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社區護理發展論文范文1
[關鍵詞]護理人員;現狀;調查
[中圖分類號]R47 [文獻標識碼]A [文章編號]1005-6432(2014)9-0071-02
1 資料來源與方法
(1)調查對象。遼寧省內15所醫院以及社區衛生服務站的890名護理人員。
(2)調查內容。包括醫院、社區護理人員的年齡、學歷、職稱等一般狀況,在崗培訓情況,從事的工作范圍,知識與技能的需求等。
(3)調查方式。采取統一問卷調查方法,被調查者按要求填寫表格。
(4)資料處理。所有資料經審核后錄入計算機,利用ACCESS軟件對數據進行處理與分析。
2 調查結果及分析
(1)醫院、社區護理人員的一般狀況。①年齡構成:40~50歲組人數最多,占47.5%,20歲以下的所占比例最低,僅占3.3%,絕大多數為中青年人。②學歷構成:中專學歷所占比例最高,為82.8%,其次為大專占13.1%,本科以上學歷、無正規專業學歷的分別占1.2% 和2.9%。③職稱構成:中級職稱占58.4%,初級職稱為39.7%,高級職稱很少。
(2)從事護理與社區護理工作年限,從事護理工作20年以上者占53.5%,5年以下的僅占8.4%。而從事社區護理工作在1~2年者所占比例占43.9%,2~3年,占25.5%。分析可見,一是由于社區衛生服務是一新生事物,盡管被調查的護理人員多數有十幾年以上的臨床護理經歷,但從院內專科護理轉入社區護理的時間不長,經歷有限;二是說明了護理人員社區護理的經驗不足。
(3)醫學基礎、護理等有關課程學習情況。被調查人群中普遍學習過基礎醫學課程;未學習過護理倫理學、精神科護理、老年護理學的所占比例分別為48.4%,66.4%和75.4%;50%以上沒有學習過衛生保健、營養與膳食、心理學;70%以上沒有學習過人際溝通、社會學、計算機應用等知識;學習過社會學、計算機應用、人際溝通、老年護理課程的人數最少,僅占20%左右,而這些知識又是從事社區護理所必備的。
(4)畢業后培訓和學術水平現狀。盡管多數人員工作年限較長,但畢業后60%以上未參加過臨床進修、脫產培訓,80%以上未參加過學術會議與參觀考察。調查中還發現,95%以上社區護理人員未在各級雜志刊物上發表過論文,94%以上的人員未在各級學術會議上宣讀過論文。據有關文獻報道:護理人員的進修、培訓,在各醫學專業人員進修培訓比例中是最低的。護理人員缺乏培訓,對于加強護理工作,提高護理水平十分不利。
(5)社區衛生服務站從事的護理內容。目前,各社區衛生服務站開展的服務項目比例由高到低依次為:注射、輸液96.7%,換藥71.3%,家庭護理61.5%,理療45.1%。慢性病規范化管理、健康教育、社區康復等服務項目,主要還是由醫生承擔;婦幼保健、計劃免疫、傳染病管理等工作在大多數站內還未開展,個別護理人員甚至認為,護理工作還是以治療為主,健康教育、慢性病管理、康復、計劃生育指導等工作應是醫生的任務。
(6)技能水平情況。針對社區護理人員是否需要具備交流、觀察、分析判斷、計劃、決策、評價、預測等十種能力,是否需要具備心肺復蘇、心電圖、換藥、計算機等操作技術進行了調查。調查結果顯示,所有被測人員認為社區護理人員應必須具備交流、語言表達和觀察能力;認為具備分析判斷、決策和組織協調能力是有必要的。78%以上的人認為應具備預測、評價能力。
(7)護理人才需求:從護理人才緊缺的數字看:按照21世紀人人享有充分的醫療資源的發展目標各級醫院醫護人員的比例應為1∶1.45,與目前遼寧醫護人員比例1∶0.99的比例對照,還存在2萬多護理人員的缺口。僅按照2020年我國醫護比例必須達到1∶1.1的比例預測,我國13億人口,需要培養各個層次的護士128萬人。護理人才的緊缺同樣也是世界性的問題,根據調查,未來10年,美國、英國、加拿大、新西蘭、新加坡、日本以及全球其他國家急需610萬名護理人員,僅美國近兩年就急需護理人才20萬名。
從護理人才的素質看:目前臨床護理人員的素質不能滿足新型護理的實際要求。一是臨床護理人員學歷偏低,研究生、本科學歷的護理人員嚴重不足。二是臨床護理人員知識結構、護理理念落后,多數護理人員知識以熟練的技術操作為基本職業標準,缺少人文、社會、人際溝通能力,美學與禮儀知識、常識明顯不足;在臨床護理人員的知識結構中,傳統的醫學基礎知識比重過大,而有關勞動衛生、職業病和社會醫學方面的知識以及與實際護理相關的知識較少;護理專業知識中有關臨床護理的知識多以臨床分科為主,沒有突出老年護理、預防保健護理、精神護理的時代要求。三是受傳統觀念的影響護理職業還局限在以女性為主,男性很少涉足護理專業。
3 對策
(1)加強護理隊伍建設,完善知識結構。為適應新的護理模式,護理人員的知識結構、操作技能要相應轉變,如何培養適應未來護理需要的社區護士已成為一個值得探討的問題。筆者認為,應加強以下幾方面工作:
