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摘要:從醫(yī)學(xué)職業(yè)教育“供需”的視角,采用質(zhì)性分析的研究方法,對(duì)我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生人才輸出端的醫(yī)學(xué)職業(yè)教育和需求端的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)研究。分析我國(guó)高等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育規(guī)模、結(jié)構(gòu),以及發(fā)展區(qū)域性特征和階段性特征;研究對(duì)比基層醫(yī)療衛(wèi)生人才需求及需求發(fā)展變化。在定量測(cè)算與定性分析相結(jié)合的基礎(chǔ)上,分析三年制專科醫(yī)學(xué)職業(yè)教育在內(nèi)外環(huán)境的趨勢(shì)變化中所面臨的突出矛盾和問題。面向未來,分類、分層建立我國(guó)醫(yī)學(xué)教育規(guī)范的人才培養(yǎng)體系;從“單一學(xué)歷教育”轉(zhuǎn)向“學(xué)歷學(xué)位教育與行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證并軌”;教育觀念從“自我封閉”走向“開放多元”。實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)化。
關(guān)鍵詞:三年制專科;醫(yī)學(xué)職業(yè)教育;基層醫(yī)療服務(wù);質(zhì)量;路徑
一、問題的提出
三年制專科層次醫(yī)學(xué)職業(yè)教育主要培養(yǎng)面向城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)技能型人才。歷經(jīng)了改革開放40年的建設(shè),特別是“十三五”時(shí)期國(guó)家職業(yè)教育系列宏觀政策和重大改革舉措,高等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育順勢(shì)而為取得了驕人成績(jī),成為我國(guó)廣大農(nóng)村基層醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的重要人力資源支撐。但規(guī)模的快速增長(zhǎng)確難以掩蓋內(nèi)在的教育困惑和外在的需求尷尬,特別是在面臨重大突發(fā)疾病以及疾病多元變化趨勢(shì)和醫(yī)療服務(wù)需求高質(zhì)量的新挑戰(zhàn)下,使得高等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育的發(fā)展道路充滿了挑戰(zhàn)和機(jī)遇。“專科層次的醫(yī)學(xué)職業(yè)教育該往何處去”值得研究與探索。
二、研究的技術(shù)路線
(一)研究方法
基于“質(zhì)性研究”和“調(diào)查研究數(shù)據(jù)的描述性統(tǒng)計(jì)分析”,以高等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育與醫(yī)療行業(yè)“供需”為研究考察點(diǎn),通過對(duì)高等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求現(xiàn)狀的描述性統(tǒng)計(jì)研究,在定量測(cè)算與定性分析相結(jié)合的基礎(chǔ)上,剖析三年制專科層次醫(yī)學(xué)職業(yè)教育人才培養(yǎng)內(nèi)外環(huán)境、趨勢(shì)變化,以及面臨的突出矛盾和問題,提出發(fā)展的路徑與對(duì)策建議。
(二)研究對(duì)象與指標(biāo)解釋
1.院校總規(guī)模包括醫(yī)藥衛(wèi)生高職院校,含獨(dú)立、綜合、民辦院校及其他(如師范類);基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和門診部(所)4類機(jī)構(gòu)。2.研究數(shù)據(jù)來源(數(shù)據(jù)收集截至2018年12月):通過對(duì)教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)官方公布的數(shù)據(jù)(教育部網(wǎng)站、中國(guó)高職高專教育網(wǎng)、中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒、中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào))以及部分高職院校官網(wǎng)數(shù)據(jù)的比較研究,全面分析醫(yī)藥高職院校和基層醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀。
三、我國(guó)高等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育規(guī)模、結(jié)構(gòu)與布局
(一)醫(yī)類高職院校占比偏低,結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)非醫(yī)學(xué)化現(xiàn)象
截止目前我國(guó)開辦醫(yī)學(xué)及相關(guān)醫(yī)學(xué)技術(shù)類高職(專科)院校276所(公辦225所、民辦51所,東部99所、中部97所、西部80所),在全國(guó)1418所高職院校中占19.46%。其中,獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)類高職院校93所(含衛(wèi)生、醫(yī)護(hù),其中公辦84所、民辦9所)占6.55%,綜合類高職院校開辦醫(yī)學(xué)類專業(yè)的181所(公辦139所、民辦42所)、其他2所。涉醫(yī)類專業(yè)約2/3在綜合性職業(yè)院校及其他學(xué)校舉辦,高職擴(kuò)招以后此類現(xiàn)象更加突出。近年來,非醫(yī)學(xué)院校申報(bào)涉醫(yī)類專業(yè)和設(shè)置相關(guān)醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)趨熱的發(fā)展態(tài)勢(shì)明顯,勢(shì)必對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)科的獨(dú)立性、人才培養(yǎng)的特殊性和醫(yī)藥行業(yè)特色有一定的影響。
