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中醫藥發展的特點范例6篇

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中醫藥發展的特點

中醫藥發展的特點范文1

【關鍵詞】中醫藥法;特點;問題;對策

【Abstract】TheChinesemedicinehasdevelopformorethan2,000years,havingabundantclinicalexperience,specialtheoriessystem,outstandingtreatmentresult,itisapreciouswealthintheprocessofstrugglingtimewithdiseaseoveralongperiod.anditistheimportantpartoftheexcellentcultureoftheChinesenation.Butbecauseofhistory,cultural,themoderndevelopmentofChinesemedicinewasstrongimpactandrigorouschallenge,howtotreattheChinesemedicine?HowtoresearchtheChinesemedicine?HowtodeveloptheChinesemedicine?ThisarticlesetsoutfromthebasiccharacteristicofChinesemedicinelaw,emphasizinganalysetheexistentlawmakingprobleminourChinesemedicinemoderndevelopmentandelicitcorrespondingcountermeasure.

【Keyword】ChineseMedicinelaw;characteristic;problem;countermeasure

中醫藥法是伴隨著中醫藥科學的發展而逐步興起的一個新興的法律部門。目前,已成功將中醫藥立法的國家和地區有新加坡、越南、泰國以及加拿大卑詩省、澳大利亞維多利亞州等,中醫在世界范圍內的立法呈現出樂觀景象。由于各國衛生保健發展的歷史背景、社會經濟狀況及文化背景差異較大,因此中醫藥立法也有很大差異,但總體上看,世界各國對中醫藥的立法,都有相同之處。[1]

作為一個新興的法律部門,中醫藥法具有許多不同于傳統部門法的特點,這些特點使得其有別于其他部門立法而成為一個獨立的法律部門。在我國,中醫藥法就是指由國家制定和認可的,以調整中醫藥社會關系、保障人們的中醫醫療權益為目的的法律規范的總稱。與我國其他部門立法相比,我國中醫藥立法雖起步較晚,但其發展較為迅速,目前,我國中醫藥法的內容已經涉及到醫療機構、從業人員、中藥品種、中醫藥教育等許多領域,但與此同時,也暴露出了很多的問題。因此,研究中醫藥法的特點及我國中醫藥立法現有的一些問題,并探討完善我國中醫藥法的途徑和對策,無疑具有重要的現實意義。

一.中醫藥法的特點

作為一個法律部門,中醫藥法與其他法律部門一樣,也具有法律的一般屬性,但由于它所調整的是中醫藥醫療及其發展而引發的各類社會關系,從而決定了其必然具有某些自己的特征。具體說來,主要表現在以下幾個方面:

(一)綜合性

與其他的部門立法相比,中醫藥法具有很強的綜合性。這一點可以從以下三個方面得到說明:首先,就調整對象來看,中醫藥法的調整對象是中醫藥社會關系,具體的就是指因中醫藥教育、認證、醫療、管理、規范、發展而形成的各類社會關系。而這種社會關系是由許多種社會關系共同構成的,所以它是一種綜合性的社會關系。其次,調整對象的綜合性,決定了中醫藥法所采納的調整方法和手段也是具有綜合性特征的。再次,從體系上來看,中醫藥法律體系是一個較為龐雜的法律體系,該體系中不僅包括了其他法律部門中的許多調整中醫藥社會關系的法律規范以及大量的技術規范、標準和操作規程等等,可見,中醫藥法律體系也具有明顯的綜合性特征。

(二)倫理性

倫理道德是醫療活動中必不可少的一個組成部分。由于中醫藥法的調整對象是中醫藥社會關系,所以,其在對中醫藥臨床醫療活動調節的過程中必然會涉及到倫理與道德問題。這就要求中醫藥法做到以下兩點,即:它既要對某些傳統的倫理道德規則做出評價,同時又要對某些新的倫理道德規則做出評價,以決定是否應予以認同和保護。這樣一來,中醫藥法必須將某些基本的倫理道德原則納入自身的調整體系,并上升為法律規范;同時對那些違反倫理道德的行為加以禁止。因此,中醫藥法具有濃厚的倫理性。

(三)科技性

中醫藥法的調整對象不僅是人與人的社會關系,還包括人類與生物圈即人與自然的關系,因此,中醫藥法就必須要建立在中醫藥科學的基礎之上,就必須要遵從基本的中醫藥科學規律,如中醫學理論中有整體觀念、辨證論治的兩個特點,對人體的生理有藏象、精氣血津液神、經絡、體質學說四部分,以及對疾病、防治的病因、發病、病機學說。[2]中藥的基本理論還有中藥來源、產地、采集、炮制、性能、功效以及臨床應用規律等等。[3]這就是中醫藥法的立法基礎。而中醫藥科學的技術性決定了中醫藥法必然也具有科技性的特點。表現在:首先,中醫藥法必須將中醫藥科學的某些成果作為自身的內容之一,如我國《中藥材生產質量管理規范認證管理辦法(試行)》中關于中藥等術語的解釋就明顯是中醫藥科學成果在中醫藥法中的反映和體現;其次,在中醫藥法律體系中,擁有大量的中醫藥技術標準、規范和操作規程,如我國的《中藥材GAP認證檢查評定標準(試行)》等。

(四)預見性

中醫藥法是以保護中醫藥科學技術的健康發展,維護人民生命健康為目的的,而中醫藥科學技術的創新和發展本身就具有不確定性。因此,中醫藥法必須正確預測中醫藥科學技術的效應,并在此基礎上對有關的中醫藥科技活動作出恰當合理的引導和規制。一方面,中醫藥法要保障中醫藥科技工作者的中醫藥創新權,另一方面,它又要對中醫藥科技工作者的科技創新權予以必要的約束,對那些可能產生社會危害后果的行為加以嚴格規制。這就使得中醫藥法在立法過程中必須特別注重超前立法的原則從而在立法內容上具有極強的預見性。[4]

二.我國中醫藥立法存在的問題

我國中醫藥立法起步相對較晚

,其內容涉及到了醫療機構、從業人員、教育科研、藥品監管、中醫藥標準等領域,雖然擁有了的相關法律法規及技術標準、規范,如《中華人民共和國中醫藥條例》、《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《國家中醫藥管理局中醫藥標準制定程序規定》、《社區衛生服務中心中醫藥服務管理基本規范》、《鄉鎮衛生院中醫藥服務管理基本規范》、《中醫藥科學技術進步獎勵管理辦法(試行)》、《醫療廢物管理條例》等等,然而,就總體來看,我國的中醫藥立法還存在許多問題。表現在:

(一)立法步伐滯后,缺乏預見性

立法滯緩是我國各部門立法的一大通弊,在中醫藥立法領域,這一弊病更加明顯和突出。由于歷史、文化等原因,我國中醫藥方面的立法不論從數量還是從廣度都比起其他部門法去之甚遠,直到1982年才由衛生部制定并頒布了《全國中醫醫院工作條例(試行)》。再如中醫藥人才培養方面,我國已有上千年的歷史,但建國后相關的法規《人事部、國家中醫藥管理局關于印發〈執業中藥師資格制度暫行規定〉、〈執業中藥師資格考試實施辦法〉及〈執業中藥師資格認定辦法〉的通知》卻直到1995年初才姍姍而來。這充分暴露了我國中醫藥立法的滯后性。

(二)法律體系不健全

法律體系是指由一國現行的全部法律規范按照不同的法律部門分類組合而成的一個呈體系化的有機聯系的統一整體。[5]總體上來看我國中醫藥立法體系還遠沒有健全,甚至嚴格一點來說,這些立法還難以真正成為一個體系。其主要表現在:在我國中醫藥法律體系中,還沒有一部能夠承擔起“領頭羊”作用的基本法,這就使得我國中醫藥法群龍無首,難以真正成為一個相互支持、相互配合、內部協調一致的法律體系。

(三)內容不完善

當前,我國的中醫藥立法對中醫藥科技活動的規制基本上還只是采用行政法律規制一種形式。表現在具體法律制度上是我國尚未建立中醫藥科技活動的民商事制度和刑事制度;另一方面,某些有必要法律化的倫理道德原則或規則尚未被納入我國中醫藥法之中。例如,知情同意原則等,都顯然還沒有明確成為我國中醫藥立法的規則,這也成為影響和制約我國中醫藥立法內容完善的一個重要方面。

三、完善我國中醫藥立法的對策及建議

法律并不總是消極地承認現狀,它還是對未來社會發展秩序的一種勾畫、設計和引導。為此,需要立法者在總結經驗、認識現實的過程中,正確把握立法的基本要求和規律,分析事物未來發展的可能性,以便做出科學的預測。[6]

(一)國外的中醫藥立法

1.中醫藥立法在美國

1971年以后中醫針灸在美國出現的“針灸熱”,使加州的中醫針灸展現了一片前所未有的景象,美國加利福尼亞州適時出臺了加利福尼亞州針灸條例和針灸執照法。后來加州在1980年通過了《中醫行醫規范法案》,該法案對中醫的執業行為進行了規范,規定了中醫師可以使用的行醫方式。目前,在美國針灸是以州法律的形式被列為醫療手段,中醫藥總體上已逐漸為美國衛生行政部門所接受,并被批準為公眾合法的醫療保健手段。[7]

