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西醫內科范例6篇

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西醫內科

西醫內科范文1

中醫內科學是以中國傳統醫學思想和醫療經驗為基礎,囊括“雜醫”、“大方脈”等醫學內容的醫療科,這一該科學的研究與發展不僅汲取了歷代醫學的醫療經驗,并且有效的實現了中醫內科學在臨床實踐中的應用,這也使得其在現代臨床醫學中占有極其重要的地位。我國中醫研究發展至今,中醫內科學作為臨床諸學科的基礎,在很大程度上反映了我國臨床醫學的發展水平。從病種角度進行分析,當代中醫內科學所包含的內容主要包括內傷病和外感染兩大類病種的醫療,其中內傷病包括氣血津液病和臟腑經絡病等,這一類病情的醫療主要依賴于氣血津液、經絡和臟腑等器官中的病理和生理現象進行辯證論治。而內科病中的外感染病類別則主要為溫病,傷寒等熱性病,這類病種醫療的開展則要以衛氣營血、六經以及三焦等的病理、生理進行指導并加以論治。中醫內科學所涉及病種范圍的廣闊,使得其在醫療發展中逐漸形成了獨特的學科研究專業,專業所囊括的不同類型和系統疾病的研究,都為中醫內科學的臨床開展創設了極為便利的前提條件。

2現代西醫發展概況探究

現代西醫即近代和現代醫學,是區別于中國傳統舊醫而產生的新式醫學。在現代西醫的疾病診斷與治療中,醫生首先通過視診,觸診和聽診,嗅診等方式,或利用聽診器,體溫表和叩診錘等工具進行對病人的病情進行系統全面的檢測,再以診斷結果為基礎,借助先進醫療設備和實驗室治療,以實現對患者病情的有效治療。從發展歷史角度進行分析,西醫的發展要追溯到西方文藝復興時期,作為一門經驗科學,多名醫學家的研究與探索為其賦予了實驗醫學的又一醫學內涵,而這也為西醫之后的發展奠定了堅實的基礎,成為了醫學發展的重要標志。隨著西醫科學研究中實驗的逐漸興起,高精度、多功能的醫學實驗儀器應運而生,這把人們的對西醫的認知提高到了一個新的認知水平。發展至今,現代西醫的診斷治療受到了政府的高度重視,其對醫藥企業的投資數量也在日漸增加,而這都有力促進了現代西醫與科學研究間的交融并進,也為現代醫學研究成果的創收提供了必要前提。在現代西醫治療技術飛速發展的背景下,醫院的規劃建設逐漸形成了監視儀器記錄病人生理指標,計算機存儲和檢索病案記錄,人工智能技術和專家系統開展診斷,治療和判斷預后的綜合治療機制,這都是西醫發展為我國醫學研究應用帶來的重大貢獻。

3中醫內科學與現代西醫結合探究

3.1中醫內科學與現代西醫結合的橋梁作用分析

我國中醫內科學的開展是以承接中醫和現代西醫臨床治療為導向的,而由于中醫內科學自身被囊括在中醫醫學治療的范疇內,所以其與現代西醫的結合便顯得尤為重要。分析中醫內科學與現代西醫的關系可知,中醫內科學起著中醫基礎和西醫臨床銜接的橋梁作用,這也是中醫基礎病理融入西醫臨床實踐的有效保障。在中醫內科學的橋梁作用下,中醫科學中的病因病機,辯證規律等都能夠與現代西醫治療中患者的臨床表現,病癥特點進行有機結合,使得醫護人員和醫學研究者得以從理論和臨床實踐中進一步開展更為深入的醫學探究,進而提高我國的中西醫學診療技術水平。

3.2現代西醫治療中中醫內科學重要任務探析

隨著現代醫學領域中醫內科學與現代西醫結合發展的推進,中醫內科學所承擔的任務越來越重要,現代醫學教育的開展更是對中醫內科學提出了更高要求。在醫學教育開展的背景下,現代西醫治療和中醫內科學的結合與發展中,中醫內科學所承擔的首要任務即臨床實踐研究與教學開展。為更加有力的促進中醫內科學和現代西醫的結合發展,中醫內科學所負責的任務要求醫學工作者要注重對自身基礎臨床實踐水平的提升,并且能夠進一步完善現代醫學教育,使得現代西醫的臨床醫學開展不僅能夠穩定順利的進行,還能夠整體提升我國的現代西醫教育水平,為今后我國的醫學研究與發展奠定穩固的基礎。在現代西醫和中醫內科學的結合發展中,中醫內科學的臨床研究與教師開展任務可以在鞏固中醫內科學橋梁作用的基礎上實現現代西醫診療技術的突破性發展,這對于我國醫學領域科研創新精神的培育與形成也是有至關重要的培養意義的。

