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醫(yī)保工作重要性范文1
標(biāo)準(zhǔn)是企業(yè)產(chǎn)品的出門證,企業(yè)所謂標(biāo)準(zhǔn)化,就是將企業(yè)里有各種各樣的規(guī)范,如:規(guī)程、規(guī)定、規(guī)則、標(biāo)準(zhǔn)、要領(lǐng)等等。制定標(biāo)準(zhǔn),而后依標(biāo)準(zhǔn)付諸行動則稱之為標(biāo)準(zhǔn)化。那些認(rèn)為編制或改定了標(biāo)準(zhǔn)即認(rèn)為已完成標(biāo)準(zhǔn)化的觀點(diǎn)是錯誤的,只有經(jīng)過指導(dǎo)、訓(xùn)練才能算是實(shí)施了標(biāo)準(zhǔn)化。
改善創(chuàng)新是使企業(yè)管理水平不斷提升的驅(qū)動力,而標(biāo)準(zhǔn)化則是防止企業(yè)管理水平下滑的制動力。沒有標(biāo)準(zhǔn)化,企業(yè)不可能維持在較高的管理水平。
一、標(biāo)準(zhǔn)化的四大目的
在工廠里,所謂“制造”就是以規(guī)定的成本、規(guī)定的工時、生產(chǎn)出品質(zhì)均勻、符合規(guī)格的產(chǎn)品。要達(dá)到上述目的,如果制造現(xiàn)場之作業(yè)如工序的前后次序隨意變更,或作業(yè)方法或作業(yè)條件隨人而異有所改變的話,一定無法生產(chǎn)出符合上述目的的產(chǎn)品。因此,必須對作業(yè)流程、作業(yè)方法、作業(yè)條件加以規(guī)定并貫徹執(zhí)行,使之標(biāo)準(zhǔn)化。
標(biāo)準(zhǔn)化有以下四大目的:技術(shù)儲備、提高效率、防止再發(fā)、教育訓(xùn)練
標(biāo)準(zhǔn)化的作用主要是把企業(yè)內(nèi)的 成員所積累的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn),通過文件的方式來加以保存,而不會因?yàn)槿藛T的流動,整個技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)跟著流失。達(dá)到個人知道多少,組織就知道多少,也就是將個人的 經(jīng)驗(yàn)(財(cái)富)轉(zhuǎn)化為企業(yè)的財(cái)富;更因?yàn)橛辛藰?biāo)準(zhǔn)化,每一項(xiàng)工作即使換了不同的人來操作,也不會因?yàn)椴煌娜耍谛逝c品質(zhì)上出現(xiàn)太大的差異。
如果沒有標(biāo)準(zhǔn)化,老員工離職時,他將所有曾經(jīng)發(fā)生過問題的對應(yīng)方法、作業(yè)技巧等寶貴經(jīng)驗(yàn)裝在腦子里帶走后,新員工可能重復(fù)發(fā)生以前的問題,即便在交接時有了傳授,但憑記憶很難完全記住。沒有標(biāo)準(zhǔn)化,不同的師傅將帶出不同的徒弟,其工作結(jié)果的一致性可想而知。
二、標(biāo)準(zhǔn)化工作
是貫穿于企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營全過程的一項(xiàng)整體性、綜合性和系統(tǒng)性很強(qiáng)的綜合性基礎(chǔ)工作也是企業(yè)的技術(shù)基礎(chǔ)工作;而標(biāo)準(zhǔn)情報工作是科技情報工作的一個分支,也是標(biāo)準(zhǔn)化工程中的一個不可缺少的有機(jī)組成部分,是建立標(biāo)準(zhǔn)體系,確保標(biāo)準(zhǔn)化工作順利開展的重要環(huán)節(jié),在科學(xué)上,利用價值及科研生產(chǎn)管理等方面對標(biāo)準(zhǔn)情報信息的需求,目前標(biāo)準(zhǔn)情報部門宣傳的還很不夠。不僅僅是一些綜合經(jīng)濟(jì)廠點(diǎn)對標(biāo)準(zhǔn)情報工作不了解,以至有些標(biāo)準(zhǔn)化工作者和標(biāo)準(zhǔn)化部門的領(lǐng)導(dǎo)對標(biāo)準(zhǔn)情報工作也不甚了解,還有的企業(yè)決策人不懂標(biāo)準(zhǔn)化,懂標(biāo)準(zhǔn)化的人又不是決策人,從而影響了標(biāo)準(zhǔn)情報工作的開展。因此,應(yīng)大力加強(qiáng)宣傳工作,讓企業(yè)明白在生產(chǎn)產(chǎn)品時,如果沒有標(biāo)準(zhǔn),沒有計(jì)量檢測手段,生產(chǎn)出來的產(chǎn)品肯定不合格,進(jìn)而促使企業(yè)進(jìn)一步理解理解和認(rèn)識標(biāo)準(zhǔn)情報工作的重要性。
(一)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)情報工作的任務(wù)和方法
企業(yè)開展標(biāo)準(zhǔn)情報工作,其任務(wù)是根據(jù)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化工作的規(guī)劃或企業(yè)發(fā)展規(guī)劃,確定企業(yè)開展標(biāo)準(zhǔn)情報工作的原則,明確標(biāo)準(zhǔn)情報科研的方向和課題,制訂標(biāo)準(zhǔn)文獻(xiàn)資料采購計(jì)劃,進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)資料的收集、分類、整理、編目和管理,然后根據(jù)企業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r對收集的標(biāo)準(zhǔn)資料進(jìn)行分析研究,形成標(biāo)準(zhǔn)情報研究報告,綜述、述評等,為企業(yè)生產(chǎn)、科研和經(jīng)營活動提供標(biāo)準(zhǔn)情報服務(wù)。
