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【摘要】目的：對(duì)產(chǎn)房護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。方法：收集我院2018年1月至2018年12月期間收治的100例產(chǎn)婦作為探討對(duì)象，按照入院時(shí)間將其分為兩組：對(duì)照組50例(2018年6月之前入院)和觀察組50例(2018年6月后入院)，分別對(duì)其使用常規(guī)護(hù)理管理和風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)兩組產(chǎn)婦的臨床護(hù)理滿意率以及分娩期并發(fā)癥的發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比探討。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意率與分娩期并發(fā)癥發(fā)生率分別為96.00%和2.00%，均優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦的84.00%和14.00%，兩組結(jié)果對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：在產(chǎn)房護(hù)理管理中使用風(fēng)險(xiǎn)管理，可以提升產(chǎn)房護(hù)理人員、產(chǎn)婦及其家屬的風(fēng)險(xiǎn)事件防范意識(shí)，提高產(chǎn)房護(hù)理滿意率，減少護(hù)患糾紛事件以及投訴事件的發(fā)生，建立良好的護(hù)患關(guān)系，臨床護(hù)理應(yīng)用效果良好。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)管理；產(chǎn)房護(hù)理；滿意率；并發(fā)癥

隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們對(duì)住院治療的要求也逐年增多，尤其是對(duì)病房護(hù)理的質(zhì)量和效果提出了更高的要求。產(chǎn)房作為醫(yī)院基礎(chǔ)科室之一，具有接診人數(shù)多、患者情況復(fù)雜、護(hù)理難度大等特點(diǎn)，一直是院方關(guān)注的重點(diǎn)。傳統(tǒng)的產(chǎn)房護(hù)理已經(jīng)無(wú)法滿足產(chǎn)婦日益增長(zhǎng)的臨床護(hù)理需求，需要得到有效的創(chuàng)新和改善[1]。風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)踐應(yīng)用可以通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)、提高護(hù)理人員的護(hù)理水平、加深與產(chǎn)婦和家屬的交流與溝通，從多個(gè)方面對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全面且細(xì)致的臨床護(hù)理管理，從而降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，為產(chǎn)婦提供舒適、安全的治療環(huán)境，保證產(chǎn)婦和新生兒的生命健康安全[2]。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2018年1月～2018年12月入院接受治療的產(chǎn)婦100例作為研究目標(biāo)，根據(jù)入院時(shí)間先后將其分為對(duì)照組和觀察組，每組50例。對(duì)照組產(chǎn)婦年齡在24~37歲，平均年齡(28±2.5)歲，孕期38～41周，平均(39±0.5)周；觀察組產(chǎn)婦年齡在25~37歲范圍內(nèi)，平均年齡(27.5±3.1)歲，孕期38～40周，平均(39±0.35)周。納入標(biāo)準(zhǔn)：①產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦；②產(chǎn)婦知悉研究?jī)?nèi)容，自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：①產(chǎn)婦早產(chǎn)；②產(chǎn)婦患有其它較嚴(yán)重的臟器疾病。兩組產(chǎn)婦情況基本一致，可以做對(duì)比研究。

