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圍手術(shù)期護(hù)理心得體會(huì)范文1
大多數(shù)住院后患者共同的特點(diǎn)是對(duì)手術(shù)存在著各種各樣的顧慮，擔(dān)心手術(shù)效果，懼怕手術(shù)疼痛，希望得到醫(yī)護(hù)人員的理解、同情和幫助，希望了解手術(shù)過程，擇醫(yī)心理明顯。
由于以上原因?qū)е禄颊咝睦頎顟B(tài)發(fā)生改變，表現(xiàn)為：離開親朋感到不安、寂寞、陌生，不善交談，沉悶不語，憂慮感嚴(yán)重；對(duì)自己的病情不了解，懷疑是否癌變，惶恐、煩躁、不知所措；入院時(shí)盼早期手術(shù)，一旦安排手術(shù)日后就顧慮重重，恐慌不安。個(gè)別病人由于精神上過度緊張，剛被推進(jìn)手術(shù)室就大汗淋漓，心跳加快，不得不改期手術(shù)。術(shù)前出現(xiàn)這種心理反應(yīng)，直接影響手術(shù)的效果及手術(shù)時(shí)機(jī)。
心理疏導(dǎo)：耐心聽取患者意見和要求，向家屬詳細(xì)交代病情，說明手術(shù)的重要性和必要性，對(duì)患者本人安全性要作肯定保證，說明手術(shù)及術(shù)前各種準(zhǔn)備的目的、意義、方法。
根據(jù)病人的不同心理特點(diǎn)，采取積極的語言安慰，熱情的服務(wù)態(tài)度，耐心細(xì)致的生活照顧，開導(dǎo)病人，指導(dǎo)家屬及朋友對(duì)病人進(jìn)行積極的心理安慰，以積極、樂觀地情緒去影響和鼓勵(lì)病人，幫助病人減輕緊張情緒，促進(jìn)手術(shù)的治療效果。
關(guān)心和配合：介紹手術(shù)室環(huán)境、術(shù)前須知、患者進(jìn)出手術(shù)室的過程，使患者對(duì)手術(shù)有一個(gè)大致的了解；滿足病人心理需要，詢問病史、過敏史、飲食及睡眠；術(shù)前手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)向病人作自我介紹，使病人放心，減少其陌生感和恐懼心理。
行為指導(dǎo)：講解手術(shù)中留置各種引流管（如引流管、胃管、尿管、輸液等）的目的及對(duì)康復(fù)的影響。指導(dǎo)病人訓(xùn)練翻身、咳嗽、深呼吸、床上排便和活動(dòng)的方法、目的及意義。
術(shù)后病人的心理狀態(tài)觀察和護(hù)理
告知手術(shù)效果：當(dāng)病人從麻醉中醒過來后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以親切的語言安慰鼓勵(lì)病人，告訴他手術(shù)很成功，在病情許可時(shí)，可把切除的病灶讓病人及家屬過目，使病人安心。
幫助病人緩解疼痛：應(yīng)觀察和理解病人，指導(dǎo)病人進(jìn)行自我暗示；也可讓其他術(shù)后恢復(fù)期的病人介紹經(jīng)驗(yàn)等以增強(qiáng)其自信心，積極配合治療。從每個(gè)環(huán)節(jié)減輕病人的疼痛，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，盡量滿足病人需要，同時(shí)注意環(huán)境適宜，避免噪音、強(qiáng)光等。
合理飲食管理，早期功能鍛煉：術(shù)后病人因傷口疼痛導(dǎo)致活動(dòng)困難，往往存在不敢多吃、多飲、怕上廁所的心理。應(yīng)一面安慰病人，一面為之講解飲食對(duì)康復(fù)的重要性。制定恰當(dāng)、合理的功能鍛煉措施，幫助病人恢復(fù)體力。對(duì)術(shù)后開始恢復(fù)的病人，鼓勵(lì)其自我護(hù)理，對(duì)某些術(shù)后病人，如四肢骨折的病人，指導(dǎo)其先在床上活動(dòng)再進(jìn)行扶床鍛煉。注意觀察病人的每一個(gè)細(xì)微動(dòng)作，對(duì)病人所取得的點(diǎn)滴進(jìn)步給予肯定、表揚(yáng)，逐步消除其依賴心理，促進(jìn)術(shù)后各臟器功能的恢復(fù)，達(dá)到與治療相協(xié)同的作用。
鼓勵(lì)病人積極對(duì)待人生，對(duì)術(shù)后預(yù)后不良的病人不宜直接把真實(shí)情況告訴患者；對(duì)手術(shù)后帶來部分機(jī)體生理功能破壞的病人要給予同情、支持和鼓勵(lì)，尊重他們的人格；對(duì)生理功能不全者，應(yīng)指導(dǎo)他們加強(qiáng)功能鍛煉，盡快建立代償功能。
圍手術(shù)期護(hù)理心得體會(huì)范文2
【關(guān)鍵詞】 圍手術(shù)期；護(hù)理措施；應(yīng)用效果
【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）04-0248-02
在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，由于患者要面對(duì)一個(gè)陌生的環(huán)境還有一些列的檢查和治療程序，很容易使患者產(chǎn)生焦慮、煩躁等負(fù)面情緒，這種情緒嚴(yán)重的時(shí)候可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)內(nèi)分泌功能絮亂等不良反應(yīng)，最終會(huì)影響患者的治療效果。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，以及我國(guó)人們生活水平的提高，患者在住院期間，不僅僅要滿足傳統(tǒng)的護(hù)理模式，而且更加的注重心里護(hù)理和預(yù)防保健等，下面就跟各位同仁共同探討一下圍手術(shù)期患者受到心理護(hù)理之后的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。
1 一般資料
我院2012年1月至2012年12月期間共收治普外科160例患者，把這160例患者列為觀察對(duì)象，這160例患者意識(shí)均清楚、智力正常，其中男患者95例，女患者65例，年齡均在31對(duì)到54歲之間，平均年齡為41歲，體重在43kg到74kg之間，平均體重為53.1kg。隨機(jī)的把這160例患者分成兩組，觀察組80例患者，對(duì)照組80例患者，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再給與心里護(hù)理等。
2方法
