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兒童保健范文1

2005年9月-2012年9月在我科行常規(guī)兒童保健，高危兒監(jiān)測過程中診斷為腦癱的患兒30例作為監(jiān)測組，其中男18例，女12例；以傳統(tǒng)方法撫育，未行正規(guī)發(fā)育監(jiān)測，來就診時明確診斷為腦癱的患兒100例作為對照組，其中男62例，男38例。腦癱診斷符合全國2006年全國腦癱康復(fù)會議標(biāo)準(zhǔn)。

1 方法

1.1 監(jiān)測

對有圍產(chǎn)期腦損傷高危因素、生后1個月左右新生兒20項行為神經(jīng)測定分?jǐn)?shù)≤35分，體檢有神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常嬰兒均列入“高危兒”管理范圍。檢測項目有：發(fā)育史/姿勢/運(yùn)動模式、肌張力、肌力、神經(jīng)反射、Vojta姿勢反射，CDCC嬰幼兒智能發(fā)育量表等；選擇性行頭顱CT或MRI、肌電圖、TORCH、血氨、乳酸、甲狀腺功能等輔助檢查，排除其他進(jìn)行性疾病。

1.2 一般性干預(yù)措施

嬰兒撫觸，嬰兒操指導(dǎo)、功能訓(xùn)練指導(dǎo)等。

1.3 康復(fù)訓(xùn)練

根據(jù)患兒運(yùn)動模式、肌張力、肌力等情況，選擇性采用Vojta法、Bobath法、上田法、學(xué)位按摩等康復(fù)技術(shù)；并依據(jù)患兒病情采取以醫(yī)院康復(fù)為主，強(qiáng)化訓(xùn)練，訓(xùn)練時間和強(qiáng)度以不影響患兒進(jìn)食、睡眠、體重增長為宜，家庭康復(fù)與醫(yī)院康復(fù)相結(jié)合等方式進(jìn)行干預(yù)。半個月至1個月評估1次，并適時調(diào)整治療方案，1個月為1療程。

1.4 其他治療

藥物，腦電生物反饋治療，高壓氧等。

1.5 療效標(biāo)準(zhǔn)

正?；篊DCC嬰幼兒智能發(fā)育量表檢測PDI≥70（70為臨界狀態(tài)），異常原始反射消失，肌張力、姿勢基本正常。

1.6 統(tǒng)計學(xué)分析

率的差異比較采用χ?檢驗。

2 結(jié)果

2.1 腦癱早期診斷率

兩組患兒腦癱診斷時的年齡分布見下表?！?月齡腦癱診斷率，檢測組為90%（27/30），對照組為45%（45/100，兩者比較差異有顯著性意義（P

兩組腦癱兒診斷時年齡分布

將在我院進(jìn)行康復(fù)綜合治療的時間累積≥2月，結(jié)合家庭康復(fù)訓(xùn)練總療程≥6月的兩組腦癱患兒比較正常化率，監(jiān)測組22例，其中男15例（68%），女7例（32%）；對照組63例，其中男43例（68%），女20例（32）。療效統(tǒng)計時年齡：監(jiān)測組13.5±4.2個月，對照組 21.10±7.20個月。兩組腦癱患兒正?；时容^，監(jiān)測組50%（15/30），對照組21%（13/63），差異有顯著性意義（P

3 討論

兒童保健康復(fù)科針對腦損傷高危兒級常規(guī)保健兒童提供一般兒童保健知識，嬰兒操等，腦癱患兒則在此基礎(chǔ)上實施醫(yī)院康復(fù)治療與家庭康復(fù)訓(xùn)練相結(jié)合。監(jiān)測組多為本院產(chǎn)科、新生兒科出院的兒童，發(fā)現(xiàn)早、干預(yù)早、治療早、療效也較好；對照組多源于基層醫(yī)院或家長自覺有異、早期被誤診的患兒，來就診時年齡均較大，臨床表現(xiàn)重，治療開始晚，療效較差，正常化率地。

兒童保健的過程是評價、指導(dǎo)兒童生長發(fā)育的過程，用發(fā)育診斷方法，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有懷疑指標(biāo)但不能確診腦癱是，先告知家長以引起重視，并指導(dǎo)早期干預(yù)。有腦損傷或腦發(fā)育異常的患兒，早期即出現(xiàn)反射異常，并可診斷為中樞協(xié)調(diào)障礙，及時進(jìn)行干預(yù)治療。

