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醫(yī)學(xué)文化論文范文1
1.1目前考核方式中存在的問題
從考核目的上看，很多醫(yī)學(xué)院校僅僅把考試成績作為考核醫(yī)學(xué)生能否評優(yōu)獲獎(jiǎng)、順利畢業(yè)并獲取學(xué)位的一個(gè)依據(jù)；很多任課教師只是把考試作為該課程學(xué)習(xí)完畢的一種應(yīng)有形式，對其他方面并不關(guān)心。對于學(xué)生來說，雖然知道醫(yī)師資格證考試涉及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的知識，但很多人缺乏長遠(yuǎn)考慮，僅僅關(guān)心目前的學(xué)習(xí)狀態(tài)。從考核內(nèi)容上看，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程的考核內(nèi)容局限于教材，和醫(yī)學(xué)專業(yè)課程一樣，進(jìn)行期末統(tǒng)一考試。考試題目由主客觀兩部分組成，答案基本上是唯一的，忽視對學(xué)生實(shí)際能力、情感態(tài)度及價(jià)值觀的考查，沒有體現(xiàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)。從考核方式上看，長期以來，《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程多采用筆試，注重對結(jié)果的評價(jià)，忽視對過程的評價(jià)，難以對學(xué)生的實(shí)踐能力、價(jià)值觀等進(jìn)行衡量。《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程意在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德，因此，必須與時(shí)俱進(jìn)，適應(yīng)人文素質(zhì)教育改革發(fā)展的實(shí)際需要，改革《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程的考評模式，才能彰顯課程本身的價(jià)值和作用。
1.2多元化評價(jià)方式的優(yōu)勢所在
考試對教育活動(dòng)具有很強(qiáng)的導(dǎo)向作用，也是評價(jià)和改進(jìn)教學(xué)，使之有利于培養(yǎng)創(chuàng)新人才的基本途徑；是引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)的重要手段；是檢測和提高學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。由于傳統(tǒng)考試方式的不合理，使得部分大學(xué)生即使掌握知識不充分，但通過臨陣磨槍，仍能拿高分，這樣培養(yǎng)的學(xué)生并不能滿足社會(huì)的實(shí)際需要。單一的書面測驗(yàn)和考試等考評形式已經(jīng)不能適應(yīng)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程的發(fā)展要求，運(yùn)用多種方法對不同內(nèi)容進(jìn)行“多元化考評”勢在必行。國外教育界經(jīng)過多年教學(xué)研究，發(fā)現(xiàn)“多元化考評”相比于傳統(tǒng)考核方式，更具有突出的優(yōu)勢。“多元化考評”強(qiáng)調(diào)評價(jià)方式、評價(jià)主體和評價(jià)內(nèi)容的多元化，其目的是全面真實(shí)地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，提供教學(xué)改進(jìn)的信息，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。“多元化考評”首先是一個(gè)以“教育多元化與考生能力多樣化”為導(dǎo)向的多元化，具有在縱向和橫向上“多層性”的屬性。多元化的教育，有利于在教學(xué)過程中更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，有利于促進(jìn)學(xué)生的協(xié)調(diào)性發(fā)展，并能促進(jìn)教學(xué)改革。
2高校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程多元化考評體系的建立
2.1期末考試
期末考試是一次總結(jié)性的測驗(yàn)，是對學(xué)生進(jìn)行理論知識和運(yùn)用能力的檢驗(yàn)，期末成績所占比重最大，但不能像以往那樣占據(jù)絕大多數(shù)。筆者認(rèn)為所占比值30%即可，在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程期末應(yīng)采取閉卷考試的形式進(jìn)行，采用主客觀相結(jié)合的題型，而且編寫題目應(yīng)結(jié)合醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試，讓學(xué)生在學(xué)完這門課就知道重難點(diǎn)所在，同時(shí)為以后職業(yè)資格考試做準(zhǔn)備。
2.2課堂表現(xiàn)
通過學(xué)生的課堂表現(xiàn)，能夠判斷出學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的態(tài)度，主要通過出勤率、課堂回答問題的主動(dòng)性和積極性以及上課的認(rèn)真程度來衡量。上課表現(xiàn)，往往能夠影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)成績及學(xué)習(xí)習(xí)慣，上課表現(xiàn)的比重20%較為適宜。筆者認(rèn)為教師每節(jié)課應(yīng)在花名冊上標(biāo)注學(xué)生上課的情況，對上課表現(xiàn)好的學(xué)生進(jìn)行加分，對曠課、睡覺、聊天、玩耍的同學(xué)進(jìn)行扣分，這樣不僅可以降低學(xué)生上課的一些不良習(xí)慣，使學(xué)生能很好的進(jìn)行自我約束，同時(shí)也是對表現(xiàn)好的學(xué)生的肯定，也是教育公正的一個(gè)體現(xiàn)，更是反映這門課宗旨的一項(xiàng)較好措施。