(二)東中西部醫(yī)學(xué)職業(yè)教育發(fā)展不均衡
西部地區(qū)醫(yī)學(xué)職業(yè)教育發(fā)展滯后。而處于我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展較好的東中部地區(qū),無論辦學(xué)規(guī)模、辦學(xué)層次和改革開放發(fā)展的步伐均走在前列。表1顯示,東中西部在校生數(shù)和年招生規(guī)模有一定差距。東中部地區(qū)60%的學(xué)校在校生總數(shù)均在5000~10000之內(nèi),年招生數(shù)控制在4000以內(nèi),反映出東部發(fā)達(dá)地區(qū)職業(yè)教育已經(jīng)由規(guī)模增長(zhǎng)轉(zhuǎn)向更加關(guān)注質(zhì)量的內(nèi)涵式發(fā)展道路。
四、我國(guó)基層醫(yī)藥衛(wèi)生人才需求與現(xiàn)狀
(一)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才總量、分布
1.基層衛(wèi)生人員總量與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)不相匹配。2014—2018年5年間,我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員增加了42.8萬人,至2018年達(dá)396.5萬人,占全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生人員總數(shù)的32.2%。但與我國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)占全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)94.6%相比,很顯然基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員總量與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)及衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展極不匹配。2.基層衛(wèi)生人員分布不均衡,村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員極度短缺。在基層4類機(jī)構(gòu)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員占比更低,僅占全國(guó)衛(wèi)生人員數(shù)的21.3%,平均每個(gè)村衛(wèi)生室不足1.8人,并呈現(xiàn)逐年下降的趨勢(shì)。
(二)基層衛(wèi)生隊(duì)伍人員層次、結(jié)構(gòu)、服務(wù)能力亟待優(yōu)化
1.低層次學(xué)歷衛(wèi)生人員是農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體。調(diào)查顯示:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科學(xué)歷衛(wèi)生人員占41.5%,中專占42.3%,高中及以下占3.8%,本科及以上僅占12.4%[1];村衛(wèi)生室中專學(xué)歷及以下占91.7%。專科僅占7.8%,本科占0.5%。基層醫(yī)療衛(wèi)生人員低學(xué)歷結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀與人民群眾對(duì)健康服務(wù)高質(zhì)量需求不相適應(yīng),也與人民群眾對(duì)美好生活的向往相距甚遠(yuǎn),更進(jìn)一步拉大我國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間的差距。2.全國(guó)每千人口比地區(qū)差異顯著,全科醫(yī)生短缺尤為突出。全國(guó)每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)生(助理)和執(zhí)業(yè)護(hù)士逐年有所增長(zhǎng)。2018年全國(guó)每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)生(助理)2.59。其中,東部地區(qū)每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.7,中西部地區(qū)每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師均為2.3,高于全世界的平均水平每千人口1.55,低于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家(德國(guó)、奧地利等國(guó)家超過4人);全國(guó)每千人口執(zhí)業(yè)護(hù)士2.94,東部每千人口注冊(cè)護(hù)士2.9,中西部每千人口注冊(cè)護(hù)士2.5~2.8。與國(guó)家“十三五”發(fā)展規(guī)劃每千人口3.14尚有差距;每萬人口全科醫(yī)生僅有2.22,占我國(guó)衛(wèi)生技術(shù)人員的2.81%。全科醫(yī)生短缺問題將隨著健康中國(guó)建設(shè)推進(jìn)和分級(jí)診療制度的進(jìn)一步完善更加凸顯。3.基層每千人口比總體偏低,且東中西部差距凸顯。我國(guó)基層每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.7。東部基層每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.9,每千人口注冊(cè)護(hù)士1.7;中西部地區(qū)每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.5~1.6,每千人口注冊(cè)護(hù)士1.4~1.7;均與國(guó)家“十三五”末每千口人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.5、每千人口注冊(cè)護(hù)士3.14的指標(biāo)要求相差甚遠(yuǎn)。