兒童保健范文2

【關(guān)鍵詞】社區(qū)；兒童；保健；系統(tǒng)管理；母乳喂養(yǎng)；高危兒

【中圖分類號】R72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)08-0156-02

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在社會醫(yī)療體系中扮演的作用越來越大，成為了兒童保健的一個重要組成部分［1］。為了發(fā)現(xiàn)目前社區(qū)兒童保健工作中存在的問題，提高社區(qū)兒童保健的工作績效，本文對近年來我社區(qū)兒童保健工作進(jìn)行了分析，現(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1.1 一般資料:

選擇我社區(qū)2007年1月至2010年12月參加兒童保健的約3862名兒童作為研究對象，其中男2318名，女1544名，年齡（0-4）歲。

1.2兒童保健方法:

社區(qū)兒童保健工作的開展主要包括以下幾個方面：（1）在社區(qū)配置1名具有醫(yī)師資格的專職兒童保健人員，定期接受相關(guān)保健知識的培訓(xùn)。（2）兒保醫(yī)生為社區(qū)內(nèi)兒童提供醫(yī)療保健，每年對社區(qū)兒童進(jìn)行身高、體重、心肺檢查等。（3）為兒童家長提供健康咨詢服務(wù)，教育兒童跟母親母乳喂養(yǎng)的重要性及喂養(yǎng)方法，兒童營養(yǎng)搭配注意事項，兒童日常衛(wèi)生指導(dǎo)，意外傷害等。（4）配合上級單位工作，對社區(qū)兒童的健康狀況進(jìn)行入戶調(diào)查及電話隨訪，對社區(qū)兒童的常見病、多發(fā)病進(jìn)行預(yù)防和監(jiān)測。為社區(qū)0-4歲的兒童建立4-2-1卡，進(jìn)行系統(tǒng)化管理。（5）不定期召開兒童健康知識講座和各種形式的親子活動。（6）對兒童智力進(jìn)行早期篩查，對高危兒、出生缺陷兒進(jìn)行專項管理和綜合干預(yù)。

2結(jié)果

各年的建卡率、母乳喂養(yǎng)率和系統(tǒng)管理率均有上升趨勢，目前轄區(qū)內(nèi)0-4歲兒童建卡率已為100%，母乳喂養(yǎng)率為85.9%，系統(tǒng)管理率已達(dá)90％以上。對中重度貧血、體弱兒、重度肥胖、佝僂病、出生缺陷兒及高危兒的檢出人數(shù)較前幾年明顯增加。

3討論

3.1社區(qū)兒童保健的現(xiàn)況分析:

社區(qū)兒童保健是對社區(qū)范圍內(nèi)的兒童進(jìn)行持續(xù)性、整體化的健康管理，以保證兒童健康的生長發(fā)育，具有良好的身體素質(zhì)和健康的心理。為兒童提供更好的健康保健服務(wù)，是整個社會對衛(wèi)生保健工作的基本要求。社區(qū)是兒童生長的主要場所之一，社區(qū)兒童保健工作的好壞，與兒童今后的成長和發(fā)展息息相關(guān)［2］。我們?yōu)樯鐓^(qū)兒童提供醫(yī)療保健、健康知識教育等多方面的醫(yī)療服務(wù)，以全科醫(yī)學(xué)的觀念指導(dǎo)兒童保健工作的開展。從本研究的數(shù)據(jù)分析結(jié)果來看，兒童保健工作取得了一定的成效，目前轄區(qū)內(nèi)0-4歲兒童已建立4-2-1卡，建卡率為100%，定期對兒童進(jìn)行健康體檢，母乳喂養(yǎng)率已達(dá)85.9%以上，系統(tǒng)管理率已達(dá)90％以上。對中重度貧血，體弱兒，重度肥胖，佝僂病等疾病進(jìn)行了專案管理，對常見病和先天性疾病的檢出人數(shù)得到提高，發(fā)育異常、高危兒、體弱兒童得到了及時的診斷，每年的智力篩查人數(shù)穩(wěn)定上升，兒童健康狀況得到了保證，整體素質(zhì)得到了提高，說明社區(qū)兒童保健取得了較為滿意的效果。但也存在一些問題和不足之處。首先，兒童保健人手較少，檢查儀器設(shè)備受到限制，僅能進(jìn)行簡單的身高、體格檢查、心肺聽診、智力篩檢等，對兒童生長發(fā)育情況進(jìn)行簡單的評估。其次是母乳喂養(yǎng)率還有待于進(jìn)一步提高，家長對母乳喂養(yǎng)的重要性認(rèn)識尚有不足。這有多方面的原因，一方面有的家長缺乏育兒知識，文化層次較低，也不愿意學(xué)習(xí)相關(guān)知識［3］。另一方面有的母親即使通過健康教育，知道了母乳喂養(yǎng)的重要性，但為了保持產(chǎn)后體形，仍拒絕母乳喂養(yǎng)。因此母乳喂養(yǎng)的宣傳力度還有待于加強(qiáng)，宣傳重點和方法還有待于改進(jìn)。再次，隨著社會的發(fā)展和流動人口的增多，給社區(qū)兒童的管理帶來了壓力。流動人口的住所和聯(lián)系方式頻發(fā)更換，限制了兒童保健工作的持續(xù)性和系統(tǒng)性。

