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臨床藥師工作總結范文1

 

一、藥事管理醫療質量控制中心工作總結

1、2015年共召開**市藥事管理醫療質量控制中心工作會議3次，建立**市二級以上公立醫療機構藥事管理質量體系，設定質控指標60多項；建立**市靜脈藥物調配中心的質量控制體系；開展**市民營醫療機構的專項培訓與督導檢查。

2、組織開展**地區麻醉藥品、第一類精神藥品規范化管理培訓，對**地區醫療機構藥學人員、管理人員培訓500人次。

3、2015年4月16日-19日，舉辦了2015年國家級繼續醫學教育項目《醫療機構藥事管理全程質量控制規范化培訓》暨全市醫療機構藥房負責人及骨干藥師培訓班。全市73家市屬醫院、縣區醫院及民營醫院的150多名醫務人員參加了培訓。培訓完成后發放了學分和培訓合格證。

4、2015年10月23日，舉辦了省級繼續醫學教育項目藥品風險管理與臨床用藥安全研討》暨“匯聚藥師愛的力量”安全用藥科普骨干培訓活動。全市20余家市屬醫院、縣區醫院及民營醫院的100多名醫務人員及骨干藥師參加了本次培訓，有效促進了我省藥品風險管理，為建設一支穩定的具有較高水平的藥學科普骨干隊伍，以及我省各基層醫療機構能夠開展常態化的安全用藥藥學服務奠定了扎實的專業化基礎。

5、2015年12月2日下午-12月4日，舉辦市級繼續醫學教育項目《等級醫院評審—藥事和藥物使用管理與持續改進培訓班》暨醫院發展人才培養項目藥事管理專業人才培訓班，共有近30家市屬醫療機構，120余名相關專業醫、藥、管理人員及其他從事藥學工作的相關人員參加。

6、組織**地區優勝杯藥師技能大賽參賽選手遴選工作，派出優秀青年藥師參加省級、國家級競賽工作。

7、組織專家對**地區靜脈藥物調配中心建設預評估、審核驗收工作。2015年共完成5家醫療機構靜脈藥物調配中心建設預評估、審核驗收工作，分別是：**市兒童醫院、石林縣人民醫院、富民縣人民醫院、祿勸縣中醫院、**昆鋼醫院（**市第四人民醫院）。

8、 完成**市衛計委委派的指令性活動，組織專家參加等級醫院評審指導工作，多名專家到基層醫療機構進行專項培訓和指導。

9、 初步建立了**市靜脈藥物調配中心質量管理控制體系。

10、為更好的促進**地區醫療機構合理用藥、提升管理水平，為衛生行政部門提供決策依據，質控中心承擔并完成**市科技計劃項目《**市區域性藥事管理質量控制監測管理平臺建設及應用拓展項目》。

11、完成質控中心日常管理工作，如：（1）**地區麻醉藥品電子印鑒卡管理。（2）**地區麻醉藥品使用情況月報表報送管理。（3）**地區民營醫院抗菌藥物采購目錄備案管理工作。（4）**地區醫療機構合理用藥調研工作。

