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醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)方案范文1

醫(yī)院的發(fā)展與建設(shè)是一個(gè)長期持續(xù)的過程，醫(yī)院基本建設(shè)工作歷經(jīng)可行性研究、立項(xiàng)、設(shè)計(jì)、招標(biāo)、施工、竣工驗(yàn)收、建筑檔案移交等多個(gè)環(huán)節(jié)。為確保工期、安全、質(zhì)量、造價(jià)按計(jì)劃實(shí)施，必須注重環(huán)節(jié)控制，才能促進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)。

關(guān)鍵詞

項(xiàng)目建設(shè)?環(huán)節(jié)控制

Abstract

Hospital construction and development is a long process, the link of hospital basic construction work include :the feasibility study, project, design, bidding, construction, Acceptance, transfer the file , etc. To ensure safety, quality, time limit, cost control, must pay attention to the link control, in order to promote the item construction.

Keywords

Item construction?Link control

doi:10.3969/j.issn.1671-9174.2012.08.003

醫(yī)院的基本建設(shè)工作涉及到土地征用、房屋拆遷、規(guī)劃設(shè)計(jì)、初步方案設(shè)計(jì)、初設(shè)方案評審、勘察設(shè)計(jì)、環(huán)境評價(jià)、水土保持評價(jià)、可行性研究、項(xiàng)目建議書的擬定、可研評審、招標(biāo)機(jī)構(gòu)的選擇、施工圖設(shè)計(jì)、控制造價(jià)評審、標(biāo)書的制定、項(xiàng)目招投標(biāo)、合同的簽定與備案、監(jiān)理單位的選擇與備案、現(xiàn)場施工與監(jiān)理、基礎(chǔ)驗(yàn)收、結(jié)構(gòu)驗(yàn)收、竣工驗(yàn)收、建安設(shè)備的采購與安裝調(diào)試、消防與規(guī)劃驗(yàn)收、結(jié)算與審計(jì)、建筑檔案的編撰、驗(yàn)收與移交等多個(gè)環(huán)節(jié)，各環(huán)節(jié)之間環(huán)環(huán)相扣，缺一不可。同時(shí)又面臨工期、安全、質(zhì)量、造價(jià)的壓力，因此，在醫(yī)院基本建設(shè)工作中，必須注重環(huán)節(jié)管理，才能促進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)。

一、醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)準(zhǔn)備階段

（一）規(guī)劃設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)重在整體規(guī)劃，分步實(shí)施

醫(yī)院的發(fā)展與建設(shè)是一個(gè)長期持續(xù)的過程，且醫(yī)院普遍面臨土地狹窄、財(cái)力有限、基建投入大、需正常運(yùn)營、人流量大的困境，因此在建設(shè)時(shí)應(yīng)首先將自己的院區(qū)作好整體規(guī)劃設(shè)計(jì)，分期分步實(shí)施。應(yīng)處理好醫(yī)院發(fā)展與基本建設(shè)的步驟，處理好正常的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作與基本建設(shè)的關(guān)系，處理好醫(yī)院常規(guī)醫(yī)療業(yè)務(wù)通道與基本建設(shè)通道的關(guān)系，處理好職工收入與基本建設(shè)投入的關(guān)系，盡量避免無謂的拆遷與搬遷，避免影響醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，避免影響職工收入。

（二）可行性研究環(huán)節(jié)重在充分論證，具體可行

可行性研究是項(xiàng)目建設(shè)的前提，必須結(jié)合國家政策、行業(yè)要求、區(qū)域發(fā)展規(guī)劃、節(jié)能環(huán)保、水土保持、交通、消防和單位自身醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需求實(shí)際，以項(xiàng)目的科學(xué)性、適用性、規(guī)范性和可操作性為前提，適度突出超前性。

可行性研究時(shí)要充分評估建設(shè)條件是否充分，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是否規(guī)范，工程方案是否可靠，建設(shè)規(guī)模是否滿足需求，項(xiàng)目投資是否節(jié)約，社會(huì)效益是否顯著，經(jīng)濟(jì)效益是否可行，項(xiàng)目建設(shè)是否引起社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)等。充分論證，廣泛征求意見，形成的報(bào)告要具體可行。

（三）方案及施工圖設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)重在廣泛征集設(shè)計(jì)條件，便于深化設(shè)計(jì)，最大化滿足功能需要

設(shè)計(jì)前要廣泛收集設(shè)計(jì)條件，掌握醫(yī)院設(shè)計(jì)的特點(diǎn)及指導(dǎo)思想、外部市政條件、消防、環(huán)保、勞動(dòng)保護(hù)、交通組織及停車、園林綠化、職業(yè)衛(wèi)生、人防、建筑設(shè)計(jì)的原則和標(biāo)準(zhǔn)、室內(nèi)外裝修標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)備、電氣系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)、節(jié)水節(jié)電等措施。