比較患者手術(shù)前后血壓變化、心率變化，來探討心里護(hù)理干預(yù)的效果。對(duì)照組采用普外科圍手術(shù)期常規(guī)的護(hù)理模式，觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再加上心里護(hù)理。術(shù)前患者由于對(duì)手術(shù)的陌生，可能會(huì)出現(xiàn)恐懼等負(fù)面情緒，最突出的就會(huì)焦慮不安和恐慌，這就需要我們?cè)诨颊呷朐褐缶头e極接待患者，與患者以及家屬簡(jiǎn)歷良好和諧的關(guān)系，讓他們學(xué)習(xí)到更多關(guān)于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)等知識(shí)，向患者講解病情，同時(shí)還要向患者講解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等問題，增強(qiáng)患者戰(zhàn)爭(zhēng)疾病的信心，最主要的是要讓患者意識(shí)到不良情緒的危害，在患者進(jìn)行手術(shù)之前，要禁止飲食，術(shù)后要嚴(yán)密觀察患者的生命體征的變化，如果環(huán)境允許可以讓患者聽一些放松心情的輕音樂，另外患者要早日下床，這樣可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
3 討論
經(jīng)過多年臨床經(jīng)驗(yàn)證明，在整個(gè)手術(shù)過程中，普外科患者都會(huì)存在一些心理方面的問題，在手術(shù)之前跟患者進(jìn)行溝通很有必要，手術(shù)麻醉之后，我們可以安慰患者，告知患者手術(shù)的疼痛只是暫時(shí)的，創(chuàng)傷的面積也不會(huì)很大，讓患者了解手術(shù)中可能出現(xiàn)的情況以及需要采取的措施等，圍手術(shù)期中如果患者需呀、脈搏出現(xiàn)異常，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，如果發(fā)現(xiàn)手術(shù)之后遇到不良的情況，也要委婉的告知醫(yī)生，盡量減少患者的心里傷害。多與患者以及家屬溝通，偶外科圍手術(shù)期患者的心里護(hù)理措施時(shí)保證手術(shù)成功的因素之一，患者可能因?yàn)槌惺芫薮蟮男睦飰毫亩绊懼委煹男Ч晕覀円龅饺娜鉃榛颊叻?wù)。
參考文獻(xiàn)
[1]周賢.普通外科手術(shù)切口感染臨床分析[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2007，6（9）：112-113.
[2]歐陽丹明.外科術(shù)后切口感染相關(guān)因素調(diào)查分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2004，11（2）：374-375.
[3]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）[S].北京：中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部，2001：10-12.
[4]丁國(guó)英，王婕玲.非生物性因素引發(fā)切口感染及對(duì)策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，14（7）：775-776.
[5]張夏英，陳秀榕，羅學(xué)琴，等.術(shù)前不同備皮時(shí)間對(duì)切口感染有無差異的臨床研究[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2001，17（6）：56.
圍手術(shù)期護(hù)理心得體會(huì)范文3
【關(guān)鍵詞】 腹股溝疝；手術(shù)；護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2013）12-0202-01
腹股溝疝是普外科常見病之一。主要原因是腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高引起，嚴(yán)重威脅著患者身心健康和生活質(zhì)量，而且最終大都需手術(shù)治療。1997年9月馬頌章在我國(guó)開展了首例疝環(huán)充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù) [1]，此后在我國(guó)廣泛開展。我院目前主要在連續(xù)硬膜外麻醉下行無張力補(bǔ)片疝修補(bǔ)手術(shù)治療。其修補(bǔ)材料使用聚丙烯補(bǔ)片，是由聚丙烯纖維編織成的單層網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。其手術(shù)時(shí)間，下床時(shí)間以及住院時(shí)間均顯著縮短。術(shù)后疼痛及牽拉較傳統(tǒng)治療減輕，提高了臨床療效，降低了復(fù)發(fā)率。現(xiàn)將本人對(duì)腹股溝疝患者術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理心得體會(huì)介紹如下：
1 資料
1.1 選取2010年1月―2012年12月我院收治的30例腹股溝疝患者，全部為男性，年齡56―70歲，平均年齡63歲，均為斜疝，其中 10例合并支氣管炎，8例合并高血壓，2例合并便秘。
2 方法
2.1 術(shù)前護(hù)理
2.1.1 加強(qiáng)心理護(hù)理：不論腹股溝疝手術(shù)大小，對(duì)患者來說都是一種重大應(yīng)激，加之這些人群大都是年老體衰，病程長(zhǎng)，對(duì)手術(shù)期望值高，又害怕失敗，易引起患者焦慮、恐懼情緒。術(shù)前及時(shí)了解患者心理活動(dòng)，有針對(duì)性地開展心理護(hù)理。耐心解答患者提出的問題，介紹手術(shù)的相關(guān)知識(shí)，以及手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。也可以讓其他手術(shù)成功的病友介紹心得體會(huì)。讓患者了解補(bǔ)片永遠(yuǎn)放在體內(nèi)，其相容性好，不易出現(xiàn)排斥反應(yīng)，消除緊張、焦慮等不良情緒。多巡視、關(guān)心體貼病人，并與其建立良好的護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者的信心，讓患者放松心情，減輕心理壓力，使其處于最佳狀態(tài)迎接手術(shù)。