其方法:為企業(yè)制定、實(shí)施和修改標(biāo)準(zhǔn)提出綜合資料和有關(guān)對比數(shù)據(jù);通過參加標(biāo)準(zhǔn)情報網(wǎng),廣泛進(jìn)行技術(shù)交流,搞好業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高標(biāo)準(zhǔn)情報人員素質(zhì),使標(biāo)準(zhǔn)情報工作搞的更有特色。
(二)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)情報工作的管理
隨著企業(yè)體制改革的不斷深化,企業(yè)的體制具有多種形式,但是企業(yè)無論采取哪種體制,標(biāo)準(zhǔn)情況工作都應(yīng)當(dāng)有自己獨(dú)立的工作體系來完成。例如,標(biāo)準(zhǔn)情報的收集和處理;標(biāo)準(zhǔn)情報資料的管理和信息傳遞;標(biāo)準(zhǔn)情報的分析和開發(fā)利用等。為達(dá)到預(yù)期的目的,可推行“二統(tǒng)二多一集中”的標(biāo)準(zhǔn)情報工作管理。
所謂“二統(tǒng)二多一集中”,是統(tǒng)一規(guī)劃,統(tǒng)一管理,多方活動,多向服務(wù),集中分析研究。
標(biāo)準(zhǔn)化工作面廣量大,發(fā)展迅速,標(biāo)準(zhǔn)文獻(xiàn)浩如煙海,對于一般企業(yè),尤其是中小型企業(yè)不可能,也沒有必要獲取所有的標(biāo)準(zhǔn)文獻(xiàn)資料,而應(yīng)根據(jù)企業(yè)的特點(diǎn)和發(fā)展需要,有選擇地獲取對企業(yè)有用的標(biāo)準(zhǔn)情報資料。這樣就要統(tǒng)一規(guī)劃,有的放矢,做到經(jīng)濟(jì)有效。
(三)建立企業(yè)情報工作管理網(wǎng)絡(luò)
企業(yè)要搞好標(biāo)準(zhǔn)情報工作,必須建立完善的管理網(wǎng)絡(luò),大量的標(biāo)準(zhǔn)情報工作是對標(biāo)準(zhǔn)資料信息的檢索、處理、比較、判別和傳遞。首先,企業(yè)必須設(shè)置機(jī)構(gòu)和配備人員,其組織形式主要有:第一種,企業(yè)在標(biāo)準(zhǔn)化機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化資料室,配備標(biāo)準(zhǔn)情報人員;第二種,由企業(yè)技術(shù)情報室或信息中心統(tǒng)一管理;第三種,按標(biāo)準(zhǔn)資料的性質(zhì),分散在企業(yè)的各部門及車間設(shè)兼職標(biāo)準(zhǔn)資料員,負(fù)責(zé)保管在生產(chǎn)中使用的標(biāo)準(zhǔn)資料,從而形成橫向到邊、縱向到底的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)情報工作管理網(wǎng)。
醫(yī)保工作重要性范文2
方法:通過近三年來使用韋倫屈光度篩查儀和筆燈客觀眼位篩查對4-6歲集體兒童4000-4500人的視力篩查統(tǒng)計(jì)陽性檢出率10%與以往兒保醫(yī)師眼宏觀檢查和視力表燈箱測查陽性率不足1%比較,學(xué)齡前兒童眼病陽性檢出率明顯增高。
結(jié)論:加強(qiáng)學(xué)齡前兒童眼保健工作,使用韋倫屈光度篩查儀和筆燈客觀眼位篩查,對視力不良兒童做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
關(guān)鍵詞:學(xué)齡前兒童 韋倫屈光度篩查和筆燈客觀眼位篩查 視力保健
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.569
【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)03-0367-02
為了更好的開展集體兒童視力保健工作,我們近三年對城區(qū)幼兒園4-6歲兒童4000-4500名使用韋倫屈光度篩查儀和筆燈客觀眼位篩查,開展集體兒童視力篩查工作。
1 對象和方法
1.1 對象。玉田縣城區(qū)幼兒園4-6歲兒童2011年4083人,四歲組1562人,五歲組1621人,六歲組900人,2012年4289人,四歲組1668人,五歲組1706人,六歲組915人,2013年4463人,四歲組1762人,五歲組1821人,六歲組880人
1.2 方法。
1.2.1 眼保健門診醫(yī)師深入到幼兒園使用韋倫屈光度篩查儀對兒童眼屈光度進(jìn)行篩查,使用筆燈對斜視進(jìn)行篩查。
