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頸椎自我保健范文1
關鍵詞 頸椎病 自我按摩 保健搡
頸椎病是臨床常見病,多發病,有著發病率逐年上升,發病年齡逐漸趨于年輕化的趨勢,其發病率在成人中占10-15%,40歲以上的病人可占80%。在臨床工作中與頸椎病患者接觸時發現社區居民的自我保健意識明顯增強了,但是對于頸椎病的防治知識缺乏,盲目的在非醫療機構中進行“按摩”治療以及采用錯誤方法進行頸椎功能鍛煉的人為數不少。鑒于這種情況我們根據多年臨床經驗參考了大量文獻資料后編排了頸椎穴位自我按摩與頸椎保健操。對程家橋街道頸型頸椎病患者進行的頸椎穴位自我按摩與頸椎保健操的鍛煉,以觀察其對于頸型頸椎病的治療效果及推廣價值。
1 一般資料
自2008年8月-2008年12月,以發放根據頸椎病常見病因,職業,睡眠、生活習慣、頸椎先天畸形、頸部外傷、頸椎病既往史等因素自行制定的《頸椎病調查問卷》的形式對長寧區程家橋街道中1200名頸椎病高危人群進行調查,從中篩選出符合《上海市中醫病證診療常規》(第2版)中頸型頸椎病診斷標準的144患者。
1.1 納入標準與分組方法按數字序列將單數者分入干預組,雙數者分入對照組,干預組72人,其中男37人,女35人;年齡30-69(38.5+5.35)歲;病程7-118(16.12±3.31)月。對照組72人,其中男39人,女33人;年齡30-70(39.6±5.41)歲;病程8-116(15.25±3.21)月。兩組患者性別、年齡、病程等一般情況比較差異無統計學意義,具有可比性。
1.2 排除標準排除頸部急性軟組織損傷、骨折、脫位、感染性炎癥、結核、腫瘤、肺尖腫瘤浸及臂叢神經、肩周炎、風濕性關節炎等所導致的頸肩痛及功能障礙;觀察中自然脫離者(連續3周無法完成鍛煉者視力不符合入組條件者予以排除);除頸型外其他類型的頸椎病患者;影響本方法實施的其它嚴重疾患者;最終審查不符合入選條件者。
2 方法
2.1 培訓人員組成組員由我院針灸科、防保科醫師組成,統一培訓,采用統一方法。
2.2 培訓內容包括《頸椎病調查問卷》的發放調查方法,知情同意書的簽署方法,頸椎穴位自我按摩與頸椎保健操的治療原理,取穴方法,鍛煉方法,對受試者的培訓方法,注意事項,受試者鍛煉情況跟蹤觀察方法,療效評定方法等。
2.3 研究方法對受試者均簽署知情同意書,干預組人員集中進行“頸椎穴位自我按摩與頸椎保健操”的培訓學習。①頸椎穴位自我按摩法是根據針灸、推拿臨床治療頸椎病的常用腧穴和手法精簡而成,共分8節,包括用按、揉、點、壓、擦等手法刺激頸夾脊、風池、啞門、肩井、太陽、睛明等頸項部腧穴,要求每節做5-10次,并逐步增加,每次至少15分鐘,以穴位處有酸脹感為度。②頸椎保健操包括預備式、前屈后伸、左右側屈、左右旋轉、擴胸搖肩、四方抗力、托枕上牽7節,頸椎操每個動作10~15次,要求用力要緩慢均勻,切忌動作驟起驟停,以頸項部肌肉有牽張、拉緊感為度,每次至少15分鐘。先進行穴位自我按摩,頸項部肌肉放松后再做保健操。根據患者情況每日或隔日進行,每周不得少于3次。每次不得少于30分鐘。按照動作要領、標準請專人表演,制做成VCD教學光盤。干預組每人發放一份,連續鍛煉3個月。對照組人員不進行頸椎自我按摩與頸椎保健操的培訓。采用西藥對癥治療:鹽酸乙哌立松片(衛材(中國)藥業有限公司,批號(071107A)1次1片,1日3次飯后口服。塞來昔布膠囊(輝瑞制藥有限公司進口分包裝,批號:(BK080723)200mg,每日1次口服,15天為1個療程,每療程間停藥5天,服用3個療程。在3個月后對全部受試者進行頸型頸椎病療效情況評估。