2.1.2 術(shù)前準(zhǔn)備：良好完善的術(shù)前準(zhǔn)備是手術(shù)成功的關(guān)鍵，也是減少術(shù)后并發(fā)癥的重要措施[2]。常規(guī)做好血常規(guī)、肝腎功能、胸片、心電圖、凝血功能等檢查。術(shù)前禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)，同時(shí)做好胃腸道準(zhǔn)備，術(shù)前晚灌腸，清除腸內(nèi)積糞，防止術(shù)后腹脹及排便困難。皮膚護(hù)理也尤為重要，術(shù)前淋浴更衣，按規(guī)定范圍備皮，防止劃破皮膚引起感染。吸煙者在術(shù)前2周戒煙，以減輕對(duì)呼吸道刺激，減少呼吸道分泌物，指導(dǎo)患者作深呼吸和有效咳嗽排痰練習(xí)，以增加肺活量，防止術(shù)后肺不張和肺部感染。積極治療支氣管炎、高血壓、便秘等合并癥，待病情穩(wěn)定后再行手術(shù)。另外指導(dǎo)患者訓(xùn)練床上大小便，防止術(shù)后因不習(xí)慣而引起尿潴留及便秘。如有便秘先調(diào)節(jié)飲食軟化大便，再予以手術(shù)。
2.2 術(shù)后護(hù)理
2.2.1 術(shù)后與活動(dòng)護(hù)理：腹股溝疝手術(shù)患者回房后6小時(shí)內(nèi)給予平臥位，髖關(guān)節(jié)微屈，以松弛腹股溝切口的張力，利于切口愈合，減輕傷口疼痛。麻醉作用消失后取半臥位，逐漸增加活動(dòng)量，避免臥床過久，病情許可應(yīng)早期離床活動(dòng)，防止發(fā)生下肢靜脈血栓、肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。
2.2.2 術(shù)后病情觀察：護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常巡視病房，耐心傾聽患者主訴，嚴(yán)密觀察術(shù)后患者生命體征，注意體溫脈搏的變化，觀察切口有無紅、腫、疼痛及切口敷料的滲夜、滲血情況，及時(shí)更換污染敷料，防止切口感染。觀察陰囊有無積液，有無紅腫、水腫，可有丁字帶將陰囊托起，或墊高臀部，使抬高，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)處理[3]。
2.2.3 飲食護(hù)理：一般病人6―12小時(shí)無惡心、嘔吐可進(jìn)流質(zhì)，次日可進(jìn)軟食或普食，并進(jìn)適量高纖維飲食，防止便秘，保持大便通暢。
2.2.4 針對(duì)疝發(fā)生發(fā)展主要原因，術(shù)后的防止以減少腹壓為主要目標(biāo)[4]。注意保暖，防止受涼而引起咳嗽，指導(dǎo)病人咳嗽時(shí)，用手按壓保護(hù)切口，以免縫線撕脫造成手術(shù)失敗，并教授正確的咳嗽方法。積極處理術(shù)后尿潴留，對(duì)便秘者給予通便藥物，保持大小便通暢，防止腹內(nèi)壓增高。
2.2.5 術(shù)后補(bǔ)液及治療：按醫(yī)囑適時(shí)對(duì)腹股溝疝患者進(jìn)行液體補(bǔ)充，同時(shí)應(yīng)有抗生素、止血藥以及止痛藥等對(duì)癥支持治療。
2.2.6 出院宣教：向患者及家屬介紹疝發(fā)病原因及引起疝復(fù)發(fā)的誘因。出院后3個(gè)月避免重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，避免劇烈咳嗽、用力排便。加強(qiáng)控?zé)熞庾R(shí)及健康教育，告知患者手術(shù)后注意飲食習(xí)慣，進(jìn)食高蛋白易消化富含維生素的食物，培養(yǎng)良好的生活方式，并注意有無疝復(fù)發(fā)現(xiàn)象。
3 結(jié)果
30例腹股溝疝手術(shù)患者住院期間未發(fā)生并發(fā)癥，切口均為甲級(jí)愈合，全部治愈出院。
討論：
本研究采有回顧分析方法對(duì)2010年1月―2012年12月在我院住院治療的30例腹股溝疝手術(shù)患者臨床資料進(jìn)行整理及比較，總結(jié)腹股溝疝手術(shù)患者的護(hù)理要點(diǎn)。術(shù)前對(duì)患者做好做好心理護(hù)理，全面健康評(píng)估，充分完善術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后嚴(yán)密觀察生命體征，防止腹內(nèi)壓增高，加強(qiáng)出院健康教育，是患者順利渡過手術(shù)期的重要保證，也是提高手術(shù)滿意度的重要措施。
參考文獻(xiàn)
[1] 馬頌章，李燕青.疝環(huán)充填式無張力修補(bǔ)[J].臨床外科雜志，1998，6（4）：234
[2] 鄧群，王喜華，腹腔鏡下小兒腹股溝疝高位結(jié)扎的圍手術(shù)期護(hù)理[J]中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2007，13（29）：2830―2831
圍手術(shù)期護(hù)理心得體會(huì)范文4
【關(guān)鍵詞】 尿道；電切術(shù)；前列腺增生；圍術(shù)期
良性前列腺增生常出現(xiàn)于老年男性群體，是一種慢性疾病。患者往往表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡、遺尿等臨床癥狀。由于國(guó)內(nèi)中老齡化趨勢(shì)較為明顯，老年群體不斷增大，患病人數(shù)也逐漸增多。經(jīng)尿道前列腺等離子電切技術(shù)（TURP）自近幾年引入國(guó)內(nèi)后，由于其具有痛苦少、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、易恢復(fù)等特點(diǎn)，迅速成為治療良性前列腺增生的主要技術(shù)。經(jīng)尿道前列腺等離子電切技術(shù)目前已成為治療前列腺增生癥最安全的一種新技術(shù)，但是，安全是相對(duì)的，其手術(shù)是否成功，還與行手術(shù)前的麻醉及術(shù)中、術(shù)后護(hù)理有著很大的關(guān)系。我院在2008年3月-2011年6月間經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療了125例良性前列腺增生患者，經(jīng)過術(shù)后的細(xì)心護(hù)理，均取得了令人滿意的效果。現(xiàn)將圍術(shù)期護(hù)理的心得體會(huì)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 本研究患者病例數(shù)為125例，全部為男性患者，年齡分布于67-81歲，患者平均年齡（69±5.37）歲。患者患良性前列腺增生時(shí)間不等，2.5-17年，平均（8±4.32）年。通過對(duì)患者B超檢查，前列腺指標(biāo)，前列腺特異性抗原檢查以及臨床表現(xiàn)觀察等，可確定患者為良性前列腺增生。患者入院時(shí)，有6例患者伴有肺氣腫，有8例患者伴有冠心病，24例伴有高血壓。患者行手術(shù)前，均行尿常規(guī)、血常規(guī)，以及肝腎功能、B超、心電圖等檢查。125例患者中，術(shù)后置引流管患者有26例。