2.中醫藥立法在澳大利亞

20__年5月3日,澳大利亞維多利亞州通過了《ChineseMedicineBill》(中醫注冊法案),這是世界上的第一部中醫注冊法案。該法律執行后,維多亞利州的中醫行業已經逐漸洗脫江湖郎中的習氣,改變了人們心中根深蒂固的中醫生形象,中醫師的執業行為走上了規范化管理的軌道。并且,有多家保險公司承保中醫治療保險,包括診費和針灸費,治療者可按比例由保險公司償付在中醫藥方面就診、吃藥的費用。中醫師有資格使用醫生(doctor)的頭銜,并被賦予處方權。中醫同西醫一樣,具有了平等的法律地位。[8]

3.中醫藥立法在新加坡

新加坡傳統中醫藥管理局1995年發表了《傳統中醫藥報告書》,對新加坡中醫藥狀況進行了全面總結,并提出了不少可行的建議。20__年國會通過了《中醫師法案》,從而確立了中醫藥在新加坡的法律地位。現在針灸師注冊工作已經完成,一些綜合性現代醫院已設針灸科,新加坡的中醫藥事業在今后十到二十年內將大幅度發展.[9]

(二)我國《中醫藥法》的立法構想

1.中醫藥法的名稱

關于中醫藥法的名稱,學術界提出了兩種主要的選擇方案,一種方案是制定傳統醫藥法,其中包括行中醫藥、民族醫藥與中西醫結合等內容;另一種方案是制定中醫藥法,非中醫藥的部分不納入立法范圍。在科學上中醫藥學可以表述為:“以系統科學的理論、方法,研究整體層次上的機體反應狀態所形成的防病治病的醫學體系。”[10]而西醫生物醫學的定義是:“以還原性科學的理論、方法,研究人的器官、組織、細胞、分子層次上的結構與功能所形成的防病治病的科學體系。”[11]“中西醫結合”不是相對獨立、成熟的醫學體系。它更不能與中醫藥學與民族醫藥學相提并列。而民族醫藥是中國少數民族的傳統醫藥。其中包括藏醫藥、蒙醫藥、維吾爾醫藥、傣醫藥、壯醫藥、苗醫藥、瑤醫藥、彝醫藥、侗醫藥、土家族醫藥、回回醫藥、朝鮮族醫藥等等。[12]它與中醫藥也不是同一范疇的事物。所以在界定我國的中醫藥法的范圍上,只包括中醫、中藥兩個方面,不應該包括民族醫藥和中西醫結合的部分,即采用第二種方案。

2.中醫藥法的宗旨及基本原則

1)我國中醫藥法的宗旨應該是:保護人體健康,繼承和發展中醫藥學,保障和促進中醫藥現代化、國際化發展步伐,支撐中醫藥事業的全面、快速、協調發展。以往法律原則總是把人的本位置后,而中醫藥法則應該把保護人體健康放在首位 ,這不僅是由于本法的性質決定的,更是由于現代法學人文精神、以人為本理念的體現。只有保護好了就醫者的健康,中醫藥事業才能在全社會更好的繼承與發展,才能更好的進行現代化和國際化。

(2)中醫藥法的基本原則是貫穿中醫藥法之中,指導中醫藥法制定、執行、遵守以及解決醫患糾紛的基本準則。筆者以為,我國中醫藥法的原則大致上有:繼承與創新并重原則、中醫中藥協調發展原則、現代化與國際化相互促進原則、多學科結合原則。具體來說,繼承是中醫藥發展的基礎,創新是中醫藥發展的動力,兩者并重,才能更好的發展新思路,探索新方法,開展新實踐,爭取新突破;中醫是中藥應用的指針和開發的源泉,中藥是中醫醫療保健的主要手段,中醫中藥協調發展,才能使中藥研究成果為中醫臨床服務,促進中醫藥發展;國際化是現代化的重要目的之一,現代化是國際化的前提和基礎,兩者相輔相成,所以要互相促進;中醫藥理論融合了多學科的知識,多學科結合是中醫藥發展的必然途徑,通過多學科、跨領域的發展才能博采眾長,有所突破。[13]

3.政府在扶持、發展中醫藥方面的職責

(1)加大投入

集成國家相關計劃支持中醫藥創新發展,形成項目聯動機制。比如可以規定“各級人民政府應當將中醫藥事業納入國民經濟和社會發展計劃,使中醫藥事業與經濟、社會協調發展。應當根據本地區社會、經濟發展狀況和居民醫療需求,統籌安排中醫醫療機構的設置和布局,完善城鄉中醫服務網絡”。[14]

(2)政策扶持

制定若干鼓勵中醫藥發展的政策法規,推動適合中醫藥特點的標準規范的建立與完善,加強中醫藥知識產權和資源的保護與利用;建立成果、信息管理和推廣、共享機制;制定積極的人才政策。條款中可以規定“國家鼓勵公民、法人、其他組織及名老中醫設立多種形式的中醫醫療機構,開展相關診療服務”;“國家鼓勵中醫藥開發、研究的國際交流合作,鼓勵中醫藥的醫療、教學、科研機構依法到境外開展醫療及學術交流活動”。[15]

(3)組織協調

加強中醫藥發展戰略和機制研究,協調相關部門和各級政府推動本規劃綱要的實施,充分發揮區域資源特色和優勢條件,積極支持組建以中醫藥現代化為目標的區域科技協作共同體,引導企業和社會參與,拓展國際合作方式與渠道,通過政府、國際組織、學術團體、行業協會等推進中醫藥國際化進程。

4.醫療機構

開辦中醫醫療機構,應當符合國務院衛生行政部門制定的中醫醫療機構設置標準和當地區域衛生規劃,并按照《中醫醫療機構管理辦法(試行)》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》的規定辦理審批手續,取得醫療機構執業許可證后,方可從事中醫醫療活動。

5.從業人員以及執業規范

從業人員的規范包括考試和注冊、執業規則、考核和培訓等方面,我國目前的中醫師準入基本上能夠貫徹《執業醫師法》考試和注冊的要求。[16]執業規范應該包括診療、繼續教育、保護患者、完成病歷、緊急救治、知情同意、突發事件的災害防治等方面。

6.中藥的生產、經營、管理制度

由于中藥成份的復雜多樣性,因此,應該在中藥的生產、經營、管理的法律規范上彌補質量控制的不足,充分體現“安全、有效和質量可控”的基本原則??梢幎ǎ暾堃延袊覙藴实乃幤纷?,一般不需要進行臨床研究。需要進行臨床研究的,化學藥品可僅進行生物等效性試驗;需要用工藝和標準控制藥品質量的中成藥和生物制品,應當進行臨床試驗。對一些可能導致品種質量差異的注冊申請,應該規定進行臨床研究從而保證申請注冊的品種上市后的安全和有效。于中藥的特殊的用藥歷史,以及其活性成份的復雜性,有時僅改變一些工藝條件又不足以改變藥物的安全性和有效性特征,故需規定,改變劑型或生產工藝時,如果生產工藝無質的改變,可減免藥理、毒理和臨床的申報資料。

7.教育與科研創新制度

按照我國中醫藥發展的具體情況,其教育體系可以大致分為三種模式:大學教育模式、繼續教育模式、傳統師傳模式。前兩種需要政府加大投入,而后一種有的專家認為已經過時或者不可信,實際上,我國中醫藥教育事業發展不平衡,這不僅體現在中醫藥教育投入資金的流向上,更反映在中醫藥人才培養上,我國中醫藥人才分布不均,水平層次不一,在農村很多地方主要是傳統師傳模式,即“鄉村中醫師”、“民間中醫師”,所以政府加大對中醫藥的投入不是一句空話,而是要在這些方面下大工夫,例如立法中可以將“地方政府通過對鄉村中醫師、民間中醫師進行培訓,承認其執業資格,保護其執業行為,并創建相應的執業環境?!?/p>

關于科研創新制度,需要建立中醫藥創新發展平臺,如立法可以規定,“國家建立中醫藥科技創新平臺及其運行機制,通過重點研究室(實驗室)、臨床研究中心和產業化基地建設,以及中醫藥基礎數據庫和國際化信息庫的建設,促進適應中醫藥現代化和國際化發展需求的創新體系的建立,提高科技支撐能力?!?/p>

8.保障制度

國家可以運用財政補貼、稅收減免等優惠政策來促進我國中醫藥的發展,在地方政府要嚴格把關,防止將中醫藥事業經費挪作他用。立法可以規定“國家運用財政補貼、稅收減免等優惠政策鼓勵扶持中醫藥事業發展。任何單位和個人不得將中醫藥事業經費挪作他用。”

