前言：中文期刊網(wǎng)精心挑選了醫(yī)學(xué)科研方法綜述范文供你參考和學(xué)習(xí)，希望我們的參考范文能激發(fā)你的文章創(chuàng)作靈感，歡迎閱讀。
醫(yī)學(xué)科研方法綜述范文1
關(guān)鍵詞：科研績效；評價體系；建立原則與方法
目前醫(yī)院科研績效評估工作具有復(fù)雜性、滯后性等特點，為提高醫(yī)院科研管理能力，探索一套科學(xué)合理、可操作性、符合醫(yī)院特性的的科研績效評價體系已成為科研管理者面臨的核心問題。本文對醫(yī)院科研績效評價指標(biāo)體系建立研究進(jìn)展進(jìn)行如下綜述。
1 國內(nèi)外醫(yī)院科研績效評價指標(biāo)體系研究現(xiàn)況
1.1國外研究現(xiàn)況
目前科學(xué)研究的評估工作已成為一個快速成長的產(chǎn)業(yè)[1]。20世紀(jì)初，美國就開展了與科技活動相關(guān)的研究、分析和評估，這被稱為科技評估制度的雛形[2]。
英國在基礎(chǔ)科研評價研究中綜合考慮到了科學(xué)活動的規(guī)模、人員的培養(yǎng)、文獻(xiàn)引用、出版物的數(shù)量、質(zhì)量、重要性及影響等多種評價指標(biāo)[3]。
20世紀(jì)30年代，美國的評價制度開始傳入日本，到90年代日本科學(xué)技術(shù)會議審議通過的《國家研究開發(fā)評價實施辦法大綱指針》提出了建立開放型研究評價體制的基本框架。英國醫(yī)院評估始于20世紀(jì)80年代，包括質(zhì)量評估和科研評估兩部分。
1.2.國內(nèi)研究現(xiàn)況
我國績效評估活動的雛形出現(xiàn)在20世紀(jì)50年代，最早的績效評價是以主觀評價為主的定性評價，但進(jìn)入90年代，人們對科研評估的意識和需求隨著政府和科研機(jī)構(gòu)對科研投入的增加而強(qiáng)烈起來。
我國第一個醫(yī)院科研機(jī)構(gòu)評價指標(biāo)體系是由衛(wèi)生部委托醫(yī)院研究機(jī)構(gòu)評估方案課題組于1988年設(shè)計完成的。該評價指標(biāo)體系由研究方向和任務(wù)、研究成果與人才培養(yǎng)、研究隊伍和條件3個層次及25個指標(biāo)形成，并確定了相應(yīng)指標(biāo)的權(quán)重和分值。指標(biāo)都采用人均數(shù)和比例數(shù)，對不同的科研機(jī)構(gòu)實施分類評價，保證了評價的公正、合理。
1.3.云南省研究狀況
1996年云南省衛(wèi)生廳下發(fā)了關(guān)于開展醫(yī)院科研規(guī)范化管理工作的通知，醫(yī)院科研評價工作在云南省相繼展開。1998年云南省衛(wèi)生廳、云南省人事廳又下發(fā)了《關(guān)于實施云南省醫(yī)院科研規(guī)范化管理試行辦法》的通知，出臺了云南省醫(yī)院科研評價規(guī)范化的管理大綱，云南省醫(yī)學(xué)會成立了考核部門，對醫(yī)院科室進(jìn)行考核。但對年度考核及綜合考核，未做統(tǒng)一組織，考核放在各家醫(yī)院自己做，隨意性較大，指標(biāo)體系更是不完善，對于考核的結(jié)果意義也不大。
2 科研績效評價指標(biāo)體系建立原則
科研評價指標(biāo)體系建立中指標(biāo)選擇和權(quán)重確定是評價指標(biāo)體系中最關(guān)鍵的因素?？蒲泄ぷ髡咭獓@這一總目標(biāo)展開?？蒲锌冃гu價指標(biāo)的選取遵循以下幾個原則：
分類評價原則。針對不同的醫(yī)院、不同的科研評價活動、不同的研究方法、不同的研究規(guī)模、不同的研究難度和不同的研究價值。
系統(tǒng)性與全面性原則。醫(yī)院的所有科室構(gòu)成一所醫(yī)院的所有系統(tǒng)，不同科室及其不同部門選擇不同的評價體系原則，那么對于整個體系中的一部分選擇針對性的評價體系，對于整個醫(yī)院體系選擇一個全面性的評價體系原則，在評價體系中，注意局部和整體的統(tǒng)一。
獨立性與簡練性原則。評價體系中的指標(biāo)做到獨立性和簡潔性，否則會使得評價結(jié)果出現(xiàn)誤差，如果對于不同的研究體系，則選擇不同的評價體系，如果針對不同研究對象采用同一個評價體系，則評價過程出現(xiàn)漏洞，影響評價體系的準(zhǔn)確性。
導(dǎo)向性與動態(tài)性原則。在科研評價活動中，應(yīng)該科學(xué)的認(rèn)識科研活動的規(guī)律，抓住當(dāng)前很多醫(yī)院面臨的難題，對于很多不重要的指標(biāo)體系進(jìn)行改進(jìn)，努力實現(xiàn)一些重要的指標(biāo)，隨著科技的進(jìn)步，某些指標(biāo)也變得極為重要，某些指標(biāo)變得并不重要，所以科研評價一定要有動態(tài)性和導(dǎo)向性。
可操作性與可比性原則。對于一個科研評價體系中任何一個指標(biāo)體系都要做到可操作性與可比性，那么意味著選取的指標(biāo)體系應(yīng)該直接或者間接的推斷出容易被忽視的指標(biāo)，既要方便研究科研進(jìn)度，也要方便評價過程中的操作過程。
科學(xué)性與合理性原則。在選取科研指標(biāo)體系時，應(yīng)該考慮到科研活動最關(guān)鍵、最本質(zhì)的方面，實質(zhì)就是選取能反應(yīng)本質(zhì)特征的指標(biāo)體系。
3 科研績效評價指標(biāo)體系建立的方法
科研評績效價的方法是在評價實踐中逐步發(fā)展和完善的。常用的定性評價法主要有同行評議法，常用的定量評價法主要有文獻(xiàn)計量法、科學(xué)計量法等，而綜合評價法主要有層次分析法、多指標(biāo)綜合評價法等。