五、問題討論與建議
(一)問題分析
1.醫(yī)學(xué)教育輸出與醫(yī)療行業(yè)需求端“供需矛盾”依然存在。醫(yī)療行業(yè)“人才荒”現(xiàn)象仍然十分嚴(yán)峻,西部農(nóng)村尤為突出,“缺醫(yī)少藥”仍然是廣大農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)亟待解決的現(xiàn)實(shí)矛盾。一是從醫(yī)學(xué)人才總量看:我國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)1230.0萬,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師360.0萬,鄉(xiāng)村醫(yī)生90.0萬。每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.59,城市每千人口醫(yī)師4.0,農(nóng)村1.6,每萬人口全科醫(yī)生2.2。距離《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出到2030年每千常住人口擁有醫(yī)師數(shù)3人,還有很長(zhǎng)的路要走。二是從醫(yī)學(xué)人才結(jié)構(gòu)看:我國(guó)360萬執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生中,公共衛(wèi)生占3.2%,全科醫(yī)生占8.6%,兒科、精神科、婦產(chǎn)科占比不到15%。肺炎疫情,已經(jīng)暴露出公共衛(wèi)生從業(yè)人員數(shù)量與質(zhì)量尚不足以應(yīng)對(duì)嚴(yán)重威脅人民生命安全和身心健康的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件;三是從學(xué)歷層次看:執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理醫(yī)師)中占47.4%的為本科及以下學(xué)歷;基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍“學(xué)歷低、層次低、職稱低”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本科層次衛(wèi)生人員不足12%,專科和中專分別占41.5%、42.3%,村衛(wèi)生所本科層次衛(wèi)生人員僅占0.5%、中專學(xué)歷及以下占91.7%。我國(guó)廣大農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍低水平徘徊現(xiàn)狀,讓我們更加清醒認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)職業(yè)教育改革任務(wù)的艱巨性、提高質(zhì)量的緊迫性。2.不同學(xué)制下醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的規(guī)格化、標(biāo)準(zhǔn)化問題。我國(guó)是全世界為數(shù)較少的專科層次可以從醫(yī)的國(guó)家,擁有全球最復(fù)雜的多學(xué)制(3年、5年、7年、8年)并存的人才培養(yǎng)體系,畢業(yè)后通過考試獲得醫(yī)師執(zhí)照,從事相同的臨床工作。但不同學(xué)制在其培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、培養(yǎng)規(guī)格、知識(shí)能力水平等方面有較大差距,這就使得醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)難以規(guī)范并達(dá)到統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),人才質(zhì)量也很難達(dá)到“同質(zhì)化”。以三年制專科層次醫(yī)學(xué)生為例,與本科相比生源質(zhì)量較差、學(xué)制短,造成醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量“先天不足”和知識(shí)能力培養(yǎng)的“后天欠缺”;而現(xiàn)有政策下僅有5%左右的高職(專科)學(xué)生有“專升本”的機(jī)會(huì),導(dǎo)致后續(xù)學(xué)歷教育、知識(shí)能力的提升難以為繼;同時(shí)專科醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐教學(xué)薄弱且時(shí)間短,醫(yī)療臨床崗位職業(yè)能力距患者健康期望值較大。隨著醫(yī)學(xué)教育的國(guó)際化,三年制專科層次醫(yī)學(xué)職業(yè)教育亟待改革,醫(yī)學(xué)教育長(zhǎng)學(xué)制和終身制也必將成為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的關(guān)鍵。3.醫(yī)學(xué)職業(yè)教育縱向貫通與橫向融合的機(jī)制問題。我國(guó)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)歸屬“高等醫(yī)學(xué)教育(普通本科-碩士-博士)”和“醫(yī)學(xué)職業(yè)教育(中職、高職)”兩大體系,目前兩者間學(xué)歷縱向貫通與橫向融合的機(jī)制尚未建立,也使得專科層次的醫(yī)學(xué)職業(yè)教育成為事實(shí)上的“斷頭教育”。