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骨折患者護(hù)理范文1

【關(guān)鍵詞】股骨頸骨折；護(hù)理

【中圖分類號】R722.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0239―01

股骨頸骨折是指股骨頭下端至股骨頸基底部之間的骨折，常發(fā)生于老年人，隨著人的壽命延長，其發(fā)病率日漸增高。由于老年人股骨頸骨質(zhì)萎縮、疏松，輕度間接外力即可導(dǎo)致骨折。對于老年人跌倒后，主訴髖部疼痛的，都應(yīng)考慮有股骨頸骨折的可能性。偶爾也可見到年輕人或兒童發(fā)生股骨頸骨折，但多需要比較嚴(yán)重的暴力。股骨頸骨折可能發(fā)生在股骨頭下、頸中部或基底部。對2009年1月至2009年12月收治80例股骨頸骨折患者，經(jīng)積極治療，嚴(yán)密觀察病情變化和精心護(hù)理，效果滿意。

1臨床資料

1.1一般資料選取2009年1月至2009年12月收治的80例股骨頸骨折患，男43例，女37例；55―8l歲，平均60歲；保守治療13例，手術(shù)治療67例；外展型骨折35例，中間型

16例，內(nèi)展型29例。伴高血壓34例，冠血病43例，老年慢性支氣管病、肺氣腫17例，糖尿病8例，骨質(zhì)疏松60例。住院時(shí)間16―70 d，平均29 d。

2護(hù)理

2.1心理護(hù)理患者意外致傷，常常自責(zé)，顧慮手術(shù)效果，擔(dān)憂骨折預(yù)后，易產(chǎn)生焦慮、恐懼心理。應(yīng)給予耐心的開導(dǎo)，介紹骨折的特殊性及治療方法，并給予悉心的照顧，以減輕或消除心理問題。主動(dòng)關(guān)心，照顧他們，耐心傾聽患者的訴說、理解。同情患者的感受，做好患者的思想工作，多給患者鼓勵(lì)、安慰，解除患者思想上的顧慮，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者安心養(yǎng)病，積極配合治療和護(hù)理。

2.2保守治療護(hù)理必須向患者及其家屬說明保持正確是治療骨折的重要措施之一，以取得配合。外展型股骨頸骨折，骨折端互相嵌入，外觀無畸形，臥床活動(dòng)也多不感疼痛，可睡普通床，患肢做直腿皮牽引，稍外展，限制患肢不外旋。注意蓋被不要壓在腳上，以免導(dǎo)致患肢外旋?；颊邞?yīng)仰臥，在牽引期間應(yīng)鼓勵(lì)患者盡早進(jìn)行活動(dòng)鍛煉，患肢要積極進(jìn)行股四頭肌等長收縮活動(dòng)，牽引3―4周后，即可去掉牽引在床上自由活動(dòng)患肢，練習(xí)抬腿，并繼續(xù)鍛煉股四頭肌活動(dòng)。練1周左右，如果下肢肌力好，即可用雙拐下地行走，患肢不負(fù)重。一般3個(gè)月左右可去拐活動(dòng)。宜高蛋白、高維生素、高鈣、粗纖維及果膠成分豐富的食物。品種多樣，色、香、味俱全，且易消化，以適合于老年骨折患者。不能隨意增減牽引重量。若牽引量過小，不能達(dá)到復(fù)位與固定的目的；若牽引量過大，可發(fā)生移位。

2.3術(shù)后護(hù)理內(nèi)固定術(shù)后回病房，成人一般不需外固定，應(yīng)鼓勵(lì)患者早期在床上坐起。預(yù)防切口感染，術(shù)前，嚴(yán)格備皮，切El皮膚有炎癥，破損需治愈后再手術(shù)。術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作。術(shù)后充分引流。預(yù)防血栓形式，妥善固定制動(dòng)術(shù)肢。嚴(yán)密觀察生命體征、意識狀態(tài)和皮膚黏膜情況。經(jīng)常觀察術(shù)肢血液循環(huán)狀況。術(shù)后第2天一般即可扶助患者坐起，根據(jù)患者具體情況，術(shù)后幾天內(nèi)即可坐輪椅下床活動(dòng)。當(dāng)傷口疼痛消失后，應(yīng)開始做髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)及兩下肢的股四頭肌鍛煉。根據(jù)患者體質(zhì)情況，術(shù)后3―4周可指導(dǎo)并幫助患者扶雙拐下地，患肢不負(fù)重，護(hù)士務(wù)必在旁保護(hù)以防跌倒。至少需6個(gè)月方可完全去拐；息肢負(fù)重。肢體仍為外展中立位，不盤腿，不側(cè)臥，仰臥時(shí)在兩大腿之間置軟枕或三角形厚墊。三翼釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后2日可坐起，2周后坐輪椅下床活動(dòng)。3―4周可扶雙拐下地，患肢不負(fù)重，防跌倒（開始下床活動(dòng)時(shí)，須有人在旁扶持）。6個(gè)月后去拐，患肢負(fù)重。移植骨瓣和血管束術(shù)，術(shù)后4周內(nèi)保持平臥位，禁止坐起，以防髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度過大，造成移植的骨瓣和血管束脫落。4―6周后，幫助患者坐起并扶拐下床做不負(fù)重活動(dòng)。3個(gè)月后復(fù)查x線片，酌情由輕到重負(fù)重行走。人工股骨頭、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，向患者說明正確的臥姿與搬運(yùn)是減少潛在并發(fā)癥.脫位的重要措施，幫助其提高認(rèn)識，并予以詳細(xì)的指導(dǎo)。以避免置換的關(guān)節(jié)外旋和內(nèi)收而致脫位。一旦發(fā)生脫位，立即制動(dòng)，以減輕疼痛和防止發(fā)生血管、神經(jīng)損傷；然后進(jìn)行牽引、手法復(fù)位乃至再次手術(shù)。

2.4并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理股骨頸骨折患者，由于長期臥床及牽引常見的并發(fā)癥有皮膚水皰、潰瘍、壓瘡、肺部感染、泌尿系感染、便秘、血栓性靜脈炎等，所以要積極預(yù)防和采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

3討論

由于臨床治療較長時(shí)間，應(yīng)保持愉快心境，積極配合治療，促進(jìn)康復(fù)。飲食清淡食用易消化食物，患肢注意保暖，防止寒濕。應(yīng)盡早做下肢肌力練習(xí)，如股四頭肌的等長收縮，距小腿關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)及健側(cè)肢體的功能練習(xí)，可做改善局部血流循環(huán)、利于骨折愈合的其他物理治療。但不宜過度負(fù)重、久站、久行運(yùn)動(dòng)。定期去醫(yī)院復(fù)查，防止病情發(fā)生惡化。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李夢櫻.外科護(hù)理學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社.2001.409.

