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醫(yī)學臨床專題報告范文1
20世紀70年代中后期，國內少數醫(yī)院醫(yī)療器械的采購和維修分別從藥械部門和后勤部門中分離出來，建立了獨立的醫(yī)療器械科，這標志著我國臨床醫(yī)學工程的發(fā)展開始起步。而1993年10月中華醫(yī)學會醫(yī)學工程學分會的成立，則是我國臨床醫(yī)學工程發(fā)展的另一個重要里程碑。南京醫(yī)學會臨床醫(yī)學工程學專科分會成立于1990年（初期名稱為“醫(yī)療器械工程專科分會”，2010年更名為“臨床醫(yī)學工程學專科分會”），是全國較早成立的地方醫(yī)學工程分會之一。自2006年第4屆委員會（2009年第5屆委員會）成立以來，各位委員團結協作，努力工作，帶領南京及周邊地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)學工程人員，積極開展臨床醫(yī)學工程方面的教學、培訓等活動，現已成為南京醫(yī)學會50個專科分會中比較活躍的專科分會之一。近5年，臨床醫(yī)學工程學專科分會先后2次榮獲先進專科分會，3次榮獲受表揚專科分會，得到了學會和專家的一致肯定。
1發(fā)揮學會優(yōu)勢，促進區(qū)域醫(yī)學工程學科發(fā)展
由于學會匯集了區(qū)域內各醫(yī)療單位相關專業(yè)的頂級專家，因此，較單個醫(yī)療單位而言，學會在促進區(qū)域專業(yè)技術的發(fā)展方面更有優(yōu)勢。
1.1舉辦學術會議舉辦學術會議是對一個學術組織綜合能力的檢驗，也是其綜合實力的展示。近5年，臨床醫(yī)學工程學專科分會先后組織了3次區(qū)域性學術會議，組織區(qū)域內臨床醫(yī)學工程技術人員和管理人員作講座，同時邀請國內知名專家和大學教授作學術報告，專題報告達到40多個，同時，面向區(qū)域內各醫(yī)療單位征文，3次會議共收集論文160余篇，出版會議論文集3部，參會代表超過了400人，成為南京及周邊地區(qū)較有影響力的學術會議。
1.2舉辦各類培訓
1.2.1繼續(xù)醫(yī)學教育項目學會舉辦繼續(xù)醫(yī)學教育項目具有師資力量強、項目主題廣、舉辦形式多、培訓經驗豐富等優(yōu)勢。自2007年以來，臨床醫(yī)學工程學專科分會成功舉辦國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目4項5場次，近800人次參加了培訓，培訓的內容即包括工程技術的最新進展，如MR技術最新進展、數字技術和網絡技術在臨床醫(yī)學中的應用等，也包括醫(yī)療器械管理技術的最新成果，如引入ISO9001質量管理體系提高醫(yī)療設備管理水平、醫(yī)院醫(yī)療設備管理模式轉變的研究等。同時，學會還幫助、指導區(qū)域內醫(yī)療單位舉辦國家級和省級繼續(xù)教育項目多項。
1.2.2經常性學術活動經常性學術活動是南京醫(yī)學會的傳統(tǒng)項目，1998年起納入繼續(xù)醫(yī)學教育管理，先后被批準為省、市繼續(xù)醫(yī)學教育項目。臨床醫(yī)學工程學專科分會自2001年起，每年舉辦2場以上經常性學術活動，每次活動均安排2~3位專家和工程技術人員作專題報告，近5年來，共計近300人次參加了這項活動。
1.2.3專題講座專題講座一般由醫(yī)療器械生產商的工程技術人員擔任講課工作，因此，講得比較深、比較透，一次專題講座只針對某一項新技術、新設備或新材料，由于其專一而明確的主題，吸引了與之相關的工程技術人員、操作人員和管理人員，是學術會議和繼續(xù)醫(yī)學教育項目的有效補充。臨床醫(yī)學工程學專科分會先后舉辦了超聲新技術、現代手術室設備等專題講座，拓寬了這些專業(yè)的技術、管理人員的視野。
1.2.4科技下鄉(xiāng)為配合《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范（試行）》的實施，針對基層醫(yī)療單位的醫(yī)學工程技術人員和管理人員缺乏外出學習和培訓的現狀，同時結合南京醫(yī)學會“健康科普社區(qū)行”品牌項目，臨床醫(yī)學工程學專科分會組織專家赴周邊的區(qū)縣，免費為基層醫(yī)療單位送技術、送管理，培訓的內容涵蓋了從醫(yī)療器械的計劃、采購到日常的保養(yǎng)、管理等，對提高基層醫(yī)療單位醫(yī)療設備管理水平起到了極大的促進作用。該活動深受區(qū)縣衛(wèi)生主管部門和基層醫(yī)療單位人員的歡迎。
