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護(hù)理安全隱患排查及防范措施范文1

通訊作者：閆向東

【摘要】 安全是護(hù)理質(zhì)量管理的核心，安全護(hù)理是安全醫(yī)療的基礎(chǔ)。手術(shù)室是高風(fēng)險的診療科室，是醫(yī)院為患者實施手術(shù)治療、并為搶救危重患者提供治療的特殊場所。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與患者的手術(shù)安全息息相關(guān)，任何安全隱患都可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。手術(shù)室護(hù)理安全是護(hù)理管理的重中之重，針對安全隱患，健全手術(shù)室各種規(guī)章制度，明確各級人員職責(zé)，加強安全素質(zhì)教育，增強醫(yī)護(hù)人員的法律知識，是保證手術(shù)室安全護(hù)理的前提。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護(hù)理； 護(hù)理質(zhì)量； 安全隱患； 防范措施

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.06.040

安全是護(hù)理質(zhì)量管理的核心，安全護(hù)理是安全醫(yī)療的基礎(chǔ)。手術(shù)室是高風(fēng)險的診療科室，是醫(yī)院為患者實施手術(shù)治療、并為搶救危重患者提供治療的特殊場所。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與患者的手術(shù)安全息息相關(guān)，任何安全隱患都可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。因此，如何規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，強化質(zhì)量意識，樹立安全觀念，確保患者安全，是護(hù)理管理者需探索的課題。本文針對手術(shù)室護(hù)理中可能出現(xiàn)的安全隱患及防范措施進(jìn)行了分析總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理存在的安全隱患，提供安全的手術(shù)環(huán)境，完善及嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，有效地杜絕了差錯事故的發(fā)生，提高了護(hù)理工作質(zhì)量。

1 手術(shù)室護(hù)理安全管理問題

1.1 防止接錯患者 護(hù)士術(shù)前訪視未做到位，接患者未嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，患者精神高度緊張，答非所問，不能正確的回答問話，容易導(dǎo)致接錯患者或放錯手術(shù)間。接患者時要認(rèn)真查對病歷、核對患者的姓名、性別、床號、住院號、診斷、手術(shù)名稱和手術(shù)部位。患者送入手術(shù)室后，核對手術(shù)間。巡回護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作前要認(rèn)真核對、麻醉醫(yī)生麻醉前和手術(shù)醫(yī)生洗手前再核對1次［1］。

1.2 防止患者碰傷、摔傷、墜床 出入手術(shù)室前檢查推車是否完好，車輪是否靈活。推動過程中囑患者不要將手腳超出推車邊緣，防止進(jìn)、出門時碰傷。患者頭部應(yīng)與推車人同一端，這樣可減少由于震動引起的不適。推送患者時要平穩(wěn)，搬動要輕巧。神志不清、昏迷、精神病患者、小兒接送時應(yīng)加以固定并加護(hù)欄。入手術(shù)室后要有專人看護(hù)，并束縛。全麻患者未完全清醒前應(yīng)束縛，并專人看護(hù)，防止發(fā)生意外。移動患者至手術(shù)床或平車應(yīng)鎖住推車防止?jié)L動［2］。

1.3 防止術(shù)中電灼傷、燒傷、褥瘡 手術(shù)護(hù)士應(yīng)熟練掌握高頻電刀操作規(guī)程，使用高頻電刀前常規(guī)檢查儀器性能是否良好，負(fù)極板放置部位要正確，患者與金屬床之間墊有絕緣墊，身體勿直接接觸金屬部件，術(shù)中經(jīng)常檢查，防止發(fā)生電灼傷。管理好手術(shù)臺上的電刀筆，把電刀筆固定于安全位置，避免無意中啟動開關(guān)灼傷手術(shù)患者。高頻電刀在使用中會產(chǎn)生電火花，在使用電刀的局部應(yīng)避免有易燃物，防止使用電刀時著火。有報道稱用乙醇消毒未干使用電刀發(fā)生手術(shù)野皮膚燒傷的例子。有心臟起搏器患者一般不用高頻電刀，以免發(fā)生意外。術(shù)前檢查手術(shù)床性能，應(yīng)將床上各部件固定牢固。定期檢查手術(shù)間線路有無老化漏電現(xiàn)象，避免意外發(fā)生。擺放時保持各肢體處于功能位，正確使用減壓墊以避免血管、神經(jīng)受壓。對褥瘡高危患者應(yīng)在術(shù)前做好防護(hù)措施，即在褥瘡高危部位粘貼減壓貼效果好。骨突處墊軟墊，患者有躁動、移動時，應(yīng)重新墊好軟墊，防止局部褥瘡［3］。

1.4 防止切口感染 所有手術(shù)室內(nèi)人員均應(yīng)嚴(yán)格遵守手術(shù)室潔污流程制度，防止逆流，遵守《醫(yī)療廢物管理制度》，減少污染源。認(rèn)真執(zhí)行嚴(yán)格消毒隔離制度，每月定期對手術(shù)間的物品、空氣、器械、手術(shù)人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測，如細(xì)菌超標(biāo)，及時查找原因采取整改措施。進(jìn)入手術(shù)間必須更換手術(shù)服，嚴(yán)格控制進(jìn)入手術(shù)間的人數(shù)。術(shù)前做好物品準(zhǔn)備，術(shù)中盡量減少人員在室內(nèi)走動及出入手術(shù)間，確保手術(shù)在無菌環(huán)境下進(jìn)行。加強工作責(zé)任心嚴(yán)守操作常規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)中的各項無菌操作技術(shù)常規(guī)，器械護(hù)士要特別注意污染器械、紗布的更換及污染部位的消毒，監(jiān)督手術(shù)醫(yī)生無菌操作，對違反無菌操作者及時給予糾正。加強與手術(shù)醫(yī)生的溝通，提高手術(shù)醫(yī)生的無菌觀念，促進(jìn)手術(shù)工作的協(xié)調(diào)開展。