骨折患者護(hù)理范文2

[關(guān)鍵詞] 脛腓骨骨折；護(hù)理；骨科；手術(shù)

[中圖分類號] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C[文章編號]1674-4721（2011）08（b）-132-02

隨著我國工業(yè)和交通運(yùn)輸業(yè)的日益發(fā)展，其造成的損傷也日益增加，骨折就是其中的一種類型。脛腓骨骨折是其中常見的類型，一般需要手術(shù)進(jìn)行治療，這就造成了對患者的心理應(yīng)激反應(yīng)，這種反應(yīng)對手術(shù)的療效有一定的影響[1]。本研究選擇124例患者進(jìn)行研究，現(xiàn)分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年2月~2010年10月在本院進(jìn)行治療的脛腓骨骨折患者124例進(jìn)行研究，其中男性為84例，占67.74%，女性為40例，占32.25%。年齡分布為（35.61±9.40）歲，最大為67歲，最小為19歲。病因研究分析顯示車禍為78例，占62.90%，高處墜傷為34例，占27.42%，打球受傷為8例，占6.45%，其他原因致傷為4例，占3.23%。骨折類型研究顯示上段骨折為31例，占25.00%，中段骨折患者為49例，占39.52%，下段骨折患者為44例，占35.48%，粉碎型骨折患者為87例，占70.16%，螺旋型骨折患者為24例，占19.35%，橫斷型患者為13例，占10.48%。研究對象均簽署知情同意書，自愿參加本研究。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1術(shù)前護(hù)理對研究對象進(jìn)行悉心的術(shù)前護(hù)理，保證其對手術(shù)的了解，增加其手術(shù)的配合度。由于患者骨折是在突然發(fā)生的，患者的心理承受能力不同，可能造成部分患者急躁或焦慮，此時(shí)應(yīng)積極觀察患者的情緒變化，對其進(jìn)行積極的心理輔導(dǎo)，消除患者急躁情緒，更有利于手術(shù)的進(jìn)行。部分患者由于對手術(shù)不了解以及長時(shí)間行動(dòng)不便對其生活造成影響，引起緊張心理，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)對手術(shù)過程及手術(shù)的成功率進(jìn)行相關(guān)介紹及解釋，使患者放心，消除緊張的情緒[2]。與患者進(jìn)行交流，充分做好手術(shù)前的準(zhǔn)備，讓其明白手術(shù)中的注意事項(xiàng)。注意在手術(shù)前進(jìn)行充分的休息。術(shù)前應(yīng)8 h禁食和禁水。護(hù)理人員應(yīng)在手術(shù)前查閱患者的病歷，對患者的基本情況了解清楚，必要的情況下與患者進(jìn)行交流，建立相互信任的醫(yī)患關(guān)系。

1.2.2術(shù)中護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)積極協(xié)助麻醉醫(yī)生進(jìn)行麻醉，積極主動(dòng)地進(jìn)行輔導(dǎo)和與患者進(jìn)行交流，以分散患者的注意力。健康肢體固定應(yīng)松緊適宜。在手術(shù)開始時(shí)應(yīng)告知患者，指導(dǎo)患者不要有緊張的心理，若患者表現(xiàn)有緊張情緒，應(yīng)積極地進(jìn)行調(diào)節(jié)。并時(shí)刻注意手術(shù)過程中患者心率、血壓和血氧飽和度等基本生命體征的變化情況。

1.2.3術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)患者術(shù)后禁食6 h，并盡量將患肢抬高在45°左右。若手術(shù)后出現(xiàn)手術(shù)部位出血應(yīng)積極與患者進(jìn)行解釋，分析原因及保證治療效果，采用適量抗生素進(jìn)行治療，以防止手術(shù)部位發(fā)生感染。注意飲食調(diào)節(jié)，防止進(jìn)食辛辣刺激性食物，多食易消化和富含纖維素和蛋白質(zhì)的食品，例如奶類、蛋類。進(jìn)行適量鈣的補(bǔ)充，以保證恢復(fù)期營養(yǎng)充分。注意進(jìn)行功能鍛煉，由少量到多量進(jìn)行功能鍛煉。并且應(yīng)反復(fù)耐心地進(jìn)行功能鍛煉。在出院前進(jìn)行充分的醫(yī)囑說明，保持功能鍛煉和進(jìn)行定期復(fù)查。對患者進(jìn)行門診及電話隨訪，記錄患者恢復(fù)情況。

2 結(jié)果

對研究人群124例脛腓骨骨折患者進(jìn)行研究顯示，其住院時(shí)間為（19.37±3.40） d，最長時(shí)間為22 d，最短住院時(shí)間為15 d，對患者進(jìn)行隨訪（1.02±0.34）年，最長隨訪時(shí)間為2年，最短隨訪時(shí)間為0.5年，對患者進(jìn)行有針對性的治療和護(hù)理，其中119例患者恢復(fù)良好，良好率為95.97%，均可用進(jìn)行正常的體力勞動(dòng)，5例患者出現(xiàn)輕微的功能障礙，主要原因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng)。