1.3聯合開展科研項目醫(yī)學工程部門屬于醫(yī)院的職能部門或者后勤保障部門，與臨床、醫(yī)技科室相比，在課題的申請和成果的報獎方面，均處于劣勢。通過學會這個平臺，聯合區(qū)域內多家醫(yī)療單位的工程技術人員，共同申報科研項目則比較容易成功。臨床醫(yī)學工程學科可開展的科研方向主要有：①新型醫(yī)療設備、器械和材料的研究；②大型醫(yī)療設備功能開發(fā)；③醫(yī)用軟件的開發(fā)；④醫(yī)院網絡及智能化大樓的工程設計及實現；⑤醫(yī)療設備管理方法和技術的研究；⑥新型醫(yī)療設備、器械、材料的臨床驗證。
1.4區(qū)域性醫(yī)療設備質量控制在用醫(yī)療設備的質量保證（QualityAssurance，QA）和質量控制（QualityControl，QC）是醫(yī)學工程部門的職責所在，院內醫(yī)療設備的質控（相當于室內質控），可以由醫(yī)院的醫(yī)學工程部門配合使用科室來完成，而為了保證醫(yī)院間醫(yī)學檢查檢驗結果互認等工作的正常開展，區(qū)域內醫(yī)療設備的質控（相當于室間質控），在沒有成立醫(yī)療設備質量控制委員會的地區(qū)，則可以通過學會這個學術組織來完成，通過這項工作的開展，可以帶動區(qū)域內各醫(yī)療單位的醫(yī)學工程部門共同發(fā)展。
1.5承接政府委托工作一些政府委托的工作，可以由臨床醫(yī)學工程學專科分會來完成，如有關醫(yī)療器械方面的管理規(guī)范、標準的制定，涉及到醫(yī)療器械的醫(yī)療事故鑒定，區(qū)域醫(yī)療單位大型醫(yī)療設備的配置狀況和醫(yī)學工程從業(yè)人員狀況的調研、統(tǒng)計等，這些工作的完成，同樣可以促進臨床醫(yī)學工程學科發(fā)展。
醫(yī)學臨床專題報告范文2
關鍵詞:研究性教學;教師;眼科學
研究性教學是教師為了指導和培養(yǎng)學生進行研究性學習而模擬科學研究方式所設計和組織的一種課堂教學。對于《眼科學》來說則是學生在教師指導下，選擇與眼科課程內容相關的專題進行研究，并在此過程中主動獲取知識、應用知識、解決問題的學習活動。實驗教學中主要采取開放式創(chuàng)新性實驗設計，在理論教學中主要是開展“眼科學專題報告”活動。
眼科學的理論課教學中的研究性教學主要采用選取與教材相關的課題進行專題報告活動。此類專題報告活動主要由5個環(huán)節(jié)組成：選題、查閱文選、閱讀文獻、研究報告寫作、大會報告。本文主要就專題報告活動過程中，傳統(tǒng)教學中的主體——教師需要做哪些轉變，承擔哪些職責，起到什么樣作用。
（一）教學準備工作
首先，教師的教育理念必須改變。在研究性教學過程中，學生是實施的主體，教師是指導者。所以就要求教師利用網絡、多媒體等現代信息技術，重新設計《眼科學》課程授課方式，從由果到因的推論式教學轉變成由因到果的探究式教學。
再則，眼科教師應該具備利用網絡等技術收集、整理、制作教學素材。
其次，制定研究性學習所需要的表格和量規(guī)，包括供學生使用的和供教師使用的。供學生使用的有：實施階段的表格和量規(guī)（小組課題實施方案、活動計劃報告表、實驗記錄表、訪談記錄表、調查情況記錄表、學生研究日記表、課題研究中期檢查表）、結題和評價階段的表格（課題組研究成果報告表、課題組活動情況一覽表、成果展示評價表、教師指導評價表、課題組研究成果報告表）。供教師使用的表格和量規(guī)有：開題階段的表格和量規(guī)（包括課題研究方案設計表、評價量規(guī)、課題列表、選題記錄表、開題報告評審單、課題研究方案評審表）、實施階段的表格（實施過程監(jiān)控表、課題研究中期檢查表）、結題評審階段的表格（結題評審表、課題研究成績評定表）等。這些表格和量規(guī)為研究性學習活動提供了具體的規(guī)劃、程序、方法、組織的規(guī)則、工作組織的形式等，它們是研究性活動最主要的推動者。
最后，幫助學習者選擇學習工具。教學設計者要明確學生在完成學習目標過程中可以利用哪些工具，以及每種工具的主要性能和特征，比如何種工具支持何種活動和操作。教師可以從中了解學生的思考方法、協作策略和學習方法等等。
（二）教學活動實施
1.選題。滲透著研究性教學活動的意圖，是教學活動的目標。好的選題能夠激發(fā)學生的動機，從而使學習者有興趣持續(xù)地進行研究。所選擇的研究內容不能照搬教材中的教學內容，但又不能遠離教材。這就要求眼科學教師必須非常熟悉教材，吃透教學大綱，選擇的課題應該具備以下幾個特點：①課題不難不偏，因為眼科的專業(yè)性很強，對于從來沒有接觸過的本科學生，靠自學很多專題難以理解透徹；②同學們感興趣是很重要的特點；③在大課題下可分為幾個分課題供不同小組研究。根據《眼科學》特點我們選擇屈光不正作為總課題；屈光不正的總論、近視的臨床表現、近視的預防、近視的治療等等作為分課題。并且在向同學介紹這些研究主題的大致情況。
