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【摘要】醫(yī)院藥品的管理工作十分復(fù)雜，影響著醫(yī)院與藥物市場(chǎng)之間的平衡流動(dòng)。隨著我國(guó)醫(yī)藥政策的不斷更新，市場(chǎng)形勢(shì)不斷規(guī)范，醫(yī)藥管理工作已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中的關(guān)鍵性因素。為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，全面改善醫(yī)藥系統(tǒng)使用弊端，必須通過(guò)使用新技術(shù)來(lái)加以創(chuàng)新。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（Hospitalinformationsystem，以下簡(jiǎn)稱(chēng)his）是近年來(lái)借助計(jì)算機(jī)不斷發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)信息處理技術(shù)，HIS系統(tǒng)可以給用戶(hù)提供更全面和自動(dòng)化的目標(biāo)信息。本文針對(duì)HIS在醫(yī)院藥品信息管理工作中的應(yīng)用進(jìn)行探討，進(jìn)一步分析醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用價(jià)值，并提出相應(yīng)的改善建議，促進(jìn)醫(yī)院管理體制的改革與創(chuàng)新，保證廣大醫(yī)務(wù)工作者更好地掌握HIS。

【關(guān)鍵詞】HIS；醫(yī)院藥品；信息管理

1HIS在醫(yī)院藥品信息管理工作中的應(yīng)用效果

1.1加快了藥品的發(fā)放

在傳統(tǒng)的藥物管理工作中，藥劑人員需要多次核對(duì)醫(yī)生的處方、藥物的情況及患者的資料才能進(jìn)行發(fā)藥，避免用藥實(shí)物失誤，對(duì)藥物的發(fā)放速度有較大的影響，在一定程度上耽誤了患者的用藥時(shí)間。在出現(xiàn)工作量較大，患者人數(shù)較多的情況時(shí)，藥劑人員的勞動(dòng)強(qiáng)度也不斷攀升，極大地影響了藥物發(fā)放速度。在醫(yī)院藥品信息管理工作中使用HIS可通過(guò)計(jì)算機(jī)確認(rèn)不同患者的發(fā)藥時(shí)間及藥物明細(xì)，極大地減少了工作量，加快了工作效率，避免出現(xiàn)多藥、漏藥、錯(cuò)藥等情況。

1.2保障藥品的正常供應(yīng)

當(dāng)下許多HIS系統(tǒng)中都包含了四種業(yè)務(wù)菜單，分別是連接藥房及患者之間的基礎(chǔ)窗口業(yè)務(wù)、藥物倉(cāng)庫(kù)管理的庫(kù)房業(yè)務(wù)、藥物庫(kù)存上下限控制的系統(tǒng)設(shè)置及關(guān)聯(lián)醫(yī)院內(nèi)部藥品采購(gòu)、運(yùn)輸?shù)膮R總報(bào)表業(yè)務(wù)。之前的藥物管理系統(tǒng)中，設(shè)計(jì)藥物種類(lèi)繁多，價(jià)格多樣，對(duì)藥物的正常采購(gòu)工作具有較大阻力。通過(guò)使用HIS系統(tǒng)之后，可以通過(guò)系統(tǒng)在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行招標(biāo)，從而生成所需的中西藥清單。根據(jù)采購(gòu)信息對(duì)藥品出入庫(kù)及使用進(jìn)行追蹤，增強(qiáng)了藥品采購(gòu)供應(yīng)工作的系統(tǒng)性，保證患者用藥的穩(wěn)定供應(yīng)。

1.3藥品管理工作規(guī)范化

由于醫(yī)院所包含的藥劑種類(lèi)較多，而某些品類(lèi)的特殊藥物使用較少，這也在一定程度上造成藥物的浪費(fèi)。藥劑人員憑借經(jīng)驗(yàn)和記憶無(wú)法確切地保證各個(gè)藥物的有效期。而藥品的失效期對(duì)于藥效及質(zhì)量都具有較大影響，一旦出現(xiàn)超過(guò)使用期限的藥物，系統(tǒng)會(huì)通過(guò)報(bào)告提醒藥劑人員，對(duì)于藥品管理過(guò)程更加規(guī)范，在一定程度上提升了工作效率。