1.5 防止器械、物品遺留體腔 手術(shù)室工作量大、工作緊張，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)有高度的工作責(zé)任心，時刻保持清醒的頭腦，做到心中有數(shù)。凡進(jìn)入體腔或深部組織的手術(shù)，要在手術(shù)前、關(guān)閉體腔前、縫合切口前后由洗手護(hù)士、巡回護(hù)士二人仔細(xì)清點核對所有敷料和器械并登記簽名，加強術(shù)中物品管理，認(rèn)真做好交接清點工作，規(guī)范手術(shù)物品擺放、傳遞。術(shù)中使用顯影紗布，物品隨加隨記。手術(shù)中原則上不更換洗手、巡回護(hù)士，特殊情況確需換人時，交接人員應(yīng)現(xiàn)場當(dāng)面點清器械、敷料等所有物品的數(shù)目，共同簽名確認(rèn)［4］。

1.6 防止病理標(biāo)本丟失、出錯 妥善保管好術(shù)中取下的所有標(biāo)本，放專用標(biāo)本容器內(nèi)，放入固定液，貼上標(biāo)簽并注明患者姓名、床號、住院號、病理標(biāo)本名稱、標(biāo)本號，連同填好的病理通知單放指定位置，每天由專人送檢。如遇多個標(biāo)本時，應(yīng)按順序排列做好標(biāo)記，與手術(shù)醫(yī)生共同核對清楚，不可混放。術(shù)中冰凍、脫落細(xì)胞等病理結(jié)果均必須出具書面正式報告通知醫(yī)生。

1.7 防止用錯藥、輸錯血 使用任何注射藥物，應(yīng)先核對藥名、濃度、劑量，然后使用。用過的空安瓿待手術(shù)完成查對無誤后方可棄去。手術(shù)室護(hù)士不執(zhí)行麻醉用藥，搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑需復(fù)述一遍方可執(zhí)行，并做好記錄。輸血時嚴(yán)格執(zhí)行輸血規(guī)程，血液需血庫專職人員、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士三方核對無誤方可輸入，血袋需保留24 h。

1.8 優(yōu)化手術(shù)室環(huán)境，防止術(shù)前準(zhǔn)備不當(dāng)出現(xiàn)意外 定期檢查維護(hù)手術(shù)間水電氣通路，及時排查安全隱患，防止重大安全事故的發(fā)生。定期維護(hù)科內(nèi)儀器設(shè)備，如麻醉機、監(jiān)護(hù)儀、電刀、吸引器等，使之處于完好狀態(tài)，保證手術(shù)的正常使用。儀器不用時及時關(guān)閉，以減少噪音源。各種急救物品、器材、急救藥品完好備用。正確使用各種化學(xué)消毒劑，同時保持消毒劑容器的密閉性，防止泄漏污染手術(shù)環(huán)境。

2 討論

手術(shù)室護(hù)理安全是護(hù)理管理的核心，手術(shù)室一旦發(fā)生差錯事故，不僅給患者帶來痛苦，還給醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和聲譽帶來損失。如何規(guī)避手術(shù)室護(hù)理差錯或事故的發(fā)生，防范潛在護(hù)理安全隱患，除了要求手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度外，還需具有高度的責(zé)任心，特別是慎獨精神，把患者的安全放在第一位，還要從管理角度采取有效防范措施，才能提供安全的手術(shù)環(huán)境，確保手術(shù)患者的安全，從而杜絕醫(yī)療護(hù)理差錯或事故發(fā)生。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 李鳳華.手術(shù)室護(hù)理安全干預(yù)在安全管理中的應(yīng)用［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2010,31(21):3505-3506.

［2］ 馮春英,滕月萍.手術(shù)室護(hù)理安全隱患與管理對策［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生,2010,48(36):106-107,109.

［3］ 潘星.手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險因素分析及防范措施［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生,2010,48(3):66-67.

護(hù)理安全隱患排查及防范措施范文2

總指導(dǎo)思想

遵循“以護(hù)理服務(wù)為主，發(fā)展特色專科”的工作方針，以加強護(hù)士隊伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓專科、重培訓(xùn)為重點，為患者提供安全、專業(yè)、全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

一、嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護(hù)理

（1）病區(qū)實行彈性排班，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。

（2）根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長2名、床位責(zé)任護(hù)士2至3名，每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高危患者由高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行。

（3）全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。

（4）臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。（4）

二、加強護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施

（1）加強重點病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

（2）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

（3）完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

（4）加強護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

（5）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護(hù)士工作例會上進(jìn)行總結(jié)；對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制。

三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

（1）加強“三基”培訓(xùn)計劃，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。

（2）學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目》《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》

（3）每月組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、危重病人護(hù)理討論、個案查房、教育查房等各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。

（4）提高臨床護(hù)士的實際工作能力，培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。

（5）簡化晨間集體交班，強化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間，護(hù)士長及資深護(hù)士對一級護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問題進(jìn)行床旁專科理論知識講解，并采取有效干預(yù)措施。

（6）督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，護(hù)理制度，護(hù)理操作規(guī)程和病情觀察，定期進(jìn)行急救技術(shù)演練，使每位護(hù)士都能掌握急救藥品及器材的使用。

四、以患者滿意為總體目標(biāo)，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作

以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

（1）主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

（2）加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周三及周日基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

（3）每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚和批評教育。

五、加強院感知識培訓(xùn)，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生

1、每月進(jìn)行一次院感知識學(xué)習(xí)。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置，使用后的無菌物品及時注明開啟時間，定期消毒；每日由負(fù)責(zé)上治療班的護(hù)士進(jìn)行物品的檢查與消毒工作。