1.2 方法 使用德國(guó)產(chǎn)STORZ前列腺等離子電切鏡，控制電切功率，宜100W-200W。控制電凝功率于60-80W。術(shù)前使用連續(xù)硬膜外麻醉方式。患者取膀胱截石位。接通光導(dǎo)纖維，電切鏡經(jīng)操作腔導(dǎo)入，同時(shí)，接通攝像監(jiān)視系統(tǒng)，保證實(shí)時(shí)連接。連接電切鏡以及持續(xù)沖洗灌注器，同時(shí)將電切鏡通過尿道置入，通過攝像監(jiān)視系統(tǒng)觀察和分析前列腺、膀胱內(nèi)的具體情況。閉合主機(jī)開關(guān)按鈕，調(diào)節(jié)功率至適當(dāng)檔位，開始對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)操作。經(jīng)過多次重復(fù)沖洗，使組織碎塊以及殘余血塊沖洗干凈。手術(shù)結(jié)束后，將18F或者20F的三腔氣囊導(dǎo)尿管置入，并向氣囊內(nèi)注入15ml生理鹽水，同時(shí)，適當(dāng)?shù)募訅汗潭ǎ乐箤?dǎo)尿管滑動(dòng)、脫落，從而起到壓迫止血的作用。
2 結(jié)果
125例患者通過手術(shù)后，均取得了很好的治療效果，沒有一例患者因病情轉(zhuǎn)化而行開放手術(shù)。所有患者行手術(shù)平均時(shí)間為55分鐘，手術(shù)過程中沒有患者需要輸血，圍術(shù)期經(jīng)二次手術(shù)或者緊急處理，解決3例出血患者，3例后尿道狹窄患者，4例尿道外口狹窄患者。通過精心護(hù)理，所有患者在圍術(shù)期的情緒均表現(xiàn)較為穩(wěn)定。
3 圍術(shù)期護(hù)理
3.1 術(shù)前護(hù)理 患者入院行手術(shù)前，應(yīng)該控制血壓于合理范圍內(nèi)，患者收縮壓應(yīng)不可大于150mmHg。利用留置造瘺管引流尿液，使患者血肌酐下降至正常、合理的范圍。若患者有出現(xiàn)尿路感染者，則應(yīng)該先控制感染，待感染情況消失后，再行手術(shù)。由于患者的不良情緒會(huì)很大程度地降低患者機(jī)體對(duì)手術(shù)的耐受性，因此，在行手術(shù)前一天，應(yīng)該向患者耐心地介紹此項(xiàng)治療技術(shù)的安全性、先進(jìn)性，從心理上減輕患者的負(fù)擔(dān)，讓患者主動(dòng)地配合治療，接收護(hù)理。術(shù)前1d訪視患者，由于患者長(zhǎng)期膀胱造瘺，長(zhǎng)期處于“我是患者”的心理陰影中，要耐心地向其講解該項(xiàng)技術(shù)的先進(jìn)性、手術(shù)的目的、手術(shù)方法及效果，減輕其心理負(fù)擔(dān)，使患者能主動(dòng)配合治療和護(hù)理。
3.2 術(shù)中護(hù)理 由于患者多為老年群體，年齡較大，很多患者行手術(shù)前還伴有不同程度的心、肺、腦等病癥，若手術(shù)過程中持續(xù)地采用大量液體進(jìn)行沖洗，會(huì)因膀胱吸收灌洗液引起患者血容量上升，患者由此會(huì)產(chǎn)生血鈉降低或者水中毒等癥狀。因此，手術(shù)過程中為防止上述癥狀發(fā)生，常采用心電監(jiān)護(hù)儀動(dòng)態(tài)觀察患者基本體征以及血氧飽和度。手術(shù)時(shí)間應(yīng)該盡量控制在1個(gè)小時(shí)以內(nèi)。
3.3 術(shù)后護(hù)理
3.3.1 病情觀察及飲食指導(dǎo) 由于患者群體的特殊性，在術(shù)后的護(hù)理過程中，應(yīng)該嚴(yán)密觀察患者的各項(xiàng)生命體征，囑咐其臥床休息。患者手術(shù)完成，麻醉恢復(fù)后，要求患者做深呼吸運(yùn)動(dòng)，防止發(fā)生肺部并發(fā)癥。若在麻醉恢復(fù)后，患者沒有出現(xiàn)惡心、嘔吐等現(xiàn)象，則可適當(dāng)配以流質(zhì)飲食，并逐漸給予高蛋白、易消化、富含纖維的飲食，防止便秘。患者需增加日常飲水量，每天最好控制于2L-3L。
3.3.2 管道護(hù)理 保證膀胱沖洗的通暢是術(shù)后護(hù)理關(guān)鍵。待患者返回病房后，應(yīng)該馬上把氣囊導(dǎo)尿管連接于盛有20-30℃的生理鹽水的無菌袋進(jìn)行持續(xù)或者間斷地沖洗。沖洗液溫度應(yīng)該適宜，不可過高、過低。沖洗液起初速度可以較快，帶引出液顏色變淺后，可調(diào)慢沖洗速度。記錄引出液的顏色、量等。術(shù)后每天要更換引流袋，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止出現(xiàn)逆行感染現(xiàn)象，降低炎癥性尿道狹窄的并發(fā)。
3.4 并發(fā)癥護(hù)理
3.4.1 膀胱痙攣 導(dǎo)致膀胱痙攣發(fā)生的因素很多，如手術(shù)刺激、患者心理情緒影響、引流液溫度過低等均會(huì)引起患者膀胱痙攣。患者出現(xiàn)膀胱痙攣后，應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況0給予鎮(zhèn)痛劑，緩解患者的癥狀。除此之外，護(hù)理人員還要住后續(xù)的護(hù)理中減少膀胱痙攣的發(fā)生因素，如心理教育、沖洗液調(diào)節(jié)等。
3.4.2 后尿道狹窄 導(dǎo)致患者后尿道狹窄的原因主要有兩個(gè)：一是手術(shù)初期置鏡手法欠佳；二是術(shù)后導(dǎo)尿管留置時(shí)間過長(zhǎng)。本研究中有3例患者出現(xiàn)此并發(fā)證，后經(jīng)2-4次尿道擴(kuò)張術(shù)，全部痊愈出院。
3.4.3 尿道外口狹窄 引起尿道外口狹窄的因素有很多，但是術(shù)后瘢痕攣縮是導(dǎo)致尿道外口狹窄的主要原因。另外，術(shù)后尿道及尿道外口分泌物護(hù)理不到位也是形成瘢痕狹窄的重要原因。因此，術(shù)后應(yīng)及時(shí)更換切口敷料，防止局部感染。本研究出現(xiàn)4例尿道外口狹窄，后通過2-5次的尿道擴(kuò)張，已治愈出院。
參考文獻(xiàn)
［1］ 高秀梅.經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2009.