1.同行評議法（peer review）是評價活動中使用最早、最廣的一種方法。
2. 文獻(xiàn)計量法最初是用于圖書館學(xué)、情報學(xué)等領(lǐng)域的一種計量方法，
3. 3.層次分析法（APH）是上世紀(jì)60-70年代所產(chǎn)生的一種經(jīng)典評價法。
4 醫(yī)院科研績效評價指標(biāo)體系現(xiàn)存的問題
4.1 科研管理者重視不夠
科研績效評價指標(biāo)體系有助于提高科研管理的效率和水平，在科研管理工作上起著至關(guān)重要的作用。雖然科研績效的評價和績效管理的重要性已經(jīng)被醫(yī)院管理者耳熟能詳，但由于部分科研管理者的重視程度不夠，在管理理念、方法體系上研究不夠，醫(yī)院的科研績效評價指指標(biāo)體系仍然缺乏普遍適用性的評估方法、科學(xué)完善的評估體系。
4.2 評估體系缺乏系統(tǒng)性、完整性
在醫(yī)院的科研績效評估中，對評估體系的完整性、系統(tǒng)性考慮較少。目前科研活動存在的問題凸顯，“重數(shù)量、輕質(zhì)量”、“重申報、輕結(jié)題”等現(xiàn)象較為普遍，而醫(yī)院的科研績效評估大多缺少對整個科研活動全面的認(rèn)識，缺少具有完整性、系統(tǒng)性的評價指標(biāo)體系，無法及時了解整個科研活動的進(jìn)展情況。
4.3 評估方式缺乏針對性和適用性
“醫(yī)療、教學(xué)、科研”是醫(yī)院的基本職能，這一特征決定了其需要更加有針對性的科研評價方式，但是目前國內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)還沒有針對這方面的深入研究，隨著科研績效評估工作日趨綜合化、復(fù)雜化，同時有些評估方法主觀性所占成分較大，因此，醫(yī)院的科研績效評估缺乏普適性的指標(biāo)評價方式。
5 科研績效評價指標(biāo)體系建立的作用
科研評價的目標(biāo)并不是單一化的，會隨評價主體及其價值觀、評價對象等變化?？偟膩碚f：科研績效評價主要可解決以下科研管理問題：
（1）檢驗科研活動是否按計劃執(zhí)行，最終是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)；（2）對科研工作的進(jìn)展情況與預(yù)期效果進(jìn)行比較，及時發(fā)現(xiàn)問題并予以調(diào)整和修正，提高科研工作效率；（3）充分發(fā)揮科研人員的積極性和創(chuàng)造性，營造靈活、競爭、開放和更有創(chuàng)造性的科研氛圍，營造靈活、競爭、開放和更有創(chuàng)造性的科研氛圍，營造能夠吸引國內(nèi)外優(yōu)秀人才的科研環(huán)境；（4）增加研究資源分配的競爭性，在經(jīng)費有限的條件下，實現(xiàn)科研資金重點、有效、合理的分配；（5）提高科研管理工作的效率、提高科學(xué)研究的水平，提升醫(yī)院的科研實力。
醫(yī)院科研績效評價指標(biāo)的建立，不僅會讓醫(yī)院管理者和決策者進(jìn)一步關(guān)注醫(yī)院科研評價尺度、方法和標(biāo)準(zhǔn)，成為衡量醫(yī)院科研投入與產(chǎn)出、質(zhì)量與水平、管理與科研執(zhí)行情況的生要尺度。改善醫(yī)院科研投入績效。
參考文獻(xiàn)：
[1]王芳.改革現(xiàn)行科研考核制度的必要性與對策[J].科技管理研究，2006，（8）.
[2]龔旭，夏文莉.美國聯(lián)邦政府開展的基礎(chǔ)研究績效評估及其啟示[J].科研管理，2003，24（2）：1―8.
[3]秦哲，張明山，朱昌明，等.科技計劃績效評價的文獻(xiàn)綜述[R].科技創(chuàng)業(yè)月刊，2009（11）：101―104.
[4]Rodes J，Trilla A，Asenjo MA，Grau J Research Committee of the Hospital Clinic i Provincial of Barcelona[J].Med Clin （Barc），1995，104（9） ：358-359.
[5]Berbee RG，Gemmel P，Droesbeke B，Casteleyn H，Vandaele D.Evaluation of hospital service level agreements[J]. Int J Health Care Qual Assur，2009，22（5） ：483-497.
[6]Shadbolt B，McCallum J，Bourne M，Singh M .Hospital outcomes management： the Care Continuum and Health Outcomes Project[J]. Aust Health Rev，1998，21（3） ：150-167.
[7]吳志華，田書墨.大學(xué)附屬醫(yī)院的科研績效評估研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13（7）：118.
[8]劉志敏.醫(yī)學(xué)科研績效評估現(xiàn)狀[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2004， 18 （6）： 318.
[9]王芳.改革現(xiàn)行科研考核制度的必要性與對策[J].科技管理研究，2006，（8）.
[10]龔旭，夏文莉.美國聯(lián)邦政府開展的基礎(chǔ)研究績效評估及其啟示[J].科研管理，2003，24（2）：1―8.