2.查閱文獻。由于大多數學生沒有做過研究，沒有系統(tǒng)地查過文獻，所以對文獻查閱方法更是所知甚少。因此，主講教師需要傳授學生查閱文獻的方法，包括紙介文獻和電子文獻。學生在確定選題之后，教師要指導學生組成小組在圖書館現場查閱。由于電子文獻比較方便，需要教師在資源的搜索策略、加工策略等方面進行指導和引導，例如中國期刊全文數據庫、MEDLINE等醫(yī)學常用數據庫的查詢方法，并提供應選用的主題詞。另外要求教師熟悉國際上相關網站，為學生提供專業(yè)網站的網址，指導應用網絡資源。
3.閱讀文獻。學生在閱讀過程中將發(fā)現大量的英文專業(yè)詞匯不認識；對一些實驗方法的原理、操作不了解等等。為此，教師要要介紹相關的辭書、工具書和實驗教材；簡單介紹閱讀文獻的方法和技巧，如何快速地從文獻中獲得有用的信息。而且，在此階段開始之際給同學們提供重要的專業(yè)英語詞匯，并做出合理的解釋。必要時教師要安排特定的時間進行輔導。
4.報告寫作。該環(huán)節(jié)有兩種不同的要求，一種是對所查閱的文獻進行綜合寫出報告(或大摘要)，對該專題進行綜述，重點是提出今后的研究方向和策略。對一些程度特別好的學生要求獨立設計一個新的研究方案。
5.大會報告。同學們將自己的報告內容制成PowerPoint進行大會交流。這是該活動的最后一個環(huán)節(jié)。指導教師將報告進行全程錄像，最后制成VCD，并向每位報告者贈送一盤。指導教師還可利用信息技術制作了實驗教學VCD、學生實驗報告錄像，收集建立了動畫庫，以供實驗教學輔助之用。
雖然教師在研究性教學中不是主體，但是卻起著非常重要的作用。他們是整個教學過程中的策劃者和保證順利實施的確保者。而且當所確定的預期目的不能實現時，這就需要重新規(guī)劃，對活動進行重新安排。這樣才能使之既不流于形式，使知識內容成為思維活動發(fā)展的基本“助推器”，又能讓學生體驗研究性學習的過程，在教學活動中培養(yǎng)學習者的問題解決能力、信息素養(yǎng)、分享與合作能力、增加情意體驗。
參考文獻：
醫(yī)學臨床專題報告范文3
在臨床生化檢驗中，我國習慣用血清檢測各種生化指標，但由于血清制備既費時又費力，因此近年來國外許多專家對檢測不同抗凝劑的血漿中的生化指標進行了詳盡的研究。筆者用肝素鈉抗凝血漿進行了10項生化指標的檢測，現將結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 血液標本采集選擇
49例來筆者所在醫(yī)院的體檢者，按常規(guī)方法抽取靜脈血4ml，注入普通干燥管中2ml，置37℃水浴30min后離心分離血清，另外2ml注入肝素鈉抗凝管中(血中肝素鈉含量為25U/ml)，混勻后立即離心分離血漿。
1.2 分析方法
將離心分離后的血漿和血清立即進行GLU、CHOL、TG、Cre、BUN、UA、ALT、AST、CK、TBIL共10項生化指標的檢測。使用儀器為Roche Modular P全自動生化分析儀，試劑由Roche公司提供，并采用Roche cfs和Precinornu和Precipathu質控物進行校準和室內質控。
1.3 數據處理
采用SPSS10.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料采用t檢驗和配對資料的χ2檢驗。
2 結果
血清與肝素鈉抗凝血漿10項生化指標檢測結果見表1。表1 血清與血漿的10項生化指標的結果從表1中可見血漿葡萄糖和總膽紅素較血清的檢測結果有明顯升高(P0.05)。相關分析表明，血漿與血清結果有高度相關性。
3 討論
WHO于2002年發(fā)表了一個專題報告，就不同抗凝劑制備的血漿在臨床檢驗中的應用進行了詳盡的評述，并推薦在56項檢驗項目中使用血漿[1]。近年來國內學者圍繞這一領域也進行了有關的研究。筆者對肝素鈉抗凝血漿和血清中10項生化指標進行了檢測，結果表明:肝素鈉抗凝血漿葡萄糖含量明顯高于血清中葡萄糖含量(P
含量為高。鑒于此，WHO推薦使用抗凝血漿檢測血糖，并指出不宜使用血清。采用血漿檢測血糖更能真實地反映被檢測者血中葡萄糖含量的變化，也有利于檢驗標本的質量控制。檢測結果表明血漿總膽紅素含量高于血清總膽紅素含量，這與陰斌霞等[3]所檢測的結果相同。其原因可能為:①血漿的濁度可引起總膽紅素假性升高，這是由于其光散射在454nm較540nm更強[4];②血清分離過程中總膽紅素氧化分解導致血清中總膽紅素降低，但后者有待進一步研究。肝素鈉抗凝血漿和血清中10項生化指標檢測結果表明，血漿葡萄糖含量較血清葡萄糖含量為高，這與血清凝固及分離過程中糖酵解下降有關。血漿中總膽紅素的變化則與血漿在454nm處光散射時引起假性升高有關。而其余8項指標在血漿和血清未見明顯變化，這表明以血漿檢測上述各項生化指標是可行的，并且更有利于臨床檢驗工作提高檢驗速度。
