摘要：目的探討翻轉課堂教學方法在社區護理見習課中的應用效果。方法將2017級5班和6班學生作為研究對象，按其所在班級分為實驗組和對照組，實驗組采用翻轉課堂教學方法授課，對照組采用傳統教學方法授課。本學期社區護理課程結束后，對兩組進行自我評估問卷調查（包括學習興趣、自主學習能力、實踐能力）、見習課考試和期末考試。結果實驗組學習興趣、自主學習能力、實踐能力得分均明顯高于對照組（P<0.05），見習課考試和期末考試成績均顯著高于對照組（P<0.05）。結論翻轉課堂教學方法不僅能有效提高學生學習興趣、自主學習能力、實踐能力，也能有效提升學生的學習成績。

關鍵詞：翻轉課堂；教學方法；社區護理；見習課

目前國內大多數高校仍采用傳統教學方法，主要包括課堂的教學和信息的提供，且在課堂上還是由教師嚴格控制整個課程學習進展。教學方法是以教育者為核心，目的是幫助學生在學習情境中充分發揮其學習潛力。近期，有關教學方法的重要性及其如何與學生表現相匹配的研究越來越多[1]。一些研究表明，當教學方法與學生的學習方式一致時，學生的學習效果最佳[2]。但教學方法與學生學習的方式很難保持一致[3]，且傳統教學方法已無法滿足當前學生的需求。因此，教育工作者要嘗試采用各種教學方法來配合學生的學習方式和滿足學生的學習需求。翻轉課堂教學方法是指授課教師為學生提供教學視頻、圖文資料等學習資源，讓學生在課前學習，并在課堂中引導學生互動交流、協作探究的一種教學方法[4]。有研究表明翻轉課堂教學方法能對學生的學習效果和認知結果產生積極影響[5]。社區護理學是一門應用性學科，需要有效地將護理理論知識與社區實踐相結合。因此，在本學期我們開設了社區護理見習課，幫助學生了解社區環境、社區護士的工作內容與流程、健康檔案的建立與管理以及相關的病例分析。但由于社區護理的連續性、綜合性和群體性等特征使得見習課面臨多變的教學環境、繁多的教學內容等諸多問題[6]。為了讓學生在短暫的見習課中對社區護理理論有深刻的理解和認識，鍛煉其社會適應能力，我們在當地社區護理衛生服務站開展社區護理見習，將專題性研究引入其中，并對見習課教學方法進行改革。

1對象與方法

1.1對象

將我校護理學院2017級5班（40人）和6班（40人）兩個班的學生作為研究對象，分為實驗組和對照組。實驗組（5班）男生8人、女生32人，年齡18～20歲；對照組（6班）男生10人、女生30人，年齡18～21歲。兩組性別、平均年齡、學習成績等方面比較差異均無顯著性，具有可比性。

1.2方法

摘要：初中畢業生升學考試體育，是體育教育的重大改革舉措，是全面貫徹“健康第一”、以人為本教育思想的主要措施之一，升學考試體育不僅培養了學生勇敢、頑強、拼搏的進取精神，而且也培養了學生克服困難、團結協作的優良品質，有效地促進了學生身體健康、心理健康與社會適應的全面發展。

關鍵詞：初中；畢業生；體育考試

初中畢業生升學體育考試制度的實施，對端正教育思想，堅持正確的辦學方向，起到了積極的推動作用，有效地促進學校、社會和家長對學生體質健康的關心和重視，激發了學生參加體育鍛煉的積極性，學校的體育場地設施也得到了改善。自1993年起，廊坊市作為河北省六個試點地市之一開始實施初中畢業升學體育考試，二十五年來從未間斷。2001年，全省體育考試改革現場會在廊坊召開，進一步推動我市體育考試工作逐步走向成熟。2010年，作為河北省唯一試點，我市在總結歷年工作經驗的基礎上，經過調研論證，制訂了新的《廊坊市初中畢業升學體育考試實施方案》，將體育考試總分提高到40分。本人多年來一直參與廊坊市初中體育考試工作的組織與實施，通過摸索實踐，已初步形成了一套比較科學嚴密的實施辦法。下面從三個方面談談我市在實施體育考試過程中的體會：