第一,完善護理教育體系,中專層次已顯得不適應,應加大大專、大學層次比例;第二,開展護理人員在職培訓,本著缺什么補什么的原則,盡快實施對從醫院轉崗到社區的護理人員的培訓,使之適應社區護理工作的需要;第三,根據21世紀護理發展趨勢,改革護理專業教育課程結構,增加人文和社會科學的內容,開設心理學、倫理學、人際溝通、老年護理、社區護理、營養與膳食等課程,形成體現現代教育觀和護理觀的全新的護理課程體系;第四,建立社區護理實習基地,在教學方法上,運用病例討論、小組討論等手段,激發學生學習的積極性與主動性。
(2)建立我國社區護理服務模式是護理改革的新思路。在社區衛生服務中同步發展社區護理工作,是社會進步、老齡人口增加和疾病譜變化而使護理工作發展面臨的新挑戰。因此,護理工作已納入護理發展的整體規劃,也是下一步重點推動發展的工作。只有進一步深化中專以及大專各層次護理教育改革工作,才能適應護理學科發展對人才素質的要求。
(3)建立醫療集團,提升基層醫院醫療技術、人才培訓、醫院管理水平。醫院集團以省級大醫院(三甲級)為核心,以周邊地區市級骨干醫院為成員醫院,再由成員醫院向下輻射縣區級醫院及鄉鎮醫院,完善覆蓋全省醫療服務體系建設,推動優質醫療資源向基層合理流動,從而實現優質醫療資源縱向整合并逐級下沉,疑難重癥患者逐級上轉,形成省、市、縣區三級架構的分級醫療模式。強調三甲級大醫院(如中國醫科大學第一醫院)將以提升基層醫療水平為重點,擴大集團成員醫院之間的衛生資源縱向聯合,將優質醫療資源向基層轉移。而各基層醫院將在醫院集團的引領下,提升自身醫療技術、人才培訓、醫院管理水平,有效發揮成員醫院作用,造福當地百姓,切實解決老百姓看病難、看專家難的局面。讓三甲大型醫院與基層醫院,共同分享大醫院的聲譽、優質的醫療資源、優良的人才、先進的技術和管理理念,努力實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。
(4)更新傳統觀念,樹立現代護理觀。隨著醫學模式的轉變,現代護理觀應是以人的健康為中心,護士具有診斷和處理人類對現有的或潛在的健康問題的反應能力,在臨床護理和護理管理中,系統地貫徹“護理程序”,強調護理是現代科學體系中的一門具有綜合性、獨立性的應用科學。因此,各級衛生行政部門、醫院管理者和廣大護理人員要積極轉變觀念,看清護理專業的發展趨勢,對社區護理工作給予高度的重視與大力支持。
(5)勇于實踐,探索社區整體護理模式。整體護理是以護理程序為基礎,以病人為中心,為病人解決實際問題的新型護理模式。這一護理模式的實施,提高了護理質量,發揮了護士的潛能,是當前較為理想的護理模式,但這一護理模式,目前僅在醫院內實施。在不斷拓展社區護理服務領域的同時,還要探討如何將整體護理運用到社區護理中去,逐步擴大整體護理的實施范圍,不斷提高護理質量。
(6)各界共同努力,營造良好氛圍,大力宣傳在基層醫院中護理工作的重要地位和作用,提高各級管理人員對基層醫院及社區護理工作重要性的認識,把基層醫院及社區護理作為基層及社區衛生服務發展的一個重要組成部分,建議將開展基層醫院及社區護理工作情況的評價指標納入對社區衛生服務示范單位的評價指標體系中,以促使各級管理人員對社區護理的重視,推動社區護理工作的發展,適應人口老齡化和疾病譜改變,滿足群眾對護理的需求。適當提高社區護士工資待遇,以提高她們的職業成就感和自信心,使之安于現狀,從而保證護理崗位人員的相對穩定。社區病人對社區護士最強烈的期望是疾病護理方面,如慢病護理、急救護理,而醫療護理是疾病護理的基礎,只有不斷提高我們的醫療護理質量,才能在社區護理中取得最好的效果,才能使社區護士自覺地以出色的工作贏得社會的尊重,真正做到面向社區,服務于社區,從而提高醫院的社會效益和經濟效益。
綜上所述,護理專業適合我國區域經濟建設、技術進步和社會發展要求,有著廣泛的發展空間。護理人才緊缺,需求量大而且穩定,發展前景好。因此結合本校實際,我校開設的護理專業是與技術進步、社會發展和積極發展區域經濟相一致的,這樣既可以挖掘我校的醫學資源優勢,又可以充分利用社會醫學條件,以現代醫學理念培養適合于醫療服務一線的技能型緊缺人才。
參考文獻:
[1]孫佳香,姜海霞,高修銀.社區護士培養中存在的問題及建議[J].中國全科醫學,2007(9).
社區護理發展論文范文2
關鍵詞:禮儀;社區;護理;應用
護士禮儀是一種職業禮儀,是護士素質、道德修養、行為氣質的綜合反應。一名合格的護理工作者,不僅需要有廣搏的文化知識,熟練的護理操作技術,而且還要不斷提高自身綜合素質,具備良好的職業禮儀修養,才能適應現代護理發展的需要[1]。而社區衛生服務工作由于與醫院護理工作有所差別,更應該重視護理禮儀。社區護士不僅要為患者服務,也要為未就診的患者和健康人群服務;同時還肩負著公共衛生、計劃免疫、婦幼保健、慢性病、傳染病防治及防控、健康教育等多項職責,也就是說,社區衛生服務面對的是更眾多的對象和更繁瑣的工作。因此,容易影響護士與居民的溝通,護理人員規范的禮儀可以有效緩解糾紛的發生。