掌握醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、各專業(yè)科室的特殊規(guī)范和要求、體現(xiàn)以患者為中心、患者至上的原則，優(yōu)化醫(yī)療流程，遵循建設(shè)綠色醫(yī)院的理念，與醫(yī)務(wù)人員和設(shè)計(jì)人員深入交流，理解設(shè)計(jì)意圖，便于深化設(shè)計(jì)。

（四）招投標(biāo)環(huán)節(jié)重在掌握招投標(biāo)法律、法規(guī)、程序與方法，防止圍標(biāo)、串標(biāo)與流標(biāo)

建設(shè)工程招投標(biāo)法律法規(guī)多，招投標(biāo)程序復(fù)雜，招標(biāo)時(shí)間較長；施工企業(yè)眾多，企業(yè)資質(zhì)參差不齊，經(jīng)濟(jì)實(shí)力差距甚遠(yuǎn)，施工管理和施工能力好壞不一。如果招投標(biāo)環(huán)節(jié)控制不好，施工企業(yè)選擇不好，不僅浪費(fèi)大量時(shí)間，甚至?xí)霈F(xiàn)圍標(biāo)、串標(biāo)與流標(biāo)等現(xiàn)象，嚴(yán)重影響建設(shè)工作，甚至給醫(yī)院造成較大的經(jīng)濟(jì)損失。

因此，招標(biāo)前要掌握招標(biāo)法律法規(guī)、程序和方法，控制好投標(biāo)企業(yè)的資質(zhì)條件、資金實(shí)力、施工經(jīng)歷、施工管理能力和信譽(yù)度，依法合規(guī)提高投標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。要編制好招標(biāo)采購計(jì)劃，避免“進(jìn)度”等待“服務(wù)商”現(xiàn)象[1]，制定的條款不得與法律法規(guī)相抵觸。

（五）合同簽定環(huán)節(jié)重在掌握建筑施工合同的法律、法規(guī)、政策，條款力求明確與量化

建筑施工合同在建筑施工中發(fā)揮著重要的作用，它是締約雙方明確法律關(guān)系和一切權(quán)利與責(zé)任關(guān)系的基礎(chǔ)， 是業(yè)主和施工單位在實(shí)施合同中的一切活動(dòng)的主要依據(jù)。有效的合同及合同管理是促進(jìn)參與工程建設(shè)各方全面履行合同約定的義務(wù)，確保建設(shè)目標(biāo)(質(zhì)量、投資、工期)的重要手段［2］。

內(nèi)容要完整，須包括進(jìn)度控制、圖紙和規(guī)范、工程施工設(shè)備、材料、施工質(zhì)量控制、施工條件、安全檢查、現(xiàn)場會(huì)議、工期、進(jìn)度款的支付、合同變更和索賠、工程風(fēng)險(xiǎn)的合理負(fù)擔(dān)、工程驗(yàn)收、勞務(wù)和分包合同的管理、仲裁和糾紛的協(xié)調(diào)處理、檔案資料管理等。因此，任何條款的約定要有依據(jù)，要具體可操作，權(quán)、責(zé)、利要明確，要有建筑與法律專家把關(guān)，防止陷阱與索賠。

二、醫(yī)院建設(shè)現(xiàn)場施工階段

醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)方案范文2

一、項(xiàng)目目標(biāo)

加強(qiáng)縣醫(yī)院信息化基礎(chǔ)建設(shè)，重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院HIS、EMR、PACS、LIS系統(tǒng)。

二、項(xiàng)目內(nèi)容

按照“結(jié)合實(shí)際、滿足需求、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通”的原則，分層次推進(jìn)縣醫(yī)院信息化建設(shè)。逐步將醫(yī)院信息系統(tǒng)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)對接，支持日常監(jiān)測信息自動(dòng)采集、上報(bào)和開展遠(yuǎn)程會(huì)診。

信息化建設(shè)資金用于HIS(醫(yī)院管理信息)系統(tǒng)建設(shè):門急診掛號系統(tǒng),門診收費(fèi)系統(tǒng),分診管理系統(tǒng),住院收費(fèi)系統(tǒng),住院病人入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng),藥品管理系統(tǒng)（門診、住院）,輸血管理系統(tǒng),醫(yī)療保險(xiǎn)及新農(nóng)合系統(tǒng)等接口,病人咨詢（觸摸屏）服務(wù)系統(tǒng),漏費(fèi)控制系統(tǒng),病案管理系統(tǒng),綜合查詢（院長查詢）子系統(tǒng),人力資源管理系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),成本核算系統(tǒng),績效考核系統(tǒng),固定資產(chǎn)管理,設(shè)備材料管理,物資供應(yīng)管理系統(tǒng),醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng),醫(yī)療質(zhì)量管理系統(tǒng),科研、科學(xué)管理系統(tǒng),護(hù)理管理系統(tǒng),院感、傳染病管理系統(tǒng)等;電子病歷（EMR）:門診醫(yī)生工作站,輸液管理系統(tǒng),住院醫(yī)生工作站,住院護(hù)士工作站,臨床路徑管理,手術(shù)安排、麻醉管理系統(tǒng),重癥監(jiān)護(hù)管理系統(tǒng),合理用藥管理系統(tǒng),遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教育對接等；醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)（PACS）：CR/DR/CT/MRI/DSA/數(shù)字胃腸，超聲、心電、內(nèi)鏡、病理等系統(tǒng)；檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng)（LIS）。