二、醫院感染質量控制中心工作總結

1、召開市質量控制中心工作會議。

2、與全國兒童醫師協會、市延安醫院、市兒童醫院聯合舉辦醫院感染培訓班。

3、匯總總結2014年組織的市縣區醫院現患率調查及結果分析及反饋。

4、組織市縣區醫院、部分民營醫院開展2015年度現患率調查。

5、授市衛計委委托參與市醫管局組織的埃博拉、禽流感傳染病醫院感染預防控制專題培訓。

6、參與市醫管局組織的市、縣區級等級醫院追蹤檢查工作。

7、參與市醫管局組織的市、縣區級改善服務行動計劃的檢查工作。

8、參與市醫管局組織的醫院現場驗收工作。

9、參與市血透質量控制中心質量管理標準制定。

10、參與完成市衛計委委托**市民營醫院人才培養項目系列培訓班工作。

11、授云南省**空港經濟區社會事務管理局委托做**空港經濟區醫務人員感染知識培訓。

12、聯合市藥事質量控制中心參與靜脈配置中心驗收工作及質量檢查工作。

13、組織并聯合市護理質量控制中心完成對富民縣區域《富民縣基層醫療機構基層人員醫院感染防控技術培訓班》。

14、組織完成《呈貢縣基層醫療機構基層人員醫院感染防控技術培訓班》。

三、臨床病理質控中心總結

（一）主要完成工作

1. 全面開展并分級完成全市各級醫院年度室間質控評價工作。

2. 積極加強全市各病理科室間聯系，加強上級醫院對地區醫院的指導與監督。

（二）存在問題

 1.少量單位和科室領導依法行醫、依法執業理念仍淡薄，對病理科的整體管理不足。

 2.**市各病理科普遍存在科室房屋面積嚴重不足，很難符合三級醫院≥500㎡，二級醫院≥250㎡的標準，直接影響到科室生物安全布局與有毒、有害試劑的存放，同時造成病理科從業人員的生命安全及科室財物的安全存在隱患。

 3.各級醫院病理科人材短缺、人材難求或人材難留現象仍不同程度存在，尤其在基層縣級及以下病理科更為突出，需要各級領導加強關注和支持，使病理科的人材培養和梯隊建設落到實處。

四、病案質控中心工作總結

1、2015年質控中心組織對全市所轄醫療機構（病案管理現狀和病案信息統計水平進行問卷調查，以了解全市病案質量控制和病案信息利用現狀。

2、通過QQ聯絡平臺轉發病案管理新進展、相關規定標準、評價情況等信息，同時答疑解惑，增進各醫院間的聯系交流，進病案管理水平的提升。

3、2015年借衛計委等級醫院復審的東風，對尋甸縣人民醫院、東川區人民醫院、晉寧縣人民醫院、晉寧縣二院、西山區醫院、五華區醫院、石林縣醫院、宜良縣醫院、宜良二院等9家醫院進行了病案首頁填寫質量、病案管理質量、統計數據質量等方面進行了檢查，并提出了意見和建議。

4、為**市衛生信息中心信息平臺建設提出病案管理相關要求和建議，為信息平臺涉及病案管理指標的建立提供幫助。

5、在**市衛計委的領導組織下完成了對民營醫院進行的病案管理專業的授課培訓任務。

6、2015組織舉辦市繼教項目“病案管理質量提升與病案信息利用”培訓。

7、市質控中心成員作為督導檢查專家，參與了省衛計委組織的病案首頁填報質量督導檢查，為提高病案首頁填寫質量，推進DRGs工作取到積極作用。

8、延安醫院作為**市病案管理質控中心的掛靠單位，對我市多家醫院提供了學習培訓條件，本年度接受了市轄區內的6家醫院的參觀學習，對1家醫院進行了現場人員培訓。

 

五、超聲診斷質量控制中心工作總結

1.質控中心自身建設情況

2.質控中心活動開展工作情況及承擔政府委托相關工作

3.科研工作及其他工作

六、傳染性疾病醫療質量控制中心工作總結

1.申報云南省傳染性疾病診療質量控制中心

2.完善規章制度，扎實推進中心工作

3.積極開展各類學術活動

4.開展對基層醫院的對口幫扶工作，提高基層醫院傳染性疾病的診療水平

5.積極開展各類突發公共衛生事件的應急演練和醫療救援工作

七、護理質量控制中心工作總結

1.健全組織管理體系

2.積極參加**市衛生計生委組織相關工作會議，認真完成指令性任務

3.承辦繼續醫學教育

4.履行監管職能，積極配合衛生行政部門對省市醫院進行檢查、驗收及指導

5.發揮醫院專業技術和人才優勢，強化對口幫扶，支持基層醫院共同發展

6.設計調查問卷，積極開展護理科研

八、急診醫學質量控制中心工作總結

1.召開質控中心成員會議，討論健全急診醫學質量控制體系和質量控制工作制度。

2.成功舉辦《**市第二屆危急重癥診治新進展暨急診護理安全培訓班》

3.邀請省級醫院急診專家共同探討急診急救質量控制體系的完善，加強與省級質控中心和市內各級醫院的聯系

4.定期由高年資醫師到縣區級、民營醫院進行急診急救專業知識講座、技能培訓。重點對急性心肌梗死、急性腦卒中的相關指南和急救流程進行具體培訓和指導，保證患者在基層醫院得到準確、及時的救治。