3 討論

骨折常見的治療方法為手術(shù)，但由于骨折手術(shù)對患者有一定的創(chuàng)傷，容易給患者造成心理陰影，引起心理或生理各種功能紊亂。護(hù)理可有效地降低這種心理或生理紊亂[3]。護(hù)理要求依據(jù)以患者為中心，以人為本的原則，在骨科日常護(hù)理過程中時(shí)刻注意護(hù)理的原則，積極地與患者及其家屬進(jìn)行溝通，時(shí)刻觀察患者生理及心理的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響治療效果的影響因素，防止焦慮、急躁和緊張心理的出現(xiàn)，保證治療的質(zhì)量[4-6]。在整個(gè)護(hù)理過程中進(jìn)行有針對性的生理及心理護(hù)理，在充分尊重患者尊嚴(yán)的情況下，積極滿足患者的各種要求，解釋患者的各種疑問，以保證手術(shù)順利進(jìn)行。本研究顯示采用有針對性護(hù)理可有效的保證脛腓骨骨折患者的治療質(zhì)量，加快恢復(fù)速度和減輕患者的痛苦，應(yīng)加強(qiáng)臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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[5]郭曉麗,徐衛(wèi)紅.臨床護(hù)理路徑在骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2008,14(5):15-16.

骨折患者護(hù)理范文3

【關(guān)鍵詞】骨盆骨折；病情觀察；護(hù)理

骨盆骨折多由直接暴力擠壓骨盆所致，半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷，最嚴(yán)重的是合并創(chuàng)傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷，救治不當(dāng)有很高的死亡率，外傷性骨盆骨折的死亡率僅次于外傷性顱腦外傷和胸部傷。骨盆骨折最準(zhǔn)確的檢查方法為CT，一旦患者病情平穩(wěn)，應(yīng)盡早行CT檢查，對于骨盆后方的損傷，尤其是骶骨骨折及骶髂關(guān)節(jié)損傷，CT檢查更為清晰，準(zhǔn)確。CT檢查對于判斷骨盆骨折的類型和治療方案均有較高價(jià)值，同時(shí)CT還可以同時(shí)顯示腹膜后及腹膜內(nèi)出血的情況。

1 相關(guān)解剖

骨盆是一完整的閉合骨環(huán)，由骶尾骨和兩側(cè)髖骨（恥骨、坐骨和髂骨）構(gòu)成，其前半部（恥、坐骨支）稱為前環(huán)，后半部（骶骨、髂骨、髖臼和坐骨結(jié)節(jié)）稱為后環(huán)。兩側(cè)髂骨與骶骨構(gòu)成骶髂關(guān)節(jié)，并借腰骶關(guān)節(jié)與脊柱相連；兩側(cè)髖臼與股骨頭構(gòu)成髖關(guān)節(jié)，與雙下肢相連。骨盆的兩側(cè)恥骨在前方由纖維軟骨連接構(gòu)成恥骨聯(lián)合。骨盆負(fù)重時(shí)的支持作用在后環(huán)部，故后環(huán)骨折較前環(huán)骨折更不穩(wěn)定，但前環(huán)系骨盆結(jié)構(gòu)最薄弱處，故前環(huán)骨折較后環(huán)骨折為多。骨盆的完整性與穩(wěn)定性主要是靠后方結(jié)構(gòu)的完整（骶髂關(guān)節(jié)及其韌帶）及盆底肌肉筋膜來維持。骨盆也是血管、神經(jīng)和肌肉的通道。骨盆對盆腔內(nèi)臟器、神經(jīng)、血管等有重要的保護(hù)作用。當(dāng)骨盆骨折時(shí)，這些器官也容易受到損傷。盆腔內(nèi)由前至后為泌尿、生殖和消化三個(gè)系統(tǒng)的器官。位于前方的膀胱、尿道和位于后方的直腸極易受到損傷。由于盆腔內(nèi)血管豐富，骨盆本身亦為血循豐富的松質(zhì)骨，因而骨盆骨折時(shí)，常常出血很嚴(yán)重。但骨盆血運(yùn)豐富，骨折也容易愈合，且因骨盆周圍有豐厚的肌肉附著，能起一定的固定作用，一般在傷后3周左右，局部已有初步纖維連接，挾拐下地活動(dòng)亦不致再發(fā)生骨折。

2 臨床資料

我科于2012年1月至2013年8月共收治骨盆骨折患者15例，其中穩(wěn)定骨盆骨折4例，不穩(wěn)定性骨盆骨折5例，骨盆骨折合并盆腔臟器傷6例，治愈出院的有14例，死亡1例。住院時(shí)間為1―3月。

3 骨盆骨折患者常見的合并癥

骨盆骨折常伴有嚴(yán)重合并癥，而且常較骨盆骨折本身后果更為嚴(yán)重，應(yīng)引起重視，故護(hù)理工作中應(yīng)嚴(yán)密觀察骨盆骨折患者有無合并盆腔內(nèi)臟器、血管、神經(jīng)損傷，常見的合并癥如下[1]：

3.1 腹膜后血腫 骨盆各骨主要為松質(zhì)骨，鄰近又有許多動(dòng)脈、靜脈叢，血液供應(yīng)豐富，骨盆骨折可導(dǎo)致廣泛出血，如果腹膜后主要大動(dòng)脈、靜脈斷裂，病人可迅速死亡，故對骨盆骨折患者早期應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征、腹部情況、意識狀態(tài)。

3.2 腹腔內(nèi)臟損傷 分實(shí)質(zhì)性臟器損傷和空腔臟器損傷。實(shí)質(zhì)性臟器損傷為肝、腎與脾破裂，應(yīng)評估及觀察患者有無腹痛與失血性休克表現(xiàn)?？涨慌K器損傷主要指腸穿孔或腸斷裂，護(hù)理工作中評估和觀察患者有無腹痛，腹脹及有無腹膜炎癥狀、體征。