3.2提高兒童保健工作的成效:

針對以上發(fā)現(xiàn)的一些問題，我們認(rèn)為應(yīng)積極做好產(chǎn)后訪視工作，進(jìn)一步加強(qiáng)對母乳喂養(yǎng)的宣傳。兒童家長對母乳喂養(yǎng)重要性的認(rèn)識，是一個長期的過程。因此應(yīng)從產(chǎn)前健康教育做起，擴(kuò)大健康教育的范圍，使整個家庭對母乳喂養(yǎng)加深了解和認(rèn)同，形成良好的宣傳教育氛圍。從醫(yī)院、疾控中心、社區(qū)等多個層面為每位母親或準(zhǔn)母親提供宣傳教育，使其從觀念上真正接受母乳喂養(yǎng)［4］。社區(qū)兒保人員應(yīng)促進(jìn)兒童家長的交流溝通，增加彼此了解和信任。兒保工作應(yīng)繼續(xù)將患有中重度貧血、佝僂病等疾病，和體弱兒童，重度肥胖兒童作為社區(qū)兒童保健的重點之一，為其提供定期的檢查。對每一位兒童每年的健康檔案進(jìn)行統(tǒng)一整理，歸納總結(jié)，對兒童的身心健康狀況進(jìn)行縱向的評估和橫向的比較，從而提出符合本社區(qū)兒童實際情況的保健干預(yù)措施，找準(zhǔn)本社區(qū)兒保工作的重點，并從中發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。對體檢篩查出有問題的兒童，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診進(jìn)行進(jìn)一步檢查。通過與上級單位合作，增加兒童保健的服務(wù)范圍，開展血微量元素檢測等項目的檢測。在現(xiàn)有流動人口管理體系下，社區(qū)保健醫(yī)生應(yīng)增加社區(qū)調(diào)研次數(shù)，了解兒童的去向，更新聯(lián)系方式，以提高系統(tǒng)管理率。

總之，應(yīng)充分發(fā)揮社區(qū)兒童保健的地區(qū)性和可及性優(yōu)勢，加強(qiáng)完善社區(qū)兒童保健工作，提高社區(qū)居民對兒童保健的認(rèn)識，將兒童保健工作系統(tǒng)化，及時發(fā)現(xiàn)兒童的健康問題并加以預(yù)防控制，促進(jìn)兒童健康發(fā)育成長［5］。

參考文獻(xiàn)

［1］ 田愛紅.社區(qū)兒童保健服務(wù)對兒童健康的影響［J］.中國基層醫(yī)藥，2008,15（11）：1932-1933.

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兒童保健范文3

保健常識一 強(qiáng)化營養(yǎng)

秋季是兒童機(jī)體逐漸恢復(fù)到良好的運(yùn)作狀態(tài)，食欲與消化功能自動調(diào)節(jié)到最佳水平的時候，是補(bǔ)償夏季損失的良機(jī)，所以應(yīng)強(qiáng)化營養(yǎng)供給，為孩子的生長加“油”。肉、蛋、奶等固不可少，多補(bǔ)充玉米、全麥面包、小米、黑米等五谷雜糧，以防秋季便秘。富含纖維素的食品，如菠菜、蘿卜、胡蘿卜、芹菜、花菜等。做到主食與副食、葷與素、粗與細(xì)、干與稀的合理搭配。同時也可補(bǔ)充富含鐵和鈣的營養(yǎng)品，促進(jìn)營養(yǎng)的吸收。

