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骨折患者護理問題范文1
關鍵詞:骨科;護理溝通;問題;對策
隨著社會的不斷進步、科學技術的快速發展,人們對醫學的期望也在不斷提升。同時伴隨我國醫療制度和體制改革的不斷深化和開展優質護理服務的不斷深入,人們在看病就醫時對醫療服務的質量要求越來越高,醫護患之間因信息不對稱、溝通不到位等原因導致的糾紛不斷增長。骨科患者具有較為明顯的專科特征,在與骨科患者的護理溝通中,針對患者的傷情、經濟糾紛、倫理等問題,臨床護士應該如何積極應對,在做好基礎護理前提下,研究與患者溝通的方法、技巧與注意問題顯得異常重要,在確保護患關系和諧的條件下,注重護理人文關懷,提高護理質量。
1 臨床資料
我們收集了2011年8月~10月骨科所有人院患者116例,其中男性84例,女性32例,年齡6~78歲;因車禍、工傷、他人所致損傷81例,占總數的69.83%,自我損傷20例,占總數的17.24%,其他疾病15例,占總數的12.93%。
2 在與骨科患者護理溝通中存在的問題
2.1 骨科患者以外傷多見,多為突發 本組病例中,因車禍、工傷、他人所致損傷81例,占總數的69.83%,近七成?;颊呤軅嘣诓唤浺獾那闆r下發生,突然降臨的意外,不僅讓患者措手不及,因傷病帶來的痛苦、生活的不便、家庭生活的紊亂等使患者一時難以接受,心理無法承受,因此而緊張、焦慮、矛盾、甚至憤怒,不敢面對現實,祈求得到最好、最快的治療,尤其在入院早期,患者上述種種心理困擾,給護理溝通帶來許多困難和不便。
2.2 骨科患者多存在一定的經濟糾紛 骨科住院患者以外傷骨折居多,導致損傷的原因多為車禍、工傷或他人所致,患者的醫療費用大多由事故肇事責任方、工地負責人或刑事責任人承擔,研究發現由于諸多原因,負責承擔醫藥費的責任方常常不能按時支付費用,患者也因經濟困難不能自付,常會因經濟中斷而影響治療的進行,患者與責任方存在的經濟糾紛,不僅影響到患者的治療與護理,也使護患溝通困難重重。
2.3 骨科患者多存在一定的倫理風險 骨科患者受傷住院后,患者與責任方之間存在因相關政策、法規、法律等涉及的責任承擔、經濟賠償、后續治療康復費用等許多倫理問題,比如,外傷后是否存在后遺癥,傷情的程度等,尤其是一些傷情并不嚴重,在住院一段時間后就可以出院的患者,常常因為責任方理賠不到位、醫藥費解決不妥等問題而拒不出院,同時,責任方也會尋求醫院方面促使患者盡早出院,患者與責任方雙方的矛盾會在護士與患者及責任方之間溝通時體現,骨科護士在溝通中必須做到慎獨、慎言。
3 骨科護士在護理溝通中的對策
3.1做好心理護理 在實施心理護理時,如護士自己沒有充分的心理準備及技能方面的準備,會在患者表達情況和情感時不自在,甚至焦慮、不知所措[1]。做好心理護理,臨床護士首先應該具備較好的心理素質,不僅要掌握從事專業的臨床基本知識理論,還能夠積極主動與患者交流溝通,掌握與人交流的基本技巧和藝術,要善于表達并善于移情,學會與患者分享自己的感受與經歷,用自己的言行影響患者。骨科患者尤其是各種外傷患者,早期的心理護理尤為重要,通過積極的心理護理,使患者走出突發事故的陰影,讓患者盡快適應角色,積極配合治療護理。