3.3中醫內科學與現代西醫結合的有效途徑探究

為實現中醫內科學和現代西醫的有機結合,要首先注重對我國中醫內科理論的進一步強化。作為中醫醫療開展的主干,中醫內科理論在醫學研究和治療中的強化不僅能夠突出我國醫學發展中“中西結合”的發展特點,還能夠有效保持我國中醫醫學的發展特色,使我國的醫學研究與發展能夠在穩固的醫學基礎上得以有效實實施。其次,現代西醫與中醫內科學的結合還要注重對臨床醫學的實踐與探究。隨著我國醫學研究的深入開展,醫學中的實踐認知所占比重越來越大,所以兩類型醫學的融合中臨床實踐對醫學基礎鞏固和醫療技能的提升有著極大的促進作用。此外,臨床醫學研究的開展也為我國的醫學教育提供了新的教學思路,醫學教育也逐漸成為了中醫內科學與現代西醫結合發展的主流趨勢。

4結束語

西醫內科范文2

【關鍵詞】中西醫;內科治療;中晚期胃癌

【中圖分類號】R735.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)09―0564―01

隨著人們生活節奏加快以及飲食結構出現變化,越來越多的疾病呈現出多樣化的趨勢,其中癌癥對人們的生命健康以及生活質量造成嚴重的威脅,引起社會的廣泛關注。胃癌是臨床上常見的一種癌癥,特別是中晚期癌癥患者死亡發生率相對較高,以往對中晚期胃癌患者應用化療方法進行治療,但是治療效果卻不如人意。我院自2008年始對中晚期胃癌患者應用中西醫結合內科治療方式,取得了滿意的臨床效果。現總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選自我院2008年-2011年收治確診為中晚期胃癌患者共70例。所有患者均經病理學證實為中晚期胃癌。對患者胃癌分期以TNM為分期標準,共有Ⅱ-Ⅳ期,其中Ⅱ期患者有9例,Ⅲ期患者有40例,Ⅳ期患者有21例。胃癌種類具體如下:低分化腺癌患者有23例,中分化腺癌患者有5例,粘液性腺癌患者有10例,印戒細胞癌患者有4例,浸潤性腺癌患者有11例,潰瘍型腺癌患者有15例。有男性患者42例,女性患者28例;年齡最大的為74歲,年齡最小的為36歲,其平均年齡為54歲。患者的Karnofsky評分最高為80分,最低為60分,平均分數為68分。患者的轉移部位主要如下:出現肝轉移患者19例,出現骨轉移患者9例,出現腹水的患者7例,出現腹腔轉移患者18例。以隨機的方式分為對照組與觀察組,每組各有患者35例。2組患者在性別、年齡、胃癌種類以及轉移情況等一般資料無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

1.2治療方法

所有患者在住院之后均需要接受血常規、心電圖、B超以及肝腎功能等檢查,如有必要進行MRI以及CT等輔助檢查。

1.2.1對照組

在上述常規檢查之后對照組患者接受單純的化療方式治療,一般情況下化療會選擇ELF或者小劑量FP方案。其中ELF方案主要使用在Karnofsky評分超過70分的患者身上。在第1天-第5天的時候靜脈滴注四氫葉酸,劑量為50mg;第1天-第5天靜脈滴注5-氟尿嘧啶,劑量為0.75g,使用輸液泵維持10個小時;第1天-第5天靜脈滴注足葉乙苷,劑量為0.1g。小劑量FP方案主要應用在Karnofsky評分低于70分,一般狀況較差的患者。應用劑量為0.375g的5-氟尿嘧啶,進行深靜脈置管并使用便攜式微量藥物化療泵維持24小時的輸注,主要在第1天-第21天;第1天-第5天以及第10天-第15天靜脈滴注順鉑,劑量為10mg。