【參考文獻】
1 WHO.Use of anticoagulants in diagnostic investigations.WHO/DIL/LAB/99.1，2002.2.
2 任梅芳.血液標本采集不規(guī)范對生化結果的影響.柳州醫(yī)學高等專科學校學報，2002，4(3):24.
3 陰斌霞，黃芳，高寧，等.肝素鈉抗凝血漿與血清樣品28項生化檢驗項目的可比性分析.實用醫(yī)技雜志，2006，13(18):3167.
醫(yī)學臨床專題報告范文4
中醫(yī)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓要通過實踐逐步深化知識和進一步鞏固技能。中醫(yī)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓的內容包括:各種病人的綜合管理、保健預防和健康促進、病人及其家庭的持續(xù)性保健、與其他社區(qū)衛(wèi)生人員協調合作及團隊意識等方面的知識和技能。第1年應該在綜合性大醫(yī)院進行全面培訓，掌握常見病的診斷、治療及對患者的生活上的指導，第2、3年主要在社區(qū)全科醫(yī)療機構中繼續(xù)接受培訓，這樣才能將中醫(yī)全科醫(yī)學知識靈活運用于一線臨床工作，對將在農村工作的中醫(yī)全科醫(yī)師還應該有側重的增加一些內容，例如婦產科學、嬰幼兒常見病的診斷及治療。但中醫(yī)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓也存在不足，一些規(guī)范化培訓基地教學設施不夠完善，培訓基地任用的授課教師雖然臨床經驗十分豐富，但大多缺少教學經驗，不能把知識系統(tǒng)全面地展現出來。
2中醫(yī)全科醫(yī)學繼續(xù)教育
繼續(xù)醫(yī)學教育是醫(yī)學教育體系中較高層次的教育階段，是對受過高等教育的人員進行新理論、新知識、新技術、新方法的補充、更新、拓寬和提高，它對于促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展具有重要意義[2]。根據“缺什么補什么，需要什么學什么”的原則，各類學術組織應定期舉辦不同級別、不同層次、不同領域的繼續(xù)教育學習班，有針對性地選擇授課內容，例如，可以針對某一學科領域，邀請國內外知名專家做專題報告，提高臨床醫(yī)務工作者的上進意識[3]。其次，繼續(xù)醫(yī)學教育作為提高醫(yī)療質量的一種措施，是在職醫(yī)生自身發(fā)展的需要，加大繼續(xù)醫(yī)學教育的力度，調動主動學習的積極性，以取得最佳學習效果。繼續(xù)教育多渠道共同發(fā)展，不僅局限于學術會議的形式，同時也要充分利用繼續(xù)教育的現代化手段，如現代遠程教育，現在較多的醫(yī)院都已經加入了遠程教育系統(tǒng)，形成了一個交互的網絡系統(tǒng)，利用網絡的便捷，進行遠程教學授課，使醫(yī)務工作者足不出戶就能學習最先進的技術方法，享用最前沿的科技成果，較之集中辦班具有經濟、方便、受益面更廣等優(yōu)勢。同時，網絡資源的可復制性，大大提高了學習時間的靈活性，較好地解決了工作與學習的矛盾。但是，繼續(xù)教育本身也存在著一定的問題，國家衛(wèi)生部門要求各醫(yī)院組織一定數量的繼續(xù)教育學會，但繼續(xù)教育會議的質量不能得到制度上的保證，參會學員的學習質量沒有統(tǒng)一量化的考評標準，這樣就難免出現敷衍地完成任務等情況，所以要保證繼續(xù)醫(yī)學教育項目的高質量，就要求繼續(xù)醫(yī)學教育教學內容必須是真正學科前沿的、有用的知識，才能保證學員有真正的收獲。對于已取得執(zhí)業(yè)資格的中醫(yī)全科醫(yī)師必須每年參加規(guī)定時間的較高層次的學術討論和學術會議，每年保證規(guī)定的時間接受脫產培訓。定期參加國家組織的繼續(xù)醫(yī)學教育的考核和評估，成績合格者才能再次執(zhí)業(yè)注冊，繼續(xù)行醫(yī)。
3中醫(yī)師承教育