9.獎勵制度

我國中醫藥獎勵制度可以從下面幾個方面進行闡述:(1)獎勵范圍:學科領域新規律、新事實、新概念的研究成果;中醫藥的基礎理論實質和客觀規律研究成果;中醫證候、診法、治療、針灸、經絡、中藥防治疾病的機制和原理研究成果;醫史文獻研究成果;軟科學研究成果;標準、信息研究成果。(2)申請途徑:其途徑可以分為申報和推薦兩種。申報是指由個人、集體申報。在推薦中應注意推薦人的范圍,例如可以規定由以下單位和專家推薦:①、省級中醫藥學會及中華中醫藥學會各??品謺虎?、中醫藥學會;③、中國科學院院士、中國工程院院士;④、衛生部、國家中醫藥管理局等有關部委局及直屬單位;⑤、中國針灸學會、中國中西醫結合學會、中國民族醫藥學會等學會。(3)評審:評審工作實行初審、終審的二審終審制。初審實行差額推薦,終審對初審推薦授予一等獎的項目進行答辨,并實行差額評定獎勵項目。申報獎勵的項目按創新性、科學性、實踐性、他人引用程度等四個條件進行綜合評定。(4) 公眾監督與爭議處理:公示制度,對公布的獲獎項目如有發現其有作弊行為的,應該規定其應該追究的法律責任。(5)獎金:可以成立國家中醫藥獎勵基金會,采用基金的方式專門管理和發放中醫藥獎勵資金。

10.法律責任

本法的法律責任對象的主要包括:中醫藥管理的部門的工作人員、中醫醫療機構、中醫藥教育機構、非法行醫的個人??梢砸幎ńo予相應的處罰。

(三)行業自治體系的建立——中醫藥行業協會的引入

中醫藥發展的特點范文2

【關鍵詞】中醫藥法 ; 特點 ; 問題 ; 對策

【Abstract】The Chinese medicine has develop for more than 2,000 years, having abundant clinical experience, special theories system, outstanding treatment result,it is a precious wealth in the process of struggling time with disease over a long period.and it is the important part of the excellent culture of the Chinese nation.But because of history , cultural,the modern development of Chinese medicine was strong impact and rigorous challenge, how to treat the Chinese medicine ? How to research the Chinese medicine ?How to develop the Chinese medicine ? This article sets out from the basic characteristic of Chinese medicine law, emphasizing analyse the existent lawmaking problem in our Chinese medicine modern development and elicit corresponding countermeasure .

【Keyword】Chinese Medicine law; characteristic ; problem ; countermeasure

中醫藥法是伴隨著中醫藥科學的發展而逐步興起的一個新興的法律部門。目前,已成功將中醫藥立法的國家和地區有新加坡、越南、泰國以及加拿大卑詩省、澳大利亞維多利亞州等,中醫在世界范圍內的立法呈現出樂觀景象。由于各國衛生保健發展的歷史背景、社會經濟狀況及文化背景差異較大,因此中醫藥立法也有很大差異,但總體上看,世界各國對中醫藥的立法,都有相同之處。 [1]

作為一個新興的法律部門,中醫藥法具有許多不同于傳統部門法的特點,這些特點使得其有別于其他部門立法而成為一個獨立的法律部門。在我國,中醫藥法就是指由國家制定和認可的,以調整中醫藥社會關系、保障人們的中醫醫療權益為目的的法律規范的總稱。與我國其他部門立法相比,我國中醫藥立法雖起步較晚,但其發展較為迅速,目前,我國中醫藥法的內容已經涉及到醫療機構、從業人員、中藥品種、中醫藥教育等許多領域,但與此同時,也暴露出了很多的問題。因此,研究中醫藥法的特點及我國中醫藥立法現有的一些問題,并探討完善我國中醫藥法的途徑和對策,無疑具有重要的現實意義。

一.中醫藥法的特點

作為一個法律部門,中醫藥法與其他法律部門一樣,也具有法律的一般屬性,但由于它所調整的是中醫藥醫療及其發展而引發的各類社會關系,從而決定了其必然具有某些自己的特征。具體說來,主要表現在以下幾個方面:

(一)綜合性

與其他的部門立法相比,中醫藥法具有很強的綜合性。這一點可以從以下三個方面得到說明:首先,就調整對象來看,中醫藥法的調整對象是中醫藥社會關系,具體的就是指因中醫藥教育、認證、醫療、管理、規范、發展而形成的各類社會關系。而這種社會關系是由許多種社會關系共同構成的,所以它是一種綜合性的社會關系。其次,調整對象的綜合性,決定了中醫藥法所采納的調整方法和手段也是具有綜合性特征的。再次,從體系上來看,中醫藥法律體系是一個較為龐雜的法律體系,該體系中不僅包括了其他法律部門中的許多調整中醫藥社會關系的法律規范以及大量的技術規范、標準和操作規程等等,可見,中醫藥法律體系也具有明顯的綜合性特征。

(二)倫理性

倫理道德是醫療活動中必不可少的一個組成部分。由于中醫藥法的調整對象是中醫藥社會關系,所以,其在對中醫藥臨床醫療活動調節的過程中必然會涉及到倫理與道德問題。這就要求中醫藥法做到以下兩點,即:它既要對某些傳統的倫理道德規則做出評價,同時又要對某些新的倫理道德規則做出評價,以決定是否應予以認同和保護。這樣一來,中醫藥法必須將某些基本的倫理道德原則納入自身的調整體系,并上升為法律規范;同時對那些違反倫理道德的行為加以禁止。因此,中醫藥法具有濃厚的倫理性。

(三)科技性

中醫藥法的調整對象不僅是人與人的社會關系,還包括人類與生物圈即人與自然的關系,因此,中醫藥法就必須要建立在中醫藥科學的基礎之上,就必須要遵從基本的中醫藥科學規律,如中醫學理論中有整體觀念、辨證論治的兩個特點,對人體的生理有藏象、精氣血津液神、經絡、體質學說四部分,以及對疾病、防治的病因、發病、病機學說。[2]中藥的基本理論還有中藥來源、產地、采集、炮制、性能、功效以及臨床應用規律等等。[3]這就是中醫藥法的立法基礎。而中醫藥科學的技術性決定了中醫藥法必然也具有科技性的特點。表現在:首先,中醫藥法必須將中醫藥科學的某些成果作為自身的內容之一,如我國《中藥材生產質量管理規范認證管理辦法(試行)》中關于中藥等術語的解釋就明顯是中醫藥科學成果在中醫藥法中的反映和體現;其次,在中醫藥法律體系中,擁有大量的中醫藥技術標準、規范和操作規程,如我國的《中藥材GAP認證檢查評定標準(試行)》等。

(四)預見性

中醫藥法是以保護中醫藥科學技術的健康發展,維護人民生命健康為目的的,而中醫藥科學技術的創新和發展本身就具有不確定性。因此,中醫藥法必須正確預測中醫藥科學技術的效應,并在此基礎上對有關的中醫藥科技活動作出恰當合理的引導和規制。一方面,中醫藥法要保障中醫藥科技工作者的中醫藥創新權,另一方面,它又要對中醫藥科技工作者的科技創新權予以必要的約束,對那些可能產生社會危害后果的行為加以嚴格規制。這就使得中醫藥法在立法過程中必須特別注重超前立法的原則從而在立法內容上具有極強的預見性。[4]

二.我國中醫藥立法存在的問題

我國中醫藥立法起步相對較晚,其內容涉及到了醫療機構、從業人員、教育科研、藥品監管、中醫藥標準等領域,雖然擁有了的相關法律法規及技術標準、規范,如《中華人民共和國中醫藥條例》、《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《國家中醫藥管理局中醫藥標準制定程序規定》、《社區衛生服務中心中醫藥服務管理基本規范》、《鄉鎮衛生院中醫藥服務管理基本規范》、《中醫藥科學技術進步獎勵管理辦法(試行)》、《醫療廢物管理條例》等等,然而,就總體來看,我國的中醫藥立法還存在許多問題。表現在:

(一)立法步伐滯后,缺乏預見性

立法滯緩是我國各部門立法的一大通弊,在中醫藥立法領域,這一弊病更加明顯和突出。由于歷史、文化等原因,我國中醫藥方面的立法不論從數量還是從廣度都比起其他部門法去之甚遠,直到1982年才由衛生部制定并頒布了《全國中醫醫院工作條例(試行)》。再如中醫藥人才培養方面,我國已有上千年的歷史,但建國后相關的法規《人事部、國家中醫藥管理局關于印發〈執業中藥師資格制度暫行規定〉、〈執業中藥師資格考試實施辦法〉及〈執業中藥師資格認定辦法〉的通知》卻直到1995年初才姍姍而來。這充分暴露了我國中醫藥立法的滯后性。

(二)法律體系不健全

法律體系是指由一國現行的全部法律規范按照不同的法律部門分類組合而成的一個呈體系化的有機聯系的統一整體。[5]總體上來看我國中醫藥立法體系還遠沒有健全,甚至嚴格一點來說,這些立法還難以真正成為一個體系。其主要表現在:在我國中醫藥法律體系中,還沒有一部能夠承擔起“領頭羊”作用的基本法,這就使得我國中醫藥法群龍無首,難以真正成為一個相互支持、相互配合、內部協調一致的法律體系。