3.3 膀胱或后尿道損傷 尿道的損傷比膀胱損傷多見，坐骨支骨折容易并發(fā)后尿道損傷。嚴(yán)重骨盆骨折患者常規(guī)留置導(dǎo)尿管，既可以了解有無泌尿系損傷，又可以準(zhǔn)確記錄尿量，以指導(dǎo)抗休克治療。嚴(yán)密觀察尿量、尿顏色，為進(jìn)一步診斷提供依據(jù)，一般每小時(shí)測一次尿量和尿比重。

3.4 直腸損傷 臨床上較少見，常是由會撕裂傷造成的，女性患者常伴有陰道壁的撕裂，直腸破裂如發(fā)生在腹膜反折以上常表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎癥狀和體征；如再反折一下可發(fā)生直腸周圍感染。

3.5 神經(jīng)損傷 主要是腰骶神經(jīng)與坐骨神經(jīng)損傷，骶神經(jīng)損傷會引起括約肌和膀胱括約肌的功能障礙，故應(yīng)觀察患者大小便情況，有無尿潴留、尿失禁及大便失禁等情況，還要評估和觀察患者雙下肢皮溫、腫脹情況、動(dòng)脈搏動(dòng)情況及雙下肢肢端感覺、運(yùn)動(dòng)情況。

4 護(hù)理措施

4.1 補(bǔ)充血容量和維持正常的組織灌注，嚴(yán)密觀察患者生命體征、意識、腹部情況，有無失血性休克表現(xiàn)，如發(fā)現(xiàn)患者血壓下降，脈搏細(xì)速，呼吸急促，皮膚濕冷或蒼白，口渴不喜飲，尿量減少應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。在臨床護(hù)理工作中，特別重視尿量的觀察，尿量是反映組織灌注的一個(gè)重要指標(biāo)，為患者的治療提供依據(jù)。

4.2 維持排尿、排便通暢[2]。注意觀察患者有無排尿困難，尿量及色澤，若排出尿液清澈或?qū)С龅哪蛞呵宄海崾久谀虻罒o損傷；如排出血尿或?qū)С鲅蛘?，提示有腎或膀胱損傷；如導(dǎo)不出尿液，提示有膀胱破裂可能。

4.2.1 留置導(dǎo)尿管護(hù)理[3]：要加強(qiáng)尿道口和導(dǎo)尿管的護(hù)理，保持尿管通暢，導(dǎo)尿管勿折疊、勿受壓、勿扭曲，并妥善固定于床旁防脫落，尿袋應(yīng)低于引流口，引流管及尿袋更換1次/日，碘伏棉球清洗尿道口2次/日，用溫開水沖洗會防止感染，鼓勵(lì)患者多飲水，以利排尿。尿道不完全斷裂時(shí)，應(yīng)選擇細(xì)軟的尿管。

4.2.2 恥骨上膀胱造瘺管的護(hù)理：保持膀胱造瘺口周圍皮膚及造瘺口敷料清潔干燥，并觀察造瘺口有無漏尿，造瘺口周圍皮膚可涂氧化鋅軟膏以保護(hù)。造瘺管一般留置1―2周，拔管前先夾管，觀察患者能否自行排尿，若排尿困難，切口處有漏尿，則延期拔管。

4.3 護(hù)理：骨盆骨折，在搶救過程中盡量少搬動(dòng)病人，必須搬動(dòng)時(shí)，需將病人置于平板擔(dān)架上移動(dòng)，以免加重?fù)p傷和出血。不穩(wěn)定性骨盆骨折患者搬運(yùn)時(shí)還應(yīng)該加用外固定架固定。待骨盆骨折患者生命體征平穩(wěn)，骨盆骨折類型明確后再采取合適的。撕脫性骨折采取使?fàn)坷∪馑沙诘模构菈K盡量復(fù)位，促進(jìn)愈合。髂前上棘和髂前下棘撕脫性骨折均采取膝下墊一軟枕保持屈膝屈髖位，臥床休息2～3周即可恢復(fù)；坐骨結(jié)節(jié)撕脫患者采取伸髖伸膝位即大腿伸直，外旋位。穩(wěn)定性骨盆骨折患者，可使患者屈膝屈髖，側(cè)臥位時(shí)應(yīng)健側(cè)在下。休息4～6周即可，一般2～3月內(nèi)可完全恢復(fù)；恥骨聯(lián)合分離嚴(yán)重者，可用布兜吊骨盆臥床休息；不穩(wěn)定骨盆骨折患者應(yīng)制動(dòng)，救治過程中盡量避免不必要的搬動(dòng)和反復(fù)體檢。

4 飲食：根據(jù)醫(yī)囑給予飲食，須禁食患者應(yīng)告知患者及其家屬。進(jìn)食患者鼓勵(lì)病人多食新鮮蔬菜及水果，多食含纖維素豐富的食物，多飲水，保持大便通暢。臥床期間也可行腹部順時(shí)針按摩以加強(qiáng)腸蠕動(dòng)，以促進(jìn)排便。

4.5 皮膚護(hù)理[4]：由于骨盆骨折患者必須仰臥硬板床，不能翻身，不能墊氣圈、軟墊等，極易造成骶尾部骨突處褥瘡。對于單純一處骨折，無合并傷又不需要復(fù)位者，臥床休息，可仰臥及側(cè)臥交替（健側(cè)在下），定時(shí)協(xié)助翻身。對于不穩(wěn)定性骨盆骨折患者，首先同醫(yī)生取得聯(lián)系，了解病情，防止因搬動(dòng)臀部引起骨盆移位等。不穩(wěn)定性骨盆骨折患者由于強(qiáng)迫最容易發(fā)生褥瘡，臥床期間2h～4h按摩一次受壓處，以軀體為中心，由兩人各站病床兩側(cè)用力一致托起臀部，使患者身體略離后，另一人迅速用手輕托局部，以了解局部皮膚受壓情況并進(jìn)行按摩，同時(shí)拉平、整理床單，注意操作時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)。特別要注意保持患者皮膚清潔、干燥和床單清潔、干燥、平整、無碎屑。

