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婦產(chǎn)科論文范例6篇

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婦產(chǎn)科論文

婦產(chǎn)科論文范文1

1、資料與方法

1.1、對象

選取2012年2月-2014年2月來我院婦產(chǎn)科133例經(jīng)B超診斷及手術(shù)和病理證實均為婦產(chǎn)科急癥患者,年齡17.2~44.3歲,平均年齡(31±3.5)歲,病種包括異位妊娠、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、處女膜閉鎖、急性出血性輸卵管炎等,患者發(fā)病時間0.5h~24d,平均5d;98例患者出現(xiàn)不規(guī)則出血,時間從1h~0.5個月不等,所有來院患者均表現(xiàn)為下腹劇痛,110例患者伴有惡心、嘔吐等不良反應(yīng),所有患者均簽署知情同意書。

1.2、方法和儀器設(shè)備型號

B超檢查采用意大利百勝DU6,采用頻率為4.0Hz、5.5~8.0Hz的陰道探頭以及凸陣探頭[2]。針對性地進行腹部B超和陰道B超,觀察記錄患者子宮形態(tài)、大小及附件區(qū)等盆腔器官的圖像特點,同時探查患者腹腔、盆腔是否有積液。根據(jù)B超檢查結(jié)果初步診斷患者的疾病,同時,詢問患者相關(guān)病史并完善其他相關(guān)實驗室檢查和病理活檢,確診患者所患疾病,派專人將兩種診斷結(jié)果進行對比并繪制成表,計算B超檢查的符合率。

2、結(jié)果

本試驗中133例婦產(chǎn)科急癥患者B超檢查結(jié)果符合率統(tǒng)計結(jié)果見表1,除了處女膜閉鎖外,均達到70%以上,相比開腹探查和病理活檢,特別是對于異位妊娠來說,具有無創(chuàng)、簡便、快速等特點的B超優(yōu)勢明顯。

3、討論

B超主要應(yīng)用超聲的良好指向性與多普勒效應(yīng)等原理,將超聲發(fā)射到人體內(nèi),由于正常組織與病理組織聲阻抗的區(qū)別,反射和散射后接受到的信號特征性差異經(jīng)處理后,為經(jīng)驗豐富的醫(yī)師診斷提供參考。婦產(chǎn)科疾病中常發(fā)生各種急癥,在日常生活中經(jīng)常能見到,由于其病種特點必須第一時間到醫(yī)院接受檢查和治療,以育齡期多見[3],此類疾病發(fā)病急,種類較多且進展快,如不及時診治,可能會對患者的生命造成威脅,采用B超手段進行檢查,可以對患者盆腔臟器在無創(chuàng)的前提下進行較為詳細的觀察,提高疾病的定位效率,并及早判斷其性質(zhì),為患者贏得治療時機。本試驗結(jié)果表明,婦產(chǎn)科急癥主要病種為異位妊娠(71/133),2011年王曉薇[4]等醫(yī)師也得到了大致相同的試驗結(jié)果,進一步佐證了筆者的論斷,同時,近年來異位妊娠的病例數(shù)在逐年遞增,特點是輸卵管妊娠,B超顯示宮腔內(nèi)無妊囊和胚芽,而在輸卵管見到,并且圖像隨停經(jīng)時間、內(nèi)出血量和發(fā)生部位而各具特點。通過陰道B超結(jié)果更加準確,相比腹部B超[5],患者無需充盈膀胱,且不受肥胖、腸道等因素影響,以達到早期診斷的目的。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)也是婦產(chǎn)科急癥中較多見的病因(31/133),B超不能顯示患側(cè)卵巢,而子宮側(cè)出現(xiàn)實、囊性或者混合性腫塊,中間有一個個小小的光點,這些都說明了B超檢查的優(yōu)越性,不過切忌盲目應(yīng)用[6],本組中4例誤診是黃體破裂,說明應(yīng)更多地結(jié)合相關(guān)病史來確定,黃體破裂可因囊腫生長過快引起自發(fā)性破裂,年齡越小發(fā)病率越高,超聲檢查可在附件區(qū)探及腫塊回聲,邊界不清,可為混合性回聲或液性暗區(qū),其內(nèi)可見光點漂浮。