(三)內容不完善

當前,我國的中醫藥立法對中醫藥科技活動的規制基本上還只是采用行政法律規制一種形式。表現在具體法律制度上是我國尚未建立中醫藥科技活動的民商事制度和刑事制度;另一方面,某些有必要法律化的倫理道德原則或規則尚未被納入我國中醫藥法之中。例如,知情同意原則等,都顯然還沒有明確成為我國中醫藥立法的規則,這也成為影響和制約我國中醫藥立法內容完善的一個重要方面。

三、完善我國中醫藥立法的對策及建議

法律并不總是消極地承認現狀,它還是對未來社會發展秩序的一種勾畫、設計和引導。為此,需要立法者在總結經驗、認識現實的過程中,正確把握立法的基本要求和規律,分析事物未來發展的可能性,以便做出科學的預測。[6]

(一)國外的中醫藥立法

1.中醫藥立法在美國

1971年以后中醫針灸在美國出現的“針灸熱”,使加州的中醫針灸展現了一片前所未有的景象,美國加利福尼亞州適時出臺了加利福尼亞州針灸條例和針灸執照法。后來加州在1980年通過了《中醫行醫規范法案》,該法案對中醫的執業行為進行了規范,規定了中醫師可以使用的行醫方式。目前,在美國針灸是以州法律的形式被列為醫療手段,中醫藥總體上已逐漸為美國衛生行政部門所接受,并被批準為公眾合法的醫療保健手段。 [7]

2.中醫藥立法在澳大利亞

2000年5月3日,澳大利亞維多利亞州通過了《Chinese Medicine Bill》(中醫注冊法案),這是世界上的第一部中醫注冊法案。該法律執行后,維多亞利州的中醫行業已經逐漸洗脫江湖郎中的習氣,改變了人們心中根深蒂固的中醫生形象,中醫師的執業行為走上了規范化管理的軌道。并且,有多家保險公司承保中醫治療保險,包括診費和針灸費,治療者可按比例由保險公司償付在中醫藥方面就診、吃藥的費用。中醫師有資格使用醫生(doctor)的頭銜,并被賦予處方權。中醫同西醫一樣,具有了平等的法律地位。 [8]

3.中醫藥立法在新加坡

新加坡傳統中醫藥管理局1995年發表了《傳統中醫藥報告書》,對新加坡中醫藥狀況進行了全面總結,并提出了不少可行的建議。2000年國會通過了《中醫師法案》,從而確立了中醫藥在新加坡的法律地位?,F在針灸師注冊工作已經完成,一些綜合性現代醫院已設針灸科,新加坡的中醫藥事業在今后十到二十年內將大幅度發展. [9]

(二)我國《中醫藥法》的立法構想

1.中醫藥法的名稱

關于中醫藥法的名稱,學術界提出了兩種主要的選擇方案,一種方案是制定傳統醫藥法,其中包括行中醫藥、民族醫藥與中西醫結合等內容;另一種方案是制定中醫藥法,非中醫藥的部分不納入立法范圍。在科學上中醫藥學可以表述為:“以系統科學的理論、方法,研究整體層次上的機體反應狀態所形成的防病治病的醫學體系。”[10]而西醫生物醫學的定義是:“以還原性科學的理論、方法,研究人的器官、組織、細胞、分子層次上的結構與功能所形成的防病治病的科學體系?!盵11] “中西醫結合”不是相對獨立、成熟的醫學體系。它更不能與中醫藥學與民族醫藥學相提并列。而民族醫藥是中國少數民族的傳統醫藥。其中包括藏醫藥、蒙醫藥、維吾爾醫藥、傣醫藥、壯醫藥、苗醫藥、瑤醫藥、彝醫藥、侗醫藥、土家族醫藥、回回醫藥、朝鮮族醫藥等等。[12]它與中醫藥也不是同一范疇的事物。所以在界定我國的中醫藥法的范圍上,只包括中醫、中藥兩個方面,不應該包括民族醫藥和中西醫結合的部分,即采用第二種方案。

2.中醫藥法的宗旨及基本原則

(1)我國中醫藥法的宗旨應該是:保護人體健康,繼承和發展中醫藥學,保障和促進中醫藥現代化、國際化發展步伐,支撐中醫藥事業的全面、快速、協調發展。以往法律原則總是把人的本位置后,而中醫藥法則應該把保護人體健康放在首位,這不僅是由于本法的性質決定的,更是由于現代法學人文精神、以人為本理念的體現。只有保護好了就醫者的健康,中醫藥事業才能在全社會更好的繼承與發展,才能更好的進行現代化和國際化。

(2)中醫藥法的基本原則是貫穿中醫藥法之中, 指導中醫藥法制定、執行、遵守以及解決醫患糾紛的基本準則。筆者以為,我國中醫藥法的原則大致上有:繼承與創新并重原則、中醫中藥協調發展原則、現代化與國際化相互促進原則、多學科結合原則。具體來說,繼承是中醫藥發展的基礎,創新是中醫藥發展的動力,兩者并重,才能更好的發展新思路,探索新方法,開展新實踐,爭取新突破;中醫是中藥應用的指針和開發的源泉,中藥是中醫醫療保健的主要手段,中醫中藥協調發展,才能使中藥研究成果為中醫臨床服務,促進中醫藥發展;國際化是現代化的重要目的之一,現代化是國際化的前提和基礎,兩者相輔相成,所以要互相促進;中醫藥理論融合了多學科的知識,多學科結合是中醫藥發展的必然途徑,通過多學科、跨領域的發展才能博采眾長,有所突破。[13]

3.政府在扶持、發展中醫藥方面的職責

(1)加大投入

集成國家相關計劃支持中醫藥創新發展,形成項目聯動機制。比如可以規定“各級人民政府應當將中醫藥事業納入國民經濟和社會發展計劃,使中醫藥事業與經濟、社會協調發展。應當根據本地區社會、經濟發展狀況和居民醫療需求,統籌安排中醫醫療機構的設置和布局,完善城鄉中醫服務網絡”。[14]

(2)政策扶持

制定若干鼓勵中醫藥發展的政策法規,推動適合中醫藥特點的標準規范的建立與完善,加強中醫藥知識產權和資源的保護與利用;建立成果、信息管理和推廣、共享機制;制定積極的人才政策。條款中可以規定“國家鼓勵公民、法人、其他組織及名老中醫設立多種形式的中醫醫療機構,開展相關診療服務” ;“國家鼓勵中醫藥開發、研究的國際交流合作,鼓勵中醫藥的醫療、教學、科研機構依法到境外開展醫療及學術交流活動”。 [15]

(3)組織協調

加強中醫藥發展戰略和機制研究,協調相關部門和各級政府推動本規劃綱要的實施,充分發揮區域資源特色和優勢條件,積極支持組建以中醫藥現代化為目標的區域科技協作共同體,引導企業和社會參與,拓展國際合作方式與渠道,通過政府、國際組織、學術團體、行業協會等推進中醫藥國際化進程。

4.醫療機構

開辦中醫醫療機構,應當符合國務院衛生行政部門制定的中醫醫療機構設置標準和當地區域衛生規劃,并按照《中醫醫療機構管理辦法(試行)》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》的規定辦理審批手續,取得醫療機構執業許可證后,方可從事中醫醫療活動。

5.從業人員以及執業規范

從業人員的規范包括考試和注冊、執業規則、考核和培訓等方面,我國目前的中醫師準入基本上能夠貫徹《執業醫師法》考試和注冊的要求。[16]執業規范應該包括診療、繼續教育、保護患者、完成病歷、緊急救治、知情同意、突發事件的災害防治等方面。

6.中藥的生產、經營、管理制度

由于中藥成份的復雜多樣性,因此,應該在中藥的生產、經營、管理的法律規范上彌補質量控制的不足,充分體現“安全、有效和質量可控”的基本原則??梢幎?,申請已有國家標準的藥品注冊,一般不需要進行臨床研究。需要進行臨床研究的,化學藥品可僅進行生物等效性試驗;需要用工藝和標準控制藥品質量的中成藥和生物制品,應當進行臨床試驗。對一些可能導致品種質量差異的注冊申請,應該規定進行臨床研究從而保證申請注冊的品種上市后的安全和有效。于中藥的特殊的用藥歷史,以及其活性成份的復雜性,有時僅改變一些工藝條件又不足以改變藥物的安全性和有效性特征,故需規定,改變劑型或生產工藝時,如果生產工藝無質的改變,可減免藥理、毒理和臨床的申報資料。

7.教育與科研創新制度

按照我國中醫藥發展的具體情況,其教育體系可以大致分為三種模式:大學教育模式、繼續教育模式、傳統師傳模式。前兩種需要政府加大投入,而后一種有的專家認為已經過時或者不可信,實際上,我國中醫藥教育事業發展不平衡,這不僅體現在中醫藥教育投入資金的流向上,更反映在中醫藥人才培養上,我國中醫藥人才分布不均,水平層次不一,在農村很多地方主要是傳統師傳模式,即“鄉村中醫師”、“民間中醫師”,所以政府加大對中醫藥的投入不是一句空話,而是要在這些方面下大工夫,例如立法中可以將“地方政府通過對鄉村中醫師、民間中醫師進行培訓,承認其執業資格,保護其執業行為,并創建相應的執業環境?!?/p>

