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【摘要】

目的探討骨折患者應用不同護理模式的臨床價值。方法選取2014年1月—2015年6月期間我院收治的骨折患者160例，隨機分為對照組和試驗組，對照組采取傳統臨床護理模式，試驗組采取康復護理模式。比較2組患者的骨折愈合情況以及手術治療后的自理能力。結果試驗組骨折愈合、Barthel指數評分、Fugl-Meyer評分等方面均明顯高于對照組（P<0.05）。結論骨折患者采取康復護理模式有較好的臨床價值，值得推廣應用。

【關鍵詞】

骨折；傳統護理式；康復護理；對照

臨床護理干預對于骨折患者疾病改善有一定的影響，而不同的護理模式效果也有一定的區別。本文通過比較傳統護理模式與康復護理模式的臨床效果，探討分析不同護理模式對骨折患者疾病的影響，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月—2015年6月期間我院收治的骨折患者160例，根據隨機性原則分為對照組和試驗組各80例。對照組男56例，女24例；年齡18歲~65歲，平均年齡（47.05±5.69）歲；其中上肢骨折25例，下肢骨折35例，骨盆骨折17例，其他部位骨折3例。試驗組男53例，女27例；年齡19歲~67歲間，平均年齡（48.15±5.57）歲；其中上肢骨折24例，下肢骨折34例，骨盆骨折16例，其他部位骨折6例。2組患者在性別、年齡、骨折部位一般資料等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

所選160例骨折患者均根據其具體疾病情況采取相應的臨床治療措施，同時給予護理干預。其中對照組采取傳統護理模式進行干預，主要包括心理護理、健康宣教、體位護理以及飲食護理等內容；試驗組在對照組的基礎上根據患者的具體情況制訂個體化康復訓練計劃，給予患者康復護理干預。

1.3觀察指標

比較2組骨折患者骨折愈合情況以及自理能力情況。其中骨折愈合判定標準為以下：①痊愈：骨折患者的疾病癥狀及體征均消失，骨折愈合情況良好且關節肢體功能均恢復。②有效：骨折患者的疾病癥狀及體征改善顯著，骨折愈合情況一般，關節肢體功能有一定的恢復。③無效：骨折患者的疾病癥狀以及體征無改善甚至惡化，骨折愈合不良，且關節肢體功能未恢復。總有效率=（痊愈+有效）/總例數×100%。而患者的運動功能通過Fugl-Meyer評分進行判定，其采取百分制，評分越高則表示運動功能越好；患者的日常生活自理能力通過Barthel指數進行判定，其采取百分制，評分分值越高則表示日常生活活動能力越好。

1.4統計學方法

計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用u檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1骨折愈合情況比較

對照組中痊愈53例，有效13例，無效14例，總有效率為82.50%；試驗組中痊愈66例，有效9例，無效5例，總有效率93.75%，2組比較差異有統計學意義，（χ2=4.837，P<0.05）。

2.22組自理能力比較

試驗組患者Barthel指數評分為（88.25±19.68）分明顯高于對照組的（76.58±15.71）分；Fugl-Meyer評分為（83.97±16.42）分，明顯高于對照組的（71.06±15.02）分，2組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

骨折作為臨床常見疾病之一，一定程度上會致使患者出現活動受限、軀體功能障礙以及一系列病理生理反應，疾病的主要臨床癥狀為腫脹，骨折部位疼痛、瘀斑、壓痛等，骨折患者常由于其肢體活動受限而影響日常生活及自理能力[1]。因此，在對骨折患者進行臨床治療時，應加強對患者的護理干預，以改善其生活質量以及疾病療效。本文結果顯示，相較于常規護理干預模式，試驗組骨折患者采取的康復護理模式能有效地改善患者的Barthel指數評分及Fugl-Meyer評分，提高患者的疾病治療有效率（P<0.05）。在對骨折患者采取康復護理時，主要護理措施如下：①手術結束后，給予骨折患者熱敷、冰敷等理療措施，從而通過改善患處的血液循環來減輕患者的疼痛[2]。②在對患者進行骨折整復固定后，以休息為主，小范圍按摩、被動活動為輔，使得患者的骨折端產生利于骨折愈合的應力，從而促進骨折的愈合[3]。③手術結束后3周~6周，遵循循序漸進原則對患者進行相關主動、被動關節屈伸活動[4]。④手術結束后6周~8周，可根據患者的具體情況進行關節屈伸、負重訓練以及旋轉運動等鍛煉。通過適量以及適當的功能鍛煉改善骨折處的局部血運，以促進局部血腫吸收以及骨折部位血管的再生，從而促進骨折愈合[5]。⑤骨折患者在進行功能鍛煉的同時，可根據具體疾病情況采取活血化瘀藥物、紅外線照射、低頻磁場刺激、熱水浸浴或低中頻電流刺激等理療方式，或采取推拿、針灸或中藥熏蒸等傳統康復治療，從而促進患者的愈合和康復[6]。綜上所述，在對骨折患者進行臨床治療的同時給予相應的護理干預，能有效改善疾病治療情況以及自理能力，較傳統護理模式價值更為顯著，值得推廣應用。

作者：關玉東 單位：洛陽市第一中醫院

參考文獻

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[3]楊紅月.不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用效果比較[J].中國實用護理雜志，2010，26（14）：26-27.

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[6]曾秋霞.不同護理模式對骨折術后患者自理能力的影響[J].航空航天醫學雜志，2012，23（1）：107-108.