三、項(xiàng)目實(shí)施

（一）組織機(jī)構(gòu)

根據(jù)省廳項(xiàng)目建設(shè)要求，成立以衛(wèi)生局、財(cái)政局、項(xiàng)目單位相應(yīng)負(fù)責(zé)人組成的縣人民醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目管理工作組，具體組成如下。

（二）資金安排

中央財(cái)政安排的130萬元全部用于醫(yī)院信息化建設(shè)，不足部分由醫(yī)院自籌解決。

（三）招標(biāo)采購

嚴(yán)格執(zhí)行“采用分離”原則，軟、硬件配置由縣衛(wèi)生局根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，按照有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購，簽訂合同。項(xiàng)目驗(yàn)收合格后，報(bào)省衛(wèi)生廳向由省財(cái)政申請統(tǒng)一付款。

四、項(xiàng)目進(jìn)度

2011年10月底成立項(xiàng)目建設(shè)管理工作組，制定項(xiàng)目實(shí)施方案;2011年11月底前縣衛(wèi)生局會(huì)同項(xiàng)目單位確定采購品目及招標(biāo)要求；2011年12月底前開始招標(biāo)采購，2012年2月底前完成信息系統(tǒng)的招標(biāo)采購；2012年4月底前完成設(shè)備的安裝調(diào)試及驗(yàn)收評估工作。

五、項(xiàng)目監(jiān)督

（一）根據(jù)《衛(wèi)生部、財(cái)政部關(guān)于下達(dá)2010年醫(yī)改補(bǔ)助資金的通知》要求，嚴(yán)格按照規(guī)定的用途使用資金，確保專款專用。

醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)方案范文3

為貫徹落實(shí)國家和省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作精神,扎實(shí)推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,對照我市—年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)分解工作,我委結(jié)合我市實(shí)際,主要完成以下幾項(xiàng)工作:

一、做好我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革項(xiàng)目資金測算工作

年按照市政府的統(tǒng)一部署,我委積極配合市財(cái)政局做好我市—年海口市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革資金測算工作。主要做好農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、職業(yè)病防治、疾病預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)備購置、農(nóng)村普及衛(wèi)生廁所等項(xiàng)目資金的測算工作。

二、進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

為了加快我市村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),不斷提高標(biāo)準(zhǔn)化率,我委結(jié)合我市財(cái)力,將我市農(nóng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目列入2010年為民辦實(shí)事項(xiàng)目,并安排資金200萬元,項(xiàng)目已完成,我市農(nóng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率已達(dá)50%以上;演豐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中央投資100萬元,我委已及時(shí)下達(dá)資金,現(xiàn)該項(xiàng)目主體已完工,正在進(jìn)行裝修階段。

三、努力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

1、積極籌措市一批衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。主要完成市120急救中心、疾控中心、中醫(yī)院、人民醫(yī)院、旅游醫(yī)療服務(wù)保障中心項(xiàng)目建設(shè)資金,確保項(xiàng)目順利實(shí)施。目前除旅游醫(yī)療服務(wù)保障中心項(xiàng)目主體封頂裝修外,其他項(xiàng)目都已竣工投入使用,我市群眾“看病貴、看病難”問題得到明顯改善,我市醫(yī)療衛(wèi)生水平上了一個(gè)新的臺(tái)階。

2、加快市皮防中心療養(yǎng)院項(xiàng)目建設(shè)。2010年市政府投資項(xiàng)目計(jì)劃安排該項(xiàng)目建設(shè)資金500萬元,項(xiàng)目總建筑面積3000平方米。項(xiàng)目建設(shè)資金我委已下達(dá)給市衛(wèi)生局,現(xiàn)由于項(xiàng)目用地有調(diào)整,項(xiàng)目正在開展前期工作。

3、推進(jìn)秀英區(qū)疾病預(yù)防控制中心辦公綜合樓項(xiàng)目建設(shè)。2010年市政府投資項(xiàng)目計(jì)劃安排該項(xiàng)目建設(shè)資金350萬元,項(xiàng)目總建筑面積5000平方米。該項(xiàng)目年我委已安排100萬元,區(qū)財(cái)力也安排了400萬元,項(xiàng)目已落實(shí)資金合計(jì)850萬元。現(xiàn)項(xiàng)目正在進(jìn)行招標(biāo)階段。

4、抓好建國等四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中央投資項(xiàng)目建設(shè)。中央投資資金900萬元我委已及時(shí)下達(dá)給市衛(wèi)生局,目前四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心項(xiàng)目中建國衛(wèi)生社區(qū)已完工,海秀社區(qū)已開工,城西社區(qū)前期工作已完成并準(zhǔn)備開工,國興社區(qū)正在項(xiàng)目概算審批階段。