1.2方法

(1)對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理管理方法對(duì)對(duì)對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行臨床護(hù)理，對(duì)產(chǎn)婦治療用藥、飲食和注意事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)；安排產(chǎn)婦做產(chǎn)前身體檢查。(2)觀察組使用風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)觀察組產(chǎn)婦進(jìn)行臨床護(hù)理，風(fēng)險(xiǎn)管理內(nèi)容包括：①護(hù)理人員培訓(xùn)。產(chǎn)科要制定嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)管理制度，并加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)事件防范意識(shí)的培養(yǎng)，提高護(hù)理人員臨床護(hù)理水平；明確護(hù)理人員的工作責(zé)任和工作范圍，實(shí)施病房責(zé)任制；護(hù)理人員交接班時(shí)要對(duì)負(fù)責(zé)病房情況進(jìn)行交底，明確產(chǎn)婦實(shí)際情況。②制定風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。產(chǎn)科要根據(jù)臨床護(hù)理管理問(wèn)題制定有針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，對(duì)產(chǎn)房的日常清潔、消毒作出明確規(guī)定，并落實(shí)在實(shí)處；加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件以及緊急事件的處理能力。③風(fēng)險(xiǎn)事件宣講。產(chǎn)房護(hù)理人員需要定期向產(chǎn)婦和家屬宣講產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)事件以及規(guī)避措施，指導(dǎo)產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行服藥和飲食，向產(chǎn)婦講解生產(chǎn)過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件并告知其日常護(hù)理要點(diǎn)。④加強(qiáng)溝通。產(chǎn)房護(hù)理人員要隨時(shí)與產(chǎn)婦和家屬對(duì)產(chǎn)婦情況進(jìn)行溝通，了解產(chǎn)婦待產(chǎn)時(shí)的心理變化和生理變化；面帶微笑、使用輕松愉悅的語(yǔ)氣與產(chǎn)婦聊天，緩解產(chǎn)婦產(chǎn)前緊張心理，有助于產(chǎn)婦正常生產(chǎn)。⑤臨床護(hù)理。產(chǎn)房護(hù)理人員要定期檢查產(chǎn)婦的產(chǎn)道以及各項(xiàng)生理指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良因素并作出應(yīng)急處理。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組產(chǎn)婦入院治療期間臨床護(hù)理滿意度，滿意程度包括非常滿意、滿意、一般以及不滿意，滿意率計(jì)算只包括非常滿意和滿意兩個(gè)指標(biāo)。觀察兩組產(chǎn)婦分娩期并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥觀察類(lèi)型有產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎膜早破。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)和數(shù)或率的形式代表，用t和卡方檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意率

觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2分娩期并發(fā)癥

觀察組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率為2.00%，對(duì)照組為14.00%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

產(chǎn)房的臨床護(hù)理管理由于具有一定的特殊性和風(fēng)險(xiǎn)性，一直是醫(yī)院護(hù)理管理的重點(diǎn)與難點(diǎn)。產(chǎn)婦在分娩期間會(huì)受到生理和心理以及體內(nèi)胎兒的影響，容易在一些生理或者心理上的不利因素影響下，出現(xiàn)不同類(lèi)型、不同程度的風(fēng)險(xiǎn)事件，例如產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎膜早破以及產(chǎn)后抑郁等問(wèn)題[3]。如果風(fēng)險(xiǎn)事件沒(méi)有得到有效的控制，并且任其發(fā)展的話，會(huì)對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的健康造成直接影響，嚴(yán)重的會(huì)危及到生命[4]。為此，產(chǎn)房作為專(zhuān)業(yè)的生產(chǎn)和護(hù)理科室，應(yīng)該肩負(fù)起規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，保證產(chǎn)婦及新生兒生命健康安全的責(zé)任。風(fēng)險(xiǎn)管理是一種新興的臨床護(hù)理管理模式，風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)踐應(yīng)用可以改善目前的管理現(xiàn)狀，通過(guò)不斷創(chuàng)新和完善產(chǎn)房護(hù)理管理模式，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)事件的宣傳力度，向產(chǎn)婦及其家屬宣導(dǎo)日常護(hù)理注意事項(xiàng)以及飲食控制等，幫助產(chǎn)婦順利分娩并且快速恢復(fù)。本次研究結(jié)果表明，在產(chǎn)房護(hù)理管理的過(guò)程中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理模式，可以加強(qiáng)產(chǎn)婦及其家屬的風(fēng)險(xiǎn)事件防范意識(shí)，提升產(chǎn)房護(hù)理管理人員的工作能力，提高產(chǎn)房護(hù)理管理整體效果，為產(chǎn)婦提供高品質(zhì)、安全、舒適的病房護(hù)理。綜上所述，風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房護(hù)理管理中的實(shí)踐應(yīng)用，除了能夠有效提升產(chǎn)房整體護(hù)理管理質(zhì)量水平，提高產(chǎn)婦和家屬對(duì)產(chǎn)房護(hù)理的滿意度以外，還可以降低產(chǎn)房出現(xiàn)分娩期并發(fā)癥的幾率，為產(chǎn)婦和新生兒的身體健康和生命安全提供基本護(hù)理保障。臨床應(yīng)用效果達(dá)到產(chǎn)房日常護(hù)理要求，值得被廣泛推廣并應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]石會(huì)靜,金蜜,張媛.風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(79):193-193,196.

[2]季慶玲,趙萍.風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2018,38(04):546-547.

[3]于美紅.風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(18):110-111.

[4]張莉,余莎.風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)患者護(hù)理滿意度的影響[J].中國(guó)校醫(yī),2017,31(11):869-870.

作者:李國(guó)琴 單位:遵義市婦幼保健院