護(hù)理安全隱患排查及防范措施范文3

關(guān)鍵詞：乳腺科；住院患者；護(hù)理風(fēng)險隱患；應(yīng)對措施

護(hù)理安全指在為患者實施護(hù)理的全過程中，不發(fā)生法律與法定規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)和功能上的損害、缺陷、障礙或死亡[1]。由于乳腺疾病以女性患者為主，近年來，乳腺疾病的發(fā)病率快速上漲，加上乳腺發(fā)病部位的特殊性，以及科室中化療藥物的應(yīng)用，對患者對護(hù)理人員都存在著較大的風(fēng)險隱患。如何能夠給予患者、護(hù)理人員更好的安全防護(hù)，最大限度地降低乳腺科護(hù)理活動中的安全隱患，是我們臨床護(hù)理工作中的重要內(nèi)容，本研究做了相關(guān)探討，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院乳腺一科2015年6月～12月收治的215例女性住院患者，患者年齡在17～72歲，患者入院診斷類型包括：乳腺癌新輔助化療65例，乳腺腫塊56例，乳腺炎3例，乳腺癌術(shù)后化療91例。

1.2方法 對所選取的215例住院患者，在執(zhí)行護(hù)理過程中找出護(hù)理風(fēng)險隱患，根據(jù)患者的病情、用藥、護(hù)理，給予患者執(zhí)行有效的護(hù)理措施，并加強護(hù)理人員自身素質(zhì)的教育，提高自身安全防范意識，為患者打造一個舒適，安全，安心的醫(yī)療環(huán)境。

2 討論

2.1乳腺科存在的風(fēng)險隱患

2.1.1患者自身因素 由于部分乳腺疾病患病的患者文化程度低年齡大，患者對疾病不能正確認(rèn)識，又擔(dān)心治療費用，以及乳腺發(fā)病部位的特殊性，許多患者傳統(tǒng)觀念中存在抵觸情緒，不遵守醫(yī)院規(guī)章制度，擅自離院而不配合醫(yī)護(hù)人員的診療。

2.1.2護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能引起的安全隱患 年輕護(hù)士存在工作經(jīng)驗和業(yè)務(wù)能力的問題，特別是突然緊急事故，應(yīng)急處理能力非常重要，當(dāng)患者化療藥物外滲，不能及時排查，當(dāng)患者輸注化療藥物突發(fā)藥物性低血壓時，護(hù)理人員若不能及時處理，搶救儀器使用不熟練，均容易延誤患者的搶救時間，造成醫(yī)患糾紛。

2.1.3科室化療藥物的使用 在科室中乳腺惡性腫瘤患者使用的化療藥的種類較多，對于患者特別是化療藥物靜脈的使用，稍有不慎就會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，及易引起嚴(yán)重的靜脈炎，如有外滲可導(dǎo)致穿刺部位發(fā)生嚴(yán)重的紅、腫、疼痛，甚至潰爛壞死。

2.1.4護(hù)理人員防范意識淡薄 由于護(hù)理人員對化療藥物的毒副作用的嚴(yán)重性認(rèn)識不夠，而長時間的接觸到化療藥物甚至患者的嘔吐物、排泄物等都容易引起嚴(yán)重的危害，造成護(hù)理人員的脫發(fā)、月經(jīng)不調(diào)等，對健康構(gòu)成一定威脅。

2.2.5護(hù)理人員缺乏法制觀念 ①法制觀念薄弱、缺乏自我保護(hù)意識、無職業(yè)風(fēng)險認(rèn)識，由于護(hù)理人員，缺乏護(hù)理法法規(guī)知識，不懂得自己履行的義責(zé)任與法律的關(guān)系，未能將自己的工作責(zé)任與法律責(zé)任有機地結(jié)合[2]，在繁忙的工作中只重視完成“工作”，沒有及時履行告知義務(wù)，忽視了患者的知情同意權(quán)，不注意保護(hù)患者的隱私，隨意談?wù)摶颊叩牟∏榧稗D(zhuǎn)歸，不正確執(zhí)行醫(yī)囑，盲目執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑等均可導(dǎo)致護(hù)患糾紛。②護(hù)士責(zé)任心不強、護(hù)理制度落實不到位、不嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，由于護(hù)理人員的緊缺，造成了護(hù)士工作量增加，少個別的護(hù)士為了省工，自行簡化操作流程，不按規(guī)范化操作規(guī)程執(zhí)行，缺乏慎獨精神，不認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，不及時巡視病房，均易造成不良后果。

2.2防范措施

2.2.1加強患者的健康教育 根據(jù)患者的疾病種類、心理狀況、文化程度，制定相應(yīng)的健康教育內(nèi)容，采用口頭宣教、紙質(zhì)版、影音資料或是工休座談會等形式進(jìn)行。科室內(nèi)制定乳腺相關(guān)疾病的宣教欄，掛于科室走廊上供給患者及家屬閱讀。責(zé)任護(hù)士針對不同疾病類型患者制定不同的個性化健康宣教，將個性化護(hù)理貫穿整個治療過程。鼓勵患者保持良好的心態(tài)，積極主動配合醫(yī)務(wù)人員，保證患者清楚明白，防止發(fā)生護(hù)理安全問題。

2.2.2加強科室化療藥品的管理 護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握科室化療藥物的藥理作用、使用范與方法不良反應(yīng)、熟悉常用化療藥物的性能，特點以及對靜脈刺激性的強弱，掌握相關(guān)操作規(guī)預(yù)案在注射時，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，告知患者藥物的作用及注射時的注意事項。化療藥物靜脈給藥時，指導(dǎo)患者及家屬不可隨意調(diào)節(jié)滴數(shù)，護(hù)理人員應(yīng)加強巡視，密切觀察療效及不良反應(yīng)，防止差錯事故的發(fā)生。