5.召開質控工作研討交流會，探討現有急診醫學質量控制體系實際操作中存在的問題及解決辦法，相互促進，共同提高

6.不足之處：對我市二級以上醫院急診科現狀調研工作，急診科人員、 設備、 技術、 制度、 規范、科研等情況的數據統計尚未完成，需在下一年繼續完善。

九、口腔疾病診療質量控制中心工作總結

1. 組織本質控中心成員不定期學習貫徹執行醫療衛生有關方針、政策、法律、法規、規章、技術規范、指南和標準，同時對口腔疾病診療新技術進行學習和交流。

2. 參照“《臨床技術操作規范-口腔醫學分冊》，中華醫學會編著，人民軍醫出版社， 2004年第1版”和“《臨床診療指南-口腔醫學分冊》，(中華醫學會編著,人民衛生出版社，2011年第1版”， 組織**市口腔疾病診療質控中心成員繼續完善制訂與修訂口腔醫學專業臨床診療指南和技術操作規范，為**市區域內口腔疾病診療的規范化開展提供了理論依據。

3. 2015年3月舉辦國家級醫學教育項目1項（現代根管治療臨床實戰，參會學員近百人）促進了**區域口腔臨床醫生對現代根管治療技術水平的提高。

4. 2015年8月舉辦省級繼續教育項目1項（咬合功能與美學修復統一的合學研討會，參會學員百余人），介紹與修復緊密相關的臨床咬牙合風險管理問題，包括前牙磨耗的美學修復方案，種植修復的美學重建，顳下頜關節的臨床檢查，鼾癥、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床診療，修復中的咬合設計及影像學防控咬合風險，影響椅旁系統修復療效的因素，提高了參會口腔臨床醫師對修復相關牙合學重要性的認識水平。

5. 2015年8月與常青藤培訓合作舉辦了“日本口腔咨詢師論中國口腔醫療機構發展及未來”培訓班，內容涵蓋了“中國口腔醫療市場的分析報告、CPTP口腔機構管理體系說明”等內容，參會學員近70人，使學員在口腔機構管理水平方面得到了提高和進步。

6.2015年9月，我中心根據市衛生局工作安排和要求，制定了2015年**地區民營口腔醫院（診所）疾病診療質量控制培訓方案；2015年11月，受市衛生局委托，為了進一步提高民營口腔醫院(診所)醫護人員的專業素質和技術水平，推動民營口腔醫院(診所)加快發展，我中心于2015 年11 月30 日至12 月1 日舉辦了**市民營醫院發展人才培養項目口腔疾病診療專業人才培訓班。

十、臨床檢驗質量控制中心工作總結

1.繼續推進了“依法依規、規范臨床檢驗質量控制與管理”工作。重點培訓國家的規范性文件和技術指南、等級醫院標準等，提高對臨床檢驗質量控制的管理和技術知識與認知，實訓質量控制操作技術。

2.開展了部分綜合性二級甲等和三級甲等醫院檢驗科的臨床檢驗質量現場調查和實地指導工作

3.為科學規范管理檢驗質量并得到有效的持續改進，中心2015年積極開展檢驗質量指標管理軟件平臺，由于所涉及的管理范圍廣，內容多，目前該平臺建設基本完成了比較難的室內質量控制數據的自動提取與與自動分析模塊的開發，處于試運行階段。下一步將進入國家衛計委要求的其它質量指標管理模塊的建設。

十一、臨床營養質控中心工作總結

1.對**市第一人民醫院、**市第三人民醫院、**市兒童醫院和**市延安醫院臨床營養科的醫院定位、人員基本配備、腸內外營養及飲食管理及營養科會診、查房、門診等情況進行調研分析，完成了**市臨床營養科現狀調查報告，針對我市營養科存在的問題提出了改進措施。

2.編制了《**市臨床營養質控中心手冊》，完善了臨床營養專業的質量控制標準和技術操作規范，改進了臨床營養專業質量控制，督查方案，制定方案實施路徑。**市臨床營養質量控制中心在對每一個醫療單位臨床營養工作進行管理和質量控制及業務指導、技術培訓等方面發揮了積極作用，從而使**市臨床營養工作逐步規范，促進了臨床營養工作的發展。

