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婦產科護理病例范文1

（鄭州市第一人民醫院 河南鄭州450000）

【摘要】

目的：分析婦產科病房護理工作中常見的風險因素及防范措施。方法：對2013年6月~2014年6月我院婦產科出現的32例護理風險事件為研究對象，分析其出現護理風險事件的原因及防范措施。結果：在32例護理風險事件中，14例（43.8％）為護理差錯，為發生護理風險的主要原因；25例（78.1％）發生在節假日期間；護齡2年護理人員出現護理風險事件為29例（90.6％）。結論：婦產科病房的護理工作任務繁重，護理內容較多，容易出現護理風險。只有加強對護理人員的培訓和管理，提高其技術水平和職業素養，強化其責任意識、和風險意識，才能真正提高婦產科病房的護理質量。

關鍵詞 婦產科； 護理風險； 防范措施

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1674-9561（2015）07-0095-01

婦產科病房不僅病種多和用藥多，而且患者病情復雜且隱瞞性強，存在著很多的危險因素。如果在護理過程中出現問題，很容易引起護患糾紛。因此，分析婦產科病房護理工作中常見的風險因素及防范措施，對營造良好和諧的就醫環境有著重要的意義。本文對2013年6月~2014年6月我院婦產科出現的32例護理風險事件的臨床資料進行了回顧性分析，現將結果報告如下。

1資料和方法

1.1 一般資料： 以2013年6月~2014年6月我院婦產科出現的32例護理風險事件的患者為研究對象，患者年齡為20~54歲，平均年齡為27.5歲；手術患者為27例，其中術前護理風險事件為3例，術后護理風險事件為24例，非手術患者為7例。

1.2 方法： 依據護理風險發生的原因，將其分為護理差錯、患者意外、護理投訴和護理紀律等四類；依據護理風險發生的時間，將其分為節假日期間和非節假日期間；依據導致護理風險人員的工作時間，將期分為2年工齡內護理人員和2年工齡上護理人員。結合這些因素，分析婦產科病房常見護理風險發生的原因，探討預防風險發生的措施。

2結果

在32例婦產科病房護理風險事件中，依據護理風險發生原因：護理差錯為14例（43.8％），患者意外為8例（25.0％），護理投訴為6例（18.8％），護理紀律為4例（12.5％）；依據護理風險發生時間：25例（78.1％）護理風險事件發生在節假日期間，7例（21.9％）發生在非節假日期間；依據導致護理風險人員的工作時間，2年工齡內的護理人員為29例（90.6％），2年工齡上的護理人員為3例（9.4％）。

3 討論

3.1 護理風險發生的原因分析：①護理人員的風險意識薄弱。在對婦產科病房患者進行護理的過程中，護理人員的風險意識淡薄，對護理風險事件嚴重程度的評估和患者對護理風險的心理承受力之間差距顯著，從而引發護理風險；②護理資源較為匱乏。在32例護理風險事件中，29例護理風險事件是由2年工齡內的護理人員所導致，其所占比例高達90.6％，由此可見護理人員較少，年輕護士在護理技術和護理經驗方面還存在很多不足之處。同時，25例護理風險事件發生在節假日期間，也在一定程度上說明婦產科病房的護理人員較少，在崗位設置與人員安排上捉襟見肘；③社會因素的不利影響。由于受到社會輿論和偏見的不利影響，部分婦產科患者對護理工作抱有成見，沒有積極配合護理人員開展工作，不信任護理人員的職業素養和護理水平，增加了護理風險發生的幾率。8例因患者意外而發生的護理風險事件多為此原因導致。