圍手術(shù)期護(hù)理心得體會(huì)范文5
門診護(hù)士心得體會(huì)1
在咱們xx醫(yī)院當(dāng)一名門診護(hù)士已經(jīng)有數(shù)年的時(shí)間里，這幾年里，我見過不少事情的發(fā)生，無論是生死還是平常的小事，我都見過，這讓我的心境其實(shí)也改變了不少，我再也不是當(dāng)初那名啥事都要驚呼一下的小護(hù)士了，現(xiàn)在的我已經(jīng)成為了一名較為沉穩(wěn)的護(hù)士了，遇事不慌其實(shí)也是我們這些門診護(hù)士工作的準(zhǔn)則，為廣大群眾提供我們最真心的幫助更是我們的職責(zé)所在。
能成為一名護(hù)士是我的選擇，當(dāng)初我在學(xué)校里面學(xué)的就是醫(yī)護(hù)專業(yè)，畢了業(yè)之后自然就要去醫(yī)院實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)對(duì)于我們這些醫(yī)務(wù)工作者來言是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過程，我們實(shí)習(xí)的時(shí)間少說要半年，多則要幾年，這主要也是為了積累我們的工作經(jīng)驗(yàn)，畢竟醫(yī)院可不是一個(gè)允許出差錯(cuò)的地方，一旦出現(xiàn)一些問題，哪怕問題不大都可能引起嚴(yán)重的后果，這些后果可不是我們這些小護(hù)士能承擔(dān)的，所以在工作的時(shí)候保持好注意力集中，保持良好的心態(tài)，不和病患發(fā)生爭(zhēng)論是我們把工作做好的前提。門診護(hù)士雖然對(duì)于專業(yè)技能的要求不是很高，但是每天的工作也不算輕松，有時(shí)候一站崗就要連續(xù)好幾個(gè)小時(shí)，碰上了人多的話連休息的時(shí)間都沒有了。還記得我當(dāng)初來醫(yī)院工作的時(shí)候，我是跟著幾名老護(hù)士學(xué)習(xí)的，我所學(xué)的第一件事情就是如何調(diào)理好自己的心態(tài)，也就是讓自己的狀態(tài)變得更好一點(diǎn)，畢竟我們的主要工作是服務(wù)群眾，現(xiàn)在不少地方都會(huì)爆發(fā)出一些醫(yī)患矛盾，所以這個(gè)問題一直都是被強(qiáng)調(diào)的，我自然也不希望自己和別人出現(xiàn)一些不和諧的事情。
護(hù)士工作給我的感受還是比較累的，一天的工作時(shí)間雖然不是很多，但是卻比較集中，而且在高峰期時(shí)，我們這些門診護(hù)士都忙不過來，另外工作的時(shí)間也不是固定的，有早班也有晚班，這樣一種輪班倒的工作制度雖然給我們的生活帶來了更多的選擇，但是也打亂了我們的作息時(shí)間，現(xiàn)在的我一到了晚上都有點(diǎn)睡不好了，誰讓我選擇了護(hù)士這條道路了，既然已經(jīng)做了決定，那么我就要好好地走下去。盡管工作比較累人，但是幫助病人和病患家屬能讓我感受到一種滿足感，助人為樂在這里得到了很好的體現(xiàn)。在以后的日子里，我會(huì)繼續(xù)保持好專業(yè)的態(tài)度，爭(zhēng)取給大家提供更好的服務(wù)！
門診護(hù)士心得體會(huì)2
20_年，我院的醫(yī)務(wù)部本著以病人為中心的出發(fā)點(diǎn)，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，實(shí)時(shí)的保證了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，其中分娩人數(shù)較上一年相比上升了35.99%;婦科門診量也高出了一倍之多;宮腹腔鏡手術(shù)零糾紛;計(jì)劃生育科工作量同樣穩(wěn)步提升，各個(gè)科室成績(jī)不斷的上升。
這正是我院開院以來最想看到的景象，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員、外營(yíng)銷人員在工作中出現(xiàn)的問題，我院定期的會(huì)請(qǐng)外院專家進(jìn)行講座、交流，有效的建立交流互助的平臺(tái)，一旦發(fā)現(xiàn)問題就可以立即的解決。
另外，我院的各個(gè)領(lǐng)導(dǎo)走出了院門，來到了_地區(qū)的各個(gè)企業(yè)、社區(qū)、學(xué)校等進(jìn)行保健知識(shí)講座，場(chǎng)場(chǎng)都受到了當(dāng)?shù)厝藛T的好評(píng)與贊揚(yáng)，受益人數(shù)高達(dá)3000人次。同時(shí)，我院以尊重病人、理解病人、保護(hù)病人的切身利益為出發(fā)點(diǎn)，提供更高質(zhì)量、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
我院自20_年初獲批_市醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)后，7月獲批婦科內(nèi)鏡資質(zhì)準(zhǔn)入，8月獲批國(guó)家二級(jí)婦產(chǎn)醫(yī)院稱號(hào)，12月通過了JCI認(rèn)證。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全年完成指標(biāo)監(jiān)測(cè)104項(xiàng)，其中醫(yī)療29項(xiàng)，護(hù)理18項(xiàng)，行政57項(xiàng)。
與此同時(shí)，我院并與_市_附屬醫(yī)院建立了醫(yī)療協(xié)作的關(guān)系，由_院派遣高級(jí)職稱醫(yī)生出任科室主任，以借鑒公立醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，提升科室管理力量。
隨即領(lǐng)導(dǎo)表示，在20_年，我院將以建立全院醫(yī)療品質(zhì)、醫(yī)療安全管理體系為基礎(chǔ)，優(yōu)化質(zhì)量改進(jìn)與患者安全委員會(huì);監(jiān)督臨床指南的使用;同時(shí)更新國(guó)際醫(yī)療信息等各方面為工作重點(diǎn)。
省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程“示范醫(yī)院“在我院護(hù)理部護(hù)士的辛勤付出下，使我院在20_年成為了_省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程“示范醫(yī)院“，期間，我院開展的“門診親情服務(wù)“、“一對(duì)一床旁護(hù)理及產(chǎn)后回訪活動(dòng)“隨即在患者中受到了好評(píng)與贊揚(yáng)。另外，我院為了及時(shí)的了解客戶的一件以及建議，護(hù)理部堅(jiān)持病區(qū)、病人的滿意度調(diào)查，同時(shí)也取得了良好的反饋。