5 功能鍛煉

應(yīng)向患者及其家屬介紹功能鍛煉的意義與方法。功能鍛煉方式因骨折程度而異。

5.1 不影響骨盆環(huán)完整的骨折的功能鍛煉。

5.1.1 單純一處骨盆骨折，無合并傷又不需要復(fù)位者，臥床休息，仰臥與側(cè)臥交替（健側(cè)在下），早期在床上做上肢伸展運(yùn)動(dòng)，下肢肌肉收縮以及足踝活動(dòng)。

5.1.2 傷后1周后半臥及坐位練習(xí)，并作髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動(dòng)。

5.1.3 傷后2～3周，如全身情況良好，可下床站立并緩慢行走，逐漸加大活動(dòng)量。

5.1.4 傷后3～4周，不限制活動(dòng)，練習(xí)正常行走及下蹲。5.2 影響骨盆環(huán)完整的骨折。

5.2.1 傷后無合并癥者，臥硬板床休息，并進(jìn)行上肢活動(dòng)。5.2.2 傷后第2周開始半坐臥練習(xí)，并行下肢肌肉收縮鍛煉，如股四頭肌收縮，踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈，足趾伸屈等活動(dòng)。

5.2.3 傷后第3周在床上進(jìn)行髖、膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，先被動(dòng)，再主動(dòng)。

5.2.4 傷后6～8周（即骨折臨床愈合）拆除牽引固定，扶拐行走。

5.2.5 傷后第12周逐漸鍛煉，并棄拐負(fù)重行走。

參考文獻(xiàn)

[1]吳在德，鄭樹.外科學(xué).第五版.人民衛(wèi)生出版社，2001（8）：913-919.[2]黃金，姜冬九，李樂之，蔡益民.新編臨床護(hù)理常規(guī).第1版.人民衛(wèi)生出版社，2008，（12）：431-432.

骨折患者護(hù)理范文4

1 一般資料

本組160例，男 130例，女 30例，21~76歲。其中股骨頸骨折15例，股骨骨折26例，脛腓骨骨折 27例，肱骨骨折 35例，尺橈骨骨折13例，脊柱骨折 24例，骨盆骨折 20例。

2 舒適護(hù)理

2．1 心理護(hù)理

2．1．1 入院指導(dǎo) 良好的護(hù)患關(guān)系是舒適護(hù)理的基礎(chǔ)。護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情地接待患者，為其介紹科室環(huán)境、探視制度、病房制度及設(shè)施，介紹分管的醫(yī)生、護(hù)士及查房時(shí)間等。態(tài)度和藹，語言親切，耐心回答患者提出的問題，消除其緊張不安的情緒，使其盡快適應(yīng)病房的環(huán)境，從而取得患者的信任。

2．1．2 護(hù)理 骨折患者由于石膏、牽引等因素，常造成不適，長時(shí)間臥床、疼痛使活動(dòng)受限，易出現(xiàn)腰酸、腿麻等癥狀。翻身困難的患者應(yīng)為其安放氣墊床，將患肢抬高3O°左右患肢下方可墊軟毛巾。毛巾經(jīng)常更換，以保持皮膚清潔。協(xié)助患者更換臥位，幫助拍背，按摩患肢肌肉，可加速血液循環(huán)防止血栓形成。

2．1．3 術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備 術(shù)前進(jìn)行常規(guī)的血、尿、X線、心電圖等檢查，做好備皮、備血工作。指導(dǎo)患者床上練小便，指導(dǎo)飲食，講解術(shù)后效果及并發(fā)癥的預(yù)防及功能鍛煉的方法。消除患者對手術(shù)的恐懼感，請治愈的患者輔助指導(dǎo)，增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心[1,2]。

2．1．4 保護(hù)隱私 為患者做治療時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)患者隱私，尊重患者人格。關(guān)心、良好、友善的刺激會使患者產(chǎn)生和諧愉悅的舒適，而冷漠的不良的刺激則會導(dǎo)致其產(chǎn)生不舒適。

2．2 生理護(hù)理

2．2．1 環(huán)境的舒適 病室應(yīng)定時(shí)通風(fēng)，保持空氣清新，調(diào)節(jié)適宜的溫度22~24℃，濕度50%~60%。避免噪音，提高病室環(huán)境的舒適度，使患者感到精神愉快，心情舒暢。保持床單位清潔、干燥，及時(shí)為患者更換床單、衣服，保持頭發(fā)、皮膚的清潔。

2．2．2 保持舒適 術(shù)后腰麻或全麻的患者，為防止誤吸應(yīng)去枕平臥6 h，長時(shí)間臥床可引起肌肉關(guān)節(jié)疲乏，疼痛，為減少患者不舒適感，在不影響治療護(hù)理的同時(shí)，為患者安置舒適，以保證患者舒適。

2．2．3 鎮(zhèn)痛泵護(hù)理 術(shù)后患者在使用鎮(zhèn)痛泵時(shí)有時(shí)會出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿潴留等癥狀。尿潴留患者可配合熱敷、按摩及誘導(dǎo)排尿，必要時(shí)行導(dǎo)尿，并做好導(dǎo)尿管護(hù)理。嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。

2．2．4 飲食指導(dǎo) 指導(dǎo)患者正確飲食，增加脂肪、高纖維素食物和水分的攝入，每日飲水700~1000 ml，有助于防止便秘[3]；同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩：仰臥位，操作者將手掌放在患者臍上方，用除拇指以外4指從右向左沿升結(jié)腸一橫結(jié)腸一降結(jié)腸按摩到左下腹，加強(qiáng)指的壓力，向骶部加壓，用力以使患者不感到疼痛為度，根據(jù)患者的排便習(xí)慣，在排便前20 min按摩，15 min／次。