2.2.3醫(yī)院成立化療靜配室 為了避免化療藥物在配置過程中造成環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員的身心健康，醫(yī)院成立化療靜配室使用生物安全柜進(jìn)行化療藥物的統(tǒng)一配置，醫(yī)務(wù)人員在平日里應(yīng)加強自身的身體鍛煉，勞逸結(jié)合，醫(yī)院健康體檢中心定期安排我科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行體檢，醫(yī)院工會定期舉辦職工運動會，增強大家的身體素質(zhì)，科室定期組織防護(hù)知識的培訓(xùn)，增強醫(yī)務(wù)人員的自我防范意識。

2.2.4提高年輕護(hù)士的技術(shù)水平和應(yīng)急能力 加強培訓(xùn)年輕護(hù)士掌握乳腺科疾病的護(hù)理常識，特別是化療藥物的應(yīng)用，提高年輕護(hù)士的觀察能力、分析解決問題的能力。鼓勵護(hù)士積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷提高自身修養(yǎng)，確保護(hù)理質(zhì)量。

2.2.5加強護(hù)理人員的法制教育 科室內(nèi)定期舉辦法律知識講座，如《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等，將法律法規(guī)納入科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容，讓護(hù)理人員明白護(hù)理工作中存在的法律風(fēng)險，落實護(hù)理工作職責(zé)的重要性。對于一些非技術(shù)性的護(hù)理工作，合理的安排護(hù)工人員去做，將“時間”還給護(hù)士。

3 討論

通過加強科室化療藥物的管理，優(yōu)化護(hù)理工作。通過不斷提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)，增強法律意識、及時發(fā)現(xiàn)和消除護(hù)理安全隱患，為患者提供安全放心、滿意的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[3]。

總之，我院乳腺科是集乳腺外科、乳腺內(nèi)科為一體的綜合科室，而風(fēng)險隱患涉及護(hù)理人員、患者等多方面因素，我們只有不停的發(fā)現(xiàn)問題改進(jìn)問題，才能風(fēng)險隱患降到最低點，給患者一個安全放心的就醫(yī)環(huán)境、給護(hù)理人員安全舒適的工作環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

[1]史自強，馬永祥，胡浩波，等.醫(yī)院管理學(xué)[M].上海：上海遠(yuǎn)東出版社，1998：238.

護(hù)理安全隱患排查及防范措施范文4

[關(guān)鍵詞] 護(hù)士長；護(hù)理安全；防范；護(hù)理管理

[中圖分類號] R473[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C[文章編號]1674-4721（2011）03（b）-121-02

護(hù)理安全是指在實施護(hù)理全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。新的《醫(yī)療事故處理條例》及《護(hù)理管理條例》出臺后根據(jù)其精神和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，實行層層責(zé)任制，規(guī)范護(hù)理人員的各項工作。護(hù)士長作為基層的管理者有責(zé)任履行其職責(zé)，最大限度減少護(hù)理差錯、事故，保證護(hù)理安全，提高護(hù)理整體素質(zhì)，提高護(hù)士的自我保護(hù)能力，做到預(yù)防為主，消除安全隱患，提高患者滿意度。

1 加強管理者的執(zhí)行力，提高防范意識

1.1 增強護(hù)理人員的法制觀念，加強職業(yè)道德教育

隨著人們法制觀念的不斷更新，患者的維權(quán)意識逐漸增強，對醫(yī)療及護(hù)理工作提出了更高的要求，護(hù)理人員應(yīng)該在思想上適應(yīng)這種變化，學(xué)會用法律來維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益，因此護(hù)士長應(yīng)加強職業(yè)道德教育，組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《衛(wèi)生法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》及新出臺的《護(hù)理管理條例》等，使護(hù)理人員增加法律意識，提高責(zé)任心，增強護(hù)理人員愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德觀念。

1.2 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，認(rèn)真落實核心制度

為了杜絕醫(yī)療事故與差錯的發(fā)生，護(hù)士長應(yīng)定期組織有關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練。落實考核制度，充分發(fā)揮基層領(lǐng)導(dǎo)者的作用，督促護(hù)理人員嚴(yán)格遵守護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)、核心制度，反復(fù)強調(diào)三查七對及各項操作規(guī)程的重要性，嚴(yán)管理、嚴(yán)要求，避免在工作中出現(xiàn)違法違規(guī)行為，這是減少醫(yī)療糾紛與護(hù)患糾紛的關(guān)鍵。

1.3 加強護(hù)理文件質(zhì)控管理，重視護(hù)理文書的法律效力

完整、準(zhǔn)確、及時、規(guī)范的護(hù)理記錄在舉證倒置中起著重要的作用。護(hù)士長要高度重視護(hù)理文件的質(zhì)量管理，強化培訓(xùn)護(hù)士規(guī)范書寫護(hù)理記錄，確保病歷中的各項護(hù)理記錄經(jīng)得起檢查和作為法律依據(jù)[2]。因此嚴(yán)格要求護(hù)理人員在工作中養(yǎng)成及時、規(guī)范、客觀、完整記錄的習(xí)慣進(jìn)行書寫及保存有關(guān)資料，遵循科學(xué)性、真實性、完整性、及時性并與醫(yī)療文件同步的原則，保證所有出科病例中護(hù)理文件記錄書寫合格，杜絕文字糾紛的發(fā)生。