與此同時(shí)，院里決定授予_先生為終身榮譽(yù)院長(zhǎng)，_x女士為榮譽(yù)顧問，并且為我院杰出表現(xiàn)的員工頒發(fā)了先進(jìn)個(gè)人表彰。
回顧20_年，這是_x充滿榮耀的一年，其中最值得肯定的是，我院在12月通過了代表著世界醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理水平的JCI認(rèn)證，成為大陸首家取得國(guó)際認(rèn)證資質(zhì)的本土私立醫(yī)院。同時(shí)，這不光是一種肯定，更是一種激勵(lì)，激勵(lì)著_x在新的一年里有新的突破和發(fā)展，在品牌優(yōu)質(zhì)和差異化服務(wù)上做出更大進(jìn)步。
門診護(hù)士心得體會(huì)3
接近三個(gè)月的門診導(dǎo)醫(yī)課程已然結(jié)束，不同于以往在臨床科室的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，每周在門診的兩個(gè)半小時(shí)都會(huì)有不同的經(jīng)歷和感受，了解醫(yī)院流程的同時(shí)感觸亦頗多，謹(jǐn)以此文記下本次導(dǎo)醫(yī)過程的感觸與收獲。
一、硬冷規(guī)矩下的溫情
曾經(jīng)看過一幅經(jīng)典油畫，畫面上一名生病的兒童躺在病床上，醫(yī)生坐在床邊以非常關(guān)注的眼光在看著這位病兒;而在斜對(duì)面，病兒的家長(zhǎng)用犀利的眼光在看著醫(yī)生。這幅畫說明醫(yī)生在看病人時(shí)，同時(shí)病人及其親屬也在看醫(yī)生;醫(yī)生如何對(duì)待病人，病人嘴上不說，但對(duì)醫(yī)生的每一項(xiàng)處置都會(huì)在心里掂量。在這樣的背景下，醫(yī)務(wù)人員需保證在醫(yī)學(xué)上的專業(yè)是一方面，在工作上是否做到了有序嚴(yán)謹(jǐn)關(guān)心關(guān)懷，更是病人及家屬的關(guān)注點(diǎn)。
當(dāng)我第一次站在護(hù)士咨詢臺(tái)，扎堆的人群和嘈雜的人聲立即入目入耳。還沒怎么反應(yīng)過來，老師簡(jiǎn)單交代之后我就開始了工作。幾十分鐘下來就對(duì)門診護(hù)士站的工作就有了直觀的感受：工作本身并不復(fù)雜，繁雜的是與病人的溝通交流。人多號(hào)少是大醫(yī)院最常見的現(xiàn)象，針對(duì)此現(xiàn)象自然就會(huì)有相應(yīng)的規(guī)定和規(guī)矩，比如掛號(hào)排隊(duì)、候診排隊(duì)、加號(hào)限制等等，每個(gè)病人都希望在盡可能短的時(shí)間內(nèi)解決自己的問題和訴求，希望醫(yī)院能給自己優(yōu)先權(quán)。當(dāng)然，對(duì)于這些規(guī)矩之外的不合理訴求，我們一遍一遍的解釋和說服，在這種時(shí)候，醫(yī)院是理性的，醫(yī)生護(hù)士難免給人不通情理的感覺。剛開始，我以為工作就是應(yīng)該這樣嚴(yán)格照章辦事，不予特權(quán)。但是事實(shí)上，在一次上課過程中遇到的一個(gè)病人讓我認(rèn)識(shí)到，醫(yī)院不僅理性，也講人情。
事情是這樣的：一個(gè)有1個(gè)月大孩子的母親前來護(hù)士臺(tái)請(qǐng)求能優(yōu)先進(jìn)入診室，生病的是孩子，由于身體不適而哭鬧不止。彼時(shí)還不懂變通的我耐心解釋后加以拒絕，不料我們的談話被旁邊的護(hù)士老師聽了個(gè)仔細(xì)，她叫過那位母親并給予了優(yōu)先就診。整個(gè)過程結(jié)束后，老師只是溫柔地看了我一眼，什么也沒再多說。就是這一眼，讓我印象極深，醫(yī)院是講規(guī)矩的地方，但絕對(duì)不是冰冷機(jī)械。即使其他的病人看到了這一幕，在了解了具體的情況后不僅不會(huì)指責(zé)老師的偏頗，反而會(huì)加以認(rèn)可和支持吧。我想，這也算是一種，正能量。
二、真誠(chéng)、熱情、學(xué)會(huì)溝通
良好的醫(yī)患溝通一直為我們強(qiáng)調(diào)和倡導(dǎo)。在門診，尤其是在護(hù)士咨詢臺(tái)，醫(yī)護(hù)與患者的
溝通過程顯得更為突出和重要。在這里，護(hù)士老師每天上班，同樣的問題可能需要回答上百變，而他們所要面對(duì)的問題比診室里的醫(yī)生更為基礎(chǔ)和繁瑣，且重復(fù)單調(diào)。以前經(jīng)常參與一些志愿活動(dòng)，時(shí)總結(jié)出一名合格的志愿者應(yīng)做到“耐心、愛心、責(zé)任心”。如今直面病人，我想需要做到的還有“細(xì)心、熱心、信心”。首先，不論是對(duì)待病人還是對(duì)待同事，真誠(chéng)放首位。在門診遇到的每一位護(hù)士老師，她們教會(huì)我怎樣尊敬他人，怎樣多為別人著想，怎樣更好地處理交流中的細(xì)節(jié)。其次，熱情和信心都不能少，是熱情讓我們對(duì)工作充滿激情，愿意為共同的目標(biāo)奮斗。另外，要拿出十足的信心來對(duì)待自己的工作，盡管我們不是專業(yè)的護(hù)士，沒有接受過相關(guān)的最專業(yè)的培訓(xùn)，但是也要拿出作為一名醫(yī)學(xué)生的自信，以的精神面貌盡的努力解決病人的問題，分擔(dān)老師們的工作。最后，耐心一定要有，前邊已經(jīng)提到，咨詢臺(tái)的工作繁瑣枯燥，每天必須長(zhǎng)時(shí)間的保持或站或坐的姿勢(shì)，有時(shí)還要面對(duì)病人的不理解，處理病人不溫和的情緒。但是正如我們清楚的，醫(yī)患關(guān)系的好壞往往就在一言一行之間。我們需要耐心，希望病人或家屬理解我們的同時(shí)理解他們的心情。最重要的，我們要在不斷的實(shí)踐中提升自己的溝通能力。善于和病人溝通是醫(yī)生基本能力的體現(xiàn)，有助于增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的同時(shí)有助于醫(yī)生更多更好地了解病人的病情。其實(shí)不僅在治療疾病方面，生活中各方面都要求我們善于和身邊的人溝通，這樣有利于人與人之間的了解，亦使自己更好地融入社會(huì)，融入自己所處的環(huán)境。
常常我在想，若換了我是病人，每到華西這樣的醫(yī)院來就診，心情必定是惶恐的，一方面擔(dān)憂自己的身體狀況，另一方面是被復(fù)雜甚至困難的就診流程所困擾，也會(huì)為了就診所要付出的時(shí)間和金錢所擔(dān)憂。如此換位思考，每與他們溝通時(shí)，自然就多帶上一份耐心和微微的笑容以示寬慰。
我能做的也許不多，只希望我的所為能替病人拂去一些焦慮和憂愁。
三、讓我們傳遞正能量吧!