關于科研創新制度,需要建立中醫藥創新發展平臺,如立法可以規定,“國家建立中醫藥科技創新平臺及其運行機制,通過重點研究室(實驗室)、臨床研究中心和產業化基地建設,以及中醫藥基礎數據庫和國際化信息庫的建設,促進適應中醫藥現代化和國際化發展需求的創新體系的建立,提高科技支撐能力?!?/p>

8.保障制度

國家可以運用財政補貼、稅收減免等優惠政策來促進我國中醫藥的發展,在地方政府要嚴格把關,防止將中醫藥事業經費挪作他用。立法可以規定“國家運用財政補貼、稅收減免等優惠政策鼓勵扶持中醫藥事業發展。任何單位和個人不得將中醫藥事業經費挪作他用?!?/p>

9.獎勵制度

我國中醫藥獎勵制度可以從下面幾個方面進行闡述:(1)獎勵范圍:學科領域新規律、新事實、新概念的研究成果;中醫藥的基礎理論實質和客觀規律研究成果;中醫證候、診法、治療、針灸、經絡、中藥防治疾病的機制和原理研究成果;醫史文獻研究成果;軟科學研究成果;標準、信息研究成果。(2)申請途徑:其途徑可以分為申報和推薦兩種。申報是指由個人、集體申報。在推薦中應注意推薦人的范圍,例如可以規定由以下單位和專家推薦:①、省級中醫藥學會及中華中醫藥學會各??品謺虎凇⒔夥跑娭嗅t藥學會;③、中國科學院院士、中國工程院院士;④、衛生部、國家中醫藥管理局等有關部委局及直屬單位;⑤、中國針灸學會、中國中西醫結合學會、中國民族醫藥學會等學會。(3)評審:評審工作實行初審、終審的二審終審制。初審實行差額推薦,終審對初審推薦授予一等獎的項目進行答辨,并實行差額評定獎勵項目。申報獎勵的項目按創新性、科學性、實踐性、他人引用程度等四個條件進行綜合評定。(4)公眾監督與爭議處理:公示制度,對公布的獲獎項目如有發現其有作弊行為的,應該規定其應該追究的法律責任。(5)獎金:可以成立國家中醫藥獎勵基金會,采用基金的方式專門管理和發放中醫藥獎勵資金。

10.法律責任

本法的法律責任對象的主要包括:中醫藥管理的部門的工作人員、中醫醫療機構、中醫藥教育機構、非法行醫的個人??梢砸幎ńo予相應的處罰。

(三)行業自治體系的建立——中醫藥行業協會的引入

根據國際慣例一個具有相同高等教育經歷、高超專業技能,執業道德要求較高的專業群體應當實行行業自治,因為行業自治能降低政府管制成本,加強群體自律,更好地為公眾服務。而要達到上述目的行業協會必須具有充分的合法性(強制和唯一)和懲戒性,并能在這一基礎上做好服務協調、自律和發展工作。[17]

目前我國法律在中醫藥行業協會的定位問題上沒有規定中醫師強制加入職業組織的規定,這一點將加大社會的管理成本,也對保護外資醫療機構的中醫師權益不利,尤其難以做到從道德上管理醫師,因此《中醫藥法》首先在這一點上有所作為,應當明確中醫師加入中醫藥行業協會的強制性,有了充分的法律基礎,則中醫藥行業協會組織自律、協調、服務、發展的功能就會更好地體現。同時在經濟全球化的今天,中醫藥的知識產權的保護問題也有待解決,運用行業自治組織,學習西方國家的一些成熟經驗可以有效的解決這些問題。

參考文獻

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[8]文章來源:《中醫藥立法在澳大利亞》,中國中醫藥報, 1849.cn,2006年3月15日。

[9]靳士英:《中醫中藥在新加坡》,《現代醫院雜志》,2002年6月第2卷第3期。

[10] 李致重:《中醫復興論》,中國醫藥科技出版社,第9頁。

[11] 李致重:《中醫形上識》,香港奔馬出版社,第190頁。

[12] 文章來源:cmam.org.cn/news/2005425154513.htm,《中國民族醫藥簡介》,CMAM信息中心,

[13]《中醫藥創新發展規劃綱要(2006-2020年)》

[14] 文章來源: npc.gov.cn/zgrdw/common/zw.jsp?label=WXZLK&id=350965,《國外傳統醫藥立法的特點分析》,中國人大網。

[15] 文章來源: 同上

中醫藥發展的特點范文3

關鍵詞:閩臺;中醫藥;文化生態

中醫藥文化生態是中醫藥文化生存和發展所處的人文環境或人文空間,是由置身于中醫學體系之中的、相互作用與影響的中醫藥文化共同構成的宏觀文化體系,它為閩臺中醫藥文化生態的建設提供了宏觀文化環境。

1研究現狀

1.1成就

中醫藥文化生態思想古已有之。先秦和漢代有關著作中就已涉及到中醫生態醫學思想的論述,體現了生態環境對人類健康及發病的影響。在“天人合一”生態觀思想的指引下,中國古代醫學形成了“人體陰陽說”、“人體五行說”和“自然診治”、“養生保健”等具有現代生態倫理思想的理論和實踐。如《黃帝內經》將人的生命活動放在自然和社會的生態環境來考察,確立疾病的形成原因、診斷、防治原理和思路、方法,它所構建的中醫學框架本質上是一種生態醫學體系。

陶功定教授在二十世紀九十年代提出了“大生態醫學模式”的觀點,認為應該以“大生態醫學模式”取代“生物醫學模式”和“生物――心理――社會醫學模式”。此外,在對中西醫學的比較研究中,盧焯明、陳詩慧、梁兆科等學者又提出了人體生態醫學、人工自然生態醫學模式等觀點。近年來,劉典恩教授則從生態醫學模式建立的價值基礎、生態醫學模式的理論基礎研究,以及科學發展觀與生態醫學模式等角度進行了系統研究。從認識發展的邏輯上來看,樹立文化生態理念,并適時將其納入醫學模式已經有了一定的思想認識基礎,生態醫學模式將成為引領未來醫學發展的基本模式。

1.2不足

歷代學者在醫學文化生態領域的研究取得了不少成就,然毋庸諱言的是,其研究也存在著某些不足,主要有:①受特定學科視角的影響,只從宏觀的角度進行生態醫學模式的理論研究,缺乏特定區域間的比較和整體性考察;②對閩臺中醫藥文化的研究,過去較多集中在對其歷史形成和現狀發展的探討,較少對閩臺中醫藥文化由歷史積淀而來的生態屬性進行考察。③研究方法局限,未能及時汲取當代人文社會科學領域的先進方法,缺乏對素材進行時間上、空間上有機的組織、串聯和分析,研究總體呈離散型。

2核心價值

面對全球化浪潮,民族文化生態的保護與研究成為世界性的重大課題。閩臺中醫藥文化是在特定地理條件下形成和發展的,具有悠久的歷史、深厚的底蘊、豐富的內容和廣泛的影響,閩臺醫史醫家、流派演變、學術特點與中醫藥發展的生態環境密切相關,加強閩臺中醫藥文化生態研究,可以把握閩臺中醫藥區域發展的規律性。

閩臺中醫藥是維系海峽兩岸人民健康的主要醫療體系之一,是構成閩臺人民深層的健康文化心理結構。在兩岸關系出現積極變化,海峽西岸經濟區建設如火如荼的今天,進行閩臺中醫藥文化生態研究,對于溝通兩岸醫學文化交流,進一步推動我國中醫藥文化事業的發展具有重要的意義。

閩臺中醫藥文化在發展過程中形成了自己的獨特性,既具備了中華傳統醫藥文化的屬性,又具有閩臺的民俗性特征,體現了閩臺中醫藥發展同出一源的歷史淵源。生態環境對閩臺中醫藥文化產生了深遠而持久的影響。研究閩臺中醫藥文化生態,對認識閩臺醫學發展的歷史進程、編著閩臺醫學史、醫林人物傳記、各家學說研究等都具有重要的學術價值。

3基本內涵

中醫學是在“天人合一”的整體觀念指導下,在與古代自然科學交融、滲透、結合的過程中建立起來的醫學體系,中醫的整體觀不僅重視人體自身組成的生態體,同時也強調人和自然生態環境應和諧統一。中醫學確立了天地人三才的醫學模式,從生態學的角度來講,天即天文氣象,地即地質地理,皆為自然生態環境,它的變化對人的健康和發病起著重要的影響,因為環境的劇烈異常變化往往是導致疾病爆發的主要原因。閩臺中醫藥文化是中華文化的一種地域形態,它傳承了中華中醫藥文化的基本精神,同時在文化的不斷交融、演化過程中,形成了鮮明的閩臺地域特征。