師承教育是數千年來中醫(yī)教育傳承的主要模式，自從建國以來，隨著高等院校教育的不斷發(fā)展壯大，中醫(yī)自古以來的師承教育備受冷落。鑒于師承教育在中醫(yī)教育中無可替代的重要作用，自20世紀90年代初，國家開始把中醫(yī)教育工作重心轉移向師承教育，開展全國名老中醫(yī)學術經驗繼承工作。通過師帶徒，一些名醫(yī)名家的學術經驗和特殊技術得到很好的繼承，通過形影不離的跟師學習，老師會源源不斷地教授給學生寶貴的臨床經驗，學生通過臨床實踐，不斷的積累知識，不斷地發(fā)現自身的不足之處，然后將臨證中的疑惑或者興趣及時反饋給老師，老師根據學生提出的問題，也可以發(fā)現自身的不足以及學生的思想動態(tài)，這樣就可以有針對性地幫助學生，真正做到教學相長。在這樣的循環(huán)反復過程中，老師和學生不斷的交互反饋，螺旋式的前進上升，對醫(yī)學本身以及整個醫(yī)療體系來講都是十分有益的。但中醫(yī)師承教育還未建立長效機制，整個管理體制也有待完善，總體規(guī)模不夠大，影響力還不足，老師遴選和徒弟選拔條件規(guī)定不盡合理，對師承的學習過程缺乏規(guī)范管理與統(tǒng)一要求，考核方式過于單一，缺乏科學統(tǒng)一的評價標準，考核過程流于形式，這樣使師承效果評價的真實性得不到保障。這些問題有待在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進程中不斷加以改善解決。
醫(yī)學臨床專題報告范文5
據記者了解，龐文躍教授是一名心內科專家，其研究的主要學術范疇是先天性心臟病和冠心病介入治療。那么，在本屆長城會上，他為什么如此鐘情于影像學的學術活動呢？就此問題，記者在會議間隙，對龐文躍教授做了深入采訪。
心臟影像在中國發(fā)展的迫切性
采訪一開始，記者就把縈繞在內心的問題拋了出來。龐文躍教授不假思索地隨口化解了記者的疑問，他說：“心血管影像學是心血管疾病診斷的重要手段之一，同時又是心臟學發(fā)展最迅猛的領域之一，目前，這門學科正在從心臟二維成像向三維成像發(fā)展。盡管心臟影像學技術發(fā)展日新月異，為心臟疾病的臨床診斷和療效評估提供了更豐富的手段，而且心臟影像學已發(fā)展成為多種成像技術將臨床問題逐步整合、化解并最終提供參考答案給臨床醫(yī)師的一門新學科，但就目前我國的現實情況而言，這一學科還需要不同領域的專家達成廣泛、一致的共識，并進行更為深入的研究，且仍需要使目前日益強大的成像能力為心血管患者所受益。這就是我在本屆長城會上尤其關注心臟影像問題的原因之一。”
龐文躍教授還介紹說，現代醫(yī)學技術的精細化和專業(yè)化，需要醫(yī)技人員掌握更多的心血管疾病和放射學技術交叉學科的知識。由于各種各樣的原因，我國目前的培訓系統(tǒng)在交叉學科知識的訓練上存在很大的不足。技術的進步要轉變成病人的獲益，其關鍵環(huán)節(jié)在于應用技術的醫(yī)療技術人員，即醫(yī)生和技師。如何使心血管科醫(yī)生對心臟中的影像知識更加清晰、讓放射科影像中的心臟色彩更加斑斕，已成為我國心血管影像技術發(fā)展面臨的問題之一。因此，心臟影像學在我國能否順利發(fā)展，已經成為一個十分迫切的問題。
“圓中有缺”的我國心臟影像學
在采訪中，龐文躍教授簡要回顧了影像學的歷史淵源，他介紹說：“據我了解到的資料記載，1895年，德國物理學家W.K.倫琴發(fā)現了X射線，并應用于臨床，進而形成X射線學，這應該是醫(yī)學影像學的第一階段，其后稱為放射學；其中包括各種X射線造影技術的開發(fā)、應用和亞專業(yè)的形成；而以CT應用于臨床為標志，包括CT、MR、核醫(yī)學、數字減影、血管造影、超聲等在內的影像學的形成，是影像學發(fā)展的第二階段；第三階段是指介入放射學的發(fā)展和診治兼?zhèn)涞默F代影像學的形成……”
對于國外心臟影像學的重視程度，龐文躍介紹說，現代心血管影像學是一門設備依賴性學科，以CT、MRI為代表的檢查方法得益于現代計算機技術和生物工程技術，正在對臨床心血管病學產生劃時代的影響。比如，2008年9月的歐洲心臟病年會（ESC），將大會主題確定為心血管影像，其對心臟影像學以及基于影像學的循證醫(yī)學的重視程度可見一斑。2009年11月的北美放射學會議（RSNA），不僅是放射診斷設備展示的舞臺，更是對其臨床應用的全面總結。