1.2.2 對篩查的陽性患兒,我們預(yù)約他們到我院眼保健門診進(jìn)行進(jìn)一步檢查,由眼科醫(yī)師進(jìn)行散瞳,做眼科常規(guī)檢查確診,對斜視需要手術(shù)矯正的我們把他們轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院進(jìn)行治療,對確診為弱視的兒童由我們眼保健門診醫(yī)生給與綜合治療,對確診為異常的所有患兒,我們保健門診均建立檔案,定期復(fù)查。
1.2.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn):基本治愈:4歲視力≥0.6五歲視力≥0.8:進(jìn)步:視力提高兩行或以上:無效:視力提高一行或退步、不變。
2 結(jié)果
2.1 眼病檢出率。2011年檢出人數(shù)429人次,患病率為10.5%,2012年檢出人數(shù)420人次,患病率為9.8%,2013年檢出人數(shù)424人次,患病率為9.5%。
2.2 弱視發(fā)病情況。2011年患病人數(shù)為245人次,患病率為6%,2012年患病人數(shù)為240人次,患病率為5.6%,2013年患病人數(shù)為214人次,患病率為4.8%。
2.3 弱視治療一年后復(fù)查情況。2011年在我院治療的245人中,治愈166人次,治愈率為67.7%。進(jìn)步68人次,占27.8%。無效4人,占1.6%,有7人未復(fù)查。2012年在我院治療的240人中,治愈169人次,治愈率為70.5%。進(jìn)步68人次,占28.3%。無效2人,占0.8%,有1人未復(fù)查。2013年在我院治療的214人中,治愈152人次,治愈率為71%。進(jìn)步60人次,占28%。無效3人,占1%。
3 討論
3.1 兒童是人類的未來,是社會可持續(xù)發(fā)展的重要資源。兒童發(fā)展是國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展與文明進(jìn)步的重要組成部分,促進(jìn)兒童發(fā)展,對于全面提高中華民族素質(zhì),建設(shè)人力資源強(qiáng)國具有重要戰(zhàn)略意義。許多家長和老師都反映,現(xiàn)在孩子的視力越來越差了,高中以上超過80%的孩子戴眼鏡,而人在成長過程中不可或缺的信息80%以上是靠眼睛獲取的,所以保護(hù)兒童視力健康是一個不可忽視的工作。全世界60億人口當(dāng)中,有四分之一是兒童[2],我們國家非常重視兒童保健工作,把它作為社會衛(wèi)生工作的一個重要組成部分。所以兒童視力保健工作,是我們兒童保健工作者面臨的一個非常緊迫的任務(wù)。現(xiàn)在全國多數(shù)保健機(jī)構(gòu)兒童體檢,眼部檢查還局限于兒保醫(yī)生對兒童眼部外觀進(jìn)行肉眼檢查和使用“國際視力表燈箱”5米距離視力檢查,我院2011年以前也是應(yīng)用此方法,但檢查結(jié)果受多種因素的影響,有的孩子不合作,有的孩子眼遮蓋不認(rèn)真,影響了檢查結(jié)果,致使檢查陽性結(jié)果不足1%,許多孩子視力異常沒有被早期發(fā)現(xiàn),沒有得到及時的治療。近三年我們使用韋倫屈光度篩查儀和筆燈客觀眼位篩查比較客觀的反應(yīng)兒童眼部的真實(shí)情況,不受人為因素的影響,篩查比較準(zhǔn)確,對兒童眼病能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療。我們篩查的眼部異常多為斜視和弱視。
3.2 弱視是嬰幼兒時期,因?yàn)楦鞣N原因造成視覺細(xì)胞的有效刺激不足,黃斑功能受到抑制,視功能發(fā)育障礙。只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,大多數(shù)患兒是可以治愈的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),學(xué)齡前兒童是弱視的最佳治療時期,7歲以后治療效果較差,12歲以后效果極差[1],這就說明我們早期篩查的重要性和必要性。
3.3 做好兒童視力保健工作需要醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)和兒童家長的共同努力,我們保健機(jī)構(gòu)需要加大眼保健知識的宣傳,加強(qiáng)眼保健門診與托幼機(jī)構(gòu)、視力不良兒童家長的聯(lián)系,指導(dǎo)他們對矯治的有效監(jiān)督與配合,保護(hù)兒童視力,提高兒童視力。
參考文獻(xiàn)
醫(yī)保工作重要性范文3
關(guān)鍵詞:城鎮(zhèn)居民 基本醫(yī)療保險 科學(xué)發(fā)展觀
一、當(dāng)前城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作存在的問題
今年來,在黨和國家的大力推進(jìn)下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作雖然有了長足發(fā)展,但與城鎮(zhèn)居民健康需求及經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的要求相比,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保還存在一些問題,需要進(jìn)一步修改、發(fā)展和完善。
(一)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的相關(guān)保障制度有待于進(jìn)一步完善
