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【摘要】目的探討不同方法在新生兒科臨床護理帶教中的應用效果。方法選擇于我院新生兒科實習的20名護理實習生作為研究對象，依據(jù)護理實習生實習時間差異分組，將2018年7月—2019年3月10名護理實習生作為PBL教學組，將2017年7月—2018年3月10名護理實習生作為常規(guī)臨床護理帶教組，常規(guī)臨床護理帶教組護理實習生實施常規(guī)臨床護理帶教方法，PBL教學組護理實習生采取PBL教學方法，對比成效。結果PBL教學組護理實習生的新生兒護理理論、新生兒護理技能、綜合護理素質以及護理實習生對新生兒護理教學內容、教學方式以及護理老師的滿意度均比常規(guī)臨床護理帶教組高（P＜0.05）。結論PBL教學在新生兒科臨床護理帶教中具有顯著應用效果，能夠明顯提升臨床護理帶教水平，提高護理實習生對臨床護理帶教的滿意度。

【關鍵詞】不同方法；新生兒科；臨床護理帶教；應用效果；滿意度；學習成績；教育

新生兒科護理帶教和醫(yī)院其余科室存在較大差異，新生兒的護理工作相對于其他科室護理工作要求護理人員更有責任心、細心和耐心，而傳統(tǒng)的護理帶教方法無法有效提高護理人員的素質，導致臨床護理帶教質量受到較大影響。近些年PBL教學成為臨床教學十分重要的一種教學方法[1]，其是基于案例的教學方式，其不但能讓授課更為多元化、生動化以及形象化，還便于護理實習生接受與理解相關知識，護理實習生接受度更高[2-3]。本次研究的主要目的是探討不同方法在新生兒科臨床護理帶教中的應用效果，選擇于我院新生兒科實習的20名護理實習生作為研究對象，依據(jù)護理實習生實習時間差異分組，將2018年7月—2019年3月10名護理實習生作為PBL教學組，將2017年7月—2018年3月10名護理實習生作為常規(guī)臨床護理帶教組，對比兩組護理實習生的實習成績與對臨床帶教的滿意度，詳見下文。

1資料與方法

1.1一般資料。于我院新生兒科實習的20名護理實習生作為研究對象，依據(jù)護理實習生實習時間差異分組，將2018年7月—2019年3月10名護理實習生作為PBL教學組，將2017年7月—2018年3月10名護理實習生作為常規(guī)臨床護理帶教組，且均為女性。PBL教學組10名護理實習生中，年齡20～25歲，平均年齡（22.14±0.27）歲；其中7名護理實習生大專學歷，3名護理實習生本科學歷。常規(guī)臨床護理帶教組10名護理實習生中，年齡20～25歲，平均年齡（22.16±0.24）歲；其中7名護理實習生大專學歷，3名護理實習生本科學歷。兩組護理實習生的一般資料對照不具統(tǒng)計學差異（P＞0.05），有可比性。

1.2臨床帶教方法。常規(guī)臨床護理帶教組護理實習生實施常規(guī)臨床護理帶教方法，PBL教學組護理實習生采取PBL教學方法，具體方法是：實習之前，護理老師對實習生提出相關新生兒護理問題，實習生預先進行預習，護理實習生5人一組，護理老師為實習生介紹新生兒疾病的相關概念、表現(xiàn)、護理方法和原理等，并提出具有探討性的問題，讓實習生進行討論和查閱相關資料獲得答案，之后將答案分組在課堂上表述，以激發(fā)實習生的學習熱情和求知欲。護理老師對實習生的表述進行肯定和提出相關的問題，以便實習生反思和進一步提高解決問題能力。

1.3評價指標。對比兩組護理實習生的實習成績，包括新生兒護理理論、新生兒護理技能、綜合護理素質。每項總分均是20分，60分及格。比較兩組護理實習生對臨床護理帶教的滿意情況，包括新生兒護理教學內容、教學方式以及護理老師幾方面評價，總分是20分，＞70分為滿意。

1.4統(tǒng)計學方法。采取SPSS24.0軟件處理，計數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，結果P＜0.05說明有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組護理實習生實習成績對比。PBL教學組10名護理實習生的新生兒護理理論、新生兒護理技能、綜合護理素質均要顯著比常規(guī)臨床護理帶教組高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2兩組護理實習生滿意度對比。PBL教學組10名護理實習生對新生兒護理教學內容、教學方式以及護理老師的滿意度分別是100.00%、100.00%、100.00%；常規(guī)臨床護理帶教組10名護理實習生對新生兒護理教學內容、教學方式以及護理老師的滿意度分別是50.00%、50.00%、50.00%。對比兩組護理實習生對臨床護理帶教的滿意度，PBL教學組要顯著高于常規(guī)臨床護理帶教組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

3討論

由于新生兒科服務對象存在一定特殊性，使得護理實習生在實習時與其余學科相比，在護理能力方面的要求更高，而以往的護理帶教方法存在缺陷[4-5]，導致實習效果難以達到預期效果。在新生兒科中，有眾多護理操作均關乎新生兒的生命安全，傳統(tǒng)的填鴨式教學模式下，護理實習生被動接受知識，導致其思維受到限制，且學生在護理實踐中容易出現(xiàn)依賴的心理，導致其自主思考的能力缺乏[6-7]。而同時，新生兒科臨床護理涉及內容較為廣泛，按照教材授課難度較高，護理實習生通常不易理解和掌握重點，通過將新生兒科護理教學中的難點、重點以及要點制作成多個課件，便于護理實習生預習、自學和復習。PBL教學能夠有效彌補臨床傳統(tǒng)帶教方法的缺陷，其可采取典型化的教學問題，強調護理實習生的主導地位，通過問題的提出，對護理實習生的思維能力進行擴展，促使護理實習生提高學習熱情和積極性，以促進新生兒護理帶教效果的提高[8-10]。蔡明春[11]的研究顯示，不同教學方法在新生兒科臨床護理帶教中的應用效果存在差異，其中，PBL教學法對新生兒科護理人員的培訓具有一定的促進作用，優(yōu)于傳統(tǒng)的帶教方法。李曉玲，何麗虹[12]的研究也顯示，新生兒科護理帶教中采取PBL教學帶教模式的效果確切，PBL教學法和教學模式在新生兒護理教學中的應用比較好，可以提高學生的學習效果，提高學習成績和解決問題的能力[13-15]。此次研究依據(jù)護理實習生實習時間差異分組，常規(guī)臨床護理帶教組護理實習生實施常規(guī)臨床護理帶教方法，PBL教學組護理實習生采取PBL教學方法，對比成效，結果顯示，PBL教學組護理實習生的新生兒護理理論、新生兒護理技能、綜合護理素質以及護理實習生對新生兒護理教學內容、教學方式以及護理老師的滿意度均比常規(guī)臨床護理帶教組高（P＜0.05）。綜上所述，PBL教學在新生兒科臨床護理帶教中具有顯著應用效果，能夠明顯提升臨床護理帶教水平，提高護理實習生對臨床護理帶教的滿意度。

作者:占利鳳 單位:湖北科技學院附屬浠水醫(yī)院兒科