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教學(xué)診斷與改進(jìn)案例范文1
1.1一般資料
選擇我校2012級(jí)高職高專中醫(yī)專業(yè)學(xué)生110名,共兩個(gè)班級(jí),分別作為觀察組和對(duì)照組,觀察組58名,男34名,女24名,平均年齡(20.9±2.1)歲;對(duì)照組52名,男33名,女19名,平均年齡(20.6±2.4)歲。兩組上述資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
兩組均采用相同的診斷學(xué)教材(教材主編、出版社、出版日期等均相同),本文選擇以學(xué)習(xí)診斷學(xué)中的心電圖為教學(xué)示例。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,教師以課堂講授內(nèi)容為主,學(xué)生在課堂中被動(dòng)學(xué)習(xí),即為傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法。觀察組采用案例教學(xué)法:(1)根據(jù)高職高專中醫(yī)專業(yè)診斷學(xué)的教學(xué)大綱確定心律失常的典型心電圖為本次教學(xué)內(nèi)容。(2)根據(jù)選定教學(xué)內(nèi)容,選定本次教學(xué)案例,根據(jù)選定的案例,為其設(shè)計(jì)問(wèn)題,并把選定的案例內(nèi)容在實(shí)驗(yàn)前1周發(fā)給學(xué)生。(3)學(xué)生根據(jù)老師給的相關(guān)案例及提出的相關(guān)問(wèn)題,利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)等查閱選定的教學(xué)內(nèi)容所涉及的問(wèn)題。(4)教師針對(duì)典型心電圖案例和提出的對(duì)應(yīng)的相關(guān)問(wèn)題,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分組討論,讓學(xué)生對(duì)案例心電圖作出診斷。(5)小組學(xué)生代表就本組對(duì)選定的心電圖案例進(jìn)行講解分析。(6)最后,老師對(duì)上述學(xué)生分組討論結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)。
1.3教學(xué)效果評(píng)價(jià)
觀察兩組學(xué)生對(duì)本次案例心電圖正確診斷情況,記錄兩組診斷正確和診斷錯(cuò)誤人數(shù),計(jì)算診斷正確率。采用自行設(shè)計(jì)的教學(xué)效果調(diào)查問(wèn)卷表對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷,調(diào)查表包括:是否提高學(xué)習(xí)興趣、是否促進(jìn)自主學(xué)習(xí)、是否激發(fā)學(xué)生求知欲望、是否培養(yǎng)學(xué)生的分析判斷能力、是否有助于提高學(xué)生創(chuàng)新能力、是否有助于理解記憶、是否有助于理論聯(lián)系實(shí)際、是否有助于知識(shí)融會(huì)貫通、是否有助于提高教學(xué)效果。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)兩組所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,均數(shù)比較和率的比較分別采用t和卡方檢驗(yàn),P<0.05,顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組學(xué)生對(duì)本次心電圖診斷正確情況比較
觀察組診斷正確40名,診斷正確率為69.0%;對(duì)照組診斷正確21名,診斷正確率為40.4%;觀察組診斷正確率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果比較
觀察組在提高學(xué)習(xí)興趣、促進(jìn)自主學(xué)習(xí)、激發(fā)學(xué)生求知欲望、培養(yǎng)學(xué)生分析判斷能力、提高學(xué)生創(chuàng)新能力、有助于理解記憶、有助于理論聯(lián)系實(shí)際、有助于知識(shí)融會(huì)貫通及提高教學(xué)效果方面所占比例高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
教學(xué)診斷與改進(jìn)案例范文2
關(guān)鍵詞: 《寵物疾病診斷技術(shù)》 教學(xué)改革 教材編訂
《寵物疾病診斷技術(shù)》是高專寵物醫(yī)學(xué)及其相關(guān)專業(yè)的一門專業(yè)核心課程,是從原《寵物疾病診療技術(shù)》課程中分流出來(lái)的一門課,在整個(gè)寵物醫(yī)學(xué)課程體系中占重要地位。疾病診斷是一切醫(yī)療工作的基礎(chǔ)和前提,通過(guò)本課程的學(xué)習(xí),學(xué)生掌握寵物臨床疾病診斷的基本方法,培養(yǎng)診斷寵物疾病的能力,為其今后就業(yè)打好基礎(chǔ)。
本課程的重點(diǎn)在于使學(xué)生掌握一般臨床診斷的各種基本方法,并熟練進(jìn)行各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查及常規(guī)儀器診斷。在進(jìn)行各項(xiàng)檢查的基礎(chǔ)上,鍛煉學(xué)生的綜合思維能力,使學(xué)生具備對(duì)常見病的診斷能力,難點(diǎn)在于教師如何把理論與實(shí)際相結(jié)合。為了更好地上好這門課,在原有的課程教學(xué)基礎(chǔ)上,我對(duì)《寵物疾病診斷技術(shù)》的教學(xué)改革進(jìn)行了探討。
1.重新編訂教材,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
《寵物疾病診斷技術(shù)》課程一直沿用由李玉冰、范作良主編的《寵物疾病臨床診療技術(shù)》這本教材,該教材不僅包含疾病臨床診斷技術(shù)內(nèi)容,還包含寵物疾病臨床治療技術(shù)內(nèi)容,針對(duì)性不強(qiáng)。而且書中尚有許多現(xiàn)今寵物臨床較少使用的診斷方法,例如第二章第一節(jié)血液檢驗(yàn)部分紅、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等;對(duì)于現(xiàn)今寵物臨床常用的,比如全自動(dòng)生化分析儀等這些較新的診斷方法及儀器介紹較少;原教材中對(duì)臨床中比較重要的、對(duì)于提高學(xué)生診斷疾病能力很有幫助的建立診斷部分介紹較少,不能滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的需要。所以為了更好地幫助學(xué)生學(xué)習(xí),應(yīng)該在現(xiàn)有教材的基礎(chǔ)上對(duì)教材進(jìn)行重新編訂。
診斷課程內(nèi)容總體分為臨床檢查技術(shù)、實(shí)驗(yàn)室檢查技術(shù)及建立診斷三部分。實(shí)驗(yàn)室檢查技術(shù)部分,主要將血液及尿液檢查部分進(jìn)行修改,刪減原有血液及尿液常規(guī)檢查部分中手動(dòng)檢查內(nèi)容,改為儀器檢查,包括簡(jiǎn)單的儀器介紹、原理介紹及詳細(xì)的使用方法和數(shù)據(jù)分析。皮膚疾病檢查部分皮膚病檢查方法內(nèi)容介紹不夠系統(tǒng)全面,不能滿足臨床檢查的需要,建議重新修訂,增加臨床常用的皮膚疾病檢查方法。建立診斷與病歷書寫這部分內(nèi)容,原有教材放在了第一部分,為了便于學(xué)生理解,教材編寫也應(yīng)按照臨床檢查的實(shí)際順序編寫。第一部分一般臨床檢查技術(shù),第二部分實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查,第三部分建立診斷與病歷書寫。且在原有教材的基礎(chǔ)上,增加一部分臨床病例診斷習(xí)題、案例,供學(xué)生思考、教師教學(xué)。
