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護(hù)士培訓(xùn)方案和培訓(xùn)計(jì)劃范文1

一、 培訓(xùn)目的

1.規(guī)范護(hù)理臨床技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化操作技能。

2.熟悉各專科的基本理論和基本技能，提高專科業(yè)務(wù)能力。

3.掌握院感基本知識(shí)，提高人際溝通、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研能力。

4.幫助新護(hù)士迅速適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，投入護(hù)理工作，保障護(hù)理安全。

5.培養(yǎng)專科護(hù)士，強(qiáng)化主管護(hù)師業(yè)務(wù)能力，提高護(hù)士長(zhǎng)管理素質(zhì)。

二、 培訓(xùn)規(guī)劃

培訓(xùn)分為五個(gè)方面：基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)、專科業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)、新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)、護(hù)理綜合能力培訓(xùn)、重點(diǎn)護(hù)理人才培養(yǎng)。

三、 培訓(xùn)對(duì)象

1.基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)：助理護(hù)士、護(hù)士、新入職人員。

2.專科業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)：各專科護(hù)理人員。

3.新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)：新入職護(hù)理人員。

4.護(hù)理綜合素質(zhì)培訓(xùn)：全院護(hù)理人員。

5.重點(diǎn)護(hù)理人才培養(yǎng)：護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師、護(hù)理骨干。

四、 實(shí)施方案

1.基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)：有護(hù)理部組織，24項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作按每月培訓(xùn)兩項(xiàng)逐步完成，每月培訓(xùn)分為四個(gè)流程：(1)第一周觀看操作碟片，觀摩操作示范;(2)第二、三周指導(dǎo)操作練習(xí);(3)第四周實(shí)際操作考核。

2.專科業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)：各科室組織，護(hù)士每季度一次考核一次，護(hù)師、主管護(hù)師每半年考核一次，護(hù)理部定期指導(dǎo)，年底根據(jù)綜合考試成績(jī)?cè)u(píng)選優(yōu)良、合格等級(jí)。

3.新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)：實(shí)行院科二級(jí)培訓(xùn)，護(hù)理部組織崗前培訓(xùn)，各專科負(fù)責(zé)專科培訓(xùn)。新畢業(yè)護(hù)士采用輪科方式進(jìn)行培訓(xùn)，各輪轉(zhuǎn)科室制定培訓(xùn)計(jì)劃，依照計(jì)劃對(duì)輪科護(hù)士進(jìn)行專科培訓(xùn)，其他人員由各專科培訓(xùn)。

4.護(hù)理綜合素質(zhì)培訓(xùn)：護(hù)理部制定計(jì)劃，主要以每月組織一次全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式開展，并舉行市級(jí)學(xué)術(shù)講座，開辦專題培訓(xùn)班。

5.重點(diǎn)護(hù)理人才培養(yǎng)：積極選派護(hù)理骨干去省級(jí)大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，舉行護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，安排護(hù)士長(zhǎng)及專科護(hù)士參加護(hù)理管理及專科知識(shí)學(xué)習(xí)班，落實(shí)主管護(hù)師ICU輪轉(zhuǎn)制度。

五、 培訓(xùn)內(nèi)容

1.基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)：靜脈輸液、靜脈輸血、注射法、鼻飼法、洗胃法、灌腸術(shù)等24項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。

2.專科業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)：各專科基本理論、基本知識(shí)、基本技能、護(hù)理常規(guī)、健康教育等。

3.新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)：護(hù)理核心制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理服務(wù)禮儀、醫(yī)療法律法規(guī)、各專科護(hù)理知識(shí)等。

護(hù)士培訓(xùn)方案和培訓(xùn)計(jì)劃范文2

針對(duì)這種狀況，吳開鋒等10名省人大代表向省十屆人大五次會(huì)議提出建議，要求加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。

代表們建議：第一，要認(rèn)真落實(shí)培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，由省財(cái)政轉(zhuǎn)移支付，開展技術(shù)培訓(xùn)和再教育工程，逐步建立農(nóng)村衛(wèi)生人才的長(zhǎng)效培訓(xùn)機(jī)制，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。第二，要切實(shí)落實(shí)省、市政府財(cái)政對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)衛(wèi)生院的補(bǔ)償政策和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，努力提高農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員收入水平，為農(nóng)村基層院所留人、招人、用人創(chuàng)造基本條件。第三，要切實(shí)推行并落實(shí)城市醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師之前，必須到農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計(jì)工作一年的制度，以制度來規(guī)范和引導(dǎo)城市衛(wèi)生人才支持、幫助和帶動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展，逐步改變農(nóng)村衛(wèi)生人才薄弱的現(xiàn)狀，促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的合理流動(dòng)和衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。第四，加大對(duì)基層公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)的扶持力度，切實(shí)改善農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)人員工作及患者就醫(yī)的硬環(huán)境。

