前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的心理契約在新生兒科護理中的應用，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

1資料

院前急救轉運是前沿陣地，患者的病情危重導致護理工作量大，工作壓力大，勞動強度大，風險高，工作關系不和諧，護理人員認為付出多而回報少，心理契約破裂幾率大。護士不安心在新生兒科工作,有持抵觸情緒,工作缺乏積極性,以往只好采取輪流制,要求新護士至少新生兒科輪轉工作半年。

2心理契約與護理人力資源管理

經典的心理契約結構分為交易型心理契約和關系型心理契約,交易型是指契約雙方具體的、明確的,基于經濟基礎上的相互責任,如晉升、加薪等;而關系型則更多關注廣泛的、長期的、社會情感型的相互關系,如奉獻、信任等。護理人力資源管理是指護理組織對護士的有效管理和使用的思想和行為,就是發現投入力量“開采”和“利用”護理人力,它包括就業與錄用、人力配置、激勵、教育培訓4方面內容,其內涵就是通過一定的手段,調動人們積極性,發揮人的創造力,把人力資源由潛能轉變為財富。

3新生兒科心理契約的構建與維護

3.1在物質獎勵和環境支持方面得到更多的支持，增加工資和福利，減少工作負荷，減少加班時間。另外白班護士與倒班護士所感知到的心理契約、護士責任履行程度存在差異。倒班護士所感知到的心理契約得分高于白班護士。新生兒科倒班護士的夜班頻繁，夜班的工作量大，工作時間長。所以新生兒科護士感受到的壓力相對較大，故對護士責任的履行程度相對較低。

3.2創建以人為本、呵護新生的科室文化健康向上的科室文化能創造出一種奮發、進取、和諧、平等的工作氛圍和獻身精神,為全科護士塑造強大的精神支柱,形成極具凝聚力的共同體,高效開發職工的能力和潛力,使護士都心甘情愿地將自己的時間、青春、才華、智慧交付給新生兒科護理事業。

3.3建立良好的溝通體系,構建關系型心理契約院部從上到下各級護理管理者注重護士社會情感方面的需求。每年都有進行職工對醫院滿意度調查，并且進行整改，通過和諧地溝通是工作氛圍親善友愛；通過溝通，為護士描繪出一個良好的發展前景，使得科室和護理人員的目標相一致；是護理人員對科室的認同感增強，增加其主人翁意識，鞏固兩者之間的和諧關系。

3.4跟蹤護士心理契約變化軌跡,適時管理心理契約管理者要注意護理人員的心態變化，通過交流、激勵機制等方式滿足護士的需求。適時對護士心理契約變化加以管理,保證其工作質量。維護心理契約的穩固性，增強集體凝聚力。

3.5重視新生兒科護理人員的培訓和思想教育從心理契約的角度建立護士培訓開發體系,營造持續學習的工作環境,提高他們對科室的歸屬感。①提供外出學習培訓的機會;②組織業務學習;③定時組織職業道德教育;④管理者力爭做到任人唯賢,挖掘潛力,分配權利給護理小組長以及護理骨干，充分調動護士工作積極性。

3.6運用激勵機制，體現公平競爭的原則護理管理者要善于運用激勵機制，設計好護士的在職學習與深造規劃，為他們提供更多學習和參與科研的機會及信息；同時也要鼓勵護士積極參與到科室及醫院的各項事務中去，滿足護士自我實現的需要；最后，護理管理者要實行績效考核，并向臨床一線護士傾斜，改善護士夜班的環境與待遇，引導護士正確面對和積極應對夜班工作，以減輕夜班對護士帶來的不利影響。

4結果

通過開展心理契約,增加了護士的歸屬感和忠誠感,學習型護理單元和比學趕幫的氛圍正在形成,護理科研意識濃厚,通過優質護理服務,融洽了護患關系,贏得了病人家屬的信任和尊重,病人對護理工作滿意度由原來的90.2%上升到98.3%。護理差錯明顯減少,極大調動了護士的工作積極性和聰明才智,更好地實現自我價值,管理績效明顯提高。

5體會

新生兒科護理人員心理契約的管理在護管工作中起到了非常重要的作用，做好這項工作，能有效提高護理質量，這就要求管理制度視野開闊、心思縝密。既要注重有形合同的管理,更要加強無形合同—心理契約的管理,是管理水平不斷提高，不斷增進科室與護士之間的交流,形成有效的心理契約管理機制,使之成為提高護理管理工作水平和效率的有效方法。另外,心理契約本質上是一種情感契約,可以增強團隊凝聚力，對于其他科室的專科護理管理同樣適用，讓護士在護理服務中發展自我，把身心融入事業，奉獻全部智慧。

作者：吳婷 單位：福建省廈門市婦幼保健院