關于我國醫(yī)學影像學的現狀，龐文躍教授介紹說：“中國醫(yī)學影像學跟隨世界的步伐也在不斷發(fā)展。以第三階段為例，西方發(fā)達國家是在20世紀80年代中期基本形成了現代醫(yī)學影像學，我國則是在90年代中期實現了這一進展。而這一時期，恰是現代計算機技術、現代電子科學和生物醫(yī)學工程等高技術快速發(fā)展的時期。正是這些相關學科技術的發(fā)展，改變了現代醫(yī)學影像學的成像方法，加之影像治療體系（為介入治療學）的形成，醫(yī)學影像學科進入了前所未有的‘大好時機’。”
談及醫(yī)學影像學與心血管疾病的關系時，龐文躍認為，心血管疾病已成為本世紀影響人類健康的主要疾病之一，其發(fā)病率、致殘率和死亡率之高已名列各類疾病之首。本世紀是醫(yī)學飛速發(fā)展的時期，在心血管疾病的診斷與治療領域，各種技術手段層出不窮，日益更新；特別是影像技術在最近十余年的發(fā)展更甚，包括多層螺旋CT及其三維重建、高場強磁共振成像（MRI）、單電子發(fā)射計算機斷層成像（SPECT）及正電子發(fā)射計算機斷層成像（PET/CT）等影像技術的發(fā)展日新月異，并不斷應用于臨床，極大地拓展了心臟影像診斷與治療的信息量和信息深度。但是，心臟影像學在我國迅猛發(fā)展的同時，不可否認也存在諸多問題，就像未盈的月亮一樣，“圓中有缺”……
龐文躍教授進一步詳細介紹說：比如說，現階段CT冠狀動脈造影（CTCA）主要適合于胸痛（中危患者）、通過單項無創(chuàng)性檢查和臨床評估無法肯定者；此外，急性胸痛、搭橋術后患者以及非冠狀動脈的心臟手術如老年瓣膜替換術前亦可優(yōu)先考慮CTCA。對于主動脈夾層和肺動脈血栓栓塞等急診患者，因掃描快、空間分辨率高且不受條件限制等，亦可作為首選。值得注意的是，心臟CT在心功能評價中有了一定的進展，近年來有同仁報道了MSCT在二尖瓣和右心功能中的應用；但我們必須正確認識到，超聲心動圖仍然是評價瓣膜功能最優(yōu)先選擇的方法。MRI能更準確地評估左右心功能，而CT時間分辨率的限制和X線的輻射損害，使其不應該作為一線檢查評估心功能。心臟CT評估心肌灌注和心肌活力等亦存在很大的局限性，專業(yè)工作者對此必須有客觀的認識，沒有必要盲目追求所謂的“一站式”檢查。事實上，CT單憑密度而缺乏組織分辨率的缺陷無法與核素和（或）MRI相比擬。
龐文躍還說，心臟MRI的臨床應用越來越廣泛，與CT單因素成像和單一層面掃描方法不同，MRI系多參數、多序列和任意層面成像，但MRI必須結合心血管疾病的臨床特點，有針對性地選擇合適的掃描序列，才能做到有的放矢，達到臨床應用目的。因此，放射科醫(yī)師需要充實自己的臨床知識，這也是為什么心臟MRI在國外應用更為普及，而在國內難以全面推廣的重要原因。國內同行如不能盡快地認識到這一狀況，若干年后心臟MRI被心內科“收編”，絕非危言聳聽。當然，就技術特點而言，MRI空間分辨率不及CT，檢查耗時較長，所以幫助臨床醫(yī)師認識心臟MRI的核心價值也是至關重要的。
對于本屆長城會專門開辟的心臟影像論壇。龐文躍認為：“心血管界和放射界同仁應當把握這一契機，與時俱進，攜手駕馭引導心血管影像診治新技術。”
讓VISION計劃
引領中國心臟影像之發(fā)展
在10月15日下午召開的《中國心臟影像的發(fā)展（VISION項目）》專題會上，中華醫(yī)學會心血管病學分會主任委員、長城會的發(fā)起者胡大一教授強調說：“為了進一步在臨床心內科推廣和普及心血管影像學知識和臨床技能，中華醫(yī)學會心血管病分會與GE公司聯合推出了針對心內科醫(yī)生的心血管影像學的推廣和培訓計劃，簡稱VISION項目。鑒于VISION項目的特殊意義和作用，其已經被列為中華醫(yī)學會心血管病分會2010年五大重點項目之一。”