3.2 護理風險的防范措施。

3.2.1 增強風險意識，保證醫療質量。隨著患者自我保護意識的增強，醫患雙方涉及到權益、責任與道德等方面的問題將會越來越多。因此，護理人員在工作中需要增強風險意識，將護理工作細化分工，確保各項工作嚴格按照標準落實到位，保證醫療質量，避免與患者出現矛盾糾紛。例如文書書寫工作需要由責任護士與質檢員共同負責，形成管床護士完成病歷，責任護士負責把關，質檢員進行質控的工作模式，防止病例出現書寫不規范與書寫錯誤等問題。在出現矛盾糾紛后，護理人員需要積極與患者進行溝通交流，協商合理有效的解決途徑，爭取醫患雙方都滿意矛盾處理結果。如果醫患雙方無法達成和解，必要時可以選擇走法律途徑維護各自的正當權益，這樣既可以保證醫院正常的工作秩序，又有利于矛盾糾紛的妥善解決。

3.2.2 提高護理人員的專業素質。考慮到婦產科護理人員的年輕化趨勢，醫院需要制定詳細的培訓計劃，對各項基礎操作進行日常考核，并在考核過程中對基礎護理項目的操作流程進行完善。同時，醫院婦產科需要選送部分護理人員進行外出觀摩和學習，充實其專業知識和理念，規范護理中的操作行為，提高其專業護理技術，為加強護理隊伍建設奠定堅實的基礎。此外，醫院婦產科需要對隔離待產室、隔離產房和待產室等進行合理的布局，確保其符合標準的要求，并規范婦產科急癥的搶救流程，以及貫徹落實產房的交接流程，要求護理人員認真學習，注重操作過程中的規范性，避免出現因護理差錯而導致的護理風險。

3.2.3 注重做好基礎護理工作。婦產科病房的護理工作任務繁重，與患者溝通交流的時間短，容易與患者及其家屬產生誤會。因此，醫院婦產科需要注重做好基礎護理工作，堅持以患者為中心，實施崗位責任制，做到責任明確到人。在患者就診、檢查、入院、治療和出院等各個環節中，護理人員需要提供高質量的醫療服務，認真遵守查房程序與交接班制度，耐心細致開展健康宣教，消除患者對護理工作的偏見和錯誤認識，與患者建立良好的護患關系，取得患者對護理工作的理解與支持，降低護理風險發生的幾率。

總之，在婦產科病房的護理工作中，護理人員需要認識到護理風險發生的原因，在護理工作中做到規范操作，增強護理過程中的風險意識和責任意識，與患者建立良好的護患關系，真正提高護理的質量。

參考文獻

［1］王芳. 婦產科病房護理工作中常見風險因素及對策探析［J］. 河南醫學研究，2015，02:148-149.

［2］李秀珍，陶小明，刁秀蓮. 婦產科病房護理風險因素分析及防范措施［J］. 全科護理，2011，19:1755-1756.

婦產科護理病例范文2

關鍵詞：婦產科；護理病歷；缺陷；防范

1引言

護理質量缺陷系在護理工作中，由于各種原因導致令人不滿意的現象與結果發生或給患者造成損害者，表現為患者對護理的不滿意、醫療事故與醫療糾紛。護理質量缺陷發生，直接影響到醫院和患者的利益[1]。婦產科是護理質量缺陷高發科室之一，因此，只有了解婦產科護理質量缺陷產生的原因，才能控制和解決護理質量的缺陷，真正提高婦產科護理工作的整體質量。

2主要護理病歷缺陷

2.1護理記錄單 護理記錄是根據醫囑和病情對患者在住院期間護理過程的客觀記錄。主要存在以下的缺陷：護理記錄單主客觀資料認識不清，病情觀察記錄缺乏連續性或填寫漏項，記錄有涂改。

2.2主客觀資料認識不清 護理記錄要求護士在護理記錄中客觀地反映護理工作的實際情況和對患者實施的具體觀察及護理，使之更好地保護護患雙方的合法權益。我們發現在護理記錄單中存在著主客觀資料認識不清，不能正確評估病情，主觀性強的缺陷。對疼痛正確的評估內容為疼痛的部位、性質、程度、疼痛時間、與飲食的關系等，但在記錄中只描寫疼痛的部位或只記錄出血的量，不能反映患者的客觀實際情況；在對剖腹產或婦科腹部手術的患者病情觀察記錄中，憑主觀想像記錄患者術后第2d已排氣，但實際并非如此。