辦理結(jié)果：投入專項(xiàng)補(bǔ)助資金 培訓(xùn)農(nóng)村衛(wèi)技人員

對(duì)于代表們提出的建議，省衛(wèi)生廳高度重視，會(huì)同省財(cái)政廳進(jìn)行了認(rèn)真研究和辦理，并于2007年7月2日答復(fù)了代表。省衛(wèi)生廳表示，根據(jù)代表們的建議，將采取以下措施：

一、貫徹落實(shí)省委、省政府下達(dá)的《浙江省衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè)與“十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要》和農(nóng)民健康、公共衛(wèi)生建設(shè)、社區(qū)健康促進(jìn)、科教興衛(wèi)等六大工程。為加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，省衛(wèi)生廳以《浙江省科教興衛(wèi)工程實(shí)施方案》為依據(jù)，制訂下發(fā)了《浙江省鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程實(shí)施方案》，明確3年內(nèi)，通過全科醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃、學(xué)歷教育升級(jí)計(jì)劃、在職崗位培訓(xùn)計(jì)劃、鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)培訓(xùn)計(jì)劃和其他教育培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施，至2010年全省重點(diǎn)完成23600名全科醫(yī)生、2400名心電技術(shù)人員、4800名社區(qū)護(hù)士、50000人次注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓(xùn)任務(wù)。同時(shí)，積極支持衛(wèi)生管理、藥劑等人員參加多種方式培訓(xùn)，不斷提高基層社區(qū)衛(wèi)生人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平。

二、為保障《浙江省鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程實(shí)施方案》的順利實(shí)施，省衛(wèi)生廳與省財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)了《浙江省省級(jí)鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程專項(xiàng)資金管理辦法》，決定在“十一五”期間省級(jí)財(cái)政投入專項(xiàng)補(bǔ)助資金5000萬元。資金補(bǔ)助將對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)實(shí)行傾斜。資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)脫產(chǎn)班每生補(bǔ)助3萬元，業(yè)余班每生補(bǔ)助5000元；欠發(fā)達(dá)地區(qū)全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)和全科醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)每生補(bǔ)助1500元，社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)每生補(bǔ)助1200元，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、超聲醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)、心電醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)每生補(bǔ)助500元，鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)培訓(xùn)每生補(bǔ)助300元，農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)應(yīng)用培訓(xùn)每生補(bǔ)助500元。

護(hù)士培訓(xùn)方案和培訓(xùn)計(jì)劃范文3

一、重視護(hù)士培訓(xùn)，努力提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。

（一）按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基三嚴(yán)”及專科技能訓(xùn)練與考核工作。 制定了詳細(xì)、可行的護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃，并按照計(jì)劃實(shí)施。 1~11月份共組織全院性護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)15次，共培訓(xùn)500多人次。組織對(duì)護(hù)理人員三基理論考試13次，考試人次312人次，平均91.2分，合格率100%。

