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1資料與方法
1.1一般資料:
選取2012年10月~2013年10月內(nèi)我院正常分娩的60例新生兒,將其隨機(jī)分配到常規(guī)護(hù)理組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組。其中,常規(guī)護(hù)理組32例新生兒中,男15例,女17例,平均胎齡(39.5±0.5)周,平均體重(3.04±0.79)kg;優(yōu)質(zhì)護(hù)理組28例新生兒中,男16例,女12例,平均胎齡(39.3±0.6)周,平均體重(3.02±0.81)kg。兩組新生兒的性別,出生體重、胎齡和其他一般信息比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法:
兩組新生兒由同一組醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行臨床干預(yù),住院時都給予一般護(hù)理,讓新生兒臍部保持清潔。常規(guī)護(hù)理組新生兒,碘伏消毒后無菌紗布常規(guī)包扎。之后每天在新生兒洗澡后用75%乙醇清潔殘端達(dá)到消毒效果,消毒后再次覆蓋包扎斷面,并換下新生兒衣物。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組在高度貫徹優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念,努力克服以前存在的所有缺陷、不足,從專業(yè)技術(shù)到服務(wù)態(tài)度都經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)之后再給予高質(zhì)量優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。即從新生兒斷臍后的第一天開始,就給予2%碘酊消毒,一直維持到臍帶脫落后的1周左右,且每次消毒要經(jīng)過三步:第一,吸干新生兒沐浴后臍部的水分;第二,在臍帶周圍和根部依次消毒;第三,數(shù)分鐘后再次吸干臍帶周圍殘余的水分及藥液。
1.3觀察指標(biāo):
觀察比較兩組新生兒的臍炎(臍部滲血、紅腫、分泌物等)發(fā)生率和新生兒家屬對醫(yī)護(hù)人員護(hù)理服務(wù)的滿意度(問卷調(diào)查)。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析:
用軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、處理,計數(shù)資料采用χ2檢驗比較。當(dāng)P<0.05時,則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組新生兒發(fā)生臍炎的概率比較:
常規(guī)護(hù)理組新生兒發(fā)生臍炎的概率要高于優(yōu)質(zhì)護(hù)理組(P<0.05)。
2.2兩組新生兒家庭對醫(yī)護(hù)人員護(hù)理的滿意程度比較:
常規(guī)護(hù)理組的家庭對醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理滿意度要低于優(yōu)質(zhì)護(hù)理組(P<0.05)。
3討論
新生兒臍炎是指病原微生物感染新生兒臍部后出現(xiàn)黏液或膿性分泌物,可伴有臭味或者臍周發(fā)紅等臨床癥狀。一般情況下,新生兒出生1周內(nèi)臍帶會自然脫落,但其脫落前,不免為微生物的繁殖提供一個良好的培育床。因此,在新生兒護(hù)理中,應(yīng)盡量給予臍部最好、最及時的護(hù)理,如護(hù)理不當(dāng)極易引起感染,進(jìn)一步發(fā)展為臍炎,甚至誘發(fā)敗血癥或死亡。針對以往的常規(guī)護(hù)理模式,新的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在新生兒臍部護(hù)理中展現(xiàn)了更大的優(yōu)勢,不僅降低了臍炎的發(fā)生率,而且獲得了新生兒家屬的一致認(rèn)可。本組數(shù)據(jù)顯示,優(yōu)質(zhì)護(hù)理組新生兒發(fā)生臍炎的概率要低于常規(guī)護(hù)理組,新生兒家庭的滿意度也要高于常規(guī)護(hù)理組。該結(jié)果與殷秀珠等人的研究結(jié)果一致。綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念應(yīng)用在新生兒臍部護(hù)理中不僅能降低臍炎發(fā)生率,而且可以提高家屬滿意度,值得在臨床廣泛推廣。
作者:梁尚艷 單位:江蘇省鹽城市第三人民醫(yī)院兒科