2.3平時(shí)成績
平時(shí)成績是一種過程性的評價(jià)，其所占比重建議在20%。眾所周知，高校教師承擔(dān)課程多，人數(shù)較大，平時(shí)給學(xué)生留作業(yè)比較少，所以平時(shí)成績首先包括作業(yè)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程每學(xué)期應(yīng)該至少給學(xué)生留一次作業(yè)，給學(xué)生一些話題，讓他們寫小論文，這樣可以鍛煉他們思考和寫作的能力，并督促他們了解醫(yī)學(xué)倫理的前沿成果。此外在平時(shí)的課堂中，還可以讓學(xué)生們參與到教學(xué)當(dāng)中，分角色表演或者組織辯論等，這個(gè)分?jǐn)?shù)也是平時(shí)成績的一種。還可以結(jié)合教學(xué)內(nèi)容給學(xué)生放一些視頻或呈現(xiàn)一些案例，讓他們參與討論，給他們的表現(xiàn)打分，調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)思考的興趣。
2.4實(shí)踐成績
為了提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的教學(xué)效果，使學(xué)生把所學(xué)更好地運(yùn)用到社會(huì)生活中去，實(shí)踐成績要占到學(xué)生最終成績的20%，根據(jù)學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐中的表現(xiàn)和實(shí)踐報(bào)告的情況來確定。實(shí)踐教學(xué)的實(shí)施以小組的形式進(jìn)行，讓學(xué)生走向社會(huì)尋找自己感興趣的醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)問題進(jìn)行社會(huì)調(diào)查，并且進(jìn)行成果展示。鼓勵(lì)學(xué)生走到社會(huì)上，對自己感興趣的社會(huì)問題進(jìn)行調(diào)研可以更好地發(fā)揮理論聯(lián)系實(shí)際的作用，同時(shí)有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的問題意識，并且也發(fā)揮了學(xué)生的能動(dòng)性和創(chuàng)造性。教師要把實(shí)踐教學(xué)制度化，通過豐富多彩的實(shí)踐活動(dòng)來提高學(xué)生的倫理道德水平。
2.5職業(yè)道德測評
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最大特點(diǎn)就是運(yùn)用一般倫理學(xué)原則解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中的醫(yī)學(xué)道德問題和醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象，它是運(yùn)用倫理學(xué)的理論、方法研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中人與人、人與社會(huì)、人與自然關(guān)系的道德問題的一門學(xué)問。其目的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德，激勵(lì)他們在學(xué)校刻苦學(xué)習(xí)，以后為病人全心全意的服務(wù)。因此，該課程的考核中應(yīng)該對學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德測評，測評比重10%比較合適。其主要做法是，教師編寫職業(yè)道德測評問卷，發(fā)放到每個(gè)學(xué)生手中，根據(jù)學(xué)生答題情況進(jìn)行評分。同時(shí)選取典型案例或社會(huì)熱點(diǎn)醫(yī)療事件，由學(xué)生分小組進(jìn)行討論，然后班級各小組間互相評分，最后教師結(jié)合兩方面的情況進(jìn)行綜合評定。
3對保證多元化考評體系取得實(shí)效的思考
3.1更新理念，確立多元化評價(jià)的考核模式
教學(xué)的最終目的是學(xué)生的發(fā)展，傳統(tǒng)的教學(xué)理念限制了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，唯分?jǐn)?shù)論已經(jīng)不適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展需求。為培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生，學(xué)校必須樹立正確的教學(xué)理念。首先，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要重視醫(yī)學(xué)人文課程，積極組織教師開展教學(xué)研究，放手讓教師不斷的探索更適應(yīng)醫(yī)學(xué)生的教學(xué)模式和考核方式。其次，高校教師在做學(xué)術(shù)研究的同時(shí)，也要重視教學(xué)研究的探索，以教學(xué)帶動(dòng)科研，以科研支撐教學(xué)，多了解國外的和國內(nèi)其他學(xué)校的教學(xué)信息，對一些好方法要借鑒，要敢于打破常規(guī)，循規(guī)蹈矩的教學(xué)模式和考核方式已經(jīng)不能滿足學(xué)生的需求了。最后，醫(yī)學(xué)生在重視醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的同時(shí)，也要重視醫(yī)學(xué)人文知識，真正做一個(gè)高素質(zhì)的人才。