且兩者在人才培養(yǎng)規(guī)格、畢業(yè)生就業(yè)面向、社會(huì)待遇等方面顯示巨大差異。普通院校培養(yǎng)的學(xué)生就業(yè)主崗位定位于大城市、大醫(yī)院,而高職專科層次醫(yī)學(xué)生則定位于基層社區(qū)和廣大農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),這就更加深社會(huì)用人對(duì)職業(yè)教育的“歧視”。經(jīng)濟(jì)文化落后的邊遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村基層,成為醫(yī)學(xué)高職專科生的“專屬”。醫(yī)學(xué)教育兩大體系分離的現(xiàn)狀,已經(jīng)導(dǎo)致我國(guó)區(qū)域間、發(fā)達(dá)地區(qū)與邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)、城市與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的較大落差。不改變這種現(xiàn)狀,就無法從根本上解決醫(yī)療服務(wù)水平上難以彌合的地區(qū)差異。
(二)對(duì)策建議
1.分類、分層建立我國(guó)醫(yī)學(xué)教育規(guī)范的人才培養(yǎng)體系。醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)療服務(wù)行業(yè)同向而行。我國(guó)廣大農(nóng)村基層低水平醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀,迫使醫(yī)學(xué)教育到了必須改變的時(shí)候。高等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育必須擔(dān)當(dāng)起服務(wù)基層衛(wèi)生事業(yè)優(yōu)質(zhì)發(fā)展和“健康中國(guó)建設(shè)”的重任,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育統(tǒng)籌規(guī)劃和前瞻部署。歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)學(xué)教育發(fā)展已經(jīng)證明,醫(yī)學(xué)教育的均衡發(fā)展并不是要同一種模式、同一個(gè)層次、同一種類型沒有區(qū)別的教育,而是同一水平不同類型、不同層次、不同模式的教育。為此,分類、分層建立我國(guó)高等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育人才培養(yǎng)的規(guī)范體系:建好以學(xué)科型人才培養(yǎng)為主體的普通高等醫(yī)學(xué)院校教育的人才培養(yǎng)體系;建立“專科-應(yīng)用技術(shù)本科-專業(yè)碩士”的醫(yī)學(xué)高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)體系,形成與普通醫(yī)學(xué)院校教育同等重要的地位和相同的學(xué)歷學(xué)位教育的培養(yǎng)路徑;暢通醫(yī)學(xué)高等本科教育與醫(yī)學(xué)專科職業(yè)教育相互銜接的人才培養(yǎng)通道,促進(jìn)醫(yī)學(xué)本科院校優(yōu)質(zhì)教育資源向高職專科人才培養(yǎng)開放。對(duì)于盡快解決農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺,緩解因病致貧、因病返貧具有重要現(xiàn)實(shí)意義,也為破解三年制醫(yī)學(xué)教育“斷頭教育”和困擾專科層次醫(yī)學(xué)生知識(shí)、能力結(jié)構(gòu)失衡等問題提供解決的途徑與方法,更為推進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化,全面提升醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量提供可行性解決方案。2.人才培養(yǎng)從“單一學(xué)歷教育”轉(zhuǎn)向“學(xué)歷學(xué)位教育與行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證并軌”培養(yǎng),推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育的標(biāo)準(zhǔn)化。2017年7月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》提出:逐步縮減中職層次農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)招收初中畢業(yè)生規(guī)模,控制高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)招生數(shù)量。到2020年,以“5+3”為主體、“3+2”為補(bǔ)充的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系基本建立,緊缺人才培養(yǎng)得到加強(qiáng),各類人才培養(yǎng)協(xié)調(diào)發(fā)展,培養(yǎng)質(zhì)量顯著提升,對(duì)衛(wèi)生與健康事業(yè)的支撐作用明顯增強(qiáng)。“全面提升人才培養(yǎng)質(zhì)量”成為國(guó)家戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的重要支撐,成為醫(yī)學(xué)教育改革從外延到內(nèi)涵質(zhì)量全面轉(zhuǎn)軌的重要舉措。