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文件管理下醫學檢驗論文

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文件管理下醫學檢驗論文

1臨床醫學檢驗技術質量管理中存在的問題

1.1醫療機構檢驗條件與技術配備不合理

醫院里表現床位時常面臨緊缺之勢,房間設計格局不合理,患者不能及時得到檢驗結果,易引起患者及家屬的焦躁與暴怒。部分實驗室布局不符合安全防護要求,缺乏長遠計劃。檢驗硬件設備跟不上技術發展的腳步,儀器設備長時間得不到更新和添置而有趨于老化之勢。

1.2文件管理雜亂無章,不規范

文件管理在檢驗工作的基礎上,使用制度化、規范化的文件管理能夠讓檢驗部門的檢驗工作開展更加有序,順利,能夠按照標準來執行,獲得比較可靠的結果。一些檢驗人員并沒有重視文件管理的重要性,在進行文件檔案的分類和書寫時,并沒有按照規范化要求,導致了檢驗原始記錄不全面,有缺失,無法滿足檢驗檔案的保存要求。

1.3檢驗人員與臨床醫師缺乏溝通

目前醫院檢驗部門和臨床部門之間的溝通比較少,導致了矛盾的產生,而且出現問題后,兩個部門之間會有推諉的情況出現,對醫療合作產生了極大的阻礙。臨床醫生需要通過檢驗來獲得信息,檢驗人員也需要醫生提供患者的情況來更有方向和重點的檢測,雙方之間本就是合作的關系,如果缺乏溝通就會導致檢驗結果受到影響。臨床醫生缺乏檢驗知識,混淆檢驗項目,長期的溝通不善,讓矛盾積累,關系不和諧。

2解決對策

2.1完善管理,改善環境

選擇合適的檢驗設備,對檢驗環境進行改善,引用先進技術設備,提升儀器設備的先進度。檢驗室對檢驗人員嚴格操作規程,對儀器設備的購進、建檔、使用操作管理、人員職責均作出明確規定,以提高儀器的護理質量,保證儀器的完整性和設備檢測的準確率。

2.2建立檢查制度,提升質控要求

醫生和檢驗人員都要有比較高的素質,醫生對檢驗項目和技術進行學習,掌握先進的檢驗項目和作用,檢驗人員接受業務培訓,提升自身的檢驗能力和素質。對檢驗過程中的一些突發情況進行訓練,提升反應靈敏性,對新知識、新設備進行學習,掌握其原理和作用,通過考核后方可上崗操作。

2.3規范文件管理,貫徹落實執行

建立科室主任負責制度,加強文件的規范管理。對檢驗單的項目填寫交由醫師完成,檢驗人員的報告簽發必須是在科室主任完成了檢驗報告審批之后,完成檢驗項目后,將檢驗單以及檢驗報告均進行備份存檔。對檢驗儀器的使用進行手冊制定,根據設備的更新和升級來對手冊進行修訂。檢驗管理人員定期的向科室主任來申請試劑,對儀器設備的運作進行檢查,確保其有效。

2.4加強檢驗人員和醫生之間的溝通

檢驗科室和臨床科室之間需要加強合作,平時多交流,醫院為雙方的交流提供平臺和機會,相互之間交流發展的新成果。檢驗人員對臨床病例進行醫學知識學習,積累臨床知識,到臨床中去了解患者的病情,為臨床檢驗工作提供參考。

3結語

總之,醫療衛生改革的深化,國家對醫療系統的嚴格管理都使得臨床檢驗要求有所提升。為了讓臨床檢驗質量管理工作獲得提升,我們需要對這項工作中存在的問題進行探討分析,積極的尋找解決策略,為降低檢驗誤差提供幫助,避免檢驗誤差對患者帶來的不良影響。

作者:李麗珠 單位:黑龍江省大慶市第四醫院

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