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摘要：

目的探討急診科內(nèi)低年資護(hù)士培訓(xùn)中應(yīng)用年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式的效果。方法收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護(hù)士作為研究對(duì)象，數(shù)字隨機(jī)的方式將其分為觀察組（18例）與對(duì)照組（18例），對(duì)照組護(hù)士培訓(xùn)時(shí)應(yīng)用醫(yī)院常規(guī)培訓(xùn)法來提升護(hù)士的綜合素質(zhì)，觀察組則應(yīng)用年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式，觀察對(duì)比兩組護(hù)士8項(xiàng)技能掌握情況。結(jié)果除了基礎(chǔ)理論、操作技能和溝通協(xié)作能力無顯著差異外，其他專業(yè)操作、臨床分析應(yīng)變等能力觀察組均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論在急診科低年資護(hù)士培訓(xùn)中使用年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式能取得良好的應(yīng)用效果，有利于護(hù)士綜合素質(zhì)的提升。

關(guān)鍵詞：

急診科；低年資護(hù)士培訓(xùn)；年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式；應(yīng)用效果

0引言

隨著時(shí)代的發(fā)展，人們對(duì)急診科護(hù)士應(yīng)變能力、專業(yè)技術(shù)等諸多方面技能提出了更高的要求，目前培訓(xùn)方式大都較為陳舊，而年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育就是一種新型培訓(xùn)模式。本文旨在探討急診科內(nèi)低年資護(hù)士培訓(xùn)中應(yīng)用年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式的效果，特收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護(hù)士進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護(hù)士，均為女性，年齡19~23歲，平均年齡21歲；學(xué)歷分布：大專20例，本科及其以上學(xué)歷16例。納入護(hù)士采用數(shù)字隨機(jī)方法將其分為觀察組（18例）與對(duì)照組（18例），兩組護(hù)士一般資料、學(xué)歷等比較差異，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法。對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)急診科培訓(xùn)模式展開培訓(xùn)，即對(duì)新進(jìn)院的護(hù)士對(duì)真空采血、建立靜脈通道、輸液等16項(xiàng)基礎(chǔ)性操作及護(hù)理常識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，護(hù)士長(zhǎng)集中授課、演示，后期無再設(shè)培訓(xùn)課程；觀察組使用年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式來展開培訓(xùn)，按照護(hù)齡設(shè)置年級(jí)授教，方法內(nèi)容如下：培訓(xùn)內(nèi)容。（1）一年級(jí)時(shí)以培養(yǎng)扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和技術(shù)為重要目標(biāo)，包括內(nèi)容有用藥禁忌、常規(guī)輸液異常排查、環(huán)境衛(wèi)生消毒、真空采血技能、安全護(hù)理注意事項(xiàng)等，同時(shí)還需強(qiáng)化護(hù)士崗位責(zé)任意識(shí)，旨在培養(yǎng)出擁有嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度、愛崗敬業(yè)的護(hù)理人才。（2）二年級(jí)目標(biāo)逐漸從輔助治療再深入配合搶救，開始熟悉急診室環(huán)境、設(shè)備、急診程序操作等，密切觀察患者病情，規(guī)范護(hù)理檔案書寫，并慢慢強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作。③再次強(qiáng)化急診專業(yè)技能，能全面專業(yè)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，并逐漸提高到能協(xié)調(diào)組織、指揮搶救的重要能力，該階段還著重培養(yǎng)其溝通技能、應(yīng)急預(yù)案等[1]。教學(xué)培訓(xùn)方式，授課老師有一名班主任和一名護(hù)士長(zhǎng)共同擔(dān)任，滿足本科以上學(xué)歷，10年以上豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的要求。培訓(xùn)中護(hù)士長(zhǎng)先一對(duì)一帶教，再根據(jù)學(xué)習(xí)進(jìn)度制定確切的教學(xué)目標(biāo)，接著以目標(biāo)為基礎(chǔ)安排可行的課程，每月定期授課不少于1次，為完成階段性學(xué)習(xí)目標(biāo)可實(shí)施不限次數(shù)的小課堂、一對(duì)一再示范、分小組談?wù)摰冉虒W(xué)形式。考核方式，每季度授課后由班主任和帶教護(hù)士長(zhǎng)組織理論與實(shí)際雙重考試，考試成績(jī)與實(shí)際工作質(zhì)量及態(tài)度來一起評(píng)定護(hù)士是否完成一學(xué)年培訓(xùn)目標(biāo)，合格者，升級(jí)再造；不合格者留在本年級(jí)再學(xué)習(xí)。

1.3效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。培訓(xùn)后對(duì)兩組護(hù)士均實(shí)施技能客觀評(píng)價(jià)，由培訓(xùn)班主任與1名深資質(zhì)護(hù)士長(zhǎng)共同展開評(píng)定工作，評(píng)定技能包括基本護(hù)理理論知識(shí)掌握、基本護(hù)理操作技能、專業(yè)操作技能、臨床分析及溝通應(yīng)變能力等8項(xiàng)內(nèi)容，統(tǒng)計(jì)每項(xiàng)技能掌握良好的例數(shù)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，例數(shù)越多表示對(duì)應(yīng)培訓(xùn)模式應(yīng)用效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用比較，以率（%）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組護(hù)士8項(xiàng)技能得到良好掌握的情況對(duì)比結(jié)果，基本護(hù)理理論知識(shí)、基本護(hù)理操作技能掌握程度兩組間無顯著差異（P>0.05）；另外四項(xiàng)技能良好掌握比例觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3討論

傳統(tǒng)急診科護(hù)士培訓(xùn)一般主要針對(duì)對(duì)象為剛畢業(yè)入職人員，教授內(nèi)容多和操作技能、常規(guī)護(hù)理理論等基礎(chǔ)性技能有關(guān)，第一護(hù)齡過去后幾乎不再設(shè)培訓(xùn)課程。年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育方法不僅重視基礎(chǔ)技能、理論的夯實(shí)，第二三年時(shí)還繼續(xù)層層深入，設(shè)置專業(yè)性更強(qiáng)、提升護(hù)士綜合能力的培訓(xùn)課程，有效地培養(yǎng)出了一批擁有扎實(shí)基本操作技能，急診應(yīng)變能力強(qiáng)，綜合能力顯著提高的護(hù)士隊(duì)伍[2]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)施不同的護(hù)理培訓(xùn)方法后，臨床分析應(yīng)變能力、專業(yè)技能、專業(yè)知識(shí)掌握、解決問題等能力觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，進(jìn)一步證實(shí)了年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育模式有利于急診護(hù)士綜合素質(zhì)提高的結(jié)論。

參考文獻(xiàn)

[1]胡英莉,黃靜雅,邱麗娜等.年級(jí)制護(hù)理繼續(xù)教育在急診科低年資護(hù)士培訓(xùn)中的效果[J].護(hù)理學(xué)雜志,2013,28(21):4-6.

[2]張喜平.加強(qiáng)急診科護(hù)士培訓(xùn)的方法與效果[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2010,25(9):801-802.

作者:吳慶榮 葉芳 單位:新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院