一、加強組織領導是做好體育考試工作的根本保證

（一）建立健全體育考試組織機構。市教育局成立了體育考試工作領導小組，由主管局長任組長，紀檢、招生、財務、基教等有關科室負責人為成員。下設辦公室負責體育考試的具體組織工作。各縣（市、區）、學校也成立了相應的領導機構。（二）堅持把體育考試成績計入中考總分。按照上級文件要求，體育考試成績必須計入中考總分，部分地區在高中錄取時，沒有將體育考試成績計入中考總成績。于是，體育考試分值是否計入中考總分一直受到來自方方面面的意見甚至壓力，但是我們一直認為這是能否保證考試質量，真正體現考試價值的關鍵，除2003年因非典而受影響外，均將體育考試成績計入中考總分。（三）確保體育考試實施所需經費。由于中考一費制的實施，加上體育考試需在室外的特殊性，操作過程復雜、監考人員多，一度使體育考試經費出現問題。為保證體育考試工作順利進行，教育局主要領導協調招生、財務等部門，確保了體育考試的順利進行。

二、精心組織是做好體育考試工作的重要環節

（一）廣泛宣傳、發動，做好考試的準備工作。利用媒體等宣傳工具，宣傳體育考試的目的、意義、規則要求等內容；下發《體育考試考生家長通知書》等資料，使學校、家長和社會各界人士都了解關心支持體育考試工作。（二）制定下發文件，明確體育考試工作的具體要求。制定切實可行的《實施方案》與《實施細則》，完善《體育考試要求與工作程序》等多種資料，為我市考試工作的順利實施奠定了基礎。（三）使用專門程序，提高工作效率。我們聘請專業人員編制了《學生體育考試信息管理系統》，考試報名、編場、打印、成績登統、統計等項工作均使用計算機操作，保證體育考試工作既能科學規范地管理，又能準確快捷的完成。（四）考點設置科學合理。本著方便考生、就近考試的原則設置考點。在具備體育考試應有的場地、器材、設施和組織條件的前提下，考點設置向鄉鎮傾斜，減少了考生路上所用的時間。（五）加強對考試環境的管理。考場實行全封閉管理，考場內外設置保安、保衛人員；監考人員掛牌上崗；考生憑準考證出入；嚴禁閑雜人員進入考場。（六）安全教育不放松。教育局主管領導專門負責體育考試全過程的安全工作。各學校在體育考試前對學生進行體檢，對不宜參加考試的學生勸其免試。考前，各學校進行交通、醫務監督、考試過程安全教育。各考試項目組安排安全檢查員，隨時檢查器材的安全。

【摘要】目的探究模擬人教學法在臨床醫學專業教學中的應用價值。方法選取我院77名臨床專業學生作為研究對象，根據年級分為對照組和觀察組，觀察組各40名學生，對照組37名學生，觀察組學生采用模擬人的方式教學，對照組學生采用傳統教學方式。觀察比較兩組學生之間的臨床教學效果。結果觀察組學生的考試成績明顯高于對照組學生的考試成績，差異具有統計學意義（P＜0.05）；此外對于學習興趣的提高程度、思維能力的提高程度、分析問題和解決問題的能力、對知識的理解程度等，觀察組學生分數明顯高于對照組學生的分數，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論模擬人教學法在臨床醫學專業教學中具有突出意義，不僅可以有效提高學生的考試成績還可以提高學生的學習興趣等，可在今后的臨床工作中進行廣泛的推廣工作。

【關鍵詞】模擬人教學；臨床醫學專業；應用價值；臨床效果

目前，臨床醫學專業是醫院臨床工作中不可或缺的一個專業，且該專業具有實踐性強、知識范圍廣等特點。因此，對于臨床專業學生的培養是十分重要且必須的。傳統的教學方法應用于臨床專業中，雖然學生的成績高，但實踐能力不是特別理想，現在模擬人教學法在教育界有一定的成效，本文旨在研究模擬人教案學法對于臨床醫學專業學生的具體效果，特此選取我院77名臨床專業學生作為研究對象，現有報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院77名臨床專業學生作為研究對象，研究對象須滿足（1）均為我校在校學生（2）學生均為2011級和2012級（3）5年制臨床專業本科，將研究對象進行分組，分為觀察組和對照組，其中2011級觀察組學生的年齡為21～23歲，平均年齡（22.11±1.01）歲，平均體重為（55.32±3.48）kg，其中男性17名，女性22名；2012級對照組學生的年齡為21～23歲，平均年齡為（22.34±1.23）歲，平均體重為（54.68±2.88）kg，其中男性17名，女性20名。兩組患者之間的平均年齡、平均體重以及性別等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2實驗方法