[11]Beisiegel U .Motivation of young academics for medical research. Position of the German Council of Science and Humanities[J]. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesund，2009，52（8） ：850-855.
[12]秦哲，張明山，朱昌明，等.科技計劃績效評價的文獻(xiàn)綜述[R].科技創(chuàng)業(yè)月刊，2009（11）：101―104.
[13]李正風(fēng).基礎(chǔ)研究績效評價：現(xiàn)代科研管理的重要手段[J].科學(xué)論壇，2001，（6）：36―37.
[14]戴國慶，李麗亞.國外科技項目績效考評研究與借鑒[J].中國科技論壇，2005，33（5）：45―48.
[15]Gibberd RW .Performance measurement： is it now more scientific[J]. Int J Qual Health Care，2005，17（3） ：185-186.
[16]顧雪松，遲國泰，程鶴，等.基于聚類一因子分析的科技評價指標(biāo)體系構(gòu)建科學(xué)學(xué)研究[J].科學(xué)學(xué)研究，2010，28（4）：508― 514.
[17]秦哲，張明山，朱昌明，等.科技計劃績效評價的文獻(xiàn)綜述[J].科技創(chuàng)業(yè)月刊，2009（11）：101―104.
[18]孫毅，徐土松，徐長明，等.地方科技計劃項目跟蹤監(jiān)測及績效評價方法研究[J].科技進(jìn)步與時策，2010，27（4）：111一l15.
[19]劉海林，姚樹印.醫(yī)學(xué)科研管理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1991.
[20]楊一風(fēng)，范蘭英，范晨芳.軍隊醫(yī)學(xué)科研項目評價指標(biāo)體系的構(gòu)建[J].醫(yī)院管理雜志，2002，9：14―16.
[21]黃毓文，柳青，吳少林，等.醫(yī)學(xué)科技成果評價指標(biāo)的評價研究[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志，2005，18（4）：225―227.
[22]李俊勇，劉民，周麗.醫(yī)學(xué)科研項目全程評價指標(biāo)體系的建立[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志，2005，18：33―36.
[23]黃建英，郭雅萍.醫(yī)學(xué)科研績效評估體系研究[J].醫(yī)學(xué)數(shù)學(xué)模型探討，2005，18（4）：315.
[24]孫瑞華，齊松仁，左煥琮.醫(yī)師科研績效評估指標(biāo)體系及構(gòu)建的探討研究[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志，2000，13：9―13.
[25]Certified quality management according to DIN ISO 9001 in a radiology department at a university hospital： measurable changes in academic quality indicators.
[26]劉文達(dá)，邰忠智，李光澤. 淺談高?？萍荚u估體系的構(gòu)建[J]. 科持管理研究，1999，（1）：16-18.
[27]王瑞文，王泓，龐廣昌. 高校內(nèi)部科研量化管理研究[J]. 天津商學(xué)院學(xué)報，2002，（6）：33-35.
[28]白小萱，王文生，衛(wèi)民堂.研究型大學(xué)科研效益評價指標(biāo)體系初探[J].情報雜志，2003，（1）：33-35.
[29]董友，胡寶民，李子彪等.河北省高?？萍脊ぷ髟u估體系的構(gòu)建[J].科技管理研究，1999，（1）：16-18.
[30]蔡言厚，田金山，吳厚平.大學(xué)科研定量評價指標(biāo)體系的探討[J].中國高等教育評估，2002，（2）：21-24.
[31]Anema HA，Kievit J，F(xiàn)ischer C. Influences of hospital information systems， indicator data collection and computation on reported Dutch hospital performance indicator scores[J].BMC Health Serv Res，2013，13：212.
醫(yī)學(xué)科研方法綜述范文2
1醫(yī)學(xué)論文的基本要求
1.1創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意，要發(fā)展醫(yī)學(xué)成就，破解醫(yī)學(xué)問題。醫(yī)學(xué)論文有無創(chuàng)新，選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文寫作的靈魂，是衡量醫(yī)學(xué)論文價值的重要標(biāo)準(zhǔn)?？审w現(xiàn)在：①理論方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新見解，既要反映作者在某些理論方面的獨創(chuàng)見解，又要提出這些見解的依據(jù)；②應(yīng)用方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新技術(shù)等，也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備的關(guān)鍵，或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的效果；③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進(jìn)或突破。
1.2可行性所謂選題的可行性，是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學(xué)論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠(yuǎn)，脫離實際，但也不應(yīng)過低，影響主客觀的正常發(fā)揮，降低了醫(yī)學(xué)論文的水平。影響選題的可行性因素有：①主觀條件，包括作者知識素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長和興趣等；②客觀條件，包括經(jīng)費、資料、時間、設(shè)備等。