1我站護士在禮儀方面存在的問題
1.1個別護士沒有建立"居民至上"的服務理念,自律性差,意思倦怠,缺乏危機意識和競爭意識,缺乏應用禮儀的習慣。
1.2不注重細節。護士在為居民服務時缺少和居民交流的意識,使居民感到壓抑。
1.2.1工作時衣帽不整,工作服不清潔,讓患者缺乏信任感。
1.2.2站立跟同事談話時,扶肩搭背;說話時背對患者,目光游離或斜視。
1.2.3走路左顧右盼,舉止不端,治療盤內物品叮當作響。
1.2.4聲音過大,或不及時回答居民的問題。
1.2.5不注意保護患者隱私。
2對策
2.1強化職業道德 采取自學和集中學習的方法進一步學習醫務人員禮儀規范,做到真正以居民為中心,體現一種誠實、負責、愛崗、服從、敬業的職業精神。①使社區護士認識到護士禮儀是護理科學發展的必然趨勢,是社區護理工作中不可缺少的內容。②護士禮儀不單純是醫德、醫風問題,而且是關系到社區衛生服務機構的整體形象、社區效益、護理人員素質等諸多方面。③護士禮儀要求社區護理人員要高水準,嚴要求,既注重理論學習,又強調理論與實踐相結合,使社區護理人員真正懂得什么是護士禮儀。
2.2營造優良的禮儀氛圍 良好的氛圍可以帶動整個團隊成員強化第一次就把事情做好的意識,更好地服務居民。要及時掌握整個團隊成員的情況,堅持人性化管理,幫助護士解決工作和生活等問題。
2.3規范護士禮儀,成就職業之美。
2.3.1掌握遵循交往的禮儀 ①尊重與接納原則:護士應首先在心理上接納尊重居民,保持其主動地位,熱情主動地與居民交流。②以居民為中心原則:無論護理過程的長短,都是以居民的康復和需要為根本。為居民多想一點,多聽居民說一點,多給居民講一點,多為居民做一點。③平等原則:護士從居民的利益出發,不分年齡、職業、經濟地位、容貌,充分尊重居民的人格。④相容原則:護理人員在交往中培養自己的相容品格,從換位的角度思維,將心比心,對少數居民的煩燥言行予以諒解,以寬以待人的胸懷和禮讓來換取居民合作。⑤持久原則:要求護士的關愛、照顧應始終如一。
2.3.2給居民留下良好的第一印象
2.3.2.1保持良好得體的儀表 護士上班前衣飾應注意以下5點:①鞋是否擦過;②褲管是否有線;③是否淡妝上崗;④頭發是否梳好;⑤護士服是否有皺紋或污跡[2]。
2.3.2.2微笑服務 "一個美好的微笑勝過十劑良藥"。對居民的微笑的3個原則是發自內心、表現和諧、注意環境。
2.3.2.3對患者要有恰當的稱呼 恰當的稱呼是心理溝通的橋梁,是一種德行,是一個人內在修養知識與閱歷的外在表現,是一種自覺遵守社會公德的良好習慣,是一種尊老愛幼的美德,是一種為人處事,寬容豁達的風度,是一種相互交往中向人表示尊重友好的規矩和技巧[3]。
2.3.3行為 ①站姿:基本要求:頭端、肩平、胸挺、腹收、身正、腿直、手垂;坐姿。坐姿的基本要求為端正安穩,表現安詳、莊重、優雅的風度。②行姿:基本要求為輕松、矯健、優美、勻速、不慌不忙、穩健大方;女士端莊、文雅、溫柔之美;男士剛強、豪健的陽剛之氣美。③坐姿。基本要求為端正安穩,表現安詳、莊重、優雅的風度。④蹲姿:一腳在前,一腳在后,兩腿靠緊下蹲;前腳全腳掌著地,小腿基本垂直于地面;后腳腳跟抬起;臀部向下。
2.3.4注重理論學習,提高自身素質 要做好社區的禮儀護理,必須具備扎實的理論基礎,不斷補充和更新知識來完善自我,通過撰寫論文,參加學術交流和各類學術講座、學習班等繼續教育方式獲得國內新知識、新動態、新觀念,進一步提高知識,啟迪思維,學以致用,在實踐中不斷的升華。
2.4制定嚴格的規章制度 規章制度是約束、規范護理人員的行為準則。只有制定嚴格、切合實際的規范條例,并以此來要求社區的護理人員在禮儀上的統一規范化。并將其納入績效工資考核范疇,將獎懲落到實處。績效考核與晉級及分配制度掛鉤。制定了科室二次獎金分配方案。根據患者滿意率等進行評價,將考核指標充分量化,便于操作、富有實效,力求真正實現優勞優酬的原則。文明用語在嘴上,嫻熟動作在手上,微笑服務在臉上,儀表整潔在身上,才能更好地促進護士禮儀的發展。
3討論
3個月后,護士主動服務、學習意識明顯增強。護士整體護理服務水平提高。居民的滿意率明顯上升,全年未發現一起糾紛。這說明,良好的禮儀是做好社區護理工作的基礎,待人以禮是當代護士應有的風范。良好的禮儀可以促進人與人之間的友好交往,形成一個良好的社會心理氣氛,從而構成一個協調和諧的人際關系。一個社區護士在社區活動中所展示的服務內容、職業行為和專業形象,不僅代表個人素質而且代表整個社區衛生服務機構的形象。以現代文明護士的語言、禮儀形象,創造一種團結協作、科學有序的氛圍,運用適當的言談舉止和專業形象走進社區,使我們的護理對象消除陌生、緊張的心理,給其以信賴、安全感。在護理進程中,使患者得到溫暖從而能順利完成高質量的護理任務,所以,護士禮儀是社區護理中不可缺少的一項內容,始終貫穿了整個社區衛生服務的過程。
參考文獻:
[1]陶方.護士禮儀在護理工作中的作用[J].現代臨床護理,2008,7(5):59-60.