教師在講授過(guò)程中根據(jù)不同專業(yè)課程設(shè)置可以適當(dāng)調(diào)整授課計(jì)劃內(nèi)容,例如寵物醫(yī)學(xué)專業(yè)寵物疾病診斷課程在第三學(xué)期開設(shè),而第四學(xué)期會(huì)分別開設(shè)《小動(dòng)物影像技術(shù)》及《寵物皮膚病和營(yíng)養(yǎng)代謝病》兩門課程,該課程會(huì)詳細(xì)介紹X線、B超檢查技術(shù)及皮膚病檢查技術(shù),所以為了防止課程內(nèi)容重復(fù),在寵物醫(yī)學(xué)專業(yè)制訂授課計(jì)劃時(shí)可以適當(dāng)減少X線、B超檢查技術(shù)、皮膚病檢查技術(shù)課時(shí)。
2.改革教學(xué)方法,增強(qiáng)教學(xué)效果
2.1理實(shí)一體化,教、學(xué)、做相結(jié)合。
為滿足培養(yǎng)高素質(zhì)的技能型人才的要求,在教學(xué)過(guò)程中,既要突出高等教育的層次,又要突出職業(yè)教育的特征。既要充分考慮用人單位崗位需求,又要遵守高等職業(yè)教育的教學(xué)規(guī)律。本課程實(shí)踐性強(qiáng),要注重實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)。在講授涉及動(dòng)手操作的內(nèi)容時(shí),盡量做到理實(shí)一體化,充分利用學(xué)校理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室,邊教學(xué)生邊學(xué)邊做,也可進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。在寵物臨床實(shí)際工作中,醫(yī)生診斷疾病的基本步驟是病史的采集、臨床一般檢查及其必要的實(shí)驗(yàn)室等輔助檢查,最后建立診斷。以病史采集為例,問(wèn)診是病史采集的主要手段,所以問(wèn)診教學(xué)時(shí)就可以在寵物醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)教學(xué),使理論與臨床實(shí)際相結(jié)合,讓學(xué)生在教師對(duì)患病寵物進(jìn)行問(wèn)診的過(guò)程中學(xué)會(huì)問(wèn)診怎么問(wèn)、問(wèn)什么、如何與不同的寵物主人交流,以便獲取盡可能多的有價(jià)值的資料。
該課程專業(yè)性強(qiáng)、實(shí)用性強(qiáng)、針對(duì)性強(qiáng),涉及許多臨床知識(shí),這就要求提升教師素質(zhì),培養(yǎng)雙師型教師,充分利用學(xué)校校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地及青年教師赴企業(yè)鍛煉等機(jī)會(huì),投身臨床第一線,搜集病例、積累經(jīng)驗(yàn),提高自身的業(yè)務(wù)水平。
2.2案例教學(xué),模擬診斷,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主積極性。
通過(guò)必要的臨床檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查之后,最重要的一步就是建立診斷。為培養(yǎng)學(xué)生的能力,在學(xué)生經(jīng)過(guò)一系列系統(tǒng)的學(xué)習(xí),掌握基本的臨床診斷技術(shù)及實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)之后,在最后講授建立診斷部分時(shí),建議打破原有灌輸式的教學(xué)方法,而是以臨床真實(shí)病例或教師搜集整理的病例為載體進(jìn)行案例教學(xué),模擬診斷。
教師將臨床常見病癥診斷明確、癥狀明顯可鑒、治療方案具有代表意義的典型病例精心設(shè)計(jì)案例,使學(xué)生課下準(zhǔn)備,課上就案例與學(xué)生開展討論,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行正確的診斷。也可采取模擬診斷的方法,由老師扮演寵物主人,學(xué)生扮演寵物醫(yī)生,就特定病例進(jìn)行診斷。期間,老師引導(dǎo)學(xué)生如何進(jìn)行正確的問(wèn)診、如何確定檢查項(xiàng)目、如何檢查、如何最終建立診斷,使學(xué)生通過(guò)案例教學(xué)法及模擬診斷法,將之前所學(xué)的理論及實(shí)踐知識(shí)融會(huì)貫通。為了充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性,教學(xué)方法不拘一格,也可鼓勵(lì)學(xué)生在平時(shí)課余多進(jìn)行臨床見習(xí),體驗(yàn)工作過(guò)程,搜集一定的病例資料,利用課堂或課下組織學(xué)生進(jìn)行討論。通過(guò)案例教學(xué),模擬診斷彌補(bǔ)學(xué)生臨床經(jīng)驗(yàn)較少的缺點(diǎn),幫助學(xué)生豐富疾病診斷經(jīng)驗(yàn)和能力。利用案例教學(xué)要始終注意,一是以教師為主導(dǎo);二是以學(xué)生為主;三是以掌握常見病的診療常規(guī)為基礎(chǔ);四是以能力培養(yǎng)為主線;五是以培養(yǎng)合格醫(yī)生為目標(biāo)[1]。
2.3聘請(qǐng)行業(yè)企業(yè)專家進(jìn)行講授。
一個(gè)老師的經(jīng)驗(yàn)和能力畢竟是有限的,可以利用校企合作單位,聘請(qǐng)一些有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)專業(yè)技能的行業(yè)企業(yè)專家進(jìn)行講授。進(jìn)一步推進(jìn)學(xué)校工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式的實(shí)施,全面提高教育教學(xué)質(zhì)量。請(qǐng)他們將現(xiàn)今寵物醫(yī)療行業(yè)的新儀器、新技術(shù)及新的理念,及時(shí)傳達(dá)給學(xué)生。同時(shí)也將用人單位的需求告訴學(xué)生,使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中做到有的放矢。
3.改革考核方法
動(dòng)物疾病診療既是一系列技術(shù)操作的組合,同時(shí)又是動(dòng)物機(jī)體所有異常表現(xiàn)的綜合整理與歸納的邏輯思維過(guò)程[2],所以考核方法也不能一成不變。本課程設(shè)置技能考核與理論考核兩項(xiàng)成績(jī),加大技能考核的成績(jī)權(quán)重,以考促學(xué)。其次,考核成績(jī)不能采取一錘定音的方法,要將考核貫穿于教學(xué)的全過(guò)程,包括案例準(zhǔn)備及討論、實(shí)踐課操作、課堂提問(wèn)等。而在理論考試中,減少單純記憶類試題的權(quán)重,例如名詞解釋等,而要增加歸納、分析等邏輯思維類試題。不能僅僅將考試作為學(xué)生期末終結(jié)性的學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定手段,更重要的是作為及時(shí)反饋和調(diào)整教學(xué)內(nèi)容、改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量、研究素質(zhì)形成規(guī)律的手段[3]。
參考文獻(xiàn):
[1]李翠玲,高麗玲,劉鍇頡等.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)在高職《婦產(chǎn)科診療技術(shù)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].科技信息,2011,30:203.