1.3實用性撰寫醫(yī)學(xué)論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實際出發(fā)，選擇夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類的主題，因此，選題的實用性尤為重要。
1.4科學(xué)性醫(yī)學(xué)論文是臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的客觀反映，其寫作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀真實、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計合理、論證科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、表達(dá)邏輯性強(qiáng)、經(jīng)過實踐檢驗。所以，嚴(yán)格遵守選題的科學(xué)性原則，是醫(yī)學(xué)論文寫作的生命。
1.5前瞻性要選擇有研究價值及發(fā)展前途的主題，應(yīng)積極開發(fā)研究新領(lǐng)域、新學(xué)科和新理論。
2選題的基本方法
2.1根據(jù)課題研究的結(jié)論來確定主題這是常用的方法，可分為：①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題；②科研結(jié)果與開題時預(yù)測不一致，待查出原因后，再尋找主題；③科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果，可總結(jié)經(jīng)驗，從反面挖掘主題。
2.2在科研過程中選題醫(yī)學(xué)科研的過程中，有時會出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問題，作者如果能夠細(xì)心觀察、及時發(fā)現(xiàn)，可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3在臨床實踐中選題臨床工作是醫(yī)學(xué)論文寫作取之不盡的源泉，作者在臨床中會經(jīng)常遇到許多需要解決的實際應(yīng)用問題或理論問題，對此，只要從本學(xué)科實際出發(fā)，用心思考，會從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括：①探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況；②分析臨床癥狀與表現(xiàn)；③研究診斷方法和治療方法；④疾病的多因素分析等。
2.4從文獻(xiàn)資料中選題醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長期積累的寶貴財富，是醫(yī)學(xué)論文選題的重要來源。閱讀最新文獻(xiàn)資料，可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況，開拓思路、激發(fā)靈感，從而挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)論文主題。
3醫(yī)學(xué)論文的一般體裁
3.1實驗研究一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學(xué)等實驗研究。主要包括：①對各種動物進(jìn)行藥理、毒理實驗，外科手術(shù)實驗；②對某種疾病的病原或病因的體外實驗；③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗；④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。
3.2臨床分析對臨床上某種疾病病例（百例以上為佳）的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，并提出新建議、新見解，以提高臨床療效。
3.3療效觀察指使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究，或設(shè)立對照組對新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較，對比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類及程度，并對是否適于推廣應(yīng)用提出評價意見。
3.4病例報告主要報告罕見病及疑難重癥；雖然曾有少數(shù)類似報道但尚有重復(fù)驗證或加深認(rèn)識的必要。
3.5病例（理）討論臨床病例討論主要是對某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和治療方面進(jìn)行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
3.6調(diào)查報告在一定范圍的人群里，不施加人工處理因素，對某一疾?。▊魅静?、流行病、職業(yè)病、地方病等）的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究，給予評價，并對防治方案等提出建議。
醫(yī)學(xué)科研方法綜述范文3
關(guān)鍵詞： 基礎(chǔ)實驗課程 康復(fù)治療學(xué) 教學(xué)方法
隨著人民生活水平的提高和對高生活質(zhì)量的追求，培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實、實際操作能力強(qiáng)及具有一定科研能力的高素質(zhì)康復(fù)治療學(xué)人才是非常有必要的。我們在南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院康復(fù)治療學(xué)專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中嘗試開展基礎(chǔ)實驗課程，實踐證明取得了較好的教學(xué)效果。
一、對象與方法
（一）對象
選取研究對象為本學(xué)院2009級（n=32）和2010級（n=33）兩個年級的四年制康復(fù)治療學(xué)專業(yè)本科生，共計65名。
（二）方法
1.2009級學(xué)生為對照組，采取傳統(tǒng)教育；2010級學(xué)生為實驗組，在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上開展康復(fù)基礎(chǔ)實驗課程。