社區護理發展論文范文3
護理學是一門綜合性應用性科學,隨著醫學模式的轉變,護理實踐對護理人才的要求從單一的疾病護理逐步轉向多元化的健康服務。為適應這一新的醫學模式,就要求高等醫學院校培養出來的護理學專業的學生必須具備較高的綜合能力。在護理教學中,實驗教學環節是護理人才全面掌握和深入融匯知識、錘煉科學思維和培養創新能力的關鍵環節。目前,高等護理教育正處于迅速發展階段,自2001年我系創建以來,隨著我校教學規模、辦學層次、學生人數的不斷增加,對護理實驗教學環節提出了更高的要求。我們在原有實驗教學方法的基礎上,加強護理學實驗教學,逐漸建立了以學生為主體,教師為主導的新的實驗教學體系,不斷提高護理教學質量,力爭培養出適應整體護理要求和時展需求的合格的實用型護理人才。
護理實驗教學的目的是培養學生具備基本知識和技能,解決問題的能力,良好的專業行為和職業態度。護理實踐課有助于學生獲得和提高直接經驗,學會關心,參與,增強獨立性和創造性,促進學生獨立人格的發展和角色應變能力等綜合素質的培養,在教學中應緊緊抓住“護理是診斷和處理對現存和潛在的健康問題的反應”這條主線,確立“以人為本”的整體護理思想,貫穿護理程序工作方法的應用,突出護理實驗教學的科學性、人文性、社會性、綜合性、整體性。現將我系加強護理實驗教學的實踐與改革詳述如下:
1 改善實驗教學條件
1.1 完善硬件,提升軟件我系目前在實驗教學方面已經具備一個準備室、一個示教室,四個實驗室,基礎設備齊全,同時能滿足基礎護理學、急救護理學和臨床護理學實驗教學需要的實驗教學環境。近年來,我們順應護理學的發展,不斷引進先進設備,如中心供氧、呼吸機,CPR技術訓練模擬設備,除顫儀,心電監護儀,電子血壓計、嬰兒溫箱等設備,改善了教學環境,開闊了學生的眼界。
1.2 建立健全實驗室規章制度,規范實驗操作技術在基礎護理學的實驗教學中,我們堅持采取“集體備課,課前預講”的形式,集思廣益,共同討論實驗中的問題,大大提高了教學質量;同時,我們引進湖北省重點基礎護理學實驗教材《護理技術操作規程及評分標準》,嚴格規范實驗操作技術,在教學中,嚴把“十八項基礎護理學操作”關,并且在臨床護理學中開展“特色”實驗項目,如CPR技術,除顫技術和呼吸機的使用、嬰兒溫箱使用,嬰兒沐浴,嬰兒撫觸等。
2 采用多種形式的實驗教學方法,培養學生護理實踐能力
2.1 以《護理學導論》為主導《護理學導論》是以護理發展概況、護理理論、護理人文等作為基本框架,并突出培養目標,以期提高學生發現問題、分析問題、解決問題的能力。它是引導學生進入護理領域的一門啟蒙課程,是護理專業學生的主干必修課程。為學生進入護理專業課程學習打下基礎,對提高護理職業道德修養,促進護理專業自身發展有著重要意義,對于護理學生的專業學習具有深遠的教育意義。采用的教學方法多以“學導式、學討式”,即教師提出思考題或個案病例,讓學生以發現者、探索者、研究者的自我感覺面對問題,認真查找資料,從中學會自己歸納、整理學習內容,再分組進行討論,擬出最佳方案,以小組代表發言的形式進行總結,最后教師講評,各小組寫出實驗報告。這種教學方式可貫穿護理專業課的始終。這樣不僅提高了學生的學習興趣,有助于更好地理解教學內容,更重要的是在潛移默化中培養了學生的自學能力、科學的思維能力和創造能力。近幾年的實踐教學中,我們采用這種方法取得了良好的教學效果。
2.2 護理學基礎是護理實驗教學中的重中之重
2.2.1 引入競爭機制,激發學生學習興趣興趣是最好的老師。作為教師,應把培養學生對這門課程的學習興趣,激發學生強烈的求知欲望作為首要任務。我系老師大膽創新,應用學生的競爭心理,在實驗操作中引入競爭機制。在實驗課中,先給予學生充足的時間進行分組練習,在實驗課結束前開展“分組競賽”,競賽后分組講評,利用學習成果的反饋作用,大大激發了學生努力學習護理技術操作的興趣。課后實驗室開放,學生可利用課余時間進行練習,各班同學在班內開展競賽活動選拔操作能手,并在班內給予獎勵。我系積極開展“操作技能大賽”,強化了學生的參與和競爭意識,促使學生課堂認真練習,課后自覺練習,營造了互幫互練的良好學習氣氛,更激發了學生學習興趣。并且,在每年學生下臨床實習前,我系都大力開展實習前教育(思想道德教育、職業防護等)和實習前操作強化訓練,為學生臨床實習打下了扎實的基礎。
2.2.2 引入情景教學,注重培養學生的觀察能力、分析和解決問題的能力情景教學是以臨床問題為中心,采用角色扮演和討論的方式進行學習的一種教學手段,它在提高教學效果及培養學生應變能力方面有著無法替代的作用。
我系教師不斷改進實驗教學內容, 圍繞著為病人解決實際問題重新設置實驗項目,以病例形式設計實驗,讓學生進行角色扮演,融入護士角色和病人角色。學生通過觀察、體驗,不僅學到了護理工作的方法,護士在各種情況下的行為規范,同時也鍛煉了學生的組織合作能力,語言溝通能力,以及觀察能力、分析和解決問題的能力的應變能力。新穎有趣的教學方法產生了良好的教學效果。
2.3 臨床護理中以護理程序為主線在臨床護理實驗教學過程中,我們始終堅持把護理程序作為一條主線貫穿始終。在專業課臨床見習中,讓學生自己接觸病人,進行溝通交流,采集病史,進行評估,提出護理問題,制定護理計劃、護理措施,然后進行小組討論,以完善和確定護理措施。這種按臨床特點綜合性設計實驗的方法,充分培養了學生自己動手,獨立思考和解決問題的能力。此外,我們還與臨床帶教教師及時溝通,統一觀點和思想認識,為學生創造主動學習和積極實踐問題的環境,使學生處于課堂與臨床實踐相統一的教學環境中,提高學生臨床綜合能力。