教學(xué)診斷與改進(jìn)案例范文3
1.巧用微視頻展示案例情境，有效導(dǎo)入新知。一個(gè)有效的教學(xué)情境導(dǎo)入不僅能迅速吸引學(xué)生的注意力，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的所有感官，還能激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，使他們對(duì)將要學(xué)習(xí)的知識(shí)產(chǎn)生濃厚的興趣。如在講授《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》中有關(guān)“肢蹄運(yùn)動(dòng)功能檢查”時(shí)，教師先從多年在生產(chǎn)實(shí)踐中積累的視頻文件中精選出暗含重要知識(shí)點(diǎn)的三種不同動(dòng)物（奶牛、犬、豬）運(yùn)動(dòng)障礙的微視頻導(dǎo)入新課，學(xué)生在身臨其境中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行自主探索，激發(fā)學(xué)生的想象力和洞察力，進(jìn)入學(xué)習(xí)的最佳狀態(tài)。隨后針對(duì)每一段視頻向?qū)W生進(jìn)行提問(wèn)，如你剛才看到的奶牛運(yùn)動(dòng)障礙的特點(diǎn)有哪些？平時(shí)的生活中有沒(méi)有出現(xiàn)類似的情況？在與學(xué)生的互問(wèn)互答后自然引出運(yùn)動(dòng)障礙的概念、分類（即支跛、懸跛和混合跛）、運(yùn)動(dòng)障礙臨床診斷簡(jiǎn)易定位方法等內(nèi)容，進(jìn)而為動(dòng)物運(yùn)動(dòng)障礙的下一步臨床檢查做好鋪墊。
2.巧用系列圖片剖析相似案例，啟思導(dǎo)學(xué)。學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程可簡(jiǎn)要概括為“學(xué)和做”。在傳統(tǒng)的教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生必須先學(xué)習(xí)了知識(shí)，才能應(yīng)用到實(shí)際中，才能解決有關(guān)問(wèn)題。那么在《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》教學(xué)中，能否讓學(xué)生在解決問(wèn)題的過(guò)程中學(xué)習(xí)呢？如在講授《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》中有關(guān)“建立診斷的步驟”時(shí)，教師以“某養(yǎng)雞場(chǎng)的雞出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙”為話題展開，將多年在家禽生產(chǎn)實(shí)踐中拍攝地能反映雞運(yùn)動(dòng)障礙案例全過(guò)程中的典型或非典型癥狀圖片進(jìn)行精選，按運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、被皮系統(tǒng)、神經(jīng)支配系統(tǒng)、飼養(yǎng)管理系統(tǒng)、其他因素的順序進(jìn)行合理對(duì)比編排，在展示典型癥狀圖片時(shí)提出與此圖片相匹配的問(wèn)題及時(shí)與學(xué)生互動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生將自己的想法說(shuō)出來(lái)；在展示非典型癥狀圖片時(shí)及時(shí)提醒學(xué)生應(yīng)考慮不易想到或易忽視的癥狀、病史、致病因素等，這樣既能滿足學(xué)生探究的欲望和探究后滿足的心理，又能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。教師最后抓住話題的核心問(wèn)題———建立雞運(yùn)動(dòng)障礙診斷步驟的三個(gè)重要問(wèn)題（調(diào)查病史、收集癥狀，分析癥狀、建立初步診斷，實(shí)施防治、驗(yàn)證診斷），展開引導(dǎo)、啟迪，由學(xué)生對(duì)雞出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)和初步診斷印象進(jìn)行小結(jié)，讓學(xué)生在解決實(shí)際的畜牧生產(chǎn)問(wèn)題的過(guò)程中完成對(duì)新知的學(xué)習(xí)和掌握。
3.巧用誤診案例，拓展思維發(fā)展。在獸醫(yī)臨床實(shí)踐中不可回避的事實(shí)是，只要有診斷便可能出現(xiàn)誤診（據(jù)《誤診學(xué)》相關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)，人類目前疾病的誤診率在30%左右），而現(xiàn)行的《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》教材，尚缺乏誤診內(nèi)容的介紹，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中缺乏批判和質(zhì)疑精神，這種教學(xué)模式培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生在遇到醫(yī)療糾紛時(shí)顯得手忙腳亂，不知如何處置。因此，在講授《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》中有關(guān)“建立正確診斷的條件和產(chǎn)生錯(cuò)誤診斷的原因”時(shí)，教師以“某地寵物醫(yī)院的醫(yī)生給狗下跪”的視頻展開，迅速吸引了學(xué)生的注意力，進(jìn)而展開該案例的全過(guò)程。在展示的過(guò)程中，首先對(duì)醫(yī)生所占有的材料（如犬呈現(xiàn)臨床癥狀、病史、臨床檢查的方法及程序、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)（血、尿、糞）結(jié)果、輔助特殊檢查的結(jié)果等）逐一分析，對(duì)其客觀性、真實(shí)性和可能存在的對(duì)診斷具有重要影響遺漏指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估；其次審視建立初步診斷的程序（即按照常見病、少見病、罕見病程序去思考）和方法（即用發(fā)展的觀點(diǎn)看待疾病，正確估計(jì)疾病每個(gè)階段所出現(xiàn)的癥狀的意義，依據(jù)主要、次要、共性、個(gè)性的關(guān)系，闡明各個(gè)現(xiàn)象之間的聯(lián)系，揭示疾病的本質(zhì)），看是否打破了感性思維的定式，做到了科學(xué)思維。最后由學(xué)生從該誤診案例的糾誤過(guò)程中總結(jié)出建立正確診斷的條件和產(chǎn)生錯(cuò)誤診斷的原因，變教師課堂灌輸為學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。與此同時(shí)，學(xué)生也學(xué)會(huì)了正確看待誤診和如何避免誤診的產(chǎn)生，了解了一個(gè)正確診斷的形成往往是醫(yī)學(xué)理論、臨床經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)的思維方法三者綜合運(yùn)用的結(jié)果。