1.2.2觀察組

觀察組患者在對照組患者接受治療基礎上,在化療間歇時接受中藥治療。應用中醫辨證分型方法進行針對性治療:(1)瘀毒內阻型。使用龍葵、蒲公英、仙鶴草以及藤梨根各30g,生蒲黃、當歸、赤芍、元胡以及桃仁等各10g,白屈菜、玉竹以及藕節各20g;(2)氣血兩虧型。枳殼、白芍、川芎以及熟地等各10g,黃芪還有黨參各30g、枸杞子以及菟絲子各12g。每天煎煮1劑,早晚各服用1次,1個療程為2個月。

1.3療效標準[1]

本次研究療效標準以根據WHO頒布關于實體瘤近期治療效果評價為依據,共分為完全緩解、部分緩解、穩定以及進展等四個級別。臨床治療有效率=完全緩解+部分緩解。

1.4統計學方法

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統計學軟件分析,計量資料采用均數加減標準差表示(X ±s),計數資料用X2檢驗,組間對比采用X2檢驗,P

2 結果

相對于對照組患者,觀察組患者的臨床療效具有優越性,兩者具有統計學意義(P

3 討論

近年來胃癌的發病率以及致死率呈現出不斷升高的趨勢,已經占據了致死惡性腫瘤疾病當中的前2位,胃癌如果能夠及時發現,在其還是早期時通過外科手術切除,患者5年生存率可以達到90%以上,但胃癌早期時沒有特異的臨床表現形式,早期的發現率占據治療患者的比例不超過10%,當患者有明顯的臨床表現時已經進入到中晚期,這個時候通過手術方式進行治療成功率明顯偏低,因此使用化療或者中西醫結合等內科綜合治療[2]。

化療是內科綜合治療的一種重要手段,近年來其臨床應用價值已經得到了驗證,但是對于進入進展期的胃癌患者,其治療效果依然不如人意,另一方面使用化療治療還會產生嚴重的毒副作用,對化療臨床療效產生消極影響。當前導致化療治療失敗的主要原因有腫瘤本身耐藥性以及免疫抑制等因素。中醫認為出現胃癌的因為長期飲食習慣不良,過度疲勞以及心理壓力大等導致體內陰陽之間的平衡失調,進而引發一系列的病例變化。

在本次研究中,接受中西醫結合治療的觀察組患者,相對于單純接受化療治療的對照組患者,其臨床治療效果具有顯著優越性。該結果提示了中醫聯合治療能夠有效提高對中晚期胃癌患者的治療效果,有效提高患者的生活質量以及生存概率。

綜上所述,對中晚期胃癌患者應用中西醫進行內科治療,能夠讓患者自身的免疫功能得到調整,讓其全身脫離虛弱的狀態。不但能夠收到突出的臨床治療效果且患者不會產生嚴重的不良反應,另一方面中醫治療也能夠降低患者接受化療之后所引發的毒副作用,具有高效安全的優點,值得臨床推廣。

參考文獻:

西醫內科范文3

關鍵詞:糖尿病西醫內科治療應用研究

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,糖尿病患者的眼、腎、血管、神經等都會受到慢性損害,導致器官功能失常,進而引發其他疾病。糖尿病患者一般年齡較大,患者病程在10年以上。當前尚無根治糖尿病的方法,但是可以通過多種治療手段控制糖尿病,盡量將血糖控制在合理范圍內,提升患者的治療意識,在生活中養成正確生活習慣,達到緩解病情的目的。西醫內療法對治療糖尿病有一定的作用,具體治療方法及效果如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2010年-2013年來我院就診的糖尿病患者60例為研究對象,將患者隨機分為治療組和對照組,每組30例患者。對照組患者中男16例,女14例,年齡在40-78歲,平均年齡(54±2)歲。對照組患者中男12例,女18例,年齡在39-76歲,平均年齡(53±2.5)歲。其中首次就診患者4例,其他患者均有病史,最長病史為18年,最短病史為4年。本次研究中,患者的年齡、性別、患病時間無統計學差異(P>0.05),兩組數據具有可比性。