1.4藥品采購(gòu)的及時(shí)性

醫(yī)院進(jìn)行采購(gòu)時(shí)，往往會(huì)結(jié)合藥房中清點(diǎn)出的實(shí)際庫(kù)存進(jìn)行采購(gòu)，但這種方式容易忽略不同部門(mén)及藥房藥物的使用情況，從而導(dǎo)致藥品的供應(yīng)難題，出現(xiàn)采購(gòu)不及時(shí)或藥物堆積的情況。當(dāng)運(yùn)用HIS系統(tǒng)之后，各個(gè)藥房的藥品庫(kù)存與實(shí)際使用情況都有詳細(xì)的記錄登記，可以根據(jù)該信息作出詳細(xì)而準(zhǔn)確的采購(gòu)計(jì)劃。

1.5實(shí)現(xiàn)藥品賬單的透明性

在之前的醫(yī)院藥品信息管理時(shí)基本都是單機(jī)運(yùn)行的方式，藥品管理方需要依照市場(chǎng)已制定的物價(jià)通知，對(duì)實(shí)時(shí)庫(kù)存中的藥品進(jìn)行一定幅度的調(diào)價(jià)，并將此改動(dòng)點(diǎn)上傳給有關(guān)部門(mén)，從而實(shí)現(xiàn)藥品價(jià)格信息方面的實(shí)時(shí)更新。傳統(tǒng)的管理方式注重的時(shí)信息單項(xiàng)傳送，在調(diào)價(jià)過(guò)程中可能出現(xiàn)調(diào)價(jià)誤差或時(shí)間差的問(wèn)題，從而導(dǎo)致同一醫(yī)院不同部門(mén)之間出現(xiàn)收費(fèi)混亂的情況。運(yùn)用HIS系統(tǒng)之后，可實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)醫(yī)院計(jì)算機(jī)同步操作的要求，藥品出現(xiàn)調(diào)價(jià)的情況也可以及時(shí)傳達(dá)到醫(yī)院各個(gè)科室，從而保證醫(yī)院價(jià)格的統(tǒng)一性。HIS系統(tǒng)可以對(duì)醫(yī)生的處方進(jìn)行保留，隨著患者身體情況的變化，藥劑師可遵照醫(yī)囑的實(shí)時(shí)變動(dòng)情況改變每日的用藥。通過(guò)該方法進(jìn)一步避免認(rèn)為抓藥的差錯(cuò)，出現(xiàn)用藥與醫(yī)囑不符的情況，從而造成患者與藥物的缺失。另外，HIS系統(tǒng)可對(duì)醫(yī)囑生成相應(yīng)的電子賬單，減少由于書(shū)寫(xiě)字跡不清，藥品名稱(chēng)批號(hào)不夠詳盡的問(wèn)題。通過(guò)系統(tǒng)電子賬單的方式，藥劑科可將藥品盤(pán)點(diǎn)清楚，同時(shí)增加藥品價(jià)格的透明性，減少患者的質(zhì)疑。

2分析討論

2.1HIS系統(tǒng)的組成

近年來(lái)，計(jì)算機(jī)技術(shù)得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，信息技術(shù)已經(jīng)逐步覆蓋到社會(huì)的多個(gè)行業(yè)之中，在醫(yī)院藥物信息管理工作中運(yùn)用HIS系統(tǒng)具有重要意義。在應(yīng)用中，HIS系統(tǒng)可針對(duì)患者的情況進(jìn)行實(shí)時(shí)調(diào)整，并將信息整理歸置從而反饋給醫(yī)院的各個(gè)相關(guān)部門(mén)，相較于人工操作，提升了數(shù)據(jù)處理的準(zhǔn)確性、及時(shí)性及安全性。在整體醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中，藥物信息管理現(xiàn)代化是其重要環(huán)節(jié)之一。一般而言，當(dāng)下的藥品管理系統(tǒng)中需包含了三個(gè)部分，分別是用藥監(jiān)理系統(tǒng)、醫(yī)院藥品信息管理系統(tǒng)及醫(yī)院藥事管理服務(wù)系統(tǒng)。

