前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的民營醫(yī)院人才管理現(xiàn)狀與改進，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

[摘要]目的探討民營醫(yī)院人才管理在民營醫(yī)院發(fā)展中的重要性。方法采用面對面、問卷調查法收集資料，即對達州市20家民營醫(yī)院和19家公立醫(yī)院進行調查了解，以及對民營醫(yī)院與公立醫(yī)院對人才管理重視度進行比較研究。結果民營醫(yī)院的人才管理存在的問題表現(xiàn)在人才梯隊不齊、醫(yī)護人員來源五花八門、文化層次參差不齊、不按規(guī)定執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)、跨科室執(zhí)業(yè)、無證執(zhí)業(yè)等非法行醫(yī)現(xiàn)象、培養(yǎng)不足、職稱晉升難、不重視醫(yī)院等級評審以及不正視醫(yī)院等級評審的重要性；現(xiàn)階段民營醫(yī)院明顯缺乏對人才管理的重視。結論當今民營醫(yī)院只有樹立專業(yè)技術人才重要性的基本概念，加強人才隊伍建設；更新人才管理理念、加強高層領導管理能力；進一步完善經營理念，以人為本，依法經營，樹立正確的競爭意識和可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略，才能在醫(yī)療市場激烈的“管理戰(zhàn)”中立于不敗之地。

[關鍵詞]民營醫(yī)院；人才管理理念；才隊伍建設

我國民營醫(yī)院在發(fā)展的過程之中，呈現(xiàn)出私立醫(yī)院、股份制醫(yī)院等多種形式，作為公立醫(yī)療體系的有益補充，民營醫(yī)院滿足了現(xiàn)階段醫(yī)療服務消費需求，因此在短時間內獲得了快速發(fā)展。從相關部門公布的數(shù)據(jù)來看，截止到2017年，我國民營醫(yī)院13多萬家，發(fā)展初具規(guī)模。但是受制于管理思維以及管理方式的影響，民營醫(yī)院在人才管理方面存在著一定的問題，在很大程度上，制約了自身的發(fā)展速度以及發(fā)展質量[1-3]。該文作者通過對達州市20家民營醫(yī)院和19家公立醫(yī)院的調查走訪，以及對民營醫(yī)院與公立醫(yī)院對人才管理重視度的比較研究，試就民營醫(yī)院的人才管理問題提出一些看法供同行們探討，現(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象

選擇20家民營醫(yī)院，醫(yī)院均有病床設置100張及以上，其中14家醫(yī)院分別以婦產科、泌尿生殖科、骨科、康復科、肝病科等為專科特色的特色專科醫(yī)院；另外6家為綜合性民營醫(yī)院。20家民營醫(yī)院中除一家綜合性民營醫(yī)院病床設置300張，準備申請二甲醫(yī)院評審外，其他醫(yī)院均沒有等級評審。選擇19家公有制醫(yī)院，其中2家三甲醫(yī)院、7家二甲醫(yī)院、10家二乙醫(yī)院。參與調查研究的個體分別為這39家醫(yī)院各業(yè)務院長，有豐富的臨床和管理經驗，重視醫(yī)院人才管理和民營醫(yī)院的發(fā)展前景，并自愿參與該研究。

1.2方法

以質性研究中的現(xiàn)象學方法為指導，采用面對面、問卷調查法收集資料，分別對這39家醫(yī)院進行自制問卷調查，為開放式問卷調查，不存在設定主觀問答和誘導式問題。同時對比當前民營醫(yī)院與公有制醫(yī)院在人才管理重視程度上的差異，按重視程度分別賦值，為非常重視（5分）、比較重視（4分）、重視（3分）、一般（2分）、不重視（1分）。

1.3結果

通過調查研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段民營醫(yī)院明顯缺乏對人才管理的重視，存在著：①人才梯隊不齊；②醫(yī)護人員來源五花八門、文化層次參差不齊；③不按規(guī)定執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，跨科室執(zhí)業(yè)、無證執(zhí)業(yè)等非法行醫(yī)現(xiàn)象；④培養(yǎng)不足；⑤職稱晉升難[4]；⑥不重視醫(yī)院等級評審，不正視醫(yī)院等級評審的重要性。民營醫(yī)院與公有制醫(yī)院人才管理重視度差異比較情況見表1。