3.1閩臺中醫藥文化特征

閩臺人民所推崇的中醫藥文化,是中華民族健康文化的一種地方文化生態。它以中醫藥文化為主,同時涵蓋了閩南文化、客家文化中對健康認識的理念,其特征自然首先表現在傳統醫藥文化的核心要素上,即以人的健康價值觀念為主要指標的民族性特征上,并且形成了以民間風俗、、飲食習慣和語言等形態出現的行為模式。這些健康理念和行為模式的形成,都是在長期的歷史演變中不斷完善與發展的。從歷史進程來看,閩臺的主要居民都是在中國歷史的不同時期通過不同的途徑遷移的漢人,并以之為主體而建構起來的社會。在其開發進程中,首先表現為宋代之前大量的中原移民涌人福建,植入較先進的中原文化,實現當時福建社會跳躍式發展。宋代以后福建在經濟、文化、醫藥、海外經貿交流等方面,都得到長足的進步。明末清初,隨著航海技術的發展,南徒入閩的中原移民后裔又大規模地遷入臺灣,開發臺灣,于是形成了當前臺灣民眾80?的祖籍都在福建的血緣關系。在此遷移過程中,中醫藥文化也就隨同移民一起,從中原經由福建的本土化發展,再傳人臺灣,受到了閩臺人民的認可,并作為維系一個民族健康理念的精神紐帶,以及行為模式的認識,由此形成了密切的醫緣與藥緣的文化生態關系。

3.2閩臺中醫藥文化研究內容與目標

閩臺中醫藥文化生態的內容十分豐富。本研究以歷代相關文獻為對象,結合田野調查,從事閩臺中醫藥文化傳布的傳統性、地域性、宗教性、民俗性的特征考察。具體圍繞以下幾個方面進行探討。

3.2.1從生態倫理思想在福建古代醫學理論中的重要體現,來闡述閩臺中醫藥文化的特征和形成背景。漢唐以來,福建、臺灣一帶文化逐漸昌盛,名醫輩出,東漢建安時期的“杏林始祖”董奉、宋代建陽人“法醫學之父”宋慈、閩臺民間醫神“保生大帝”吳、清代長樂醫學教育家陳修園等著名醫家,都為閩臺地區醫療事業的發展、人民的繁衍和保健作出了不朽的貢獻。

3.2.2從生態倫理思想在中國古代醫學實踐中的具體表現,來闡述自然診治與現代生態倫理在思想上契合的一致性。對生態環境與中醫起源、人體體質、疾病特點、藥物利用、治病特點、醫學流派、方言民俗的關系做專題研究,從文化地理學和生態社會史角度,用歷史學、文獻學的方法,探討閩臺中醫學實踐發展與生態環境的關系。

3.2.3從自然因素、地理因素兩方面闡述臺灣、閩東、閩南、閩西、閩北、莆仙六個文化分區的中醫藥文化生態狀況;從中醫藥文化生態問題的成因,維護閩臺中醫藥文化平衡的可能路徑等方面,進行中醫生態醫學的研究,將傳統“三因制宜”治則的內涵進一步具體化和系統化,從而豐富閩臺中醫藥文化生態的內涵。

本研究從中醫藥文化和生態醫學相結合的層面,用人文社會科學與中醫學相結合的視野進行分析研究,從而達到在生態環境與中醫起源、人體體質、疾病特點、藥物利用、治病特點、醫學流派、方言民俗的關系等層面,進行閩臺中醫藥文化生態研究,進一步弘揚閩臺中醫藥傳統文化,推進閩臺中醫生態醫學體系的建立。

3.3研究關鍵與創新

本研究的關鍵之處在于

3.3.1閩臺中醫藥文化在不同生態環境下產生的地域性差別,及由此歸納出的閩臺中醫藥文化分布的生態特征。

3.3.2民俗材料的分析、疾病類別的選擇和藥物來源的考察,涉及到民族、民風、民俗等方面的復雜問題。

3.3.3如何透過有限的文獻資料,客觀進行閩臺中醫藥文化生態的綜合論述,闡述生態地理因素對閩臺中醫藥文化及中醫流派形成的促進作用。

如實收集、整理、研究現有的閩臺中醫藥文化分布的社會生態環境,從生態醫學和文化地理學的角度出發,來研究閩臺中醫藥文化在地理空間中的形成、分布、演變及其與環境的關系。從生態倫理思想在福建古代醫學理論中的重要體現、生態倫理思想福建古代醫學實踐中的具體表現和閩臺中醫藥文化分區的生態狀況等三個專題進行深入的研究,用歷史學、文獻學的方法,探討閩臺中醫藥文化的發展與生態環境的關系。

4發展趨勢

如果把中醫比作一棵碩果累累的大樹,那么中國傳統文化是其根,《黃帝內經》為代表的基礎科學體系是其本,《傷寒雜病論》為代表的辨證論治的臨床技術體系是其主要枝干,而內、外、婦、兒各科的治療及其方劑、藥物等,則是其分枝、花葉與果實。從歷史與社會學角度上講,中醫是名木,中醫藥生態文化是沃土。因此復興中醫學術,提升文化精神,完善中醫管理,都必須從復興中醫原生態文化做起。實現海峽西岸文化復興的夢想,呼喚著閩臺中醫藥原生態文化的真正復興。

閩臺中醫藥不論在歷史上,還是在二十一世紀的今天,都是維系海峽兩岸人民健康的主要醫療體系之一,而閩臺中醫藥文化更是構成閩臺人民深層的文化生態結構,這種聯系既是生理的、血緣的,又是心理的、文化的。因此,充分發揮中醫藥的優勢,對于增強大陸的吸收力、聚集力,建設海峽西岸經濟區,具有重要的意義。

參考文獻:

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[6]紀文靜.中國古代醫學中的生態倫理思想[J].柳州師專學報,2006,21(3):123-123.

中醫藥發展的特點范文4

一、指導思想

深入貫徹落實科學發展觀。以實施“中醫藥攀登工程”為載體,推進中醫藥知識宣傳和普及,創新宣傳形式,重視中醫藥科普隊伍建設,滿足人民群眾日益增長的中醫藥文化需求,提高人民群眾中醫藥知識的知曉率,促進我縣中醫藥事業發展。

二、工作目標

(一)大力宣傳普及中醫藥知識和文化,加強人民群眾對中醫藥的理解和認識,維護人民群眾對中醫藥的知情權和選擇權,不斷滿足廣大人民群眾日益增長的中醫藥醫療保健知識和科普文化需求。

(二)推動中醫藥知識宣傳普及隊伍建設,樹立長效宣傳普及工作意識,拓展宣傳普及渠道,不斷提高中醫藥知識宣傳普及能力。

(三)增強社會對中醫藥的普遍認識與認同,宣傳中醫藥方針政策和發展成果,為中醫藥發展創造良好的社會和輿論環境,推進中醫藥繼承與創新。

(四)利用中醫藥法令頒布日開展宣傳。由縣中醫院牽頭組織有名望的中醫藥師,利用每年《中華人民共和國中醫藥條例》和《*省發展中醫條例》頒布紀念日上街開展宣傳,促進群眾對國家中醫藥法令政策的了解。努力提高廣大人民群眾對國家中醫藥法令政策的知曉率。

三、主要內容

(一)設立中醫藥科普宣傳服務日。將每月的最后一個星期六設立為“中醫藥科普宣傳服務日”,縣中醫院在服務日定期舉辦中醫藥義診咨詢、健康宣傳活動;開展中醫藥科普圖文展,展示中醫藥的悠久歷史、特色優勢;開設中醫藥科普知識宣傳專欄以及發放中醫藥科普宣傳資料等。全縣各醫院、民營醫療機構、鄉鎮衛生院要根據實際開展相應的中醫藥科普宣傳活動。

(二)創建中醫藥知識科普宣傳專題網頁。縣中醫院和縣人民醫院要運用互聯網優勢開展宣傳,在本院網站上增添專題網頁,增加相關中醫藥知識科普宣傳內容,擴大宣傳效果,讓更多的人群獲取中醫藥文化知識。

(三)組建中醫藥科普宣傳隊伍。在各醫療衛生單位中醫隊伍中選拔一批中醫底蘊豐厚、口頭表達能力強、熱心于中醫藥科普宣傳的中醫藥優秀人才,組建一支中醫藥科普宣傳隊伍,并選送上級進行系統培訓,使之成為我縣中醫藥科普宣傳骨干力量。

(四)開展中醫藥“三進”工作。根據中醫藥進農村、進社區、進家庭的“三進”工作要求,結合我縣實際,開展中醫藥“三進”工作。重點做好縣中醫院城西社區、玉巖鎮中心衛生院二個中醫藥“三進”試點單位工作,落實試點工作任務,爭取在年內通過市級“三進”試點驗收。各醫療單位要以衛生支農為依托,開展中醫藥送下鄉活動,同時,進一步健全社區服務中心中醫藥體系建設,積極創造條件,爭取每個社區服務中心開設中醫科、中藥房,為城鄉社區人群提供中醫藥醫療保健服務。各社區衛生服務中心要開展形式多樣的中醫藥宣傳工作,做到每個季度有一次中醫藥義診、有一個中醫藥講座,讓農村、社區的居民了解中醫、認識中醫、接受中醫。