2.4 社區護理(周游社區)傳統的護理學實驗課場所為學校實驗室,現代護理學發展要求護士的工作場所從學校實驗室擴大到醫院、家庭、社區,為社區群體開展健康服務。目前,我系在社區護理教學中,主要采取周游社區,實地觀察的形式開展實驗教學,如在溫泉有關社區,我們帶領學生了解社區環境,參觀社區衛生服務站,咸寧市中心血站等。
2.5 護理科研中指導學生使用計算機 ,合理利用圖書館資源為提高學生的科研能力,我們在護理科研實驗教學中,帶領學生在圖書館進行文獻檢索,收集資料,分組指導學生在計算機上使用醫學數據庫,專業醫學搜索引擎,并指導學生進行手工檢索(中文科技資料目錄、中國醫學文摘的使用),在閱覽室查閱醫學、護理期刊,講解論文的格式和種類等,積極利用互聯網和圖書館資源,取得了教好的學習效果。
3 開放實驗
開放護理實驗室,為學生自覺主動的操作訓練創造了條件。3~4人為一組,每組分發一套護理操作練習用物,配備一個床單位及一個模擬病人。讓學生有獨立思考、自由發揮、自主練習的時間和空間,調動學生的積極性和主動性。既培養了學生的管理能力,又鍛煉了學生的實際操作能力。
4 加強實驗教學與臨床聯系
實驗教學與臨床見習緊密聯系,根據護理學實驗教學進程列表,事先發送給附屬醫院,要求臨床帶教老師備好課,安排學生下醫院內、外、婦、兒、五官、傳染、手術室、急診科病區等,使學生能早期接觸病人,了解醫院的環境,各科室的特點和病人的需求。學生在臨床帶教老師指導下進行護理基本技能和專科操作技能的見習,復習鞏固和提高已學的護理操作技能,提高了學生的綜合能力。
5 優化實驗考核體系
根據Bloom的教學目標分類原則,醫學生的臨床技能分為技能知識、技能操作、個性品德、態度及交往技能。因此在實驗考核標準應包括上述5個方面,才能較全面地反映學生的綜合素質與能力。我們改變了過去只注重操作技能熟練程度的考核方法,堅持采用護士素質(包含個性品德及態度)、用物準備、操作技能(包含交往技能、人文關懷)與提問相結合的模式進行考核,即在操作考試過程中設置特定的病情進行提問,讓學生針對具體情況思考應該做什么以及操作中應注意哪些問題,以此考核學生技能知識、技能操作、個性品德、態度及交往技能。
6 推進實驗教學改革
6.1 改善傳統的實驗教學環境建立現代化多媒體示教室,急救室,ICU病房,特色護理站,物品準備間,洗手、中心供氧、中心吸引裝置配套的實驗室,為學生提供完備的實驗空間。
6.2 改革傳統的教師準備實驗為學生獨立準備實驗(包括物品)和課后清理工作為此,我們在護理實驗室每一組設一器械柜與物品交接登記簿,上實驗課時護生根據實驗設計方案迅速、準確地準備所需物品,課前、課后交接,清理物品,加強學生責任心與動手能力。
6.3 逐漸改變傳統的“教師示教、學生模仿練習”實驗課前學生獨立設計實驗方案并寫出創新意見,實驗課上學生獨立演示后師生共同討論再分組練習。培養學生自學能力、理解能力、創造性思維和設計實驗的能力。解決護生只繼承不創新的學習習慣,激發學生創造力、想象力和動手能力。
社區護理發展論文范文4
對護生來說,臨床實習是一個重要轉折點,標志著他們從學校的理論學習走向工作崗位參加實踐學習。對于他們來說,必經的途徑是將護生理論和護理的實踐相互結合,對自己在護生工作中的實際工作能力進行培養,并通過這種鍛煉,實現自己的專業化角色轉換,這個過程也是關系到他們成為一名合格護士的重要環節。這個關口對于他們以后工作中的態度、工作作風、個人素質等有著極大的影響。本文結合臨床護理實踐,談談有關臨床護理教學中學生能力培養的看法。
一、進行有效教學設置,判斷評估能力
臨床帶教老師的教學設置不僅應理論聯系實際,更應保證課程能反映當前醫學發展的趨勢,注意社區和公眾的要求。如對高血壓病人,不僅要求護生在臨床上學會如何護理,更重要的是做好健康宣教,這一課題設置就反映了公眾的要求。在臨床教學中很多護生都希望學到書本上沒有的、臨床上較新的知識,因為教科書上的知識比較經典,但也缺乏個體性。所以,對于不同層次的學生應有不同的教學目標,帶教老師應具備評估判斷能力,特別是目前臨床教學中,中專、大專、本科甚至研究生各個層次并存,所具備能力也不一樣。即使是相同學歷的學生其所具備的能力也不一樣,例如,當前我國護理本科生,臨床教學中有4種能力要求,即臨床護理能力、臨床教學能力、護理管理能力和護理科研能力,而除研究生培養之外,還應具有創新精神和創造能力,因此臨床帶教老師必須具備很好的教學設置及評估判斷能力。
二、提高學生學習能力
在臨床教學過程中有許多教學方法,目前以問題為基礎的互動式教學方法是促進學生自學能力發展很有效的一種教學方法,即提出問題—自學—討論—回答—解疑。這種教學方法雖然費時多,壓力大,但是強調從問題著手,學生需要探索的是那些他們要知道的知識,并且能夠應用這些知識去解決問題,是一種探索式的學習方法,有助于激發學生的學習動力,培養學生分析、解決問題的能力。有時對于一個病例的討論,不僅要具備生物醫學知識,還涉及心理、社會等多方面的學科,要求學生有廣闊的知識面,深刻理解和創新思維,又要有一定的表達能力,這樣可以使學生的潛力得到很好的挖掘。因此在教學方法的選擇上應促進學生學習能力的發展。
三、對實習生進行嚴格管理