3.2完善教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)行專題化教學(xué)
所謂專題式教學(xué)法，是指由任課教師在遵守課程教學(xué)計(jì)劃的前提下，把整個(gè)教學(xué)階段的教學(xué)內(nèi)容按照一定的標(biāo)準(zhǔn)分成若干部分，然后把每個(gè)部分視為一個(gè)獨(dú)立的專題來備課和授課的教學(xué)方法。對于專題的取舍，既要立足于教材，服務(wù)于教學(xué)計(jì)劃，又要立足于學(xué)科要點(diǎn)，并適度關(guān)注學(xué)科前沿問題和時(shí)事熱點(diǎn)；任何一個(gè)專題，都將講述一個(gè)或者幾個(gè)學(xué)科重點(diǎn)問題，其自成體系、獨(dú)立成篇。專題化教學(xué)在很多學(xué)校都在開展，但方式也有差異，其效果比傳統(tǒng)的教學(xué)方式要好。不同學(xué)校選用的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材有差異，但整體來看內(nèi)容差別不大。現(xiàn)在很多教師的教學(xué)內(nèi)容依然是課本理論知識，難免枯燥單調(diào)。教師應(yīng)多了解一些醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的知識和社會(huì)熱點(diǎn)問題及現(xiàn)實(shí)案例，通過整合，開展專題化教學(xué)。同時(shí)在教學(xué)內(nèi)容中加入比較研究的方法，即相關(guān)內(nèi)容看看國外的做法，豐富教學(xué)內(nèi)容，也使得理論知識不會(huì)那么枯燥，深入思考后對學(xué)生的作用也會(huì)更大。
3.3靈活運(yùn)用多樣化的教學(xué)方法
醫(yī)學(xué)文化論文范文2
一個(gè)班級幾十位學(xué)生，他們來自幾十個(gè)不同的家庭，生活經(jīng)歷不同，個(gè)性、特長、興趣愛好也不同，但他們有一個(gè)相同點(diǎn)：每位學(xué)生都需要老師、同學(xué)的關(guān)心、認(rèn)可。哲學(xué)家詹姆士精辟地指出：“人類本質(zhì)中最殷切的要求是渴望被肯定。”天真活潑的小學(xué)生也是如此，尤其是所謂的后進(jìn)生更是如此。我班有一位人稱“大頭”，不管是校內(nèi)，還是校外，都認(rèn)識他，因?yàn)樗麗鄞蚣埽瑢W(xué)習(xí)成績也不理想。針對這種情況，開班隊(duì)會(huì)時(shí)，我抓住學(xué)生都想給新班主任留下好印象的心理，我親切地說：“同學(xué)們，現(xiàn)在你們是六年級學(xué)生了，也就是畢業(yè)班了，不管以前表現(xiàn)如何，從今天起能做到守紀(jì)律，勤學(xué)習(xí)，關(guān)心班級，就是好學(xué)生。在老師眼里，你們個(gè)個(gè)都是很可愛很聰明的孩子，我相信在咱們的共同努力下，你們一定會(huì)不斷進(jìn)步。”話音未落，學(xué)生們已使勁地鼓起掌來。我趁熱打鐵，又說：“我們班的阿峰同學(xué)，以前大家都叫他‘大頭’，這樣是不講禮貌的，不尊重同學(xué)。從現(xiàn)在起大家都得改口叫他阿峰。阿峰同學(xué)個(gè)子比較高，力氣大，組織能力強(qiáng)，我們選他當(dāng)勞動(dòng)委員，以后勞動(dòng)由他負(fù)責(zé)，全班同學(xué)一起協(xié)助他把工作和學(xué)習(xí)搞好，你們說好不好呢？”全班同學(xué)異口同聲地說：“好，好極了！”第二天，我特地檢查他的作業(yè)，作業(yè)中有一道是用部首查字法，寫出一些字的部首和再查幾畫，意想不到，他竟然連字典也不會(huì)查。當(dāng)時(shí)，我立即拿來字典，耐心細(xì)致地教他查字典，教到他會(huì)自己查為止。后來，我每天都檢查他的作業(yè)，發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)的地方，及時(shí)提醒他糾正過來。他慢慢地變了，學(xué)習(xí)認(rèn)真多了，能與同學(xué)友好相處。有一次，我感冒了，他跑到辦公室為我倒來一杯開水，同學(xué)們都說阿峰真的變了。
二、以身作則，榜樣效應(yīng)
作為教師，特別是班主任，人格的魅力是無限的，這就要求班主任從身邊的點(diǎn)點(diǎn)滴滴的小事做起，而不是用自己故意裝出來的嚴(yán)肅來達(dá)到的，整天把臉繃起來，這不但不會(huì)在學(xué)生面前樹立高大威嚴(yán)的形象，反而給學(xué)生一種無形的心理重壓。其實(shí)教師的威嚴(yán)是在一舉手一投足之間展現(xiàn)的。學(xué)生正是從一些小小事情上來觀察班主任的。比如，當(dāng)我發(fā)現(xiàn)貼在教室墻壁上的《小學(xué)生守則》快要掉下來時(shí)，下課了，我立即拿來透明膠紙和剪刀，把《小學(xué)生守則》重新貼好，好幾個(gè)學(xué)生看見了，立即圍過來幫忙。又如，我在板書時(shí)，偶爾粉筆斷了掉下來，我立即彎下腰去把它撿起來，在這樣一個(gè)簡單的、細(xì)微的動(dòng)作中，學(xué)生自然意識到保持教室整潔是每一個(gè)人的責(zé)任，也包括班主任。發(fā)現(xiàn)課桌椅歪了，我就用雙手挪一挪。其他同學(xué)看見了，趕緊看看自己的桌椅有沒有對齊，馬上擺好。這種榜樣教育效果勝過單一說教，講道理。
三、互助協(xié)作，積極競爭