3.2015年9月通過講座培訓方式，對臨床營養從業人員及食堂管理人員進行了六步洗手法培訓。既有理論知識，又有實踐經驗的介紹，使工作人員學有所用，為今后醫院食堂質量控制打下良好的基礎。

4.2015年12月召開了年度成員會議。完善本年度中心工作制度及實施路徑，進一步明確崗位職責，人員分工。并向上級衛生行政部門、質控對象、中心成員匯報本年度質控中心工作，聽取各方面的意見和建議，不斷改進中心工作。

十二、內分泌疾病診療控制中心工作總結

1.成立并完善質控中心專家組

2. 協助**市其它醫院內分泌專業建設，有效促進內分泌疾病診療水平。并加強技術隊伍人才建設，全面實施開展各項技術培訓工作。

3.**市內分泌診療控制中心為加強對基層醫院支持，全面有效開展內分泌科科的質量控制工作，定期派專家到基層醫院指導協助工作。對**市內分泌科的管理、質控、運作進行調研，采用多形式進行現場督導檢查。

4.在修訂質控標準方面，建立內分泌科專業醫療、護理方面各種診療常規、規章制度和工作職責，并不斷修訂完善；落實執行有關的技術標準、準入制度和操作規范，嚴格執行手術分級授權制度； 目前已完善的有2型糖尿病診療的質控標準。目前已開展臨床路徑（2型糖尿病、1型糖尿病、Graves病）和單病種管理，規范醫療行。

十三、眼科疾病診療質量控制中心2015年工作總結

1、已經召開質控中心成立大會，正式任命質控中心成員并發放聘書，組織學習《**市醫療質量控制評價中心建設實施方案》，明確本中心的定位和職責，制定《**市眼科醫療質量控制中心工作制度》；

   2、積極準備建立全市各級各類醫療機構眼科醫療質量監控網絡和信息點，準備進行全市各級各類醫療機構眼科現狀調研工作，制定《**市眼科醫療機構現狀調查表》，對全市范圍內眼科進行摸底調查，根據調研結果書寫**市眼科專業醫療質量評估報告，提出客觀的建設意見，并上報醫院管理局。

3、積極準備本中心信息數據上報系統（擬設立群QQ號或微信號），準備開展本專業數據及資料的建立工作，準備做好全市各級各類醫療機構眼科人員、設備、技術、制度、規范、科研等情況的數據統計，制定《**市眼科醫療質控分析表》。定期向市醫院管理局上報質量分析評估情況并同時向各醫療單位反饋，通報全市眼科醫療質控情況。

臨床藥師工作總結范文2

    我院于2016年11月復診，藥劑科是首批復診的科室之一。在院領導的領導下，全院臨床科室和藥房全體人員共同拼搏、團結協作，緊緊圍繞醫院的工作重點和要求，以求真務實的精神狀態，順利而圓滿完成了院里交給的各項工作任務和目標。現將藥劑工作情況進行總結如下。

    1、復診前組織人員做了大量的準備工作，重新建立了門診中西藥房、中草藥房、藥庫；重新建立了藥品賬頁；完善了各項規章制度；在院藥事委員會的領導下，制定了我院基本藥物目錄；為臨床各科室提供了優質的西藥、中成藥和飲片，保證了臨床各科室用藥，為我院正常復診做好了藥品支持。

    2、我院病人日漸增多，藥劑科銷售量從開始的每月5萬多增至現在的270多萬，我科在人員少，工作量大的情況下，充分發揮了每個人的積極性，出滿勤干滿點，互相幫助，團結協作，吃苦耐勞，克服困難，做好了每一天的工作。全體人員發揚求真務實精神，做到自覺遵紀守法，自覺抵制行業不正之風，全心全意為患者服務，做好了藥品采購及調劑等一系列藥學服務工作。

3、門診調劑中要求接收處方嚴格執行處方調配工作流程，實行雙人核對處方。為患者審方、調劑、發藥，嚴格執行“四查十對”，保證處方調劑質量，并為患者提供合理用藥咨詢。

4、積極與臨床科室溝通，促進合理用藥。

5、進一步落實醫院處方書寫規范的相關細則。嚴格執行《處方管理辦法 》、《醫院處方點評管理規范》，每月及時開展處方點評工作，對有問題的處方上報醫務科進行處理。按照要求每月定期向市衛計委上報我院合理用藥處方點評結果。