2.3漏項 在分娩記錄中出現漏項、缺乏病情記錄的完整性，如：產婦進入產程后不按規定時間填寫臨產觀察記錄；產鉗后沒有記錄產婦第1次排尿情況；無記錄產婦泌乳的情況和愛嬰知識指導的情況。

2.4涂改 由于護士對護理記錄的法律效力缺乏足夠的認識，沒有自我保護意識，在護理記錄內容出現記錄錯誤時，就用刀片刮、膠布粘、用橡皮擦等方法涂改，使人對病歷的真實性產生懷疑。

2.5體溫單記錄 體溫單用于記錄患者的生命體征及其他情況，記錄的內容十分重要，是醫囑和確定治療措施的重要依據之一。主要缺陷是體溫單記錄與事實不相符，如：患者已辦理請假手續，而在體溫單的請假時間內仍有體溫的表示，未按規定在體溫單相應時間寫上請假。

2.6醫囑單 醫囑是指醫生在醫療活動中下達的醫學指令。本調查結果還顯示，有12份醫囑單存在缺陷，主要表現為執行醫囑的時間與事實不符，如：醫生在同一個時間內開了交叉配血和輸血的醫囑，護士在執行交叉配血時需要一定時間，不可能與輸血同時進行，但護士在醫囑單上將配血和輸血的執行時間都簽上同一時間；又如：護士將進行破傷風皮試及破傷風注射也都簽上同一時間執行。

2.7出院指導 指導過于簡單，缺乏專科指導內容，沒有體現患者接受健康教育后的效果。

3對策

3.1加強法制教育，增強護士法律觀念 將法律、法規納入護士的繼續教育內容，進行法律知識講座，學習新的醫療事故處理條例，并對護士進行法律知識考試，使護士學法、知法、懂法和守法，增強法制意識及自我保護的能力，維護醫療機構的合法權益。在護理活動中要注意自己的言行，客觀真實地書寫護理記錄，正確理解病歷中主觀和客觀資料的含義和范疇，使作為客觀資料的護理記錄工作更好地落實。

3.2加強對病歷書寫規范的學習 學習新的《病歷書寫規范》，重點對低年資的護士進行培訓，新畢業護士上崗前應對照規范的內容，逐條去學習領會。

3.3增強護理工作者法律意識 護理質量缺陷與法律法規有密切關系，因護理人員法制觀念淡薄而發生的婦產科護理質量缺陷時有發生。因此，我科常組織護理人員學習《醫院護理工作管理制度》、《醫療事故處理條例》等，通過學習護理人員更加認識到護理醫療文件是醫院和患者的重要檔案資料，也是醫療、科研、教學和有關法律事務的重要資料[2]。當發生醫療糾紛時，要依靠其中的記錄來判斷是非。這就要求每位護理人員在護理工作中要不斷增強法律意識，用法律規范自己的行為。

3.4培養護士"情商"，增強工作責任心 情商是指人們調節情緒、控制情緒的理智和能力。護理管理者應加強對護理人員進行高情商的培養，使之成為具有很強的自信能力、抗挫折能力和良好的心理素質的護理人。我院護理部一方面加大臨床訓練的強度和難度，有意識地在艱苦環境復雜情況中鍛煉護士；另一方面通過舉辦"護士服務禮儀講座"、"愛崗敬業演講比賽"、"爭創零投訴、零事故科室"等活動提高護理人員成為文化、藝術素養，增強榮譽感、責任感，使護理人員成為能理解人、富有人情味、關愛生命、語言交流講究藝術的現代護理人。

