著名的Strand教授所提出的“PWDT”流程理論，開展藥物ADR監測、TDM業務，增強合理、科學用藥意識，建立完備的藥學信息資料服務系統，樹立現代藥學服務的新理念，創新藥事管理的新思路，以達到從“源頭”上提升醫院藥師服務質量、減少醫患糾紛的根本目的［4］。

[摘要]目的：分析藥學服務工作在醫院運營管理績效體系中的價值，在此基礎上提出基于價值核定藥事序列績效獎金額度，從而實現藥品費用合理化管控。方法：基于用藥數據支撐全院資源配置，優化調整項目和病種結構；規范精準臨床用藥，開展臨床藥學服務、專業藥事管理和藥品調配供應三個維度的管理工作；醫院將專業藥事管理的量化結果有效融入臨床科室各維度的績效管理中。結果：確定藥劑部門的管理職能、量化藥劑部門的工作價值、核定藥事序列的績效額度。結論：基于價值核定藥事序列績效是藥事價值發揮的前提，醫院績效管理與專業藥事管理相融合是藥事價值發揮的關鍵，專業藥事管理支撐醫院精準管理是專科運營的趨勢。

[關鍵詞]價值；藥事；管理；運營；績效

1問題的提出

1.1藥學服務工作內涵和自身建設更加具體且量化

目前，政府對藥品管理和藥事管理質控提出了具體量化目標。國家衛生健康委針對醫療機構開展藥學服務工作，圍繞藥學門診、藥物重整、用藥教育、藥學監護和居家藥學等5項服務，出臺了具體的規范制度。同時，國家對公立醫院的績效考核明確要求，圍繞處方點評、DDDs（抗菌藥物使用強度）、基本藥物和集采中標品種藥品使用，開展合理用藥工作，同時合理控制門診和住院次均藥費增幅。為規范診療，強化藥事管理質控體系構建，圍繞藥學專業和臨床藥師人力資源配置、處方和醫囑審核、各類抗生素管理和質子泵抑制藥使用等方面，明確考核15個量化指標。對此，需要醫院強化對藥劑部門的藥學專業技術人員和臨床藥師隊伍建設，有效運用藥學技能，深入診療過程，科學專業地促進臨床合理、規范、精準用藥，保障診療效果并控制不合理藥品費用的發生。

1.2外部價格政策影響內部薪酬分配管理

取消藥品加成政策影響藥劑部門績效薪酬，進一步影響藥事管理隊伍的穩定性。2017年醫改落實“兩個全面”，明確要求全面推開公立醫院綜合改革、全面取消藥品加成；同時，目前只有個別地方增設“藥事服務費”，導致醫院認為藥劑部門沒有任何收入來源，完全是成本消耗中心；另外，絕大多數醫院按照“財務收減支、結余按比例計提”的薪酬獎金核定方式，2017年以來在全院醫、護、技、藥、管五大序列中，藥事序列的人員數量和績效獎金占比呈現逐年下降趨勢（見表1），嚴重影響藥劑隊伍的穩定，長此以往將會影響藥劑事業的發展。上述現象反映的是，在藥品加成取消，且沒有設定藥事服務或藥事管理相關收費項目的政策背景下，如何定位藥劑部門的職能、如何量化藥劑部門工作的價值、如何基于價值核定藥事序列績效獎金的額度，這是目前醫院管理亟待解決的三個問題。

【摘要】醫院藥品的管理工作十分復雜，影響著醫院與藥物市場之間的平衡流動。隨著我國醫藥政策的不斷更新，市場形勢不斷規范，醫藥管理工作已經逐漸成為醫院發展過程中的關鍵性因素。為進一步適應醫療行業的發展，全面改善醫藥系統使用弊端，必須通過使用新技術來加以創新。醫院信息管理系統（Hospitalinformationsystem，以下簡稱HIS）是近年來借助計算機不斷發展的網絡信息處理技術，HIS系統可以給用戶提供更全面和自動化的目標信息。本文針對HIS在醫院藥品信息管理工作中的應用進行探討，進一步分析醫院管理信息系統的應用價值，并提出相應的改善建議，促進醫院管理體制的改革與創新，保證廣大醫務工作者更好地掌握HIS。