1.2治療方法

對照組采用常規式治療方法。治療組采用清化消腫的治療方法,同時控制患者的飲食,保證飲食中糖類、脂肪、蛋白質的攝取比例合理,并及時補種維生素和其他礦物質,以達到糾正代謝紊亂目的。根據患者的體重和工作性質,估計每日攝取的總熱量。在患者中有13例患者是休息者,保證休息者每日攝取熱量:0.1-0.13MJ(25~30kcal)。16例是輕度勞動者,給予熱量0.13-0.16MJ(30-35kcal),15例是中度勞動者,給予熱量:0.16-0.18MJ(35-40kcal),12例是重度勞動者,給予熱量:0.18(40kcal)以上。其中4例患者屬于營養不良,在治療中酌情增加熱量。除了控制患者的飲食外,給予藥物治療,服用吡格列酮,每次30mg,每天一次,持續服用2個月。

1.3統計學方法

所有資料均采用SPSS 17.0統計學軟件進行處理,計量資料表示采用均數加減標準差形式(X士s),計數資料進行t檢驗,組間對比進行才檢驗,具有統計學差異(P<0.05)[2].

2.結果

西醫內科療法比常規式治療方法效果明顯。飲食得到控制的患者在飯后兩小時以趨于正常。治療組治療效果明顯好與對照組,具體比較結果如下圖:

表一:兩者患者治療前和治療后的血糖值比較

組別 餐前血糖值(mmol/L) 餐后血糖值(mmol/L)

治療組 18.8±2.01 10±1.21

對照組 17.42±1.32 15±1.14

表二:兩組患者糖尿治療效果比較

組別 例數(n) 顯效(n) 有效(n) 無效(n) 有效率(%)

治療組 30 18 10 2 60

對照組 30 15 11 4 50

P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

兩組患者在餐前喝餐后血糖值比較重有明顯差異,具有統計學意義(P<0.05)

3.討論

西醫內科療法對治療糖尿病有重要的作用,能達到緩解病情的作用,具有較為明顯的臨床價值。在治療中要根據患者的身體情況,及時調整飲食量。在本次研究中有5例患者屬于肥胖者,調整飲食量后,患者的體重明顯下降,4例患者的血糖及血脂明顯下降。此外要注重改變患者的飲食習慣,多讓患者服用粗纖維性食物,如小麥粉、玉米、小米粥等,多食用粗糧能減慢糖的吸收速度,降低血脂,并且有通便的作用[3]。

除了將患者的飲食控制在合理的范圍,也可借用藥物治療。在臨床研究中,吡格列酮與二甲雙肌在對糖尿病患者的病情有重要的作用,吡格列酮能通過對患者機體內脂肪、骨骼肌煩人轉錄起到調節作用,是組織和患者的肝臟對胰島素的敏感性增強,進而達到降低體內血糖的目的。長期使用西醫內科療法治療糖尿病能達到緩解病情的目的,無論是控制飲食治療還是藥物治療,都要嚴格按照規定程序進行。在控制飲食過程中,要結合病人的身體情況,將飲食比例控制在合理的范圍內,根據病人的勞動程度,補充適當的熱量。在藥物治療中,要注意藥的副作用,包括低血糖反應以及消化系統、造血系統、皮膚和其他方面的副反應。如果飲食配置不合理或者運動量過大,都會出現低血糖的情況,尤其是老年患者,經常會出現消化不良、惡心的情況。在用藥前事先對患者進行全身的身體檢查,掌握患者的以往病史,如果患者在服用過程中出現異常情況,要立即停止用藥,對患者進行檢查,找出病因,采取其他治療方法[4]。

利用西醫內科治療方法治療糖尿病,平均治愈率在60%。相對比其他的治療方法,該方法能的副作用小,對患者的身體傷害不大,具有經濟、安全的特點。從本次研究中,各項指標有明顯的差異(P<0.05),從這一結果看來,西醫內科療法是一種行之有效的治療方法,能在短時間內緩解病情,使糖尿病患者得到更好的治療,值得臨床推廣[5]。