婦產(chǎn)科論文范文2

妊娠分娩對于大多數(shù)人群而言是一個十分復(fù)雜的過程,在這個過程中一旦發(fā)生意外而沒有得到醫(yī)務(wù)人員的及時、有效處理就會出現(xiàn)醫(yī)療差錯,圍生期是女性一生中最重要的時期之一,做好相關(guān)醫(yī)務(wù)工作,確保母嬰平安是婦產(chǎn)科醫(yī)師的職責所在。對于基層醫(yī)院而言,除了醫(yī)務(wù)人員的個人因素外,設(shè)備因素和技術(shù)因素也是出現(xiàn)醫(yī)療差錯的重要原因,對這些影響因素進行分析,制定防范對策,保證患者的生命安全和健康是工作中的重點。通過針對性的制定防范措施提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯發(fā)生率,控制孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率是醫(yī)務(wù)工作者一項重要的責任。

2基層婦產(chǎn)科醫(yī)師常見醫(yī)療差錯原因分析

2.1醫(yī)療技術(shù)因素

(1)誤診誤治。

由于基層醫(yī)院的條件所限,醫(yī)療設(shè)備往往較為落后,醫(yī)師的技能水平也存在瓶頸,臨床診斷上誤診的情況時有發(fā)生,因而導致的醫(yī)療差錯屢見不鮮。部分醫(yī)師在診斷時僅僅注重了患者的表面癥和局部的檢查結(jié)果,而忽視了疾病整體的發(fā)展過程和患者的個體情況,過于依賴儀器檢查結(jié)果或化驗結(jié)果,或是對臨床經(jīng)驗過于依賴,存在難以克服的主觀臆斷等不良習慣,這都是導致誤診誤治的重要因素。

(2)醫(yī)療操作違規(guī)。

由于對醫(yī)療過程沒有一個充分的認知,醫(yī)師在進行醫(yī)療操作時往往不認真執(zhí)行,從而造成不良的醫(yī)療結(jié)局。在婦產(chǎn)科工作中要求醫(yī)師熟練掌握各類疾病的指征,對患者情況認真分析、全面考慮,迅速作出準確判斷,防止出現(xiàn)差錯就會釀成不可挽回的損失。

(3)技術(shù)操作失誤。

婦產(chǎn)科手術(shù)患者較多,在醫(yī)療操作中多數(shù)為有創(chuàng)性操作,需要嫻熟的手法和必要的臨床經(jīng)驗,同時要求工作中醫(yī)務(wù)人員集中注意力,因為一旦松懈就會關(guān)系到患者的安危。

2.2醫(yī)療設(shè)備因素

隨著社會的進步和人們對就醫(yī)質(zhì)量要求的進一步提高,目前一些基層醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)已經(jīng)不能滿足患者就醫(yī)需求,而限于醫(yī)院經(jīng)濟條件,又往往無力更換和引進新設(shè)備。例如新生兒常見的臍帶繞頸及胎盤因素等,在彩色多普勒超聲檢查下能夠清晰發(fā)現(xiàn),而黑白超聲儀則對于臍帶或胎盤的異常不能及時發(fā)現(xiàn),導致醫(yī)療差錯的發(fā)生。

2.3醫(yī)務(wù)人員因素

基層醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師往往存在學歷較低、基礎(chǔ)知識不扎實、缺乏臨床工作經(jīng)驗,導致產(chǎn)前評估不足,尤其是對于一些高?;颊叩南嚓P(guān)因素考慮不周全,導致出現(xiàn)異常情況時不能及時應(yīng)對,難以實施正確處理措施。此外,醫(yī)師的不良職業(yè)道德導致工作中的疏忽失職也是常見因素,少部分醫(yī)師工作責任心不強,在與患者發(fā)生爭執(zhí)后帶有不良情緒,疏忽大意未嚴格執(zhí)行查對工作或進行違規(guī)操作,導致對于患者存在的不安全因素缺乏必要的預(yù)見性,出現(xiàn)問題時不能及時、正確的處理,導致差錯的發(fā)生。