保健常識二 多喝白開水

寶寶應(yīng)該多喝白開水，不宜喝飲料。如果寶寶排斥白開水，可以試著喝些茶、烏梅湯、金銀花露等。各種菜湯也是補(bǔ)充水分的重要手段，清湯可以稀釋菜肴的鹽分，并保持寶寶體內(nèi)水分平衡。

保健常識三 及時驅(qū)蟲

專家認(rèn)為秋天打蟲效果最佳。從蛔蟲的生活史看，雖然孩子一年四季均可遭受蟲卵感染，但夏天機(jī)會最多。如吮手指，致使蟲卵進(jìn)入體內(nèi)，經(jīng)過一段時間的演變，最后變?yōu)橄x定居于小腸。正值秋天，此時服用打蟲藥可將其一網(wǎng)打盡，不留后患。

保健常識四 防范腹瀉

入秋后是輪狀病毒性腹瀉的發(fā)病高峰期，又稱秋季腹瀉，主要累及3歲以下寶寶。媽媽一定要把住“入口關(guān)”，注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷食品，定期給玩具和食具煮沸消毒。如果在幼兒園發(fā)現(xiàn)寶寶有腹瀉癥狀，應(yīng)立即隔離治療并處理好糞便

保健常識五 冷水洗浴

冷水洗浴能耐寒鍛煉，提高自身免疫力，秋季對夏和冬來說是一個承上啟下的過渡季節(jié)，是一個耐寒鍛煉的時候。為了提高孩子組織器官的免疫功能，增加機(jī)體的耐寒力，進(jìn)而減少冬季易發(fā)的疾病如感冒、支氣管炎、肺炎等。冷水擦洗包括冷水洗手、洗臉、擦身、沖淋和游泳。冷水鍛煉要循序漸進(jìn)，先用與體溫接近的水，然后逐漸降低水的溫度。洗完后用干毛巾擦干。冷水沖淋適合3歲以上的兒童，動作要迅速，浴后用干毛巾擦至皮膚輕度發(fā)紅為止。

保健常識六 及時打預(yù)防針

兒童保健范文4

誤區(qū)一：體驗忽略生殖系統(tǒng)

時下不重視孩子體格檢查的家長不多了，但普遍存在檢查項目不全面，特別是忽略生殖系統(tǒng)的現(xiàn)象。實際上，兒童年齡雖小，生殖系統(tǒng)存在的問題卻并不比其他系統(tǒng)少，其消極影響尤其忽視不得。大量臨床資料顯示，先天性生殖器官發(fā)育不良甚至畸形是小兒最常見的一類疾患，如男孩子易思隱睪、包莖、鞘膜積液、尿道上裂或下裂、包皮過長等：女孩子則以陰道瘺、小粘連、兩性畸形等為多見。這些疾患往往因缺乏明顯癥狀而不被家長注意，以致延誤治療，不僅影響孩提時代的正常發(fā)育，還會“株連”成年后的與生育能力，有的甚至?xí)l(fā)展成惡性疾患而危及生命。

誤區(qū)二：打預(yù)防針要忌口

聽信民間流行的一些做法，有些家長主張給剛打了預(yù)防針的孩子吃些小魚、小蝦或香菜之類的“發(fā)物”，意在讓預(yù)防針“發(fā)”出來以取得療效；而有些家長則主張“忌口”，不給孩子吃雞蛋、魚、水果等，生怕干擾了預(yù)防針的療效。

其實，預(yù)防針的免疫作用是靠它的抗原作用刺激身體，產(chǎn)生能殺滅或抑制病菌或病毒的抗體來完成的，只要抗原達(dá)到一定數(shù)量，身體內(nèi)就會產(chǎn)生足夠的抗病力，達(dá)到有效預(yù)防傳染病的目的。所以，“發(fā)物”起不了任何作用。至于“忌口”更沒有道理，注射疫苗后獲得的抗病作用主要體現(xiàn)在抗體的質(zhì)量上，而抗體實際上是一類特殊蛋白質(zhì)，若能多吃點蛋、魚等蛋白質(zhì)含量豐富的食物，反而可以提升免疫力。

誤區(qū)三：孩子掉牙不必鑲牙

孩子牙掉了怎么辦?許多家長都認(rèn)為掉就掉了唄，反正掉的是乳牙，不久就會被新生的恒牙所代替，所以不必鑲牙。其實不然。

小寶寶的軋牙從出生后4―6個月起開始萌出，2歲半左右出齊；而恒牙大約6歲左右“亮相”，俗稱“六齡牙”，6―7歲開始替換門牙，直到13歲全部替換完畢。如果3－6歲間，乳牙因外傷或齲齒而脫落，及時給孩子做一副活動假牙戴上仍然是必要的――