1.4 培養(yǎng)護(hù)士慎獨修養(yǎng)，加強責(zé)任教育

“慎獨”即是護(hù)理工作的職業(yè)道德要求，也是避免護(hù)患糾紛的手段[3]。護(hù)理工作具有很強的獨立性，護(hù)士的很多操作是在沒有任何監(jiān)督的情況下獨立完成的。因此“慎獨”修養(yǎng)是護(hù)理工作者必須具備的特殊品格和要求。護(hù)士長應(yīng)培養(yǎng)護(hù)士的愛心和同情心。讓他們把護(hù)理工作當(dāng)成神圣的事業(yè)，充分體現(xiàn)自己的責(zé)任所在，要從內(nèi)心熱愛護(hù)理事業(yè)。同時要加強“慎獨”教育，樹立對工作的高度責(zé)任心和對患者的同情感。不為人知的情況下，慎獨自守，不抱僥幸心理，視患者如親人，持之以恒。全心全意為患者服務(wù)，這樣才能構(gòu)建一個和諧的相互信任的醫(yī)患關(guān)系。

1.5 做好細(xì)節(jié)管理，消除護(hù)理工作中的各種隱患。

護(hù)理工作既瑣碎又具體，排查護(hù)理安全隱患，做到防范未然。保持住院環(huán)境安靜，床單元整潔舒適，為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境；儀器設(shè)備及基礎(chǔ)設(shè)施安全完好做到有備無患；做好消毒隔離和醫(yī)療廢物管理，防止發(fā)生醫(yī)院交叉感染；加強患者飲食、排泄、皮膚等生活護(hù)理，按醫(yī)囑執(zhí)行，并預(yù)防壓瘡發(fā)生；患者各種管道的使用方法、是否通暢，認(rèn)真記錄引流液排出量。護(hù)士長要加強跟蹤檢查，并對實習(xí)護(hù)士、新護(hù)士的帶教不松懈，做到放手不放眼。任何一個細(xì)節(jié)的失控和忽視，都會影響整個護(hù)理過程的質(zhì)量，甚至造成醫(yī)療事故的發(fā)生。護(hù)士長不僅要做好宏觀調(diào)控把握好大的原則，更重要的是從小處著手抓細(xì)節(jié)管理。

2 加強護(hù)士群體凝聚力，提高護(hù)理質(zhì)量

護(hù)士長作為臨床護(hù)理工作的管理者，在管理的過程中應(yīng)盡最大的努力為護(hù)士創(chuàng)造良好的工作氛圍。處事要公開、公平、公正，理解護(hù)士的喜怒哀樂，積極觀察并深入了解護(hù)士的思想狀況，從護(hù)士的衣、食、住、婚姻家庭等基本需求出發(fā)，解決護(hù)士們實際存在的困難，使護(hù)士在心理上獲得安全感，全身心地投入到工作中。充分發(fā)現(xiàn)并解決各種影響工作積極性的心理因素，使護(hù)士在工作過程中以愉快的心情、飽滿的精神和熱情完成各項工作任務(wù)。充分發(fā)揮主觀能動性，只有解決了護(hù)士的基本需要，使護(hù)士在最佳的心理狀態(tài)下工作，才能增強科室的凝聚力。護(hù)士長要以身作責(zé)起到表率作用，合理安排人力，用人之長，從而提高護(hù)士群體積極性，避免發(fā)生因工作精力不足而影響護(hù)理質(zhì)量，避免護(hù)理差錯的發(fā)生。

3 掌握好溝通技巧，協(xié)調(diào)好醫(yī)護(hù)關(guān)系及護(hù)患關(guān)系

溝通是人與人之間的信息傳遞和交流，是護(hù)理工作的重要手段。護(hù)士長應(yīng)本著以誠相待、維護(hù)患者利益的原則，加強護(hù)士溝通技巧培訓(xùn)。不斷強化護(hù)士優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識，牢固樹立“以人為本，以患者為中心”的服務(wù)思想從而提高護(hù)士的職業(yè)道德素質(zhì)。通過溝通可以使患者及家屬對醫(yī)療技術(shù)是局限性和高風(fēng)險性有進(jìn)一步了解，增加與患者及家屬之間的親和力，減輕患者的心理壓力，避免了許多護(hù)患之間的潛在沖突，化解醫(yī)患矛盾，融洽護(hù)患關(guān)系。及時與醫(yī)生溝通，協(xié)調(diào)好醫(yī)護(hù)關(guān)系，有利于護(hù)理工作的開展，提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

4 體會

護(hù)理安全是評價護(hù)理質(zhì)量最敏感最有效的指標(biāo)，護(hù)理差錯的預(yù)防是保證護(hù)理安全和提高護(hù)理質(zhì)量最重要的手段[4-6]。護(hù)士長作為基層的管理者和領(lǐng)導(dǎo)者，把護(hù)理安全管理作為工作重點，正確運用管理的執(zhí)行力，強化護(hù)理人員的法律意識，掌握一定的溝通藝術(shù)，工作從細(xì)節(jié)抓起，善于捕捉工作中的安全隱患并及時采取防范措施。強化執(zhí)行各項規(guī)章制度的自覺性，全面提高護(hù)士綜合素質(zhì)，加強護(hù)士安全意識的培養(yǎng)，以保證護(hù)理工作的安全穩(wěn)定，并在減少差錯事故中發(fā)揮作用。

[參考文獻(xiàn)]

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[3]姜巖宏.護(hù)士長在護(hù)理業(yè)務(wù)管理中的作用[J].護(hù)理管理雜志，2004,4(1):56.

[4]孫耀紅.護(hù)理安全問題與防范[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2008,5(4):99.