由于居民基本醫(yī)療保險工作開展時間較短,相關(guān)方面的規(guī)章制度、規(guī)范措施尚不健全。例如目前,部分地區(qū)居民醫(yī)保只能享受大病住院醫(yī)療待遇,而沒有設(shè)置醫(yī)療補(bǔ)助相關(guān)方面的項(xiàng)目。由于沒有門診醫(yī)療補(bǔ)助項(xiàng)目,城鎮(zhèn)居民中有大部分人員參保后不能很好的享受醫(yī)療保障待遇,這在一定程度上會影響居民繼續(xù)參保的積極性。同時由于沒有門診醫(yī)療保障,也導(dǎo)致部分居民小病不去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,使醫(yī)保形同虛設(shè),發(fā)揮不了惠民、利民的作用。
(二)監(jiān)督管理機(jī)制不健全
當(dāng)前,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的監(jiān)督和管理機(jī)制還存在諸多紕漏,有待于進(jìn)一步加強(qiáng)和完善。例如,從目前各地醫(yī)保工作推進(jìn)情況來看,有部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在開大處方、開用藥目錄之外的藥和不合理的大型檢查等情況, 導(dǎo)致部分群眾獲得的補(bǔ)償金額降低。這些問題的存在不僅使老百姓蒙受了經(jīng)濟(jì)上的損失,更重要的是導(dǎo)致了參保居民對醫(yī)保工作的誤解和不信任,嚴(yán)重影響了城鎮(zhèn)醫(yī)保工作的推進(jìn)發(fā)展。因此,如何建立完善的管理規(guī)程,制定科學(xué)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),既能使城鎮(zhèn)居民在醫(yī)療保障真真正正的獲得實(shí)惠,又能使醫(yī)保工作平穩(wěn)運(yùn)行,是亟待解決的一個課題。
(三)統(tǒng)籌層次低,基本保障水平有待于提高
縣、市級統(tǒng)籌的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,居民到縣、市外的定點(diǎn)醫(yī)院就診無法享受即時結(jié)報政策,不在報銷范圍之內(nèi)的藥品和診病項(xiàng)目范圍也過大,門診和住院的報銷比例設(shè)定偏低,造成居民實(shí)際受惠額過低和受益面過窄,與其心理期望值有差距。統(tǒng)籌層次低,不僅不利于進(jìn)一步分散風(fēng)險,也不利于資金在全國范圍內(nèi)調(diào)劑和發(fā)揮更大的互助共濟(jì)作用。從保障水平來看,由于我國當(dāng)前生產(chǎn)力整體上還不夠發(fā)達(dá),部分城鎮(zhèn)、社區(qū)的衛(wèi)生設(shè)施相對落后、醫(yī)療技術(shù)差,衛(wèi)生條件不好,難以讓參保群眾放心看病。
二、對推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的幾點(diǎn)看法
保障每一個公民病有所醫(yī),享受基本的醫(yī)療保障是黨和國家對構(gòu)建和諧社會提出的一項(xiàng)重要要求和目標(biāo),總體來看,我國對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的探索已經(jīng)取得了很大的成績,但也應(yīng)該認(rèn)識到,在醫(yī)保的實(shí)施過程中還存在著一些亟待解決的問題,以下便是筆者就以上問題提出的一系列對策建議。
(一)加大宣傳力度,激發(fā)居民參保熱情
目前,部分群眾對醫(yī)保還比較少,在思想觀念上還存在偏差,沒有認(rèn)識到合理社會醫(yī)保的重要性,錯誤的認(rèn)為醫(yī)保可有可無。因此,我們要加大宣傳力度,深入到社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭進(jìn)行醫(yī)保宣傳,利用各種群眾喜聞樂見的方式宣傳參保的好處,通過醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)辦工作人員與群眾面對面的宣傳咨詢、政策培訓(xùn)、媒體造勢、開通熱線和編印資料等宣傳手段進(jìn)行宣傳,使群眾了解醫(yī)保的重要性,提高居民的自我保健意識、互助共濟(jì)意識和健康風(fēng)險意識,充分調(diào)動居民的參保積極性。
(二)進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)醫(yī)保制度
完善健全的制度是各項(xiàng)管理工作的核心,醫(yī)保工作也是如此。加強(qiáng)醫(yī)保相關(guān)規(guī)章制度的制定,建立行之有效的管理體制,對醫(yī)保工作具有非常重要的意義。建立統(tǒng)一的醫(yī)保管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu),統(tǒng)籌城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合三項(xiàng)制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作,加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障制度對城鄉(xiāng)全體居民的全面覆蓋,從制度上推動看病難、看病貴問題的解決。制定嚴(yán)格規(guī)范的住院就醫(yī)報銷審核制度、醫(yī)保金管理審計(jì)監(jiān)督制度,使醫(yī)保工作有章可循、有法可依、規(guī)范操作、有序進(jìn)行。
