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摘要：

目的：探討優質護理在圍手術期患者中的臨床實施效果。方法：選取我院2015年2月－2015年8月行手術治療患者30例，按隨機數字表法分為對照組與觀察組。給予對照組患者常規護理，觀察組患者實施優質護理。結果：觀察組患者護理滿意度總評分為（4．82±0．11）分，高于對照組的（3．76±0．23）分，對比差異顯著（P＜0．05）；實施優質護理前，兩組患者SAS、SDS評分無明顯差異（P＞0．05）；實施優質護理后，觀察組患者SAS、SDS評分分別為（52．12±2．87）分、（53．67±3．82）分，均低于對照組的（64．58±3．64）分、（66．26±4．12）分，對比差異顯著（P＜0．05）。結論：優質護理在圍手術期患者中的實施效果顯著，臨床推廣價值高。

關鍵詞：

優質護理；圍手術期；滿意度評分；SAS、SDS

當前人們生活水平及物質水平的提升，使得其對醫療護理服務質量有了更高的要求，為進一步探討優質護理服務在圍手術期患者中的應用效果，選取我院30例患者為研究對象，現總結如下。

1資料與方法

1．1臨床資料：

選取我院2015年2月－2015年8月行手術治療患者30例為本次研究對象，按隨機數字表法分為對照組與觀察組。對照組15例，男11例，女4例，年齡17－73歲，平均年齡（39．62±3．17）歲，其中普外科6例，骨科3例，婦產科2例，泌尿外科4例；觀察組15例，男12例，女3例，年齡18－72歲，平均年齡（39．23±3．14）歲，其中普外科5例，骨科4例，婦產科3例，泌尿外科3例。上述兩組患者一般資料無明顯差異（P＞0．05），可進行對比。

1．2方法：

給予對照組患者圍術期常規護理，觀察組采用圍術期優質護理，內容及方法如下：（1）術前護理：術前首先對患者具體情況進行充分評估，在詳細閱讀患者病歷資料及相關檢查資料后，同管床醫生及責任護士進行溝通，后在同患者交流的過程中，了解其存在的疑問及心理壓力，簡要介紹病情并告知其預期手術治療效果。術前簡要向患者講解手術室環境及一般流程，從而消除患者進入手術室后的陌生感及恐慌感，叮囑患者家屬給予陪伴支持，以此提升患者治療信心，并消除其不良情緒。（2）術中護理：術中充分保護患者隱私，對非手術部位進行遮蓋，減輕及心理上的不適感；同時加強對患者的體溫保護措施，術前30min開啟空氣凈化系統，將手術室濕度控制為55％左右，溫度控制為22－25℃；對非全麻患者，加強術中溝通，以便了解患者不適；術后清理好患者傷口周圍血跡，告知其手術順利完成。（3）術后護理：術后護理的重點在于心理護理、疼痛護理、并發癥護理及康復指導等幾個方面，指導患者掌握深呼吸鎮痛法及注意力轉移法等自我止痛方法，同時加強對患者術后體征變化情況監測，異常情況及時報至醫生作對癥處理，條件允許情況下叮囑患者進行術后早期活動，促進機體功能恢復。

1．3觀察指標：

于出院前，統計兩組患者護理滿意度評分，并對比兩組患者護理前后SAS、SDS評分。

1．4判定標準：

采用我院自制調查表對兩組患者護理滿意度進行評價［1］，主要包括解釋告知、服務態度、細節護理及護理操作幾個方面，非常滿意計為5分，滿意計為4分，基本滿意計為3分，不滿意計為2分，非常不滿意計為1分。利用Zung焦慮自評量表（SAS）評價兩組患者護理前后焦慮情況測評分高于50分，則患者屬于焦慮癥；50－59分為輕度焦慮，60－69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮；Zung抑郁自評量表（SDS）中，53－62分為輕度抑郁，63－72分為中度抑郁，72分以上為重度抑郁［2］。

1．5統計學分析：

采用SPSS19．0進行數據處理，（x±s）示計量資料；百分比表示計數資料，采用X2檢驗。P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．1兩組患者護理滿意度評分對比：

本次護理滿意度調查主要包括解釋告知、服務態度、細節護理及護理操作幾個方面，觀察組患者上述各項評分均高于對照組，且總體評分高于對照組，對比差異顯著（P＜0．05）。

2．2兩組患者護理前后SAS、SDS評分對比：

護理前，兩組患者SAS、SDS評分無明顯差異（P＞0．05）；護理后，觀察組患者SAS、SDS評分均低于對照組，對比差異顯著（P＜0．05）。

3討論

有臨床研究表明，多數圍術期患者由于對手術治療認識較少，故而存在感官上的恐懼及焦慮心理，且多數患者擔憂術后切口愈合情況，對患者手術治療效果及術后恢復質量都會造成一定影響［3］。優質護理是建立在常規護理基礎上的更為綜合全面的臨床護理模式，其在各項護理服務開展過程中，始終強調充分以患者為服務中心，并將護理責任制落實在了圍術期護理工作中［4］；有效的深化了護理專業內涵，同時在很大程度上提升了整體護理服務水平，充分滿足了患者對醫療護理服務的期望與需求，為患者創建了安全舒適的住院環境，對護理服務質量的提升具有重要意義［5］。在本次研究中，對觀察組患者實施優質護理，從術前、術中、術后三個方面入手，通過各項護理措施的有效開展，有效緩解了患者存在的焦慮及抑郁情況，且提升了患者護理滿意度，對醫院整體護理質量的提升也具有重要促進意義。本次研究結果表明，觀察組患者護理滿意度評分高于對照組，且觀察組患者護理后SAS、SDS評分均低于對照組，對比差異顯著（P＜0．05）。充分表明了優質護理在圍術期患者護理中的實施效果顯著，臨床推廣價值高。

作者：陸紹仙 單位：騰沖市中醫醫院

參考文獻

［1］郎作娟．“優質護理服務示范工程”活動在手術室護理中的實際應用［J］．中國醫藥指南，2011，9（16）：165－166．

［2］蘇曉英．實施優質護理服務提高手術室質量的探討［J］．貴陽中醫學院學報，2012，9（5）：1002－1008．

［3］陳海清，李文強，梁文曉．舒適護理在胃癌聯合臟器切除圍手術期患者中的應用［J］．國際醫藥衛生導報，2011，17（23）：2926－2928．

［4］王晶，趙瑞潔，徐麗美．開展優質護理服務在提高冠狀動脈搭橋手術患者滿意度中的作用［J］山西醫藥雜志，2012，10（41）：1059－1060．

［5］秦璟璟．探討優質護理服務在患者圍手術期中的應用效果［J］．中國現代藥物應用，2014，8（12）：215－216．