參考文獻

[1]張福生 中西醫結合治療糖尿病腎病伴腎功能不全 29 例 [J]. 浙江中醫雜志,2011,(12) :100-102

[2]張偉杰,夏穗生,姜漢英,等.異種胰島移植治療I型糖尿病9例報告[J]中國實用外科雜志,2011(05):90-92

[3]楊兆軍,顏樹峰.毗格列酮對磺酚脈類和雙肌類藥物聯臺 治療夫敗的2型糖尿病患者的療效觀察,[J].中國綜合臨床,2011(06):100-102

西醫內科范文4

關鍵詞:中西醫結合;神經內科;應用 

神經內科疾病是當前臨床上比較常見的疾病,其發病率較高,同時產生的因素也比較多。面對神經內科疾病,臨床當前并沒有理想的治療方式。 

1 資料與方法 

1.1一般資料 對我院從2013~2014年所接收的60例神經內科患者進行了分組。當中重癥肌無力患者共有10例,腦干腦炎患者21例,格林巴利綜合征患者6例3例,腦血管意外10例,多發性硬化8例。根據患者的入院時間劃分為對照組和實驗組。實驗組男12例,女18例。對照組男14例,女16例,兩組患者一般資料無明顯差異(P>0.05),具有可比性。 

1.2方法 對照組采取傳統的西醫用藥治療方法根據患者的病情按照相應的手段進行治療。實驗組在原有的西醫治療基礎上融合了中醫治療方法,具體藥單如下:甘草半兩、黃耆半兩、芍藥一錢、黃柏一錢、人參半兩、升麻三錢、葛根三錢、蔓荊子一錢半[1]。將這些中藥根據病患的實際情況進行適當的增減,已達到治療的效果。治療干預措施主要有:①通過中西辯證心理干預方式,中醫人為人的情緒與病情之間是相互影響的,并且是密切相關的,當患者出現情緒煩躁或者抑郁的情況時應及時進行勸導,并讓其保持良好的心態進行配合治療,已達到最佳的治療效果。②針灸法,根據患者的不同病情采取針灸的方式來刺激穴位,進行1次/d,幫助患者得到良好的治療。③康復治療,讓患者躺在比較硬的創傷,經常進行自主的鍛煉和伸展。④飲食方面,醫護人員應知道患者進食一些清淡同時比較容易消化的事物,少量多餐,或者食用一些軟化血管的事物,例如山楂、甲魚等等,以便于提升治療的效果[2]。 

1.3觀察指標 患者入院時及入院15d之后的Barthel指標以及FuglMeyer評分,同時對患者的日常生活能力以及運動能力等基本情況進行了分析。對患者入院的時間、出院時所填寫的護理程度滿意調查表進行了統計分析。 

1.4治療效果標準 “痊愈”表示患者臨床癥狀完全消失,身體指標基本恢復正常,并有著明顯的治療效果。“顯著”代表著患者的臨床癥狀有明顯的改善效果,但仍然沒能痊愈,有一定的身體指標顯示有問題。“有效”表示患者在治療上已經產生了一定的療效,但臨床仍然伴有一定的癥狀,患者身體仍然顯示異常。“無效”表示臨床治療完全沒有起到任何的治療效果,患者臨床癥狀沒能得到緩解,甚至出現了更加明顯的問題。 

1.5統計學方法 主要以spss17.0軟件進行了數據分析,并利用計數資料χ2進行檢驗,P<0.05具有統計學意義。 

2 結果 

實驗組的總體治療有效率為100%,而對照組的總體治療有效率則為87.6%,實驗組明顯高于對照組,見表1。 

3 討論 

神經內科疾病當前是一種臨床上比較常見的疾病,其種類比較多,包括心腦血管疾病、神經系統疾病以及帕金森等疾病。應用傳統的西醫治療方式進行神經內科疾病治療,雖然對病情緩解能起到較好的效果,但在后期階段中也比較容易產生一些并發癥,給患者的身心造成不良的影響[3]。其次,神經內科疾病發病機制十分復雜,很容易出現患者沒有確診,病患就死亡的現象。 

神經內科的疾病治療原則為急性期疾病,通常多采取西醫的治療方式,以便于穩定患者的病情,但同時應采取中醫的治療方案,幫助患者緩解病情[4]。例如在腦出血患者并發階段中,由于病情變化比較快,通常多采取止血、保持酸堿平衡等西醫的治療方式,來將患者的病情進行穩定控制,在此基礎上可以結合中醫安宮牛黃丸等方式來進行輔治療,將對患者的病情穩定起到更加明顯的效果。此外,在中西醫結合治療中,應充分的發揮出針灸、推拿等中醫治療方法的作用。 