4.巧用媒體情境設(shè)題，鞏固新知。思維產(chǎn)生于試題。但不是所有試題都能引起學(xué)生的思維，因此通過(guò)媒體為案例創(chuàng)設(shè)試題情境，讓學(xué)生能感覺(jué)到試題中所談到的發(fā)病情況與學(xué)生已掌握的概念之間存在著某種內(nèi)在聯(lián)系，但試題的答案不能從記憶的知識(shí)中獲得，也不直接存在于試題本身所提供的病史描述中，使學(xué)生出現(xiàn)求知上的“困境”，激發(fā)其“征服”欲望。由于《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》教學(xué)課時(shí)不足，教師可將在課堂上沒(méi)有時(shí)間給學(xué)生展示的完整案例，下課后通過(guò)公共郵箱、QQ群、微信等發(fā)給學(xué)生一些相關(guān)案例，并附上思考題作為作業(yè)，讓學(xué)生在不斷突破“困境”中獲得成功的情感體驗(yàn)，在運(yùn)用所學(xué)內(nèi)容解決實(shí)際問(wèn)題中鞏固新知。與此同時(shí)，根據(jù)學(xué)生完成作業(yè)的情況，可了解學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況并因此不斷改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。
二、案例的應(yīng)用
1.課前充分準(zhǔn)備，便于學(xué)生接受。教師課前必須根據(jù)《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》特點(diǎn)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)對(duì)象、教學(xué)大綱及自身的教學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)，準(zhǔn)備好符合教學(xué)要求的案例，認(rèn)真編寫授課計(jì)劃，進(jìn)行問(wèn)題設(shè)計(jì)。如，根據(jù)教學(xué)大綱中要求學(xué)生掌握可視黏膜的病理變化之“發(fā)紺”時(shí)，引用案例：“某養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)的健康育肥豬在采食食物后15分鐘至數(shù)小時(shí)相繼發(fā)病，呈現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，脈搏急速細(xì)弱，全身（尤其是可視黏膜）發(fā)紺，體溫正常或偏低，軀體末端部位厥冷，少數(shù)豬站立不穩(wěn)，倒地而死”。教學(xué)前，根據(jù)教學(xué)大綱要求，結(jié)合本案例的特點(diǎn)，擬定如下問(wèn)題：①本病屬血液中還原血紅蛋白增加，還是形成了大量變性血紅蛋白？②本病伴隨的其他臨床表現(xiàn)有哪些？③通過(guò)對(duì)癥、對(duì)因治療后的療效如何？我們以這些問(wèn)題作為案例教學(xué)討論的重點(diǎn)，教學(xué)時(shí)配合案例現(xiàn)場(chǎng)情景展示，結(jié)合學(xué)生討論情況，做好時(shí)間分配，保證學(xué)生掌握可視黏膜發(fā)紺產(chǎn)生的原因，確保教學(xué)大綱的要求得以貫徹。
2.教師組織實(shí)施，便于學(xué)生理解。選擇教學(xué)案例，應(yīng)使其與教材內(nèi)容、教學(xué)大綱緊密結(jié)合，以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)，根據(jù)學(xué)生之前所學(xué)課程的知識(shí)結(jié)構(gòu)和掌握情況，選擇能承前啟后的案例，便于學(xué)生的理解和前后知識(shí)的貫通。若隨意選擇教學(xué)案例，可能會(huì)導(dǎo)致學(xué)生討論問(wèn)題過(guò)度分散或過(guò)分集中，也可能會(huì)因內(nèi)容生僻導(dǎo)致學(xué)生無(wú)法理解，教師因在課堂上用更多的時(shí)間解釋一些相關(guān)知識(shí)而不能完成教學(xué)內(nèi)容[1]。因此，《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》的案例教學(xué)一般應(yīng)由有一定臨床積累和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師組織實(shí)施，發(fā)揮他們對(duì)案例的深刻理解和把握，能更好地掌握案例教學(xué)的引入時(shí)機(jī)、提問(wèn)方法，引導(dǎo)學(xué)生的合理討論，減少不必要的爭(zhēng)論而節(jié)約課堂時(shí)間，保證教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
3.理論聯(lián)系實(shí)際，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。有計(jì)劃、合理地運(yùn)用案例對(duì)《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》的內(nèi)容進(jìn)行講授，能很好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，較大程度地調(diào)動(dòng)了學(xué)生課堂主動(dòng)思考和課后自主學(xué)習(xí)的積極性。應(yīng)用多種案例相結(jié)合的形式進(jìn)行教學(xué)，以解決問(wèn)題為切入點(diǎn)，重點(diǎn)引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考案例，積極地查閱參考文獻(xiàn)和自學(xué)，在討論或自學(xué)中尋找最合適的答案，理解、消化新接觸的知識(shí)，并在此基礎(chǔ)上學(xué)會(huì)運(yùn)用并掌握這些新知識(shí)[2，3]。這樣就把教學(xué)的重點(diǎn)從“教”轉(zhuǎn)移到“學(xué)”上來(lái)，學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，起到提高本科生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)要求。
教學(xué)診斷與改進(jìn)案例范文4
解決上述問(wèn)題的基本思路需要聚焦學(xué)生的核心素養(yǎng)。核心素養(yǎng)研究需要基于課程標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)教材、教學(xué)、考試、評(píng)價(jià)一致性的研究，因?yàn)檎n程標(biāo)準(zhǔn)是指導(dǎo)和規(guī)范教學(xué)行為的最基本依據(jù)。
研究的基礎(chǔ)
2012年，受北京市教委委托，北京教科院基教研中心承擔(dān)“基于學(xué)科能力的教學(xué)指南研究”項(xiàng)目，依據(jù)對(duì)現(xiàn)行各學(xué)科課程標(biāo)準(zhǔn)的研究，從宏觀層面，研制了中小學(xué)各學(xué)科《北京市加強(qiáng)與改進(jìn)學(xué)科教學(xué)的指導(dǎo)意見》，在此研究基礎(chǔ)上，2014年，北京市教委下發(fā)中小學(xué)部分學(xué)科――中小學(xué)語(yǔ)文、中小學(xué)英語(yǔ)、初中科學(xué)類教學(xué)改進(jìn)意見，部分學(xué)科改進(jìn)意見的指導(dǎo)思想和理念影響中小學(xué)所有學(xué)科。從中觀層面，研制中小學(xué)各學(xué)科《義務(wù)教育階段學(xué)科能力標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)指南》《義務(wù)教育階段學(xué)生學(xué)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》。學(xué)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的研發(fā)，成為北京市近10年學(xué)生學(xué)業(yè)監(jiān)控的依據(jù)。從微觀層面，梳理了與學(xué)科能力標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接的學(xué)科典型課例。