2.4組織管理因素

醫(yī)院管理不規(guī)范,婦產(chǎn)科工作重點不突出,人員安排不合理,工作繁重,醫(yī)師心理壓力大,科室內(nèi)人員對于醫(yī)院的各項規(guī)章制度執(zhí)行力度不足等因素都普遍存在,婦產(chǎn)科無專職的新生兒醫(yī)師,當新生兒一旦出現(xiàn)問題往往不能及時進行處理。就管理層面而言,目前醫(yī)療差錯主要是由于醫(yī)療保健系統(tǒng)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)不合理,組織協(xié)調(diào)能力較差,僅僅依靠操作者個人的技術(shù)、經(jīng)驗來支撐是導致醫(yī)療差錯頻繁出現(xiàn)的必然因素。

3防范對策與建議

3.1加強職業(yè)道德培養(yǎng)

要加強婦產(chǎn)科醫(yī)師的職業(yè)道德觀念培養(yǎng),要求醫(yī)師在工作中注意自身言行和職業(yè)素質(zhì),提倡文明行醫(yī),以溫和、禮貌、關(guān)切的態(tài)度對待患者。要對患者的健康高度負責,在工作中認真觀察患者病情,耐心與患者進行交流,及時了解患者情況并調(diào)整治療方案。

3.2加強業(yè)務(wù)學習

基層醫(yī)院技術(shù)限制只是一個方面,對于婦產(chǎn)科醫(yī)師而言,應(yīng)當隨著社會的進步和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展不斷進步,要做到與時俱進。必須加強自身的業(yè)務(wù)學習,提高醫(yī)療技術(shù)水平,牢固掌握基礎(chǔ)知識,充分認識到婦產(chǎn)科的高風險性和復(fù)雜性,重視技能訓練和新知識的學習。醫(yī)院可以在條件允許情況下有計劃的進行醫(yī)師培訓,使培訓和繼續(xù)教育做到制度化、全面化、規(guī)范化,鼓勵低學歷醫(yī)師通過自學考試等形式提高自身的學歷層次,掌握更多的理論知識,避免醫(yī)療差錯的發(fā)生。

3.3嚴格遵循規(guī)章制度

要求醫(yī)師嚴格按照規(guī)章制度執(zhí)行操作,病歷書寫規(guī)范,定時查房,及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理,加大檢查力度,設(shè)立獎懲制度,與醫(yī)師的經(jīng)濟收入掛鉤,提高醫(yī)師的積極性。加強科室間的相互配合,尤其是和兒科的相互協(xié)調(diào)工作,及時聽取專業(yè)意見,作出準確判斷和處理。

3.4消滅高危因素

對于危重癥的患者應(yīng)當密切觀察,作為醫(yī)療事故防范的重點。在診療過程中注意各個科室間的相互協(xié)作,不但要重視個人技術(shù)的發(fā)揮和臨床經(jīng)驗的展現(xiàn),同時也要全面的考慮患者病情,要思路清晰,記錄準確,搶救及時,處理妥當,對于各種預(yù)后有著充分的預(yù)估,發(fā)揮團隊協(xié)作精神,在對疑難雜癥和危重癥患者搶救中堅持執(zhí)行住院、主治、主任醫(yī)師的三級查房制度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

3.5建立安全文化氛圍

醫(yī)院整體的安全文化氛圍是各個科室的安全風向標,要在整個醫(yī)院范圍內(nèi)建立一個有創(chuàng)造性、主動性的安全學習環(huán)境,增強所有醫(yī)務(wù)人員的安全意識,盡量淡化處理個人差錯,不但要求當事人學習到這個教訓,同時要求其他相關(guān)人員吸取教訓,避免同類事件的發(fā)生。盡可能少使用懲罰手段,避免重壓導致醫(yī)師畏懼醫(yī)療差錯而不上報,形成一個開放、輕松而不失嚴謹?shù)膱蟾嫦到y(tǒng),為婦產(chǎn)科醫(yī)師提供良好的心理環(huán)境,創(chuàng)造婦產(chǎn)科的獨特安全文化氛圍,達到減少醫(yī)療差錯發(fā)生的目的。