(三)加強(qiáng)醫(yī)保平臺建設(shè)
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障服務(wù)體系要按照管理社會化、服務(wù)人性化的原則,建立功能齊全、結(jié)構(gòu)合理、運(yùn)轉(zhuǎn)有效、簡捷方便的醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。相關(guān)機(jī)構(gòu)、部門進(jìn)一步加大財(cái)政投入力度,加強(qiáng)和充實(shí)醫(yī)保經(jīng)辦力量,切實(shí)為群眾提供方便快捷,優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),逐步提升統(tǒng)籌層次,實(shí)現(xiàn)參保居民異地就醫(yī)直接補(bǔ)償。解決保障水平低的問題,積極探索研究社區(qū)醫(yī)療體制的創(chuàng)新,建立健全一整套社區(qū)醫(yī)療服務(wù)、專業(yè)醫(yī)療服務(wù)和綜合性醫(yī)療服務(wù)相配套的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
(四)提高服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)保是一項(xiàng)惠民暖心工程,要使醫(yī)保達(dá)到預(yù)期的效果,除了建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、提高醫(yī)療保障水平外,服務(wù)質(zhì)量同樣影響到醫(yī)保的實(shí)施效果。目前,部分醫(yī)保管理部門,對參保人態(tài)度生硬,工作作風(fēng)拖拉;還有部分工作人員是非專業(yè)出身,業(yè)務(wù)能力方面不能勝任醫(yī)保工作,導(dǎo)致工作效率低,這些都會引起參保群眾對醫(yī)保的不滿。這就需要不我們相關(guān)工作人員不斷提高服務(wù)水平,通過規(guī)范化培訓(xùn)和考核,讓每位工作人員熟練掌握相關(guān)業(yè)務(wù)知識,培養(yǎng)良好熱情的服務(wù)態(tài)度,用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和管理贏得參保對象的信任,保護(hù)參保居民的積極性。
實(shí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,使居民享有基本醫(yī)療保障,是確保廣大城鎮(zhèn)居民享有醫(yī)療保障權(quán)利的必然要求,是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要體現(xiàn),是維護(hù)社會和諧穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保障是改善人民生活的重要標(biāo)志。作為一種新生事物,醫(yī)保實(shí)施過程中雖然存在諸多不足之處,但我們要相信,隨著政府管理力度的加大,醫(yī)保工作必將更好更快的發(fā)展,為更過群眾解決醫(yī)療困難。
參考文獻(xiàn):
醫(yī)保工作重要性范文4
隨著醫(yī)保體系逐漸完善,參保人員和參保范圍向規(guī)模化程度發(fā)展,醫(yī)保檔案數(shù)量也越來越多,迫切需要一套科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)保檔案工作制度。檔案部門和社會各界必須審時度勢,針對醫(yī)保檔案涉及范圍廣泛,內(nèi)容復(fù)雜,專業(yè)性強(qiáng)等特點(diǎn),做好基礎(chǔ)工作,以保障醫(yī)保事業(yè)順利進(jìn)行。
首先,對于國家來說,要加大資金投入,培養(yǎng)高素質(zhì)人才。資金短缺是制約醫(yī)保檔案建設(shè)的重要因素,因?yàn)槿襻t(yī)保檔案的建立是涉及廣泛領(lǐng)域的系統(tǒng)工程,不僅需要投入大量的人力、物力,還需要資金的支持,購置先進(jìn)的管理設(shè)備,以做好檔案管理的后期整理、保管、歸檔等工作。并且醫(yī)保檔案部門還需要配備相應(yīng)的防治工具,以確保檔案庫房的防火、防潮、防水等功能,保證檔案的完整與安全。檔案網(wǎng)絡(luò)化管理必然是未來檔案管理的趨勢,檔案部門還需要有足夠數(shù)量的電腦,以加強(qiáng)醫(yī)保檔案的網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。