2.具體步驟：（1）制定整個科研課程大綱，課題開展前指導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)文獻(xiàn)，認(rèn)真講解該課題的重要性；（2）指導(dǎo)老師對實驗動物進(jìn)行造模并分組，將實驗大鼠分為：康復(fù)訓(xùn)練組、自由活動組和制動組，對康復(fù)訓(xùn)練組腦損傷大鼠進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并對三組大鼠的不同階段進(jìn)行評定，具體方法見本課題組已發(fā)表文章；（3）遵照指導(dǎo)老師科研課程設(shè)計認(rèn)真做好每個實驗步驟；具體實驗任務(wù)分配到各個實驗小組；（4）小組成員認(rèn)真做好實驗記錄，認(rèn)真分析實驗結(jié)果。
（三）教學(xué)效果評價
調(diào)查問卷：調(diào)查問卷包含8個問題，每個問題采取“是”或“否”的方式回答。
（四）統(tǒng)計學(xué)分析
采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包對實驗組與對照組學(xué)生的綜述成績和調(diào)查問卷進(jìn)行X2檢驗。
二、結(jié)果
由下表可見，基礎(chǔ)實驗課程的開設(shè)激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，使學(xué)生更好地理解康復(fù)專業(yè)知識和先進(jìn)的康復(fù)理念，提高科研思維和科研能力和實踐操作能力。
三、討論
（一）促進(jìn)學(xué)生對康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的感性認(rèn)識，激發(fā)學(xué)生對本專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科，其專業(yè)性很強(qiáng)，基礎(chǔ)理論課缺乏直觀性、示范性，與操作難以銜接；同時許多學(xué)生高考填報志愿時只是憑感覺填寫，并不了解康復(fù)治療師具體是什么工作，進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校后仍然很茫然。該課程的開設(shè)主要針對康復(fù)治療師以后的實際工作核心內(nèi)容是臨床病人的康復(fù)訓(xùn)練和康復(fù)評定，以學(xué)生的動手操作為主題，對實驗動物進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和康復(fù)評定，直接觀察康復(fù)訓(xùn)練的效果，幫助學(xué)生更好地掌握治療原理及臨床應(yīng)用，提供一個很好的專業(yè)教育平臺，在很大程度上調(diào)動了治療專業(yè)學(xué)生對本專業(yè)的學(xué)習(xí)積極性和主動性。
（二）使學(xué)生更好地理解康復(fù)專業(yè)知識提高學(xué)生的實踐操作能力。
康復(fù)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)必不可少的重要組成部分，康復(fù)治療專業(yè)人員有責(zé)任向廣大群眾宣傳康復(fù)的理念和提高患者的自我康復(fù)意識，這就要求康復(fù)專業(yè)人員具備扎實的康復(fù)專業(yè)知識和康復(fù)理念?；A(chǔ)實驗課程的開設(shè)過程中實驗組成員查閱了較多的有關(guān)康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的文獻(xiàn)，對康復(fù)專業(yè)知識有更好的理解。同時基礎(chǔ)實驗課程的開設(shè)模擬了早期康復(fù)、康復(fù)評定和康復(fù)治療的整個過程，極大地鍛煉了學(xué)生的實際動手操作能力。
醫(yī)學(xué)科研方法綜述范文4
（一）文獻(xiàn)評述的類型
綜述和述評統(tǒng)稱為文獻(xiàn)述評，是對某時期某學(xué)科或某專題所發(fā)表的原始文獻(xiàn)中有價值的內(nèi)容進(jìn)行綜述和評論，主要特點就是“述”和“評”，由于兩者的重點、程度和水平上的不同，而有綜述和述評之分。綜述又稱文獻(xiàn)綜述，述評又稱專題述評。
（二）專題述評與文獻(xiàn)綜述的區(qū)別
1、專題述評是對某學(xué)術(shù)專題的研究狀況進(jìn)行概說、評論、展望和預(yù)測，因此對作者的素質(zhì)要求較高，一般由專家或?qū)W科領(lǐng)頭人撰寫，故又稱“專家述評”；文獻(xiàn)綜述是根據(jù)科研、教學(xué)和醫(yī)療的需要，圍繞某一學(xué)術(shù)專題，收集某時期內(nèi)的有關(guān)文獻(xiàn)資料予以加工整理而成的綜合性文獻(xiàn)。
2、專題述評的重點在“評”，包括對專題研究狀況的評價、展望、預(yù)測和建議，而“述“只是“概述”，處于次要地位，是評論的輔墊，不強(qiáng)調(diào)面面俱到，更不要材料羅列；文獻(xiàn)綜述則重點在“述”，因本身就是經(jīng)過加工的二次文獻(xiàn)，因此講究材料詳實，有檢索價值。文獻(xiàn)綜述有多種類型，大致可分為文摘性綜述和分析性綜述兩種。文摘性綜述又稱綜合文摘，是對原始文獻(xiàn)進(jìn)行客觀地綜合性摘述，以提供詳盡的資料為目的，不摻雜撰寫者本人的觀點，由讀者對綜述的內(nèi)容作出判斷；分析性綜述，它通過對原始文獻(xiàn)的內(nèi)容進(jìn)行分析后表達(dá)作者的意見和見解，既有回顧又有瞻望，可以提出問題也可以提煉新思路、新方法。
二、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評述的撰寫方法
（一）基本結(jié)構(gòu)
1、文獻(xiàn)綜述的基本結(jié)構(gòu)包括文題、署名、關(guān)鍵詞、引言、正文、結(jié)語、參考文獻(xiàn)索引等部分。具有強(qiáng)調(diào)文獻(xiàn)性、時限性、專題性的特性。
2、專題述評的基本結(jié)構(gòu)包括文題、署名、內(nèi)容提要、關(guān)鍵詞、引言、正文、參考文獻(xiàn)等。由于作者多為學(xué)科專家和課題帶頭人，有的期刊在發(fā)表此類稿件時，在正文之前、文題和署名之后，常附有作者簡介及照片，幫助讀者了解作者，增強(qiáng)文章權(quán)威性。
（二）基本步驟與方法
1、選擇合適的題材；
2、廣泛搜集和閱讀資料；
3、構(gòu)思和擬定寫作提綱。
（三）注意事項
1、文獻(xiàn)綜述