2、對(duì)兩年內(nèi)護(hù)士進(jìn)行素質(zhì)提高規(guī)范化訓(xùn)練。年初護(hù)理部根據(jù)昆山市《關(guān)于實(shí)施昆山市年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)方案》的通知（昆衛(wèi)業(yè)〔XX〕1號(hào)）的文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了以“提高護(hù)士素質(zhì)、改進(jìn)護(hù)理服務(wù)”為主題的年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)方案，并組織實(shí)施。護(hù)理部對(duì)16名年輕護(hù)士安排了輪轉(zhuǎn)計(jì)劃表，制定了《年輕護(hù)士素質(zhì)提高輪訓(xùn)手冊(cè)》，2月18日召開了年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，調(diào)動(dòng)廣大年輕護(hù)士的積極性，使其主動(dòng)參加到活動(dòng)中來。各科室指定一名總帶教師，負(fù)責(zé)對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教計(jì)劃的制定、實(shí)施、考核，并將考核情況記錄在輪訓(xùn)手冊(cè)上。護(hù)理部組織開展了一系列活動(dòng)：（1）2月25日舉行了對(duì)2年內(nèi)年輕護(hù)士“單獨(dú)值班資格考核”。主要內(nèi)容包括：基礎(chǔ)護(hù)理技能、理論、核心制度、部分危重病人急救流程等，全院只有1人考核不合格，考核合格者安排單獨(dú)值班；（2）2月28日舉行了一次2年內(nèi)護(hù)理人員護(hù)理技能競(jìng)賽。4）與醫(yī)教科聯(lián)合舉行了一次醫(yī)患溝通情景演示。（5）組織年輕護(hù)士開展讀書沙龍等。通過這一系列活動(dòng)，豐富了培訓(xùn)內(nèi)容，提高活動(dòng)成效，提高年輕護(hù)士各方面的素質(zhì)。同時(shí)，4月份護(hù)理部召開了帶教護(hù)師座談會(huì)，總結(jié)、交流帶教工作，進(jìn)一步提高帶教水平。

（二）加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng) 。

4月28日邀請(qǐng)上海東方航空公司高級(jí)培訓(xùn)師來院對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理禮儀培訓(xùn)。

（三）更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。

隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，為了滿足臨床需求，更好的發(fā)展我院的專科特色，護(hù)理部有計(jì)劃的選送護(hù)士外出至蘇州、南京進(jìn)修、學(xué)習(xí)培訓(xùn)共40余人次，以不斷提高專科護(hù)理學(xué)術(shù)水平。

（四）重視崗前培訓(xùn)，規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作。11月份護(hù)理部制定了新進(jìn)護(hù)理人員崗前培訓(xùn)計(jì)劃，聯(lián)合醫(yī)教科，對(duì)XX、XX年新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行了系統(tǒng)、規(guī)范的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括：醫(yī)院文化、服務(wù)宗旨、護(hù)士行為規(guī)范及要求、醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)、安全意識(shí)及護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度、消毒隔離知識(shí)等，進(jìn)一步提高新進(jìn)護(hù)理人員敬業(yè)精神，增強(qiáng)護(hù)患溝通能力，讓其對(duì)護(hù)理工作中容易出現(xiàn)的環(huán)節(jié)有所了解，減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。

2、加強(qiáng)護(hù)理技能培訓(xùn)，規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作。由護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理操作能手組成護(hù)理技能培訓(xùn)小組，對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理操作進(jìn)行逐項(xiàng)培訓(xùn)，統(tǒng)一、規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作流程，培訓(xùn)結(jié)束逐項(xiàng)考核，要求人人熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作，使新畢業(yè)的護(hù)士能快速適應(yīng)臨床，更好的為患者服務(wù)，減少臨床帶教時(shí)間。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平 。

一是護(hù)理部多次組織護(hù)士長(zhǎng)參加省級(jí)、市級(jí)護(hù)理管理培訓(xùn)班，以進(jìn)一步提高護(hù)理管理隊(duì)伍素質(zhì)和我院的護(hù)理管理水平。二是加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。 三是促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每月定期召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，每季度召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，進(jìn)行護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流，借鑒提高護(hù)理管理水平，提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。四是培養(yǎng)護(hù)理管理新力量，11月份組織了一次全院護(hù)師資格以上人員護(hù)理管理知識(shí)培訓(xùn)，培養(yǎng)護(hù)理人員參與科室護(hù)理質(zhì)量管理意識(shí)，同時(shí)為醫(yī)院向二級(jí)醫(yī)院發(fā)展培養(yǎng)、儲(chǔ)備管理人員。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效。

（一）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評(píng)、反饋制度，制定了《護(hù)理質(zhì)量管理作業(yè)指導(dǎo)書》，并經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，及時(shí)提出整改措施。

護(hù)士培訓(xùn)方案和培訓(xùn)計(jì)劃范文4

進(jìn)一步鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作成效，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)、深入開展，提高護(hù)理管理品質(zhì)，根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)劃和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則的要求，按照醫(yī)院優(yōu)護(hù)方案，擬定新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、工作目標(biāo)

以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。使患兒家屬滿意度≥95％；健康教育知曉率≥85％。

二、實(shí)施措施

（一）繼續(xù)完善修訂科內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程，繼續(xù)完善修訂質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理不良事件督查整改制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。

（二）全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn)和專科知識(shí)培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

2、 加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。按照新生兒科培訓(xùn)計(jì)劃分層對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn)，牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實(shí)基本功底.