3.6創(chuàng)造良好工作環(huán)境

婦產(chǎn)科醫(yī)師工作特殊,工作時間無規(guī)律,工作量大,醫(yī)務(wù)人員往往面對的是母嬰兩條生命,心理壓力較大,加上婦產(chǎn)科患者多為育齡期女性,就診患者以孕產(chǎn)婦為多,在這個過程中一旦發(fā)生意外,不但對患者身體健康造成影響,同時也會影響到患者的心理健康,甚至危及母嬰兩條生命,無形中給醫(yī)師造成了很大的壓力。要重視醫(yī)師的承受能力和自我調(diào)節(jié)能力,為醫(yī)師創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境,減輕工作壓力,也是避免醫(yī)療差錯發(fā)生的一個重要途徑。

作者:魏珊 單位:湖州市練市醫(yī)院婦產(chǎn)科

4結(jié)語

婦產(chǎn)科論文范文3

1.1一般資料

選擇2012年6月~2013年12月我院婦產(chǎn)科患者120例,隨機分為試驗組(采取人性化護理)和對照組(采取常規(guī)護理)。試驗組60例,年齡23~55歲,平均30.1歲,病程5~10d。具體病例情況如下:盆腔炎10例,宮頸炎13例,妊娠合并癥9例子宮肌瘤12例,月經(jīng)失調(diào)9例,其他7例。對照組患者60例,年齡24~57歲,平均年齡30.8歲。具體病例情況如下:盆腔炎11例,宮頸炎12例,妊娠合并癥10例子宮肌瘤11例,月經(jīng)失調(diào)10例,其他6例。經(jīng)過臨床診斷分析,兩組患者的病情、年齡以及病程等方面比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2方法

對照組以常規(guī)護理方法進行干預(yù):在臨床護理時,對照組患者采用常規(guī)護理,對該組患者實施對癥護理,根據(jù)患者的臨床癥狀及時進行護理,同時密切觀察患者的各項生理指標,做到及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決問題。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上進行人性化護理干預(yù)。具體方法如下:在臨床護理時,相關(guān)護理人員要主動、熱情的和患者進行溝通。充分掌握患者的病情,在護理的過程中,結(jié)合患者的實際情況以及相應(yīng)的生理指標制定特定的護理方案。并及時為患者提供心理護理,以減少患者的焦慮和進展情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的必勝信念,在日常生活中,對患者的飲食進行合理規(guī)劃,使患者處于親情般的關(guān)懷與呵護,感受到家的溫暖。在護理工作中,患者的心理障礙應(yīng)引起護理人員的關(guān)注。要有針對性的設(shè)計護理方法解決患者的心理障礙,以患者為中心,尊者患者的合理需求,使他們的生理和心理需求均得到滿足。

1.3評價方法

本研究中,采用自制的護理質(zhì)量評估體系對兩組患者的護理質(zhì)量進行評價,滿分為100分。護理后,通過漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對兩組患者的心理情況進行檢測、分析和比較,<7分為無焦慮,7~14分為潛在焦慮,總分>14分為焦慮。

1.4統(tǒng)計學處理

對兩組患者的數(shù)據(jù)通過軟件進行分析,計量資料采用χ2檢驗,數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差(x±s)表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的HAMA比較