其次,對于檔案部門來說,要與時俱進(jìn),拓寬服務(wù)功能。如果群眾檔案意識強(qiáng),則醫(yī)保檔案的各項(xiàng)工作便可順利開展;反之,則會進(jìn)展緩慢。為此,醫(yī)保檔案工作者首先要重視醫(yī)保檔案的重要性,積極開展宣傳工作,可具體問題具體分析。例如在城市,可開展小區(qū)宣傳講座等方式;在農(nóng)村,可采取進(jìn)戶宣傳。群眾醫(yī)保檔案意識提高了,醫(yī)保檔案才能真正為人民所用,它的建立才有意義。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,檔案部門應(yīng)跟上時代步伐,醫(yī)療保險應(yīng)逐步由人工結(jié)算到聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。參保信息通過醫(yī)保中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)時聯(lián)網(wǎng),點(diǎn)對點(diǎn)信息傳輸,將參保人員住院、購藥、門診特定病種結(jié)算、家庭病床建立等數(shù)據(jù)信息不斷的輸出,進(jìn)入到醫(yī)保中心網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),使工作人員能夠直接進(jìn)行網(wǎng)上監(jiān)控與查詢、審核,將相關(guān)數(shù)據(jù)信息保存?zhèn)浞莺笾苯託w檔處理。同時,檔案管理人員自身的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平也應(yīng)與時俱進(jìn)。克服過去只有素質(zhì)而不熟悉業(yè)務(wù),或者是只熟悉業(yè)務(wù)而不懂的檔案管理,要做到業(yè)務(wù)、素質(zhì)一起抓。為此,檔案管理人員要提高檔案管理知識水平,提高醫(yī)療保險知識,精通計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等,切實(shí)做好醫(yī)保檔案網(wǎng)絡(luò)管理工作,為醫(yī)保制度順利發(fā)展提供有力支持。因?yàn)闄n案具有服務(wù)性,所以醫(yī)保檔案的建設(shè)應(yīng)以為參保單位和參保個人提供服務(wù)為職責(zé),完善業(yè)務(wù)流程,提高辦事效率。提高檔案利用服務(wù)的針對性,做好檔案目錄的編目和索引工作,方便群眾查找、利用。
二、全民醫(yī)保政策實(shí)施對檔案工作提出新要求
(一)對全民醫(yī)保檔案收集整理工作的要求
一般而言,醫(yī)保檔案分為以下四個部分:
由上表可知,全民醫(yī)保檔案在整理的時候存在著數(shù)量大、范圍廣、立卷歸檔復(fù)雜以及保管難等問題,在對檔案的收集與整理時存在很大程度的影響。因此,做好檔案管理的收集與整理工作就尤為重要,在全民醫(yī)保檔案的完善過程中就必須注意優(yōu)化檔案的收集、整理工作,使醫(yī)保檔案數(shù)量完整、質(zhì)量優(yōu)化、成分充實(shí)、結(jié)構(gòu)合理,能夠?yàn)檎麄€醫(yī)保檔案工作系統(tǒng)的各個環(huán)節(jié)帶來良性的發(fā)展。
(二)對全民醫(yī)保檔案管理工作的要求
目前,各地醫(yī)保經(jīng)辦部門都主要只負(fù)責(zé)對該部門需要保管和整理的相關(guān)檔案,而這種保管模式并不適合全民醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展要求,必須要加強(qiáng)業(yè)務(wù)的指導(dǎo),強(qiáng)化管理部門的監(jiān)督,將醫(yī)保檔案納入到統(tǒng)一管理的模式中去。而在這之前,也必須要加強(qiáng)相關(guān)部門機(jī)構(gòu)對檔案的管理、歸納以及收集等工作實(shí)行統(tǒng)一的規(guī)范學(xué)習(xí),對參保人通過宣傳方式增強(qiáng)個人的檔案意識,這樣就方便醫(yī)保檔案工作的進(jìn)一步管理以及開放式利用,能夠?yàn)獒t(yī)療改革視野的長遠(yuǎn)大戰(zhàn)提供信息服務(wù)的。
目前各地醫(yī)保經(jīng)辦部門保管保存的業(yè)務(wù)檔案主要是本級經(jīng)辦業(yè)務(wù)的相關(guān)資料,醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的業(yè)務(wù)資料則大多采取自行保管保存的方式。這種格局不適應(yīng)全民醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展要求,必須要加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管力度,逐步將醫(yī)保檔案納入統(tǒng)一管理的范疇。在此之前,醫(yī)保經(jīng)辦部門應(yīng)加大醫(yī)保檔案收集、整理、歸檔,待條件成熟后,實(shí)行統(tǒng)一管理。對參保個人,要通過宣傳教育的方法,增強(qiáng)其檔案意識,把醫(yī)保檔案建設(shè)工作逐步推開,盡快實(shí)現(xiàn)醫(yī)保檔案的立體式管理、立體式開發(fā)、立體式利用,為醫(yī)療改革事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展提供翔實(shí)、全面的檔案信息服務(wù)支撐。
醫(yī)保工作重要性范文5
(一)醫(yī)保檔案信息資源建設(shè)的現(xiàn)狀