2現(xiàn)狀分析

2.1人才組成不健全

大多數(shù)民營醫(yī)院缺少中青年技術骨干，存在人才流動性較大，人才層次較低等突出問題，部分中青年技術人員素質偏低，合理的人才梯隊尚未形成。

2.2人才來源

受制于多方面因素的影響，民營醫(yī)院的大多數(shù)醫(yī)生來自于公立醫(yī)院的離退休人員或者畢業(yè)不久的學術，這種人才來源，使得民營醫(yī)院的醫(yī)療服務能力得不到有效提升，無法真正意義上滿足消費者的醫(yī)療服務消費需求，從長原來看，對于民營醫(yī)院自身的發(fā)展帶來極為不利的影響。

2.3培養(yǎng)不足

民營醫(yī)院在發(fā)展的過程之中，考慮到醫(yī)護人員流動性較強，因此在人力資源費用支出方面會采取更為慎重的態(tài)度，進而使得民營醫(yī)院在醫(yī)護人員技能培訓以及再教育方面投入不足，無形之中，對于醫(yī)護人員自身以及醫(yī)院的發(fā)展帶來了阻礙作用。

2.4人才素質分布

衛(wèi)生人才分布不均，很多來自不同市、縣及區(qū)鄉(xiāng)、社區(qū)、個體診所等地方，業(yè)務技術水平參差不齊、文化素質高低不均，沒有經過正規(guī)的專業(yè)培訓和學習。大多表現(xiàn)為無菌觀念不強，違反無菌技術操作原則；各種技術操作不規(guī)范；缺乏醫(yī)院感染管理知識，缺乏手衛(wèi)生觀念；對職業(yè)防護知識掌握較少，缺乏自我防護意識；操作中缺乏與患者及其患者家屬的溝通習慣與技巧等。

2.5非法執(zhí)業(yè)

非法執(zhí)業(yè)現(xiàn)象嚴重，一部分醫(yī)護人員雖然有相關的資質證書，但是沒有進行相關的注冊；剛剛從事醫(yī)護工作的學生，在沒有備案的情況下，就開始獨立開展醫(yī)療活動；不按規(guī)定執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，跨科室執(zhí)業(yè)等現(xiàn)象。

2.6職稱晉升難

醫(yī)院工作人員在職稱晉升的過程之中，應當立足于工作人員自身的技術能力以及科研水平，與公立醫(yī)院不同，民營醫(yī)院科研項目相對較少，這就導致工作人員缺少相應的渠道，對自身的職稱進行晉升。挫傷了工作人員的工作積極性與主動性，長此以往，勢必對私立醫(yī)院自身的人才構成以及培養(yǎng)帶來消極作用。

3民營醫(yī)院人才管理的改進方案探索

3.1加強自身人才培養(yǎng)，加大人才投入

充分有效地利用吸引來的公立醫(yī)院的退休人員或其他優(yōu)秀的專業(yè)技術人員，制定有序、有制、有效的培訓方案對該院整個醫(yī)療衛(wèi)生技術人員進行良好的培訓以及提供學習平臺，并做到優(yōu)幫傳代，從而培養(yǎng)出自己的優(yōu)秀人才梯隊，讓醫(yī)院有濃厚的學習、學術氛圍，一定程度上給大家主動學習上進的意識，同時充分發(fā)揮了大家學習的積極性和主觀能動性，讓整個醫(yī)院充滿生機與活力。

3.2增強行業(yè)管理部門的促進作用，督促人才素質提高

為了提升從業(yè)人員素質，衛(wèi)生管理部門應當將私立醫(yī)院醫(yī)護人員納入到培養(yǎng)管理系統(tǒng)之中，并結合私立醫(yī)院的實際情況，采取靈活多變的方式，進行分類管理。例如對于有條件的醫(yī)院，可以統(tǒng)一組織各類培訓活動；對于基礎較差的民營醫(yī)院，可以代為協(xié)調，將其與人員培養(yǎng)與公立醫(yī)院的培訓活動結合起來，創(chuàng)作更多的培訓技術，為醫(yī)護人員素質的提高創(chuàng)造條件。衛(wèi)生主管部門在進行科研活動組織的過程之中，應當有計劃地向私立醫(yī)院進行傾斜，允許其進入到到科研項目之中，通過這種方式，使得私立醫(yī)院的科研能力得到提升，既保證了醫(yī)院自身的專業(yè)技術能力，又在很大程度上，為私立醫(yī)院醫(yī)護人員職稱的晉升創(chuàng)造了更多的途徑。