3.2注重人文關懷 所謂"人文關懷"是指關心人之為人的精神問題,注重自我與他人的精神發展[2]。骨科患者尤其是存在經濟糾紛的患者,由于責任方和患者之間因某些法規、法律原因,不能及時或按時進行經濟賠償或支付患者必須的住院經費,嚴重者因患者家庭不能承擔會影響到患者的治療。因此,護理工作中要強化人文關懷,及時與患者及家屬溝通,幫助他們出謀劃策,尋求社會幫助,在護理工作中做好每一件護理操作,把真誠關懷、無私奉獻的理念滲透到每一個細節,讓患者切實感受到醫院的溫暖,提高恢復健康的自信心。
3.3善用溝通技巧,規避倫理風險 骨科外傷患者中,患者與責任方常常會因經濟賠償糾紛、是否出院、有無引發并發癥、傷情程度等問題而引發爭論或新的糾紛。為此,患者及家屬或責任方陪護人員常會尋求醫生護士這方面的幫助,在與患者護理溝通中,護士要理解對方的溝通目的,做出科學合理的解釋,絕對不可帶有個人的偏見和傾向性,要講清相關的處理途徑。比如是否出現并發癥、傷殘程度等,要通過相關機構進行科學性鑒定,不要夸大患者傷情,也不能一律不予解釋或回答,使患者感到護士能力不夠、學識淺薄,影響將來的溝通,學會應用必要的溝通技巧。比如積極暗示,善意的"謊言",委婉的拒絕等,溝通中既要慎獨,更要慎言,絕不可把自己卷入患者和責任方的矛盾雙方中,避免不必要的護患糾紛,在做好護理工作的同時,規避各種倫理風險。
隨著醫學模式的轉變和整體護理在臨床的應用,護理工作的職責和內涵發生了很大的改變。醫療行業的服務水平己成為衡量醫療整體水平和保持醫療市場競爭力不可缺少的因素。面對挑戰,護理工作必須全程融人人性化護理的理念,注重對患者的心理護理,積極規避各種倫理風險。在骨科患者的護理中尤其要注意研究與患者的溝通技巧、方法,提高護士的人文知識和倫理知識,不斷提高護理服務水平,尊重患者的生命價值、人格及個人隱私,讓患者感受到高品質的護理,推動護理事業的發展。
參考文獻:
骨折患者護理問題范文2
1資料與方法
1.1一般資料
本院2012年尾至2015年初兩年時間內搶救的骨折患者中,同意接受研究的總共有50例,納入對照組的25例骨折患者中,9例患者的性別為女(36.0%),16例患者的性別為男(64.0%%),最年輕的患者剛步入16周歲,最年長的患者已步入66周歲,中位年齡大約是(40.23±5.44)歲。納入觀察組的25例骨折患者中,8例患者的性別為女(32.0%),17例患者的性別為男(68.0%%),最年輕的患者剛步入15周歲,最年長的患者已步入66周歲,中位年齡大約是(40.21±5.03)歲。隨機分組下兩組骨折患者的中位年齡、身體素質、男女比率、骨折嚴重程度等資料信息無顯著性(P>0.05),可比性較強。
1.2方法
基礎護理實踐于25例對照組:護理人員定期評估患者的病情,將情況記錄下來。
綜合護理實踐于25例觀察組:(1)病情護理。護理人員幫助患者完成生命體征的監測,同時查看患者的傷口沒有水腫、滲血等現象,將這些情況全部記錄下來。為了避免出現呼吸道感染現象,護理人員要告訴患者正確的呼吸方式。幫助患者更換藥物的環節中,護理人員要重視無菌操作,避免感染[1]。(2)心理護理?;颊邚陌l病到住院的時間內,往往一時間難以接受事實,甚至很多患者由于擔心治療失效而引起殘廢,從而產生了很多的負面情緒,并且抗拒治療,針對這樣的現象,護理人員要告訴患者遵醫囑治療的意義,將治療成功的案例告訴患者,增強患者的信心[2]。(3)健康教育。護理人員在了解患者文化程度和病情實際情況的前提下,對患者開展健康教育講座,將基本的知識灌輸給患者,尤其重點闡述注意事項。(4)功能鍛煉。等到患者有所恢復之后,護理人員要指導患者進行功能鍛煉,具體的鍛煉方案可以通過評估患者的病情后制定,護理人員每天督促患者完成鍛煉任務[3]。