該研究從理論上構(gòu)建了學(xué)科能力的結(jié)構(gòu)、類型及層次水平，從實(shí)踐上探索了基于學(xué)科能力的教學(xué)指南以及具有操作性的實(shí)踐案例，在課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)之間為教師搭建了橋梁和緩坡，為學(xué)生有效學(xué)習(xí)構(gòu)建了平臺(tái)，成為北京市具有綱領(lǐng)性指向的發(fā)展學(xué)生核心素養(yǎng)的教學(xué)指南。例如，小學(xué)語(yǔ)文閱讀能力水平描述，體現(xiàn)了對(duì)閱讀素養(yǎng)的關(guān)注。運(yùn)用布魯姆的目標(biāo)分類理論，不僅僅在知識(shí)層面，而是直接指向?qū)W科能力和核心素養(yǎng)層面，比如訪問(wèn)與檢索、整合與解釋、評(píng)價(jià)與反思的能力。
結(jié)合前期研究的成果，本教學(xué)實(shí)驗(yàn)研究聚焦在各學(xué)科教學(xué)關(guān)鍵問(wèn)題上，通過(guò)教學(xué)實(shí)踐，基于實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)探索教學(xué)改進(jìn)的有效策略，在提升教研員教學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ耐瑫r(shí)，指導(dǎo)教師結(jié)合學(xué)科關(guān)鍵問(wèn)題開展“同課異構(gòu)”，或者針對(duì)所教平行班開展微實(shí)驗(yàn)的研究，切實(shí)解決學(xué)科教學(xué)核心素養(yǎng)融入教與學(xué)的問(wèn)題，為學(xué)生個(gè)性發(fā)展、全面發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展服務(wù)。
研究?jī)?nèi)容和方法
梳理學(xué)科關(guān)鍵問(wèn)題。為了獲得有效的數(shù)據(jù)支撐，抓住各學(xué)科教學(xué)關(guān)鍵問(wèn)題開展研究。項(xiàng)目組重點(diǎn)研究了近10年教學(xué)改革層面積累的5種數(shù)據(jù)：義務(wù)教育教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)，教學(xué)設(shè)計(jì)征集與評(píng)選數(shù)據(jù)，小學(xué)近5萬(wàn)名教師、初中近3萬(wàn)名教師、以及高中教師基本功問(wèn)卷數(shù)據(jù)，2013-2015年400節(jié)教學(xué)錄像課分析數(shù)據(jù)，近萬(wàn)節(jié)常態(tài)教學(xué)分析數(shù)據(jù)。
對(duì)核心素養(yǎng)進(jìn)行文獻(xiàn)綜述。項(xiàng)目組在聯(lián)合國(guó)核心素養(yǎng)體系以及OECD、美國(guó)、新加坡、歐盟、日本等具有代表性的國(guó)家、地區(qū)、國(guó)際組織的文獻(xiàn)綜述中發(fā)現(xiàn)，各國(guó)都高度重視和強(qiáng)調(diào)核心素養(yǎng)的指標(biāo)體系，雖然在體系構(gòu)建上略有不同，但共性特點(diǎn)突出。主要聚焦在語(yǔ)言能力、數(shù)學(xué)素養(yǎng)、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、問(wèn)題解決能力、溝通與交流、團(tuán)隊(duì)合作、國(guó)際視野、信息素養(yǎng)、創(chuàng)新與創(chuàng)造力、社會(huì)參與與貢獻(xiàn)、自我規(guī)劃與管理等內(nèi)容上。這些核心素養(yǎng)是各學(xué)科教學(xué)的共同培養(yǎng)目標(biāo)，需要在中小學(xué)各學(xué)科教學(xué)中加以落實(shí)。
確定各學(xué)科研究問(wèn)題。教學(xué)實(shí)驗(yàn)研究需要抓住學(xué)科關(guān)鍵問(wèn)題，針對(duì)學(xué)科教學(xué)中的短板，短什么、補(bǔ)什么。比如中小學(xué)語(yǔ)文，學(xué)生閱讀素養(yǎng)不容樂(lè)觀，需要聚焦閱讀素養(yǎng)的提升;中小學(xué)數(shù)學(xué)，學(xué)生幾何學(xué)習(xí)問(wèn)題不容忽視，需要聚焦數(shù)學(xué)素養(yǎng)，提升學(xué)生數(shù)形結(jié)合解決問(wèn)題的能力;中小學(xué)科學(xué)，學(xué)生對(duì)科學(xué)概念理解有問(wèn)題，需要聚焦學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，提升學(xué)生概念理解進(jìn)階，發(fā)展科學(xué)認(rèn)識(shí);中小學(xué)德育，學(xué)生社會(huì)問(wèn)題解決有困難，需要聚焦問(wèn)題解決，提升學(xué)生認(rèn)識(shí)社會(huì)問(wèn)題的能力，等等。
研究主要采取準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)與行動(dòng)研究法。通過(guò)等組前后測(cè)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，對(duì)實(shí)驗(yàn)班進(jìn)行干預(yù)，從教師行為到學(xué)生學(xué)習(xí)行為。在實(shí)驗(yàn)學(xué)校進(jìn)行前測(cè)―干預(yù)―后測(cè)，收集相關(guān)數(shù)據(jù)?？刂茖W(xué)校通過(guò)前測(cè)―后測(cè)，不進(jìn)行干預(yù)，預(yù)計(jì)2年時(shí)間完成。利用核心素養(yǎng)發(fā)展表現(xiàn)測(cè)試卷、學(xué)生學(xué)習(xí)情感與態(tài)度調(diào)查問(wèn)卷等分析學(xué)生行為。利用教師教學(xué)行為調(diào)查問(wèn)卷、教學(xué)錄像課分析平臺(tái)分析教師行為。運(yùn)用中醫(yī)式望、聞、問(wèn)、切基于課堂觀察與案例分析，與運(yùn)用西醫(yī)式基于錄像課平臺(tái)對(duì)教師行為和學(xué)生行為數(shù)據(jù)的科學(xué)診斷，形成了基于數(shù)據(jù)的教學(xué)改進(jìn)策略。
今后的方向
關(guān)注教與學(xué)改進(jìn)。教學(xué)實(shí)驗(yàn)是一個(gè)收集完整數(shù)據(jù)的過(guò)程，也是一個(gè)觀察教與學(xué)行為的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中不僅僅關(guān)注教師的教學(xué)行為表現(xiàn)，也關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)行為表現(xiàn)，因而數(shù)據(jù)的積累不在于實(shí)驗(yàn)本身，而是從教和學(xué)兩個(gè)層面，基于數(shù)據(jù)在課堂觀察和案例分析層面開展教與學(xué)改進(jìn)策略研究。
關(guān)注數(shù)據(jù)的科學(xué)有效分析。以往獲得數(shù)據(jù)時(shí)為了完成相應(yīng)的研究報(bào)告，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行的深度挖掘不夠，特別是在對(duì)一些關(guān)鍵數(shù)據(jù)的分析與反思、應(yīng)用與診斷方面。本次研究將中醫(yī)式課堂觀察和案例分析的與西醫(yī)式基于數(shù)據(jù)的分析與診斷做有效的鏈接，將對(duì)課堂教學(xué)優(yōu)化起到重要作用。
教學(xué)診斷與改進(jìn)案例范文5
【文章編號(hào)】0450-9889（2018）05B-0057-02