2．2．5 功能鍛煉 用皮枕頭將患肢抬高約 20~30°，以利于靜脈、淋巴回流，消除腫脹。下肢骨折患者可進(jìn)行以下鍛煉：①股四頭肌鍛煉 ：利用伸直腿部動(dòng)作，收緊大腿肌 肉，維持 5~10 s，2 cm內(nèi)可做 10次，休息1 cm后再重復(fù)，3~4次／d，20~30 min／次；②踝泵動(dòng)作：躺在床上，依靠小腿肌肉，把足部向下壓，然后向上曲，2~3 min／次，2~3次 ／h，5~6次／d；③伸膝動(dòng)作：在足跟上方，放一個(gè)小墊或小枕頭，使腳跟懸空，收縮大腿，完全伸直膝部，并盡量把膝部后方接觸床墊維持10~15 s，20~30 min／次，4~5次／d；④直腿抬高鍛煉：把未行牽引的肢體放于床上，收緊大腿肌肉，在此姿勢下，抬腿 10 cm左右，維持 5~10 s，慢慢放下，重復(fù)此動(dòng)作。20~30 cm／次，4~5 次／d；⑤被動(dòng)活動(dòng)：按摩肌肉，用手指或手掌從肢體遠(yuǎn)端向近端進(jìn)行，握力適中，4~5次／min，20~30 min／次，深入而持續(xù)較長時(shí)間的肌肉按摩，可降低肌張力，便于運(yùn)動(dòng)鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)；⑥上肢骨折患者可練習(xí)握拳動(dòng)作，活動(dòng)腕關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)?；颊卟∮鲈?，應(yīng)向患者及家屬講明家庭護(hù)理的重要性。指導(dǎo)家屬做好功能鍛煉和并發(fā)癥的預(yù)防，并定期到醫(yī)院復(fù)查。

2．3 社會護(hù)理 通過人際、家庭等給予患者關(guān)懷與支持，可減輕或消除其精神壓力，應(yīng)讓家屬及親友多在旁陪伴，使患者得到來自家屬、親友的安慰和鼓勵(lì)，滿足其歸屬感，幫助處理好與同室病友的關(guān)系，使患者從新的人際關(guān)系中獲得舒適感。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 廖全菊，常君華.脊椎骨折患者的舒適護(hù)理.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2007,20(8):965-966.

骨折患者護(hù)理范文5

【摘要】隨著我國人口的老齡化，老年人骨折病例越來越多。如何提高老年人的生活質(zhì)量，用最佳的方法抵御骨折給老年人帶來的痛苦是擺在我們護(hù)理工作者面前的關(guān)鍵問題。

【關(guān)鍵詞】 骨折； 護(hù)理； 老年人； 心理護(hù)理； 康復(fù)

老年骨折患者病程長,易發(fā)生并發(fā)癥,因此,護(hù)理工作極為重要。2009～2011年我院共收治老年骨折患者134例,結(jié)合老年骨折的臨床特點(diǎn)實(shí)施了全面的身心護(hù)理,取得良好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

本組134例中男46例,女88例,年齡62～96歲,平均76歲。股骨頸骨折69例,股骨干骨折11例,股骨粗隆間骨折45例,前臂骨折13例。其中外固定架固定18例,閉合打釘14例,股骨頭置換63例,全髖置換8例,切開復(fù)位內(nèi)固定31例,經(jīng)過精心治療與護(hù)理,所有患者均治愈出院。

1.1 護(hù)理 老年患者患病期間最易傷感，對疾病認(rèn)識不足，精神創(chuàng)傷大，尤其骨折后的老年患者，因行動(dòng)不便，思想負(fù)擔(dān)重〔1〕。隨著護(hù)理模式不斷改變，對老年患者骨折后的護(hù)理尤為重要。通過幾年來對老年患者骨折后的護(hù)理，實(shí)踐感到；要做好患者的全面護(hù)理，首先要了解患者的需要，有針對性的解決問題，才能收到良好效果。

1.1.1 心理安慰需要:根據(jù)老年患者的特點(diǎn)做好心理護(hù)理。骨折一般系外傷所致,住院手術(shù)治療,患者生活不能自理,擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用、手術(shù)效果等,使老年患者不知所措,心理失衡,并有恐懼焦慮、易怒失眠等表現(xiàn),而這些不良情緒對治療與康復(fù)十分不利。為克服這些不良心理,要求護(hù)士做到以下四點(diǎn): (1)經(jīng)常巡視病房,了解患者需要，多幫助多解釋，勸慰用溫和語氣與患者交談，使患者有種歸屬感。(2)想辦法幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使他們從內(nèi)心接受治療與護(hù)理。(3)多與家屬配合。因老年人患者怕孤獨(dú)，愿意子女家人在身旁，放寬探視時(shí)間給些特殊照顧，讓其安心養(yǎng)病治病。(4)可適當(dāng)向患者交代病情及注意事項(xiàng)。

1.1.2 對生活需要:患者病后生活能力減低，有的生活不能自理，需要家人陪護(hù)，更需要醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理。在做好心理護(hù)理的同時(shí)，不忽視每個(gè)小節(jié)的生活護(hù)理如給患者喂藥、大水、洗頭、洗腳、翻身、擦背等等。掌握每個(gè)患者的生活起居習(xí)慣，防止其他并發(fā)癥的發(fā)生。

1.1.3 飲食需要:老年患者對飲食的需要更有其特殊性。如有的需要三高飲食，有的需要一高兩低或糖尿病飲食，有的老人需要半流軟食等，根據(jù)患者需要，滿足患者對疾病有營養(yǎng)的飯菜。

1.1.4 對環(huán)境的需要:老年患者多喜安靜、厭煩嘈雜的環(huán)境，因而病房設(shè)置應(yīng)光線充足，溫濕度適宜，將老年患者安排2人一個(gè)房間，洗漱問在室內(nèi)，病區(qū)有功能鍛煉區(qū)，治療之余可進(jìn)行有趣活動(dòng)，不斷增加康復(fù)內(nèi)容。病情穩(wěn)定后，在力所能及的情況下，參加體育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。