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護(hù)理安全隱患排查及防范措施范文5

為嚴(yán)格貫徹落實省安委會第三次全體會議精神，深刻吸取近期重大安全事故教訓(xùn)，切實做好“十一”期間安全生產(chǎn)工作，防止各類安全事故的發(fā)生，確保人民群眾生命財產(chǎn)安全，經(jīng)縣政府研究，決定在全縣范圍內(nèi)立即組織開展“十一”節(jié)前安全生產(chǎn)大檢查。現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

這次“十一”期間安全大檢查采取企業(yè)自查自糾、各負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門對本行業(yè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)督檢查和政府重點督查的形式進(jìn)行。

企業(yè)自查自糾階段：9月9日至9月15日；

各負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門對本行業(yè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)檢查階段：9月16日至9月24日；

政府重點督查階段：9月25日至9月30日。

各類安全生產(chǎn)資質(zhì)證照情況；安全生產(chǎn)管理機構(gòu)設(shè)置和人員配備情況；安全生產(chǎn)責(zé)任制等安全生產(chǎn)制度的建立及落實情況；安全生產(chǎn)法律法規(guī)、規(guī)章制度、規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)的貫徹執(zhí)行情況；企業(yè)隱患排查制度建立和定期開展隱患排查治理情況；安全和職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)工作及教育培訓(xùn)情況，特別是企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員和特種作業(yè)人員的持證上崗情況和生產(chǎn)一線職工的教育培訓(xùn)情況，以及勞動組織、用工等情況；安全生產(chǎn)管理基礎(chǔ)檔案建立情況；應(yīng)急預(yù)案制定、演練和應(yīng)急救援物資、設(shè)備配備及維護(hù)情況；從業(yè)人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和職業(yè)病防護(hù)用品配備使用、佩戴情況，作業(yè)場所職業(yè)病危害因素告知情況；高危行業(yè)安全生產(chǎn)費用提取使用、安全生產(chǎn)風(fēng)險抵押金繳納等安全生產(chǎn)投入情況；危險性較大的特種設(shè)備和危險物品的存儲容器、運輸工具的完好狀況及檢測檢驗情況；企業(yè)預(yù)防、控制、減緩三類安全設(shè)施、安全生產(chǎn)重要設(shè)施裝備和裝置的安全狀況及日常管理維護(hù)，保養(yǎng)等情況；對存在較大危險因素的生產(chǎn)經(jīng)營場所以及重點環(huán)節(jié)、部位、重大危險源普查建檔、風(fēng)險辨識、監(jiān)控預(yù)警制度的建設(shè)及措施落實情況；事故報告及對有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任追究情況；新建、改建、擴(kuò)建工程項目的安全和職業(yè)衛(wèi)生“三同時”執(zhí)行情況；工藝系統(tǒng)、基礎(chǔ)建設(shè)、技術(shù)裝備、作業(yè)環(huán)境、防空手段，現(xiàn)場管理等方面存在的隱患；落實粉塵防爆、有限空間作業(yè)等安全管理規(guī)定落實情況。

1.道路交通安全：由公安局牽頭負(fù)責(zé)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、交通、農(nóng)機、運管等部門參與，對道路交通、民爆器材等整治情況進(jìn)行檢查。公安、交通、農(nóng)機部門要組織力量，要嚴(yán)查各種車輛超載、超速、超限、駕駛員酒后駕駛、疲勞駕駛和乘客攜帶易燃、易爆、劇毒等危險化學(xué)品乘坐交通工具等行為；加強對重點路段的綜合治理，確保交通運輸安全。重點檢查檢查機動車輛和農(nóng)村“五小車輛”駕駛?cè)藛T安全教育培訓(xùn)情況；檢查農(nóng)村“五小車輛”和農(nóng)機無牌、無證和無保險問題；要切實加強危險化學(xué)品和煙花爆竹等特種運輸車輛的監(jiān)管，嚴(yán)厲查處手續(xù)不齊全、流向不清楚、非法運載等違法行為。

2.消防、民爆安全：由公安（消防）局牽頭負(fù)責(zé)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、工信、消防等部門參與，以人員密集場所和勞動密集型企業(yè)的生產(chǎn)加工車間和員工集體宿舍、高層地下建筑和“三合一”、“多合一”場所（集人員住宿與生產(chǎn)、儲存、經(jīng)營等一種或幾種用途混合設(shè)置為一體的場所）為重點，開展消防安全專項整治情況，重點檢查消防行政許可、消防安全責(zé)任制落實、日常防火檢查巡查、建筑消防設(shè)備設(shè)施和安全出品及疏散通道是否符合要求、應(yīng)急預(yù)案制定及演練情況。嚴(yán)肅查處鎖閉、封堵或占用疏散通道、疏散樓梯、安全出口等違法行為，及時消除火災(zāi)事故隱患，重點檢查民爆物品庫存、庫區(qū)設(shè)施、運輸、銷售、使用等環(huán)節(jié)安全監(jiān)管制度的落實情況和安全狀況，打擊和取締非法經(jīng)營、倒賣、轉(zhuǎn)借民爆物品等違法行為的情況，做到該封必封、該關(guān)必關(guān)。

3.人員密集場：由公安局牽頭負(fù)責(zé)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、消防、文體、旅游、教育等部門參與，對紀(jì)念、慶典、文藝演出、

體育比賽、展覽展銷、招聘會、廟會、燈會等大型活動和旅游景點、商（市）場、學(xué)校、醫(yī)院、賓館、歌廳、影劇院、網(wǎng)吧、公園等人員密集場所的安全疏散通道及場所內(nèi)疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、消防設(shè)施、聯(lián)動系統(tǒng)等配備、使用、維護(hù)、應(yīng)急預(yù)案制定演練情況進(jìn)行檢查。 4.礦山安全：由安監(jiān)局牽頭，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、公安、國土資源、環(huán)保等部門參與，對煤礦、非煤礦山安全隱患進(jìn)行排查整治。