【摘要】目的探討健康教育能力培養在外科護理帶教中的應用價值。方法將2018年6月—2018年12月本院48名外科實習護士作為研究對象，隨機平均分為兩組。對照組采用傳統教學模式，研究組采用傳統教學聯合情景模擬、實踐操作的方法進行健康教育能力培養，以評價量表、患者滿意度、考試成績為目標進行對比分析。帶教時間為6個月。結果兩組實習生參加研究前評價量表得分對比差異無統計學意義，對比6個月后兩組實習生的評價量得分、患者滿意度以及考試成績，研究組均優于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義。結論在外科護理臨床帶教中，實施健康教育能力培養的實習生在理論及實踐上均較傳統教學的實習生有優勢，更能掌握外科疾病健康教育知識，提高患者滿意度。

【關鍵詞】健康教育能力；外科；護理；帶教；培養；滿意度

健康教育是目前護理工作的重要內容之一。隨著現代醫學模式的變化，醫療服務的范疇、標準、要求均較以前有所提升。護理工作從以往以執行醫囑為主的模式向具備生理及心理人文關懷、健康宣教、心理指導的綜合護理模式[1]。健康教育正是其中的關鍵，對于常見病、多發病、慢性病的防治起重要作用。健康教育能力是臨床護士的重要專業技能，其水平體現護士的專業素養[2]。外科護理有別于內科護理，涉及了更多與手術相關的健康知識。外科患者較內科患者而言，更多存在對疾病的心理壓力，對手術的恐懼感。因此也要求外科護士具備針對外科患者進行健康教育的能力，以此消弭患者的恐懼感以及緩解其心理負擔。實習護士作為護士事業的儲備力量，有必要在實習時掌握健康教育能力,目前護生健康教育仍存在許多不足[3-5]。本研究將48名外科實習護士作為研究對象，隨機平均分為兩組。對照組采用傳統教學模式，研究組采用傳統教學聯合情景模擬、實踐操作的方法進行健康教育能力培養，以評價量表、患者滿意度、考試成績為目標進行對比分析。帶教時間為6個月，旨在探討健康教育能力培養在外科護理帶教中的應用價值。現報告如下。

1資料及方法

1.1一般資料

本研究納入2018年6月—2018年12月我院外科實習護士48名，隨機分為兩組，每組24名實習生。對照組平均年齡（21.5±0.5）歲，研究組平均年齡（21.3±1.2）歲，對照組健康教育能力評分平均為（124.05±14.75）分，研究組平均為（118.46±16.32）分。兩組研究生學歷均為大專，均為女性。研究組護理患者共108例，對照組護理患者共96例。兩組資料基線水平相當，性別和年齡差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

［摘要］

目的：探討在外科“傷口護理”教學中應用項目教學法的教學效果。方法：選取三年制中職護生120人，實驗班60人，對照班60人。對照班采用傳統教學方法，實驗班采用項目教學法。在課程結束一周后，對護生的理論和實踐能力進行考核。結果：實驗班護生理論及技能考試成績明顯高于對照班。

［關鍵詞］

外科護理；項目教學法；傷口護理

“傷口護理”是外科護理學中一項必須掌握的技能操作。傷口的愈合對疾病的治愈有著關鍵的作用，能有效縮短疾病的治療周期。通過探討項目教學法在傷口護理教學中的具體做法，為培養中職護生外科技能操作能力提供了一種新型教學方法和教學思路。項目教學法是以護生的自主性、探索性學習為基礎，采用類似科學研究及實踐的方法，促使護生主動學習并積極探索的一種教學方法。

1一般資料

隨機選取河源市衛生學校（以下簡稱“學校”）2013級以往各項考試成績及班級綜合測評成績相近的三年制中職護理2個班120人，均為女生。隨機選擇其中1個班為實驗班，1個班為對照班。2個班理論及實驗課均為同一教師授課。對照班采用傳統的教學模式，即教師示教、護生分組練習。實驗班采用項目教學法。考核采用同等難度的教考分離試卷進行閉卷理論考試，操作考核為“傷口護理”，評分標準及監考教師均相同。