3.5增加交流與溝通，強化護理安全質量教育 交流是人與人之間交換知識、意見、思想觀念、感情的過程，是一個連續的和循環的過程。一方面護患之間應增加交流，如做好做細圍手術期健康宣教、專科宣教，同時隨時隨地為患者解釋任何疑慮的問題。另一方面，護理人員之間加強溝通交流。我院護理部及各科室每月對護理質量缺陷進行分析討論定性，提出整改措施，加強護理安全知識教育，做到護理安全警鐘長鳴。

4結論

護士長要充分的發揮對責任護士的管理作用，整體素質較好的護士上責任班，同時做好終末質量檢查，對護理病歷實行多級管理，提高護理質量。

參考文獻：

婦產科護理病例范文3

婦產科手術病人常規留置導尿管，主要目的是消除膀胱充盈，有利于盆腔手術視野的擴展。充分暴露病癥，避免損傷膀胱和妨礙手術，同時促進病人術后體力恢復及傷口愈合[1]。但在臨床上常因操作和導尿器具的原因，并發癥較多，其中最嚴重的是尿路感染。據報道，美國每年醫院感染病人約有40萬例，其中75％做過某種器械尿路檢查，致使40％的病人發生尿路醫院感染[2]。可見，如何安全地進行導尿，進行恰當的護理是目前護理工作應當重視的內容。

1 尿道的解剖生理

女性尿道很短，全長3～4 cm，直徑8～10 mm。

2 護理

2.1 留置導尿的注意事項：（1）應向病人講明導尿的目的、意義，并給予適當遮擋，以取得病人的配合。（2）操作中要嚴格執行無菌操作原則。（3）選擇型號適合的導尿管，成人以16號為宜。（4）操作過程中動作要輕柔，避免導尿管在尿道內反復拔插，造成尿道黏膜損傷及引起尿管感染。（5）插入氣囊、導尿管時，不能過重，以免引起尿道的損傷。（6）膀胱過度充盈且極度1000 ml時應分次，以防止液壓突然降低而發生虛脫。

2.2 導尿管和尿管的處理：（1）尿管和儲尿袋：避免接觸地面，留置尿管保持通暢，防止扭曲或脫落；應注意觀察尿液的顏色、性質，注意有無沉淀及時發現及時處理。（2）防止尿液逆流，及時液，當病人下床、翻身或搬動時，尿袋不得高于恥骨聯合處。（3）留置尿管病人超過1周時，為保證膀胱功能，采用間歇性夾閉引流管，2～3小時開放1次，以鍛煉膀胱的充盈和功能。（4）引流不暢時，可用無菌導尿管，抽吸時用力不要過大，以防膀胱黏膜吸在導管上。

2.3 預防泌尿系感染：（1）應保持尿道口清潔，防止逆行感染，每日用消毒液擦洗。（2）留置尿管應經常更換，保持尿量在

200ml左右，如發現尿液混濁、沉淀，應行膀胱沖洗。（3）拔除尿管時，動作輕揉，為減少損傷尿道黏膜，拔除尿管時，可用20 ml空針抽取氣囊內液體或氣體，再向氣囊內推注液體或氣體0.4～0.5 ml，然后再將尿管拔除。向氣囊內推注液體或氣體后，拔管時與尿道黏膜不會產生強烈摩擦。（4）留置導尿期間應注意全程做好病人的心理護理，保護病人隱私。在臨床上，病人的安全應擺在護理工作的首位，手術是一種創傷性損傷，會給病人帶來暫時的不舒適癥狀。（5）導尿術更是一種損傷性操作，長期留置導尿易引起感染，有文獻報道，1990～1996年，我國30余所醫院的感染監測結果表明：在50％的醫院中，泌尿系感染的發生率占醫院感染的11.4％～18.6％，而其中大部分是由于導尿或留置導尿引起。（6）近年國外文獻報道，醫院內感染中，導尿管伴隨性尿路感染已有上升趨勢，約占院內感染的36％～40％。