2.2 療效評定標準根據《上海市中醫病證診療常規》中有關頸椎病的療效標準,治愈:原有各型癥狀消失,肌力正常,頸、肢體功能恢復正常,能參加正常勞動和工作;好轉:原有各型癥狀減輕,頸、肩背疼痛減輕,頸、肢體功能改善;未愈:癥狀無改善。治愈+好轉=有效。
3 結果
受試者144人均完成了為期3個月的觀察,全部進入結果分析,有效率干預組與對照組為88.9%和69.4%,兩組比較有明顯差異,有統計學意義(P
4 討論
中醫學將頸椎病歸類于“痹證”特別強調肌肉軟組織在頸椎病發病機制中的重要作用,經絡受阻,氣血運行不暢是出現頸椎病癥狀的主要原因。而現代研究表明頸椎病的癥狀是由于退變或損傷,導致頸脊柱動靜力學平衡失調,出現異位壓迫、化學刺激或免疫反應而引發頸部軟組織病變并貫穿頸椎病發病始終。頸錐病多循經脈而發,背脊乃督脈所貫,足太陽少陽經循行經過頸項。頸椎穴位自我按摩法所選用的啞門、風池、肩升、睛明、頸夾脊等穴為以上經脈中的重要腧穴,并均位于頸項部,其具有疏經通絡,行氣活血的作用,且取穴簡便。所用手法是由臨床工作中傳統推拿手法按、揉、點、壓、擦等較易掌握的手法。手法直接作用于肌肉、韌帶等軟組織,有增加病變軟組織的血供,以利消除炎癥,提高局部組織的痛閾,充分伸展痙攣的肌組織的作用,有文獻證實單純用按揉類手法治療頸椎病有較高的臨床療效。頸椎保健操以古代導引術的理論為基礎,唐?王冰注《重廣補注黃帝內經素問》提到:“導引,謂筋骨,動肢節……導引按,中人用為養神調氣之止道也。”導引,是通過肢體運動的方法來防治疾病、增強體質,促進健康的一種療法,使血氣流通,常與服氣、存思、咽津、自我按摩等相配合進行。本操中的前屈后伸、左右側屈、左右旋轉、擴胸搖肩、四方抗力、托枕上牽等動作只有增加頸部肌肉容積及肌力,減輕椎間關節囊水腫,增加椎間隙寬度,減輕椎間盤內壓力,改善韌帶柔韌性、穩定頸椎的作用,二者相輔相成對預防頸椎病有較大幫助。
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頻繁落枕要小心頸椎病變
頸型頸椎病,又稱韌帶關節囊型頸椎病,就是俗稱的“落枕”,通常是由于睡眠姿勢不當或者枕頭高度不合適造成,是頸椎病的最早期表現,往往熱敷一下就能得到改善,所以通常沒有引起重視,以至于反復發作病情加重。
辦公室女性,如果常有落枕現象發生,或者感覺頸部不舒服,如常常感覺頸部酸痛,早上起床會覺得頸部僵硬,或者轉動的時候有不自在感,都要當心這是頸椎病的早期信號。這時候,頸部肌肉已經勞損,引起肌筋膜炎,部分椎間盤組織發生退變,小關節功能紊亂,從而會發生疼痛等不適,并且常在姿勢不正及陰濕氣候刺激后疼痛加劇。
如果這個時候不加以重視和自我保健,椎間盤組織進一步退變,出現髓核膨出或突出,嚴重者發生脫出,刺激神經根或壓迫脊髓,就會出現頭暈、手發麻、手部力量減退等相對較重的癥狀,甚至發展成為非常嚴重的脊髓型頸椎病,這時會產生走路飄忽、踩棉花感、步態不穩、易跌跤等狀況。
久坐受寒最傷害頸椎
辦公室女性由于長時間待在座位上,尤其是從事編輯等職業需要長期面對電腦,或者從事財務工作需要伏案核算,很少起身活動,再加上坐姿不良,視線相對偏低或者身體一直前傾,最容易造成頸部疲勞。
再則,辦公室女性久處空調房中,如果不注意,一旦冷風直吹脖頸、肩膀,冷刺激就很容易造成頸部軟組織傷害。還有,日常生活中的一些壞習慣,譬如躺著看書、看電視,這時必然會墊高枕頭,長時間就會對頸椎周圍韌帶造成傷害,打牌、上網玩游戲等娛樂活動也應有所節制,注意保護頸椎健康。
少坐多活動 米字操助改善