一、傳統的高中生物教學評價中存在的問題

首先，對于傳統的生物課堂的教學評價而言，教師們往往都是根據學生們的考試成績而定論一些評價內容，這樣的評價一般來說比較片面。我們都知道，考試成績的好壞有著很多不確定的影響因素，它不一定能準確地反映出學生們學習情況的好壞，倘若只根據考試成績來評判一個學生，這對于很多平時上課認真考試中發揮不利的學生而言是不太公平的，而且很容易使得這部分學生失去學習的動力。其次，教師們在對學生進行生物教學的評價的時候，很多情況下不太重視對學生們使用一些鼓勵性的話語，而只是簡單地將一些學生們的優缺點羅列起來，并表達一些期盼。這樣的教學評價內容對學生們而言并不能起到一個好的作用，無法讓他們對自身學習上的潛力有一個好的信心，從而對他們學習積極程度上的提高幫助不大。同時，很多情況下高中生物教師們的評價方式都是以書面上的評價為主，將對學生們的評價打印出來粘貼到成績報告單上發給學生，這固然是一個方法，但我認為僅僅以這樣的評價來對學生們進行一個總結難免過于敷衍，而無法讓學生們留下一個深刻的印象，不利于他們對這些評價有一個好的反思，就很容易達不到教學評價的作用。

二、高中生物教學評價的具體方式與激勵策略

（一）拓寬評價標準，注重課堂本身

在傳統的高中生物的教學中，以考試成績為唯一標準的單一的評價標準不利于學生的全面發展，特別是當學生在考試中取得的成績不理想的時候，學生的情緒就會變得比較低落，失去了學習生物的積極性。所以，在高中生物的教學中要將評價的標準進行擴展，不再局限于學生的考試成績，而要以學生平時的上課表現或者課后作業的完成情況來做綜合考慮。例如，在我進行日常的課堂教學過程中，我會特別注重學生們上課時的狀態，我會在班上設立一個平時的加減分機制，對于平時上課踴躍回答問題和課堂作業完成地較為優秀的學生，我會根據他們的具體表現情況來進行平時分的加分，而對于一些課堂上不認真聽講作業出現抄襲或者不做現象的學生，我則會在他們的平時分中進行酌量的扣除，這樣一個學期下來，我就能很清晰地看到哪些學生是平時用心去學習的，而我在進行教學評價的時候就會將平時分和考試成績按一定的比例來進行綜合評價，這就能很好地對平時認真上課而考試出現一些意外的學生做出一個保障，從而能很好地激發起他們學習的動力，而不必為了考試而過分擔憂。就好比在講到必修二中與遺傳有關的知識內容時，我就會讓學生們進行一個我們身邊的遺傳現象的分組討論，來讓他們談一談他們在自己的家庭中有哪些方面和父母相似的遺傳現象。而我則會在這一過程中關注每一組學生們的討論情況，然后根據他們的投入度和發言情況來進行一定的平時加分。

（二）教師對學生進行面對面評價

以往高中生物那種書面上的教學評價，很多時候對學生們起不到太大的作用，因為學生們大部分都是一看而過，而不會對這些內容進行一些反思，所以評價的勉勵性質就會得不到體現。因而教師們最好能夠在書面評價的基礎上和學生們進行一次面對面的交談，以發揮出其激勵作用以及發人深省的評價效果，來讓學生們進行一些學習上的反思和對未來的思考。例如，在我的教學課堂上，我每過一段時間就會進行一次階段性的模擬練習，來讓學生們進行一些做題上的全真訓練。而在模擬練習的成績出來之后，我就會根據學生們這一階段的課堂表現和訓練成績來做一個面對面的教學評價。我會讓一些平時表現較好而訓練中卻出現偏差的學生注重調整自己的心態，做到訓練時的全神貫注，讓他們相信自己的實力是可以取得好成績的。而對于那些平時表現就較為一般，而且考試還一塌糊涂的學生，我則會先對他們進行一定的批評，然后再對他們細心勸導，告訴他們高中生物的一些學習要點，特別是要讓他們知道這門學科對于每一個認真學的人而言其實是很簡單的，這樣他們才有信心去重新學習高中生物，才會在以后的課堂中展現出一定的積極性。

摘要：目的：分析在內分泌科住陪醫生教學中應用啟發式教學法的有效性。方法：選取2019年1月-2020年12月內分泌科接收的住陪醫生80例，數字抽簽法分為兩組，各40例。試驗組應用啟發式教學法；參照組應用傳統填鴨式教學法。比較兩組醫生的綜合能力評分及考試成績。結果：試驗組醫生的綜合能力評分與考試成績均明顯高于參照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論：在內分泌科住陪醫生教學中應用啟發式教學法，不但能提升醫生的成績，還能提升醫生綜合能力，對科室發展有積極作用。