現(xiàn)代社會(huì)處處都有競爭，班主任應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，以小組為單位，開展各種各樣有利于學(xué)生身心健康發(fā)展的競賽項(xiàng)目，比如，教師節(jié)之際，我在班級組織《尊敬老師》演講比賽，比賽前，各小組忙得不亦樂乎，有的搜集資料，有的擬稿，而后請老師修改，最后各小組推薦一名選手參與班級演講比賽，時(shí)間由班干部商討決定，評委是全班同學(xué)及班主任，獎(jiǎng)狀以班級名譽(yù)發(fā)獎(jiǎng)。因?yàn)楸荣愂且孕〗M為單位，小組里的每位學(xué)生不僅自己要努力準(zhǔn)備，還必須密切配合協(xié)作、互相幫助、互相學(xué)習(xí)，互相促進(jìn)，發(fā)展小組意識、集體意識。平時(shí)有計(jì)劃地開展毛筆字、鋼筆字、繪畫、聽寫、學(xué)雷鋒小組等競賽，盡量多地為學(xué)生提供鍛煉的機(jī)會(huì)，展示自己的才華。班級文明儲蓄本人人參與登記，可以寫自己做的好事，也可以寫其他同學(xué)做的好事。學(xué)生好的作品可以張貼在光榮榜上，讓全班同學(xué)觀摩學(xué)習(xí)和借鑒。
四、防患在先，杜絕萌芽
有的學(xué)生自制能力較差，時(shí)不時(shí)會(huì)犯這樣那樣的錯(cuò)誤。這就要求班主任要有超前防患控制意識，不要老是在事情發(fā)生后再補(bǔ)救。比如：現(xiàn)在好多學(xué)生都有零花錢，在學(xué)生沒有進(jìn)入游戲機(jī)室之前就要進(jìn)行超前控制，講講打游戲機(jī)的危害，讓學(xué)生明白游戲機(jī)打不得。又如每年天氣開始轉(zhuǎn)暖時(shí)，我們就要明確地告訴學(xué)生嚴(yán)禁到溪河洗澡、游泳，講講過去發(fā)生的事故，引起同學(xué)們足夠的重視，使同學(xué)們從中得到教訓(xùn)，從而杜絕下溪河洗澡、游泳。不管是課間活動(dòng)，還是任何時(shí)候的活動(dòng)，都要注意安全。強(qiáng)調(diào)老師不在場時(shí)，不得擅自樊爬單杠、雙杠。樓梯扶手、走廊欄桿也不能樊爬。對于學(xué)習(xí)文化科學(xué)知識和行為習(xí)慣，我們從開學(xué)第一天就要講明確、講清楚，經(jīng)常講，事事做好防患于未然的控制。
五、授權(quán)留責(zé)，層級控制
醫(yī)學(xué)文化論文范文3
所謂多場分布，就是指發(fā)酵生物反應(yīng)器中受到的多種物理因素影響，導(dǎo)致反應(yīng)器內(nèi)基質(zhì)、產(chǎn)物等在濃度和溫度上發(fā)生改變，從而對反應(yīng)速率產(chǎn)生極大的影響，這些物理因素即為溫度分布、速度分布和濃度分布。以發(fā)酵液中的反應(yīng)為例，其反應(yīng)的最終結(jié)果都與這些多場分布因素有關(guān)，如氧的傳質(zhì)速率、菌絲團(tuán)以及菌體的內(nèi)反應(yīng)組分傳質(zhì)，還有固定化酶等等，都是主要的影響因素。在很多情況下，這些影響因素在影響反應(yīng)過程的同時(shí)，還會(huì)起到主導(dǎo)反應(yīng)的作用，即為發(fā)酵罐內(nèi)反應(yīng)的控制環(huán)節(jié)。所以，在發(fā)酵罐中的各項(xiàng)反應(yīng)中，傳遞特性的作用十分關(guān)鍵，它的研究對于發(fā)酵罐內(nèi)化學(xué)工程的研究來說具有良好的現(xiàn)實(shí)意義，并且為以后的發(fā)酵過程控制理論的完善奠定了基礎(chǔ)。
2乙醇提純工藝中所涉及的化學(xué)工程問題
乙醇提純的主要工藝方法在進(jìn)行乙醇的發(fā)酵工藝時(shí)，水是反應(yīng)中必須要產(chǎn)生的物質(zhì)之一，于是乙醇的提純工藝就落到了水與乙醇的分離工藝上。基于化學(xué)原理上分析，這種提純工藝可以采用精餾法，可以采用吸附法、共沸精餾、萃取精餾，也可以采用滲透氣化膜分離法等等。一般來說，乙醇在發(fā)酵液中的質(zhì)量分?jǐn)?shù)在5%到12%之間，但是工業(yè)用乙醇的質(zhì)量分?jǐn)?shù)卻在90%以上，那么這就給乙醇的提純工藝提出了一定的挑戰(zhàn)，采用傳統(tǒng)的精餾方法已經(jīng)無法滿足工業(yè)的要求。由此，可以將發(fā)酵液中的乙醇混合物分兩步進(jìn)行提純，首先，利用普通的精餾提純方法得到質(zhì)量分?jǐn)?shù)為92.4%的乙醇，然后再利用萃取、共沸、吸附等精餾方法得到高純度的工業(yè)乙醇。精餾這種乙醇提純方法已經(jīng)發(fā)展多年，其工藝與流程也比較成熟，然而在這種精餾過程中由于產(chǎn)生很高的熱量，造成的能耗很高，并且在此過程中對于回流的要求也越來越高，大大增加了精餾成本。綜上，在傳統(tǒng)的乙醇提純工藝上還具有很大的發(fā)展與創(chuàng)新空間，可以從設(shè)備配置、生產(chǎn)效率以及工程理論上進(jìn)一步研究，得出更適合現(xiàn)代工業(yè)發(fā)展的有效方法。目前，這種工藝方法已經(jīng)有所突破，如分類與反應(yīng)過程耦合的方法，就是創(chuàng)新的代表。在燃料乙醇方面，乙醇的純化可以采用的方法為多塔精餾，同時(shí)結(jié)合向乙醇混合液中增加原有體系分離因子的萃取精餾等，也可以利用膜蒸發(fā)分離的辦法，其優(yōu)點(diǎn)是降低能耗，避免污染環(huán)境。此外，吸附的辦法在燃料乙醇純化工藝中還沒有很成熟的使用，需要進(jìn)一步的探討。現(xiàn)階段，燃料乙醇生產(chǎn)工藝的研究，主要集中于單一操作過程，如吸附脫水共沸物、滲透蒸發(fā)、萃取精餾等，將這些單一過程組合研究的文章不多。實(shí)際的燃料乙醇純化研究中，計(jì)算機(jī)仿真的應(yīng)用開始不斷增多，它在進(jìn)行不同單元組合的反應(yīng)規(guī)律研究上十分有利。此外人工智能方面在乙醇純化工程模擬中也有很多的應(yīng)用，對于條件限定后的每個(gè)單元操作以及分離流程耦合的篩選等都是工程模擬中的主要內(nèi)容。由此可見，流程組合的研究已經(jīng)上升到計(jì)算機(jī)時(shí)代，不再需要傳統(tǒng)的憑經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行流程與工藝的確定了。
3生物發(fā)酵反應(yīng)與分離耦合反應(yīng)