1.3統計學方法
將研究結果的數據輸入SPSS23.5軟件包,采用統計學分析數據,用x±s用以表示計量,用百分數(%)、例數(n)用以表示計數,如果數據分析結果顯示P
2結果
2.1對比綜合護理和基礎護理對患者療效的影響
對照組接受基礎護理后,被判定治療效果為差的占了6例,被判定治療效果為良的占了10例,被判定治療效果為優的占了9例,基礎護理的優良率是76.0%。觀察組接受綜合護理后,被判定治療效果為差的占了1例,被判定治療效果為良的占了4例,被判定治療效果為優的占了20例,綜合護理的優良率是96.0%。綜合護理的護理效果顯著高于基礎護理,欲知詳細數據請看表1。綜合護理和基礎護理對患者療效的影響有明顯差異(P
2.2對比綜合護理和基礎護理對患者滿意度的影響
對照組25例接受基礎護理后,滿意度分級為不滿意的占了5例,滿意度分級為較滿意的占了10例,滿意度分級為非常滿意的占了10例?;A護理的滿意度是80.0%。觀察組25例接受綜合護理后,滿意度分級為不滿意的占了1例,滿意度分級為較滿意的占了5例,滿意度分級為非常滿意的占了19例。綜合護理的滿意度是96.0%?;颊邔C合護理的滿意度明顯優于基礎護理。綜合護理和基礎護理對患者滿意度的影響有明顯差別(P
表2 綜合護理和基礎護理對患者滿意度的影響對比
骨折患者護理問題范文3
【關鍵詞】 個性化護理;中青年骨折患者;治療態度;影響
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)03-0195-01
骨折臨床發生率較高,且各個年齡段均有較高的發生率,因此臨床對其相關研究也較多,其中中青年患者作為骨折中較為特殊的一類,其社會負擔往往更重,因此對于骨折的心理應激程度更為強烈,而這對其治療態度可造成極為不良的影響,因此對其進行干預的必要性較高[1]。本文中我們就個性化護理對中青年骨折患者治療態度的影響進行研究,具體研究結果分析如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
選取2011年6月~2013年10月于本院進行治療的50例中青年骨折患者為研究對象,將其隨機分為對照組25例與觀察組25例。對照組的25例患者中,男性15例,女性10例,年齡20~56歲,平均年齡(36.4±5.9)歲,骨折類型:上肢骨折10例,下肢骨折8例,肋骨骨折4例,其他部位骨折3例;文化層次:大專和以上3例,高中和中專10例,初中和小學12例。觀察組的25例患者中,男性16例,女性9例,年齡20~57歲,平均年齡(36.5±5.7)歲,骨折類型:上肢骨折10例,下肢骨折9例,肋骨骨折3例,其他部位骨折3例;文化層次:大專和以上3例,高中和中專9例,初中和小學13例。兩組患者的男女比例、年齡、骨折類型及文化層次數據比較,P均>0.05,具有可比性。
1.2方法