5、做好農(nóng)村普及衛(wèi)生廁所工作。2010年下達(dá)農(nóng)村改廁專項(xiàng)資金200萬元,完成農(nóng)村6000戶家庭廁所改造工作。

6、做好年我市醫(yī)改項(xiàng)目投資計(jì)劃編制工作。我委已將50家農(nóng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目,衛(wèi)生信息化“一卡通”項(xiàng)目,農(nóng)村改廁項(xiàng)目,以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、職防、皮防、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等設(shè)備購置列入年市政府投資項(xiàng)目計(jì)劃,計(jì)劃安排基本建設(shè)資金2000萬元。

四、存在主要問題

1、部分醫(yī)改項(xiàng)目前期工作滯后,影響項(xiàng)目按時(shí)開工。如:四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心項(xiàng)目中的國興社區(qū)項(xiàng)目,至今項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)及概算仍未按要求編制完成報(bào)審。

2、我委列入年度計(jì)劃的醫(yī)改項(xiàng)目資金,計(jì)劃下達(dá)后但資金未能到位,影響了項(xiàng)目的按原計(jì)劃實(shí)施。如:2010年我委列入市政府投資項(xiàng)目計(jì)劃并下達(dá)市衛(wèi)生局的醫(yī)改基本建設(shè)資金計(jì)劃2000萬元,目前實(shí)際到位資金只有1000萬元。

五、相關(guān)建議

醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)方案范文4

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院工程；代建制；管理模式

中圖分類號：[TU-856] 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

引文：2004年7月國務(wù)院公布的《關(guān)于投資體制改革的決定》文件中明確提出了“對非經(jīng)營性政府投資項(xiàng)目加快推行代建制的要求”。作為項(xiàng)目建設(shè)的一種新型管理模式，代建制在多個(gè)領(lǐng)域包括醫(yī)院在內(nèi)的建設(shè)中逐步推行，獲得了社會(huì)各界的認(rèn)同[1]。本文主要結(jié)合在北京安定醫(yī)院門診病房樓及附屬用房工程實(shí)行全過程代建制管理中的體會(huì)，談一下對醫(yī)院建設(shè)工程實(shí)行代建制管理的認(rèn)識。

一、代建制的含義與組織方式

“代建制”是我國政府投資的公益性建設(shè)項(xiàng)目管理模式進(jìn)行市場化改革的重要舉措。“代建制”含有“代建”和“制度”兩重含義：“代建”是指投資人將建設(shè)項(xiàng)目委托給專業(yè)化工程項(xiàng)目管理公司代為建設(shè)直至交付使用；“制”是制度，規(guī)定在政府投資的公益性建設(shè)項(xiàng)目中采用這種項(xiàng)目管理模式。項(xiàng)目代建可分為全過程代建方式和分階段代建方式，它是結(jié)合我國國情實(shí)行的整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序的一項(xiàng)重要措施。

二、醫(yī)院建設(shè)工程實(shí)行代建制的優(yōu)勢與弊端

1、優(yōu)勢

（1）節(jié)省醫(yī)院的人力、物力

工程實(shí)行自建制，醫(yī)院對政府投資項(xiàng)目的管理一般是行政式的管理，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人一般由單位負(fù)責(zé)人兼任，基建班子也都是從后勤、臨床科室中臨時(shí)抽調(diào)的人員。由于人力、物力的分流，必然對醫(yī)院日常醫(yī)療工作的開展產(chǎn)生不利影響。

工程實(shí)施代建制，使醫(yī)院從盲目、煩瑣的項(xiàng)目管理業(yè)務(wù)中解脫出來，將更多的精力放到與醫(yī)療業(yè)務(wù)相關(guān)工作中，更好地為患者服務(wù)。

（2）提高項(xiàng)目的管理水平和工作效率

代建制下，通過招標(biāo)選擇的代建單位，往往是專業(yè)從事項(xiàng)目投資建設(shè)管理的咨詢機(jī)構(gòu)。一是因?yàn)榇▎挝粨碛写笈鷮I(yè)人員，具有豐富的項(xiàng)目建設(shè)管理知識和經(jīng)驗(yàn)，熟悉整個(gè)建設(shè)，從而可以極大地提升項(xiàng)目管理水平和工作效率；二是因?yàn)榇▎挝幌蛘U納履約保證金，從而便于政府投資部門從經(jīng)濟(jì)上對代建單位的違規(guī)行為采取制約措施；三是將傳統(tǒng)管理體制中的“建、用合一”，改為“建、用”分開“，有效的抑制了“三超”痼疾。

2、弊端

（1）代建單位項(xiàng)目管理水平及從業(yè)人員素質(zhì)有待提高

從代建公司內(nèi)部看，一是代建項(xiàng)目部人員配備不足，有的代建項(xiàng)目部在施工初期配備管理人員的力量很強(qiáng)，而在項(xiàng)目管理過程中，則把有經(jīng)驗(yàn)的管理人員陸續(xù)調(diào)到別的施工工地，導(dǎo)致人員分配不均；二是組織結(jié)構(gòu)也不盡合理，即使配足了人員，有些人員的素質(zhì)和能力也不能滿足要求。尤其是代建單位主要采取以老帶新的模式，應(yīng)屆畢業(yè)生較多，項(xiàng)目現(xiàn)場的把控能力明顯不足。