    6、加強藥品質量管理，保障患者用藥安全。由于藥劑科承當著全院的藥品供給工作，是醫院的重要的臨床輔助科室。我科依照《藥品管理法》和《醫療機構藥事管理規定》等相關的法律法規管理醫院購進藥品。嚴把藥品進貨質量關，與五家正規醫藥公司開通了業務往來，確保購進藥品質量。按照要求對采購藥品在市藥品招標采購平臺上進行議價，所有藥品均在采購平臺網上采購。進一步規范了藥品購進驗收、門診及藥庫藥品儲存養護等環節的質量管理工作，成立了藥品質量管理小組，管理小組成員每個月不定期對科內工作流程及各崗位的工作質量、藥品質量及有效期進行抽查，督促科室工作人員認真執行各項質量管理制度，從而有效保證了我院藥品質量，保障了患者的用藥安全。

    7、每月進行藥品盤點，在盤點中出現的問題及時查找原因進行解決，做到賬務相符。

臨床藥師工作總結范文3

上半年年中醫科在院部的正確領導下，全體干部職工繼續發揚“團結向上、協同作戰”的工作精神，堅持“一切以病人為中心”的服務理念，開拓創新，攻堅克難，加快發展，使醫院的各項事業均取得令人矚目的成績。

同時，繼續貫徹“以純中醫為主要特色”的基礎方針，堅持和發揚中醫簡、便、廉、驗的特色優勢，為保障人民群眾的身體健康做出了積極的貢獻。

現就今年的工作，總結如下：

一、 業務指標完成情況

因我科室受疫情、開會、業務學習、休假等多因素影響，較去年各項業務指標略有下降，截至6月30日年終盤存，我科室共完成門診診療人次14034人，比2019年同期減少2.20%；業務總收入（不含住院會診費用）1801634.91元，較去年同期下降了6.18%。

二、 臨床醫療工作

（一）加強醫療質量管理

今年我科室把醫療安全放在所有工作的第一位，督促落實各項工作制度和崗位職責，加強對《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等法律法規的學習，樹立大家作為醫務人員的責任感和使命感，促進大家不斷地提高診療技術和服務理念，避免醫療糾紛和事故的發生。

（二）醫療工作

1.嚴控大處方，努力降低人均門診費

由于我州地廣人稀，交通不便，為了給在關外較偏僻縣份或鄉鎮居住的病人提供方便，我們以往經常單張處方開出1-2個月的中藥，但這樣當病人病情變化時藥物不能及時隨之更改，存在較大的醫療安全隱患。今年我們將單張處方控制在10天以內，確因病情需要，且居住地交通不便，可適當調整，但最長不超過30天。今年我科室人均門診費為128.38元，去年同期為131.08元，下降約4.07%。

2.“二甲”復評工作

今年是醫院“二甲”復評工作的關鍵之年，我科室嚴格按照標準落實各項醫療核心制度，督促職工查缺補漏完善各項迎檢資料。

3. 電子處方系統更換工作

我科室從今年8月開始更換新的電子處方醫療系統。新系統與舊系統之間有不少的差異，在實施過程中也遇到了許多問題，我們會在今后的工作中，逐步摸索、熟悉。

（三）中藥房工作

嚴格執行中藥房工作制度和中藥處方的調配流程，確保臨床用藥安全。對藥物使用和劑量應用遇有疑問及時與上級藥師或處方醫生聯系確認后，方才進行調劑，避免發生差錯。

（四）煎藥房工作

嚴格執行煎藥室工作制度，適量加水，熬足時間，保證煎藥質量；做好收取藥逐日登記，對藥房送藥時間、付數和患者的取藥時間詳細登記，嚴防取錯藥等事故發生。

（五）中藥庫房工作

加強對藥品質量的監管與檢查，做好藥品的月出入庫登記；根據中藥房的銷售情況及時制訂藥品采購計劃，避免出現常用藥缺貨、斷貨情況；配合做好電子處方的藥品統計、錄入工作。

