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[摘要]目的研究護理安全管理措施在骨科護理管理中的應用價值。方法選取2017年12月—2018年12期間來該院進行治療的150例骨科患者作為研究對象，并按照入院號的奇偶性分為對照組與研究組，對照組患者給予臨床常規護理，研究組患者在常規護理上結合使用護理安全管理。結果觀察兩組患者實施護理后的護理質量，對照組護理質量評分為（95.66±1.21）分，研究組護理質量評分為（87.56±1.03）分，研究組患者護理質量明顯優于對照組（P<0.05），對照組患者滿意度為84.0%，研究組患者滿意度為96.0%，研究組患者滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論護理安全管理在骨科護理管理中具有很高的臨床應用價值，能有效地降低骨科護理中的風險因素，縮短患者住院時間，患者滿意度高，值得在臨床護理中廣泛應用。

[關鍵詞]護理安全；骨科；護理管理

近年來，隨著人們工作繁重、生活壓力增大及交通事業的發展等諸多原因的影響，骨科疾病的發病率不斷升高[1]，嚴重影響了人們的生活質量。隨著骨科患者的增多，骨科護理的工作量也隨之增加[2]，同時由于大多數骨科患者需要住院治療，臥床時間較長，在此期間容易產生許多并發癥，導致許多護理糾紛的產生，影響護患關系[3]。因此，如何滿足患者的臨床護理需求，減少護理風險，已成為目前臨床護理重點研究的內容。有研究表明，在骨科護理中采用護理安全管理能避免護理糾紛，提高患者滿意度[4]。為此該研究選取2017年12月—2018年12期間來我院進行治療的150例骨科患者作為研究對象進行分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取來該院進行治療的150例骨科患者作為研究對象，并按照入院號的奇偶性分為對照組與研究組。所有患者均簽署知情同意書。75例對照組患者中，男性患者40例，女性患者35例；年齡22~75歲，平均年齡（40.12±5.4）歲；體重37~73kg，平均體重（58.23±3.21）kg；其中20例腰間盤突出、15例頸椎病、25例骨折、10例其他疾病。75例研究組患者中，男性患者41例，女性患者34例；年齡23~75歲，平均年齡（40.22±5.3）歲；體重38~73kg，平均體重（58.12±3.31）kg；其中20例腰間盤突出、15例頸椎病、30例骨折、10例其他疾病。兩組患者在年齡、性別及基礎資料上比較差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準[5]：該次研究所有患者均簽署知情同意書、無嚴重的精神障礙疾病、能配合醫生的治療、沒有嚴重的遺傳性疾病、無嚴重的骨質疏松。

1.2方法

對照組患者給予常規骨科護理，研究組患者在常規護理上結合使用護理安全管理，具體措施如下：①提高骨科護理人員的專業素養：加強骨科護理人員對護理風險預測能力，使護理人員可以根據患者不同類型的病情，進行風險預測，最大程度地減少風險的發生[6]；加強護理人員培訓，定期考核護理人員的理論知識，對新上崗的工作人員安排帶教老師，指導其護理操作，以提高整體護理質量。②制定合理的護理安全管理制度：分析過往骨科護理中引起護理事件的原因，通過總結與評估事件，制定出具體的護理措施，具體包括用藥管理制度，分級護理制度、交接班制度等內容；護理人員要嚴格按照制定的制度實施工作，以保證護理工作有序、高效的進行；護理人員的工作要圍繞患者開展，以患者為中心，積極地實施護理安全制度。③確保良好的護理環境，以保證病區環境的安全：要特別注意一些經過大型手術及有危重病情的患者，提高周圍護理環境的安全系數，使其達到標準水平以上，進而確保護理工作的順利開展；要妥善的放好病房內的藥物、器械，定期打掃病房、開窗通風，保持病房內干凈整潔。④加強護理人員應急處理能力，采用模擬臨床情況方式，選用經驗豐富的護理人員進行指導，進行模擬訓練，使經驗欠缺的護理人員，通過參與模擬的情景，邊訓練邊總結，以提升護理人員隨機應變能力。⑤增強病房內的安全管理：骨科疾病發病率高，患者多，病房內人流量大，而且各種病癥繁雜，護理工作人員要定時的對病房進行消毒與打掃；對實施完骨科手術患者，要重點護理，定時幫助患者翻身；強化患者護理安全意識，選擇適宜的時間，對患者進行骨科疾病知識宣教，以提高對自身疾病的認識，積極配合護理，以減少護理風險的發生。⑥加強患者的心理護理：大多數骨科患者是由于車禍或者意外造成的損傷，承受著巨大的痛苦，康復期也比較長，患者易產生焦慮、緊張等消極情緒，因此，在進行護理時，護理人員要態度溫和，密切觀察患者的情緒變化，多于患者進行溝通交流，疏導患者緊張及消極情緒，給予患者鼓勵，使其配合治療，以提高護理質量，進而加快患者恢復速度。⑦骨科疾病護理相對于其他護理較特殊，護理工作中極容易出現意外，不僅護理人員要提高防范意識，患者自身也要注意，護理人員要具備預測能力，且突發事件發生能較好地解決，從而提升整體護理質量及患者滿意度。