（2）新的醫(yī)療需求難以在施工階段得到落實(shí)

醫(yī)院建筑是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，若對早期的設(shè)計(jì)方案考慮不周，或因醫(yī)療使用功能和工作流程改變需要修改設(shè)計(jì)方案時(shí)，由于實(shí)行的是代建包干價(jià)格，代建單位往往以影響工期和投資為由拒絕醫(yī)院的建議，后期改造就會(huì)浪費(fèi)更多物力、財(cái)力，從而使醫(yī)院新的設(shè)想在施工階段不能得到有效的貫徹執(zhí)行。

三、醫(yī)院建筑工程實(shí)行代建制管理模式應(yīng)思考的問題

作為基本建設(shè)領(lǐng)域中一個(gè)特殊的組成部分，醫(yī)療建筑個(gè)性特征突出，往往被稱之為令人敬畏的建筑。這就要求代建單位不僅要具備建筑工程方面的專業(yè)知識和管理經(jīng)驗(yàn)，還要對醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)和運(yùn)營特點(diǎn)及其專業(yè)要求有深入的了解。因此在醫(yī)院工程實(shí)行代建制模式中有幾個(gè)方面的問題應(yīng)引起思考和重視。

1、明確職責(zé)，界定關(guān)系

在代建制中，參建各方應(yīng)明確責(zé)任、權(quán)利和義務(wù) [2]：

政府部門。負(fù)責(zé)監(jiān)督代建公司建設(shè)管理情況，檢查建設(shè)規(guī)模、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)是否符合合同約定的內(nèi)容，核撥工程建設(shè)資金，負(fù)責(zé)工程審價(jià)等。

代建單位。負(fù)責(zé)對項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)行全方位、全權(quán)制、全責(zé)制的管理，對項(xiàng)目的投資、質(zhì)量、工期進(jìn)行專業(yè)化控制與管理，并接受投資方和使用方的監(jiān)管，確保項(xiàng)目建設(shè)按合同要求順利實(shí)施。

建設(shè)單位（醫(yī)院）。提出建設(shè)工程的具體要求，監(jiān)督代建單位的行為，配合代建單位辦理前期各項(xiàng)手續(xù)，組織參與工程驗(yàn)收和移交，負(fù)責(zé)建筑物的使用和維護(hù)。

2、完善前期設(shè)計(jì)，減少后期變更

在代建制下，政府主管部門和代建單位需根據(jù)合同約定，按照項(xiàng)目設(shè)計(jì)文件所確定的建設(shè)內(nèi)容進(jìn)行建設(shè)，不能隨意改動(dòng)。因此，醫(yī)院應(yīng)做好建設(shè)項(xiàng)目的前期策劃并協(xié)助代建單位、設(shè)計(jì)單位共同做好施工圖紙的設(shè)計(jì)工作，盡最大限度較少施工中洽商變更發(fā)生的幾率。

（1）前期策劃階段

如果前期資料準(zhǔn)備不充分或缺少對總體布局、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施的綜合考慮，勢必會(huì)導(dǎo)致方案沒有針對性和現(xiàn)實(shí)性，造成醫(yī)院滿意。因此醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身發(fā)展定位和未來的需求，在功能調(diào)研、需求分析的基礎(chǔ)上，確定建設(shè)項(xiàng)目的規(guī)模，形成詳細(xì)的設(shè)計(jì)任務(wù)書。

（2）圖紙?jiān)O(shè)計(jì)階段

醫(yī)院建筑具有特定的功能和流線關(guān)系，為了使設(shè)計(jì)單位能充分了解建設(shè)單位的建設(shè)意圖，醫(yī)院在與代建單位、設(shè)計(jì)單位簽訂《三方設(shè)計(jì)合同》時(shí)，合同條文中應(yīng)明確提出：前期圖紙?jiān)O(shè)計(jì)階段，設(shè)計(jì)單位接受指令以醫(yī)院為主，施工階段設(shè)計(jì)單位接受指令以代建單位為主從而保證醫(yī)院與設(shè)計(jì)單位溝通暢通。

3、主動(dòng)溝通，化解矛盾，配合雙贏

作為醫(yī)院的管理者，雖然有明確責(zé)任和分工，仍要努力把參建各方凝結(jié)成一個(gè)密切合作的團(tuán)隊(duì)。通過溝通，了解參建各方需求，盡最大能力為他們提供便利條件，努力把各參建單位凝聚成一個(gè)整體。在相互溝通時(shí)，要尊重對方，融洽雙方的感情，激發(fā)對方的熱情和干勁。