就目前的燃料乙醇工藝研究而言，主要為基礎(chǔ)研究工作，如過程放大、生物反應(yīng)與分析過程耦合、流程創(chuàng)新、工藝流程創(chuàng)新等。生物發(fā)酵反應(yīng)與分離耦合。不是兩者的簡單結(jié)合，而是一種流程耦合，屬于一種創(chuàng)新的技術(shù)和理論。如果化學(xué)反應(yīng)結(jié)束后就可以直接得到產(chǎn)品，那么反應(yīng)過程就是相應(yīng)的過程，而在工程上所說的反應(yīng)過程則是綜合性的過程，包括方法、設(shè)備以及問題處理的過程。這其中形成了分離工程，利用能量與物質(zhì)的傳遞、化學(xué)反應(yīng)以及流體力學(xué)等相關(guān)知識，由此說明耦合問題可以進(jìn)行，并且能夠完成相關(guān)問題的解決，并且可以將生物發(fā)酵看作是耦合過程，用于提高發(fā)酵與分離效率，這種方法大大促進(jìn)了燃料乙醇工藝的發(fā)展。它利用了工藝改善，采用了創(chuàng)新的方法，實(shí)現(xiàn)了工藝過程最優(yōu)化，這是化學(xué)工程發(fā)展的最新契機(jī)，多場耦合的研究意義重大，為未來的發(fā)展與進(jìn)步指明了方向。
4結(jié)語
醫(yī)學(xué)文化論文范文4
1資料和方法
1.1一般資料
本研究選取本校2014級中醫(yī)八年制專業(yè)的138名學(xué)生作為PBL教學(xué)研究對象，授課教材使用中醫(yī)藥出版社《生物化學(xué)》第7版唐炳華主編教材，
1.2教學(xué)方法
目前我校針對中醫(yī)專業(yè)特點(diǎn)，將中醫(yī)專業(yè)生物化學(xué)授課內(nèi)容整體優(yōu)化后劃分為三大版塊，即物質(zhì)化學(xué)、物質(zhì)代謝和肝膽生化與疾病。物質(zhì)代謝版塊包括生物氧化、糖代謝、脂類代謝、氨基酸代謝四個(gè)部分。肝膽生化與疾病是第三版塊。在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)，全程展開PBL教學(xué)有一定的困難。因此，我們結(jié)合中醫(yī)專業(yè)特點(diǎn)，精選適合PBL教學(xué)的物質(zhì)代謝版塊和肝膽生化與疾病版塊內(nèi)容，選擇合適的臨床病例，在課堂中以微視頻形式播放并講解相關(guān)的具體臨床病例情況并提供患者資料，要求學(xué)生針對此患者基本情況，利用網(wǎng)絡(luò)查閱相關(guān)資料，分組討論疾病的可能發(fā)病機(jī)制、目前中、西醫(yī)臨床治療方案，并比較不同臨床治療方案之間的優(yōu)劣，以促進(jìn)學(xué)生從分析解決臨床問題的角度理解生物化學(xué)物質(zhì)代謝和肝膽生化版塊授課內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)效果。例如：采用微課小視頻在課堂展示以物質(zhì)代謝紊亂引起的疾病如脂肪肝、多并發(fā)癥糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、膽結(jié)石和黃疸等疾病相關(guān)的臨床病例，要求學(xué)生針對上述疾病從生物化學(xué)知識角度討論疾病發(fā)生的機(jī)制及目前中、西醫(yī)臨床治療方案，促進(jìn)中醫(yī)八年制學(xué)生從物質(zhì)代謝角度理解并討論疾病發(fā)生的具體機(jī)制以及中西醫(yī)治療差異，培養(yǎng)他們分析、解決臨床問題的能力。
2評價(jià)和分析
PBL教學(xué)效果學(xué)生以小組為單位在固定的時(shí)間內(nèi)對課堂中提到的問題，每組出一名學(xué)生代表回答問題。學(xué)生通過多種途徑如電子版教材、網(wǎng)絡(luò)精品課程視頻、網(wǎng)絡(luò)微課、慕課教學(xué)平臺、手機(jī)移動(dòng)百度搜索等搜集資料，進(jìn)行分組討論并在課堂中搶答積極討論。鑒于課時(shí)的關(guān)系，有些復(fù)雜問題留給學(xué)生放在課后討論。授課老師針對學(xué)生在討論過程中出現(xiàn)的帶有共性的問題進(jìn)行講解，并結(jié)合授課內(nèi)容強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)、難點(diǎn)。在整個(gè)過程中，教師應(yīng)把控課堂討論氣氛，引導(dǎo)學(xué)生積極思考。在學(xué)生回答問題方面，結(jié)合目前我校實(shí)施的形成性評價(jià)考核進(jìn)行評價(jià)。學(xué)生的形成性評價(jià)考核成分由期末考試成績(70%)、平時(shí)成績(20%)和實(shí)驗(yàn)成績(10%)三部分構(gòu)成。平時(shí)成績占20分(由課堂討論回答問題情況構(gòu)成)。在PBL教學(xué)模式中，每組學(xué)生在回答問題方面的表現(xiàn)是平時(shí)成績的組成部分。對于回答問題較好的每組同學(xué)給予更高的平時(shí)成績。同時(shí)，教師對學(xué)生回答問題情況(問題回答的正確性，問題回答的深度和廣度)進(jìn)行點(diǎn)評，引導(dǎo)學(xué)生反思在解決和分析問題的過程中存在的不足。通過反思做出總結(jié)，鞏固自己學(xué)到的知識。同時(shí)，也可讓學(xué)生在課后整理自己以及本組在討論過程中出現(xiàn)的問題、錯(cuò)誤。教師根據(jù)學(xué)生在討論中的表現(xiàn)做出客觀的評定。當(dāng)然，在PBL教學(xué)過程中，教師也可根據(jù)學(xué)生的反饋發(fā)現(xiàn)自己的不足，從而進(jìn)一步拓寬自己的知識面，作出及時(shí)而有效的調(diào)整，使教和學(xué)雙方面同時(shí)得到提高。采用PBL教學(xué)方法實(shí)施教學(xué)后，筆者對參加PBL教學(xué)的中醫(yī)班學(xué)生發(fā)放問卷調(diào)查進(jìn)行效果評價(jià)。