首先，假牙可以代替真牙發(fā)揮咀嚼作用，不僅有利于消化，還能在咀嚼中刺激牙槽骨發(fā)育；其次，假牙不會使缺牙兩邊的鄰牙歪斜、移位，以后恒牙萌出也不會錯位，因而能減少或防止牙列不齊的現(xiàn)象。

若是恒牙出齊后掉了牙，就更要鑲牙。到了17歲，孩子的頷骨面頰已發(fā)育長大了，小時鑲的假牙需要更換。

只有一種情況例外，那就是7歲時掉了門牙可以不鑲，因為那正是門牙萌出的時間。

誤區(qū)四：一見“蟲斑”馬上大蟲

一些孩子的臉上可見一片或幾片色素減退性圓形或橢圓形斑片，初為淡紅，后變淡白，邊緣清楚，上面覆蓋少量鱗屑，可有輕度瘙癢感。不少家長按民間叫法稱其為“蟲斑”，將其視為孩子肚中有蛔蟲的證據(jù)，撞自給孩子服用打蟲藥。

其實，這是一種皮膚病，叫做單純糠疹，為營養(yǎng)不良或維生素缺乏的表現(xiàn)，與蛔蟲感染無關(guān)。正確的治療方法是補(bǔ)充B族維生素及維生素A、D等，“蟲斑”可望逐漸消退。

誤區(qū)五：凡士補(bǔ)藥多多益善

相當(dāng)數(shù)量的家長迷信補(bǔ)品，將孩子的健康寄托在形形的滋補(bǔ)藥品與營養(yǎng)液上。其實，健康兒童勿須刻意進(jìn)補(bǔ)，盲目進(jìn)補(bǔ)反而有害無益。

補(bǔ)參：人參含有人參素、人參甙等成分，兒童服用有可能減弱其抗病力，更易感染疾病。

補(bǔ)鐵：最近，國外專家通過一項臨床試驗證實，健康兒童盲目補(bǔ)鐵可妨礙體格發(fā)育，補(bǔ)鐵兒童較未補(bǔ)鐵者體重增長反而慢了50％。

補(bǔ)鈣：長期食鈣過量可使血壓降低，增加日后罹患心臟病的危險。

兒童保健范文5

關(guān)鍵詞：保健護(hù)理；早期兒童；發(fā)展；作用

兒童的健康及早期教育越來越受到全世界的重視，"每個兒童有權(quán)擁有最佳人生開端"，讓兒童接受系統(tǒng)保健管理，以保護(hù)和促進(jìn)兒童身心健康，是兒童保健工作者的職責(zé)。早期兒童發(fā)展是通過對0～3歲兒童家長進(jìn)行的全方位護(hù)理指導(dǎo)、建立科學(xué)的育兒知識、促進(jìn)早期兒童全面健康發(fā)展的工作。

1 兒童早期發(fā)展促進(jìn)的基本概念

兒童早期國際上是指0～8歲的兒童，其中0～3歲是發(fā)育最迅速、最關(guān)鍵的時期。兒童早期發(fā)展包括兩個方面，體格發(fā)育和心理行為發(fā)育。促進(jìn)兒童早期發(fā)展（early child develop-ment，ECD）是指針對處于生長發(fā)育快速階段的兒童身心特點，提供適宜的環(huán)境、豐富的良性刺激、平衡的營養(yǎng)、滿足兒童需要、預(yù)防疾病，充分發(fā)揮兒童的潛能，使兒童身心全面發(fā)展。發(fā)展的內(nèi)容包括：促進(jìn)營養(yǎng)、預(yù)防疾病、促進(jìn)心理健康等。

2 兒童早期發(fā)展促進(jìn)的對象

2.1以兒童為主要對象的早期干預(yù) 針對兒童的干預(yù)是一種直接干預(yù)，即將兒童送到當(dāng)?shù)乇＝C(jī)構(gòu)，由專業(yè)人員直接對兒童進(jìn)行促進(jìn)認(rèn)知發(fā)育心理刺激，干預(yù)強(qiáng)度較高。