對實習生來說,他們的組織紀律教育需要加強,需要他們自覺遵守院方制定的各項管理規定和請銷假制度。并且,院方需要每周不定期地安排到各病區的調查,了解實習生中各種實習表現,了解他們能否遵守規章制度,同時在每輪實習生出科室的時候,安排綜合考評實習生,并且向護理部上交這些評價。在實習結束之后,護理部需要根據這些科室做出考評評價,再綜合考慮實習生平時落實規章制度的情況和考核情況,綜合給予每個實習生合理的評價。全體實習生會議需要每月召開一次,使得實習生在實習工作中的思想和工作生活能夠被及時了解,并向實習生征求他們對院方的教學工作是否存在著意見,是否需要提出建議和改進措施。
四、提高學生盡快社會化的能力
在臨床教學中,學生一旦穿上整潔的護理服,就代表著護士形象,雖然還是一名學生,但也是一名護士。帶教老師在學生的角色沖突中應起協調作用,這就是促進學生發展和社會化能力起點。學生在剛接觸病人時,會感到很緊張,有時甚至站在病人面前不知從何說起。此時,帶教老師可以給學生示范怎樣和病人打招呼,怎樣介紹自己,如何與病人交流、收集資料,通過言傳身教告訴學生如何去做。當學生的護理得到病人肯定和贊揚時,對學生而言這是一種社會價值的體現,帶教老師要善于觀察并利用社會價值對護生護理觀的影響,進行正面引導。特別在實習后期護生對護理工作有了較深刻理解時,在大專、本科生中相互比較會有一種心理差距,有些學生會有一種失落感,面臨擇業時,護生又會有一種理想與現實的差距,這時作為帶教老師應做好就業指導及價值取向的帶教,以自己的人格魅力影響學生,使其盡快社會化。
五、培養學生改革和科研能力
以往思想教育中強調不怕臟、不怕累,忽略了科學管理,現代醫學觀點是以人的健康為中心,注意保護病人、保護環境和自我保護。例如,目前造成院內感染的很多疾病是經過醫務人員的手進行傳播的,在教育中,我們要強調護理人員操作中洗手、戴手套的必要性,這就是教學觀念的轉變。目前,本科及研究生教育中均要求進行畢業設計及論文答辯,這就對臨床帶教老師提出了新的要求。因此,臨床帶教老師應不斷總結經驗,掌握科研及學術研究的方法,以培養學生的科研興趣、指導論文選題,論證科研設計的可行性方案和價值,激發學生的科研意識。
六、重視實習生人際交往能力的培養
社區護理發展論文范文5
關鍵詞:職業學校;護理教師;臨床進修
職業院校是我國應用型護理人才的主要輸送陣地,而醫學的發展和護理模式的轉變,對職業院校學生的臨床實踐動手能力提出了更高的要求,所以在教學過程中,教師要將理論知識和實際情況相結合,培養學生的實踐動手能力。為此,職業院校護理教師只有定期進行臨床實踐,加強理論知識與實際情況的聯系,更新、優化臨床新技能、新理論,才能提高自身職業素養,從而更好地培養學生。
一、護理教師臨床實踐必要性
(一)滿足臨床發展需求
在診療技術不斷發展過程中,醫學分科也在持續細化,現代社會面臨的主要課題是在護理實踐中培養高素質護理人才,并讓這些人才在專業領域充分發揮領頭人作用。在醫學科學不斷發展的過程中,護理學也在持續發展,大量新技術、新觀點和新知識逐漸涌現。因此,護理專業教師應具備全新的發展理念,重視臨床實踐,滿足臨床護理發展的需求。
(二)技術更新需求
在科學技術不斷發展過程中,大量的臨床護理技術也在持續更新。大部分醫院開展的吸氧療法使床邊供氧朝著中心供氧轉變,大部分操作用物朝著一次性操作材料轉變,如一次性腰穿包、導尿包等,這些操作用物簡化了傳統的操作程序,有效節約了操作時間,提高了工作效率。但是,學校實訓中心還沒有這些操作用物,教師在上課過程中都是使用傳統操作方法教學,導致教學跟不上臨床的實際發展。護理專業教師應通過實踐,掌握臨床新技術的使用情況,以便于在授課過程中更好地教授學生,避免教學和臨床脫節。
(三)提高學生職業素養
文明社會的構建對護士的職業要求越來越嚴格,因為醫護人員的操作不規范或者失誤會導致嚴重后果,甚至威脅患者生命。護理教師通過臨床實習,能夠更好地了解護士所需的職業素養,在專業課程教學過程中,有的放矢,使學生嚴格根據臨床要求進行操作,培養出合格的臨床護理人才。
二、護理教師參加臨床實踐的現狀
(一)專任教師的臨床實踐方式
我國各地區的護理教育發展水平不均勻,不同學校護理教師的授課任務、工作經歷和師生比例各有不同,參與臨床實踐方式也是根據學校的實際情況安排。大部分院校的護理教師會通過國家級培訓或者省級培訓機會,脫產一年,到臨床實踐中學習。這種學習方式的實踐時間比較長,系統性比較強。還有部分院校的護理教師會利用寒暑假的時間開展短期學習,這種學習方式比較靈活,不會影響教學任務和教學進度,但是不太貼合實際,大部分護理教師希望能夠在假期休息。另外,在平時教學實踐中,護理專業教師和學生共同參加臨床學習,這種方式要求教師和學生一起查閱資料,相互溝通交流、探討分析,使教學內容更加豐富,教師在保證正常完成教學工作的同時,還能提升自身的專業素養。
(二)教師臨床實踐內容
第一,參與臨床護理。大部分護理專業教師在臨床實踐中從事臨床護理工作,不同院校的護理系根據不同的專業與醫療實踐年限提出針對性的需求,包括參與護理工作、掌握工作環境特點、熟悉護理工作常規等。在臨床工作中,護理專業教師要02ZHISHICHUANG76論文展臺掌握健康教育、護理程序,觀察病人的病情變化,收集典型的臨床病理,豐富教學內容,提高教學能力。第二,參與醫療實踐和臨床學習。在臨床實踐中,護理教師要積極參與醫生查房、業務學習、病案討論,提高護理教師對常見病、多發病的認知。此外,護理教師通過醫療實踐,對護理發展與臨床醫療有了全面、深刻的認知,拓展了知識領域,且在教學過程中能夠開展PBL教學、CBL教學等,教授給學生新技術、新知識、新理念,使學生能夠成為真正的護理專業人才,滿足時展的需求。第三,在臨床護理中滲透人文科學。在臨床實踐中,護理教師要重視對護理心理、法規、利益、倫理等實踐,還要參與常規管理工作,這種護理教育的交叉學科、邊緣學科能夠保證護理的安全性。同時,護理教師通過全方位地參加臨床護理工作,可以反省護理教學和臨床護理中的偏差,以科學的依據開展護理教學。