就此項目，龐文躍教授介紹說，在中華醫(yī)學會國家級醫(yī)學繼續(xù)教育教材編寫委員會的牽頭下，GE公司組織了一大批國內包括胡大一教授、葛均波教授以及趙世華教授等心血管和影像醫(yī)學領域知名專家，貢獻了他們的資料、時間和智慧編寫了一本針對心血管影像醫(yī)學的實用教材，目的是介紹在心臟影像醫(yī)學領域主要的診斷技術應用與發(fā)展。本書初步設想闡述包括心血管影像的應用原則，心血管CT的原理、適應證與輻射劑量，超聲心動圖原理與應用，心臟MRI的原理、適應證與禁忌證，SPECT、PET的原理、顯像方案與輻射安全性，心臟負荷試驗的原理、適應證與禁忌證，心血管影像學的合理應用與優(yōu)勢互補，心臟功能的評價，造影劑腎病，冠心病的影像學診斷的臨床評價，心肌梗死全球統(tǒng)一定義與影像學診斷，冠心病的危險分層，心肌活力的評估，肺栓塞影像學診斷的臨床評價，肺高壓影像學評價以及繼發(fā)性高血壓的影像學診斷等內容。
關于VISION項目的宗旨，龐文躍教授補充道：編寫VISION項目教材的宗旨是介紹心血管影像醫(yī)學方面最新的技術進展及臨床應用情況，全書的編寫風格比較自由，盡量讓各位專家充分闡述方法和技術上的發(fā)展而不拘泥于格式或體裁，適合作為臨床心血管醫(yī)生日常學習和查閱的工具書。所以，作為本次教材編寫的主要牽頭人，胡大一教授特別指出：“此次GE公司與中華醫(yī)學會合作共同推出的這本心血管影像學教材，將是我國第一本專注于心血管影像學的專業(yè)指導書籍，這是一件非常有意義的實事，必將為我國心血管疾病診斷水平的提高作出貢獻。”
據記者了解，GE公司將針對心臟影像學的相關熱點問題，邀請全國知名專家進行針對性講課解析，并拍攝制作成D800學習光盤。D800學習光盤將通過最新的醫(yī)院內電子化教學模式進行學習和推廣，預計在未來的二至三年中將在超過1000家醫(yī)院推廣，有超過近10000名心內科醫(yī)生將接受D800光盤內容的學習和培訓。
另外，中國醫(yī)師協會心內科醫(yī)師分會和GE公司還將邀請相關專家和心血管影像學教材作者，在全國將近30家城市進行心血管影像學的學術專題巡講。龐教授還特別說明：VISION項目作為中華醫(yī)學會心血管病分會2010年的五大項目之一，由GE公司來承辦，這充分體現了學會、專家和廠家共同承擔社會責任的意識，同時也期待媒體加入其中，共同為健康公益事業(yè)作出貢獻。
采訪到最后，龐文躍教授欣慰地說，VISION項目的啟動，標志著我國心臟影像系統(tǒng)培訓正在有步驟、有計劃地推進，必將達到幫助全國各地方醫(yī)院掌握心血管影像學的基本技術和應用，從而提高心血管疾病的診療水平，實現健康社區(qū)、健康城市、健康中國、健康中國人的和諧社會目標的最終目的。
醫(yī)學臨床專題報告范文6
關鍵詞：醫(yī)學檢驗；本科教育；大陸；臺灣地區(qū)
1基本情況
大陸醫(yī)學檢驗本科教育主要由綜合性大學或醫(yī)科大學的醫(yī)學檢驗技術專業(yè)（以下簡稱醫(yī)檢專業(yè)）承擔，旨在培養(yǎng)具備現代醫(yī)學檢驗能力、終身學習能力、批判性思維能力和良好職業(yè)素養(yǎng)，適應能力強，綜合素質高，能滿足社會經濟發(fā)展需要的基礎扎實、技能熟練、素質全面，具有一定科研發(fā)展?jié)撃艿膽眯歪t(yī)學檢驗專門人才[1]。目前，大陸開設醫(yī)檢專業(yè)的本科高校有一百多所。教育部于2012年將醫(yī)學檢驗專業(yè)改為醫(yī)學檢驗技術專業(yè)，學制4年，滿足學位授予條件者可獲理學學士學位，學生畢業(yè)后可從事醫(yī)學檢驗相關工作。由于醫(yī)檢專業(yè)本科畢業(yè)生工作一年后才能參加臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試，故臨床醫(yī)學檢驗技師資格考試通過率并不是教育部考核高校教育教學質量的指標。臺灣地區(qū)醫(yī)學檢驗本科教育主要由部分大學及科技大學的醫(yī)學檢驗（暨）生物技術學系（所）（以下簡稱醫(yī)檢系）承擔，旨在培養(yǎng)掌握臨床醫(yī)學檢驗技術、生物醫(yī)學和生物技術的醫(yī)學生物技術專業(yè)人才。目前，臺灣地區(qū)開設醫(yī)檢系的本科大學有十余所，學制4年，滿足學位授予條件的學生可獲理學學士學位。學生畢業(yè)后可參加“考選部”舉辦的醫(yī)事檢驗師考試，通過后向主管單位申請執(zhí)業(yè)登記，方可從事醫(yī)事檢驗師工作。由于臺灣地區(qū)醫(yī)檢系應屆畢業(yè)生獲取畢業(yè)證后就有資格參加醫(yī)事檢驗師考試，因此，考試通過率也是高校教學質量評價指標之一。教師在課堂教學中常結合考點講授知識，學校還舉辦醫(yī)事檢驗師考前培訓。