對(duì)于新到崗或剛開始進(jìn)入醫(yī)院接觸病人的實(shí)習(xí)醫(yī)生護(hù)士來說，他們的一言一行都被年長(zhǎng)經(jīng)歷豐富的師長(zhǎng)所影響著。第一次上課快接近尾聲時(shí)，剛剛與一位病人解釋完吐出一口氣，旁邊的師姐語重心長(zhǎng)地對(duì)我說：“你現(xiàn)在才剛來，還能做到每次都耐心地解釋，等工作的時(shí)間長(zhǎng)了，有時(shí)候病人并不認(rèn)真聽你講而反復(fù)詢問相同的問題，你會(huì)喪失耐心而不想再與他們更多地交流。”對(duì)上她略顯疲憊的面容，體味她這番話中的無奈，莫名地本平和的心情變得有些低落。不是說這位師姐說的有什么不對(duì)，事實(shí)也不免正如她所講。我只是認(rèn)為，人與人之間的情緒是相互感染的，消極或快樂的情緒都會(huì)很快傳遞給周圍的人，尤其是對(duì)初入工作者的言行和認(rèn)知產(chǎn)生很大的影響。我想，與其用自己不那么順利和消極的經(jīng)歷和體驗(yàn)來告誡
一名還滿懷著熱情的新同學(xué)，為什么不選擇鼓勵(lì)他的熱情以求讓這份激情持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng)久一些?希望就算最初的新奇過去，激情不再，也能用平和的心態(tài)來面對(duì)工作中的種種。
讓我們將正能量傳遞下去，就算生活偶爾會(huì)有不愉快，歡欣愉悅或平和才應(yīng)該是生活的主題不是嗎?
圍手術(shù)期護(hù)理心得體會(huì)范文6
造口手術(shù)常見并發(fā)癥
腸造口狹窄
手術(shù)后一周，開始用手指戴上指套擴(kuò)張?jiān)炜冢咳找淮危軐⑹持傅诙?jié)插入即可。輕度狹窄者可用手指自行擴(kuò)張，而重度狹窄者則需切開或切除疤痕組織，重新縫合。
腸造口回縮或內(nèi)陷
回縮或內(nèi)陷易造成糞便橫流，污染切口和皮膚，輕者可用凸面底板，并用膠狀或者片狀的皮膚保護(hù)劑填于凹陷部位，然后裝上人工膠袋，配專用腰帶。
腸造口膨出或脫垂
造口膨出將直接影響患者人工肛袋的使用，輕度脫垂，可用彈性腹帶對(duì)腸造口稍稍加壓，防止進(jìn)一步膨出或脫垂；重者則要切除膨出或脫垂的腸段，甚至重做腸造口。
腸造口周圍皮膚炎癥
這種炎癥可能是糞便刺激所致的糞性皮炎, 也可能因?qū)δz圈、底板或粘貼物過敏引起的皮炎。表現(xiàn)為潮紅、充血水腫、皮膚糜爛, 甚至形成潰瘍, 局部劇痛。此時(shí)應(yīng)用生理鹽水清洗傷口, 涂抹粉狀或膠狀的皮膚保護(hù)劑，將凹陷的皮膚和皺褶墊平, 再貼上易于撕貼的帶梧桐膠的人工肛袋, 每天更換1～ 2 次。
“造口人”如何選購(gòu)造口袋
造口袋的選購(gòu)，直接關(guān)系到患者的生活質(zhì)量。造口周圍皮炎發(fā)生在造口袋使用的每一個(gè)環(huán)節(jié)，選擇合適的造口袋，可有效避免刺激性皮炎的發(fā)生。目前，市場(chǎng)上的造口袋種類繁多，品種多樣，患者該如何選擇合適自己的造口袋？理想的造口袋一定要符合以下幾個(gè)特點(diǎn)：
1.造口底盤安全，對(duì)皮膚無刺激，粘貼性好，排泄物不會(huì)外漏，能有效保護(hù)造口周圍的皮膚；2. 造口袋能夠妥善收集不同形狀的糞便，對(duì)異味的隱蔽性好，沒有滲漏；3. 造口袋的薄膜柔軟，與皮膚接觸無刺激性，與衣物接觸無雜音；4. 造口袋大小合適；5. 護(hù)理造口過程中，操作簡(jiǎn)單，使用方法簡(jiǎn)單，患者可以一個(gè)人獨(dú)立完成造作；6. 經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，能滿足不同的造口人群。
腸造口手術(shù)后，最好選擇一件式無色透明的造口袋。這種造口袋可以方便護(hù)理人員觀察造口情況，及早發(fā)現(xiàn)出血、壞死等并發(fā)癥。而且造口初期，大便量一般很少，多為稀便，開口袋能方便糞便的及時(shí)排放，避免頻繁的更換造口袋引起造口的機(jī)械性損傷。
一般來講，造口袋的黏膠都含有保護(hù)皮膚的成分，很少過敏。但是對(duì)于一些嚴(yán)重的過敏者，在選擇造口袋的同時(shí)，可以先剪一小塊在前臂內(nèi)側(cè)做個(gè)過敏試驗(yàn)，確保不會(huì)過敏后方能使用。
“造口人”日常護(hù)理知識(shí)
造口皮膚可以清洗嗎
可以用紗布或棉球及溫水清洗造口及周圍皮膚，皮膚由外向內(nèi)擦，再?gòu)氐撞粮桑恍枰褂萌魏畏试砘蛳疽骸Ｋ鼈儠?huì)使皮膚干燥，容易損傷，并且影響粘膠的粘貼力。如果發(fā)現(xiàn)造口旁皮膚凹凸不平，可以使用防漏膏，防治排泄物泄漏。
造口洗澡游泳時(shí)怎么辦
洗澡時(shí)候，可用在口袋覆蓋住造口或者拿開造口袋，造口如同口腔黏膜，是不怕水的，但不要用力擦洗或碰撞，同時(shí)采用中性肥皂。而游泳時(shí)，則可用迷你袋覆蓋，或者使用造口栓。造口袋粘貼處用防水紙保護(hù)。女性則可以穿一件連身式泳衣為宜。
造口人出現(xiàn)便秘怎么辦