三、醫德醫風建設

繼續開展并完善“三好一滿意”活動，加大對職工的職業道德教育，提高了職工的服務溝通能力和愛崗敬業的自覺性，進一步改善了服務態度，做到了“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”。

四、業務學習情況

由于我科室大多數人員沒有中醫藥相關專業的學習經歷，我們每周三下午16：00-17：00（5月1日后改為16：30-17：30）在無門診病員和其他特殊情況下組織進行《方劑學》知識學習，要求大家做好各自的學習筆記，認真學習。

五、工作中存在的不足

我科室現在人員嚴重不足，僅有1名執業醫師和返聘藥師具有執業資質；中藥房和中藥庫房的4名工作人員中1人為護士，2人為藏醫專業，1人為中藥專業（但未能考取執業資格）；人才的不足嚴重制約了科室的發展。

由于人員的缺失，我科室原計劃2019年在科研和新項目方面擬完成的工作，因受去年年底業務考察學習和今年年初疫情的影響一直未能完成，剩余部分擬在下半年盡力彌補，爭取在最短的時間完成。

六、下半年工作重點

下半年我科室將在院部的領導下，繼續積極努力的做好各項工作。醫療安全仍然是各項工作的第一位，我們要盡最大的努力確保全年無醫療糾紛與事故發生；中藥房、煎藥室和中藥庫房仍要做好各自的本職工作，確保醫療安全，同時落實好院部交辦的各項其他工作；業務學習方面，繼續進行《方劑學》的相關知識學習。

在醫療市場競爭異常激烈的今天，我們將不斷深化改革，開拓創新，內抓管理，外樹形象，扎實工作，抓住機遇，迎接挑戰，為保障全市人民的健康和醫院的進一步發展做出新的貢獻。

臨床藥師工作總結范文4

根據衛生局安全生產會議精神要求，

結合實際情況，

我院及時召開會議，

周密部署各項工作，

立即對醫療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，

易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現將自查情況

總結如下：

一、二、

成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產領導小

組。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產領導小組，逐項討論研究涉及

安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原

則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題

立即整改，整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。

三、各個領域，逐項排查

（一）

醫療安全。檢查“首診負責制”、“三級醫師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死

亡病歷討論制度”等十五項醫療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項

制度在實施過程中，是否根據“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”

要求，加強細節管理，從制度完善到職責落實，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用

到醫療廢物處理，檢驗、放射、CT、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下：

1、醫療質量管理責任明確，科室各項規章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人，能嚴把科醫療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書