【關鍵詞】HIS；醫院藥品；信息管理

1HIS在醫院藥品信息管理工作中的應用效果

1.1加快了藥品的發放

在傳統的藥物管理工作中，藥劑人員需要多次核對醫生的處方、藥物的情況及患者的資料才能進行發藥，避免用藥實物失誤，對藥物的發放速度有較大的影響，在一定程度上耽誤了患者的用藥時間。在出現工作量較大，患者人數較多的情況時，藥劑人員的勞動強度也不斷攀升，極大地影響了藥物發放速度。在醫院藥品信息管理工作中使用HIS可通過計算機確認不同患者的發藥時間及藥物明細，極大地減少了工作量，加快了工作效率，避免出現多藥、漏藥、錯藥等情況。

1.2保障藥品的正常供應

當下許多HIS系統中都包含了四種業務菜單，分別是連接藥房及患者之間的基礎窗口業務、藥物倉庫管理的庫房業務、藥物庫存上下限控制的系統設置及關聯醫院內部藥品采購、運輸的匯總報表業務。之前的藥物管理系統中，設計藥物種類繁多，價格多樣，對藥物的正常采購工作具有較大阻力。通過使用HIS系統之后，可以通過系統在網絡上進行招標，從而生成所需的中西藥清單。根據采購信息對藥品出入庫及使用進行追蹤，增強了藥品采購供應工作的系統性，保證患者用藥的穩定供應。

摘要：

藥品檢驗檔案是藥品檢驗工作人 員在工作實踐中形成的關于藥品檢驗工作的具 有真實性、完整性、系統性的各類資料文件， 是醫藥科研項目開發、試驗、推廣的重要依 據。加強藥品檢驗檔案管理工作，對于提高藥 品檢驗工作的科學性、指導和幫助藥品監督管 理部門開展相關工作、促進醫藥事業發展具有 重要意義。

關鍵詞：

藥品檢驗；檔案管理；改進；思考

藥品檢驗檔案的內容非常豐富，包括上級主管部門 的工作指示、各項管理計劃、各種活動和年度總結、工 作通知、事故檢驗報告等；也包括藥品檢驗過程記錄、 藥品檢驗結果報告、藥品最初數據信息、藥品批文及藥 品質量標準等。藥品檢驗檔案管理作為藥檢系列工作的 重要組成部分，對于保障人們身體健康、協助藥品行政 監管部門對藥品生產、流通、管理、檢查、事故糾紛處 理等流程進行監管，具有重要基礎性保障作用。當前藥 品檢驗檔案管理不規范和開發利用薄弱的現狀十分普 遍，本文就如何加強藥品檢驗檔案管理談點思考。

一是轉變觀念，重視藥品檢驗檔案在醫藥經濟健康 發展中的促進作用。藥品檢驗單位的檔案管理部門，要 轉變觀念，強化醫藥生產力與科技成果相結合的思想意 識，高度重視藥品檢驗檔案參與醫藥科學發展和技術創 新推廣的重要性，并積極開發利用藥品檢驗檔案資源， 努力推動醫藥科技成果轉化工作。

二是建立健全藥品檢驗檔案管理工作的相關規章制 度。藥品檢驗檔案管理部門應當建立和完善關于藥品檢 驗檔案形成、整理、收集、分類、歸檔、立卷、編目、 保管、借閱以及保密等各個環節的相關規章制度，使藥 品檢驗檔案管理工作真正做到有法可依、有章可循。藥 品檢驗單位檔案管理部門應建立管理評價體系，著力提 高檔案的完整性、真實性、系統性。要結合本單位實際 情況，依據科技檔案管理的相關要求，規范藥品檢驗檔 案管理模式、組織形式、評價體系等，并探索在藥品檢 驗檔案管理中融入知識產權保護的內容，促進藥品檢驗 檔案更好地為現代醫藥發展和科學技術進步服務。

第一篇：新經濟企業財會管理創新研究

摘要：

隨著經濟全球化趨勢的進一步加強，市場經濟迅速發展，企業之間的競爭也日趨激烈。如何提高我國企業的核心競爭力，促進我國經濟的長遠發展成為社會主義現代化建設的重要環節。近年來，我國企業不斷探索，將財務管理作為提高企業競爭力的關鍵環節，并對其不斷地發展創新，形成了獨具特色的財務管理模式。本文將以新經濟為背景，對我國企業的財務管理模式進行分析，針對其創新路徑研究中存在的問題提出具體的解決措施。

關鍵詞：

新經濟；財務管理；創新路徑；全球化趨勢

進入21世紀以來，我國市場經濟體制改革的進程不斷加速，給我國企業的生存發展也帶來了更多的機遇與挑戰。為了進一步適應時展的需求，我國的企業對財務管理水平提出了更高的要求。尤其是隨著信息技術的飛速發展，如何創新發展財務管理模式成為現代企業生存發展的前提。

一、新經濟背景下企業財務管理現狀