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【摘要】目的：調(diào)查大專一年級(jí)護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同度現(xiàn)狀，找出其影響因素，方法：采用護(hù)士職業(yè)態(tài)度問(wèn)卷，對(duì)179采用護(hù)士職業(yè)態(tài)度問(wèn)卷，對(duì)名大專一年級(jí)護(hù)生開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果：護(hù)生的職業(yè)選擇意愿及其對(duì)護(hù)理行業(yè)的喜好，使得其在職業(yè)認(rèn)同感上的差異有顯著性。結(jié)論：大一護(hù)生職業(yè)認(rèn)同度中立偏積極，受多種因素影響。

【關(guān)鍵詞】職業(yè)認(rèn)同感；護(hù)生；大專

《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》顯示，至2015年護(hù)理隊(duì)伍中專科及以上學(xué)歷的護(hù)士已占比62.5%。作為未來(lái)護(hù)理發(fā)展的中堅(jiān)力量，大專護(hù)生對(duì)其職業(yè)的認(rèn)同度與情感，對(duì)于維護(hù)護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性至關(guān)重要。但對(duì)護(hù)理的現(xiàn)狀及發(fā)展缺乏了解、對(duì)護(hù)理工作重要性認(rèn)識(shí)不足、社會(huì)支持的不足、醫(yī)患關(guān)系的緊張、護(hù)士與醫(yī)生待遇有別等一系列的矛盾[1-5]，動(dòng)搖了護(hù)理人員對(duì)于職業(yè)的認(rèn)同，也導(dǎo)致一部分護(hù)士和護(hù)理專業(yè)學(xué)生放棄臨床護(hù)理工作，造成護(hù)理專業(yè)人才的嚴(yán)重流失。在校護(hù)生可塑性強(qiáng)，早期形成的職業(yè)認(rèn)同感對(duì)其專業(yè)行為影響深刻。本研究通過(guò)對(duì)湖南省某專科學(xué)校一年級(jí)護(hù)生進(jìn)行調(diào)查，探尋護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同度及影響因素，為優(yōu)化學(xué)校教育的課程設(shè)置乃至職業(yè)心理素質(zhì)教育提供依據(jù)，以期提升其轉(zhuǎn)型成為護(hù)士后的職業(yè)認(rèn)同感及職業(yè)滿意度。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

采取整群抽樣的方法，從湖南省株洲市某大專學(xué)校一年級(jí)護(hù)生中隨機(jī)抽取5個(gè)班的學(xué)生作為研究對(duì)象，遵循自愿參加的原則。入選標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過(guò)普通高考直接考入大學(xué)的專科生；中專對(duì)口升學(xué)的學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：請(qǐng)假外出或因其他原因不在校的學(xué)生。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具

采用一般情況調(diào)查表和護(hù)士職業(yè)態(tài)度量表。一般情況調(diào)查表為自行設(shè)計(jì)，包括社會(huì)人口學(xué)資料如性別、年齡、生源地、是否獨(dú)生子女、擇業(yè)意愿、對(duì)護(hù)理的喜好。護(hù)士職業(yè)態(tài)度量表自評(píng)量表由上海第二軍醫(yī)大學(xué)姜安麗教授等研制而成，共有30個(gè)條目。測(cè)試時(shí)，要求被試者從中選出自認(rèn)最準(zhǔn)確、最能反應(yīng)自己態(tài)度的條目，均分為選擇項(xiàng)目的分值相加再除以項(xiàng)目數(shù)，4.5分為中立，分?jǐn)?shù)越高，認(rèn)同度越高。此量表在國(guó)內(nèi)已被廣泛使用，并被證明有很好的信效度。

1.2.2調(diào)查方法

問(wèn)卷以不記名方式，由研究者在2016級(jí)大專一年級(jí)中隨即抽取5個(gè)班級(jí)共計(jì)197名護(hù)生集中發(fā)放。發(fā)出問(wèn)卷197份，回收197份，剔除無(wú)效問(wèn)卷18份，有效問(wèn)卷為179份，問(wèn)卷有效率為90.86%。