（1）文題，一般由文獻(xiàn)引用、時限、綜述主題加文體標(biāo)志性詞語組成。如《十年來消化性潰瘍治療進(jìn)展綜述》，“十年來”為綜述時限，“消化性潰瘍治療進(jìn)展”為綜述主題，“綜述”為文體標(biāo)志性詞語。但有時可省去標(biāo)志性詞語和時限，采用“近況”、“進(jìn)展”、“概況”等模糊詞語，多屬研究歷史不長的課題或泛指近幾年的情況。
（2）貴在資料詳實，如遺漏太多尤其是權(quán)威性資料，則降低了綜述的價值。因此，詳盡占有文獻(xiàn)資料是先決條件。
（3）盡可能引用一次文獻(xiàn)，經(jīng)過加工的二、三次文獻(xiàn)往往帶有加工者的主觀傾向，可靠性大大降低。
（4）篇幅不宜太長，一般3000-5000字。
2、專題述評
（1）文題擬法基本是課題主詞語（學(xué)術(shù)專題）加文體標(biāo)志性詞語。如《近十年中風(fēng)病研究述評》，《血證研究述評》、《中醫(yī)內(nèi)科急癥的治療和研究》。也可省略標(biāo)志性詞語，而以“展望”、“現(xiàn)狀”、“未來預(yù)測”等詞語與主詞語搭配而成。
醫(yī)學(xué)科研方法綜述范文5
地址：上海市楊浦區(qū)翔殷路800號
第二軍醫(yī)大學(xué)免疫學(xué)教研室
郵編：200433
電話：021-55620605轉(zhuǎn)22
主編：曹雪濤
本刊創(chuàng)刊于1994年，是經(jīng)國家科委和國家新聞出版署批準(zhǔn)，由中國免疫學(xué)會和中國抗癌協(xié)會聯(lián)合主辦的國家級醫(yī)學(xué)科技期刊，
現(xiàn)為季刊。主要刊登與腫瘤生物治療有關(guān)的基礎(chǔ)理論與臨床的研究論文、新實驗技術(shù)及其研究成果等，面向腫瘤生物治療基礎(chǔ)研究者及臨床醫(yī)師。
本刊研究論文字?jǐn)?shù)一般為5000～6000字(包括正文、圖表、中文和英文摘要、參考文獻(xiàn)和關(guān)鍵詞)。題目簡明確切，字?jǐn)?shù)不超過20個字。來稿需繳納稿件審理費30元，如不符合本刊投稿簡則要求，編輯部即退請作者修改后再送審。來稿經(jīng)專家審閱后，編輯部一般均將審閱意見轉(zhuǎn)給作者自行修改，修改后請將修改稿及軟盤各1份寄給編輯部，修改期一般不得超過1個月(以郵戳為準(zhǔn))，超期作新稿處理。
《中國中醫(yī)藥信息雜志》
地址：北京東直門內(nèi)北新倉18號
中國中醫(yī)藥信息雜志社
郵編：100700
電話：010-64058131
主編：葉祖光
本刊是由國家中醫(yī)藥管理局主管，全國中醫(yī)藥科技信息工作委員會和中國中醫(yī)研究院中醫(yī)藥信息所主辦的國家級信息學(xué)術(shù)刊物。
本刊為信息刊物，來稿務(wù)求實用、簡潔、指導(dǎo)性強(qiáng)。文字精練。一般信息在400字以內(nèi)，需作現(xiàn)狀分析等類文章以3000字左右為宜，確有必要者不超過4000字。凡文稿在3000字以上者，請附300字以內(nèi)之提要，并標(biāo)出3～5個關(guān)鍵詞。來稿是否采用3個月內(nèi)給予回復(fù)。
《中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志》
地址：廣州市工業(yè)大道中253號
南方醫(yī)科大學(xué)
郵編：510282
電話：020-61643272
主編：徐如詳
本刊是經(jīng)國家新聞出版總署批準(zhǔn)，國內(nèi)外公開發(fā)行的神經(jīng)醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊。
主要登載神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、基礎(chǔ)神經(jīng)科學(xué)方面的理論、實驗與臨床研究論文以及病例報導(dǎo)、綜述等。讀者對象包括神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科及基礎(chǔ)神經(jīng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的臨床、教學(xué)和科研人員。
來稿要求具科學(xué)性、先進(jìn)性，資料可靠、論點鮮明、層次清楚、文字精煉。篇幅（包括圖表及參考文獻(xiàn)）要求：文題簡明扼要，25字以內(nèi)。論著、綜述4000字以內(nèi)，研究快報1000字以內(nèi)（須附全文），短篇報道1500字以內(nèi)，個案報告1000字以內(nèi)。本刊不收取稿件處理費和審稿費，是否采用2個月內(nèi)給予回復(fù)。
《中華糖尿病雜志》
地址：西城區(qū)大紅羅廠街1號
郵編：100034
電話：010-66515929
主編：錢榮立
本雜志為中華醫(yī)學(xué)會主辦，北京大學(xué)承辦的，我國惟一國內(nèi)外公開發(fā)行的糖尿病專業(yè)學(xué)術(shù)期刊，以中高級糖尿病專業(yè)人員及各科臨床醫(yī)師為主要讀者對象，報道糖尿病領(lǐng)域領(lǐng)先的科研成果，基礎(chǔ)理論研究，臨床預(yù)防的診治經(jīng)驗。主要欄目有：論著，述評，專論，綜述、講座，短篇報道，論著摘要，學(xué)術(shù)動態(tài)及研究進(jìn)展，病例報道。
《中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志》
地址：天津市和平區(qū)睦南道122號
中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志社
郵編：300050
電話：022-23306917
主編：王今達(dá)
本雜志是由中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會主辦的全國性專業(yè)學(xué)術(shù)期刊，是國內(nèi)中西醫(yī)結(jié)合急救醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊，全年發(fā)表文章200余篇，在各個檢索刊物的收錄率和其他中西醫(yī)結(jié)合雜志中的引文率較高，天津市一級期刊，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會優(yōu)秀期刊。
凡投我刊的所有文稿均一式兩份。論著另附中、英文摘要各2份，其中1份按中文在前、英文在后順序排在正文前。摘要按目的、方法、結(jié)果、結(jié)論的順序書寫，并寫出全部作者的漢語拼音姓名和第一作者單位全稱。是否采用將在半年內(nèi)給予回復(fù)。
《現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志》
地址：廣州市沿江路151號
廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