2.2以父母為中心的干預(yù) 針對父母的干預(yù)是一種間接干預(yù)，即直接與父母接觸，通過改變父母育兒行為，提高父母的育兒技能，改善家庭環(huán)境中的社會心理刺激，達(dá)到改善和促進(jìn)兒童發(fā)育水平的目的，同時母親在干預(yù)活動中也有所收獲。如家庭訪視等項目。一項探討兒童保健與認(rèn)知和語言發(fā)育關(guān)系的研究，對來自美國10個地區(qū)的0～3歲的兒童進(jìn)行追蹤，結(jié)果顯示單純培訓(xùn)母親與對兒童進(jìn)行干預(yù)效果無區(qū)別，早期家庭兒童保健經(jīng)歷比其他類型保健經(jīng)歷與3歲時兒童較好的表現(xiàn)更相關(guān)。這種關(guān)系未隨家庭收入、環(huán)境質(zhì)量、性別或種族而變化。

2.3兒童和父母共同進(jìn)行的干預(yù) 將以上兩種干預(yù)方式結(jié)合起來，一種結(jié)合是在家庭干預(yù)過程中也同時進(jìn)行針對兒童的干預(yù)；另一種結(jié)合是在嬰兒時期（12月）以家庭干預(yù)為主，如對低出生體重兒或未成熟兒的干預(yù)，當(dāng)小兒長大一些后，再進(jìn)行針對兒童的集中式干預(yù)。

父母與兒童相結(jié)合的干預(yù)比單獨兒童心理發(fā)育干預(yù)效果好；同樣，當(dāng)將兒童強(qiáng)化教育項目與家庭支持相結(jié)合時，比只有家庭支持對兒童心理發(fā)育有更強(qiáng)的影響。

3 資料與方法

3.1一般資料 2005年3月～2006年5月參加我中心健康體檢的240名4個月～3歲的正常兒童（會員）及家長。

3.2方法

3.2.1建立兒童健康檔案 兒童基本信息、生長發(fā)育測評圖表、智能測評表、體檢表。

3.2.2全面體檢與評估 ①干預(yù)前全面體檢：軀體指標(biāo)，整體發(fā)育、營養(yǎng)指標(biāo)、測試（Ca、Fe、Zn、Hb、微量元素等）；②干預(yù)前智能測評：采用首都兒科研究所編制的"0～6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育診斷量表"進(jìn)行發(fā)育商（DQ）的測定。

3.2.3發(fā)育狀況及智能的階段性評估 每月測頭圍、身長、體重1次，根據(jù)生長發(fā)育圖并結(jié)合兒童身體狀況進(jìn)行發(fā)育評估。每6個月進(jìn)行智能測評1次，針對兒童的大運(yùn)動、精細(xì)動作、認(rèn)知、語言、社交行為等五大能區(qū)發(fā)展情況與親子活動指導(dǎo)老師溝通，并提出活動側(cè)重點，為個性化活動方案給予指導(dǎo)。對家長提出配合要求，確保兒童在各能區(qū)均衡發(fā)展。針對測評總體狀況由兒童保健、營養(yǎng)、心理、早教等領(lǐng)域的專家根據(jù)每個兒童的個性化發(fā)展特點與具體問題提供專業(yè)性咨詢指導(dǎo)。

4 結(jié)果

對參加我中心早期兒童發(fā)展促進(jìn)活動4個月～3歲的240名兒童在活動前、活動6個月、活動1年這三個階段采用首都兒科研究所編制的"0～6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育診斷量表"進(jìn)行發(fā)育商（DQ）測定。見表1、2。

5 討論

綜上，對五大能區(qū)的評估由表1、2可見：活動6個月時，DQ平均提高了11.96分；優(yōu)秀率提高了14.17%；中上等率提高了15.83%；中等率降低了10.83%；中下等率降為0.00%。1年時，DQ平均提高了21.08分；優(yōu)秀率提高了32.5%；中上等率提高了35.83%；中等率降低了49.17%；中下等率降為0.00%。結(jié)果顯示，上述方法極大開發(fā)了兒童潛能[1]。在對家長進(jìn)行科學(xué)育兒指導(dǎo)、培訓(xùn)及健康教育中，100%的家長參加了培訓(xùn)指導(dǎo)。通過每周親子活動后與家長的互動交流及咨詢中發(fā)現(xiàn)：有90%的家長能夠掌握并運(yùn)用于育兒過程中；5%的家長感覺應(yīng)用有困難；2%的家長覺得難以掌握；3%的家長認(rèn)為無所謂，仍按原來的方法育兒。絕大部分家長通過科學(xué)育兒使兒童身心得到健康、協(xié)調(diào)的發(fā)展，這說明保健護(hù)理在早期兒童發(fā)展促進(jìn)中具有不可替代的作用[2]。