兩組中同種類骨折患者的治療方式無顯著性差異。對照組按照常規的護理程序進行護理干預,主要為根據患者的治療方式與骨折部位、嚴重程度等給予護理干預,包括相關健康教育及注意事項告知等,同時給予相應的基礎生活與癥狀體征護理。觀察組則以個性化護理模式進行干預,即不僅僅根據患者的骨折程度與治療方法進行輔助護理程序的制定,且對患者的個性化心理及疾病輔助需求也進行全面細致的評估,在護理的過程中也將評估所得需求融入到護理細節中,以使患者的護理兼顧疾病治療效果與相關影響因素,尤其注意對患者不良心理的疏導,另外在護理的過程中對于患者的護理需求的變化也進行及時更新評估,以期達到較佳的且不斷改進的護理效果,再者,在護理的過程中對于每位患者出現的個性化護理采用小組解決的模式進行護理對策的制定,即由所有參與護理的護理人員組成護理問題探討小組,然后針對每位患者的護理問題進行討論解決,集思廣益,采用最佳護理方案進行個性化問題的解決。然后將兩組患者護理干預前與護理干預后第1周與第2周的治療及護理態度評估結果進行比較。
1.3評價標準
根據ITAQ量表進行針對性改進,將其中問題改進為治療及護理方面的問題,且經驗證適用于臨床,具有較高的信度效度,每個方面均最終評估為完全依從(對治療及護理均完全配合)、部分依從(在督促下對治療及護理可完成)及不依從(不愿接受或抵觸治療及護理)[2]。
1.4統計學處理
本研究中的男女比例、骨折類型、文化層次及治療態度評估結果均為計數資料,進行卡方檢驗,而年齡則為計量資料,進行t檢驗,軟件為SAS7.0,P
2結果
2.1兩組護理干預前后的治療態度比較
護理干預前對照組與觀察組的治療完全依從率比較,P>0.05,而護理干預后1周和2周觀察組完全依從率高于對照組,P均
3討論
骨折在臨床中涉及的年齡段較廣,其中中青年骨折的發病率也較高,而臨床對其治療診斷與護理的研究也即較多[3-4]。另外,中青年骨折患者不同于老年及兒童骨折患者,其處于社會功能負擔較重的時期,其對于骨折的心理應激反應更為強烈,因此對其治療態度受之影響,表現出更為異常的波動,而這對于患者治療效果與預后的改善均十分不利[5-6]。個性化護理是臨床中應用價值較高的一類護理模式,其更為注重每例患者的個性化需求,因此患者的個性化護理問題也得到更為全面細致的解決,故更為適用于各類患者的護理干預[7-8]。本文中我們就個性化護理對中青年骨折患者治療態度的影響進行觀察分析,并與進行常規護理的患者進行對比觀察,結果顯示,患者的治療與護理態度明顯改善幅度更大,表現為患者的治療和護理完全依從率均明顯更高,從而肯定了個性化護理在中青年骨折患者中的應用價值,而這些均與個性化護理更為兼顧患者的疾病治療需求及心理需求有關,且其針對中青年患者骨折發生后的情緒波動進行針對性問題的解決,所以對于不良情緒心理的疏導效果相對更好,對于護理問題的解決效果也即好于常規的護理干預方法。綜上所述,我們認為個性化護理對中青年骨折患者治療態度的影響較大,更有助于患者治療的順利進行。
參考文獻
[1] 龍先慧.循證護理在髕骨骨折60例康復護理中的應用[J]. 航空航天醫學雜志,2013,24(5):634-635.
[2] 張桂華,譚中寶.綜合護理對經皮椎體成形術病人術后生活質量的影響[J]. 全科護理,2013,22(13):1165-1166.
[3] 劉楚霞,許文凝,王君玉,等.健康教育在糖尿病股骨頸骨折患者中的應用[J]. 護理實踐與研究,2013,10(5):136-137.
[4] 高青房.舒適護理在創傷性骨折患者中的應用[J]. 齊魯護理雜志,2013,19(10):93-94.
[5] 蔡曉霞,趙景云,黃彥英.個性化功能康復護理在下肢骨折中的效果評價[J].中外醫學研究,2013,11(14):81-82.
[6] 王紅梅.舒適護理對上肢骨折術后患者疼痛及滿意度的影響研究[J]. 國際護理學雜志,2013,32(4):764-765.