中藥療法對阿爾茨海默癥、偏頭痛等疾病治療有效十分顯著的效果。當患者服用中藥后,對患者的脈絡通暢有著重要的作用。同時在中藥的幫助下,通過抑制患者體內的膠原蛋白合成,能改善人體的組織增生[5]。根據調查結果顯示,在神經內科的疾病治療中,采取中西醫結合的方式,將中藥應用于患者疾病治療,對患者的臨床癥狀減輕和改善將起到重要作用,同時能有效的緩解患者的疼痛,提高患者的記憶力。本次研究結果顯示,實驗組的治療有效率達到了100%,而實驗組則是87.6%,結果十分明顯,實驗組高于對照組。這也完全的說明了神經內科疾病治療中中西醫結合方式的重要效果。 [本文由wWw.dYLw.nEt提供,第 一進行和服務,歡迎光臨dYLW.neT]

中醫是我國傳統醫學,其整體觀念對現代醫學的發展有著十分重要的作用。在未來醫學發展中,中西醫結合方式將是醫學發展的主要方向,并在神經內科治療中有著現實性的臨床作用。從上述內容中可以看出,對神經內科疾病的患者采取中西醫結合的治療方式,效果比較明顯,能有效的改善患者病狀,同時緩解患者疼痛。 

西醫內科范文5

【關鍵詞】 急診內科; 中西醫結合; 老年重癥心力衰竭; 臨床治療

當患者心臟結構存在缺陷或具有功能性疾病時,會造成心事受損,影響射血功能,進而導致患者心排血量出現不足,導致機體新陳代謝出現問題,其引發的嚴重后果為體循環以及肺循環阻塞,出現淤血。患者臨床主要表征為水腫、活動受限以及呼吸困難,嚴重影響了其正常生活與工作。一般情況下心力衰竭主要包括原發性心肌損害、心臟負荷過重等兩種表現,其中心律失常、治療方法不當、血容量增加、過度透支體力以及感染是誘發其產生此疾病的主要原因,對于老年患者而言,常常會因延誤治療而使病癥加重,對于老年重癥患者而言,其嚴重威脅著患者生命,因此在急診內科中必須尋找有效治療方案,提高患者臨床治療效果。本院應用中西醫結合治療的方法對老年重癥心力衰竭患者予以臨床治療,并觀察其治療效果,提高患者生命質量,降低并發癥的發生率,現將治療效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院自2012年3月-2013年3月共收治老年重癥心力衰竭病患共計200例,對病患資料進行臨床分析,按照隨機抽取法將其分為對照組和觀察組各100例。所有的患者均經過世界衛生組織評定的重癥心力衰竭診斷標準予以確診。其中對照組采用純西醫治療的方法進行治療,觀察組采用中西醫結合治療的方法進行治療,對比兩組臨床治療效果。對照組100例,其中男68例,女32例,年齡60~88歲,平均(77.12±4.11)歲,病程時長8個月~13年左右,平均病程(6.1±1.44)年。心功能分級:2級30例,3級53例,4級17例。觀察組中男57例,女43例,年齡62~89歲,平均(75.43±4.22)歲,病程時長為7個月~14年,平均病程為(6.2±1.23)年。心功能分級:2級患者34例,3級患者58例,4級患者8例。兩組患者年齡、性別、病程以及心功能分級等一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 應用《西醫新藥臨床研究指導原則》診斷標準對本院收治的老年重癥心力衰竭患者進行臨床診斷[1]。對患者進行過敏性分析,然后采用他汀類藥物、阿司匹林、ACEI類藥物、β-受體阻滯劑、強心劑以及利尿劑等對患者進行治療,提高患者臨床治療效果。

1.2.2 觀察組 在西醫診斷的基礎上按照國家規定的《中醫臨床診療術語癥候部分》對患者進行臨床診斷,提高患者的臨床確診率[2-3]。在西醫治療基礎上應用中醫方法即自擬參附強心湯對患者進行治療。藥材主要有人參10~11 g、黃芪29~30 g、附子10~11 g、生大黃5~6 g、桂枝10~11 g、毛冬青30~31 g、水蛭粉3~4 g、澤蘭10~11 g、冬葵子5~6 g、滑石10~11 g、牽牛子5~6 g、葶藶子10~11 g、桑白皮10~11 g、大腹皮15~16 g、白術10~11 g、甘草6~7 g、防己10~11 g、茯苓15~16 g [4-5]。