郵編：510102
電話：020-8333750轉(zhuǎn)1028
主編：鐘南山
本刊為全國性科技期刊，主要報道臨床醫(yī)學(xué)生物工程的基礎(chǔ)與臨床，各科各專業(yè)及其邊緣性學(xué)科的新理論、新知識、新進(jìn)展和新技術(shù)，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，遵循以提高為主兼顧普及的辦刊方針與發(fā)展，面向臨床各科各專業(yè)和各級醫(yī)務(wù)人員，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)生物工程技術(shù)及科研人員，并為有關(guān)醫(yī)學(xué)科技術(shù)單位和圖書資料部門提供信息服務(wù)。本刊設(shè)有論著、述評、專論、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床實踐、醫(yī)學(xué)信息專題、經(jīng)驗交流、診斷學(xué)基礎(chǔ)與臨床病案分析、綜述、譯文雙語篇等欄目，注意先進(jìn)性、實用性和信息性。
《中華心血管病雜志》
地址：北京東四西大街42號
郵編：100710
電話：65229209
主編：高潤霖
中華心血管病雜志創(chuàng)刊于1973年2月，中華醫(yī)學(xué)會主辦的系列醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)期刊中的一種。目前為月刊。主要發(fā)行對象和范圍為國內(nèi)具有高、中級學(xué)術(shù)水平的心血病專業(yè)醫(yī)生及科研工作者，主要欄目有述評、對策研究、臨床研究、基礎(chǔ)研究、流行病學(xué)與人群防治、綜述、繼續(xù)教育國地等，發(fā)表過許多有影響的文章。
《中國臨床心理學(xué)雜志》
地址：湖南省長沙市人民路139號
湘雅二醫(yī)院內(nèi)
郵編：410011
電話：0731-5538250
主編：龔耀先
《中國臨床心理學(xué)雜志》創(chuàng)刊于1993年，是由中國科協(xié)主管、中國心理衛(wèi)生協(xié)會主辦、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院承辦的中央級學(xué)術(shù)性刊物，國內(nèi)外公開發(fā)行。內(nèi)容涉及臨床心理學(xué)的各分支學(xué)科：心理和教育評估的理論及應(yīng)用研究、心理治療與咨詢的理論和實踐研究、心理測量和治療技術(shù)研究、不同人群心理特點和心理健康研究以及本學(xué)科國內(nèi)外研究進(jìn)展與動態(tài)的報告等。主要面向讀者為臨床心理學(xué)工作者、心理學(xué)工作者、醫(yī)務(wù)人員、兒童保健、教育、司法鑒定、學(xué)校衛(wèi)生、人事管理、人才開發(fā)以及其他特殊職業(yè)（體育、航空、軍事等）工作人員等。
醫(yī)學(xué)科研方法綜述范文6
【摘要】循證護(hù)理（Evigence-based nursing，EBN） [2]意為“遵循證據(jù)的護(hù)理學(xué)”，MulhaU[1 ]等EBN定義為護(hù)理人員在計劃其護(hù)理活動的過程中，將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗、病人需求相結(jié)合，獲取實證，作為臨床護(hù)理決策的依據(jù)，[1 ]其核心思想是護(hù)理人員認(rèn)真地、明智地、深思熟慮地運(yùn)用當(dāng)前所獲得的最好的研究依據(jù)，同時結(jié)合護(hù)理人員本身的專業(yè)技能和多年的臨床經(jīng)驗，并考慮病人的價值和愿望，將三者完美結(jié)合，制定出適合病人個體需要的完整的護(hù)理方案。然而在開展循證護(hù)理過程中，也出現(xiàn)了一些概念認(rèn)識上的誤區(qū)，本文對循證護(hù)理的概念，方法的認(rèn)識及應(yīng)用方面存在的一些錯誤理解進(jìn)行分析，認(rèn)為循證護(hù)理既是一種工作方法，也是一種觀念，但并非一種模式或工作方式，應(yīng)該加以糾正，才能切實推進(jìn)循證護(hù)理在護(hù)理實踐中的應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理應(yīng)用
目前隨著我國護(hù)理領(lǐng)域?qū)ρC護(hù)理的深入，臨床護(hù)理人員開始將循證護(hù)理的方法整合到護(hù)理實踐中[3-5]，對推動我國護(hù)理學(xué)科的發(fā)展起到積極的作用，并給患者帶來了直接的益處。然而在認(rèn)識和推廣循證護(hù)理護(hù)理的過程中，也出現(xiàn)了一些對循證護(hù)理概念和方法理解上的誤區(qū)，影響了循證護(hù)理的正確實施。本文通過對循證護(hù)理的實質(zhì)進(jìn)行一步的探討，對目前在認(rèn)識上存在的一些錯誤理解進(jìn)行分析，以期建立對循證護(hù)理概念和方法的正確認(rèn)識，切實推進(jìn)循證護(hù)理在臨床護(hù)理實踐中的應(yīng)用。
1循證護(hù)理的基本概念
1.1循證護(hù)理基本概念的分析
從循證護(hù)理的基本概念上分析，作為全球第一所循證護(hù)理中心的英國York大學(xué)循證護(hù)理中心主任Cullum教授和美國Rochester大學(xué)護(hù)理學(xué)院臨床研究中心主任Ingersoll博士在界定循證護(hù)理時，借鑒循證醫(yī)學(xué)的奠基人之一的Sachett教授等對循證醫(yī)學(xué)的定義，認(rèn)為循證護(hù)理是護(hù)理人員在計劃其護(hù)理活動過程中，審慎地、明確地、明智地應(yīng)用最佳科學(xué)證據(jù)，并使之與熟練得臨床知識和經(jīng)驗相結(jié)合，參照病人的愿望，以在某一特定領(lǐng)域做出符合病人需求的護(hù)理決策的過程。這一定義所闡述的是一支能夠決策的過程和工作的方法，因此循證護(hù)理從概念上屬于一種決策程序和工作方法。
1.2關(guān)于對循證護(hù)理概念的錯誤理解
目前存在對循證護(hù)理概念的一些錯誤理解，如認(rèn)為循證護(hù)理是一種護(hù)理模式，也有人認(rèn)為循證護(hù)理是一種組織護(hù)理工作的形式。
