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摘要：目的探討醫學檢驗設備維護管理中引入綜合因素分析法價值。方法選擇2016年6月-12月我院檢驗科醫學檢驗設備常規維護管理的資料，共200份，設為對照組；選擇2017年1月-6月采用綜合因素分析法行維護管理的資料，共200份，設為觀察組，對比兩組各類似器故障率、相關工作人員理論和實踐知識掌握率、臨床滿意度。結果觀察組在采用綜合因素分析法對檢驗設備進行維護管理后，儀器故障率明顯低于行常規維護管理的對照組，相關操作人員理論和實踐知識掌握程度、臨床滿意度明顯高于對照組，均具統計學差異（P<0.05）。結論在醫學檢驗設備維護管理中引入綜合因素分析法模式，可顯著降低故障發生率，提高操作人員理論、技能水平，增強臨床滿意度，具有非常重要的開展價值。
關鍵詞：醫學檢驗設備；維護；綜合因素分析法
醫療設備是各級醫院開展診療活動的基礎和重要資源。近年來，醫療科技取得卓越發展成就，檢驗醫學研究也隨之不斷深入和完善，大量先進儀器設備引入，在診療水平迅猛提高的同時，也加大了日常維護的工作難度[1]。另外，隨著臨床診療行為的增多，儀器設備出現故障的頻次也呈上升趨勢，對相關工作人員專業維護技能有更高的要求，加強醫學檢驗設備維護管理，對保障醫院工作正常運行，患者疾病可得到及時、有效診療意義重大。本次研究引入綜合因素分析法概念，探討其在提升醫學檢驗設備維護質量方面的成效，現回顧分析結果如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2016年6月-12月我院檢驗科醫學檢驗設備常規維護管理的資料，共200份，設為對照組；選擇2017年1月-6月采用綜合因素分析法行維護管理的資料，共200份，設為觀察組，兩組診療涉及的科室及疾病種類等基線資料一致（P>0.05）。
1.2方法
對照組行檢驗設備常規維護管理。觀察組在維護管理中，應用綜合因素分析法，具體步驟如下。
1.2.1設立資料數據庫
由設備科、使用設備科全面對納入到動態監管的各項反映設備當前運行狀態的指標進行梳理，科學分析，檢出各項危險因素，避免出現遺漏的情況；建立完整、動態的電子檔案信息共享平臺，實時錄入設備檢修、維護、環境、日常考核等動態信息，確保操作者、使用科設、設備科三方對每臺設備的質控信息均可有效掌握；建立各科操作人員質控落實考核方面的相關電子檔案，在崗位調整中作為參考，也為針對性督導、培訓、檢查提供依據。
1.2.2構建評估機制
首先，對儀器設備行定人管理，即根據設備在診療活動中應用時的復雜程度，結合科室人員個人綜合素養、技能考核成績、學歷等信息，對適宜的人選進行確定。其次，行定崗、定責制，即人員一旦確定，即對設備劃定包干，對其職責和權利進行明確。科室可依據職責履行情況，做出獎懲、調崗、晉升決定。并設立評估機制，內容包括：（1）對設備年限、誤差范圍、使用及故障頻次等技術性指標展開分析評估；（2）對操作人員應用嫻熟度、工作量、正常保養情況、環境溫濕度是否達標等進行分析評估；（3）對設備故障原因進行評估，確定是操作不規范、操作失誤，還是由不可抗外力因素導致。依據上述評估結果，構建設備維護計劃和淘汰建議，對部分人員可行調崗處理或積極安排培訓。
1.2.3開展雙向評價
在設備科、使有設備科就雙向評價、監督機制進行構建，并督促落實，全面保障質量控制成效。一方面，醫療檢驗設備科需動態檢查、監督使用設備科的工作狀況，如是否按規定程序完成相關操作、維護，有無按要求對設備運行、上報數據資料記錄等，行量化打分，同時，給出意義和建議；另一方面，使用設備科可對設備科工作開展的情況進行評價，如設備檢驗的時效性、培訓頻次等，并給出意見和建議。將雙向評價結果存檔，促進認真履職，全面提升設備維護成效。
1.3統計學分析
數據均輸入SPSS13.0統計軟件，組間計數資料如儀器故障率、臨床滿意度等采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
觀察組在采用綜合因素分析法對檢驗設備進行維護管理后，儀器故障率明顯低于行常規維護管理的對照組，相關操作人員理論和實踐知識掌握程度、臨床滿意度明顯高于對照組，均具統計學差異（P<0.05）。詳細結果見表1。
3討論
在醫學檢驗設備維護管理中，引入綜合因素分析法，除對設備的誤差、故障率、年限等技術參數進行分析評估外，還將人員規劃及培訓、日常維護計劃落實、設備環境溫濕度管理、設備故障原因分析等在管理中納入，全方面、立體式的科學評估影響設備維護的因素，提出針對性的維護、淘汰建議及方案，并個體化的行技能培訓、崗位調整，保障各項制度可有效落實[2,3]。同時，應用綜合因素分析法，可使各方工作人員積極性得以調動，增強設備維護管理方案的規范性、科學性，保障了設備運行效率，進而全面提升了管理成效[4,5]。綜合因素分析法可對影響檢驗設備運行的因素行全面的綜合性分析，在促進工作人員業務技能提升、設備存放及運行環境改善、設備參數變化規范性監測等多個方面均有十分重要的意義，在降低了故障發生率的同時，也提高了臨床滿意度。本次研究結果也對上述論點予以了證實[6]。綜上，在醫學檢驗設備維護管理中引入綜合因素分析法模式，可顯著降低故障發生率，提高操作人員理論、技能水平，增強臨床滿意度，具有非常重要的開展價值。
參考文獻
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[3]王科兵,劉雅克,劉小冬,等.醫療設備故障率高的原因分析與對策[J].醫療衛生裝備,2012,33(2):111-112.
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[6]孫洪濤.淺談醫療醫學工程師如何做好CT維護維修工作[J].醫療設備,2014(2):89-90.
作者:席華 單位:河南省南陽市西峽縣人民醫院設備科