1.1.5 對治療護(hù)理的需要:老年患者多強(qiáng)調(diào)別人尊重自己，更愿意醫(yī)生護(hù)士像他的親人一樣尊重信任他，多接觸他、關(guān)心她，愿意詳細(xì)打聽病情和治療護(hù)理情況。有的患者表現(xiàn)含蓄，不愿意講話多疑慮，愿意單獨(dú)交談，對這樣的患者，說的不清楚反倒增加他的負(fù)擔(dān)，對老年骨折患者采取靈活機(jī)動(dòng)，根據(jù)不同的年老病員性格特點(diǎn)，進(jìn)行治療護(hù)理達(dá)到滿足每個(gè)患者的需求。

1.2 預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理

1.2.1 預(yù)防心腦血管意外:老年患者,循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生明顯變化,有潛在發(fā)病的可能,尤其是骨折,病人精神緊張,加上疼痛等刺激,往往會導(dǎo)致血管收縮,出現(xiàn)血壓驟升甚至發(fā)生腦溢血或心臟驟停等嚴(yán)重情況。故要求護(hù)理人員密切觀察患者生命體征的變化,做到早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療［2］。

1.2.2 預(yù)防褥瘡:老年人骨折后,變換困難,若伴有營養(yǎng)障礙、多汗、大小便失禁等則易發(fā)生褥瘡,因此,病床要保持平整清潔干燥。協(xié)助患者翻身,每兩小時(shí)1次,按摩受壓處皮膚,以促進(jìn)局部血液循環(huán),并在褥瘡好發(fā)部位加用軟墊,避免褥瘡的發(fā)生。

1.2.3 預(yù)防肺部感染:老年患者呼吸循環(huán)功能減退加上有的長期吸煙、臥床、骨折后疼痛不敢咳嗽及深呼吸以致排痰受限,氣管內(nèi)分泌物不易排出極易發(fā)生肺部感染。因此,患者入院后要戒煙,鼓勵(lì)做深呼吸運(yùn)動(dòng),輕輕拍打胸背部,上肢能活動(dòng)者可做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)排痰、增加肺活量,預(yù)防肺部感染。

1.2.4 預(yù)防泌尿系感染及便秘:老年人長期臥床,易出現(xiàn)尿潴留,由于留置尿管而繼發(fā)泌尿系感染。因此,對長期臥床的患者鼓勵(lì)其多飲水,保持會清潔,有尿時(shí)及時(shí)排空膀胱。由于長期臥床,腸蠕動(dòng)減慢,極易發(fā)生便秘,根據(jù)患者情況給予粗纖維食物或緩瀉劑,便秘時(shí)可用開塞露或灌腸。

1.2.5 深靜脈栓塞:由于臥床患肢制動(dòng),造成下肢靜脈血液回流緩慢,血液成高凝狀態(tài),大量的血小板聚集于血管壁內(nèi)易誘發(fā)血栓形成。故應(yīng)密切觀察患肢疼痛腫脹的程度及表淺靜脈有無曲張,本組有2例出現(xiàn)深靜脈栓塞,由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理,病情很快康復(fù)。預(yù)防深靜脈栓塞,早期可用空氣波壓力治療儀做健側(cè)肢體按摩,指導(dǎo)患者做健側(cè)肢體運(yùn)動(dòng),同時(shí)做患側(cè)肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),并抬高患肢鼓勵(lì)鍛煉,以促進(jìn)血液循環(huán),防止血小板凝集。

2 康復(fù)訓(xùn)練

骨折可使肢體或其他部位暫時(shí)喪失功能,隨著疾病的痊愈,功能可逐漸恢復(fù),但功能恢復(fù)必須通過患者的被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)。早期可借助CPM機(jī)被動(dòng)鍛煉,家人幫助練習(xí),防止關(guān)節(jié)僵硬,然后逐漸進(jìn)行股四頭肌的等長等張收縮及踝關(guān)節(jié)鍛煉,每天3～4次,每次200～300下,要持之以恒,循序漸進(jìn),通過功能鍛煉,使腫脹消退,減輕肌肉萎縮,關(guān)節(jié)粘連僵硬。醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)患者的全身情況、骨折愈合進(jìn)度制定合理的康復(fù)計(jì)劃,使患者能夠最大限度的恢復(fù)功能。

3 出院指導(dǎo)

出院前要教會患者怎樣用拐杖鍛煉,堅(jiān)持每天鍛煉2～3次,每次15～30分鐘,告知患者負(fù)重前后注意事項(xiàng),鍛煉時(shí)要有人協(xié)助,有事及時(shí)與科室聯(lián)系,給予回訪和指導(dǎo)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 陳本鈺，張國慶，王希鵬．經(jīng)皮空心螺紋釘微創(chuàng)治療老年股骨粗隆間骨折20例分析．中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7(4)：58．

骨折患者護(hù)理范文6

【關(guān)鍵詞】術(shù)后護(hù)理；胸腰椎骨折；并發(fā)癥；預(yù)后

【文章編號】1004-7484（2014）02-0623-01

在臨床骨科中，胸腰椎骨折較為常見。臨床上多采用手術(shù)方式治療胸腰椎骨折，其治療效果較為理想，但是術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率也相對較高。術(shù)后怎樣通過規(guī)范化的、系統(tǒng)化的護(hù)理措施，預(yù)防、減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高預(yù)后效果，是骨科護(hù)理工作重點(diǎn)關(guān)注的問題[1]。我院針對胸腰椎骨折術(shù)后患者，實(shí)施了系統(tǒng)的術(shù)后護(hù)理，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2012年6月～2013年6月收治的60例胸腰椎骨折患者作為研究對象，男性39例，女性21例，年齡在14～77歲，平均（38.5±4.3）歲。其中33例為腰椎骨折，27例為胸椎骨折。致傷原因：交通事故傷49例，高處墜落傷8例，跌落傷3例。所有患者均行手術(shù)治療。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 術(shù)后常規(guī)護(hù)理