所以，加強留置導尿病人的護理，盡量縮短留置尿管時間，嚴格執行無菌操作技術，保證尿液引流通暢和導尿系統的應用和個人衛生，對預防泌尿系統感染極為重要。

婦產科護理病例范文4

關鍵詞：婦產科病房；護理；文化建設

在經濟迅速發展的今天，人們越來越重視文化建設。而醫院的護理文化建設也是尤為重要的。護理文化的核心是以人為本，提供人性化護理服務。構建良好的護理文化是應對激烈的醫療市場競爭、主動適應衛生改革及服務對象對護理更高要求的需要。

一、樹立良好的護理理念，做到以人為本

(一)明確目標，細化服務

目前，大多數醫院的婦產科設有婦科、產科、計劃生育、產房4個病區，既有婦科疾病病人，也有生理性分娩的孕產婦，女性細膩、敏感、情感豐富的特點，決定了其對護理服務的要求更高。對此我們應該采取相應合適的做法，我們應該成立以護士長為核心的護理文化建設領導小組，發動護士全員參與，共同制定計劃和目標，策劃具體做法、分工和實施步驟，真正的做到以人為本。

(二)轉變觀念，培養新時代的護理人員

護理文化的精髓是人文精神和人性化護理，集中體現對病人的生命與健康、病人的權力和需求、病人人格和尊嚴的關注，既體現為整體護理內外環境所需的人性氛圍，也可顯現為護理個體的素養和品格。護士是病人的服者，應自覺把病人的需要作為自己的理念和護理行為的準則，更新和轉變護理觀念，推行規范化、標準化、人性化服務，讓病人真正享受到溫馨、便捷、優質的護理服務。

(三)掌握良好溝通方式，表達護患之間關愛

良好的溝通是護患之間解決問題的必要方法。我們可以通過精心制作各種溫馨卡如告知卡、祝福卡、聯絡卡、便民提示卡等，架起護患雙方溝通交流的橋梁。這些創新的溝通方式以物化的形式和溫馨的語言傳達給病人，拉近了與病人的距離。表達了護患之間的關愛之情。

二、人性化護理服務措施的實施

(一)規范護士言行，塑造良好的職業形象

人性化護理服務的核心上是尊重病人的生命價值、人格尊嚴和個人隱私，護士要具備良好的職業素質和豐富的人文知識，尊重和關愛病人，提供規范的服務。為此，我們重新規范護士的語言行為舉止，統一發飾和著裝，維護護士的職業形象。重新修定服務用語，例如：接待入院、歡送出院、操作、交接班、接送病人手術等服務用語。重新修定各種護理工作制度和職責、操作規程，優化護理服務流程，使護理程序融入人性化關懷，強化“全面、全員、全程”服務意識。

(二)營造溫馨舒適的病房人文環境，讓病人安心

美化病房環境。用色彩來消除醫院給人帶來的恐懼感。用花卉、綠色植物及書畫點綴，使病人進入病房高度緊張的心理便得到舒緩和釋放，在每張病床周圍用布簾圍擋，使病人能夠有自己相對獨立的私人空間。產科病房接待大廳安放坐椅、相關書籍，空調，等等，使家屬有一個舒適的等候環境：精心布置標準嬰兒撫觸室，用卡通畫布料做撫觸臺墊布，使其更美觀、舒適，讓媽媽在溫馨中學習嬰兒撫觸：將3人房間改為2人間，擴大產婦居住空間，配備電話、電視機、空調，墻壁上鑲掛設計精美的裝飾畫，嬰兒被服用彩色印花卡通圖案的棉布制作：計劃生育病房在保胎房間張貼宣傳畫，給待產孕婦帶來美好希望的視覺效果：產房待產室放置性化護理服務的核心是尊重病人的生命價值、人格尊嚴和個人隱私，護士要具備良好的職業素質和豐富的人文知識，尊重和關愛病人，提供規范的服務，為病人創造良好的人文環境，讓病人安心。