三、護理教師臨床進修的建議
職業學校護理專業教師進行臨床進修,對實現“雙師型”教學模式具有重要意義,但是部分職業學校在護理專業教師臨床實習過程中缺乏科學的策劃,存在部分問題。如醫院實習方式和內容比較單一,無法使護理教師深入了解臨床實習的精髓,從而無法有效銜接護理崗位任務和人才培養任務,影響了護理專業教師參與臨床進修的積極性。為了充分發揮臨床實習的效率,筆者提出了以下建議:
(一)考察參觀
護理教師應該參觀醫院運營與機構設置的情況,掌握主要崗位職責與臨床操作流程,考察醫院人才的繼續教育模式,方便合理開設課程。護理教師還應學習醫院對復雜群體的管理方式,在今后的教學中借鑒這些經驗。
(二)聯合協作
頂崗實習護理教師要積極參與臨床課程設計和科研開發,利用聯合協作分析臨床崗位的實際需求,并從實際需求出發,提出未來醫學職業學校發展的方向,使畢業生能夠盡快上崗,滿足臨床需求。
(三)接受專業培訓
職業院校應邀請醫院主要崗位負責人和臨床骨干講解醫院組織結構、操作流程、崗位設置等,提高院校管理的有效性。另外,職業院校還應邀請臨床和護理專家開展系統、專業的醫學知識培訓、臨床培訓、課程體系設計培訓,分享成功經驗和觀點,以供護理教師參考。
(四)創建專職教師管理制度
大部分護理教師不僅要承擔教學任務,還要擔任班主任等崗位,他們只能利用假期在醫院參加臨床實踐。另外,職業院校缺少對護理教師臨床實踐效果和質量的量化考核,部分教師只是為了晉升而參與臨床實踐,這對提高教學效率的意義不大。因此,職業院校要重視這些問題,創建完善的臨床實踐監督管理制度和補助贊助制度,調動護理教師參加臨床實踐的積極性。
(五)對課堂教學的反思
護理教師應結合臨床實踐的經驗反思教學,深刻認知課堂教學和臨床實際的差距,還要定期開展臨床實踐,完善知識體系,掌握新技能、新知識,使教學內容更加貼近臨床需求和實際需求。
(六)完善相應制度
要想提高實踐效率,職業學校要完善相應的制度。第一,培訓制度。教師在進入臨床前要經過培訓,熟悉實踐內容。第二,帶教制度。護理教師臨床都是護士帶教,而不是醫生帶教,無法滿足實踐教師的需求。臨床醫療診斷和相關知識是教師在臨床實踐過程中比較薄弱的地方,最好是由醫生帶教,護理教師參與醫生查房、業務、門診等。第三,評價制度。職業院校應明確對教師實踐考核評價的制度和方法,對考核進行量化。
(七)觀摩各種護理操作
在臨床進修過程中,護理教師完成床位醫師工作后,還要跟隨床位護士觀察臨床專科操作。如在婦科病房進修時,護理教師要掌握婦科護理的常規操作,包括測量血壓、血糖、輸液、靜脈輸血等,還要掌握頸靜脈置管、PICC置管的使用和護理方法。此外,護理教師要學會患者術前、術后的護理,記錄護理病案,掌握各種風險評估方法,如非計劃性拔管評估、自理能力評估、墜床跌倒評估和深靜脈血栓形成的評估等,而觀察健康教育主要包括出院健康教育、手術患者術前術后宣教和新患者入院宣教等。學習這些內容,能夠提高護理教師的工作能力和效率。
四、護理教師臨床進修實踐的體會
筆者把臨床實踐和自己教學工作實際相結合,能認識到課堂教學中存在的問題,在今后工作中重視理論教學的應用性與實踐性,進一步提高自身的操作技能與知識使用能力。教師只有練就過硬的操作技術,才能有效培養學生的實際動手能力。同時,利用臨床實踐的機會,教師可以全面掌握醫院現狀和發展趨勢,對教學過程中補充新知識、新技術和新理論是非常有利的,也有利于創新教學方法。如教師可以使用情景教學法、案例教學法,激發學生的學習興趣,提高課堂教學質量。教師通過臨床實踐,可以全面了解醫院護理人才的實際需求,以此改革課堂教學內容,重視學生實際操作能力的培養,加強學生的職業防護意識、服務意識、溝通意識和法律意識。筆者認為,教師不是每年都有機會參與臨床實踐的,所以在醫院學習過程中,教師要具備前瞻性,避免學習落后的臨床知識。另外,教師要選擇臨床護理比較先進的醫院,或者社區醫院和養老院等,開闊自己的眼界,使今后的科研、教學更加順暢。值得注意的是,不同經驗、年資、學科的教師面對的臨床要求也不同,如經驗少、年資淺的教師學習的主要目的是臨床護理流程、基礎護理操作、臨床知識、護理教育等;年資長、經驗豐富的教師要重視護理科研、專科護理、醫療業務學習、臨床操作實踐等。臨床實踐機會難得,不同學科、年資的教師也難得長時間協作學習,所以這些教師可以在實踐開始時組成科研小組,帶著自己的課題參與臨床實踐,這不僅能夠在臨床實踐中驗證科研成果,還能夠幫扶年輕教師。在臨床實踐中,筆者得到了一些啟示。第一,學生做事情比較機械化,帶教教師讓做什么就做什么,不會思考為什么這樣做,缺乏對學習、工作的信心和熱情。為此,教師要給學生灌輸主動學習求知的理念,不能等到出現問題再解決。第二,學生缺乏對患者的關愛,局限于機械式的操作,缺少人文關懷,所以教師在上課時要滲透人文素養。
五、結語
職業學校護理教師不僅是理論的教授者,還是臨床實踐的指導者,對學生的影響非常大。因此,護理專職教師應定期參加臨床實踐,縮短理論教學和臨床實踐的差距,提高自身素養,改革護理職業教育,促進護理教育事業的發展。
參考文獻:
[1]劉錦云,劉剛.中等職業學校教師校本培訓的探索與實踐[J].大陸橋視野,2020(11).