1.檔案的管理觀念較落后,導(dǎo)致了檔案的利用率過低。一方面醫(yī)院管理人員的傳統(tǒng)思想過于落后,認(rèn)為檔案的信息資源建設(shè)工作不能直接帶來經(jīng)濟(jì)效益,因此忽視了檔案資源的作用;另一方面,對于檔案的信息資源的開發(fā)利用的程度較小,從而導(dǎo)致了大部分的檔案材料閑置了,使這些檔案本身失去了在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展所提供的價值和實(shí)際的意義。
2.醫(yī)療信息檔案資源的管理制度不健全。目前,大部分的醫(yī)院對檔案的管理缺乏統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn),都是根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行管理;有的醫(yī)院雖然建立了一些管理制度,只是拘泥于形式上,執(zhí)行卻是不嚴(yán)格。而目前,信息化的時代,檔案的信息資源逐漸的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,但是醫(yī)院人事考核的方案中,尚未將檔案的管理納入考核之中,致使檔案工作人員缺乏激勵性,無法做到檔案信息資源的管理統(tǒng)一化的標(biāo)準(zhǔn)。
3.檔案信息化的進(jìn)展速緩慢。由于國家對于檔案管理的軟硬件的設(shè)施基礎(chǔ)、技術(shù)保障、以及信息化的建設(shè)體系尚未健全,醫(yī)保檔案的信息化較為落后。對于檔案的管理沒有獨(dú)立的檔案管理網(wǎng),檔案的信息化資源更新的周期較長,信息化的內(nèi)容和形式過于單一。
(二)面對醫(yī)保檔案信息資源這種狀況,做出的措施
1.從思想上改變觀念。醫(yī)保的檔案信息資源與人的意識是緊密聯(lián)系的,因此更應(yīng)該觀念上改變傳統(tǒng)的思想意識,逐步認(rèn)識到檔案信息對于醫(yī)院的服務(wù)的重要性,從而更加的提高了檔案管理工作的工作效率。確立以檔案信息服務(wù)于醫(yī)院的思想,逐步的開發(fā)關(guān)于檔案信息資源的利用。
2.逐步的完善關(guān)于檔案信息的設(shè)施。檔案信息資源的建設(shè),基礎(chǔ)設(shè)施是最基本的物質(zhì)條件,確保了檔案實(shí)體的存在不受人為或自然災(zāi)害的影響,完善檔案管理的設(shè)施能夠更好的適應(yīng)現(xiàn)代化科技的發(fā)展需求。
3.完善和健全醫(yī)院檔案信息資源的管理制度。只有健全完善了醫(yī)保檔案的管理制度,才能更好的使檔案信息資源運(yùn)作有序,適用于醫(yī)院。真正的實(shí)現(xiàn)工作的規(guī)范化、管理方法的科學(xué)化,使檔案信息資源工作做到統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),更加的利于電子文檔的歸檔、管理,進(jìn)一步的完善的檔案信息資源的開發(fā)和檔案數(shù)據(jù)的建設(shè),從而保證了檔案工作統(tǒng)一管理。
二、開發(fā)利用醫(yī)療保險檔案資源,對城鎮(zhèn)居民和各單位職工帶來的作用
1.我國的城鎮(zhèn)居民和單位的職工生活能否安康最基本的保障就是醫(yī)保措施的實(shí)行,這種措施改善了人們的生活,同時也促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定。
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關(guān)鍵詞:醫(yī)保病歷 問題 應(yīng)對策略
隨著新型醫(yī)療改革的不斷深化,醫(yī)院開始進(jìn)行市場化運(yùn)營,在復(fù)雜的運(yùn)營環(huán)境中,醫(yī)患之間的矛盾有加重的趨勢。醫(yī)院病歷是記錄醫(yī)院醫(yī)療、科研和教學(xué)等活動的重要依據(jù),醫(yī)院病歷管理和審核的質(zhì)量直接決定著病歷質(zhì)量的優(yōu)劣,直接或者間接的反映著醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。因此,如何加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)保病歷審核,提高醫(yī)院的管理水平提高,已經(jīng)成為醫(yī)院管理者關(guān)注的重點(diǎn)。然而,當(dāng)前我國很多醫(yī)院的病歷管理質(zhì)量不高,醫(yī)院病歷審核機(jī)構(gòu)不健全,管理人員病歷審核意識不強(qiáng),缺乏專業(yè)的管理人才,使得病歷管理存在很多漏洞。因此,本文分析了醫(yī)保病歷審核中存在的問題,并提出相應(yīng)的應(yīng)對策略。
一、醫(yī)保病歷審核存在的問題
(一)醫(yī)院病歷檔案管理機(jī)制不健全
現(xiàn)階段很多醫(yī)院都已經(jīng)形成了一套適合自身發(fā)展的管理制度,并且能夠在各部門嚴(yán)格執(zhí)行,但是,醫(yī)院病歷檔案管理體制卻十分不完善,很多醫(yī)院的病歷檔案管理制度比較落后,很多年都沒有進(jìn)行更新,這嚴(yán)重影響了醫(yī)院整體的管理效率。 此外,一些醫(yī)院缺失病歷檔案管理機(jī)構(gòu),造成醫(yī)院病歷檔案儲存不及時,病歷檔案出現(xiàn)丟失和破損的問題,使得檔案管理失去了其真正的價值和意義,給醫(yī)院的病歷檔案管理工作帶來不便。
(二)醫(yī)院管理者對病歷審核認(rèn)識不到位