2.2HIS的應(yīng)用價(jià)值

HIS是當(dāng)下維護(hù)醫(yī)院藥品信息秩序最重要的工具，其中包含門(mén)診、藥房、藥庫(kù)及住院藥房四部分的藥品信息管理。由于醫(yī)院藥物管理工作較為繁雜，涉及藥品種類(lèi)較多，藥庫(kù)流通量大，調(diào)價(jià)的幅度及頻率不易。HIS可以根據(jù)該問(wèn)題在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)，對(duì)醫(yī)囑信息生成藥品信息清單，實(shí)時(shí)追蹤藥品采購(gòu)、運(yùn)輸、入庫(kù)及使用的各個(gè)環(huán)節(jié)。醫(yī)院各個(gè)科室也可通過(guò)HIS了解藥品的不同數(shù)據(jù)信息及使用情況，在一定程度上降低藥物管理的難度，提高工作效率。在門(mén)診藥房中，藥品信息的管理能夠?qū)崿F(xiàn)藥物的劃價(jià)及發(fā)放，另外還能實(shí)現(xiàn)門(mén)診藥品的審核功能。臨床醫(yī)生根據(jù)患者情況開(kāi)出處方，系統(tǒng)對(duì)其進(jìn)行劃價(jià)、收費(fèi)、送藥，避免中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯(cuò)。系統(tǒng)對(duì)此過(guò)程由三道審核關(guān)卡，首先對(duì)處方中的藥物進(jìn)行檢測(cè)，再次對(duì)藥師的進(jìn)一步調(diào)劑，最后醫(yī)生對(duì)藥劑師審核過(guò)的藥方進(jìn)行二次核對(duì)，從而進(jìn)一步保證藥品信息審核的準(zhǔn)確性。在HIS系統(tǒng)中，住院系統(tǒng)與門(mén)診系統(tǒng)中的功能基本相似，系統(tǒng)對(duì)于醫(yī)生開(kāi)具的處方進(jìn)行劃價(jià)，發(fā)藥，清單打印等事項(xiàng)。

2.3醫(yī)院管理系統(tǒng)的創(chuàng)新與改革

隨著我國(guó)醫(yī)藥政策的不斷更新，醫(yī)療體制也發(fā)生著天翻地覆的變化，醫(yī)院想要在日益嚴(yán)峻的市場(chǎng)中立于不敗之地，就需在適應(yīng)新形勢(shì)的情況下，對(duì)自身的管理方式進(jìn)行創(chuàng)新。醫(yī)院需要結(jié)合當(dāng)下的發(fā)展趨勢(shì)，不斷規(guī)范醫(yī)院藥物的信息管理，提升信息的管理水平，從而保證患者用藥的準(zhǔn)確性。醫(yī)院需要根據(jù)自身的情況，不斷通過(guò)HIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)藥物信息管理工作，通過(guò)現(xiàn)代化的需求不斷對(duì)醫(yī)院藥品信息的管理體系進(jìn)行優(yōu)化，保證藥品的使用安全，從而解決藥品信息管理事物的問(wèn)題，規(guī)范醫(yī)院藥物的管理，減少工作量。當(dāng)下醫(yī)院使用HIS系統(tǒng)的好處主要體現(xiàn)在下幾個(gè)方面：（1）提升工作效率，保證患者用藥的穩(wěn)定性。（2）實(shí)時(shí)了解藥物庫(kù)存情況，降低藥品使用成本，避免藥品過(guò)量堆積及超過(guò)有效期的情況。（3）可通過(guò)藥物使用明細(xì)對(duì)不同品類(lèi)的藥物進(jìn)行采購(gòu)，實(shí)現(xiàn)藥品的及時(shí)供應(yīng)。（4）通過(guò)增加藥品使用的透明性，提升患者的依賴(lài)感，減少醫(yī)院與患者之間的糾紛，進(jìn)一步提升醫(yī)院在社會(huì)之中的信譽(yù)及形象。

3總結(jié)

對(duì)著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷進(jìn)步，促進(jìn)了HIS系統(tǒng)的不斷完善。在醫(yī)院藥品信息管理中使用HIS系統(tǒng)可以促進(jìn)醫(yī)院藥品準(zhǔn)時(shí)、準(zhǔn)確的發(fā)放，并逐步實(shí)現(xiàn)最終質(zhì)量向全程質(zhì)量管理的轉(zhuǎn)變，從而保證藥品信息良好的臨床應(yīng)用。

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作者:王曉奇 單位:普寧華僑醫(yī)院