將藥材與水以1:2的比例進行熬制30 min后,作為一劑讓患者服用,以2周作為一個觀察療程,記錄患者臨床表征以及心功能各指標等。兩組患者入院后對其血清進行測定,其中所有入院患者均在入院第2天清晨空腹抽取肘靜脈血4 mL,室溫下靜置30 min,3000 rpm離心10 min,分離血清,置于-30 ℃冰箱保存待測。采用酶聯免疫吸附法(ELISA法)測定血清IL-6、hs-CRP、IL10,試劑盒是由上海森雄科技有限公司提供,嚴格按照說明書操作。在接受治療后對兩組患者血清再次進行鑒定,并同健康人血清值進行對比,觀察患者臨床恢復情況。

1.3 療效判定標準 (1)當心功能2級患者被完全治愈且臨床不適癥狀消失,能夠進行正常工作便可判定為顯效;(2)當心功能4級患者在治療后轉為2級,且臨床不適癥狀得以改善則判定為有效;(3)當患者接受治療后患者心力衰竭程度無任何改變且有惡化趨勢,則判定為無效。

1.4 統計學處理 采用SPSS 17.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數資料采用 字2檢驗,以P

2 結果

2.1 兩組臨床治療效果比較 觀察組臨床治療總有效率87.00%明顯高于對照組的50.00%,比較差異有統計學意義(P

2.2 兩組治療前后心功能各指標變化比較 兩組患者治療前心功能各指標不存在差異性,治療3個月后觀察組患者心功能指標發生一定幅度的改善,治療6個月后觀察組患者心功能指標發生明顯的改善,觀察組新功能改善程度明顯優于對照組,比較差異有統計學意義(P

3 討論

中醫治療法講究臨床辨證治療,本院在對患者進行治療的過程中發現重癥心力衰竭患者的病癥范疇隸屬于痰飲、心悸、咳喘、怔忪以及水腫等[6-9]。

患有重癥心力衰竭的患者陽氣虛衰,因此在進行治療過程中需要采用溫陽益氣的方法進行治療,化瘀行水的方法進行輔治療[10-13]。本院在強心劑、利尿劑等常規西醫治療方法上予以患者中醫治療方法,提高了患者臨床治愈率,縮短了患者臨床治療療程。據有效統計,本院對照組患者中治療1個療程的有22例,治療2個療程的有32例,治療3個療程的有10例,治療4個療程的有16例,治療5個療程的有20例。而觀察組患者中治療1個療程的有62例,治療2個療程的有22例,治療3個療程的有14例,治療4個療程的有2例。說明觀察組患者臨床治療效果明顯優于對照組,比較差異有統計學意義(P

綜上所述,中西醫治療本院急診內科老年重癥心力衰竭患者,取得了良好的臨床治療效果,提高了患者的生命質量,值得臨床推廣與應用[15]。

參考文獻

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西醫內科范文6

【關鍵詞】中醫;消化;內科;臨床;應用

【中圖分類號】R243 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)02-0088-01

消化內科所涉及到的疾病種類非常多,其醫學知識面也比較廣,且在操作上較為復雜與精細,所研究的疾病內容主要有食管、胰腺、腸胃、肝膽等[1]。中醫作為我國一種獨具特色的資源,在醫學各個方面都有相應的建樹,特別是消化內科對于中醫的應用,使得人們對于中醫的認識與了解更為深入[2]。本文就我院消化內科病患應用中醫治療所得到的效果實施探討和分析。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取近幾年我國所救治的200例消化內科病患,針對病患的實際情況,把病患分為了中醫組與西藥組,其中每一組病患各為100例,全部病患都確診是消化內科疾病,病患年齡在22-78歲區間,其平均年齡是42歲[3]。

1.2方法

1.2.1西醫組:西醫組采取的是對癥藥物治療

1.2.2中醫組:中醫組采取的是中醫辯體、調養與辯證治療等方式,基于病患自身的實際情況和中醫體質癥候,通過辯證辯體來對病患施治與調養,同時開具相應的處方,每天一劑,且每周服用天數為5天,四周為一個療程,總共為六個療程[4]。