近年來(lái)，國(guó)家越來(lái)越重視職業(yè)教育發(fā)展，認(rèn)為職業(yè)教育不僅是為廣大青年打開通往成功成才大門的重要途徑，更是發(fā)揮我國(guó)巨大的人力優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新的戰(zhàn)略之舉。因此，在新時(shí)代下，我們應(yīng)充運(yùn)用信息時(shí)代的優(yōu)勢(shì)，在數(shù)字化課堂環(huán)境下，積極促進(jìn)中職課堂教學(xué)改革，為社會(huì)培養(yǎng)更多創(chuàng)新型、高素質(zhì)專業(yè)人才。
一、數(shù)字化課堂環(huán)境下的中職課堂教學(xué)診斷方法
在數(shù)字化教學(xué)環(huán)境下，教師需要充分運(yùn)用現(xiàn)代化的技術(shù)與教學(xué)資源，盡量以創(chuàng)新、有效的教學(xué)方式展開課堂教學(xué)，提升相關(guān)知識(shí)傳授的效率與質(zhì)量。但就中職學(xué)校當(dāng)前的教學(xué)成果來(lái)看，數(shù)字化課堂環(huán)境的構(gòu)建還存在諸多不足，需要通過(guò)有效的診斷方法，明確其成因，進(jìn)而制定針對(duì)性的解決辦法。
對(duì)中職課堂教學(xué)進(jìn)行診斷，需要通過(guò)觀察、調(diào)研的方式，了解教師的真實(shí)思想、主要運(yùn)用的教學(xué)方式、對(duì)現(xiàn)有數(shù)字化設(shè)備的運(yùn)用狀況等，對(duì)課堂教學(xué)當(dāng)中的真實(shí)情況進(jìn)行整理與總結(jié)。不同的中職學(xué)校都有自身的教學(xué)優(yōu)勢(shì)，因此，應(yīng)以自身的發(fā)展實(shí)際為基礎(chǔ)，客觀地評(píng)價(jià)相關(guān)課堂教學(xué)當(dāng)中存在的不足，并采取針對(duì)性的解決辦法，及時(shí)處理已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。
在進(jìn)行課堂診斷時(shí)，應(yīng)將教學(xué)行為診斷作為重點(diǎn)環(huán)節(jié)，可通過(guò)隨機(jī)聽課的方式，了解教師在日常教學(xué)過(guò)程中所采用的教學(xué)理念、方法；進(jìn)一步觀察學(xué)生在課堂教學(xué)中的反應(yīng)，可以有效診斷教師在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)是否考慮到了學(xué)生需求與學(xué)生的接受能力。在課堂診斷的幫助下，教師能夠及時(shí)改進(jìn)不當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，從而促進(jìn)中職教師教學(xué)水平的專業(yè)化發(fā)展。
二、數(shù)字化課堂環(huán)境下的中職課堂教學(xué)診斷結(jié)果
筆者以南寧市部分中職學(xué)校為研究對(duì)象，對(duì)各個(gè)科目的課堂教學(xué)進(jìn)行一系列的診斷，最終得出以下兩點(diǎn)普遍存在的問(wèn)題。
（一）教學(xué)觀念與教學(xué)方法落后。中職學(xué)校學(xué)生普遍存在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱的問(wèn)題，而任課教師的教學(xué)方法缺乏針對(duì)性，并不適用于中職學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，導(dǎo)致教學(xué)效果不理想。受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，中職學(xué)校教師的教學(xué)理念較為落后，未能從根本上形成以學(xué)生為教學(xué)主體的課堂教學(xué)狀態(tài)，學(xué)生的學(xué)習(xí)方式依舊以被動(dòng)學(xué)習(xí)為主，導(dǎo)致大部分學(xué)生對(duì)于課堂學(xué)習(xí)的興趣不大，缺課、逃課現(xiàn)象較為嚴(yán)重。另外，在數(shù)字化課堂環(huán)境下，學(xué)校方面雖倡導(dǎo)教師采取數(shù)字化教學(xué)手段，但部分教師對(duì)數(shù)字化技術(shù)的了解不夠，存在一定的抵觸心理，或在運(yùn)用過(guò)程中缺乏靈活性，運(yùn)用方式較為單一，僅僅是利用多媒體為學(xué)生播放一些陳舊的課件內(nèi)容，技術(shù)應(yīng)用效果不夠顯著。
（二）數(shù)字化教學(xué)設(shè)備不足。在數(shù)字化課堂背景之下，學(xué)校方面對(duì)于課堂教學(xué)創(chuàng)新持支持態(tài)度，但由于資金等原因，導(dǎo)致數(shù)字化教學(xué)工具的配置量無(wú)法滿足課堂教學(xué)全面數(shù)字化的改革需求。尤其是經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為緩慢的地區(qū)，中職學(xué)校的數(shù)字化技術(shù)儀器設(shè)備的數(shù)量較少，無(wú)法滿足每一個(gè)班級(jí)的日常教學(xué)需求，僅能配置 1-2 套數(shù)字化教學(xué)工具，依次安排相應(yīng)的教學(xué)活動(dòng)。另外，部分中職學(xué)校雖具有較為完善的數(shù)字化設(shè)備，但隨著時(shí)間的推移，設(shè)備的性能大幅度降低，無(wú)法支持教學(xué)方法的改革與創(chuàng)新，導(dǎo)致課堂教學(xué)數(shù)字化的發(fā)展受到了極大的制約。
三、數(shù)字化課堂環(huán)境下的中職課堂教學(xué)改進(jìn)策略
（一）更新教學(xué)觀念與教學(xué)方法。隨著教學(xué)改革的推進(jìn)，中職教師教學(xué)觀念應(yīng)得到有效更新，首先，教師必須尊重學(xué)生的主體地位，基于學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)與學(xué)習(xí)特點(diǎn)，合理安排教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)進(jìn)度。其次，教師本身應(yīng)正確認(rèn)識(shí)數(shù)字化課堂環(huán)境對(duì)課堂教學(xué)改革帶來(lái)的促進(jìn)作用，以積極的態(tài)度對(duì)相關(guān)技術(shù)運(yùn)用等進(jìn)行虛心學(xué)習(xí)。學(xué)校方面可與教學(xué)理念、水平較為先進(jìn)的中職或高職學(xué)校建立友好關(guān)系，組織校內(nèi)教師外派調(diào)研，學(xué)習(xí)先進(jìn)的理念與經(jīng)驗(yàn)，傳遞給本校教師，從而促進(jìn)教學(xué)改革效果的提升。
另外，教師應(yīng)充分運(yùn)用數(shù)字化課堂環(huán)境，為課堂教學(xué)帶來(lái)技術(shù)支持，有效改進(jìn)教學(xué)方法。例如在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，可以將數(shù)字化技術(shù)與合作學(xué)習(xí)方法進(jìn)行有效結(jié)合，在英語(yǔ)口語(yǔ)學(xué)習(xí)中，需要基于學(xué)生的英語(yǔ)知識(shí)基礎(chǔ)展開教學(xué)活動(dòng)，因此教室可以采用翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式，以學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)能力為依據(jù)，將其劃分成不同的學(xué)習(xí)小組，進(jìn)而為其分配不同層次的自主學(xué)習(xí)任務(wù)。而數(shù)字化技術(shù)，能夠支持學(xué)生之間、教師與學(xué)生之間的順暢溝通，保障學(xué)生的自主學(xué)習(xí)效果。