本次研究,我們隊兩組患者的HAMA和護理質(zhì)量評價進行了評分比較,可以看出觀察組的護理質(zhì)量明顯高于對照組(P<0.05)。

2.2兩組患者護理質(zhì)量評分

護理干預(yù)后試驗組的護理質(zhì)量評分顯著性高于對照組(P<0.05)。

3討論

隨著社會的發(fā)展,人們生活水平的提高,人性化護理是對護理工作的必然要求。人們對人性化護理的理解也越來越深刻,醫(yī)護人員的工作也應(yīng)提高至一個新的層面,需以患者為中心,做好人性化護理。護理工作的最終目的是促進患者恢復(fù)健康、預(yù)防疾病和減輕患者的病痛?;颊吒鼉A向于得到人性化的、自然、和諧以及親切的護理服務(wù)。與傳統(tǒng)的常規(guī)護理工作不同,人性化護理強調(diào)人性化的關(guān)懷,以患者的感受和需求為工作出發(fā)點。研究發(fā)現(xiàn),婦產(chǎn)科疾病的發(fā)病率逐年上升。這些疾病不僅為女性患者帶來了病痛,同時也帶來了心理和經(jīng)濟上的巨大負擔,嚴重影響了患者正常的生活。因此,如果有效的治療婦產(chǎn)科疾病是當今的重要任務(wù)之一。隨著人性化護理的發(fā)展,其在婦產(chǎn)科的應(yīng)用也越來越廣泛。人性化護理強調(diào)以人為本,人性化的理念。它是一種由生物模式向生物-社會-心理的跨越,更加注重滿足患者對于尊嚴的滿足。在護理過程中,進行全面護理預(yù)評估,結(jié)合患者的診斷結(jié)果,為患者制定明確的護理計劃。人性化護理給醫(yī)務(wù)工作者提出了更高的要求,他們不僅要掌握操作技能和理論知識,還需要廣博的知識和良好的親和力。本次研究結(jié)果顯示,通過人性化護理,患者的護理效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理。

4結(jié)語

婦產(chǎn)科論文范文4

1.1一般資料

本文研究資料為我院2012年2月~2013年8月婦產(chǎn)科240例產(chǎn)婦臨床資料。年齡在18~38歲,平均年齡27.6歲;初產(chǎn)168例,經(jīng)產(chǎn)72例;孕期36~40周;新生兒體重3.4~8.2kg。將這些患者隨機分為對照組與實驗組,每組120人。兩組孕婦在年齡、病史、生育狀況等均無顯著差異(P>0.05)。

1.2方法

對照組予以常規(guī)護理,依據(jù)患者的具體情況,制定相應(yīng)的護理方案。實驗組給予人性化護理。具體措施為:(1)根據(jù)患者個性化的需求,創(chuàng)造溫馨的病房環(huán)境,讓患者有家庭般感受,同時強化病房個性化管理。(2)努力提高護理人員自身專業(yè)素養(yǎng),所有護理人員均參加過專業(yè)的培訓,著溫馨的粉紅色工作裝。尤其重視護理人員與患者的交流與溝通,要求護理人員隨時關(guān)注患者的需求情況,及時有效并有針對性的與患者進行人性化的溝通。(3)積極開展身心健康教育。一方面是給患者發(fā)放身心健康宣傳手冊,讓患者對生殖生育健康有一定的了解,耐心解答她們提出的各種問題;另一方面對患者有目的性的進行心理干預(yù),最大限度讓患者心情舒暢。同時還加強與患者家屬的溝通。(4)患者日常生活干預(yù)。盡量鼓勵協(xié)助患者參與一些簡單的體育健康運動,對患者的日常飲食制訂科學的計劃,有目的的調(diào)整她們的飲食規(guī)律。

1.3觀測指標

觀察對比兩組分娩方式與過程,自制問卷對患者在住院期間的滿意度,應(yīng)用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評價護理前后患者的心理狀況,評分在35分以上者為重度抑郁,在20~35分之間者為中度抑郁,在8~20分為輕度抑郁,8分以下者正常。共計發(fā)放問卷240份,收回240份。

1.4統(tǒng)計學分析

所得數(shù)據(jù)均運用SPSS18.0進行統(tǒng)計與分析,各組間比較采用t檢驗,P<0.05為顯著差異。

2分娩方式與產(chǎn)程的比較

2.1分娩方式:

觀察剖宮產(chǎn)與自然分娩的在本組中所占比例,實驗組自然分娩的比例要顯著(P<0.05)高于對照組;從生產(chǎn)出血量來看,實驗組的出血量也要明顯少于對照組(P<0.05)。產(chǎn)程的觀察:兩組間的痛疼分級情況及產(chǎn)程時間,實驗組在分娩時痛疼分級(輕度、中度及重度)所占比例與對照組有顯著差異,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);實驗組在整個生產(chǎn)過程時間要比對照組短,統(tǒng)計結(jié)果有顯著差異(P<0.05)。