煤礦:重點檢查煤礦礦長保護(hù)礦工生命安全“七條規(guī)定”、煤礦安全生產(chǎn)“七大攻堅舉措”、煤礦井下爆破作業(yè)安全管理九條規(guī)定、煤礦井下爆炸材料安全管理六條規(guī)定、煤礦作業(yè)場所職業(yè)病危害防治規(guī)定、企業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任體系五落實五到位規(guī)定宣貫執(zhí)行情況；檢查《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強煤礦安全生產(chǎn)工作的意見》〔2013〕99號文件精神落實情況；檢查從業(yè)人員安全教育培訓(xùn)情況；檢查煤礦資源整合和兼并重組，特別是經(jīng)過復(fù)產(chǎn)驗收已經(jīng)恢復(fù)生產(chǎn)的煤礦企業(yè)及因停產(chǎn)整頓而整改的煤礦企業(yè)，隱患排查治理和經(jīng)常性安全檢查情況；檢查煤礦重大隱患排查治理等工作，進(jìn)一步推動煤礦企業(yè)落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任。

非煤礦山:重點檢查金屬非金屬礦山禁止使用的設(shè)備及工藝目錄（第二批）、用人單位職業(yè)危害防治八條規(guī)定、企業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任體系五落實五到位規(guī)定貫徹執(zhí)行情況；檢查從業(yè)人員安全教育培訓(xùn)情況；從業(yè)人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和職業(yè)病防護(hù)用品配備使用、佩戴，作業(yè)場所職業(yè)病危害因素告知情況；檢查井下配電設(shè)施、機械通風(fēng)系統(tǒng)和有限空間的防中毒措施制定情況，尾礦庫防潰壩、防滑坡、輸料管道安全防范措施制定情況；檢查露天采石場邊坡浮石處理，露天設(shè)備管道安全防范措施制定等情況。

礦山資源勘查安全專項檢查和地質(zhì)災(zāi)害防治專項檢查由國土資源局組織實施。

5.危險化學(xué)品安全：由安監(jiān)局負(fù)責(zé)，公安、工商、質(zhì)監(jiān)、消防等部門參與對危險化學(xué)品經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行檢查。危險化學(xué)品要以重點人員、重點部位、重大危險源三個重點環(huán)節(jié)為抓手，重點抓好易燃易爆、有毒有害生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)安全狀況的檢查，尤其是構(gòu)成重大危險源單位和場所的安全狀況、周邊環(huán)境及應(yīng)急管理等情況檢查；檢查化學(xué)事故應(yīng)急救援預(yù)案編制與演練情況；從業(yè)人員安全基本知識培訓(xùn)教育情況，從業(yè)人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和職業(yè)病防護(hù)用品配備使用、佩戴，作業(yè)場所職業(yè)病危害因素告知情況；對危險化學(xué)品儲存、運輸、使用、廢棄等各個環(huán)節(jié)安全隱患進(jìn)行排查治理。

6.旅游安全：由旅游局牽頭負(fù)責(zé)，消防、質(zhì)監(jiān)、運管等部門參與，加大對旅游景點、賓館、飯店的游樂設(shè)施、壓力容器、電梯及消防設(shè)施的隱患排查，督促相關(guān)企業(yè)和責(zé)任單位落實安全生產(chǎn)責(zé)任，檢查從業(yè)人員安全教育培訓(xùn)情況，加強對導(dǎo)游人員以及旅游車輛駕駛員的安全教育，確保旅游安全。

7.校園安全：由教育局牽頭負(fù)責(zé)，公安、交警、消防、運管等部門參與，對教師、學(xué)生接送車輛安全狀況進(jìn)行檢查，加強駕駛員安全宣傳教育。對城鄉(xiāng)學(xué)校及培訓(xùn)站點安全進(jìn)行檢查，檢查從業(yè)人員安全教育培訓(xùn)情況，重點對學(xué)校防火措施、培訓(xùn)站點安全設(shè)施、管理制度的落實進(jìn)行檢查。對場地小、無辦學(xué)資質(zhì)、無安全通道的培訓(xùn)點，堅決予以取締。

8.特種設(shè)備安全：由質(zhì)監(jiān)局負(fù)責(zé)，住建、工商等部門參與對特種設(shè)備、壓力容器、鍋爐、電梯等進(jìn)行安全檢查，重點對車載氣瓶等壓力容器、特種設(shè)備操作人員操作證書持證情況進(jìn)行檢查，從業(yè)人員安全基本知識培訓(xùn)教育情況檢查，確保特種設(shè)備安全運行。

9.建筑施工及加氣站、燃?xì)廨斔凸芫€安全：由住建局負(fù)責(zé)，安監(jiān)、工信、質(zhì)監(jiān)等部門參與，要重點加強對建筑施工現(xiàn)場安全管理的監(jiān)督檢查，從業(yè)人員安全基本知識培訓(xùn)教育情況檢查，從業(yè)人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和職業(yè)病防護(hù)用品配備使用、佩戴，作業(yè)場所職業(yè)病危害因素告知情況；對現(xiàn)場管理秩序混亂、問題突出、隱患嚴(yán)重的施工工地要停工整頓，經(jīng)有關(guān)部門驗收合格后方可恢復(fù)施工。對城市燃?xì)馄髽I(yè)、調(diào)壓站、輸氣管線和居民小區(qū)的防爆、防泄漏等各項安全措施的落實情況進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題要及時解決。

10.食品藥品安全方面：由食品藥品監(jiān)督管理局牽頭，工信、衛(wèi)生、工商、質(zhì)監(jiān)等部門參與，加強對假藥、非藥品冒充藥品、執(zhí)業(yè)藥師在崗等方面的監(jiān)督檢查。重點檢查從業(yè)人員安全教育培訓(xùn)情況，檢查各類餐館、學(xué)校食堂、飯店、飲食店等原料選購、加工衛(wèi)生操作、過期食品處理環(huán)節(jié)，嚴(yán)厲查處食品生產(chǎn)過程使用非食用原料、高殘留農(nóng)藥蔬菜、病死畜禽、回收過期食品加工再上市等違法行為。

11.農(nóng)機安全：由農(nóng)機站牽頭，交警大隊、交通、運管等部門參與，嚴(yán)厲查處拖拉機人貨混裝、黑車非駕、農(nóng)用車搭架、超高、超寬、夜間行車無反光警示標(biāo)牌等嚴(yán)重違章行為，保障農(nóng)用車輛運輸安全。