寫質量、各種檢查等環節質量，使得一系列醫療質量與安全等核心內容得到落實，加

強醫療服務質量管理和醫患溝通，嚴防醫療糾紛和醫療事故。形成了一套較為完善的

醫療質量安全管理體系。

2、規范醫療行為，持續推進臨床路徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規

范結合本科室實際情況下，遵照執行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用

藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析，討論導致變異的原因，提

出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉變。

3、醫技科室制度落實到位，保障醫療質量及醫療安全。各項管理制度明確，有完

善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統計，機器設備專人負責，維

護、保養、檢查、登記記錄在案；醫學影像科管理符合《放射診療管理規定》相關要

求，醫技人員相對固定，相關人員持證上崗；檢驗科嚴格執行危急值上報制度，出現

危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵照相關質控標準

進行室內、室間質控。醫療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規定處理。

4、完善優質護理各項內容。優化門（急）診服務流程，推行“一站式服務”，能夠對

患者提供健康教育和指導，保障患者安全；在病區推行責任制整體護理工作模式，為

患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。護士

長每天評估科室重點患者，根據患者病情、護理難度和技術要求等要素，對護士進行

合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減

少墜床與跌倒事件的發生，發生不良事件及時進行上報；責任護士能夠全面履行包括

病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬

或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨

訪。

5、嚴格執行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照

xx

年抗菌

藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫囑專項點評

制度》等一系列規章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現了醫師抗

菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理，杜絕違規越級處方的出現。特殊級抗菌藥物

的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的

用藥合理性點評。

6、醫療廢棄物管理規范有序。醫院成立醫療廢物管理委員會，建立健全了醫療廢

物管理制度、醫療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規章制度，并能夠根據新

的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫廢收集的人員經專業培訓，能夠熟練掌

握醫廢管理相關要求，醫療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫療廢物嚴格分類、定

點放置，標識醒目。醫療廢物按規定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規范處置，污

臨床藥師工作總結范文5

一、推進預約診療服務，有效分流就診患者。

1、擴大預約比例。我院通過電話預約、現場提前預約為患者提供預約診療服務。我院門診及住院患者實行預約診療率及復診預約率均為100%。

2、實現分時預約。我院門診及住院患者實行分時段預約率為100%。

二、合理調配診療資源，暢通急診綠色通道。

1、合理調配資源。一是合理安排值班，能夠根據就診患者就診病種排序（內科）安排出診醫師數量，保證醫師有足夠的診查時間;二是在檢驗科專門開展針對急診檢查項目及時出具結果的檢驗小組。

2、加強急診力量，及時救治重患。我院制定了《急診科院前急救制度》，要求做好院前、院內的銜接工作，并做好電話記錄、出診記錄。嚴格落實醫院《急診綠色通道管理制度》，將急診診治區域分為三大區域，實行急診患者按病情輕重分級分類處置原則，對急性心腦血管疾病、嚴重創傷、急危重孕產婦及急危重癥患者，均能及時開通綠色通道，先救治、后繳費，需住院患者及時收住。

3、將院外術前檢查、術后康復費用納入醫保報銷，大大降低了患者的負擔。

三、落實醫療核心制度，持續改善醫療質量。

今年，我院組織醫療核心制度專項檢查，病歷質量，處方質量、醫療臨床應用技術、醫院感染檢查各10次，通過開展醫療核心制度考試、“三基”培訓及考核、全院疑難病例討論、處方點評等活動，使手術前診斷符合率、處方合格率、醫療質量安全事件報告率、治療好轉率、出院病人臨床路徑比例、基礎護理合格率、危重患者護理合格率、CT及MRI大型設備檢查準確率大大提高，急診平均留觀時間、平均住院日、醫院感染現患率穩步降低，并早已開展檢驗結果同級醫院互認平臺。要求醫務人員在日常工作中嚴格遵守醫療核心制度，不斷加強醫療核心制度的培訓學習，不斷提高醫務人員的醫療質量安全意識，切實為病人提供更優質的服務。

四、持續改進護理服務，落實優質護理要求。

加強護理力量，落實優質護理。貫徹落實國家衛生計生委頒布的“優質護理服務評價細則”和《關于進一步深化優質護理、改善護理服務的通知》精神，我院所有病區落實責任包干制整體護理工作模式，使責任護士回歸病人床邊，有效增進了護患交流和溝通，護士的責任感明顯提升，病人綜合滿意度達到90%以上。實施護士崗位管理，重新修訂層級護士管理制度，完善層級護士考核進階機制，根據層級護士的工作經驗、技術能力和專業技術職稱，安排在相應技術難度和專業要求的護理崗位工作，體現能級對應，并與績效掛鉤，使醫院優質護理落到實處。

五、加強抗菌藥物管理，強化藥事服務。

醫院現有專職藥師人數14人，每月均開展處方點評工作，對每名醫師進行處方點評：有合理用藥指導，嚴格控制住院患者抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強度等，同時醫院還開展了抗菌藥物培訓考核和處方、病例質量點評工作，使抗菌藥物管理工作穩步走上新臺階。

六、妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關系。

1、推進三調解一保險機制建設。我院制訂了《醫療糾紛案件管理制度》、《醫療糾紛處理程序》及《醫療事故處理及責任追究制度》，設立醫院投訴管理辦公室，公開醫療糾紛的解決途徑、流程及投訴電話，以實事求是態度通過調解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。積極推進醫療責任保險和第三方參與調解機制工作，積極參與醫療責任保險。

2、規范院內投訴管理。醫院在門診大廳公示醫院投訴管理辦公室聯系方式(xxxx)，在門診大廳、住院病區設置投訴舉報箱，并開放多種渠道，如現場投訴、總值班電話xxxx投訴等，收集患者意見，確保投訴舉報途徑暢通。