2課程設置
大陸醫(yī)檢專業(yè)本科課程主要分為必修和選修兩大類，必修課程包括公共基礎課、專業(yè)基礎課和專業(yè)課，選修課程包括專業(yè)相關選修課和少數公共選修課。臺灣地區(qū)醫(yī)檢系的課程也分為必修和選修兩類，必修課程包含通識課和專業(yè)必修課。比較兩岸課程設置后發(fā)現，臺灣地區(qū)醫(yī)檢系本科課程門數較多，主要原因有3方面：（1）臺灣地區(qū)本科高校通識課程較多。經過三十多年的發(fā)展，臺灣地區(qū)高校通識課已經形成了比較完善的課程體系，涉及文學、藝術、歷史、文化、社會、哲學、數學、邏輯、物理學、生命科學、應用科學與技術等多個領域[2]，許多高校要求學生在上述領域選擇幾類課程進行學習。大陸本科高校通識教育課程體系包含公共必修課和公共選修課，公共選修課課時數較少，包括思政類、軍體類、外語類和計算機類等，其中思政類占比較大，這使得大陸本科高校通識課程數比臺灣地區(qū)本科高校課程數少。（2）臺灣地區(qū)醫(yī)檢系許多專業(yè)相關課程的理論與實驗是分為兩門課程開設的，而大陸醫(yī)檢專業(yè)的專業(yè)相關課程理論與實驗是融合為一門課程開設的。以生物化學為例，臺灣地區(qū)設為生物化學、生物化學實驗兩門課程，而大陸則為生物化學與生物化學實驗一門課程，這使得臺灣地區(qū)醫(yī)檢系本科課程數比大陸醫(yī)檢專業(yè)課程數多。（3）臺灣地區(qū)高校醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)目標是掌握臨床醫(yī)學檢驗技術、生物醫(yī)學和生物技術的醫(yī)學生物技術專業(yè)人才，因此設置較多生物學相關課程。大陸醫(yī)檢專業(yè)培養(yǎng)的是從事醫(yī)學檢驗及醫(yī)學類實驗室工作的醫(yī)學檢驗專門人才，所以生物學相關課程開設相對較少。可見，高校課程設置與人才培養(yǎng)目標密不可分。
3實踐教學
實踐教學是相對于理論教學的各種教學活動的總稱。醫(yī)檢專業(yè)實踐性強，其實踐教學逐漸受到教育主管部門重視。醫(yī)學檢驗本科教育實踐教學有實驗、見習和實習3種形式。（1）兩岸高校均開設專業(yè)相關實驗，區(qū)別在于大陸醫(yī)檢專業(yè)的許多課程采取理實一體化教學，而臺灣地區(qū)多數高校是先上理論課再上實驗課。（2）見習方面兩岸差異較小，但在畢業(yè)實習時差異明顯。大陸本科醫(yī)檢專業(yè)學生最后一學年被安排到實習點進行不少于40周的實習。臺灣醫(yī)檢系學生每學年都有在校修課任務，學校為了讓學生有更多時間準備醫(yī)事檢驗師考試，往往會壓縮實習時間（約20周）。總體來說，大陸本科高校醫(yī)檢專業(yè)比臺灣地區(qū)高校醫(yī)檢系更注重實踐教學，而臺灣地區(qū)高校更注重理論學習和應對醫(yī)事檢驗師考試。
4英語教學
大陸本科高校醫(yī)檢專業(yè)學生一般需學習4學期英語課程并通過期末考試獲取相應學分。學生可參加教育部組織的英語等級考試，獲取相應等級證書。多數高校將專業(yè)英語課作為選修課，部分高校的少數課程采取雙語教學或英語教學。據了解，臺灣地區(qū)許多醫(yī)院要求醫(yī)囑以英文形式開具，所以臺灣地區(qū)醫(yī)檢系學生的英語成績較好。臺灣地區(qū)醫(yī)檢系學生除了要獲取英語必修課程學分外，還要通過校外官方英語能力鑒定考試或校內英語能力檢測考試。另外，臺灣地區(qū)本科高校醫(yī)檢系專業(yè)課程采用英語教學或雙語教學的現象較大陸更為普遍，許多專業(yè)課程的考試也以英語出題或要求學生用英語、雙語作答。