(五)深入宣傳和推廣中醫藥適宜技術。以縣中醫院為龍頭,努力指導和帶領鄉鎮衛生院推廣運用中醫藥適宜技術,為有效診治常見病、多發病作出努力。

四、工作要求

(一)提高認識。中醫藥是我國優秀文化的瑰寶,是獨具特色的醫學寶庫,也是我國重要的經濟、文化和衛生資源。通過宣傳,要使廣大人民群眾進一步了解中醫、認識中醫、感受中醫。各單位要充分認識這項工作的重要意義,切實加強領導,抓好工作落實。

(二)突出特點。各單位要注重加強中醫藥與人民群眾的密切聯系,針對不同年齡層次、不同工作環境、不同生活方式的人群,開展內容實用、形式多樣的科普宣傳。同時,要注重把宣傳中醫藥方針政策、法律法規與宣傳中醫藥事業的發展成就結合起來,把傳播中醫藥文化與宣傳中醫藥特色優勢、普及中醫藥防病治病知識結合起來,把為基層群眾送醫送藥與加強基層中醫隊伍培訓結合起來,提高全社會對中醫藥科學內涵和文化精髓的認知水平,為中醫藥發展營造良好的社會環境和文化氛圍。

中醫藥發展的特點范文5

[關鍵詞]中醫藥;國際貿易;國際投資;互動關系

一、中醫藥國際貿易與國際投資概述

(一)中醫藥國際貿易

中醫藥國際貿易,是指從事中醫藥國際經濟貿易活動的民事主體,通過買賣、轉讓、許可、合作、跨境交付、自然人流動、商業存在、境外消費等形式,實現中醫藥貨物、技術或服務等醫療要素跨境移動的經濟活動。中醫藥國際貿易屬于國際貿易的一種,國際貿易的一般屬性和特點同樣適用于中醫藥國際貿易。

(二)中醫藥國際投資

中醫藥國際投資,有廣義和狹義之分。廣義的中醫藥國際投資是指從事中醫藥國際投資與金融服務活動的民事主體,通過直接投資設廠(綠地投資)、跨國并購、間接投資(債權投資)、債轉股等形式,實現國際資本與金融在中醫藥領域跨境移動的經濟活動。狹義的中醫藥國際投資僅僅是中醫藥領域的國際直接投資,包括綠地投資和跨國并購兩種模式。中醫藥國際投資屬于國際投資的一種,國際投資的一般屬性和特點同樣適用于中醫藥國際投資。

(三)中醫藥國際貿易與國際投資發展的不協調

截至目前,中醫藥國際貿易與國際投資發展十分不協調。中醫藥國際貿易興起幾十年,在世界范圍內均有一定的影響力,且正在呈現快速發展趨勢,而中醫藥國際投資卻發展十分緩慢。從長遠看,隨著中醫藥國際化進程加快,最終由以中醫藥國際貿易為主的中醫藥國際經貿格局將轉向以中醫藥國際投資為主的中醫藥國際經貿格局。如何加快推進中醫藥國際經貿格局的轉變,需要厘清中醫藥國際貿易與中醫藥投資之間的互動關系,洞悉和深刻認識中醫藥國際服務貿易在推動中醫藥國際化發展中的重要作用。

二、中醫藥國際貿易是中醫藥國際投資的前提和基礎

(一)中醫藥國際貿易是中醫藥國際投資的前提

中醫藥國際貿易的快速發展,是中醫藥國際投資啟動的前提。如果中醫藥國際貿易可以滿足進口國的實際需求,中醫藥國際貿易能夠比較順暢和經濟地進行,中醫藥國際投資就沒有必要實施。從國際投資的成本節約和競爭優勢理論來看,中醫藥的國際投資綜合經濟成本應當低于國際貿易,而且國際投資應該有相當強的競爭優勢。有了中醫藥實際需求,才會有中醫藥國際貿易。當中醫藥國際貿易不能完全滿足中醫藥實際需求的時候,中醫藥國際投資才會悄然登場。所以,中醫藥國際貿易是中醫藥國際投資的前提,中醫藥國際投資不可能在沒有任何中醫藥國際貿易的地區開展,除非中醫藥國際投資是非市場化的行為。

(二)中醫藥國際貿易是中醫藥國際投資的基礎

國際貿易是國際投資的基礎,是國際經貿發展的基本規律,中醫藥領域也不例外。以我國國際經貿發展為例,在改革開放之初,外國商品最開始以各種貿易形式進入中國,以滿足我國對外國商品的需求,當時的外商投資企業數量幾乎沒有。國際貿易發展到一定程度后,外商開始以合作、合資形式在中國投資設廠,再到后來,外商獨資企業才開始出現。需要指出的是,時至今日,隨著中國勞動力成本不斷提高和資源管控加強,一些外國企業開始逐步撤離中國,中國企業加快了對外投資的步伐。2014年,中國企業對外投資的數量首次超過中國吸引外資的數量,成為資本凈輸出國,2014年我國共實現全行業對外直接投資1160億美訛譹,中醫藥國際投資迎來了大顯身手的機會。中國2014年海外投資數量首次超過吸引外資數量,與中國有著大量貿易出口有著密切聯系。國際投資首先選擇有需求的國際市場,而是生產所在地成本較低,這些地方通常就是國際貿易的進口國所在地。中醫藥國際投資也符合這個基本規律,中醫藥國際投資一定是首先發生在有著廣泛的中醫藥需求,且投資成本相對不高的地區或國家。綜上所述,中醫藥國際貿易的廣泛開展,為開展中醫藥國際投資培養了需求,開拓了市場,提供了信息,起到了基礎性的作用。

三、中醫藥國際投資是中醫藥國際貿易的延伸和替代

(一)中醫藥國際投資是中醫藥國際貿易的自然延伸

中醫藥國際投資是中醫藥領域資本的跨國移動,是對中醫藥領域貨物跨國移動的再發展,是中醫藥國際貿易的延伸。近年來,隨著我國“一帶一路”戰略的推進,中醫藥領域的國際投資也日益升溫。主要表現為海外“中醫中心”“中醫孔子學院”(仲景學院)、海外中國中醫院等一大批醫療機構紛紛在海外落地,源源不斷為海外人士提供中醫藥醫療和保健等方面服務。實現了中醫藥服務的真正國際化。

(二)中醫藥國際投資是中醫藥國際貿易的合理替代

中醫藥國際投資隨著中醫藥國際貿易的發展逐漸產生。隨著中醫藥國際貿易的不斷發展,中醫藥在海外的需求數量日益增多,當中醫藥國際貿易成本上升,或者中醫藥國際貿易存在障礙的時候,中醫藥國際投資將會自然產生。截至目前,中醫藥國際投資主要表現為設立海外中醫醫療保健機構、建立中醫藥物流中心、設立中藥企業等。從規模上看,中醫藥國際投資還是處于初級起步階段。

(三)中醫藥國際投資是中醫藥國際貿易發展的必然趨勢

中醫藥主要是經驗科學,尚不能被西方廣泛接受,特別是中醫藥理論體系和文化基礎與西方社會廣泛存在的邏輯思維和科學認知還存在沖突,目前中醫藥國際交流還大部分以貿易為主。隨著自然療法在全球興起,特別是中醫藥界杰出代表屠呦呦獲得諾貝爾醫學獎,中醫藥在國際上的聲譽也越來越高,更會有多的國家承認與接受中醫藥。當簡單的中醫藥國際貿易不能持續滿足國際社會對中醫藥的需求時,中醫藥的國際投資也將興起,主要表現為海外中醫醫療和保健機構的興起。

四、中醫藥國際服務貿易是推動中醫藥國際貿易和投資的紐帶

(一)中醫藥國際服務貿易是中醫藥國際貿易的重要內容

廣義上,中醫藥國際貿易應當包括貨物貿易、技術貿易和服務貿易,其中最為主要是中醫藥貨物貿易和中醫藥服務貿易。雖然目前中醫藥貨物貿易數量相對較大,在中醫藥國際貿易中占據較高的比例,但是其對中醫藥國際化的影響較弱,對中醫藥國際化的貢獻度仍未達到理想的高度。中醫藥技術貿易數量較少,主要存在于中醫藥國際科研合作中,以聯合研發、合作開發、技術咨詢、合作課題等形式存在,對中醫藥國際化的貢獻度最小,影響力不大。中醫藥國際服務貿易,特別是以商業存在形式開展的中醫藥國際服務貿易,應當成為中醫藥國際化的重頭戲和主力軍,這是由國際服務貿易發展一般規律決定的。從目前中醫藥國際服務貿易發展情況來看,中醫藥國際服務貿易尚處于發展的初級階段,但是發展潛力較大,發展速度較快。近三年來,我國中醫藥國際服務貿易取得了一定成績。一方面,各大中醫藥醫療保健機構紛紛響應國家號召,加快了中醫藥國際服務的步伐,加強了中醫藥國際服務的能力,一批國內醫療機構的“中醫藥國際醫療中心”“中醫藥國際醫療部”建立起來了,為外國人士提供了優質、高效的中醫藥服務;另一方面,我國啟動了“中醫藥服務貿易先行先試重點區域建設名錄”和“中醫藥服務貿易現行先試骨干企業(機構)建設名錄”工作,19家機構被納入中醫藥服務貿易先行先試骨干企業(機構)建設名錄,各個省、自治區或地級市被納入中醫藥服務貿易先行先試重點區域建設名錄訛譺,加快了簽署機構和地區中醫藥國際化發展的部分。此外,國外中醫藥國際醫療與技術交流合作中心、中醫藥發展中心、中醫中心、中國中醫院等機構相繼建立、為中醫藥國際服務貿易提供了固定基地。