術(shù)后，正確抬放病人。術(shù)后8小時(shí)，取去枕平臥位，同時(shí)給予心電監(jiān)護(hù)、低流量吸氧，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征變化。24小時(shí)內(nèi)，每小時(shí)測量1次呼吸、脈搏、血壓。密切留意患者傷口的滲血情況，確保引流管暢通，注意觀察引流液的性狀及量，做好記錄。及時(shí)對傷口敷料進(jìn)行更換，遵醫(yī)囑給予營養(yǎng)支持和補(bǔ)液。在患者清醒后，要馬上測試下肢運(yùn)動(dòng)感覺，觀察肌力及神經(jīng)反射情況。測量患者體溫，一旦有發(fā)熱癥狀，要馬上報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行處理。在為患者翻身時(shí)，要進(jìn)行軸線翻身，以免發(fā)生壓瘡和脊柱扭曲。

1.2.2 并發(fā)癥護(hù)理

①壓瘡預(yù)防?；颊咴谛g(shù)后需長時(shí)間臥床，所以骨突出部位最容易出現(xiàn)壓瘡。護(hù)理人員在術(shù)后4～6小時(shí)，應(yīng)每隔2小時(shí)，幫助患者做1次軸線翻身，檢查各部位的受壓情況，針對易受壓部位，要做局部按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加快靜脈回流。同時(shí)，也可以使用氣墊床、保持床鋪整潔、干燥。無碎屑。嚴(yán)格床頭交接班。為患者提供高維生素、高蛋白、高熱量食物，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

②肺部感染預(yù)防。術(shù)后注意為患者保暖，以患者免受涼后發(fā)生呼吸道感染。指導(dǎo)患者正確咳痰、咳嗽，在翻身時(shí)，以手輕叩病人背部，振動(dòng)背部，以利于痰液咳出。在痰液不易咳出時(shí)，遵醫(yī)囑應(yīng)用慶大霉素（8萬U）+地塞米松（5mg）+糜蛋白酶（5mg）+生理鹽水（20ml）霧化吸入，每日2次。遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。

③泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防。留置尿管要嚴(yán)格無菌操作，患者早期受傷后，膀胱處于一種感覺、運(yùn)動(dòng)消失的狀態(tài)，所以保持持續(xù)引流，以后3-4小時(shí)開放一次，防止膀胱攣縮并有利于訓(xùn)練反射性膀胱形成。每日用0.5的碘伏消毒尿道口兩次，每日更換引流袋，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水，每日2000-3000ml。對于胸腰椎骨折合并截癱的患者，需要長期留置尿管的，可以選擇膀胱造瘺。

1.2.3 功能鍛煉

針對有便秘癥狀者，可進(jìn)行灌腸導(dǎo)瀉或口服軟便劑，囑患者多食用粗纖維飲食，以防便秘。定時(shí)開管以訓(xùn)練小便排放，在開管時(shí)，可適當(dāng)按摩患者腹部，并教會患者腹部按摩方法：由上腹向下腹按壓，然后由下腹向上腹按壓。注意控制好按摩力度，不可用力過大。分階段實(shí)施肢體康復(fù)訓(xùn)練，開始可在護(hù)理人員協(xié)助下，做肌肉按摩、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，然后逐漸進(jìn)行起坐訓(xùn)練、腰背肌鍛煉等。

1.2.4 出院健康指導(dǎo)

在患者出院時(shí)，囑病人繼續(xù)臥硬板床休息至術(shù)后4-6周，3個(gè)月內(nèi)在腰圍的保護(hù)下逐漸離床活動(dòng)，要囑患者堅(jiān)持做功能鍛煉，堅(jiān)持腰背肌鍛煉6個(gè)月以上，短期半年內(nèi)，不得進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，避免提重物和長時(shí)間彎腰，腰部不可負(fù)重，禁止脊柱旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)鍛煉，多吃蔬菜和水果，保持大便通暢，防止便秘。并定期拍片復(fù)查骨折愈合情況。

2 結(jié)果

術(shù)后，有5例出現(xiàn)并發(fā)癥，其中尿潴留2例、壓瘡1例、腹脹2例，經(jīng)對癥處理，癥狀均很快消除，均未發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染和肺部感染，并發(fā)癥發(fā)生率8.33%。住院時(shí)間在13～27d，平均（15.8±2.1）d，出院后隨訪6個(gè)月顯示，骨折均愈合良好，均未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。60例患者中，能獨(dú)立行走52例（86.67%），能扶拐行走8例（13.33%）。

3 討論

胸腰椎骨折作為骨科常見病、多發(fā)病，在近年來其發(fā)病率有上升趨勢。手術(shù)是治療胸腰椎骨折的有效手段，但患者在術(shù)后需長時(shí)間臥床，容易發(fā)生壓瘡、腹脹、尿潴留等并發(fā)癥[2]。另一方面，機(jī)體功能在術(shù)后恢復(fù)較為緩慢，若此時(shí)發(fā)生并發(fā)癥，將非常不利于患者康復(fù)。大量的臨床實(shí)踐證實(shí)[3]，胸腰椎骨折病人術(shù)后的康復(fù)進(jìn)展、康復(fù)效果均與臨床護(hù)理工作有著密切聯(lián)系。因此，在胸腰椎患者的術(shù)后護(hù)理工作中，應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注患者病情變化，多與患者交流，通過心理疏導(dǎo)消除患者存在的不良情緒，同時(shí)針對術(shù)后容易發(fā)生的各種并發(fā)癥，積極采取相應(yīng)的預(yù)防措施，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的功能鍛煉，以減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，加快術(shù)后康復(fù)[4-5]。

本次研究中，在術(shù)后對本組病例實(shí)施了并發(fā)癥護(hù)理、功能訓(xùn)練、健康指導(dǎo)等，結(jié)果顯示，有5例（8.33%）出現(xiàn)并發(fā)癥，對癥處理后，癥狀均很快消除，隨訪顯示，骨折均愈合良好，能獨(dú)立行走52例，能扶拐行走8例?？傊瑢τ谛惺中g(shù)治療的胸腰椎骨折患者，實(shí)施規(guī)范、系統(tǒng)的術(shù)后護(hù)理，可有效減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，加快行為功能恢復(fù)，提高預(yù)后效果。

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