因此,試點(diǎn)開展“專本貫通”+“院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育”有機(jī)銜接的實(shí)踐探索,探索學(xué)歷學(xué)位教育與行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證兩種不同人才培養(yǎng)體系的無縫銜接,推動(dòng)學(xué)歷學(xué)位培養(yǎng)與行業(yè)準(zhǔn)入有機(jī)銜接,引領(lǐng)我國(guó)醫(yī)學(xué)職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展,真正使職業(yè)教育與普通高等教育這兩種不同類型的教育具有同等重要的社會(huì)地位,使接受職業(yè)教育的對(duì)象在精神上得到升華、社會(huì)上得到認(rèn)同、專業(yè)技術(shù)上得到教育品質(zhì)的保障,為我國(guó)人才選拔多樣化、多層級(jí)的教育體制機(jī)制改革,為建設(shè)一個(gè)更加公平、開放、貫穿終身并與其他層次教育相銜接的職業(yè)教育體系提供理論研究與實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。3.借鑒國(guó)際醫(yī)學(xué)教育先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),探索醫(yī)學(xué)教育學(xué)制改革。醫(yī)學(xué)是一個(gè)集綜合性、系統(tǒng)性、特殊性于一體的多學(xué)科融合的復(fù)合交叉學(xué)科,既需要理科培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生理性思維和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬐评恚残枰宋目茖W(xué)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生大醫(yī)精誠(chéng)、甘于奉獻(xiàn)的人文情懷。每個(gè)醫(yī)生的成長(zhǎng)都需要經(jīng)過嚴(yán)格的“院校醫(yī)學(xué)教育+規(guī)范化的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育+終身的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育”。以美國(guó)為代表,首先是高起點(diǎn),4年理學(xué)本科畢業(yè)方能報(bào)考醫(yī)學(xué)院校,實(shí)行“4+4”的學(xué)制,通過8年完成規(guī)定學(xué)業(yè)獲博士學(xué)位,期間需完成醫(yī)師執(zhí)照考試的第一、二兩部分的執(zhí)業(yè)資格考試,畢業(yè)獲醫(yī)學(xué)博士后再經(jīng)過一年的培訓(xùn),通過醫(yī)師執(zhí)照第三部分執(zhí)業(yè)資格考試后獲得行醫(yī)執(zhí)照。而成長(zhǎng)為專科醫(yī)生則要長(zhǎng)達(dá)12~16年。因此,醫(yī)學(xué)教育必須遵循周期長(zhǎng)、分段細(xì)、連續(xù)性強(qiáng)等醫(yī)學(xué)教育規(guī)律和人才成長(zhǎng)規(guī)律,在借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)學(xué)教育精英化、長(zhǎng)學(xué)制的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,按照我國(guó)醫(yī)學(xué)職業(yè)教育與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求發(fā)展趨勢(shì),逐漸縮減專科層次的醫(yī)學(xué)教育,提高本科層次醫(yī)學(xué)職業(yè)教育規(guī)模,建立更加公平、開放、貫穿終身并與其他層次教育相銜接的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)職業(yè)教育體系,從而提高職業(yè)教育的吸引力,提升醫(yī)學(xué)職業(yè)教育服務(wù)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的能力,形成具有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的培養(yǎng)路徑,使人才培養(yǎng)達(dá)到同一規(guī)格和標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量。積極探索建立與國(guó)際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)實(shí)質(zhì)等效、適應(yīng)國(guó)情的本科層次醫(yī)學(xué)職業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)體系和醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證體系,推動(dòng)國(guó)際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的本土化,建立健全適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)與制度,為我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)培養(yǎng)數(shù)以萬計(jì)的高端技術(shù)技能型人才,助理健康中國(guó)建設(shè)。
參考文獻(xiàn)
[1]國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì).中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2018:45-48.
作者:孫萍 高燕飛 羅紅柳 陳地龍