(二)中醫藥國際服務貿易是中醫藥國際投資的主要領域

開展中醫藥國際投資,主要形式包括綠地投資和跨國并購。目前,海外中醫藥醫療和保健機構還比較少,規模也比較小,難以成為資本并購的目標。開展中醫藥國際投資,主要是以綠地投資為主。目前,我國正在推進中醫藥的國際化,主要還是以投資設立中醫藥醫療和教育機構為主,中醫藥服務貿易成為主要的投資領域。中醫藥貨物貿易和技術貿易投資,目前投資量不大。因此,中醫藥國際服務貿易成為了中醫藥國際投資的主要領域之一。

五、中醫藥國際貿易和中醫藥國際投資相互促進

中醫藥國際貿易與中醫藥國際投資雖然發展速度和時間歷程差別較大,但是,中醫藥國際貿易與投資存在著千絲萬縷的聯系,主要表現為中醫藥國際貿易可以為中醫藥國際投資提供市場信息,中醫藥國際投資可以為中醫藥國際貿易開辟新的領域。

(一)中醫藥國際貿易為中醫藥國際投資提供不竭動力

幾十年來,中醫藥國際貿易源源不斷地進行著,為中醫藥國際投資奠定了文化、信息和市場基礎。目前,中醫藥已經傳播到世界上171個國家和地區。據世界衛生組織統計,中醫已先后在澳大利亞、加拿大、奧地利、新加坡、越南、泰國、阿聯酋和南非等29個國家和地區以國家或地方政府立法形式得到承認,18個國家和地區將中醫藥納入醫療保險。訛譻在中國境外,有10萬多家診所等醫療機構(有的國家不認可其為醫療機構),30多萬中醫藥從業人員,700多所中醫藥教育機構,每年有大量的科研資金資助中醫藥研究。前述人員中,屬于中國籍的自然人或其他組織機構在海外賺取外匯,到中國兌換成人民幣的行為,其實質就是中醫藥服務貿易。中醫藥在海外以各種形式生存并發展著,促進了中醫藥國際貿易的發展,也為中醫藥國際投資提供了源源不斷的需求信息,為中醫藥領域的國際投資奠定市場基礎。

(二)中醫藥國際投資為中醫藥國際貿易開辟新的領域

截至目前,中醫藥國際貿易還基本上停留在中成藥和中藥飲片的有形貨物出口,以及以自然人流動、境外消費為主要模式的少量服務貿易,中醫藥技術貿易基本上還未提到日程。實際上,從國際貿易的世界格局來看,服務貿易的比例正大幅度提升,貨物貿易的比例在逐年下降,技術貿易在國際間也比較活躍。因此,目前中醫藥的國際貿易格局與普通貨物的國際貿易格局,還存在一定的差異,主要表現為以商業存在為基本模式的中醫藥服務貿易尚未發力。當國際資本以商業存在模式開展中醫藥國際服務貿易的時候,中醫藥真正國際化的時代也就來臨了。

六、發展中醫藥國際服務貿易的若干建議

(一)培育和組建中醫藥領域的跨國公司

商業存在模式下的中醫藥服務貿易,是中醫藥服務貿易的主力軍。然而,通過跨國投資設立海外商業存在開展中醫藥服務貿易,存在巨大的風險和困難,不是某一個中醫藥醫療機構、某一個中醫藥從業人員可以完成的,需要由中醫藥服務貿易集團等跨國公司來實施??鐕?,是資金、技術、人才、信息和管理的聚合物,具有很強的市場開拓、風險防范和適應能力,已經成為跨國經濟交往最主要的主體和形式。組建中醫藥服務貿易集團等跨國公司,將成為中醫藥企業走出去發展的必經之路。所以,在政府主導下,根據市場規則,適時組建有實力的中醫藥服務貿易集團等跨國公司,可以為中醫藥服務貿易奠定強有力的經濟基礎。

(二)加快合作推動中醫藥國際服務貿易本土化發展

開展中醫藥國際服務貿易的初期階段,可以考慮與當地醫療機構或相關機構一起合作,共同推動中醫藥服務貿易在當地的發展。在東道國設立具有東方特色的醫療機構,需要克服文化障礙、法律障礙、制度障礙、市場障礙、管理障礙和信仰障礙等,單獨依靠中資機構推進,不是最優做法。從合作開始,先建立互信基礎,再走向控股或獨資。外資進入中國的發展歷程,驗證了這個經驗是有效的。此外,與東道國機構合作,可以消除當地政府的疑慮和擔憂,消減競爭對手的惡意抵制,防止西方不良用心人士假借“意識形態”和“文化侵略”之名“借勢”興風作浪,增加風險預測和控制能力,提供國際投資效益和水平。

(三)培養中醫藥領域的高級復合型人才

企業要發展,人才是關鍵。中醫藥服務貿易的崛起,需要吸納大量精通“中醫藥外語、中醫藥涉外法律、國際投資、國際貿易”的高級復合型人才。中醫藥教育主管部門、中醫藥教科研單位和中醫藥企事業單位應當“強強聯合”,發揮“協同創新”優勢,為中醫藥服務貿易儲備一批中醫藥服務貿易人才,為中醫藥服務貿易迅速崛起奠定人才基礎。

(四)積極推進中醫藥國際服務標準建設

中醫藥發展的特點范文6

一、實施中醫藥服務能力提升工程。

按照國家中醫藥管理局等聯合出臺的《基層中醫藥服務能力提升工程實施意見》要求,制定和實施市中醫藥服務能力提升3年計劃,繼續完善中醫藥服務網絡,積極爭取省市級中醫優質資源下沉,積極爭創省中醫藥適宜技術示范基地,大力推廣中醫藥新技術、新療法,積極開展基層中醫藥適宜技術培訓。

二、全力提升中醫院服務能力,奠定縣域中醫龍頭地位。

市中醫院要加強標準化建設,擴大康復病區,開設名中醫館,強化中醫藥重點學科建設,業務上要主動上聯,向上級醫院聯系業務幫扶,著重加強急救、院感、透析、麻醉、病理、中藥飲片等薄弱環節管理,提升中醫院綜合實力,加強對社區、衛生院奠定縣域中醫龍頭地位,同時要加快市中醫院遷建工程進度,爭取在年內啟動征地工作。其他公立醫院要大力拓展中醫藥業務和項目,中醫藥收入占比要有明顯增長。

三、全面落實醫改政策、進一步強化醫藥費用控制。

按照《省衛生廳省人力資源和社會保障廳關于加強中藥飲片使用管理的通知》要求,繼續規范中藥飲片的使用,控制貼均費用,加大監管力度,定期實施抽查。市中醫院要積極實施中醫單病種管理和中醫臨床路徑管理工作,遴選和推廣應用5個療效確切,技術規范,水平先進的中醫(中西醫結合)單病種,強化單病種質量控制,規范中醫診療行為,促進中醫藥臨床特色優勢標準化建設。

四、發揮中醫藥在基本醫療公共衛生服務中的作用

全面推進中醫藥“三進”工程。鞏固衛生強市創建成果,進一步推進城鄉社區中醫藥工作,各社區衛生服務中心(衛生院)中醫科和中醫藥設置率達100%,鼓勵執業中醫師開展多點執業工作,推廣和應用2項中醫藥適宜技術,為基層群眾解決提供質優價廉的中醫藥服務,擴大中醫藥慢病防治范圍。強化中醫藥科普知識宣傳,繼續推進“中醫中藥中國行—進鄉村、進社區、進家庭”活動,加強中醫藥知識及文化傳播網絡建設,廣泛開展中醫藥政策和文化科普宣傳活動,提高社會對中醫藥的認知度和認同度。

五、加強中醫藥人才培養,建設好中醫藥人才隊伍。

實施中醫藥“人才強業”計劃,實施各類中醫人才培養項目,加強名老中醫藥專家學術經驗繼承工作,各級名中醫每3年應帶教2~3名青年中醫藥人員,其中1名以上必須是社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)的人員,培養基層中醫藥業務骨干人才。結合中醫跟師帶徒特點,認真實施中醫住院醫師規范化培訓和中醫類別全科醫師崗位培訓,不斷增加中醫全科醫生數量,開展城鄉社區衛生技術人員中醫藥基本知識和技能培訓,依托市中醫藥學會舉辦中醫藥學術交流活動。

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