骨折患者護理問題范文4
中圖分類號 R473.6 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)5-0103-02
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.5.055
在臨床上,骨折是指在直接或者間接的作用下,骨骼的完整性以及連續性受到損害,進而發生了某種程度的病理以及生理上的改變。作為一種軀體的常見性外傷,骨折較為常見,是臨床高發型疾病。無論是采取手術還是保守的治療手段,骨折患者均需要很長一段時間的康復期。在此期間,考慮到疾病給患者帶來的生理疼痛以及心理壓力,需要在護理工作中加大投入力度。根據相關的研究結果,針對骨折患者開展完善、細致的優質護理工作,再結合心理護理,有助于縮短患者的康復期,同時對于消除患者焦慮、壓抑等不良心理也有一定的幫助作用[1-2]。本文中筆者對收治的骨折患者分別開展常規護理、常規護理+優質護理+心理護理的護理模式,以便對各種護理工作的效果加以分析和比較,進而得出最佳的護理途徑,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年6月-2015年6月筆者所在醫院收治的186例骨折患者,將其隨機分為觀察組和對照組,各93例。對照組患者中,男49例,女44例,年齡17~86歲,平均(40.3±6.7)歲。觀察組患者中,男47例,女46例,年齡16~85歲,平均(41.3±6.9)歲。兩組導致骨折的原因以及骨折的類型,詳見表1。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法
對照組患者采取常規護理措施,即常規的對癥護理,包括查房、衛生、注意事項說明、生理指標監測等。觀察組患者,在常規護理的基礎上施加優質護理服務結合心理護理措施,具體包括以下內容。
1.2.1 優質護理服務 (1)個性化護理。在骨折患者入院后,首先評估每個患者的狀況,進而制定出切實有效的、具有針對性的個性化護理措施。如飲食注意事項、安全知識、相關醫療器械的操作方法等,要詳細地介紹給患者,期間所采用的方式方法以及語言要根據患者的個體情況來明確。(2)圍手術期的護理。如果患者需要進行手術,護理人員要向患者及其家屬詳細地說明手術目的、過程以及預后情況,使患者充分了解整個手術過程,有助于消除其緊張情緒。手術結束后,要根據患者自身的情況,如年齡、致病原因等,制定具有個性化的飲食指導,同時要對臨床路徑進行詳細的說明。(3)有效預防并發癥的護理。骨折患者在康復期容易發生一些并發癥,如感染、血腫及褥瘡等[3]。所以要針對這些并發癥開展優質化的護理服務,包括要及時地協助患者及其家屬對患者的進行調整,能夠有效杜絕壓迫神經或者血管的現象出現;要隨時關注患者的傷口引流狀況,確保創口敷料的干燥和清潔,一旦發現有感染的情況出現,要及時告知臨床醫生,采取必要的治療措施。(4)康復訓練護理。對骨折患者來說,術后科學、合理的康復訓練非常重要,其能夠加速骨折的愈合,縮短患者的治療期,使患者早日康復[4]。所以,在優質護理工作中要加強對康復訓練護理的關注。護理工作人員要根據每個患者的手術情況、生理指標等,評估出患者的康復能力,從而制定出面對每個患者、具有針對性的機體功能康復計劃。在早期,主要協助患者進行一些輕微的床上鍛煉,在不對關節造成壓力的情況下主要進行肌肉的收縮與舒張鍛煉。在中期,要督促患者做些幅度較小的關節與骨骼的活動,在不感到劇烈疼痛的前提下保持適當的運動強度。在后期,除了對肢體的功能加以恢復外,還要進行負重鍛煉,幫助患者盡早康復。
