前言：尋找寫作靈感？中文期刊網(wǎng)用心挑選的慢性腎功能不全患者個體化營養(yǎng)飲食護理，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

【摘要】目的研究分析慢性腎功能不全患者個體化營養(yǎng)飲食護理方法與效果。方法選我院接收的慢性腎功能不全患者120例，入選時間為2016年6月至2017年6月。根據(jù)患者接診時間先后將患者分為對照組和觀察組。對照組實行常規(guī)的飲食指導，觀察組患者接受個體化營養(yǎng)飲食護理。對照兩組患者護理結(jié)果。結(jié)果對照組患者飲食依從性良好71.7%，與觀察組的88.3%相對比明顯要差，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；對比兩組患者護理后營養(yǎng)狀況，觀察組患者營養(yǎng)指標均明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論為慢性腎功能不全患者提供個體化營養(yǎng)飲食護理方法，可提高患者飲食依從性，并改善患者的營養(yǎng)指標，有助于患者康復。

【關(guān)鍵詞】慢性腎功能不全；個體化營養(yǎng)飲食護理；分析

慢性腎功能不全是心腦血管病、腫瘤、糖尿病之后的又一種威脅人類健康的重要性疾病。從臨床接診的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，該種疾病發(fā)病率不斷升高[1]。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，慢性腎功能不全患者普遍存在營養(yǎng)不良的情況。針對此種現(xiàn)狀，合理的飲食指導對患者治療具有非常重要的意義。通過合理化的飲食指導可提供集體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，維持代謝平衡，以此就可減少營養(yǎng)不良的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量。本文研究分析慢性腎功能不全患者個體化營養(yǎng)飲食護理方法與效果。

1資料與方法

1.1一般資料：選我院接收的慢性腎功能不全患者120例，入選時間為2016年6月至2017年6月。根據(jù)患者接診時間先后將患者分為對照組和觀察組。對照組60例，男34例，女26例，患者年齡為20~65歲，平均年齡為（49.3±4.8）歲。觀察組60例，男32例，女28例，患者年齡為21~76歲，平均年齡為（48.9±4.9）歲。對照組和觀察組患者一般性資料并無實實質(zhì)性差異，具有可對比性。

1.2方法：慢性腎功能的飲食習慣與其病情、生活質(zhì)量、生存率、腎性骨病、高血壓等具有一定聯(lián)系。通過飲食控制強化慢性腎功能自我管理。對照組患者實行常規(guī)化飲食指導，觀察組患者實行個體化營養(yǎng)飲食指導。個體化營養(yǎng)飲食指導應(yīng)遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白的原則。結(jié)合的實際情況綜合性評價的營養(yǎng)狀態(tài)，以便制定出理想的營養(yǎng)治療方案，并確保熱量攝入充分，加強蛋白質(zhì)、水、鈉以及鉀的攝入，根據(jù)水腫、尿量等各類情況，限制液體的出入量。熱量補充標準應(yīng)每天確定在150~157kJ/kg，要求患者達到標準體質(zhì)量。患者每天肌酐清除率為0.6~0.8g/kg作為蛋白質(zhì)攝入量，其中有一半為優(yōu)質(zhì)蛋白，即魚、肉、蛋、奶類。依據(jù)患者水腫情況采用無鹽、少鹽膳食，每天鈉鹽的攝入量控制在3~5g，每天液體攝入量應(yīng)為前一日尿量攝入量，同時還需另外補充500mL，盡可能減少堅果類食物和油炸類食物的攝入。禁止食用肥肉、動物內(nèi)臟、濃縮肉湯等。日常飲食應(yīng)選擇富含鈣、鐵、維生素的食物。依據(jù)營養(yǎng)飲食治療方案，護理人員根據(jù)患者與家屬的文化程度、疾病認知度，告知患者所有食物均需進過營養(yǎng)師計算與稱重。在飲食指導過程中，護理人員還應(yīng)告知疾病護理與飲食等各方面的知識。向患者普及飲食治療方案、控制蛋白質(zhì)攝入量的措施、如何選擇食物。同時明確告知患者應(yīng)選擇甘油氨基酸豐富的食物[2]。將常用食物的蛋白質(zhì)含量制成表格發(fā)放給每一位患者，促使患者能夠配合飲食護理。

1.3統(tǒng)計學分析：使用專用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對此次研究活動產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料利用χ2檢驗，計量資料以均數(shù)±標準差（x-±s）表示，分別采用卡方檢驗和t檢驗，以判斷兩組數(shù)據(jù)差異性，如P<0.05表明具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對照組患者飲食依從性良好71.7%，與觀察組的88.3%相對比明顯要差，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；對比兩組患者護理后營養(yǎng)狀況，觀察組患者營養(yǎng)指標均明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。

3討論

針對慢性腎功能衰竭這一類特殊患者而言，其飲食行為會直接影響病情、生活質(zhì)量、生存率。在病情不斷發(fā)展的過程中，慢性腎功能不全患者的腎臟排泄能力會不斷減弱，由此引起代謝性產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)平衡失調(diào)，同時伴隨內(nèi)分泌紊亂等各類情況，導致病情進展速度不斷加快。因此，有必要通過合理化的飲食指導緩解患者病情，維持水電解質(zhì)平衡，促使患者保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)，促進康復，已達到良好的治療效果，提高生活質(zhì)量。在患者治療的過程中，加強飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整。通過第優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低磷、高維生素、高熱量的飲食方案改善患者營養(yǎng)狀態(tài)。在此次研究活動開展的過程中，對照組實行常規(guī)的飲食指導，觀察組患者接受個體化營養(yǎng)飲食護理。對照組患者飲食依從性良好71.7%，與觀察組的88.3%相對比明顯要差，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；對比兩組患者護理后營養(yǎng)狀況，觀察組患者營養(yǎng)指標均明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。由此可見，個體化營養(yǎng)飲食護理更有助于改善患者的臨床癥狀。通過飲食護理指導，可促使患者進行自我管理，提高依從性，以此改變患者的各項生化指標。以此在減輕鈣磷代謝異常、貧血、高鉀血癥發(fā)生率的同時，可延緩病情進展，提高患者的生存質(zhì)量。這對減少醫(yī)療資源開發(fā)具有非常重要的意義[3]。綜上所述，為慢性腎功能不全患者提供個體化營養(yǎng)飲食護理方法，可提高患者飲食依從性，并改善患者的營養(yǎng)指標，有助于患者康復。

參考文獻

[1]秦丹.個體化護理對慢性腎病透析患者營養(yǎng)狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響分析[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2016,15(9):127.

[2]楊艷,丁發(fā)賢,馬瀟,等.對慢性腎臟病患者個體化目標營養(yǎng)管理的調(diào)查分析[J].河北醫(yī)科大學學報,2017,38(5):525-528.

[3]陳婷.個體化膳食營養(yǎng)教育模式對慢性腎臟病患者營養(yǎng)及生活質(zhì)量的影響[J].國際移植與血液凈化雜志,2016,35(1):3193-3197.

作者:郭麗娜 單位:遼寧省朝陽市建平縣醫(yī)院