調(diào)查內(nèi)容包括臨床問題分析能力、自主學(xué)習(xí)能力，對生物化學(xué)授課內(nèi)容的理解能力，對本課程的學(xué)習(xí)興趣、師生互動(dòng)、課堂氣氛、學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性、學(xué)習(xí)思路開拓、知識的記憶能力等方面。此問卷主要評測中醫(yī)八年制學(xué)生對生物化學(xué)課程物質(zhì)代謝相關(guān)知識的掌握及對PBL教學(xué)方法在中醫(yī)八年制生物化學(xué)課堂教學(xué)中實(shí)施的合適度等，共發(fā)放調(diào)查問卷138份，回收138份，應(yīng)答率100%。調(diào)查的具體結(jié)果見表1。從以上問卷調(diào)查結(jié)果看出，在中醫(yī)八年制生物化學(xué)教學(xué)中實(shí)施PBL教學(xué)法，82.60%學(xué)生認(rèn)為提高了他們對生物化學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣，85.50%學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)增強(qiáng)了他們對生物化學(xué)授課內(nèi)容的理解，80.43%學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)提高了他們對生物化學(xué)授課內(nèi)容的記憶能力。此外，調(diào)查結(jié)果還顯示PBL教學(xué)活躍了中醫(yī)班生物化學(xué)課堂氣氛，在結(jié)合臨床疾病發(fā)病機(jī)制和治療方案基礎(chǔ)上提高了中醫(yī)八年制學(xué)生分析和解決臨床問題能力。PBL教學(xué)開拓了學(xué)生思維，使學(xué)生在分析主觀題時(shí)思路更廣闊，能夠引用其他學(xué)科知識，體現(xiàn)出較強(qiáng)的綜合能力，尤其是在培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生臨床思維能力、綜合分析能力和探索創(chuàng)新精神方面。
3討論
PBL教學(xué)法的特色是以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，以具體病例為切入點(diǎn)提出問題，以討論這些問題為手段來激發(fā)和啟迪學(xué)生的思維，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力[3-4]。在中醫(yī)八年制生物化學(xué)PBL教學(xué)模式中，教師在課堂中采用微視頻展示相關(guān)病例情況，介紹患者的具體情況并提出問題，學(xué)生圍繞教師提出的問題，利用當(dāng)今發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行深入思考并展開討論。針對學(xué)生回答問題的積極程度和準(zhǔn)確度，以給予平時(shí)成績的形式對學(xué)生回答問題的表現(xiàn)情況進(jìn)行形成性評價(jià)。通過結(jié)合PBL教學(xué)方式，在中醫(yī)八年制班級中以討論形式講授物質(zhì)代謝與疾病相關(guān)內(nèi)容，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，在中醫(yī)班形成了輕松愉悅的生物化學(xué)學(xué)習(xí)氛圍。調(diào)查報(bào)告結(jié)果還顯示，PBL教學(xué)促進(jìn)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對物質(zhì)代謝中復(fù)雜代謝途徑知識的理解和掌握，提高了學(xué)生臨床思維和綜合分析能力，有利于培養(yǎng)適應(yīng)新時(shí)代的創(chuàng)新性的卓越中醫(yī)人才。例如：教師通過以臨床真實(shí)病例為出發(fā)點(diǎn)引導(dǎo)中醫(yī)八年制學(xué)生對“不同類型糖尿病發(fā)病機(jī)制和中醫(yī)臨床治療策略”和“肝性腦病的發(fā)病機(jī)制和中醫(yī)臨床治療策略”等問題進(jìn)行思考和分析，從分析臨床問題角度充分挖掘中醫(yī)八年制學(xué)生臨床思維潛能。盡管PBL教學(xué)提高了中醫(yī)八年制學(xué)生臨床思維和生物化學(xué)教學(xué)效果，但是在順利開展需要解決以下問題。首先，教師應(yīng)結(jié)合理論知識精選臨床病例，學(xué)生應(yīng)對物質(zhì)代謝授課內(nèi)容十分熟練，并配合老師積極查閱相關(guān)資料熟悉臨床疾病發(fā)病機(jī)制和臨床治療方案，才具備解決和分析臨床問題能力。其次，在中醫(yī)八年制班級生物化學(xué)中實(shí)施PBL教學(xué)，要求教師掌握豐富的中醫(yī)中藥理論知識和臨床經(jīng)驗(yàn)，具備一定的中醫(yī)中藥知識背景，憑臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)來分析教學(xué)內(nèi)容，密切聯(lián)系臨床病例。再次，教師還應(yīng)掌握醫(yī)學(xué)最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，密切關(guān)注臨床疾病發(fā)病動(dòng)態(tài)和各種臨床治療方案，將生物化學(xué)代謝知識領(lǐng)域的最新研究成果與中醫(yī)臨床疾病防治緊密結(jié)合，才能對學(xué)生給予正確引導(dǎo)，保證教學(xué)活動(dòng)順利進(jìn)行。
作者:陶懷 張波 周賽男 宋嵐 胡梅 單位:湖南中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)與分子生物學(xué)教研室
參考文獻(xiàn)
[1]宋嵐，胡梅，張波，等.在中醫(yī)學(xué)臨床拔尖班生物化學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生科研素質(zhì)的探討[J].科教文匯，2016（19）:73-74.