關鍵詞：內分泌科；住陪醫生教學；啟發式教學法；教學效果

內分泌科涉及腎上腺、性腺、垂體、甲狀腺、骨質疏松癥以及糖尿病等代謝性疾病，有部分疾病種類相對來說比較少見，住陪醫生在培訓時間段內由于缺乏對相應疾病的了解，不能經常接觸到一些少見疾病，因此存在比較明顯的短板[1]。而住陪醫生如果在培訓過程中對各疾病種類缺乏感性認知，可能會影響到醫生的專業水平與業務能力，為此需要尋找一個更有效的帶教方法提升醫生培訓效果[2]。傳統臨床帶教主要是以帶教教師為主，醫生被動接受，不能充分體現出醫生的創造性思維，在目前的醫療環境下，應該要結合醫院實際情況與醫生個人學習情況、專業水平等合理選擇帶教方法[3]。本文主要分析在內分泌科住陪醫生帶教中應用啟發式教學法的有效性，現報告如下。

資料與方法

選取2019年1月-2020年12月內分泌科接收的住陪醫生80例，數字抽簽法分為兩組，各40例。試驗組男32例，女8例；年齡21～27歲，平均(24.46±1.04)歲；學歷水平：大專13例，本科及以上27例。參照組男30例，女10例；年齡21～27歲，平均(24.02±1.42)歲；學歷水平：大專14例，本科及以上26例。兩組醫生一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。方法：⑴參照組醫生采用傳統帶教方法實施帶教：帶教教師可根據傳統帶教大綱對醫生進行帶教，采用課堂授課方法說明疾病的發生原因、內分泌疾病類型、疾病的各項臨床表現、診斷方法以及檢查方法等，醫生需要認真聽講，并做好相應的課堂筆記，課后自行復習。⑵試驗組醫生應用啟發式教學方法：

①教學計劃：帶教教師可通過隨堂測驗等方式了解醫生的基礎水平，結合醫生實際情況與科室實際情況制定相應的教學計劃，保證可通過教學讓醫生掌握更多有關內分泌科的相關知識。

②病例選擇：對于內分泌科醫生培訓期間，首先要了解科室最常見疾病類型，如糖尿病、甲狀腺疾病等，由于這類疾病在帶教期間學習比較多，因此醫生可以適當用空余時間學習一些偏少見疾病類型，以免出現理論知識短板；同時，醫生也可以根據自身的需求挑選臨床典型病例進行學習，通過對典型病例進行分析、討論等，對后續學習有一定作用。

1對象

實施對象為本校2011級五年制臨床醫學專業本科生，均為高中畢業，年齡18~21歲。設臨床一班（67人）為對照組，臨床二班（54人）為實驗組。兩組在生源、入學成績、年齡和性別方面比較，均無顯著性差異（P＞0.05），兩組學生具有可比性。兩組授課學時數、授課教師均相同。

2方法

2.1教學過程

實驗組教學：（1）CBS病例收集：于沈陽市第九人民醫院塵肺科收集塵肺病（矽肺、硅酸鹽肺、混合性塵肺、金屬塵肺）臨床病例。（2）教案設計制作：根據教學大綱要求，由授課教師與塵肺病醫師一起討論確定CBS教學案例，并設計一系列針對臨床病例的診斷、治療、預防問題，每個病例設計5~8個問題。問題的設計按照難度遞進，并且注意知識點之間的聯系，使學生可通過自學及查找資料獲得這些知識。（3）病例討論：在實際教學中，以臨床病例為主線，利用一線臨床科室的病例及病人資源，靈活運用CBS教學法，對病例進行課堂討論和講解，并以病例總結教學內容。在進行病例課堂討論時，由授課教師陳述病例，提出問題，學生表達個人觀點，最后授課教師就學生爭論的焦點或分歧較大的疑難問題進行分析，并做出總結。對照組教學：根據大綱要求，采用講授為基礎的傳統教學法進行授課。

2.2教學效果的考核與評價

采取兩種方式對CBS教學模式在塵肺病課堂中的教學效果進行主客觀評價，即理論考試和問卷調查。課程結束時，授課教師根據教學大綱的要求準備試卷，實驗組跟對照組采用同一張試卷進行考試，為了保證對兩組的成績評價客觀公正，試卷以客觀題為主。實驗組考試成績與對照組考試成績采用SPSS11.0統計軟件處理并進行t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。對實驗組學生發放課程教學滿意度調查問卷，了解學生對教學效果的滿意程度。調查包括CBS教學方式的可行性及教學效果等。