(三)創立護理品牌，更好的為病人服務

確立“5S”護理服務的理念“5S”護理服務尊重以人為本的服務理念，從醫療服務對象的特點和個性出發，以舒適為條件，所提供的護理服務讓患者感到方便和愜意；以簡單為基礎，改進繁瑣的工作流程，提高效率；以多元化為導向，滿足患者個性化的服務需求；以尊重為原則，保護患者的隱私權；以融合醫院文化為前提，營造人性化服務的文化環境。達到從重視護理工作的完成轉向重視患者身心需要的滿足了；從重視對疾病的護理質量轉向對患者全方位的護理質量；從以疾病為中心的管理模式轉向以患者為中心的管理模式：為患者提供溫馨、高效、便捷、舒適、安全的高品質護理服務。

婦產科護理病例范文5

1 臨床資料

2005年1月至2007年12月婦產科手術2 860例，其中術后并發DVT者12例，年齡43~70歲，體質量52~90 kg，其中3例超過標準體質量20%，惡性腫瘤2例，盆腔淋巴結清掃術2例，良性腫瘤6例，剖宮產術者1例。術前輸血者1例，術中預防性應用止血藥11例，術后應用止血藥1例。原發性高血壓病史者8例。臨床表現為不同程度下肢疼痛、腫脹、皮膚蒼白或紫紺，活動后加重，發生時間為術后3~6 d。

2 結果

12例均1個療程后治愈，無一例新血栓形成，無肺栓塞發生。

3 原因分析

3．1 惡性腫瘤致血栓 惡性腫瘤患者血小板增多，血小板凝聚功能增加，可誘發DVT。

3．2 血管內皮損傷致血栓 婦科惡性腫瘤術后手術范圍大，特別是腹腔淋巴結清掃易損傷血管壁，促進血小板凝聚功能增強，纖維蛋白溶解功能下降，可誘發DVT[2]。

3．3 血液濃縮致血栓 術前禁食、灌腸而補液不足，可導致脫水及血液濃縮，可誘發DVT[3]。

3．4 血流緩慢致血栓 術后長時間臥床，使下肢肌肉長期處于松弛狀態，術后各種增加腹壓的因素，如盆腔術后取半臥位，使下肢血液回流受阻，導致血流緩慢，誘發DVT。

3．5 DVT形成的高危因素 本組資料顯示：老年婦女、肥胖、合并原發性高血壓、糖尿病、動脈硬化、下肢靜脈曲張、術前、術中輸血、不同程度感染、術中、術后不恰當的預防性應用止血藥等，均為DVT發生的高危因素。

3．6 血液粘稠度、凝固性增多致DVT 應用止血藥，致使血液粘稠度改變，導致血液凝固性增高[4]；術前、術中輸入庫存血，因庫存血中顆粒細胞碎片較多，粘稠度高，促使血栓形成。12例患者均應用了止血藥。

4 預防

4．1 減少高危因素 對于有高危因素患者，術前應詳細體格檢查，包括有關輔助檢查。

4．2 嚴格掌握應用止血藥指征。

4．3 加強圍手術期的觀察。

4．3．1 術前未及時接入手術室者及術后應及時補充液體，糾正因禁食、灌腸等引起的脫水。

4．3．2 鼓勵患者早期下床活動。

4．3．3 增加營養，多飲水，利于增加血容量，稀釋血液粘稠度。

4．3．4 盡量輸入新鮮血或成分血。

4．3．5 手術操作應輕柔。

4．3．6 術后及時抗感染治療。

4．4 機械預防方法 旨在促進下肢靜脈血回流，如鼓勵患者早期多行踝關節的伸屈活動功能鍛煉；抬高床腳，多做深呼吸及咳嗽動作，盡可能早期下床活動。穿有壓力階差的長腿彈力襪時，踝部壓力為18 mm Hg，大腿部為6~8 mm Hg（1 mm Hg=0．133 kPa），可以增加靜脈回流，降低靜脈血栓形成的發病率。

