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摘要：目的：探析在內(nèi)科病房中應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理質(zhì)量管理的效果。方法：研究時(shí)間為2016年6月～2018年6月，于2017年7月起在醫(yī)院內(nèi)科病房實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理質(zhì)量管理的情況，2016年6月～2017年6月為實(shí)施前，2017年7月～2018年6月為實(shí)施后，比較實(shí)施前后護(hù)理人員的滿意度、患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意評(píng)分。結(jié)果：實(shí)施后內(nèi)科病房護(hù)理人員的滿意度，顯著高于實(shí)施前（P＜0．05）。實(shí)施后患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的態(tài)度、中醫(yī)護(hù)理技能、西醫(yī)護(hù)理技能等評(píng)分，均顯著高于實(shí)施前（P＜0．05）。結(jié)論：在內(nèi)科病房實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理質(zhì)量管理，可有效確保中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的質(zhì)量，并提高護(hù)理人員與患者的滿意度。

關(guān)鍵詞：內(nèi)科病房；中西醫(yī)結(jié)合；護(hù)理質(zhì)量管理；實(shí)施

隨著護(hù)理學(xué)不斷發(fā)展，臨床護(hù)理模式、內(nèi)容較為豐富，并在中西醫(yī)結(jié)合治療下漸發(fā)展成新型的護(hù)理方案，即為中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理［1］。該護(hù)理方案依托中西醫(yī)結(jié)合治療而來，對(duì)其護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有效管理，可有效地提高臨床治療效果，并豐富醫(yī)學(xué)護(hù)理內(nèi)容，促使醫(yī)療服務(wù)水平進(jìn)一步發(fā)展［2］。內(nèi)科是醫(yī)院的重要科室，是臨床醫(yī)學(xué)的綜合學(xué)科，其涉及面較廣，整體性較強(qiáng)，病房接收的患者病情較為復(fù)雜多樣，且年齡跨越大，對(duì)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理開展具有一定難度，如何保證其護(hù)理質(zhì)量已成為中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理管理的重要內(nèi)容［3，4］。因此，對(duì)此研究分析內(nèi)科病房中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理質(zhì)量管理情況，并根據(jù)管理現(xiàn)狀提出相應(yīng)的對(duì)策。

1資料與方法

1．1一般資料

研究時(shí)間為2016年6月～2018年6月，于2017年7月起在醫(yī)院內(nèi)科病房實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理質(zhì)量管理的情況，2016年6月～2017年6月為實(shí)施前，2017年7月～2018年6月為實(shí)施后。醫(yī)院內(nèi)科病房護(hù)理人員有17名，均為女性，年齡為22～37歲；主管護(hù)師4名，護(hù)師8名，護(hù)士5名；均為醫(yī)院內(nèi)科病房定崗人員，無輪崗實(shí)習(xí)或進(jìn)修者。實(shí)施前后隨機(jī)選擇50例內(nèi)科住院患者為研究對(duì)象，所有患者均知曉本次研究的目的、意義，及簽署了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：意識(shí)障礙者或患有精神類疾病者；合并重要器官疾病者；臨床資料不全者或依從性較差；中途退出本研究者。此外，本研究已通過醫(yī)院倫理委員會(huì)的審核批準(zhǔn)。實(shí)施前的50例患者中，男26例，女24例；年齡為42～75歲。實(shí)施后的50例患者中，男27例，女23例；年齡為42～76歲。實(shí)施前后患者的一般資料比較差異不顯著（P＞0．05），結(jié)果有可比性。

1．2方法

（1）護(hù)理質(zhì)量管理現(xiàn)狀分析：①護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)章制度不健全，有不規(guī)范、不標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理操作或流程，還缺乏系統(tǒng)、監(jiān)督管理機(jī)制，易使護(hù)理工作流程或操作不規(guī)范。②管理人才、中西醫(yī)護(hù)理人才缺乏，易使護(hù)理工作陷入混亂狀態(tài)，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量、效率較低。③在予患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理時(shí)，缺乏有效交流溝通，亦影響著護(hù)理質(zhì)量水平。（2）開展中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理質(zhì)量管理的方法。①健全完善相關(guān)規(guī)則制度，根據(jù)醫(yī)院、科室實(shí)際情況，制定中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，具體詳細(xì)到護(hù)理各操作或流程中，以確保護(hù)理質(zhì)量管理的可行性、有效性。同時(shí)，還嚴(yán)格管理、監(jiān)督其各規(guī)章制度的執(zhí)行情況，保障護(hù)理相關(guān)制度有效進(jìn)行。②加強(qiáng)護(hù)理人員中西醫(yī)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，為加深護(hù)理人員的中西醫(yī)護(hù)理知識(shí)技能，應(yīng)讓其分開進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理、西醫(yī)護(hù)理的知識(shí)培訓(xùn)，使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)中醫(yī)、西醫(yī)護(hù)理之間的相同點(diǎn)、不同點(diǎn)。在中醫(yī)護(hù)理學(xué)習(xí)中，護(hù)理人員需掌握相關(guān)的藥材功效知識(shí)，以利于及時(shí)為患者解答。在中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理培訓(xùn)中，應(yīng)重點(diǎn)培訓(xùn)護(hù)理人員根據(jù)患者病情變化、發(fā)展，如何選擇不同的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，使中西醫(yī)護(hù)理操作更為有效、針對(duì)性。③細(xì)節(jié)化護(hù)理質(zhì)量管理制度，尤其在對(duì)患者予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定護(hù)理內(nèi)容，如飲食習(xí)慣、心理情緒、日常生活等，細(xì)致化控制中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理流程或操作，以最大限度發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量管理的作用。