預防頸椎病,最重要的就是不要坐太久,辦公室女性千萬不要“一坐下去就起不來”,而是應該常起來走動,不用太久,3-5分鐘即可。
還有要注意調節工作臺和凳子之間的高度,盡量使眼睛面對電腦屏幕接視,這樣也可以預防頸椎病。下面推薦一款辦公室最簡單的自我保健方法——“米”字操。所謂米字操,即以頭頂或下頜為筆頭,用頸作筆桿,反復書寫“米”字,每次書寫5-10個字。米字操的主要作用是可以放松頸部肌肉,緩解頸椎壓力,對辦公室久坐頸椎勞累的人群最是有用。
枕頭最重要 防病產品別濫用
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損傷脖子5大原因
慢性感染
一些看似和頸椎完全不相關部位的炎癥,特別是慢性感染,可能增加頸椎病發病的概率。常見的有咽喉炎,其次為齲齒、牙周炎、中耳炎等。這些部位的炎癥可直接刺激頸部軟組織,或通過淋巴系統引起頸枕部軟組織病變。因此,一旦發現要積極治療,不能“手軟”。
錯誤鍛煉
不少伏案工作的人,經常“搖頭晃腦”或學些頸部操來鍛煉頸椎。可鍛煉要因人而異,頭上頂書練平衡、頻繁扭頭、雞啄米等動作并不適合頸椎已有慢性勞損的人,甚至可能加重病情。最好拍個頸椎X片,弄清自己的情況。
頭頸部外傷
50%髓型頸椎病的病因與頸部外傷有關。一些頸椎病患者,由于頸椎骨質增生、頸椎間盤膨出、椎管內軟組織病變等,使頸椎管處于狹窄臨界狀態中,一旦受到外傷,很可能成“壓垮駱駝的最后一根稻草”,誘發癥狀的產生。
經常受涼
不少年輕人穿著越來越“清涼”,一年四季都愛穿低領、露背裝。可頸椎特別怕凍,外界環境的風寒濕因素可以降低機體對疼痛的耐受力,使肌肉痙攣,小血管收縮,淋巴回流減慢,軟組織血循環障礙,繼而產生無菌性炎癥,誘發頸椎病。
衰老退化
隨著年齡的增長,人體各部位的損傷也日益增加,頸椎同樣會產生各種退行性改變,壓迫刺激神經根和椎動脈,導致頸椎病發生。
低頭族別讓頸椎“壓力山大”
毫不夸張地說,一個成人頭的重量和一個十幾斤的大西瓜差不多重,在靜態環境下,人就好像是頂著一個大西瓜,低頭玩手機,可能讓頸椎承受大約27公斤的重壓,比一個7歲小孩還重。
正常情況控制頸椎4個方向的肌群處于動態平衡狀態,當長期反復低頭使頭顱重心前移時,頸后肌群因需牽拉前移頭顱而過度負荷,肌肉平衡狀態被打破發生慢性勞損,久之頸椎曲度改變失穩便產生了頸椎病。另外,有些人低頭看手機久了覺得視力模糊,以為是光線或看屏幕太久等原因,殊不知問題就出在頸椎上。
因為頸椎病分為很多類型,其中交感神經型頸椎病就會使人感覺眼脹、干澀或視物不清,耳鳴、耳堵、聽力下降,鼻塞,咽部異物感、口干、聲帶疲勞,味覺改變等等。椎動脈型頸椎病還會引起偏頭痛,記憶力下降,頭昏失眠,嚴重時還會使人產生抑郁的情緒。
除此之外,常低頭最直接的壞處表現在頸紋的增加。皮膚本身就處于對抗重力的過程中,經常保持“低頭”這個動作,可能使頸部的皺紋加深得更快。平時我們面部照顧得多,而頸部打理得較少,加上經常低頭,頸部比較容易顯老態。
養護不可掉以輕心
要確保脖子這條“生命線”暢通無阻,就要全面做好護理。
1.坐立行走保持正確姿勢
站立或行走時抬頭挺胸,兩眼平視前方,切忌低頭弓背;久坐時戴好護頸枕。
2.適當抬頭后仰,按壓穴位
需要長期低頭工作的人,養成每15分鐘抬頭后仰一次的習慣,適當擴胸、聳肩等。也可適度按壓風池穴(后脖頸兩根比較粗的肌肉的外側)和天柱穴(風池穴左側約一指左右的位置)。
3.防止外傷
回頭轉頸不要過急、過猛;開車或坐車系好安全帶,頭部盡量靠在頭枕上,防止急剎車或顛簸時因慣性發生頸部脫位性損傷;不要用脖子夾著打電話。