3、采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的

業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。

（三）嚴(yán)格遵守《新生兒安全管理制度》并按其要求規(guī)范管理。

1、新生兒科護(hù)士必須持證上崗，并經(jīng)新生兒專業(yè)培訓(xùn)，掌握新生兒常見疾病的護(hù)理技能，熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行身份確認(rèn)制度、查對(duì)制度，患兒住院期間必須配戴身份識(shí)別腕帶，如在沐浴、檢查、治療時(shí)損壞，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)戴，確保患兒身份正確。

3、嚴(yán)格限制非工作人員的進(jìn)入，工作人員上班時(shí)要穿統(tǒng)一服裝、洗手，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)一律要求洗手、戴口罩，任何人在接觸患兒前后均應(yīng)認(rèn)真洗手或使用快速手消毒液。

4、病室設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期檢查、保養(yǎng)，保持性能良好，加強(qiáng)消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設(shè)備、設(shè)施，防止發(fā)生火災(zāi)事故。

5、按照規(guī)定建立醫(yī)院感染監(jiān)控和報(bào)告制度，定期對(duì)空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、使用中的消毒劑進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。病室的醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、處理。

6、制定新生兒外出檢查、治療、轉(zhuǎn)科和出院安全流程并有效落實(shí)。制訂各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力，快速有效應(yīng)對(duì)意外事件，確保醫(yī)療安全。

（四）夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理 ，切實(shí)做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液患兒，防止或減少輸液外滲，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

（五）嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、改變排班方法，實(shí)施責(zé)任制排班模式，彈性排班。

2、全面履行護(hù)士職責(zé)，責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患兒提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)患兒病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

（六）定期滿意度調(diào)查

1、患兒出院時(shí)發(fā)放滿意度調(diào)查，聽取家屬對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。

護(hù)士培訓(xùn)方案和培訓(xùn)計(jì)劃范文5

[關(guān)鍵詞] 新護(hù)士； 急救理論知識(shí)； 急救技能； 培訓(xùn)

[中圖分類號(hào)] R473[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-07-159-01

急診是一門新興的醫(yī)學(xué)綜合專科，專業(yè)技術(shù)獨(dú)特，實(shí)踐性、應(yīng)急性強(qiáng)，它涉及的范圍廣泛，包括災(zāi)害事故、中毒以及突發(fā)性疾病，工作繁忙，在臨床實(shí)踐中，我們常常發(fā)現(xiàn)新護(hù)士接診病人的時(shí)候，要么茫然不知所措，要么應(yīng)變能力不如高年資護(hù)士，這給搶救工作帶來不便，影響搶救效果，因此加強(qiáng)新護(hù)士急診知識(shí)及技能的培訓(xùn)，提高她們的急診核心技能、應(yīng)急能力、綜合素質(zhì)和工作質(zhì)量顯得尤為重要，我院急診科多年來制定了一系列新護(hù)士急救技能和知識(shí)的培訓(xùn)計(jì)劃與措施，并不斷改進(jìn)與完善，收到滿意效果，現(xiàn)介紹如下：

1 培訓(xùn)內(nèi)容

1.1 急救技能的培訓(xùn)：包括專科急救儀器及專科操作的培訓(xùn)，科內(nèi)常見急危重癥搶救程序；搶救病人時(shí)的醫(yī)護(hù)配合，院內(nèi)急危重癥患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)，突法事件的應(yīng)急預(yù)案演練。

1.2 急救理論知識(shí)的培訓(xùn)：包括搶救車內(nèi)的急救藥品的名稱、劑量、作用及用途；各科應(yīng)急預(yù)案，其它與急救相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn)。

2 培訓(xùn)方法

2.1 培訓(xùn)員及護(hù)理小組長(zhǎng)：由具有高度責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的主管護(hù)師擔(dān)任，專門負(fù)責(zé)本科畢業(yè)1-3年新護(hù)護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，并定期參加護(hù)理部的培訓(xùn)及考核。

2.2 急救技能的培訓(xùn)