2.2兩組患者住院期間滿意度及心理情況的比較

滿意度的比較從護理滿意率及日均家屬陪護率來觀察,實驗組護理滿意率要顯著高于對照組,日均家屬陪護率實驗組則明顯低于對照組,兩項指標相比,實驗組都要優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)統(tǒng)計且具有顯著差異(P<0.05);兩組患者心理狀況的比較,應(yīng)用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評價護理前后患者的心理狀況,在剛?cè)朐簳r兩組間評分無明顯差異,而在出院時的評分,則實驗組要低于對照組,表明人性化的護理對患者有很好的心理暗示作用,統(tǒng)計結(jié)果有顯著差異(P<0.05)。

3討論

在護患關(guān)系較為尷尬的今天,特別是婦產(chǎn)科的臨床護理,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理質(zhì)量,既是護理學發(fā)展的趨勢,也是我國醫(yī)改的方向。近幾年來,我院在婦產(chǎn)科實行人性化護理服務(wù)模式,不僅有效的緩解了護患關(guān)系,而且隨著人性化護理模式的推廣,我院住院患者自身保健意識得到了加強,術(shù)后康復(fù)情況良好,并得到了患者、家屬及社會的一致好評。

4結(jié)語

婦產(chǎn)科論文范文5

1.1一般資料

選取我院婦產(chǎn)科2012年1月-2013年1月收治的各類疾病患者40例,所有患者均經(jīng)臨床各項檢查明確診斷。按照患者住院先后順序分為觀察組和對照組,每組20例。觀察組年齡22~45歲,平均年齡33.4歲。疾病類型:子宮肌瘤7例,慢性盆腔炎6例,乳腺疾病4例,妊高癥3例;文化程度:初中以上15例,初中以下5例。對照組年齡20~46歲,平均年齡34.7歲,疾病類型:子宮肌瘤6例,慢性盆腔炎8例,乳腺疾病2例,妊高癥4例;文化程度:初中以上16例,初中以下4例。兩組患者一般資料均無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理,觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用人性化護理模式實施護理,主要包括:

1.2.1重視護士儀表

護理人員應(yīng)統(tǒng)一著裝,禮儀規(guī)范,以給患者留下良好的初步印象,這可建立患者對醫(yī)護人員的信心,因此要求護理人員在工作的過程中儀表舉止大方、端莊,衣著整齊,舉止穩(wěn)重,且果斷有序,能過迅速對醫(yī)囑做出反應(yīng),從而增加患者信任感。

1.2.2提供人性化環(huán)境

為患者創(chuàng)造一個干凈、舒適的病房環(huán)境,使患者可感受到在家的溫暖;對于單間病房的布置,可在一定程度上尊重患者的意愿;允許家人和親屬的陪同;護理人員加強對工作的自檢力度,以保證病房環(huán)境達到人性化的服務(wù)要求。

1.2.3提高溝通技巧

在臨床的工作中,護理人員與患者的接觸最為頻繁,因此有效的溝通尤為重要。語言交流是護理人員與患者最主要的交流方式,在與患者進行交流時醫(yī)護人員的語氣應(yīng)和藹,且應(yīng)有耐心,可適當?shù)倪\用啟發(fā)、誘導、說服等方法,緩解患者的緊張、焦慮情緒,消除不必要的擔心;多與患者進行一些輕松的話題交流,讓患者感覺到這個世界的美好;盡量滿足患者一切合理需求,減輕她們的心理負擔,并幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。值得注意的是護理人員切忌不可表現(xiàn)出不耐煩和厭惡、怕麻煩、怕臟的情緒,避免給患者帶來不良刺激。為患者提供不同形式的幫助,通過安慰、鼓勵、同情等為患者提供適當?shù)膸椭?,對于?jīng)濟條件較差的患者可以通過慈善、報銷等多種途徑對患者實施幫助,使患者感受到來溫暖,以最佳狀態(tài)配合治療。