4.適度休息,增加運動
對于長時間在辦公室工作的人,應適當增加休息和活動時間,以消除局部肌肉疲勞,促進機體血液循環,預防和緩解頸椎的勞損。平時多做運動,如跑步、游泳等。
5.選擇合適的枕頭
枕頭不要太高,軟硬要適度。太高的枕頭會影響頸椎的生理彎曲度,過軟和過硬的枕頭都易讓頸部肌肉發生勞損。長度以超過自己肩寬10~20厘米,高度以壓縮后略高于自己的拳高,可將頸部支撐住為佳。
6.注意生活細節
不趴在桌子上午休;使用電腦、手機時將屏幕與視線平行,不做低頭族,可常換姿勢,頸部也要注意和面部一樣用潤膚霜。
7.天冷加強保暖
外出時要圍圍巾、戴脖套,穿高領毛衣、立領棉衣,不要讓脖子受凍,脖子要時刻保持干燥。
8.采用熱敷的方式
用熱水袋放在患者的頸椎疼痛處20分鐘左右,可緩解頸椎疼痛。如果沒有熱水袋,可用布袋裝上炒熱的粗鹽粒,以同樣的方式放在疼痛處,同樣可以達到緩解頸椎疼痛的目的。
9.采用按摩的方式
在頸椎疼痛的部位反復按摩10分鐘左右,力量要適度,以透入皮下為宜,不要弄破皮膚,然后再稍微拍打此處即可。
10.使用頸椎牽引帶進行牽引治療
有條件的患者可以選購一個牽引器,每天堅持頸椎牽引15分鐘,一日兩次,可以緩解頸椎的疼痛感。不過需要注意的是,脊髓型頸椎病和椎動脈型頸椎病患者不能做頸椎牽引。
頸部操
平時可以適當做些活動脖子的操,既能緩解疲勞又可以讓脖子老得慢一些。
1.支撐頭部:身體前傾,將肘部放在桌子上,用手掌托住額頭,保持3~5分鐘。
2.抬升運動:雙手放到椅子邊緣,支撐身子,腿部向上抬高,保持5秒鐘。
3.收縮肩部:坐直,伸直脊椎,雙手放到腿上,同時雙肩向后靠攏,保持15秒鐘。
頸椎自我保健范文4
我們在社區衛生服務工作中體會到,許多亞健康人被失眠、便秘、疼痛等病痛所困,而真正得到合理治療的又人很少。不少人受時間、經濟所限,不可能經常在醫院等處接受治療或保健。因此,自我保健治療是最可取的。自我保健治療的最大優勢是節省經濟和時間成本,易于堅持。近年來,我們將自行足反射法作為健康教育的一種方式,在社區進行自行足反射法防治頭痛、失眠、便秘等研究,取得較好效果,深受歡迎。
治療方法以按壓為主,輔以捏、揉、搓、推、點、叩擊、屈伸及轉動踝關節,可借助,以達到省力、減少對手部關節的不良刺激及增加按摩力度的目的。治療前應先洗、泡腳,時間視氣溫高低而定,氣溫越低泡腳時間應越長,以保持足部的初始溫度,增強治療效果。泡足后,屈、伸、轉動踝關節數次、叩擊足心、推、按免疫系統、淋巴系統,可增強全足按摩的效果。
不必過分追求每次治療的時間,可以根據個人情況而定。也不必過分追求用力程度,關鍵是要找準反射區中的敏感點,手法操作要有節律,按摩時有酸痛感,按摩后感到舒適,雙足輕松。當全身發熱、感覺每個毛孔都在向外微微冒汗則說明有效果。
堅持是關鍵,而自我按摩則最易做到經常治療,對于工作繁忙的人來說,可以利用看電視的時候,不必另外抽時間。
自我按摩與他人按摩相比最大的不足就是問題,屈腿一定時間后較易引起腰、腿部疲勞。針對這一問題,筆者嘗試左、右替法,每次治療交替2至3次,以緩解腰、腿疲勞,實踐證明,也能取得較好效果。
頸椎自我保健范文5
1高血壓與脂肪肝
高血壓是指當不同時間反復測定時,收縮壓>18.7 kPa或舒張壓>12.0 kPa ,二者具備其一即為高血壓。肝內脂肪的含量超過肝臟濕重的10%,或組織學上肝細胞半數以上有脂肪變性時即為脂肪肝。
有高血壓或脂肪肝病史的飛行員生活方式要遵循四項原則,即合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡。