2.2.1 總結(jié)近年的搶救病例、常用搶救儀器、專科操作和醫(yī)生的建議，制定新護(hù)士急救技術(shù)操作培訓(xùn)表，要求掌握的急救技術(shù)操作。首先集中由培訓(xùn)員示范講解要點(diǎn)、難點(diǎn)，分組由護(hù)理小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)完成練習(xí)，對(duì)一些不規(guī)范、不合理操作及時(shí)指出并講解，反復(fù)訓(xùn)練至熟練為止。

2.2.2 搶救時(shí)醫(yī)護(hù)配合很重要，護(hù)士長(zhǎng)定期（每月1-2次）總結(jié)搶救病例時(shí)醫(yī)護(hù)間存在的薄弱環(huán)節(jié)，護(hù)理小組長(zhǎng)針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的措施進(jìn)行培訓(xùn)，使下次不再犯相同的錯(cuò)誤，在病人的轉(zhuǎn)運(yùn)及護(hù)送中曾出現(xiàn)的問題（氧氣管脫落、尿管脫出、輸液管接頭脫出未發(fā)現(xiàn)、改變后致病情變化等）集中練習(xí)，大家共同探討改進(jìn)，提高院內(nèi)患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)。

2.2.3 為提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急處理，每月進(jìn)行1次模擬突發(fā)事件的演練，制定演練方案，計(jì)劃性指派高年資護(hù)師進(jìn)行急救護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的演示，力求將語言記憶上升到形象記憶，突破了在理論學(xué)習(xí)中的局限性，演練結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)，對(duì)存在問題及時(shí)指出，使新護(hù)士加深印象，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的處理能力。

2.2.4 增強(qiáng)搶救意識(shí)：新護(hù)士應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)掌握各種搶救儀器的使用并有搶救意識(shí)，因多數(shù)急診病人病情危重，護(hù)士一般不易獲得病人提供的病史，因此急診科護(hù)士應(yīng)認(rèn)真觀察病人、監(jiān)測(cè)生命體征，通過簡(jiǎn)捷的詢問病史和體檢，及時(shí)了解和判斷病情輕重，使自己心中有數(shù)，做到早診斷，早搶救，爭(zhēng)取搶救的時(shí)間，減少醫(yī)療隱患及糾紛。急診科新護(hù)士還要在短時(shí)間內(nèi)熟悉各種急救藥品的、藥品的放置地點(diǎn)，掌握心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、氣管插管、除顫?rùn)C(jī)、套管針、電動(dòng)吸引器等搶救儀器的使用方法，定期檢查保持各種搶救器械、物品、藥品處于備用狀態(tài)，每年舉行2次的新老護(hù)士急救技能比賽，平時(shí)采取模擬訓(xùn)練法，強(qiáng)化這些搶救儀器的操作程序，這樣在實(shí)際搶救中就能從容應(yīng)對(duì)。新護(hù)士實(shí)行一對(duì)一的帶教:由年資高的護(hù)士跟班帶教, 進(jìn)行有意識(shí)、有針對(duì)性、理論聯(lián)系實(shí)際式的講解，讓新護(hù)士帶著問題看書、看示教，增強(qiáng)搶救意識(shí)。

2.3 急救知識(shí)的培訓(xùn)：加強(qiáng)臨床急癥知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高快速正確的分診能力，以免病人在各科之間踢皮球，為搶救急癥病人贏得寶貴時(shí)間。而要達(dá)到快速正確的分診能力，除了靠實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累外，還須不斷的學(xué)習(xí)臨床急癥知識(shí)，了解臨床各科急癥的病情特點(diǎn)，如內(nèi)、外、婦科急腹癥的診斷和鑒別診斷，同時(shí)應(yīng)熟練掌握各種急癥的搶救程序。現(xiàn)舉2例，以起到舉一反三的作用，如內(nèi)科急性心肌梗塞的急救程序應(yīng)為給氧藥物止痛、鎮(zhèn)靜心電監(jiān)護(hù)建立靜脈通道補(bǔ)液應(yīng)用心律失常藥物觀察病人的生命體征及胸痛癥狀。又如外科四肢大血管損傷病人的急救程序應(yīng)為保持呼吸道通暢控制活動(dòng)性出血（傷口包扎）觀察病情變化（監(jiān)測(cè)病人的生命體征及意識(shí)變化）配合醫(yī)師做好皮試、配血、留置尿管等術(shù)前準(zhǔn)備。