1.2.2 心理護理 骨折患者在治療以及康復期間,受到了生理以及各種客觀因素的影響,其會出現諸多的心理問題[5]。如要承受骨折帶來的疼痛、經濟壓力帶來的焦慮、手術帶來的恐懼、生活不能自理帶來的自卑以及其他客觀因素所導致的其他心理問題,包括煩躁、悲觀、消極、過分敏感、失眠等。上述心理問題對于骨折患者的康復會帶來嚴重的影響,打擊其與疾病作斗爭的信心,所以對骨折患者進行必要的心理護理具有非常的意義。具體來說,針對骨折患者的心理護理措施:首先,在患者入院時,護理工作人員要持有寬和、禮貌的態度,與患者拉近距離,給患者留下親切、值得信任的第一印象,便于日后良好的交流氛圍的形成。其次,在護理過程中,護理人員要時刻保持衣著的整潔,保持良好的精神面貌,同時要積極主動地與患者進行各個方面的溝通與交流,耐心傾聽每個患者的心聲及意見,一旦發現患者存在心理問題,要及時地采取必要措施幫助患者消除不良心理。此外,在進行各種護理操作時,如挪動患者、固定患者以及幫助其做康復鍛煉時,護理人員要做到技術嫻熟、輕柔,避免患者因為害怕疼痛而產生擔心甚至抗拒的心理,使患者對護理人員懷有信任和安全感。再者,可以嘗試采用播放音樂等手段來緩解患者緊張、焦慮的心情,以便提高患者與醫護人員的配合度,縮短治療期。最后,在患者進行功能鍛煉的階段,適當的心理護理也是非常必要的。在這個時期,患者有可能因為疼痛以及持久性而產生消極、倦怠的心理。護理人員要針對這一情況,向患者詳細說明鍛煉的目的以及鍛煉過程中可能出現的困難,同時鼓勵患者增強信心,提升意志力,在鍛煉中發揮自身的主觀能動性,切實體現功能鍛煉的意義。
1.3 觀察指標
對兩組的骨折愈合時間、住院時間以及護理滿意度進行統計分析。護理滿意度通過問卷調查進行調研,問卷調查為百分制,分數越高表明患者越滿意。
1.4 統計學處理
采用SPSS 18.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗。P
2 結果
觀察組的骨折愈合時間、住院時間均明顯短于對照組,護理滿意度評分高于對照組,差異均有統計學意義(P
骨折患者護理問題范文5
關鍵詞:小兒骨折患者;心理護理;體會
如今大眾對于運動的日益關注,以及車輛交通事故的增多,小兒骨折患者的數量也呈現上升趨勢。在臨床中,護理人員發現,小兒骨折患者都存在著不同程度的心理問題,其會多多少少影響治療和康復,因此,對小兒骨折患者予以相關的心理護理措施,強化對其的心理護理,有著很重要的作用。本次研究旨在通過分析小兒骨折患者的心理狀態及特點,探究對應的心理護理措施,以促進其治療和康復。本次研究報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇我院2011年1月~2013年12月收治的小兒骨折患者30例,其中男21例,女9例,年齡4~10歲,平均6.5歲。30例患者全部是外來暴力所導致的新鮮骨折,其中肱骨骨折15例,脛腓骨骨折13例,股骨骨折2例,均在傷后2~48h內開始手術。30例患者入院時均存在不同程度的心理問題。經過治療及護理,29例完全康復,1例傷側輕微殘疾。
1.2方法 回顧性分析30例小兒骨折患者入院時所存在的心理問題,根據其不同的心理狀態及特點,采取對應的心理護理措施,評價其對于治療和康復的作用。
1.3統計學分析 所有數據均采用Excel表格整理。
2 結果
2.130例患者中,很多患兒同時存在兩種及以上的心理問題,且都在一定程度上影響著疾病的治療和康復,應及時給予干預和護理,見表1。
2.2心理問題分析
2.2.1恐懼心理 有83.33%的患兒存在恐懼心理。本次研究中所有小兒骨折患者均是遭受突然外傷導致骨折,患者在面對頃刻而來的猛烈傷害時,沒有足夠的應激心理準備,產生很大的精神壓力,對似懂非懂的骨折產生恐懼心理。患兒也害怕因為自己的頑皮導致受傷會遭到家長的批評和責罵。
2.2.2悲觀心理 63.33%的患兒產生悲觀心理。處于不能活動的狀態當中,患兒會對自己日后能否照?;顒油嫠8械矫悦?,甚至產生悲觀心理。根據相關研究,小兒骨折患者會產生不同程度的抑郁及悲觀失落情緒[1]。
2.2.3焦慮心理 60.0%的患兒產生焦慮心理。因遭受傷害以及治療過程中出現的疼痛,使很多患兒想盡快擺脫痛苦狀態,心里出現焦慮。同時很多患兒課業負擔較重,擔心住院治療會耽誤拖延學習,故出現明顯的焦慮心理。
2.2.4親和的需要 53.33%的患兒產生親和的需要。患兒在住院期間,和朋友同學遠離,因此會產生對他人親和的需要。有臨床觀察表明,患兒之間常會互相認識并認同和了解對方,但同時也容易使得消極情緒相互感染,因此應當加以注意和重視。