[2]張麗娜，金國琴，張學(xué)禮，等.提高中醫(yī)藥院校生物化學(xué)教學(xué)質(zhì)量有效途徑的探索[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，29(2):8-10.
醫(yī)學(xué)文化論文范文5
關(guān)鍵詞： 中學(xué)語文教材 話語文化 傳統(tǒng)文化
在話語風(fēng)格方面，中國人多依賴暗示性的陳述，避免直接闡述，并偏愛使用比喻和類推解釋闡明觀點(diǎn)。對以英語為母語的人來說，中國人在陳述、解釋、闡明、辯論其觀點(diǎn)時(shí)是循環(huán)性的，缺少英美人那種復(fù)雜而有力的辯論方法和辭令。在批評或勸告對方時(shí)，中國人常常使用委婉語、雙重否定、低調(diào)陳述或歷史典故，雖然間接，但很有效；在提出請求時(shí)，中國人會(huì)盡力避免說出傷面子的話，避免表現(xiàn)出妄為、渴望、自私的語氣和態(tài)度。漢民族文化博大精深，在語文教材中，這種積淀了傳統(tǒng)文化的話語的表現(xiàn)方式多種多樣，常體現(xiàn)為：
稱呼。《阿Q正傳》中阿Q宣布“造反了”之后，趙太爺為何要叫他“老Q”？趙白眼也要叫他“Q哥”？而假洋鬼子在未莊人面前為何要稱“革命黨”為“洪哥”？這里便有一種文化的意義：在漢民族文化傳統(tǒng)中，稱“老”意味著德高望重，受人尊敬；稱兄道弟則說明雙方關(guān)系十分密切。在歐美，“老”則是衰弱、無用的同義詞，人們最忌諱稱老。只有了解了這些稱呼背后所隱含的意思，才能對人物的心理狀態(tài)和作品的主題有更深刻的把握。
謙稱。謙稱是表示謙虛的自稱。古代君主自稱孤、朕、寡人、不谷，一般人自稱臣、仆、愚、蒙、不佞、不敏、不肖、不才、在下、下走、下官、鄙人、小人、小可、后生、晚生、侍生等，女子自稱一般用妾、奴等。對他人稱自己的妻子一般為拙荊、賤內(nèi)、內(nèi)人、山荊、荊屋、山妻，稱自己的兒子為小兒、犬子、息男，稱女兒為息女、小女等，主要用于口語，常見于戲劇。但很多時(shí)候，謙稱的背后表現(xiàn)出的是說話人的高高在上和虛情假意。《林黛玉進(jìn)賈府》中有這樣一段對話：賈母因問黛玉念何書，黛玉道：“只剛念了《四書》。”黛玉又問姊妹們讀何書，賈母道：“讀的是什么書，不過是認(rèn)得兩個(gè)字，不是睜眼的瞎子罷了！”賈母說話的語氣比較明顯地表現(xiàn)出，她對迎春姐妹們的念書態(tài)度不以為然，謙稱“不是睜眼的瞎子”的背后反映了“女子無才便是德”的傳統(tǒng)文化觀念牢牢地盤踞在她的內(nèi)心深處。對此，聰敏乖巧的黛玉也聽懂了。所以，后來寶玉問她“可曾讀書”時(shí)，她便答道：“不曾讀，只上了一年學(xué)，些許認(rèn)得幾個(gè)字。”可見，寄人籬下的林黛玉是多么的脆弱敏感、小心謹(jǐn)慎。
穿著。白居易《琵琶行》中有“座中泣下誰最多，江州司馬青衫濕”的句子，為何濕的是“青衫”呢？這就涉及古代衣服的質(zhì)料、顏色表示地位高低的服飾文化。古代“白衣、白丁”是指平民百姓，穿紅著綠者是有品位的官員，而黃色則只有帝王才能用，“黃袍加身”即是登基為帝。依唐制，朝廷命官三品以上服紫，五品以上服朱，六、七品服綠，八、九品服青。知曉了這種服飾文化背景，我們才能深切地理解白居易《琵琶行》中“座中泣下誰最多，江州司馬青衫濕”這兩句的情感內(nèi)涵：他由一個(gè)朝廷諫官一貶再貶為著“青衫“的九品小官，心中該有多少郁憤和凄苦，“青衫濕”也就不足為奇了。
座次。《鴻門宴》中有這樣的描述：“項(xiàng)王即日因留沛公與飲。項(xiàng)王、項(xiàng)伯東向坐；亞父南向坐，――亞父者，范增也；沛公北向坐；張良西向侍。”按古代禮俗，室內(nèi)的席次是有等級、地位差別的。以東向（坐西面東）的為最尊，其次是南向，再次是北向，最后是西向。鴻門宴是在軍帳中舉行，排席次，同室內(nèi)。依禮，劉邦為客人，本應(yīng)居首席，東向坐。但項(xiàng)羽自己東向坐了，項(xiàng)伯因是項(xiàng)羽的叔父，輩分高，故與之同坐首席，次席也安排自己的謀士范增坐了，而把客人擺在了第三等的位置，連范增也不如。至于劉邦的謀士張良，則只有“西向侍”的資格。這種座次安排是顛倒的，由此反映出項(xiàng)羽對劉邦的輕辱。這一細(xì)節(jié)，深刻地揭示了項(xiàng)羽妄自尊大、目空一切、剛愎自用的性格。