應(yīng)該澄清的是，所謂護(hù)理模式（ nursingmodel）是闡述護(hù)理現(xiàn)象，陳述護(hù)理命題，反映護(hù)理理念，并應(yīng)用演繹系統(tǒng)表現(xiàn)概念之間相互的系列抽象結(jié)構(gòu)[6]；護(hù)理模式必須具有邏輯性，例如Orem的自理模式和Neuman的系統(tǒng)模式，而循證護(hù)理是指導(dǎo)臨床護(hù)理思維方式和決策方法的一種程序，并不涉及演繹概念之間的關(guān)系結(jié)構(gòu)。因此，“循證護(hù)理”并不是一種護(hù)理模式。循證護(hù)理也不是一種工作形式無論是功能制護(hù)理、責(zé)任指護(hù)理、小組護(hù)理、還是臨床路徑，均是組織護(hù)理人員、護(hù)理工作任務(wù)、工作結(jié)構(gòu)的形式，循證護(hù)理并不涉及工作結(jié)構(gòu)，因此不能將其與護(hù)理工作形式或護(hù)理模式混為一談。循證護(hù)理實一種工作方法，同時也是一種觀念或理念，它指導(dǎo)臨床護(hù)理人員在做出臨床判斷是，學(xué)會查詢研究證據(jù)、評鑒科研證據(jù)、并利用科研證據(jù)，同時將所得到的科研證據(jù)與臨床經(jīng)驗、病人需求結(jié)合，做出有效的、科學(xué)的護(hù)理計劃，提高護(hù)理質(zhì)量。
2 循證護(hù)理的實踐步驟
近年來，循證護(hù)理已經(jīng)在我國護(hù)理領(lǐng)域迅速推廣，循證護(hù)理通過尋求最佳臨床證據(jù)為臨床護(hù)理實踐中的決策中的決策提供可靠的科學(xué)依據(jù)。循證護(hù)理包括五個具體步驟：1）尋找臨床實踐中的問題，并將其特定化，結(jié)構(gòu)化；2〉根據(jù)所提出的問題進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)的系統(tǒng)綜述，以尋找來源于研究的外部證據(jù)，3〉對科研證據(jù)的有效性和推廣性進(jìn)行審慎評審；4〉將所獲得的科研證據(jù)與臨床專門知識經(jīng)驗，病人需求相結(jié)合，即將科研證據(jù)轉(zhuǎn)換為臨床證據(jù)，并根據(jù)臨床證據(jù)做出符合病人需求的護(hù)理計劃；5〉實施該護(hù)理計劃，并通過自評、同行評議、審評等方式監(jiān)測臨床證據(jù)的實施效果。
3 循證護(hù)理方法的應(yīng)用
3.1循證護(hù)理應(yīng)將文獻(xiàn)綜述后的結(jié)果應(yīng)用于臨床實踐
在循證護(hù)理過程中，必須對文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)綜述，這一過程不同于一般意義上的文獻(xiàn)綜述，一般的文獻(xiàn)綜述有以下局限性[7]：1〉其選題往往是近年來又較大進(jìn)展的專題，或存在較多爭議，需要整理歸納的專題；2〉 其檢索方法變異性較大，沒有統(tǒng)一的規(guī)范，也沒有對所選擇的文獻(xiàn)的真實性、可靠性、科學(xué)性進(jìn)行評審的要求；3〉往往對要闡明的觀點帶有一定得傾向性，收集資料時常常會選擇于自己觀點一致的文獻(xiàn)；4〉只對研究結(jié)果作定性總結(jié)，很少對文獻(xiàn)的設(shè)計、研究方法、結(jié)果的科學(xué)性加以評論，對可能存在的偏移沒有進(jìn)行糾正。
而循證護(hù)理要求對文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)綜述，該種類型的綜述是一種全新的文獻(xiàn)綜述，系統(tǒng)綜述的過程本身就是一項科學(xué)研究的過程，該過程不同于一般的文獻(xiàn)綜述，表現(xiàn)在以下方面：1〉系統(tǒng)綜述有規(guī)范統(tǒng)一的步驟，包括提出問題、檢索并選擇研究、對納入的研究進(jìn)行質(zhì)量評價、收集提取資料、進(jìn)行定量綜合并形成結(jié)果、結(jié)果的解析、系統(tǒng)綜述的修正與更新等步驟，因其系統(tǒng)、全面、深入，并包含對文獻(xiàn)的系統(tǒng)查詢、嚴(yán)格評價，統(tǒng)計分析，故稱為系統(tǒng)綜述。2〉系統(tǒng)綜合要求在批判、評價的基礎(chǔ)上全面收集資料，避免一般綜述收集文獻(xiàn)上存在的傾向性；系統(tǒng)綜述過程是相當(dāng)深入、系統(tǒng)的，例如美國衛(wèi)生保健政策和研究署（AHCPR）在制訂“急性疼痛管理的臨床實踐指南”時，專家組曾查閱了12個大型數(shù)據(jù)庫，收集9000多條引注，并評價和綜述了其中的1100篇文章才作出“急性疼痛管理的系統(tǒng)綜述”，并從中總結(jié)出“急性疼痛管理的臨床實踐指南”[8]。
循證護(hù)理強(qiáng)調(diào)以證據(jù)為基礎(chǔ)，更強(qiáng)調(diào)病人的參與意識，正逐步被應(yīng)用于護(hù)理實踐中[9]，循證護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展方向，能運(yùn)用于臨床各種疾病的護(hù)理中，并能取得疾病預(yù)防的滿意效果，特別是在健康宣教中，能取得病人及家屬的認(rèn)同[10]。循證護(hù)理實踐在我國剛剛起步，但只要認(rèn)識到差距，澄清認(rèn)識，不斷探索和實踐，它將為護(hù)理學(xué)的發(fā)展提供了機(jī)遇，同時也使護(hù)理教育、護(hù)理管理面臨挑戰(zhàn)。
參考文獻(xiàn)
[1]李小寒.循證護(hù)理資源的獲取方法[J].中華護(hù)理雜志，200 3（1）：65-68
[2]Mulhall A.Nursing，reseal'oh，and the evidence.Efidencebased Narsing，1998，1：4-6..
[3]譚嫻玲，張竹馨。循證護(hù)理在哮喘患兒家長依從性控制中作用研究。護(hù)士進(jìn)修雜志，2004，19（12）：1082-1083。
[4]李雪英，黎方紅。脊髓損傷病人循證護(hù)理探討。護(hù)理學(xué)雜志，2004，19（8）：67-68。
[5]燕美香.循證護(hù)理在神經(jīng)壓瘡預(yù)防中的初步應(yīng)用。護(hù)理研究，2004，18（3B）：526-527.
[6] Fawcett J.Analysis and Evaluation of Conceptual Models of Nursing .3rd Ed.Philadeplhia：F.A.Davis Company，1995.2-3.
[7]王吉耀，循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐。北京：科學(xué)出版社，2002.55-68。
[8]Beyea SC，Nicoll LH.Developing clinical practice guidelines as an approach to evidence-based practice .AORN Journal，1998，67（5）：1037-1039.