醫(yī)院與代建單位的互相密切配合，能有效地彌補(bǔ)代建單位在法律地位上的不足。醫(yī)院作為使用方，在實(shí)施代建制過程中的配合作用是不可缺少的。由于當(dāng)前代建制尚未建立統(tǒng)一和完善的管理辦法，尤其是代建單位在代建期間的法律地位不夠明確，有關(guān)法律法規(guī)還沒有對代建單位賦予相應(yīng)的法律地位，客觀上無法得到各級政府和建設(shè)相關(guān)部門，仍需要醫(yī)院出面辦理各項(xiàng)施工手續(xù)，在醫(yī)院的密切配合下，可避免和減少代建單位到政府有關(guān)職能部門遇到阻礙或?qū)擂危t(yī)院與代建單位互相密切配合，從而能取得雙贏。

結(jié)束語

代建制在我國還處于起步階段，在推行過程中難免會(huì)存在一些問題和困難。特別是在較為復(fù)雜的民用建筑-----醫(yī)院工程，在推行代建制的過程中，代建單位與醫(yī)院之間時(shí)常會(huì)出現(xiàn)一些問題和矛盾，只要我們轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識，理順關(guān)系，密切協(xié)作，積極努力地尋求解決問題的辦法， 就能夠保障醫(yī)院建設(shè)工程代建項(xiàng)目的有序運(yùn)行。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉小虎.醫(yī)院建筑工程管理新模式[J]. 中國醫(yī)院建筑與裝備，2007，（6）：8-13.

醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)方案范文5

QQQ同志主要負(fù)責(zé)項(xiàng)目建設(shè)的各項(xiàng)工作。從項(xiàng)目建設(shè)用地征地協(xié)調(diào)、項(xiàng)目建議書和可行性研究報(bào)告及初步設(shè)計(jì)的編寫協(xié)調(diào)和報(bào)批，環(huán)境評估、地質(zhì)勘察、設(shè)計(jì)和開工前各手續(xù)的辦理等前期工作，QQQ同志親自與，因此在施工前項(xiàng)目建設(shè)的各種手續(xù)齊備。2012年8月26日舉行開工儀式，2012年12月29日正式開工興建。由于項(xiàng)目規(guī)模大，為醫(yī)療業(yè)務(wù)用房，技術(shù)含量高，對項(xiàng)目管理、技術(shù)和協(xié)調(diào)等方面的能力水平都是全方位的考驗(yàn)。

根據(jù)區(qū)、市、縣的要求，在縣委、縣人民政府和上級主管部門領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，QQQ同志和施工方、監(jiān)理方、設(shè)計(jì)方、勘察方、全程跟蹤審計(jì)方等認(rèn)真研究，積極協(xié)調(diào)，采取了一系列措施全力推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)工作。

1．加強(qiáng)協(xié)調(diào)，把握項(xiàng)目建設(shè)工作的重心重點(diǎn)。QQQ同志從實(shí)際出發(fā)，結(jié)合項(xiàng)目特點(diǎn)，按照“指導(dǎo)有方、協(xié)調(diào)有力、執(zhí)行有效”的原則，履職盡責(zé)做好項(xiàng)目建設(shè)工作協(xié)調(diào)。經(jīng)常深入施工現(xiàn)場，督促檢查項(xiàng)目建設(shè)情況，積極對項(xiàng)目建設(shè)建言獻(xiàn)策，并就其工作提出多項(xiàng)合理性建議，為項(xiàng)目建設(shè)工作順利開展起到重要的作用。積極協(xié)調(diào)各部門加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)工作，善于根據(jù)聯(lián)系項(xiàng)目實(shí)際困難和問題，針對性的提出解決有效措施，有效地推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)順利開展。目前，裙樓部分：已全部完成主體建設(shè)；主樓部分：正在進(jìn)行十二層梁板樓板模板安裝。

2．勤政務(wù)實(shí)，強(qiáng)化工程管理。根據(jù)工程建設(shè)情況，QQQ同志積極配合監(jiān)理組織召開項(xiàng)目建設(shè)例會(huì)，及時(shí)協(xié)調(diào)解決施工中出現(xiàn)的各種問題。如在主樓基礎(chǔ)建設(shè)時(shí)，由于設(shè)計(jì)為人工挖孔樁，在施工過程中出現(xiàn)坍孔現(xiàn)象，影響工程施工安全和質(zhì)量，因此配合監(jiān)理組織召開施工方、設(shè)計(jì)方、勘察方、縣住建局、衛(wèi)生局、審計(jì)局等相關(guān)單位人員會(huì)議，變更主樓基礎(chǔ)建設(shè)設(shè)計(jì)和施工方案，確保主樓基礎(chǔ)建設(shè)有序安全進(jìn)行。QQQ同志經(jīng)常深入施工現(xiàn)場，對項(xiàng)目建設(shè)情況，存在問題進(jìn)行匯總，分析出現(xiàn)問題的原因，提出解決建議，為領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握信息，合理高度提供了科學(xué)的依據(jù)。

