前言：尋找寫作靈感？中文期刊網(wǎng)用心挑選的醫(yī)保局健康扶貧工作總結(jié)，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

今年以來，我局緊緊圍繞全區(qū)脫貧攻堅工作的總體目標，真抓實干，加強與衛(wèi)健、扶貧、財政等部門之間的聯(lián)系，將建檔立卡貧困人口的醫(yī)療費報銷比例穩(wěn)定在90%，扎實、穩(wěn)步、有序推進我區(qū)健康扶貧工作。現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

一、基本情況

（一）參保情況。2019年建檔立卡貧困人員3352人，基本醫(yī)療保險繳費標準250元/人，重大疾病補充醫(yī)療保險600元/人，全部由政府出資購買，覆蓋率100%，及時保障了城鄉(xiāng)貧困人員的報銷待遇。

（二）待遇支付情況。1-10月，全區(qū)建檔立卡農(nóng)村貧困人員醫(yī)療總費用1462.92萬元，共計9409人次?；踞t(yī)療保險（普通門診、門診慢性病和住院）待遇支出861.34萬元，享受待遇5769人次；大病保險（含二次補償）待遇支出154.50萬元，享受待遇999人次；補充保險待遇支出221.38萬元，享受待遇2197人次；醫(yī)療救助待遇支出59.60萬元，享受待遇3156人次；財政兜底41.66萬元，兜底保障717人次。

二、具體做法

（一）強化壓力傳導(dǎo)，層層壓實責(zé)任。我局將健康扶貧工作作為一項重大政治任務(wù)，擺到工作全局突出位置，列入重要議事日程，及時召開專題會議，傳達貫徹上級有關(guān)健康扶貧工作的部署、規(guī)定和政策，定期研究解決工作中遇到的各種困難和問題。局黨組書記、局長認真履行第一責(zé)任人責(zé)任，班子成員履行“一崗雙責(zé)”，帶頭學(xué)政策、帶頭去整改、帶頭抓落實，為健康扶貧工作的順利開展提供有力保障。

（二）堅持問題導(dǎo)向，狠抓整改落實。我局通過上級點、自己查和群眾提，照“全方位、全覆蓋、無遺漏”的要求，研究印發(fā)了專項巡視巡察整改、“夏季提升”、整治侵害漠視群眾利益等整改工作方案，成立了專門工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了問題清單、任務(wù)清單、責(zé)任清單，嚴格按照方案規(guī)定的時限，按時上報整改進度并及時銷號管理，確保每項整改任務(wù)都落地落實。同時，把抓好健康扶貧各項整改與學(xué)習(xí)重要講話精神、打贏脫貧攻堅戰(zhàn)結(jié)合起來，與推進全面從嚴治黨結(jié)合起來，放大整改效應(yīng)，提升醫(yī)保工作水平。

（三）嚴格執(zhí)行政策，完善規(guī)章制度。我局嚴格執(zhí)行上級有關(guān)健康扶貧政策，從6月1日起調(diào)整了重大疾病補充保險待遇和財政兜底保障待遇，從10月1日起執(zhí)行城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌待遇政策，筑牢健康扶貧各道保障線和財政兜底政策,確保報銷比例90%的適度標準。同時制定并完善了《業(yè)務(wù)管理制度》、《內(nèi)部審計制度》、《醫(yī)保局健康扶貧兜底保障補助資金使用和管理辦法》，以制度建設(shè)為抓手，規(guī)范健康扶貧業(yè)務(wù)審核流程，嚴格健康扶貧財政兜底資金的使用和管理，確保健康扶貧工作水平全面提升。

（四）加強部門協(xié)調(diào)，暢通溝通渠道。一是加強部門之間的協(xié)調(diào)配合，我局定期與扶貧、民政等部門比對建檔立卡貧困人口信息，確保扶貧數(shù)據(jù)精準時效，有效避免了“應(yīng)參保而未參保”的現(xiàn)象；二是每月初將上月貧困人員就醫(yī)情況發(fā)送給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和區(qū)衛(wèi)健委審核確認，確保健康扶貧政策不漏一戶一人。通過以上措施，確保建檔立卡貧困人口全部納入基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助制度保障范圍。

（五）開展定點督查，打擊違規(guī)行為。一是從3月22日起聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委對區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)健康扶貧工作進行了督查，針對定點醫(yī)療機構(gòu)在健康扶貧領(lǐng)域存在的問題，約談了3家定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人，下達了整改通知書1家，扣罰違約醫(yī)?；?.4萬元；二是從6月17日起至6月24日，我局牽頭對全區(qū)范圍內(nèi)所有“兩定”機構(gòu)開展專項檢查。對6家違規(guī)機構(gòu)進行了通報批評，約談了3家，暫停了2家刷卡資格，取消了1家定點資格，扣罰資金7515.2元；三是之后還不定期開展了三次明察暗訪，對前期專項檢查進行“回頭看”，并正在擬定長效管理辦法，通過查糾并舉把健康扶貧工作推向深入。

（六）優(yōu)化慢病辦理，確保應(yīng)篩盡篩。一是上門服務(wù)辦理慢性病。從6月11日起至6月20日，聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)人民醫(yī)院專家到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展慢性病篩查鑒定巡回義診活動，針對申請辦理慢性病的人員，實行現(xiàn)場鑒定審核，有效保證了群眾及時享受慢性病待遇；二是優(yōu)化慢性病申報流程。從7月1日起將貧困人員II類特殊慢性病專家集中鑒定時間從每季度鑒定一次提速到每月鑒定一次，為慢性病辦理服務(wù)按下“加速鍵”。截止到10月份，全區(qū)共有990名貧困人口享受慢性病待遇，其中建檔立卡人員430名。今年共辦理貧困人口慢性病待遇181人，其中建檔立卡80人。

三、2020年健康扶貧工作計劃

一是進一步加強健康扶貧政策宣傳，提高群眾知曉度；

二是持之以恒強化醫(yī)?；鸨O(jiān)管，堵塞制度漏洞，加大定點醫(yī)療機構(gòu)健康扶貧領(lǐng)域存在問題的處罰力度；

三是鞏固健康扶貧各項整改工作成果，確保健康扶貧政策不少一戶、不漏一人，扎實做好健康扶貧“收官之年”的各項工作；

四是不定期聯(lián)合相關(guān)部門繼續(xù)開展慢病上門篩查鑒定活動，并形成長效機制；

五是按照省、市及區(qū)的統(tǒng)一安排和部署，貫徹落實好上級各項健康扶貧有關(guān)政策。