4．4．1 踝關節活動和腓腸肌刺激。

4．4．2 外來性充氣壓迫法（EPC） 小腿間歇受壓，使靜脈血流產生搏動度，靜脈血栓形成的發病率可以降低75%。EPC無損傷，安全有效，不致引起任何并發癥。

4．5 藥物預防法 主要對抗血液的高凝狀態，臨床應用的方法有：小劑量肝素、右旋糖酐、抗血小板粘聚藥物。

5 DVT的觀察

5．1 產科或盆腔手術后，特別是術后患者有較長時間臥床不活動者。

5．2 起病較急，患肢腫脹疼痛，活動后加劇，可伴有發熱和脈搏加快。

5．3 查體可發現血栓部位壓痛，腓腸肌牽拉試驗陽性以及淺靜脈充盈或怒張等體征。疼痛多為墜痛或鈍痛。

5．4 彩色多普勒超聲顯像有助于診斷，靜脈造影檢查則可確定診斷。

6 護理

6．1 臥床休息2周 高位腫脹絕對臥床休息，勿用力咳嗽。

6．2 抬高患肢。

6．3 密切觀察患肢腫脹、疼痛、皮溫及皮色等不適有無改善，每天測量患肢周徑與健側比較。

6．4 保持大便通暢 避免用力排便致使下肢壓力增加，影響下肢靜脈血流回流。

6．5 加強飲食管理 禁煙、禁酒，給予低鹽、低脂、富含維生素、高蛋白飲食。

6．6 嚴格遵醫囑給藥并觀察藥物療效。

6．7 應用抗凝藥物時注意患者有無出血傾向，關注患者的血凝情況。

6．8 做好健康指導，使患者積極配合，避免發生并發癥，如肺栓塞及出血等。

參考文獻

［1］ 李力.婦產科術后下肢靜脈血栓的診斷與處理.中國實用婦科與產科雜志，2007，23(2):147.

［2］ 王紅英，李東峰，李玉珍，等.婦科腫瘤術后并發下肢靜脈血栓24例分析.中國實用婦科與產科雜志，2003，19(2):108-109.

婦產科護理病例范文6

【關鍵詞】 優質護理；產科病房；實踐體會

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0221-01

近年來在衛生部的號召下，“優質護理服務示范工程”活動在全國各大醫院深入開展。臨床工作圍繞在以夯實基層護理為切人點，全面提升患者滿意度及護理服務水平，不斷創新和完善護理工作模式等方面開展護理工作，逐漸摸索符合新形勢和新任務要求的新的工作方法。作為綜合醫院婦產科，面對患者周轉快，病情重，病種多的情況下，試點病房逐漸在原有工作的基礎上擺脫固有思想，開拓思路，尋求有效工作模式，落實優質護理服務示范工程精神，以患者滿意、護士滿意、醫生滿意為準則，進一步提高護理水準。近半年來，婦產科試點病房逐步擴大開展，下面將試點病房的相關經驗和方法總結分享。

1 資料與方法：

一般資料：我院共有600余張病床，其中婦產科病房有2個，床位有60余張，包括婦科病房30余張病床，產科病房30余張病床。我院于2011年開始在本科室個別病房開展優質護理服務活動，隨著活動開展的深入，試點工作的逐漸成熟，于是我院在產科的兩個病房都開展了優質護理服務活動。

優質護理活動病房管理方法：

1.1加強管理，產科內部可以成立護理質控小組，做好護理檢查工作。質控小組要及時發現和記錄問題，分析問題的原因以及相應的改革措施，發現問題背后的隱患，采取相應的防范措施。對產科護理工作中遇到的問題要及時記錄，在科室內討論后最后上報到護理部。加強安全管理，定期對科室的醫務人員進行安全教育，提高醫護人員的護理質量。在平時，對于不能遵守護理安全的醫護人員，給予相應的處罰措施。