1.2.3統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)資料進(jìn)行處理。用百分?jǐn)?shù)、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述，組間比較采用t檢驗(yàn)和方差分析。

2結(jié)果

2.1護(hù)生一般情況

179例大一新生中，男性22例，女性157例；年齡為17～21歲，平均（18.82±0.79）歲；統(tǒng)招入學(xué)152例，對(duì)口升學(xué)27例；生源地為城市56例，農(nóng)村及郊區(qū)123例；獨(dú)生子女40例，非獨(dú)生子女139例；專業(yè)選擇上自愿主動(dòng)選擇49例；對(duì)護(hù)理專業(yè)喜歡或比較喜歡33例占18.44%，不太喜歡或非常不喜歡19例占10.61%，一般或不知道占70.96%。

2.2護(hù)生職業(yè)認(rèn)同度測(cè)評(píng)結(jié)果

護(hù)生職業(yè)認(rèn)同度得分為5.31±0.59，職業(yè)態(tài)度中立偏積極。75.42%護(hù)生認(rèn)為護(hù)理是有意義的職業(yè)，72.62%護(hù)生認(rèn)為護(hù)士有時(shí)能起到醫(yī)生及藥物所不能起到的作用；51.56%護(hù)生認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)期“三班倒”有損健康及家庭生活，65.92%護(hù)生認(rèn)為如果能夠重新選擇不會(huì)再選擇護(hù)理職業(yè)，49.72%護(hù)生覺(jué)得護(hù)士社會(huì)地位低、發(fā)展前景小。

2.3護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感的比較（見(jiàn)表1、表2、表3）

表1、2、3分別顯示，在性別、入學(xué)形式、生源地、是否獨(dú)生子女方面，大一護(hù)生職業(yè)認(rèn)同度的差異無(wú)顯著性意義；而受職業(yè)選擇意愿、對(duì)專業(yè)喜好的影響，護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同度的差異有顯著性意義。

3討論

本研究顯示，男性護(hù)生與女性護(hù)生在職業(yè)認(rèn)同感上沒(méi)有顯著差異，這與寧煒等[6]在2015年關(guān)于男護(hù)生職業(yè)認(rèn)同度的研究的結(jié)論有所出入，可能與人們對(duì)男護(hù)士認(rèn)可度、接受度增高有關(guān)，也可能是男護(hù)生樣本量過(guò)少，統(tǒng)計(jì)過(guò)程中結(jié)果出現(xiàn)了偏倚。從調(diào)研中可以看出，能夠自愿選擇護(hù)理專業(yè)的護(hù)生職業(yè)認(rèn)同度更高，但僅有27.37%的護(hù)生主動(dòng)選擇，70.95%的護(hù)生對(duì)護(hù)理行業(yè)沒(méi)有明顯的喜惡。美、英、加拿大、日本等國(guó)家的教育標(biāo)準(zhǔn)把專業(yè)價(jià)值觀的培養(yǎng)放在首位[7]，針對(duì)我國(guó)護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀，護(hù)理教育中要有針對(duì)性地加強(qiáng)護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)知，引導(dǎo)學(xué)生走進(jìn)護(hù)理、了解護(hù)理、接受護(hù)理直至熱愛(ài)護(hù)理，重視護(hù)生的職業(yè)興趣的培養(yǎng)，提升其職業(yè)價(jià)值觀。總之，護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感的培養(yǎng)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，要分階段有側(cè)重地開(kāi)展護(hù)生的職業(yè)情感教育，密切學(xué)校與臨床醫(yī)院在理論與實(shí)踐上的聯(lián)系，注重培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)興趣。護(hù)理教育者也要根據(jù)大一護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同度及時(shí)優(yōu)化課程設(shè)置，并充分發(fā)揮其引導(dǎo)與示范作用，帶動(dòng)護(hù)生獲得穩(wěn)定的職業(yè)認(rèn)同感與自豪感。

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[7]徐暢,王歡等.護(hù)生職業(yè)態(tài)度現(xiàn)狀分析及對(duì)策研究[J].大學(xué)教育，2015(3).

作者:呂勁 李杏 單位:中南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校護(hù)理系 湖南省株洲市中心醫(yī)院血液科