七、存在的問題

1、醫院信息化建設不完善，目前無自助查詢服務。

2、門診繳費渠道單一，門診一站式服務尚待完善。

3、與多家醫院建立醫聯體，卻未實現遠程會診和信息共享功能。

4、未開展日間手術。

八、下一步工作安排

1、盡快完善醫院信息化建設，添置自助查詢、掛號、繳費設備，為患者提高優質的服務。

2、加強與醫聯體醫院的溝通合作，提升服務質量。

3、立即召開相關科室會議，討論研究日間手術的病種及流程，嚴格控制平均住院日。

對照《2018年進一步改善醫療服務行動計劃工作信息表》（醫療機構），我們有許多地方有欠缺，做的不足，也有許多地方可以做的更好，我們將按照計劃要求持續改進，扎實做好本職工作，給人民群眾提供滿意的優質服務。

臨床藥師工作總結范文6

通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫院醫療技術水平，管理水平，不斷發展。

二、目標：

逐步推行全面質量管理，建立任務明確職責權限相互制約，協調與促進的質量保證體系，使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化，設施規范化，努力提高工作質量及效率。

通過全面質量管理，使我院醫療質量達到國家二級甲等中醫院水平。

三、健全質量管理及考核組織

1、成立院科兩級質量管理組織

醫院設立醫療質量管理委員會，由分管院長負責，醫務科、護理部、醫療質控辦及主要臨床、醫技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫療護理、醫技、藥劑質量管理目標及質量考核標準，制定適合我院的醫療工作制度，診療護理技術操作規程，對醫療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。負責制定與修改醫療事故防范與處理預案，對醫療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫技質量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。

各臨床、醫技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術操作規章。對科室的醫療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

2、健全三級質量監督考核體系

成立醫院醫療質量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫務科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監督考核工作。各科室成立醫療質控小組，對本科室的醫、護質量隨時指導、考核。形成醫療質量管理委員會、醫療質量檢查小組、科室醫療質量控制小組三級質量監督、考核體系。

3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。

四、健全規章制度：

1、逗硬執行以崗位責任制為中心內容的各項規章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執行各種診療護理技術操作規程常規。

2、重點對以下關鍵性制度的執行進行監督檢查：

⑴病歷書寫制度及規范

⑵危急重癥搶救制度及首診責任制

⑶三級醫師負責制及查房制度

⑷術前討論及手術審批制度

⑸醫囑制度

⑹會診制度

⑺值班及交班制度

⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度

⑼醫療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度

⑽傳染病登記及報告制度

⑾業務學習制度

⑿查對制度等

3、醫技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯合討論制度。

4、健全醫院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程。

五、加強全面質量管理、教育，增強法律意識、質量意識。

1、實行執業資格準入制度，嚴格按照《醫師法》規定的范圍執業。

2、新進人員崗前教育，必須進行醫療衛生法律法規、部門規章制度和診療護理規范、常規及醫療質量管理等內容的學習。

3、不定期舉行全員質量管理教育，并納入專業技術人員考試內容。

4、對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術操作規程的人員進行個別強化教育。

5、各科室醫療質控小組應定期組織本科的人員學習衛生法規，規章制度、操作規程及醫院有關規定。

6、醫療質量管理委員會定期對各類醫務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓，達到人人參與，人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫療業務活動和質量管理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。

7、建立醫務人員醫療技術缺陷檔案。

六、建立完整的醫療質量管理監測體系。

1、分級管理及考核：

（1）各級醫療質量管理組織定期檢查考核，對醫療、護理、醫技、藥品、病案、醫院感染管理等的質量進行監督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。

（2）職能部門藥定期下科室進行質量檢查，重點檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況，上級醫師查房指導能力，住院醫師“三基”能力和“三嚴”作風。

（3）分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進行節假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質量管理工作。

（4）院醫療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）各科室醫療質控小組應每月對本科室醫療質量工作進行自查、總結、上報。

2、職能部門及各臨床、醫技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統計，定期分析評價。

3、建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。

（1）科室醫療質控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫療質控辦上報業務工作月報表和科室當月的質控工作總結。

（2）醫療質量管理委員會定期向臨床醫技等科室下發醫療質量管理評價表，進行交叉評價，經職能部門匯總分析，在臨床、醫技等科室主任聯系會上通報。

（3）醫務科、護理部、質控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結果、醫療質量指標等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫技等科室質控小組反潰科室質控小組應根據整改建議制定整改措施，并上報相關職能部門。