2結果

通過一段時間的治療以后,對病患進行了隨訪,從治療效果來看,中醫組治療有效率為96%,西醫組治療有效率為95%,從兩組癥狀改善結果來看,二者所存差異不是很明顯,不具備統計學意義。在消化臨床中應用中醫,其治療效果較為顯著,和西醫組癥狀改善率接近。

3結論

在消化內科的臨床中,中醫的應用為一種很常見的現象,比如中醫和法、半夏瀉心湯度對消化道疾病的治療以及腸易激綜合征的治療。

中醫和法又稱之為和解法,通過具有疏泄與和解作用方劑的引用,來對機體進行調整,以達到祛除病邪的目的,中醫和法這種方法的應用范圍比較廣泛,在療效上,這種方法比較溫和,但是如果在應用過程中不夠恰當或者合理,同樣也會導致正氣受到損傷。在消化道疾病中,中醫和法一般常用于瘧疾、肝脾不和以及腸胃不和等,或者因為情志方面的因素所引起的其他病癥,比如情緒不寧、失眠、心情抑郁、胸悶或食少等。按照臨床癥狀,中醫和法在臨床中的應用主要有以下幾種:一為消化性潰瘍以及胃炎的治療,其主方是柴胡疏肝散,對于伴胃寒病患,可加入相應的砂仁等;對于伴有胃氣虛病患,應適當地對四君子湯進行加減。二為便秘的治療,其主方是柴胡疏肝,其中虛證者為氣虛,應合增液承氣湯;而實證者則應合承氣湯。三為肝、胰以及膽等疾病的治療,在柴胡中加入相應的金鈴子散,其中伴有陽黃者,濕多過熱則應合菌陳五苓散;而熱多過濕者則應合茵陳篙湯。四為腸結核、功能性胃腸疾病、炎癥性疾病以及慢性腹瀉疾病的治療,其主方是柴胡疏肝,其中對于脾胃虛寒的病患,應合附子理中丸;而對于肝旺脾的病患,則應合痛瀉要方。

半夏瀉心湯對于消化道疾病的治療,所謂半夏瀉心湯就是指由七位藥物所構成,其具有促消化、調節胃腸、抗菌、保肝、抗菌等作用。在消化道內科臨床中能夠應用半夏瀉心湯的癥狀主要如下:一為熱性脈癥,面為實熱色,口苦、煩躁且多動,手足溫且惡熱喜涼、食欲不減和大小便不夠清利等,其脈象所呈特征為陽脈,舌苔呈一種紅黃狀態。二為寒性脈癥,面為為虛寒色,口淡且不渴,大小便較為清利,厭惡寒冷喜暖,口氣所產生的異常不是很明顯,其脈象特征為陰脈,舌淡且苔白。三為寒熱錯雜癥,簡單地講就是上述這兩種病癥的結合。基于臨床癥狀,通過寒熱多少的分析來明確相應的治療處方與方式,按照熱多少來進行草、茯、參、連以及姜等相關藥物用量的增加。若熱氣相對比較多,且寒氣比較少,則應該加大連與茯的永用量,而其他藥物的用量則應適當地減少;相反,若寒氣比較多,且熱氣比較少,則應適當地減少連以及茯的用量,加大其他藥物的用量。

腸易激綜合征的治療,腸易激綜合征的主要癥狀為復發性或者慢性的腹痛、大便異常、腹瀉以及排便習慣等,同時生化異常或者缺乏相應的胃腸道結構,對于該疾病所呈表現的不同,中醫學對其的定義也所不同,且治療方式也有所不同,其中對于腹瀉,所用中成藥中主要是參苓白術丸;便秘型在其常用的中成藥中主要為舒肝片。評價腸易激綜合征療效的主要標準就是大便次數、形狀以及量等,如果達不到上述這些需求,則其治療效果為無效。

從本次研究的結果來看,在消化內科臨床中應用中醫,所獲成效還是比較顯著的,在臨床中值得推廣以及應用。目前在消化內科臨床中中醫的應用成果和研究成果還是比較多的,但是要想獲得更大的突破,就必須要加強方藥方面的研究,提高臨床應用的療效,在研究階段,在強調現代技術的同時,還應將中醫學自身所有優勢保留下來,通過經驗的不斷積累以及總結,構建并完善滿足中醫學臨床的評估體系,制定滿足消化內科疾病方面的辯證標準,強化中醫學在醫學中的地位,繼而進一步推動中醫的發展。

參考文獻

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