[2]叢日東.中等職業學校教師工作室實踐與反思[J].中小企業管理與科技,2019(6).
[3]李家福,李文龍.中等衛生職業學校教師自我評價指標體系的構建[J].廣東職業技術教育與研究,2020(3).
[4]李鴻昊.中等職業學校教師德行重要性淺析[J].文存閱刊,2019(6).
[5]王善討.從情況看中等職業學校教師教育科研現狀——以衢州中等專業學校為例[J].職業教育(中旬刊),2019(2).
[6]賈俊紅,劉迎,馬冬梅.淺談參加第二屆全國職業院校護理專業教師教學能力大賽的體會[J].實用臨床護理學電子雜志,2019(40).
社區護理發展論文范文6
關鍵詞:護理文化;護理美學;社會主義核心價值觀
目前護理專業本科生的主要就業方向多數還是醫院的臨床護理,為了未來能更好的適應臨床護理工作。要適當地融合醫院護理文化元素在護理本科中的教育,對學生實現主動學習、職業定向、人性化觀念形成與行為規范等方面都具有重要意義。以下從護理文化概念、內容和功能及如何加強護理文化建設等方面來探究醫院護理文化在護理本科的教育。
一、讓學生了解護理文化概念、內容和功能
1.護理文化是醫院文化中的重要構成,其與醫院文化為“母子關系”,所具有的特征也與醫院文化具有異曲同工之處[1]。護理文化在社會文化中具有非常重要表現形式,其已經與社會文化融為一體。護理文化的產生并非簡單形成的,其存在于護理人員長期實踐之中,通過對自身道德素養的約束,通過對自身行為的規范,從而達到更好地文化的集成[2]。也就是說,護理文化其更多的是做為一種精神文明而存在的,其在促進人員素質提升方面的作用是無法替代的。
2.護理文化建設內容
(1)物質文化物質文化將很多文化要素進行了集合,其成為非常重要的社會外在形式表現,成為護理文化的“外衣”;諸如護士的儀容儀表、護士的言行舉止、護士的工作環境等等都是其表現形式的一種,都成為文化的重要載體,也不僅反映了護士的精神面貌,更加反映了醫院的精神建設,反映了醫院的整體狀態。(2)制度文化制度文化在醫院的護理文化中同樣非常重要,其所蘊含的文化因子也是非常重要的文化表現形式。諸如護理質量、護理理念、護理形式等等組成了重要的護理文化制度,也成為護理規章制度的構成基礎。這些內容同樣也是護理文化的重要核心內容。并且,其隨著護理制度的規范和嚴格,越來越成為管理的重要手段,對于護理人員整體素質的提升具有非常重要的作用,也對其有著一定的制約作業,逐漸推薦護理人員的職業能力養成,讓護理人員隨著其要求形成程序化構成。(3)精神文化精神文化的核心是護理宗旨、護理理念、護理道德、護理精神和價值觀,是物質文化和制度文化的基礎。
3.護理文化的功能
護理文化的功能非常強大,其不經能夠提高護士的職業素養能力,能夠提高護士的工作質量,而且能夠在樹立醫院形象方面發揮重要功用,對于醫院護理文化的構成具有非常重要的導向性作用。并且,因為護理文化的應用,醫院可以構成強大的向心力,讓所有員工可以向著一個方向邁進,可以讓護士感受到集體的榮譽感,并在集體環境中被認同,感受到自己以及所在集體的使命感和自豪感。
二、如何加強護理本科學生的護理文化建設
1.堅持以社會主義核心價值觀加強學生的護理文化建設
社會主義核心價值觀是中國特色社會主義的主流意識形態,是公民思想的道德建設的核心。在護理學專業的培養中堅持以社會主義核心價值觀引導學生樹立正確的價值觀念,樹立主人翁精神,從而發揮團隊積極主動性、創造性,在未來的工作中推動醫院護理事業發展。
2.以人為本加強學生的護理文化建設
作為未來護理文化建設的主體,以人為本高度重視觀念與情感因素。“以患者為中心”讓人的智慧、思想、技術及價值追求在未來工作中的主導地位得到全面的突出,在進行護理發展的方向的制定時,要對護理人員職業生涯規劃的指導和激勵作用進行全面考慮,為其搭建有利于全面發展的平臺,儲備人才,讓每位護理人員都能獲得自身價值,得到充分實現的機會。以人為本,全面發展護理工作。充分調動護理人員的主動性、積極性及創造性來開展護理工作的新模式,求新、求變和追求卓越,以創新來增強護理的競爭力。
3.應用護理美學加強學生的護理文化建設
護理美學是研究護理領域中美的現象和審美規律的一門新興學科,它包含著哲學理論和美學的基本原理及多學科的成果和方法,是護理領域的人文科學。護理學本科生應加強美學知識及人文知識的培訓、提高審美創造和審美感受、塑造職業儀表美、規范職業語言美、展示得體舉止美。將美學概念在護理文化中加以應用和推廣,在文化建設中體現出美學的價值和魅力,讓學生形成共同的服務理念和價值觀,使團隊的美得以充分展示,以此來激發護士的積極性和創造性,增強團隊的競爭力和凝聚力,樹立良好的社會形象。
三、結語
通過學校的培養和教育讓學生初步了解到護理文化的概念,護理文化的內容和護理文化的功能。讓醫院的護理文化與護理本科院校的校園文化有效的對接和融合,以滿足醫院對高素質護理人才的要求。
參考文獻:
[1]曾亞珍,肖曉玲,張東華.護理文化建設在促進護理隊伍穩定與發展中的應用與成效[J].全科護理,2015,13(4):357-360.