1.3觀察指標

觀察實施護理安全管理前后的護理滿意度。滿分為100分，86~100分為非常滿意，71~85分為滿意，70分以下為不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100.0%。

1.4統計方法

該研究均采用SPSS20.0統計學軟件對研究結果進行統計學分析，計量資料（x±s）表示，行t檢驗，計數資料[n（%）]表示，行χ2檢驗P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者對護理工作的滿意度

觀察兩組患者實施護理后患者的滿意度，對照組患者滿意度為84.0%，研究組患者滿意度為96.0%，研究組患者滿意度明顯高于對照組，兩組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者的護理質量

觀察兩組患者實施護理后的護理質量，對照組護理質量評分為（95.66±1.21）分，研究組護理質量評分為（87.56±1.03）分，研究組患者護理質量明顯優于對照組，兩組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

隨著醫療水平的不斷進步，骨科臨床治療效果在不斷提升，但臨床護理滿意度較低[7]，為了解決這一問題，臨床將護理安全管理制度應用于護理中，得到了極佳的護理效果。護理安全管理是指對護理風險、患者安全及護理職業安全的管理，通過分析護理工作中的安全隱患，制定健全的護理管理措施，以提高整體護理質量[8]。骨科護理風險主要由于以下幾個原因產生：①護理人員專業能力不足，無法發現潛在的護理風險[9]。②部分護理人員缺乏責任心，未按照標準實施護理工作。③護理人員護理操作能力低，尤其是針對處于康復訓練的患者，操作不當，易產生風險事件。④與患者交流少，無法及時了解患者實際病情。上述各種原因均可引起護理風險，影響護理效果，嚴重可危險到患者生命安全。因此，在骨科臨床護理中應用護理安全管理十分必要[10]。上述實驗可知，兩組患者實施護理后的護理質量，對照組護理質量評分為（95.66±1.21）分，研究組護理質量評分為（87.56±1.03）分，研究組患者護理質量明顯優于對照組（P<0.05），對照組患者滿意度為84.0%，研究組患者滿意度為96.0%，研究組患者滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。由此可見，在骨科臨床護理中運用護理安全管理，可提高骨科整體護理質量，提高患者滿意度。綜上所述，護理安全管理在骨科臨床護理中具有很高的臨床應用價值，能提升整體護理水平，提高患者滿意度，增進醫患關系，減低了風險事件的發生，臨床護理安全性增高，值得臨床廣泛推廣應用。

[參考文獻]

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[10]樓芳萍.安全環節管理在骨科護理中的應用效果[J].中醫藥管理雜志，2018（10）：156-157.

作者:耿艷梅 單位:山東東泰礦業公司醫院