3．加強(qiáng)監(jiān)管，注重工程質(zhì)量。為確保工程質(zhì)量和施工進(jìn)度，采取加強(qiáng)監(jiān)管，完善保證體系等一系列措施，配合監(jiān)理方、縣住建局安監(jiān)站和審計(jì)局等領(lǐng)導(dǎo)對項(xiàng)目的檢查和監(jiān)督，避免設(shè)計(jì)變更的隨意性，加強(qiáng)原材料管理和控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題，健全全員質(zhì)量保證體系，將工程質(zhì)量從源頭上把好質(zhì)量關(guān)，確保實(shí)現(xiàn)質(zhì)量、安全雙優(yōu)目標(biāo)。因此區(qū)、市、縣和上級主管部門領(lǐng)導(dǎo)在檢查我院綜合住院大樓項(xiàng)目建設(shè)工作時(shí)，對所做的工作給予了充分的肯定。

醫(yī)療項(xiàng)目建設(shè)方案范文6

北京國宇祥工程咨詢公司認(rèn)為國家已從戰(zhàn)略層面上肯定了智慧城市在利用新一代信息技術(shù)、提高社會(huì)管理和城市運(yùn)行水平中的積極作用，并成為國家鼓勵(lì)支持信息化發(fā)展的新方向，也為智慧城市的健康發(fā)展提供了明確的指導(dǎo)方針。

一、總 論

(一)項(xiàng)目背景

1、項(xiàng)目名稱

2、建設(shè)單位概況

3、可行性研究報(bào)告編制依據(jù)

4、可行性研究報(bào)告編制單位

(二)項(xiàng)目實(shí)施的背景及必要性

1、實(shí)施背景

2、實(shí)施必要性

(三)項(xiàng)目概況

1、擬建項(xiàng)目

2、建設(shè)規(guī)模與目標(biāo)

3、主要建設(shè)條件

4、項(xiàng)目總投資及效益情況

5、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

(四)主要問題說明

1、項(xiàng)目資金來源問題

2、項(xiàng)目技術(shù)設(shè)備問題

3、項(xiàng)目供電供水保障問題

二、市場預(yù)測

(一)項(xiàng)目市場分析

1、智慧城市簡介

2、國外智慧城市建設(shè)

3、國內(nèi)智慧城市建設(shè)

(二)市場需求預(yù)測

(三)主要競爭企業(yè)分析

(四)營銷策略

1、服務(wù)策略

2、技術(shù)領(lǐng)先策略

3、客戶定位策略

三、項(xiàng)目架構(gòu)方案及商業(yè)模式

(一)項(xiàng)目總體架構(gòu)方案

(二)重點(diǎn)領(lǐng)域架構(gòu)方案

1、數(shù)據(jù)中心

2、公共信息平臺(tái)

3、智慧應(yīng)急

4、智慧交通

5、智慧城管

6、智慧醫(yī)療

7、智慧養(yǎng)老

8、智慧農(nóng)業(yè)

9、智慧排水防澇

(三)項(xiàng)目B2B、B2C、O2O相結(jié)合的商業(yè)模式

四、場址選擇

(一)場址所在位置現(xiàn)狀

1、地點(diǎn)與地理位置

2、場址土地權(quán)屬類別及占地面積

3、土地利用現(xiàn)狀

(二)場址建設(shè)條件

五、技術(shù)方案、設(shè)備方案、裝修方案

(一)技術(shù)方案

1、數(shù)據(jù)中心

2、公共信息平臺(tái)

3、智慧應(yīng)急

4、智慧交通

5、智慧城管

6、智慧醫(yī)療

7、智慧養(yǎng)老

8、智慧農(nóng)業(yè)

9、智慧排水防澇

(二)技術(shù)要求

1、數(shù)據(jù)中心

2、公共信息平臺(tái)

3、智慧應(yīng)急

4、智慧交通

5、智慧城管

6、智慧醫(yī)療

7、智慧養(yǎng)老

8、智慧農(nóng)業(yè)

9、智慧排水防澇

(三)設(shè)備方案

1、設(shè)備及軟件選配原則

2、設(shè)備選型表

3、軟件選型表

(四)數(shù)據(jù)中心裝修方案

1、編制依據(jù)

2、裝修要求

3、裝修工程量及造價(jià)

六、主要原材料、燃料供應(yīng)

(一)主要原料材料供應(yīng)

(二)燃料及動(dòng)力供應(yīng)

(三)主要原材料、燃料及動(dòng)力價(jià)格

(四)主要原材料、燃料年需要量表

七、場地使用、公用輔助工程

(一)場地布置

(二)公共輔助工程

1、供水工程

2、供電工程

3、通信系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案

4、通風(fēng)采暖工程

5、防雷設(shè)計(jì)

6、防塵設(shè)計(jì)

7、接地系統(tǒng)

8、安防系統(tǒng)

9、消防系統(tǒng)

八、節(jié)能措施

(一)節(jié)能措施

1、節(jié)能規(guī)范

2、設(shè)計(jì)原則

3、節(jié)能方案

(二)能耗指標(biāo)分析

1、用能標(biāo)準(zhǔn)與能耗計(jì)算方法

2、能耗狀況和能耗指標(biāo)分析

九、節(jié)水措施

(一)節(jié)水措施

(二)水耗指標(biāo)分析

十、環(huán)境影響評價(jià)