3 討論

3.1 規(guī)范的專業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃有助于又快又安全地獲得專業(yè)訓(xùn)練。本科從2006年至至今年沒有出現(xiàn)搶救患者時(shí)因技術(shù)過失而引起的投訴和差錯(cuò)。醫(yī)生對(duì)護(hù)士急救技能及搶救配合的認(rèn)可率為95%。

護(hù)士培訓(xùn)方案和培訓(xùn)計(jì)劃范文6

1資料與方法

1．1一般資料選取2014年7月－2014年12月參加我院護(hù)理骨干系統(tǒng)培訓(xùn)的62名護(hù)士，均為女性，隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，各31人。年齡24～33歲，職稱：主管護(hù)師12人，護(hù)師50人；學(xué)歷：本科47人，大專15人。兩組在年齡、學(xué)歷、職稱、工作能力等方面比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法對(duì)照組31名護(hù)士按照院內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施。干預(yù)組31名護(hù)士則在實(shí)施院內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃的基礎(chǔ)上，采用SWOT分析法進(jìn)行培訓(xùn)模式上的探索和改進(jìn)。1．2．1SWOT分析法（1）內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)（S）：工作主動(dòng)性強(qiáng)，刻苦好學(xué)；中醫(yī)基礎(chǔ)較好，均經(jīng)過醫(yī)院100學(xué)時(shí)中醫(yī)藥知識(shí)及技能的系統(tǒng)培訓(xùn)；本科畢業(yè)占75％以上，思維活躍，具有創(chuàng)新能力；有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，能較好地理解和互動(dòng)交流；動(dòng)手能力強(qiáng)，具有較好的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力；工作計(jì)劃性強(qiáng)，示范小組開展總結(jié)匯報(bào)準(zhǔn)備充分，課件的制作效果反響良好。（2）內(nèi)部劣勢(shì)（W）：對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案的理解程度不同，臨床應(yīng)用能力參差不齊；部分中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一，示范教學(xué)未做到專人專項(xiàng)；帶教安排分層不清晰，缺乏系統(tǒng)的科研學(xué)習(xí)方法，觀察數(shù)據(jù)收集不完整；信息管理系統(tǒng)不完善，效果評(píng)價(jià)體系不完善；自身工作壓力大，部分帶教老師經(jīng)驗(yàn)不足，互動(dòng)較少。（3）外部機(jī)會(huì)（O）：①政策層面：十二五期間，國(guó)家出臺(tái)了一系列大力發(fā)展中醫(yī)護(hù)理事業(yè)的文件，《中醫(yī)護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要（2011－2015年）》《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作的意見（2013版）》等，加大了中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)的力度，突出了中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)的重要性和緊迫性。同時(shí)，國(guó)家中醫(yī)藥管理局啟動(dòng)了中醫(yī)護(hù)理重點(diǎn)專科建設(shè)和全國(guó)中醫(yī)護(hù)理骨干人才培訓(xùn)項(xiàng)目，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)的作用。②醫(yī)院發(fā)展層面：新住院綜合樓的投入使用，開放床位擴(kuò)增，業(yè)務(wù)范疇不斷拓展；醫(yī)院重視護(hù)理工作，護(hù)理部、科室重視對(duì)骨干護(hù)士職業(yè)發(fā)展的管理，積極制定相關(guān)政策，提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、院內(nèi)輪轉(zhuǎn)等培訓(xùn)機(jī)會(huì)；分階段有序進(jìn)行護(hù)理崗位培訓(xùn)，使得骨干護(hù)士在不同階段滿足不同的發(fā)展需求；為骨干護(hù)士提供實(shí)踐護(hù)理管理的機(jī)會(huì)，例如院內(nèi)公開競(jìng)聘護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任總護(hù)士崗位管理等制度的建立。③患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理的需求：中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系的指導(dǎo)下，體現(xiàn)中醫(yī)辨證施護(hù)特點(diǎn)的護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)［6－7］。它具有簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉、副作用少等特點(diǎn)，其理論符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需求，養(yǎng)生保健優(yōu)勢(shì)也迎合了人們不斷提高的健康觀念。中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)的開展，辨證施膳、情志護(hù)理、八段錦、太極拳等技術(shù)的不斷應(yīng)用，使得中醫(yī)療效愈加顯著，患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理的重視不斷增加，需求也越來越明顯。④中醫(yī)護(hù)理學(xué)科發(fā)展迅速：中醫(yī)護(hù)理學(xué)科理論體系不斷建立；護(hù)理重點(diǎn)專科建設(shè)對(duì)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行梳理及應(yīng)用，形成標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)護(hù)理模式；中醫(yī)護(hù)理教育不斷完善，形成多層次、多形式的完整的中醫(yī)護(hù)理教育體系；中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)蓬勃發(fā)展，2013年5月中華護(hù)理學(xué)會(huì)加入國(guó)際護(hù)士會(huì)，全面促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理對(duì)外合作與交流，推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理走向世界［8］。（4）外部威脅（T）：中醫(yī)專科發(fā)展晚，20世紀(jì)50年代，我國(guó)政府提出“中、西醫(yī)并重”的衛(wèi)生工作方針，中醫(yī)藥學(xué)得到長(zhǎng)足發(fā)展；中醫(yī)護(hù)理學(xué)內(nèi)涵模糊，學(xué)科界限不清，各級(jí)管理人員對(duì)中醫(yī)護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，臨床開展中醫(yī)特色護(hù)理受限；中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍中目前仍以西醫(yī)院校畢業(yè)生為主，對(duì)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)掌握不到位。（5）排列因素，構(gòu)建SWOT矩陣，結(jié)果見表1。