凡使用造口袋36 ~ 48小時(shí)，使用灌洗法72小時(shí)內(nèi)造口無糞便排除者即為便秘。最佳方法是多喝水，特別是早晨喝500 ~ 1000ml的淡鹽水 ，多吃蔬菜和水果，多運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)可用果導(dǎo)等輕瀉藥。如果發(fā)現(xiàn)糞便堆積，可用開塞露擠進(jìn)造口，刺激排便，或者灌腸。
造口人出現(xiàn)腹瀉怎么辦
會(huì)腸造口、橫結(jié)腸、升結(jié)腸造口者的排泄物多為稀糊狀，這是正常現(xiàn)象。只有大便稀薄、量大、次數(shù)多，伴隨腹痛，方可認(rèn)為腹瀉。而導(dǎo)致腹瀉最常見的原因是腸炎。除服用止瀉藥外，必要時(shí)還可以靜脈補(bǔ)液，如果水樣物連續(xù)5小時(shí)以上，就要尋求醫(yī)生幫助了。
造口人可以進(jìn)行性生活嗎
性生活是完全可以的。但是在手術(shù)初期，生理和心理尚未完全康復(fù)和適應(yīng)時(shí)，不能操之過急。一般手術(shù)后三個(gè)月，患者的生理痊愈，心理調(diào)節(jié)進(jìn)入正軌，此時(shí)即可開始性生活。同房前先將造口袋排空，或者佩戴迷你袋或造口栓，對(duì)性生活沒有影響。
造口人旅行時(shí)要注意些什么
造口人旅行時(shí)應(yīng)選擇便于護(hù)理的造口用品。例如二件式排放型袋，既粘貼牢固，又方便更換，保持清潔。旅行時(shí)更應(yīng)該加倍小心飲食， 避免食用不潔食物，引起腹瀉時(shí)可以適當(dāng)自備一些藥品，如黃連素、藿香正氣丸等。而旅行前，更要打聽好當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的情況。
對(duì)造口人的心理輔導(dǎo)
在我國(guó)每年至少有10萬人由于各種原因須行結(jié)腸造口術(shù)。造口改變了患者的排便方式，給患者特別是年輕患者帶來了生活上的不便及自我形象的混亂，直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的生理及心理問題。因此，做好腸造口患者的心理護(hù)理，解除緊張情緒非常重要。
手術(shù)前心理：驚愕、恐懼
當(dāng)患者得知自己患有癌癥并且需要做造口時(shí)，往往最早的反應(yīng)就是驚愕及恐懼，出現(xiàn)“為什么自己那么年輕就會(huì)患癌癥？我到底做錯(cuò)了什么會(huì)受到這樣的懲罰？”等驚愕、怨世的心理。由于對(duì)癌癥的不了解，認(rèn)為得了癌癥就等于死亡，做了造口就沒有了，成為一個(gè)殘廢人的心理，并擔(dān)心以后不能正常的工作及學(xué)習(xí)，害怕影響家庭生活。同時(shí)年輕男性患者憂慮障礙；女性患者憂慮影響日后的生育，害怕失去愛情、家庭等。
心理對(duì)策安慰和勸導(dǎo)患者并進(jìn)行耐心細(xì)致的解釋工作，詳細(xì)解釋疾病的原因、治療、護(hù)理以及愈后等相關(guān)知識(shí)，讓患者了解疾病的原因并能從心理上接受患病的事實(shí)，從而能以良好的心理狀態(tài)配合治療。向患者說明行腸造口術(shù)對(duì)性激素分泌沒有影響，對(duì)性生活的質(zhì)量不會(huì)下降，通過采用這種對(duì)策，讓患者克服心理障礙，順利渡過手術(shù)期。在做好患者思想工作的同時(shí)也做好患者家屬的思想工作，取得患者家屬的理解和配合。并建議患者的配偶、戀人及親人多與患者交談，多親近和照顧患者，給患者精神上的支持以減少患者的彷徨孤獨(dú)，緊張等不良心理，使之能主動(dòng)配合治療。
手術(shù)后心理：自卑、消極
患者第一次看到造口外露的腸黏膜，會(huì)不由自主地感覺自卑消極，雖然術(shù)前就知道自己必須做造口，可是當(dāng)?shù)谝淮慰吹阶约旱钠鞴偻饴抖紩?huì)感到無奈甚至厭惡自己，情緒波動(dòng)較大。術(shù)后大便通道的改變，使患者不得不面對(duì)臭味、泄漏、皮膚刺激等難堪的情況，患者會(huì)不知所措，擔(dān)心親人及朋友，周圍的人嫌棄自己，產(chǎn)生痛苦自卑心理。
護(hù)理對(duì)策 安慰支持和鼓勵(lì)患者，使患者能面對(duì)現(xiàn)實(shí)。造口只是改變大便的排出方式及位置，只要處理得當(dāng)一樣可以正常的生活和工作，同時(shí)請(qǐng)身體恢復(fù)好，心理健康，性格開朗的熱心的造口病友現(xiàn)身說法，介紹其術(shù)后的適應(yīng)過程及現(xiàn)在的感受等。
患者康復(fù)后鼓勵(lì)其參加造口聯(lián)誼會(huì)，通過造口聯(lián)誼會(huì)可以使造口者認(rèn)識(shí)更多同病相憐的朋友，朋友間可以相互鼓勵(lì)，交流經(jīng)驗(yàn)及心得體會(huì)，減輕他們的孤獨(dú)感，當(dāng)造口者在聯(lián)誼會(huì)看到跟他一樣的人恢復(fù)術(shù)前的生活，會(huì)激發(fā)他們重返術(shù)前生活的信心。