諱飾。《禮記?曲禮上》有云：“入境而問禁，入國而問俗，入門而問諱。”諱飾作為禮數(shù)滲透了漢民族文化。《藥》中華大媽聽到別人說自己的兒子“癆病”，便感到不快。《祝福》中祥林嫂在別人的祝福時(shí)離開人世，短工用“老了”代替“死了”。《在馬克思墓前的講話》一文，通過運(yùn)用“諱飾”的修辭手法，回避“死”字，既委婉含蓄地表現(xiàn)了作者不愿承認(rèn)“馬克思已死”這一殘酷事實(shí)的極度悲痛心情，又表明了馬克思雖死猶生，他將永遠(yuǎn)活在革命者的心里。“3月14日下午兩點(diǎn)三刻，當(dāng)代最偉大的思想家停止思想了。讓他一個(gè)人留在房里還不到兩分鐘，等我們再進(jìn)去的時(shí)候，便發(fā)現(xiàn)他在安樂椅上安靜地睡著了――但已經(jīng)是永遠(yuǎn)地睡著了。”中的“停止思想”、“安靜地睡著”、“永遠(yuǎn)地睡著”，都是指“死”。對于馬克思的死，作為最親密戰(zhàn)友的恩格斯，內(nèi)心悲痛欲絕又不忍心直接說出，因而用了“諱飾”手法。而對于讀者和聽眾來說，經(jīng)過作者這么一“諱飾”，就感覺刺激小多了，情調(diào)也緩和了，并且與追悼會(huì)的氛圍相吻合，更便于人們接受，這在教學(xué)中應(yīng)加以細(xì)辯。
信仰。以下兩例可看出東西方的信仰的差異：一是沒來由犯王法，不提防遭刑憲，叫聲屈動(dòng)地驚天。頃刻間游魂先赴森羅殿，怎不將天地也生埋怨。有日月朝暮懸，有鬼神掌著生死權(quán)（《竇娥冤》）；二是父親，父親，看在圣母的面上，看在十字架的基督面上，看在所有的圣靈面上，看在你靈魂得救面上，看在我性命面上，你不要?jiǎng)铀ā妒刎?cái)奴》）。
總之，話語的文化意義有著鮮明的民族特色，學(xué)習(xí)時(shí)要結(jié)合課文語境和漢文化傳統(tǒng)對教材中話語的文化意義進(jìn)行具體的分析和深入發(fā)掘，促進(jìn)學(xué)生對課文中人物的心理、情感狀態(tài)和思想主題的深刻理解和把握。
參考文獻(xiàn)：
醫(yī)學(xué)文化論文范文6
初中化學(xué)新舊知識體系本身就不具備完整性，基礎(chǔ)理論中除了部分基本概念外均未涉足，教與學(xué)本身又缺乏認(rèn)知上的完整性，所以，在進(jìn)行化學(xué)教學(xué)過程中不必從化學(xué)學(xué)科上一味追求知識面面俱到的完整性，或造成教學(xué)內(nèi)容主次不分，詳略不當(dāng)，甚至把選學(xué)內(nèi)容當(dāng)做必修，或補(bǔ)充某些課外內(nèi)容。
由于“一綱多本”體制的實(shí)施，作為教師使用哪種教材并不重要，重要的是要吃透新大綱，嚴(yán)格按新大綱規(guī)定的教學(xué)要求進(jìn)行教學(xué)，將課時(shí)集中到“是什么”、“怎么做”，以及盡量讓學(xué)生自己去理解“為什么”這些方面。
二、不能為了追求教學(xué)內(nèi)容的難度和深度而盲目拔高教學(xué)要求
新大綱對初中化學(xué)教學(xué)內(nèi)容提出了4種不同層次的要求，這些層次及其比重（用知識要點(diǎn)數(shù)表示）分別為：常識性介紹17、了解36、理解8、掌握13。對不同內(nèi)容所規(guī)定的不同層次的要求是師生教與學(xué)中在知識的難度和深度上的限定，也是為了從根本上避免盲目拔高。
當(dāng)然，對學(xué)有余力的優(yōu)生，從開發(fā)智力、提高能力出發(fā)，提高一點(diǎn)要求是允許的，但必須考慮到學(xué)生自身的實(shí)際。
三、不得以新增知識內(nèi)容為借口，任意加大課時(shí)量
鑒于日常生活、科學(xué)技術(shù)、生產(chǎn)勞動(dòng)等實(shí)際的要求，九年義務(wù)教育初中化學(xué)教材新增加了18個(gè)知識要點(diǎn)，它們分別為：選學(xué)6個(gè)、常識性介紹6個(gè)、了解5個(gè)、掌握1個(gè)。不難看出，新增加部分并沒有給教學(xué)增加很多困難，實(shí)際增多的課時(shí)量也很少。當(dāng)然，必要的課外活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)仍需占用一定的課外時(shí)間，這當(dāng)然是允許的。
