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一、高等醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀

1.實踐教育體系的現(xiàn)狀

隨著醫(yī)療體系不斷變化，患者安全意識及權(quán)利意識增強，傳統(tǒng)的在臨床環(huán)境中的學(xué)徒式教學(xué)受到很大限制，患者住院時間縮短，學(xué)生人數(shù)增加，學(xué)生鍛煉的機會少，無法培養(yǎng)扎實的能力，難以達(dá)到教學(xué)的目標(biāo)，這對醫(yī)學(xué)生及患者都是不利的。在實習(xí)期間，很多獲得的知識缺乏系統(tǒng)性，需要時間去整理消化，但日常工作過于繁重，學(xué)生常常喊累，可以自主學(xué)習(xí)、拓寬相關(guān)知識的時間不足，學(xué)習(xí)效果不好。

2.人文素質(zhì)方面的現(xiàn)狀

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已不再是生物醫(yī)學(xué)為主，更合理的是生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式。患者的文化水平、權(quán)利意識提高，醫(yī)生主導(dǎo)的醫(yī)療模式已不符合現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境，對于病情、所需輔助檢查、治療方案、可能出現(xiàn)的情況等都要準(zhǔn)確的告知患者及家屬，充分理解患者的情緒，以合理的方式耐心的解釋，使其能充分配合醫(yī)生的工作，理解患者心理的重要性不亞于對疾病本身的掌握，而學(xué)生相關(guān)溝通能力較差，不能充分理解患者的疾苦，醫(yī)患關(guān)系更加緊張，形成惡性循環(huán)。

二、創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的探索

1.改變傳統(tǒng)教育模式，積極開展教育改革

我校積極開展醫(yī)學(xué)教育改革，深入探討、研究教育現(xiàn)狀及可采取的措施，逐步完善課程安排，開設(shè)多個學(xué)科有機結(jié)合的綜合課程，注重邊緣學(xué)科的發(fā)展，精簡必修課，減少講課學(xué)時、課程間的重復(fù)，建立核心課程，培養(yǎng)學(xué)生橫向、縱向思維方式。積極探索以某一系統(tǒng)為中心的整合醫(yī)學(xué)課程，通過競爭試講，選拔一批具有開拓精神的中青年教師擔(dān)當(dāng)重任；同時開放網(wǎng)上教學(xué)系統(tǒng)，制作優(yōu)質(zhì)的教學(xué)課件，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)方式及時間安排更靈活，有助于建立合理、扎實的知識體系。PBL模式教學(xué)的運用，打破原有的以教為主的局面，學(xué)生根據(jù)具體的學(xué)習(xí)問題，確立目標(biāo)，強調(diào)和鼓勵學(xué)生積極主動地、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)，搜尋相關(guān)知識、信息，總結(jié)、歸納資料，自主將問題攻破；培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力及解決問題的技能，構(gòu)建創(chuàng)新培養(yǎng)的知識構(gòu)架。

2.注重實踐技能的提高

新的教育模式下注重實踐技能的培養(yǎng)至關(guān)重要，其中包括臨床的技能提高，科研動手能力的提高兩方面。為增加學(xué)生的臨床實習(xí)機會，我校率先引進(jìn)臨床模擬操作系統(tǒng)，包括內(nèi)科體格檢查、外科手術(shù)操作和標(biāo)準(zhǔn)化病人的診治等等，更具探索性、綜合性，并配備經(jīng)驗豐富的臨床教師來指導(dǎo)臨床學(xué)習(xí)，使學(xué)生早期接觸臨床操作，形成設(shè)計嚴(yán)密、措施完善、可操作性強的臨床能力培養(yǎng)體系，學(xué)生將理論知識結(jié)合其中，不斷拓寬知識面，在學(xué)習(xí)中認(rèn)識到操作的重要性，學(xué)生在臨床操作、理論結(jié)合下自主分析病情、擬定治療方案，培養(yǎng)良好的臨床思維。我校連續(xù)兩年參加由教育部高等學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會主辦的“全國高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能大賽總決賽贏得了團(tuán)體二等獎，在活動中學(xué)生得到充分的鍛煉，大大提高了學(xué)習(xí)的興趣。科研動手能力的提高則需要學(xué)生積極參加到老師的科研工作中，熟悉科研思路，掌握基本技能，同時學(xué)校廣開渠道，設(shè)立創(chuàng)新基金，學(xué)生根據(jù)自身的能力申請項目，極大激發(fā)了學(xué)生的科研熱情。

3.思維方法的培養(yǎng)

創(chuàng)新性人才必須有創(chuàng)新性思維，講究思維的開拓、靈活；培養(yǎng)反常思維、發(fā)散思維，善于總結(jié)，逐步提高。學(xué)生不必不如師，敢于向老師提問，這對于學(xué)生創(chuàng)新精神、創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維能力培養(yǎng)，加速新的醫(yī)學(xué)知識的發(fā)掘、積累及使用，為醫(yī)學(xué)界培養(yǎng)出色的接班人奠定了基礎(chǔ)。根據(jù)學(xué)生的興趣、特長，打破常規(guī)思維習(xí)慣，有側(cè)重性的制定培養(yǎng)方案激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，分別培養(yǎng)科研型、臨床型人才，滿足未來不同的需要。

4.注重人文教育是創(chuàng)新的關(guān)鍵

對于高等醫(yī)學(xué)院校，人文素養(yǎng)的培養(yǎng)至關(guān)重要，它取決于人的愛好、興趣、情操，在學(xué)習(xí)過程中需要一顆充滿熱忱的心，積極向上，樂于助人。對患者關(guān)心、耐心、愛心。我校將人文教育深入到日常課程中，逐漸的影響學(xué)生價值觀、醫(yī)學(xué)道德等品質(zhì)，樹立更好的服務(wù)患者的信心。今年我們在學(xué)生中設(shè)立志愿者協(xié)會，組織學(xué)生在空閑時間到醫(yī)院充當(dāng)引導(dǎo)患者就醫(yī)的志愿者，使他們在盡可能短的時間內(nèi)完成就醫(yī)、診療，極大提高了就醫(yī)效率，增加了患者的滿意度。醫(yī)學(xué)的教育是一個長期的過程，還需要不斷地探索和完善。

醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)要以社會需要為導(dǎo)向，樹立素質(zhì)教育的現(xiàn)代教育理念，注重培養(yǎng)適應(yīng)社會需要的醫(yī)學(xué)人才，改革人才培養(yǎng)模式，突破將人才培養(yǎng)僅局限于專業(yè)知識教育的框架，堅持強化理論基礎(chǔ)，拓寬專業(yè)知識面、突出應(yīng)用技能、注重科技創(chuàng)新、提高綜合素質(zhì)的全面發(fā)展指導(dǎo)思想，為學(xué)生提供個性發(fā)展、學(xué)術(shù)進(jìn)步的優(yōu)質(zhì)環(huán)境，為我國的醫(yī)學(xué)事業(yè)增添色彩。

作者：邢影 劉洪雨 單位：吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院