2.2.5性格改變 36.67%的患兒出現性格改變?;純簩υ馐軇搨爸委熤袔淼耐纯嚯y以忍受,會不安焦躁,甚至亂發脾氣。而在醫院治療期間,行動的約束,環境的孤單,均會使得患兒性格發生改變。
3 結論
針對患兒出現的不同心理問題,醫護人員及家長應及時實施心理護理措施[2],對其治療和康復過程產生促進作用。
3.1創造良好的療養環境 保持病房環境的干凈整潔,可以讓患兒保持心情舒暢,配合醫護人員的治療過程,促進其傷處的康復。同時良好的療養環境有利于患者之間活動和交流。
3.2減輕治療中患兒的痛苦 小兒骨折患者的年齡段較小,給予不同治療方法時應對家長和患兒內心解釋,操作動作輕柔,同時使用語言鼓勵患兒,使患兒放松心情。靜脈給藥盡量采用留置針。如果患兒需要接受手術,在手術之前應該和患兒進行充分溝通,讓患兒知道手術的過程以及方法,消除其畏懼心理[3]。
3.3加強對患兒的巡視和溝通 責任護士應加強對患兒的巡視,定時查看患兒實際情況,和患兒保持緊密聯系溝通,對患兒進行心理開導和交流,做到及時發現患兒的問題,并和醫師取得聯系,采取一定措施。
3.4對家屬做好疾病知識教育 在患兒入院之時,對患兒家屬做好疾病知識教育。告知家屬疾病治療、護理和康復是需要一段時間的,是需要患者積極配合來完成的。同時將家屬照顧患兒期間的注意事項解釋清楚,并確認家屬已經完全了解。告知家屬一旦出現任何問題,立即聯系醫護人員。
3.5做好醫護人員對病情的溝通 白夜班醫護人員交班時,應將所負責患兒的情況交代清楚,對于特殊情況的患兒,應做到詳細交接,值班護士應特別留意此類患兒,密切觀察其病情變化及心理狀態,和患兒家屬做好及時的溝通聯系,共同對患兒施以護理和照顧。
3.6提高醫護人員的心理護理技能 應對醫護人員進行專業技能和素質培訓,提高醫護人員對患兒心理問題的預知和發現能力,并對心理護理技能進行培訓。同時完善醫院的心理護理制度,真正將對患者的心理護理落實到位。
綜上所述,醫護人員應該拉近與患者及家屬的距離,知悉患兒的病情,重視患兒的心理狀態,發現患兒的心理問題,及時給予心理護理措施,開導患兒保持心情舒暢,必會有利于患兒的治療和康復。
參考文獻:
[1]姚樹橋,孫學禮.醫學心理學[M].第5版.北京:人民衛生出版社,2008:192.
骨折患者護理問題范文6
【關鍵詞】老年;colles骨折;心理護理
【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455(2011)04-0216-01
1 資料與方法
1.1 一般資料:2007年3月-2008年9月我科住院老年性colles骨折患者120例,其中男75例,女45例,年齡60―88歲,平均年齡74歲。均不需手術治療,采取夾板固定,患者隨機分為實驗組和對照組,每組各60例,兩組患者性別、年齡、文化程度、病情經統計學處理,差異無統計學意義,具有可比性。
1.2 方法:對照組采用常規護理方法,實驗組在常規護理的基礎上,對患者實施心理干預,具體方法:(1)對實驗組患者進行認知、評估、全面收集資料,制定一系列有效措施。(2)老年性骨折患者由于失去正?;顒庸δ?,使身心遭受嚴重打擊,患者往往產生恐懼、焦慮心理,直接影響疾病的預后,因此根據患者的經歷、文化素質、生活習慣、業余愛好、經濟情況進行針對性的采取不同的談話方式,與患者進行親切的交談,讓其對疾病有所認識,樹立戰勝疾病的信心,正確引導患者發泄焦慮情緒,耐心細致的向患者解釋骨折的情況,談話時態度和藹,站在患者的位置思考問題、解決問題,取得患者的信任,消除其焦慮情緒。正確指導患者進行功能鍛煉,采用局部按摩,防止肌肉萎縮,促進血液循環,有利于骨折恢復。
2 結果
實驗組老年性colles骨折患者60例,夾板固定時間6周,骨折愈合時間4-6周,隨訪3-6個月,結果骨折對位愈合良好,功能恢復正常者58例,功能恢復不全者2例,有效率96.7%;對照組老年性colles骨折患者60例,夾板固定時間6周,骨折愈合時間4-6周,隨訪3-6個月,結果骨折對位愈合良好,功能恢復正常者32例,功能恢復不全者28例,有效率53.3%。兩組比較,差異有統計學意義(p