教師還可以充分運(yùn)用多媒體設(shè)備，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。需要注意的是，多媒體設(shè)備是學(xué)生經(jīng)常接觸的數(shù)字化教學(xué)工具，?ρ?生的吸引力有限，所以教師應(yīng)從多媒體呈現(xiàn)的內(nèi)容上著手。多媒體設(shè)備的作用不僅僅是代替板書，更重要的是讓學(xué)生更加直觀地認(rèn)識(shí)教學(xué)內(nèi)容。當(dāng)前中職學(xué)校中平面設(shè)計(jì)、電腦美術(shù)、動(dòng)漫制作等較為新穎的科目都難以通過(guò)文字呈現(xiàn)，讓學(xué)生了解其原理與相關(guān)流程，而金融事務(wù)、電子商務(wù)等科目當(dāng)中包含眾多抽象的概念理論、單一的論述或解釋，學(xué)生難以對(duì)其進(jìn)行深入理解。此時(shí)，可以利用多媒體設(shè)備以圖文、音頻、視頻等方式呈現(xiàn)，教師依據(jù)學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)設(shè)計(jì)課件內(nèi)容，編輯實(shí)際案例引導(dǎo)教學(xué)，以漫畫的形式展現(xiàn)抽象的理論等，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提升教學(xué)效果。
（二）構(gòu)建數(shù)字化信息平臺(tái)。數(shù)字化信息平臺(tái)的主要作用，是促進(jìn)數(shù)字化技術(shù)在中職學(xué)校當(dāng)中的應(yīng)用與推廣。完善構(gòu)建數(shù)字化信息平臺(tái)，能夠推動(dòng)全校學(xué)生共同參與到課堂教學(xué)改革當(dāng)中，積極發(fā)表自己的觀點(diǎn)。當(dāng)前，翻轉(zhuǎn)課堂是一種十分適用于中職學(xué)生的教學(xué)方法，在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，數(shù)字化信息平臺(tái)為教學(xué)活動(dòng)的順利展開奠定了良好的基礎(chǔ)。
以中職學(xué)校中網(wǎng)店美工課程教學(xué)為例，采用翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式，將整個(gè)課程劃分為課前、課中、課后三個(gè)環(huán)節(jié)；教師可以在信息平臺(tái)上建設(shè)一個(gè)網(wǎng)店美工課程的專用空間，并上傳相關(guān)課程視頻、作業(yè)、測(cè)驗(yàn)、學(xué)習(xí)資料、公告等，在討論區(qū)，學(xué)生可以與同學(xué)、教師進(jìn)行互動(dòng)交流，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
另外，在數(shù)字化信息平臺(tái)的幫助下，教師還可以完成微課制作等操作，同時(shí)也可以幫助學(xué)生拓展閱讀的電子資料，豐富學(xué)習(xí)資源。其中，微課的制作主要引用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)秀視頻，例如，可借鑒微信平臺(tái)當(dāng)中有關(guān)的教學(xué)資源，或自行錄制教學(xué)視頻，對(duì)已有的教學(xué)資源進(jìn)行補(bǔ)充或改進(jìn)等。網(wǎng)店美工課程當(dāng)中“商品詳情頁(yè)制作”的教學(xué)活動(dòng)正式開展之前，教師可基于其內(nèi)容豐富性，分別制作并上傳“詳情頁(yè)制作技巧及注意事項(xiàng)（上）”和“詳情頁(yè)制作技巧及注意事項(xiàng)（下）”，通過(guò)兩個(gè)微課視頻系統(tǒng)呈現(xiàn)教學(xué)課程，幫助學(xué)生全面認(rèn)識(shí)相關(guān)知識(shí)。微課上傳之后，學(xué)生可在平臺(tái)的評(píng)論區(qū)當(dāng)中提出自己的問(wèn)題，或發(fā)表一些心得體驗(yàn)，而教師則可以通過(guò)這些言論判斷學(xué)生對(duì)于微課及本章內(nèi)容的理解程度，以有效進(jìn)行下一步的教學(xué)目標(biāo)制定、教學(xué)重點(diǎn)與教學(xué)難點(diǎn)設(shè)計(jì)等，有利于形成高效課堂。
（三）完善課堂教學(xué)評(píng)價(jià)體系。課堂教學(xué)評(píng)價(jià)體系是教師課堂教學(xué)成績(jī)和個(gè)人提升的重要渠道，是反饋教師教學(xué)能力、綜合文化素養(yǎng)的直接體現(xiàn)。數(shù)字化課堂環(huán)境的構(gòu)建，也要從教師課堂教學(xué)的評(píng)價(jià)體系視角，實(shí)行教學(xué)工作實(shí)踐中“反思”。
一方面，數(shù)字化課堂在中職課堂教學(xué)中的融合，需要建立多元化視聽分析渠道，確保現(xiàn)代中職教師教學(xué)過(guò)程中能夠突破班級(jí)授課制的課程環(huán)境限制，實(shí)現(xiàn)中職教學(xué)課堂大范圍的開放分析。例如，某中職教師在教學(xué)過(guò)程中開設(shè)網(wǎng)絡(luò)課堂直播互動(dòng)課堂，他不僅可以直接與課堂中的學(xué)生進(jìn)行交流，同時(shí)也可以進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)留言互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)信息的動(dòng)態(tài)互動(dòng)，而教師進(jìn)行課堂教學(xué)效果的評(píng)價(jià)時(shí)，自然也就要從實(shí)踐課堂和網(wǎng)絡(luò)課堂兩方面進(jìn)行問(wèn)題反饋，那么，教師不僅可以得到課堂學(xué)生情況、課堂設(shè)計(jì)分析情況的直接性評(píng)價(jià)，也可以從網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)中現(xiàn)場(chǎng)知識(shí)互動(dòng)的連貫性、技術(shù)指導(dǎo)的細(xì)節(jié)程度等方面進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)。案例中提到的這種數(shù)字化教學(xué)環(huán)境診斷工作的開展，能夠在一定程度上將中職教師的課堂教學(xué)評(píng)價(jià)目標(biāo)“延伸”出去，實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)內(nèi)容的綜合性整合，拓展中職教師課堂教學(xué)評(píng)價(jià)的范圍，提升中職教師的教學(xué)能力。
教學(xué)診斷與改進(jìn)案例范文6
【關(guān)鍵詞】案例教學(xué)法；教學(xué)；骨外科
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）02-0794-01
臨床實(shí)習(xí)是 醫(yī)學(xué)理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐的過(guò)程 ， 是培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力及解決問(wèn)題能力的重要階段。骨外科學(xué)是外科學(xué) 中重要的組成部分，是一門?？菩院蛯?shí)踐性都很強(qiáng) 的學(xué)科，學(xué)科知識(shí)內(nèi)容比較抽象 ，學(xué)生在短期實(shí) 習(xí)時(shí)間內(nèi) ，所見病種非常有限 。我 國(guó)醫(yī)學(xué)院校采用的傳統(tǒng)臨床見習(xí)示教模式 ，已逐漸不能適應(yīng)教學(xué)的需要。為此 ，近年來(lái)有關(guān)醫(yī)學(xué)教育的改革和探索正在 蓬勃的開展 ，各種教學(xué)方法的實(shí)踐和探索也初見成效 。其中，案例教學(xué)法在多學(xué)科的實(shí)踐和應(yīng)用中取得了較好的效果。為此 ，我們?cè)诠峭饪埔娏?xí)教學(xué)中改進(jìn)了教學(xué)方法 ， 應(yīng)用多媒體案例教學(xué)，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性 ，收到滿意的教學(xué)效果 。