3.3培養(yǎng)員工主人翁精神，增強團隊意識

私立醫(yī)院在不斷進行硬件升級的過程之中，還需要著眼于私立醫(yī)院工作人員的思想動態(tài)，逐步培養(yǎng)工作人員的主人公精神，增強其歸屬感與認同感，有效減輕私立醫(yī)院人員流失的問題。社會主義市場經濟的發(fā)展，使得經濟動機成為擇業(yè)的重要因素，加之私立醫(yī)院自身的獨特屬性，因此在私立醫(yī)院運行的過程之中，要注重思想工作，通過這種方式，及時掌握醫(yī)護人員的思想動態(tài)，并采取針對性的措施，增強主人翁精神，在私立醫(yī)院內部形成強大的凝聚力。在這一過程之中，私立醫(yī)院管理者，應當著眼于實際，通過開展民主生活會、談心、團建活動，既能夠不斷增加工作人員的歸屬感，強化團隊意識，提升團隊能力，又能夠在很大程度，及時掌握醫(yī)護人員的思想動態(tài)，這對于民營醫(yī)院人才管理工作的開展，產生了極大的推動作用，減少了人才管理工作開展的難度，降低了管理成本，保持了整個人才組成的穩(wěn)定性。

3.4更新管理理念，鼓勵員工以技術出資入股

人力資源作為民營醫(yī)院的重要資源，對于提升民營醫(yī)院的服務治理有著極為深遠的影響，為了確保民營醫(yī)院人力資源的合理開發(fā)，在實踐階段，醫(yī)院管理者需要重視起人力資源的重要，并將其作為戰(zhàn)略資源進行使用。基于這種認識，民營醫(yī)院可以充分利用自身的優(yōu)勢，鼓勵員工以個人資本出資入股，在民營醫(yī)院內部形成一個人力資本產權，參與到民營醫(yī)院日常的經營以及收益分配之中。這種方式不僅可以確保民營醫(yī)院對于人才，尤其是高素質人才的吸引力，還能夠確保激發(fā)醫(yī)護人員工作積極性與主動性，促進民營醫(yī)院科研能力的快速提高，增強其競爭能力。

3.5提高醫(yī)院管理層的認知，加強管理能力

目前，中國醫(yī)院在保證醫(yī)療質量的前提下，誰贏得了管理，誰就贏得了患者，就贏得了成功，而醫(yī)院人才管理的成功是醫(yī)院成功的關鍵。

3.5.1要尊重職工，以鼓勵為主

在日常工作環(huán)節(jié)，應該尊重職工的勞動，以鼓勵為主，善于發(fā)現(xiàn)職工的長處，并引導其逐步發(fā)揚，形成自身的優(yōu)勢。但當職工出現(xiàn)問題時，應當避免批評、訓斥，而是與職工一起，探討出現(xiàn)問題的原因，并結合自身工作經驗，給出可行性的改造意見，這樣既能夠維護職工的個人尊嚴，又能夠引起職工對于自身工作錯誤的足夠重視，提升工作效率，強化工作質量，借助于這種方式，使得工作人員能在短時間內，獲得工作能力的提升，這對于私立醫(yī)院的發(fā)展有著極大的促進作用。