1.3觀察指標

對兩組患者在護理前、后應(yīng)用Zung's焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)進行焦慮和抑郁情緒的評分,分值滿分均為100分,得分越高說明焦慮和抑郁情況越嚴重;應(yīng)用模糊數(shù)字評分法進行護理滿意度調(diào)查,分值設(shè)定為0~100分,分值越高說明護理滿意度越高,向患者解釋清楚,使患者選擇一個合適的數(shù)值來評價自己的護理人員的滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法

應(yīng)用系統(tǒng)軟件SPSS16.0分析資料,計量資料采用x-±s表示,并應(yīng)用t檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護理前后不良情緒比較

兩組患者在護理前的SAS和SDS得分無明顯差異(P>0.05),護理后觀察組SAS和SDS得分明顯小于對照組(P<0.05)。

2.2兩組患者護理滿意度比較

觀察組護理滿意度評分為(92.6±4.3)分,對照組護理滿意度評分為(71.4±9.2)分,兩組護理滿意度比較,觀察組得分明顯大于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。

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婦產(chǎn)科論文范文6

1.1一般資料

選取2012年6月~2013年6月來本院治療的婦產(chǎn)科腹部手術(shù)患者148例,隨機分為對照組和實驗組,每組74例。對照組患者年齡21~69歲,平均年齡(43.2±7.6)歲;其中異位妊娠21例,剖宮產(chǎn)12例,子宮全切除術(shù)23例,子宮次全切除術(shù)14例,宮頸癌4例;實驗組患者年齡22~67歲,平均年齡(42.8±8.3)歲;其中異位妊娠22例,剖宮產(chǎn)16例,子宮全切除術(shù)20例,子宮次全切除術(shù)15例,宮頸癌1例。兩組患者年齡、病情種類、手術(shù)方式等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)切口護理,包括術(shù)前備皮、術(shù)后切口護理等,實驗組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上的加強腹部切口護理,具體措施如下。

1.2.1術(shù)前心理護理

術(shù)前護理人員積極與患者溝通來減少患者的焦慮和緊張情緒,配合醫(yī)生進行相關(guān)檢查。向患者講解病情的發(fā)展狀況以及手術(shù)措施和安全性,從而減少患者對于手術(shù)的疑惑。

1.2.2術(shù)中護理

護理人員應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作,為主治醫(yī)生準備好手術(shù)器械,減少術(shù)中出血量,確保手術(shù)的順利進行。減少手術(shù)過程中手術(shù)人員、手術(shù)儀器等引起的聲音刺激,術(shù)中嚴密監(jiān)測患者的脈搏、心率、呼吸等各項生命體征,年老、體弱患者適當調(diào)高室溫和使用保暖設(shè)施,防止術(shù)中低體溫發(fā)生。同時,密切觀察手術(shù)患者反應(yīng),對于手術(shù)過程中引起的牽拉反應(yīng)給予心理安撫,從而使患者平穩(wěn)度過整個手術(shù)過程。

1.2.3術(shù)后鎮(zhèn)痛護理

手術(shù)結(jié)束后,護理人員可對患者疼痛的性質(zhì)、時間等方面進行評估,結(jié)合患者的具體情況制定相應(yīng)的護理措施,可以采用音樂療法轉(zhuǎn)移患者的注意力和按壓腹部切口法等,以減輕患者的疼痛感。

1.2.4術(shù)后飲食指導

患者在術(shù)后6h內(nèi)禁食,之后可以進食少許食物,并少食多餐。盡量減少容易產(chǎn)氣且不易消化的食物攝入,但需保證患者的營養(yǎng)攝入以促進患者的快速恢復(fù)。

1.2.5術(shù)后換藥

護理人員應(yīng)每日關(guān)注患者的切口是否存在滲液滲血等情況,并及時換藥。針對肥胖患者應(yīng)注意保持切口干燥,防止脂肪液化。

1.3觀察指標

觀察并比較兩組患者的術(shù)后切口疼痛及愈合情況。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

實驗組患者中,術(shù)后腹部切口疼痛輕52例,中12例,重10例;傷口甲級愈合68例,手術(shù)瘀痕5例;對照組患者中,術(shù)后腹部切口疼痛輕38例,中25例,重11例;傷口甲級愈合43例,手術(shù)瘀痕11例,實驗組患者的恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

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