1 資料與方法
1.1 教學(xué)對(duì)象 2013年9月～2013年10月在新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院骨科見習(xí)的學(xué)生58例，均為我校三年制臨床?？茖?shí)習(xí)生。
1.2 教學(xué)方法 按學(xué)號(hào) 隨機(jī)分為兩組， 一組為對(duì)照組，一組為多媒體組 。對(duì)照組采用傳統(tǒng) 的灌輸式骨外科教學(xué)法；多媒體組除施 以傳統(tǒng)的灌輸式骨外科教學(xué)方法外，同時(shí)采用多媒體案例教學(xué)。兩組問(wèn)主要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課成績(jī)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
1.3 教學(xué)效果評(píng)價(jià)（1）實(shí) 習(xí)結(jié)束后對(duì) 多媒體 組和對(duì) 照組學(xué)生進(jìn)行不記名考核 ，考試分為兩部分：骨外科專業(yè) 理論知識(shí)和骨外科專業(yè)實(shí)踐能力 ，每部分試卷均采用百分 制計(jì)分。（2）見 習(xí)結(jié) 束后 對(duì)多媒體組學(xué)生進(jìn)行滿 意度 問(wèn)卷調(diào)查 。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS 13 .0統(tǒng)計(jì) 軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以（ ）表示 ，均數(shù)比較用配對(duì)t檢驗(yàn) ，以（
2 結(jié)果
多媒體組的骨外科專業(yè)理論知識(shí)成績(jī)?yōu)椋?4.53±2.2）分，對(duì)照組為 （83.70±1.5） 分，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t= 4.88，
3 討論
所謂案例教學(xué)，是指教師利用案例去形象地說(shuō)明理論知識(shí)，使學(xué)生通過(guò)教師對(duì)案 例的講解評(píng)析進(jìn)一步加深對(duì)理論知識(shí)的理解和把握的教學(xué)法[1]。近些年來(lái)，許多院校都在積極探討案例教學(xué)以期提高教學(xué)質(zhì)量。骨外科見習(xí)教學(xué)與其他臨床學(xué)科相比特點(diǎn)突出。其在基本知識(shí)的基礎(chǔ)上增加了實(shí)踐性和技術(shù)性，且與解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、影像學(xué)、手術(shù)學(xué)等學(xué)科知識(shí)密切關(guān)聯(lián)，學(xué)習(xí)內(nèi)容龐雜，臨床病例復(fù)雜多變，增加了學(xué)習(xí)難度。而案例教學(xué)法就是一種尋找理論與實(shí)踐恰當(dāng)結(jié)合點(diǎn)的十分有效的教學(xué)方法。
計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，為臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的改革提供了―個(gè)很好的平臺(tái)，這種圖文并茂的多媒體計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是臨床教學(xué)的良好載體[2]。利用多媒體課件教學(xué)，可以集中多個(gè)教師的智慧與教學(xué)經(jīng)驗(yàn)使教學(xué)內(nèi)容更加形象生動(dòng)、條理清晰、重點(diǎn)突出規(guī)范有序從而保證了教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)充分用網(wǎng)絡(luò)資源多媒體課件更易于與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容增加最新學(xué)科進(jìn)展或治療指南摒棄陳舊過(guò)時(shí)的教學(xué)內(nèi)容[3]。不斷完善教學(xué)內(nèi)容從而提高教學(xué)質(zhì)量見習(xí)過(guò)程中，當(dāng)難以找到某種典型病例時(shí)，多媒體教學(xué)的運(yùn)用不但能聲形并茂地向?qū)W生展示某些疾病特點(diǎn)，且可以反復(fù)利用，具有傳統(tǒng)教學(xué)方法無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)多媒體案例幻燈演示，現(xiàn)場(chǎng)閱讀輔助檢查資料，進(jìn)行診斷及鑒別診斷。骨外科教學(xué)注重手術(shù)操作，無(wú)論是見習(xí)、實(shí)習(xí)的學(xué)生都抱怨連看手術(shù)的機(jī)會(huì)都很少，有時(shí)甚至是幾十人圍著一臺(tái)手術(shù)看，什么也看不清楚，更沒(méi)機(jī)會(huì)有老師在旁邊解說(shuō)。而多媒體教學(xué)中使用動(dòng)畫和視頻則能更好地發(fā)揮其特長(zhǎng)，學(xué)生可以一邊觀看、一邊詢問(wèn)帶教老師，能更清楚地了解手術(shù)過(guò)程，加強(qiáng)對(duì)骨外科手術(shù)的直觀認(rèn)識(shí)。在案例討論過(guò)程中，以典型病例為中心，以問(wèn)題為基礎(chǔ)，根據(jù)教學(xué)大綱要求和學(xué)生實(shí)際水平，以充分調(diào)動(dòng)教與學(xué)的積極性，注意引導(dǎo)學(xué)生對(duì)病史資料采集、輔助檢查方法的選擇、診斷和鑒別診斷、治療計(jì)劃等進(jìn)行全面分析討論[4]。在這過(guò)程中鞏固了學(xué)生的專業(yè)知識(shí)，完善了知識(shí)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)了系統(tǒng)的綜合能力，使學(xué)生的智力因素、非智力因素和技能同時(shí)得到開發(fā)。
本研究表明，多媒體案例教學(xué)法得到91.7%同學(xué)的贊成，出科考核中多媒體組學(xué)生神經(jīng)外科專業(yè)理論知識(shí)成績(jī)及臨床實(shí)踐能力成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組。說(shuō)明多媒體案例教學(xué)提高了學(xué)生分析病情的能力，對(duì)臨床思維能力的提高也有很好的作用骨外科顯示了多媒體課件的輔助教學(xué)的巨大優(yōu)勢(shì)[5]。由此，多媒體案例教學(xué)方法不僅能激發(fā)學(xué)生探求真知的潛能，也教給了學(xué)生如何分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的方法，而且網(wǎng)絡(luò)教育打破了時(shí)空限制從而在根本上使教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高。當(dāng)然，它也有不足之處，尚需在實(shí)踐中進(jìn)一步完善。
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