參考文獻(xiàn)：

兒童保健范文6

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)； 1歲小兒； 兒童保?。?效果

中圖分類號 R153.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）12-0158-02

兒童代表祖國的未來，是祖國的花朵，改善兒童成長情況及發(fā)育是民族及國家的需要。社會和家庭在兒童的一生發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用，兒童時期是生長發(fā)育最快的時期，也是易被影響生長發(fā)育因素干擾的時期，影響生長發(fā)育因素的干擾會使小兒出現(xiàn)異常的生長發(fā)育，兒童保健可及早的發(fā)現(xiàn)異常，并使其得到及時的診斷及治療[1]。本文針對定期、規(guī)律的參加兒童保健對兒童營養(yǎng)狀況、體格發(fā)育狀況、智能發(fā)育等方面的影響進(jìn)行探討，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取0～1歲兒童52名，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為規(guī)律兒童保健組（觀察組）和非規(guī)律兒童保健組（對照組），觀察組26名兒童中男18名，女8名，觀察組兒童接受過體檢及保健的次數(shù)多于4次；對照組26名兒童中男17名，女9名，對照組兒童接受過體檢及保健的次數(shù)少于4次。兩組兒童均無核黃疸、驚厥及與其相關(guān)的遺傳性疾??；兩組兒童的年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 兩組兒童都享受同樣的兒童保健方法 （1）開設(shè)社區(qū)兒童保健培訓(xùn)班，進(jìn)行疾病預(yù)防及兒童保健等方面的講座，可通過電話溝通、體格檢查等方式給予咨詢指導(dǎo)。（2）根據(jù)兒童生長發(fā)育需要及化驗結(jié)果，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素AD，囑咐家屬根據(jù)季節(jié)適當(dāng)?shù)刈寖和M(jìn)行室外活動多曬太陽，可促進(jìn)鈣吸收。給予超過4個月兒童補(bǔ)充鐵劑，4個月內(nèi)兒童盡量純母乳喂養(yǎng)，5個月以上適當(dāng)添加輔食。（3）根據(jù)兒童的心理特點及生理特點制定切實可行、適合社區(qū)的兒童保健方案，并一對一的給予家屬指導(dǎo)，根據(jù)不同兒童的不同個性特點提供具有針對性的意見及指導(dǎo)計劃，同時，給家長提供一些益智適齡的書刊、畫報、玩具等，并宣傳普及防治兒童常見病的相關(guān)知識[2]。

1.2.2 資料收集方法 根據(jù)社區(qū)建立的兒童保健檔案及兒童保健工作內(nèi)容，收集1歲以內(nèi)兒童的兒保狀況、生長發(fā)育、智能資料，主要包括1歲內(nèi)兒童的兒保次數(shù)、體重、身高、血紅蛋白含量、佝僂病和缺鐵性貧血發(fā)生情況、大運(yùn)動、精細(xì)動作、適應(yīng)性、語言能力、社交行為等。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 12.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童1歲時營養(yǎng)狀況及體格發(fā)育狀況比較

兩組兒童1歲時的體重及身高比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意（P>0.05）；觀察組兒童的血紅蛋白平均值明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表1 兩組兒童的營養(yǎng)狀況及體格發(fā)育情況比較

組別 體重

（kg） 身高

（cm） 血紅蛋白（g/L） 缺鐵性貧血例（%） 佝僂病

例（%）

觀察組（n=26） 9.2±1.3 74.9±2.8 117.4±9.8 1（3.85） 1（3.85）

對照組（n=26） 9.3±0.8 75.4±2.5 96.9±7.6 4（15.38） 3（11.54）

2.2 兩組兒童在1歲時的智能發(fā)育情況比較

觀察組兒童在大運(yùn)動、精細(xì)動作、適應(yīng)性、語言能力方面所體現(xiàn)的發(fā)育智商明顯高于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。見表2。