1．2．2根據(jù)SWOT分析結(jié)果制定培訓(xùn)對(duì)策（1）成立中醫(yī)護(hù)理骨干培訓(xùn)管理小組，每年遴選培訓(xùn)專家?guī)欤瑓⑴嘧o(hù)士可以自行選擇帶教老師。建立導(dǎo)師制管理考核方法，采取“師帶徒”中醫(yī)傳承教學(xué)模式，實(shí)行專人專教，積極開展中醫(yī)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)篩選、梳理與傳承。（2）重點(diǎn)圍繞開展中醫(yī)護(hù)理方案和特色技術(shù)的疑點(diǎn)和難點(diǎn)問題開展研究，組建興趣學(xué)習(xí)小組，分層次有針對(duì)性地安排課程。開辦“杏園護(hù)理講堂”，對(duì)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量管理、中醫(yī)護(hù)理方案、中醫(yī)特色技術(shù)等知識(shí)和技能開展培訓(xùn)，參培人員定期面向全院進(jìn)行匯報(bào)交流。（3）競(jìng)聘選拔中醫(yī)護(hù)理專項(xiàng)操作示范教員，修訂完善中醫(yī)護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一錄制視頻。建立示范員管理考核制度，要求示范員必須在科內(nèi)擔(dān)任教學(xué)工作，在院內(nèi)各病區(qū)開展中醫(yī)護(hù)理操作示范工作，形成中醫(yī)護(hù)理技術(shù)推廣模式。（4）制作中醫(yī)護(hù)理骨干培訓(xùn)專用手冊(cè)，落實(shí)每次培訓(xùn)的細(xì)節(jié)，做到參訓(xùn)簽到、記錄、強(qiáng)化練習(xí)、考核一體化，將培訓(xùn)過程及結(jié)果與個(gè)人績(jī)效考核相結(jié)合。利用學(xué)會(huì)平臺(tái)及信息化技術(shù)手段，創(chuàng)建中醫(yī)護(hù)理專業(yè)委員會(huì)交流群，中醫(yī)護(hù)理專科建設(shè)交流群、專科小組交流群等網(wǎng)絡(luò)交流系統(tǒng)，方便學(xué)員學(xué)習(xí)交流，資源共享。（5）培養(yǎng)護(hù)士的臨床科研一體化思維，通過對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑O(shè)計(jì)、培訓(xùn)、實(shí)施、評(píng)價(jià)、總結(jié)、反饋、再培訓(xùn)實(shí)施的每個(gè)環(huán)節(jié)，將方案的臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)換成共同參與的方案改進(jìn)，調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，規(guī)范中醫(yī)護(hù)理方案的臨床實(shí)施，建立信息化質(zhì)量管理系統(tǒng)，完善中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)體系［9］。

2結(jié)果

兩組中醫(yī)護(hù)理骨干護(hù)士的培訓(xùn)效果從護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案應(yīng)用掌握情況，護(hù)士對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)及護(hù)理技能水平得分，護(hù)士自我認(rèn)同感得分，以上3項(xiàng)對(duì)比結(jié)果見表2～表4。

3討論