(一)場址環(huán)境條件

(二)項(xiàng)目建設(shè)和生產(chǎn)對環(huán)境的影響

1、項(xiàng)目建設(shè)對環(huán)境的影響

2、項(xiàng)目運(yùn)營對環(huán)境的影響

(三)環(huán)境保護(hù)措施方案

1、設(shè)計(jì)依據(jù)

2、環(huán)保措施

(四)環(huán)境保護(hù)投資

(五)環(huán)境影響評價(jià)

十一、勞動(dòng)安全衛(wèi)生與消防

(一)勞動(dòng)安全與職業(yè)衛(wèi)生

1、設(shè)計(jì)依據(jù)

2、設(shè)計(jì)執(zhí)行的主要標(biāo)準(zhǔn)

3、設(shè)計(jì)內(nèi)容及原則

4、職業(yè)安全

5、職業(yè)衛(wèi)生

6、輔助衛(wèi)生用室

7、職業(yè)安全衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

(二)消防

1、設(shè)計(jì)依據(jù)

2、總平面布置

3、建筑部分

4、電氣部分

5、給排水部分

十二、組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置

(一)組織機(jī)構(gòu)

1、項(xiàng)目法人組建方案

2、管理機(jī)構(gòu)組織方案

(二)人力資源配置

1、工作班次

2、項(xiàng)目勞動(dòng)定員

3、職工工資福利

4、員工來源及招聘方案

5、員工培訓(xùn)

十三、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度

(一)建設(shè)工期

(二)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排

(三)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表

十四、招標(biāo)方案

(一)編制招標(biāo)計(jì)劃的依據(jù)

(二)招標(biāo)內(nèi)容

十五、投資估算

(一)投資估算依據(jù)

(二)建設(shè)投資估算

1、建筑工程費(fèi)

2、安裝工程費(fèi)

3、設(shè)備購置費(fèi)

4、軟件購置及開發(fā)費(fèi)

5、期間費(fèi)

(三)鋪底流動(dòng)資金估算

(四)項(xiàng)目總投資

(五)投資使用計(jì)劃

十六、融資方案

(一)資本金籌措

(二)融資方案分析

十七、財(cái)務(wù)評價(jià)

(一)計(jì)算依據(jù)及相關(guān)說明

1、項(xiàng)目測算參考依據(jù)

2、項(xiàng)目測算基本設(shè)定

(二)銷售收入、銷售稅金及附加和增值稅估算

1、銷售收入

2、銷售稅金及附加費(fèi)用

(三)總成本費(fèi)用估算

1、直接成本

2、工資及福利費(fèi)用

3、折舊及攤銷

4、修理費(fèi)

5、其它費(fèi)用

6、總成本費(fèi)用

(四)財(cái)務(wù)評價(jià)報(bào)表

1、項(xiàng)目損益及利潤分配表

2、項(xiàng)目財(cái)務(wù)現(xiàn)金流量表

(五)財(cái)務(wù)評價(jià)指標(biāo)

1、投資利潤率，投資利稅率

2、財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率、財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值、投資回收期

(六)不確定性分析

1、敏感性分析

2、盈虧平衡分析

(七)財(cái)務(wù)評價(jià)結(jié)論

十八、項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益

(一)經(jīng)濟(jì)效益

(二)社會(huì)效益

十九、風(fēng)險(xiǎn)分析

(一)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)因素識別

1、規(guī)劃風(fēng)險(xiǎn)

2、組織機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)

3、人才體系風(fēng)險(xiǎn)

4、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

5、資金風(fēng)險(xiǎn)

6、實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)

7、運(yùn)營模式風(fēng)險(xiǎn)

8、信息安全風(fēng)險(xiǎn)

9、支撐環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)

(二)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)防控措施

1、規(guī)劃風(fēng)險(xiǎn)防控措施

2、組織風(fēng)險(xiǎn)防控措施

3、人才體系風(fēng)險(xiǎn)防控措施

4、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防控措施

5、資金風(fēng)險(xiǎn)防控措施

6、實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防控措施

7、運(yùn)營模式風(fēng)險(xiǎn)防控措施

8、信息安全風(fēng)險(xiǎn)防控措施

9、支撐環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防控措施

二十、結(jié)論與建議

(一)結(jié)論

(二)建議

附 表：

1、附表1 項(xiàng)目設(shè)備購置費(fèi)估算表

2、附表2 項(xiàng)目軟件購置費(fèi)估算表

3、附表3 流動(dòng)資金估算表

4、附表4 項(xiàng)目總投資估算表

5、附表5 項(xiàng)目總投資使用計(jì)劃表

6、附表6 項(xiàng)目銷售稅金及附加費(fèi)用

7、附表7 項(xiàng)目攤銷估算表

8、附表8 項(xiàng)目折舊估算表

9、附表9 項(xiàng)目總成本費(fèi)用估算表