表2 兩組嬰幼兒的智能發(fā)育情況比較 分

組別 大運(yùn)動 精細(xì)動作 社交行為 語言能力 適應(yīng)性

觀察組（n=26） 99.9±9.8 96.9±7.1 95.8±7.5 97.4±7.0 98.1±7.1

對照組（n=26） 91.4±10.2 93.1±6.4 94.6±6.8 90.2±8.9 93.9±7.3

3 討論

兒童保健工作屬于一項影響深遠(yuǎn)、意義重大的工作，兒童健康狀況及兒童健康工作的實施狀況直接反應(yīng)某個國家的衛(wèi)生保健水平及人口素質(zhì)，也直接反應(yīng)某個國家的發(fā)展前景[3]。

通過本次的研究發(fā)現(xiàn)，對于參加兒保的1歲小兒，對其合理創(chuàng)建兒保檔案，能夠在最短時間觀察小兒在生長發(fā)育期間遇到的諸多問題，并且經(jīng)過專業(yè)人員的協(xié)助，能夠有效糾正現(xiàn)存的問題。對于產(chǎn)生的一系列相關(guān)性疾病，也可以有效獲得專業(yè)人員的就醫(yī)咨詢。在這種情況下，對小兒在生長發(fā)育期間獲得科學(xué)管理以及科學(xué)照顧奠定了堅實的基礎(chǔ)。通常要求在第1個月就需要由專科醫(yī)生對兒童的喂養(yǎng)方法以及輔食添加給予相關(guān)性指導(dǎo)，做好相關(guān)的護(hù)理工作以及早期教育工作，并且需要對兒童的身高指標(biāo)、體重指標(biāo)以及小兒是否患有疾病的等相關(guān)情況給予密切監(jiān)測[4]。在這種條件下，醫(yī)生以及小兒家長能夠有效掌握兒童當(dāng)前的生長發(fā)育狀況以及身體健康情況。通常在嬰幼兒時期，兒童的生長發(fā)育情況幾乎不會受到相關(guān)的遺傳因素對其帶來的一系列影響。而其生長發(fā)育的最快時段處于1～12個月，此階段的小兒非常容易受到諸多環(huán)境因素（營養(yǎng)因素、疾病因素）的影響，最為關(guān)鍵的因素便是兒童所攝取的營養(yǎng)，其對兒童的生長發(fā)育造成了極其嚴(yán)重的影響，對此在此階段合理規(guī)劃小兒的喂養(yǎng)以及輔食添加具有重要的意義。對于積極參加兒童保健以及體檢的小兒家屬，在相關(guān)人員的正確指導(dǎo)下能夠有效對兒童進(jìn)行密切的觀察以及護(hù)理，能夠有效做到科學(xué)養(yǎng)育以及保健[5]。但是對于沒有參加兒保的小兒，其父母采用傳統(tǒng)方式對其進(jìn)行喂養(yǎng)，此種方式不能滿足兒童在生長發(fā)育過程中所需要的一些營養(yǎng)物質(zhì)，不能成功達(dá)到設(shè)定的添加輔食以及營養(yǎng)調(diào)配的有關(guān)要求，非常容易出現(xiàn)異常情況。并且一旦出現(xiàn)異常如果不能做到早期發(fā)現(xiàn)并治療，會對兒童的生長發(fā)育造成極其嚴(yán)重的傷害。本次研究發(fā)現(xiàn)，在兒童血紅蛋白的平均值方面，觀察組（117.4±9.8）g/L明顯高于對照組（96.9±7.6）g/L，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

兒童時期是大腦可塑性最強(qiáng)、發(fā)育最迅速的時期，這個時期如果能根據(jù)人的心理發(fā)展規(guī)律給予適當(dāng)?shù)恼J(rèn)知能力、社會適應(yīng)能力、感官刺激、語言能力等的積極鍛煉，可促進(jìn)兒童腦潛力及心理發(fā)育的開發(fā)[6]。兒童生長發(fā)育是后天環(huán)境因素和先天遺傳相互作用的結(jié)果，個人行為特征、生物學(xué)因素、環(huán)境因素、家庭因素、社會因素的相互作用決定兒童的生長發(fā)育水平，良好的社區(qū)兒童保健工作可有效促進(jìn)兒童的生長發(fā)育及智能發(fā)展[7]。通過建立育兒課堂，對家屬進(jìn)行智能評價、營養(yǎng)指導(dǎo)等全面的高層次的服務(wù)，可及時發(fā)現(xiàn)兒童生長發(fā)育過程中所在環(huán)境中的影響生長發(fā)育因素及自身的問題，并給予及時診斷與處理，以更好的促進(jìn)兒童健康成長。

參考文獻(xiàn)

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