3.5.2人性化管理提高醫(yī)院管理水平

①建設醫(yī)院人性化文化。為了確保工作人員的積極性與主動性，在醫(yī)院內部，要著力進行人性化文化的服務，使得員工在工作的過程之中，能夠自覺約束自身的行為，將個人工作與醫(yī)院發(fā)展結合起來，細化工作標準，嚴格落實各項工作要求，自覺為醫(yī)院發(fā)展貢獻力量。例如湖南省人民醫(yī)院在發(fā)展的過程之中，逐步認識到人性化文化建設的重要性，采取有效措施，調整工作思路與工作方法，強化醫(yī)院文化建設，在醫(yī)院內部形成了積極、向上、無私、共同發(fā)展的文化氛圍，激發(fā)起醫(yī)護人員極大的工作熱情。這些優(yōu)秀的實例值得我們的學習、吸取。②建立規(guī)范化的管理標準，注重科學化的人性管理。作為現(xiàn)代企業(yè)管理的重要手段，人性化管理在企業(yè)發(fā)展環(huán)節(jié)扮演著關鍵性的角色，為了進一步提升民營醫(yī)院的管理能力，管理者也需要調整管理思維、優(yōu)化管理方法，將人性化管理融入到日常工作之中，通過這種方式，在保證管理質量的同時，強化整個管理效果，真正意義上發(fā)揮管理的作用，避免了傳統(tǒng)醫(yī)院管理環(huán)節(jié)存在的問題，使得醫(yī)院自身的管理效率與管理質量得到極大地提升，充分滿足了市場經濟體系下，消費者對于醫(yī)療服務的消費需求，在很大程度上，增強了私立醫(yī)院的市場競爭能力，使得能夠適應激烈的市場競爭，并發(fā)掘自身優(yōu)勢，占據(jù)更多的主動權，為自身的發(fā)展注入新的生機。

3.6加強民營醫(yī)院高層領導的管理意識

民營醫(yī)院高層領導不重視醫(yī)院的人才培養(yǎng)與管理、不重視醫(yī)院等級審核，而這些常常影響著醫(yī)院的發(fā)展方向與發(fā)展前景，可能短時期內會有良好的效益，但不利于醫(yī)院的長遠發(fā)展，而醫(yī)院剛好是一個需要靠長期投入來決定良好的長期效益的企業(yè)。民營醫(yī)院的高層領導或者是決策者應該多學習公立醫(yī)院或者其他優(yōu)秀的民營醫(yī)院的優(yōu)秀管理經驗，提高自身素質建設和管理理念、能力，才能留住人才，保障醫(yī)院的長效發(fā)展。

4討論

面對當今輿論監(jiān)督、法律法規(guī)日益完善、群眾消費更加理性的時代，民營醫(yī)院必須將正規(guī)經營、打造品牌放在醫(yī)院生存與發(fā)展的首位。然而很多民營醫(yī)院的自身管理能力及戰(zhàn)略意識，無法在醫(yī)院內部建立一支高效、統(tǒng)一、民主、科學的行政管理隊伍及運行模式。民營醫(yī)院飛速發(fā)展，管理理論明顯滯后、醫(yī)院建設跟不上步，需要民營醫(yī)院對自身進行拷問與探索。在構建新的適應民營醫(yī)院發(fā)展理論的時候，我們既要借鑒與繼承，又要充分考慮自身的特殊性，結合現(xiàn)代科學的理論、技術和方法進行探索和創(chuàng)新，以便形成現(xiàn)代民營醫(yī)院的特色。近年來，我國政府出臺了一系列發(fā)展民營醫(yī)院的政策，但民營醫(yī)院的現(xiàn)狀仍然不盡如人意。在外部環(huán)境中，存在信息獲取渠道不通暢、醫(yī)療市場監(jiān)管不到位、社會缺乏認同等不利因素；在內部環(huán)境中，存在著管理制度不健全且執(zhí)行力度不強，業(yè)務科室與服務項目設置未按執(zhí)業(yè)許可規(guī)定，衛(wèi)生技術人員隊伍梯隊不齊、培養(yǎng)不夠、職稱晉升難，質量管理薄弱，營銷手段不當?shù)葐栴}。而高素質衛(wèi)生技術人員的匱乏是影響當前民營醫(yī)院發(fā)展的重要瓶頸，只有加強人才隊伍建設才能保證民營醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。以精細、溫馨、高效、優(yōu)質的規(guī)范化管理，贏取病人和社會的良好口碑，才能在醫(yī)療市場激烈的“管理戰(zhàn)”中掌握主動權。

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作者:歐少君 李成碧 羅娟 蘇禮玲 單位:四川省達州市通川區(qū)紅十字醫(yī)院護理部