1．3觀察指標(biāo)

利用自制調(diào)查問卷評(píng)估護(hù)理人員對(duì)該項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理的滿意度情況，問卷總分為100分，90分以上表示非常滿意，80～89分為滿意，70～79分為一般，低于70分以下則不滿意，總滿意度＝（非常滿意人數(shù)＋滿意人數(shù)）／總?cè)藬?shù)×100％［5］。采取自制調(diào)查護(hù)理服務(wù)問卷，評(píng)估患者在內(nèi)科病房住院期間的護(hù)理滿意程度評(píng)分，該問卷主要觀察內(nèi)容是服務(wù)態(tài)度、中醫(yī)護(hù)理技能、西醫(yī)護(hù)理技能，每項(xiàng)內(nèi)容各100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者對(duì)該項(xiàng)內(nèi)容越滿意，反之越差［6］。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS19．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以（χ±s）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1實(shí)施前后患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)分比較

結(jié)果顯示，實(shí)施后患者對(duì)護(hù)理服務(wù)各項(xiàng)滿意度評(píng)分，如服務(wù)態(tài)度、中醫(yī)護(hù)理技能、西醫(yī)護(hù)理技能等方面顯著高于實(shí)施前（P＜0．05）。

2．2實(shí)施前后護(hù)理人員的滿意度比較

結(jié)果顯示，實(shí)施后護(hù)理人員對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理的滿意度，顯著高于實(shí)施前（P＜0．05）。

3討論

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理是在中西醫(yī)結(jié)合治療的情況下產(chǎn)生的，其護(hù)理方案應(yīng)與中西醫(yī)結(jié)合治療相統(tǒng)一，以提高臨床治療的效果。為確保中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的質(zhì)量，臨床需加強(qiáng)其質(zhì)量管理，以使中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理最大限度發(fā)揮其護(hù)理效果，更好地為患者服務(wù)［7］。研究發(fā)現(xiàn)在實(shí)施前中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理質(zhì)量管理存在諸多問題，如管理制度、監(jiān)督制度等不健全，缺乏相關(guān)管理人才、護(hù)理人才，還有與患者交流不理想等，均影響著護(hù)理干預(yù)的質(zhì)量。研究顯示，經(jīng)針對(duì)性護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施后，患者對(duì)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理滿意度評(píng)分明顯升高，其服務(wù)態(tài)度、中醫(yī)護(hù)理技能、西醫(yī)護(hù)理技評(píng)分均顯著高于實(shí)施前（P＜0．05）。針對(duì)相關(guān)問題，內(nèi)科病房中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理質(zhì)量管理，主要從其制度、護(hù)理人員等方面進(jìn)行改進(jìn)，如健全完善相關(guān)規(guī)章制度，并細(xì)致化、規(guī)范化、系統(tǒng)化各護(hù)理操作或流程，加強(qiáng)護(hù)理人員中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理知識(shí)、技能培訓(xùn)，還結(jié)合患者個(gè)體差異情況，從多方面改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量管理，進(jìn)而確保中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的效果，還可提高護(hù)理人員的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理技能水平。研究結(jié)果顯示，實(shí)施后護(hù)理人員對(duì)該項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理的滿意度，顯著高于實(shí)施前（P＜0．05）。在內(nèi)科病房中進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理質(zhì)量管理，可提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

參考文獻(xiàn)

［1］王芳，姚美英．綜合護(hù)理管理在心內(nèi)科病房管理中的應(yīng)用研究［J］．中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（34）：82－83．

［2］劉芝宏．綜合護(hù)理管理在心內(nèi)科病房管理中的應(yīng)用分析［J］．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（54）：220－222．

［3］泮媛媛．護(hù)士分層管理在中西醫(yī)結(jié)合科護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（11）：62－63．

［4］劉曉梅，馬學(xué)梅．探討持續(xù)改進(jìn)內(nèi)科病房護(hù)理管理質(zhì)量的意義［J］．智慧健康，2018，4（2）：19－20．

［5］季玉鳳．中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理管理模式在內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用分析［J］．中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（17）：10－11．

［6］胡慧潔．持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在神經(jīng)內(nèi)科病房管理中的應(yīng)用［J］．中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2017，20（2）：135－137．

［7］徐春燕．內(nèi)科病房中西醫(yī)結(jié)合治療與護(hù)理質(zhì)量控制的管理分析［J］．中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（12）：164－166.

作者:陳歡歡 單位:浙江省余姚市中醫(yī)醫(yī)院