1.2提高醫護人員的業務水平，一些年輕的護士，由于工作年限短，資歷淺，經驗不足，不能很好的完成護理工作。所以對于剛入職的護士，應該加強培訓，讓他們盡快地熟悉工作環境，掌握必要的技能，待考核成績合格后方可上崗工作。在工作時要由經驗豐富的老護士帶領，提高護理工作的水準，避免不良事件的發生。同時對醫院護理人員進行完整規范的培訓，提高護理人員的護理理論知識和實踐水平，增強其業務能力。確保醫院婦產科的護理人員擁有較高的護理素質，過硬的護理技能，以及良好的護理心態。

1.3合理安排護理人員的工作日程。醫院婦產科應合理安排產科護理人員的工作。因為婦產科的護理工作比較繁雜，護理人員常常面對長時間，高壓力的工作狀態，醫院應考慮到護理工作人員的精力相對有限，合理安排工作時段，分工明確，可以顯著提高護理人員的工作效率，減少工作中出現的差錯，也有效的降低了醫療事故的發生。護理員的排班可以機動安排，針對晚上6―9點患者睡前及早晨5―8點，患者生活需求增加，安排1名護理員進入夜班兩頭排班循環.白班護理員早8點到崗.2―3名護理員上正常班，這樣在不同時段可以協助護士基礎護理工作。

1.4改善護理人員的工作理念：護理人員必須具備專業的護理水平和一定的醫學理論知識，能夠充當醫生和患者之間溝通的橋梁，做好患者的護理工作，同時還可以和患者進行心理交流，及時了解患者的病情，以及患者的心理變化。也可以和醫生探討相對合適合理的護理方案，因此護理人員還應具備病患心理學、醫學、社會學等各方面的知識，在護理實踐中逐漸提高自身的護理水平，通過學習以及和同事之間探討，取長補短，解決工作中遇到的困難。

結果：

自行設計調查問卷進行調查，問卷內容包括：就診環境、護士行為舉止、護士儀容儀表、護士服務態度、健康宣講5項內容，評價在護理工作中實施優質護理服務以后患者對護理工作的滿意度。本次調查共發出調查問卷100份，有效調查問卷100份，有效回收率100%。

護理工作中實施優質護理服務以后患者對護理工作的滿意情況如表1所示。由表1可知，實施優質護理服務后，患者對醫院就診環境、護士行為舉止、護士儀容儀表、護士服務態度、健康宣講的滿意度均在93.00%以上，患者滿意度有很大的提高。

表1 實施優質護理服務以后患者對護理工作的滿意情況

2 討論：

優質護理服務是一種新的護理方式，能夠為患者提供最為優質的服務。優質護理服務這一新穎的護理理念極大的推動了本科護理工作的進步，將護理工作中以疾病為中心的理念轉變為以病人為中心，有效的提高了產科護理工作的質量。優質護理服務主要包括愛心、責任性、護理流程和護理技巧等方面內容，其終極目的是改善產科患者的治療環境，使患者在最佳的環境中進行治療，從而提高護理工作質量。

作為一名工作在婦產科的護理人員，我們應當將理論緊密的和實際聯系起來，充分認識自己所從事的工作的重要性，把醫院的醫療衛生和產婦以及嬰兒的健康落到實處，做好每一個細節保證產婦的生產過程的順利，嬰兒的健康。每一個婦產科護理人員都應該意識到自己的工作和母子兩個人的安危緊密聯系著，更關系到一個個家庭的幸福，因此我們更應當謹慎對待，增強自己的法律意識和風險意識，養成較強的敬業精神和過硬的婦產科專業護理技能，保證每一對母子的平安。

參考文獻

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