1.1合理膳食合理膳食指膳食營養要求均衡,要注意蔬菜、水果、蛋白質的攝入。蛋白質的攝入主要來自瘦肉、蛋、奶制品,所以有高血壓的飛行員完全戒肉是不合適的。避免高鹽飲食,鹽的攝入量高是高血壓形成的原因之一。正常的膳食結構每日鹽攝入量應在6g以下。
1.2適量運動適量運動要以有氧代謝運動方式為主,如步行、慢跑、游泳、健身操等對飛行員來說都是很好的運動形式。運動強調有恒、有序、有度的原則,“三、五、七”的運動是比較安全的。三是指每天行走3000 m、時間30 min以上;五是指每周運動5次以上;七是指運動后心率加快到170次/min左右,這樣的運動量為中等,能夠保持有氧代謝[1]。
1.3戒煙限酒戒煙限酒要自覺、自愿,心情愉快地戒煙,適量飲酒,以紅葡萄酒為佳,每天不超過15 mL酒精量。有一點要特別提醒的是,現在人們經常在酒足飯飽后要喝杯茶,這很不利于脂肪肝的預防。茶葉中含有大量鞣酸能與蛋白質合成具有吸斂性的靶酸蛋白質,這種蛋白質能使腸道蠕動減慢,增加了有毒物質對肝臟的毒害作用,從而引起脂肪肝。
1.4心理平衡在所有保健措施中心理平衡是最關鍵的一種,保持良好的、快樂的心態可以抵抗所有機體內外的不利因素,能使機體的各項功能處于最佳狀態,這對幫助飛行員克服這兩類疾病是至關重要的。
2頸椎病
頸椎病主要是由于頸椎間盤的變性引起頭、頸、肩、臂疼,甚至肢體功能失常等一系列癥狀叫頸椎病[2]。頸椎病的預防方法不是很多,但有些預防措施可以使這些癥狀出現晚一點。
1)平時注意不要增加頸部損傷,有些人頸部不舒服時老喜歡擰頭,這么一擰不但無法緩解頸部不適,反而會增加損傷,最好不要經常擰脖子。
2)經常做頸部操,經常按摩一下頸部肌肉。
3)工作時不要太疲倦,尤其低頭時間不要太長。
4)睡覺時的枕頭不能太高。
5)另外,一些有意義的體育運動也可以預防頸椎病,如放風箏等。但要避免一些對頸椎有損害的運動,例如飛行員長時間打麻將、玩電腦游戲等。
上述是一些飛行員常見病的保健小常識。良好的習慣是飛行員日常生活中防治常見病的基礎,然而,開始容易,貴在堅持。希望天之驕子們都能擁有一個健康的體魄。
參考文獻
[1]尤黎明.內科護理學[M].北京:人民衛生出版社,2005.
頸椎自我保健范文6
氣血兩虛夾瘀型
臨床可見頭昏、眩暈、倦怠乏力、頸部酸痛,或雙肩疼痛、視物模糊以及納差等癥狀。舌淡紅或淡胖,邊有齒痕,舌苔薄白而潤,脈沉細無力。此型最多見于椎動脈型頸椎病。治以益氣養血、補腦寧神、活血通絡,方用十全大補湯加減(方例:黃芪30克、黨參15克、炒白術10克、熟地30克、川芎10克、當歸15克、白芍15克、桂枝10克、雞血藤30克、首烏10克、葛根20克,天麻10克,威靈仙30克)。
寒濕阻絡型
頭痛或后枕部疼痛、頸項強硬、轉側不利、一側或兩側肩臂與手指酸麻脹痛,或頭痛牽涉至上背痛、頸肩部畏寒喜熱、頸椎旁有時可觸及腫脹結節。舌淡苔白,脈細弦。治以祛寒除濕、活血溫經、通絡止痛,方用葛根湯加減(方例:葛根30克、麻黃10克、桂枝15克、炒白芍15克、羌活10克、川芎10克、當歸12克、秦艽10克、蒼術15克、威靈仙30克、木瓜30克、炮甲珠10克、炒雞內金10克、地龍10克)。
肝腎虛損型
頸項疼痛、腰背酸軟、畏寒喜暖、一側肢體或四肢酸麻脹痛、一側肢體或四肢不完全癱瘓、夜尿增多,甚至大小便失禁。舌苔薄白或白而厚膩,脈沉細弱。治以補肝益腎,溫經和陽,強筋壯骨,方用右歸丸加減(方例:熟地30克、首烏10克、枸杞子15克、山萸肉10克、山藥30克、骨碎補15克、川續斷15克、威靈仙30克、葛根30克、木瓜30克、桂枝15克、杜仲10克、懷牛膝10克、鹿角膠10克)。