前言：尋找寫作靈感？中文期刊網(wǎng)用心挑選的門診老年輸液患者細(xì)節(jié)護(hù)理論文，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

1資料與方法

1．1一般資料：

選取我院2010年3月至2011年10月300例門診老年輸液患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各150例，實(shí)驗(yàn)組患者年齡60～91歲，平均71歲，其中男89例，女61例，對照組患者年齡58～92歲，平均70歲，其中男93例，女57例。兩組患者在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。

1．2護(hù)理方法：

對照組患者予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者予安全管理措施等細(xì)節(jié)護(hù)理，具體護(hù)理如下：

1．2．1輸液前：

（1）認(rèn)真核對醫(yī)囑與藥物：認(rèn)真核對藥名、用法用量，告知患者用藥劑量。（2）選擇適合的靜脈穿刺針：由于老年患者心肺功能發(fā)生退行性變化，一般建議采用5．5號針頭，降低患者疼痛感。

1．2．2輸液時：

（1）老年患者由于輸液速度慢、時間長，容易產(chǎn)生疲勞，有的會產(chǎn)生肌肉不自主運(yùn)動，因此應(yīng)選擇比較舒適有利于活動的部位如手背，應(yīng)避免在關(guān)節(jié)部位注射。（2）逆行靜脈穿刺：有些患者由于長期靜脈注射，反復(fù)穿刺和藥物的刺激，血管受到嚴(yán)重破壞，醫(yī)護(hù)人員可以充分利用遠(yuǎn)端血管進(jìn)行逆行穿刺，此方法大大提高了穿刺成功率，而且易于固定。

1．2．3輸液過程：

（1）護(hù)士在患者輸液時隨時巡視，密切觀察病情；注意輸液速度，告知滴速太快會引起肺水腫等嚴(yán)重后果。（2）防止液體滲漏：由于老年患者機(jī)體的新陳代謝功能減退，對疼痛反應(yīng)遲鈍，護(hù)士應(yīng)注意觀察注射部位有無滲出、腫脹及輸液反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)液體滲漏，及時做相應(yīng)處理，使患者痛苦降到最低。

1．2．4輸完液：

（1）護(hù)士在輸液結(jié)束后先拔出針頭后再用無菌棉簽按壓，使針頭在沒有壓力情況下退出管腔，向患者示范按壓針眼的方法，告知患者沿穿刺部位的走向進(jìn)行按壓，因老年患者凝血功能減退，建議按壓時間為5～10min，按壓過程切忌邊按邊揉，減少出血和皮下淤血現(xiàn)象。（2）交代患者輸液后注意事項(xiàng)：輸液后按壓10min才能去衛(wèi)生間，輸液側(cè)肢體不要提太重的物品。（3）認(rèn)真交代患者下次輸液時間，特殊治療時，為患者安排好具體時間并告知患者要按時來院，避免耽誤治療，影響病情；囑咐患者將藥物、輸液單和病歷放在一起，下次來時一起帶來，避免漏帶。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：

應(yīng)用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以t表示，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過觀察發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的穿刺成功率、患者對護(hù)理工作的滿意度顯著高于對照組，實(shí)驗(yàn)組患者輸液過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)么情況顯著少于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

3討論

本次研究表明，通過結(jié)合門診老年輸液患者的生理、病理、心理特點(diǎn)，針對存在的問題和隱患，關(guān)注輸液前后及輸液過程中的每一個細(xì)節(jié)，實(shí)施細(xì)節(jié)化、個性化的安全護(hù)理措施，能有效提高輸液的穿刺成功率，減少拔針出血發(fā)生率及其他不良反應(yīng)，保證老年輸液患者輸液的安全和舒適，從而提高病人滿意度，改善護(hù)患關(guān)系。

作者：夏荷花 單位：江蘇省丹陽市云陽人民醫(yī)院