12.水電企業(yè)安全：由水務(wù)局牽頭，安監(jiān)、工信、質(zhì)監(jiān)等部門參與，負(fù)責(zé)水電企業(yè)隱患排查督查和全縣用電線路隱患排查整治督查。重點檢查小水電企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況；特種作業(yè)持證上崗情況；從業(yè)人員安全基本知識培訓(xùn)教育情況；廠房邊坡護(hù)理及防洪情況；預(yù)防水淹廠房、臨邊坍塌、觸電等事故措施的落實情況。

13.風(fēng)電、光電企業(yè)：由發(fā)改局牽頭，安監(jiān)、工信等部門參與對風(fēng)電、光電、企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任落實情況，安全生產(chǎn)責(zé)任制完善情況；從業(yè)人員

安全基本知識培訓(xùn)教育情況；生產(chǎn)現(xiàn)場可能造成高處墜落、機械傷害、物體打擊、觸電傷害、起重傷害的隱患及防人身傷害、職業(yè)傷害等措施的落實情況；檢查“兩票三制”等基礎(chǔ)制度落實情況進(jìn)行安全檢查。 14.其它各職能部門要按照安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”規(guī)定，緊密結(jié)合本行業(yè)、本單位實際，按照“六打六治”的要求開展安全專項行動、認(rèn)真排查安全隱患，以消除不安全因素為重點開展拉網(wǎng)式排查。

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門、各單位要結(jié)合__縣安全生產(chǎn)委員會辦公室《關(guān)于印發(fā)<__縣安全生產(chǎn)大檢查和“六打六治”專項行動實施方案>的通知》（肅安委辦發(fā)〔2015〕30號）文件精神，進(jìn)一步牢固樹立科學(xué)發(fā)展、安全發(fā)展的理念，始終堅持安全生產(chǎn)工作從零開始，從全局和戰(zhàn)略的高度，充分認(rèn)識搞好本次安全檢查的重要意義，高度重視，周密部署，確保取得實效。各企業(yè)要開展全面、系統(tǒng)、徹底的安全隱患排查治理，要發(fā)動全體員工參與，建立健全隱患排查治理臺賬，各有關(guān)主管部門要加大監(jiān)督檢查力度，擴(kuò)大檢查覆蓋面，做到“全覆蓋、零容忍、嚴(yán)執(zhí)法、重實效”。

（二）突出重點，強化整治。既要突出重點區(qū)域、重點行業(yè)領(lǐng)域，又要突出重點企業(yè)、重點環(huán)節(jié)和重點部位，特別是曾發(fā)生事故的行業(yè)、企業(yè)、場所和崗位等，要嚴(yán)細(xì)排查，不留死角，對發(fā)現(xiàn)的隱患，能立即整改的要立即整改；不能立即整改的，要按照“整改措施、責(zé)任、資金、時限和預(yù)案”五到位的要求，限期整改，并跟蹤落實，重大隱患嚴(yán)格實行分級掛牌督辦，對重點企業(yè)要做到全覆蓋確保本次安全隱患大排查大整治活動落到實處。針對排查出的管理上的漏洞和制度上的缺陷，要進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)各項制度，切實加強全員、全方位、全過程的精細(xì)化管理，把安全責(zé)任層層落實到每個環(huán)節(jié)、每個崗位和每個職工，確保安全投入、安全管理、教育培訓(xùn)、職業(yè)危害防治和隱患排查治理等措施落實到位。

（三）認(rèn)真總結(jié)，及時反饋。節(jié)前安全大檢查活動結(jié)束后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門、各單位要認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)，全面回顧此次節(jié)前安全生產(chǎn)大檢查，查找其中存在的不足和突出問題，反思造成這些問題的原因，對癥下藥，確保在以后的檢查過程中不再發(fā)生此類問題。同時要結(jié)合此次節(jié)前安全大檢查活動，對發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時設(shè)立臺賬，對安全隱患實行銷號制，整改完成一項、驗收一項并記錄在案，同時報縣安委辦備案。

（四）信息暢通，及時上報。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門、各單位要保證信息暢通，做好應(yīng)急值守工作，發(fā)現(xiàn)問題及時報告和處理，不得隱瞞和拖延遲報。企業(yè)自查報告要在9月15日前上報各行業(yè)領(lǐng)域主管部門備查，負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門負(fù)責(zé)將本行業(yè)領(lǐng)域安全隱患于10月9日前匯總上報縣安委會辦公室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門檢查、巡查記錄須有影像資料報縣安委辦備案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門、各單位制定的“十一”節(jié)前安全大檢查方案于9月16日前上報縣安委會辦公室，“十一”節(jié)假日期間應(yīng)急值守名單于9月28日前上報縣安委會辦公室，“十一”節(jié)前安全大檢查工作總結(jié)于10月9日前上報縣安委會辦公室。

信息反饋聯(lián)系人：

護(hù)理安全隱患排查及防范措施范文6

一、指導(dǎo)思想 ：我科將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“二甲復(fù)審”為契機,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、工作目標(biāo) 以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn) 繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

(1)加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、專科護(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實并保證質(zhì)量。xx年護(hù)理工作計劃模板

(2)提高臨床護(hù)士的實際工作能力，培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。

(3)加強護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護(hù)士技能操作競賽活動，進(jìn)一步強化訓(xùn)練，提升臨床護(hù)理技能操作水平，從而提高護(hù)理服務(wù)。

(4)加強護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。

(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。

3、加強管理，確保護(hù)理安全

(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護(hù)理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。

(2)加強護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護(hù)士工作例會上進(jìn)行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制。

4、夯實基礎(chǔ)護(hù)理

切實做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

5、嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護(hù)理