目前,很多醫(yī)院的管理層對病歷檔案的認(rèn)識不到位,不能充分認(rèn)識到醫(yī)院病歷檔案管理的重要性,簡單的認(rèn)為醫(yī)院病歷檔案的利用價值不高,對病歷檔案的管理十分簡單,缺乏技術(shù)性,忽略了醫(yī)院病歷檔案在醫(yī)療、教學(xué)和科研以及醫(yī)療糾紛等方面的重要作用。現(xiàn)階段,醫(yī)院病歷病人就診程序一般都是先掛號,然后領(lǐng)取一本病歷診療手冊,在醫(yī)生診療完成之后由病人直接帶走,沒有在醫(yī)院留存?zhèn)浞荩词故轻t(yī)院留存了備份,也只是簡單將病人檔案收集起來,沒能形成系統(tǒng)的病歷檔案管理系統(tǒng)。由于病歷檔案管理的缺失,不但造成醫(yī)院診療信息的流失,更重要的是使得醫(yī)院在越來越多的醫(yī)療訴訟中處于被動地位。
(三)病歷檔案質(zhì)量不高,反映的信息可用性不強(qiáng)
病歷檔案是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)信息的主要載體,但是因?yàn)楫?dāng)前很多醫(yī)護(hù)人員沒有形成良好的病歷保存習(xí)慣,病歷審核制度缺失以及醫(yī)護(hù)人員自身能力不強(qiáng)導(dǎo)致病歷檔案書寫上存在很多問題,主要包括以下幾個方面:首先是病歷書寫的時候不夠認(rèn)真,對醫(yī)學(xué)用于的使用不夠規(guī)范,尤其是在填寫空白病歷時,由于第一次病歷填寫的不完全,一些項(xiàng)目存在漏填和空填的現(xiàn)象,使得后期的病歷使用價值不高,嚴(yán)重影響了病歷的質(zhì)量;其次,病歷的填寫中診斷依據(jù)不夠充分,主要診斷和次要診斷順序不清,并且沒有上級醫(yī)生的查房和處理意見;再次,醫(yī)院病歷的書寫的過程中,醫(yī)生的字跡比較潦草,很難看清楚病歷上寫的是什么內(nèi)容,甚至一些病歷還存在隨意更改的現(xiàn)象,這些情況都造成了醫(yī)院病歷質(zhì)量的低下,沒有較大的參考價值,在一定的程度上影響了醫(yī)院病歷檔案的使用價值和可信程度。
二、加強(qiáng)醫(yī)保病歷審核的應(yīng)對策略
(一)轉(zhuǎn)變觀念,提高病歷審核意識
隨著新型醫(yī)療改革制度的不斷完善,醫(yī)療服務(wù)法律法規(guī)不斷完善,人們的法律觀念和維權(quán)意識日益增強(qiáng),病歷的法律效益逐漸顯現(xiàn)出來,因此,醫(yī)院管理者必須充分重視到病歷審核的重要性,轉(zhuǎn)變思想觀念,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)保病歷管理,保證醫(yī)保病歷書寫質(zhì)量的同時,努力做好病歷的質(zhì)量控制,只有這樣才能保證病歷管理的科學(xué)性和合理性。
(二)建立健全病歷檔案審核和管理機(jī)制
醫(yī)院的病歷檔案審核和管理工作必須與醫(yī)院的發(fā)展同步起來,首先應(yīng)該不斷的建立和完善醫(yī)院病歷檔案管理制度,遵循科學(xué)性和及時性的原則,不斷規(guī)范醫(yī)院的病歷檔案管理工作;其次,應(yīng)該建立健全醫(yī)院病歷檔案管理機(jī)構(gòu),機(jī)構(gòu)人員應(yīng)該對病歷檔案管理嚴(yán)格按照相關(guān)制度執(zhí)行,明確職能分工,將檔案管理工作的責(zé)任落實(shí)到個人,這樣才能保證病歷檔案管理的科學(xué)性和規(guī)范化。
(三)加強(qiáng)人才培訓(xùn),完善檔案管理人員考評機(jī)制
為了加強(qiáng)醫(yī)院病歷檔案管理工作,必須強(qiáng)化醫(yī)院病歷檔案管理人員的培訓(xùn),要將醫(yī)院病歷檔案管理人員的培養(yǎng)納入到醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)計(jì)劃中,積極開展定期專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn),不斷提升醫(yī)院病歷檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)和應(yīng)用技巧。同時加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理人才的吸收和引進(jìn)工作,不斷充實(shí)醫(yī)院病歷檔案管理人才梯隊(duì),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院病歷檔案管理工作的健康發(fā)展。
三、結(jié)束語
隨著新型醫(yī)療改革的不斷深化,在市場化運(yùn)營過程中,醫(yī)院面臨著復(fù)雜的經(jīng)營環(huán)境,同時,隨著人們的法律觀念和維權(quán)意識日益加強(qiáng),醫(yī)院病歷管理成為加強(qiáng)醫(yī)院管理水平的重要手段,科學(xué)的病歷審核和管理可以有效的改善醫(yī)患之間的關(guān)系,因此,醫(yī)院方面必須充分認(rèn)識到病歷審核管理的重要性,建立健全病歷審核機(jī)制,加強(qiáng)人員素質(zhì)培訓(xùn),切實(shí)提高醫(yī)保病歷審核和管理質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院改革的健康穩(wěn)定進(jìn)行。
參考文獻(xiàn):