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家庭急救技能范文1
關(guān)鍵詞:智能家庭 物聯(lián)網(wǎng) 感知層
中圖分類號:TP273 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1007-9416(2013)10-0095-01
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是新時(shí)期的一代高新科學(xué)技術(shù),其建立物物相聯(lián)和物物智能管理的高等應(yīng)用系統(tǒng),減少人力勞動資源的浪費(fèi),為未來智能化科技的發(fā)展指明方向。而物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展仍然在萌芽階段,其應(yīng)用層次不窮,標(biāo)準(zhǔn)仍然不夠規(guī)范,物與物相連的安全問題也需要考慮,未來仍然需要對物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的這些問題進(jìn)行探討與研究。本文主要對基于物聯(lián)網(wǎng)的智能家庭應(yīng)用系統(tǒng)結(jié)構(gòu)進(jìn)行設(shè)計(jì),以物聯(lián)網(wǎng)的三層系統(tǒng)結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ),從而設(shè)計(jì)智能家庭的應(yīng)用系統(tǒng)。
1 物聯(lián)網(wǎng)體系架構(gòu)
本文結(jié)合現(xiàn)有物聯(lián)網(wǎng)的分成架構(gòu),裁剪物聯(lián)網(wǎng)的層次的劃分,以便于更加適合智能家庭系統(tǒng)。通過對物聯(lián)網(wǎng)三層架構(gòu)的研究與分析,并結(jié)合智能家庭系統(tǒng)的應(yīng)用方向,本文裁剪并重新規(guī)劃了三層架構(gòu)中的細(xì)節(jié)問題,如圖1物聯(lián)網(wǎng)體系架構(gòu)所示。
(1)感知層通過數(shù)據(jù)采集獲取數(shù)據(jù)信息,即通過傳感器、RFID和條形碼等采集模塊獲取,組網(wǎng)與信息處理主要完成節(jié)點(diǎn)組網(wǎng)、數(shù)據(jù)壓縮、數(shù)據(jù)預(yù)處理和降低信息的冗余度等任務(wù)。
(2)網(wǎng)絡(luò)層承擔(dān)感知層節(jié)點(diǎn)設(shè)備的信息網(wǎng)絡(luò)傳輸和基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,網(wǎng)絡(luò)層中的業(yè)務(wù)網(wǎng)是業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)能力和系統(tǒng)運(yùn)營支撐的核心網(wǎng)絡(luò)。
(3)應(yīng)用層主要針對行業(yè)背景、行業(yè)領(lǐng)域和行業(yè)特色,設(shè)計(jì)物物相連的應(yīng)用方案,本文主要針對智能家庭系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。
2 智能家庭的應(yīng)用系統(tǒng)
基于物聯(lián)網(wǎng)的啟發(fā),智能家庭可創(chuàng)造物聯(lián)網(wǎng)控制平臺,其控制平臺可實(shí)現(xiàn)常用電器遠(yuǎn)程控制、室內(nèi)遠(yuǎn)程監(jiān)控和遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù),最終建設(shè)有線接入的安防、醫(yī)療、娛樂、教育和購物等的綜合服務(wù)系統(tǒng)。智能家庭將物與物相連的家庭,內(nèi)部安裝物聯(lián)家電,可隨時(shí)無線控制,也可通過網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程控制,外部連接有高速數(shù)據(jù)通信線路。家庭人員可通過電腦控制室內(nèi)設(shè)備,也可通過手持終端控制,當(dāng)出現(xiàn)異常現(xiàn)象時(shí),可智能向用戶和物業(yè)報(bào)警,用戶也可通過手持終端遠(yuǎn)程控制室內(nèi)設(shè)備。
本文基于物聯(lián)網(wǎng)的智能家庭系統(tǒng)主要分為三大子系統(tǒng),即家庭物聯(lián)醫(yī)療子系統(tǒng)、家庭物聯(lián)視頻監(jiān)控子系統(tǒng)和智能電器控制子系統(tǒng)。基于物聯(lián)網(wǎng)的智能家庭系統(tǒng)結(jié)構(gòu)如圖2所示。
(1)家庭物聯(lián)醫(yī)療子系統(tǒng)。社會的發(fā)展以及計(jì)劃生育的實(shí)踐,造成很多孤寡老人一人在家,而孤寡老人的健康問題將成為一大問題。中國的老齡化加快,也必然對醫(yī)療提出更多要求,即家庭物聯(lián)醫(yī)療子系統(tǒng)。家庭物聯(lián)醫(yī)療子系統(tǒng)可對孤寡老人或者不方便去醫(yī)院的人員進(jìn)行每天監(jiān)測和實(shí)時(shí)監(jiān)測,免除病人就醫(yī)難的問題。
(2)家庭物聯(lián)視頻監(jiān)控子系統(tǒng)。家庭物聯(lián)視頻監(jiān)控子系統(tǒng)主要完成對家庭室內(nèi)的實(shí)時(shí)監(jiān)控,當(dāng)遭遇盜竊異常現(xiàn)象時(shí),家庭物聯(lián)視頻監(jiān)控子系統(tǒng)則將相關(guān)視頻信息發(fā)送給用戶或物業(yè)管理部門,其有效的制止盜竊事件的發(fā)生,同時(shí)家庭物聯(lián)視頻監(jiān)控子系統(tǒng)要確保視頻內(nèi)容的安全和用戶個(gè)人的隱私問題。
(3)智能電器控制子系統(tǒng)。智能電器控制子系統(tǒng)則完成家用電器的遠(yuǎn)程控制,可通過手持終端對家用電器遠(yuǎn)程控制,并能夠?qū)崟r(shí)查看家用電器使用狀況。
3 結(jié)語
本文裁剪物聯(lián)網(wǎng)的三層架構(gòu)細(xì)節(jié)內(nèi)容,并設(shè)計(jì)基于物聯(lián)網(wǎng)的智能家庭系統(tǒng)結(jié)構(gòu),逐步深入研究設(shè)計(jì)家庭物聯(lián)醫(yī)療子系統(tǒng)、家庭物聯(lián)視頻監(jiān)控子系統(tǒng)和智能電器控制子系統(tǒng)。
參考文獻(xiàn)
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家庭急救技能范文2
關(guān)鍵詞:家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生;綜合能力;影響因素
高校中家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生(以下簡稱“貧困生”)是一個(gè)不容忽視的特殊群體。隨著高校的擴(kuò)招,其規(guī)模日益擴(kuò)大,問題日益凸顯。現(xiàn)有研究多集中在經(jīng)濟(jì)幫扶、心理疏導(dǎo)、思想教育等方面,對其綜合能力相關(guān)研究較少。由于家庭背景、學(xué)習(xí)水平、社會活動、生活條件等因素的影響,使得貧困生的綜合能力具有一定差異性。本文通過調(diào)查高校貧困生的實(shí)際情況,充分挖掘影響其綜合能力的因素,分析存在的問題及成因,旨在為高校貧困生的人才培養(yǎng)和教育問題提供理論指導(dǎo)。
一、數(shù)據(jù)來源及實(shí)證研究
1.數(shù)據(jù)來源
本文數(shù)據(jù)源于西南大學(xué)農(nóng)學(xué)與生物科技學(xué)院(以下簡稱“農(nóng)生院”)對本科2013級、2014級共217名貧困生所作的調(diào)研,此數(shù)據(jù)調(diào)研系該學(xué)院困難認(rèn)定的一部分,該部分同學(xué)均能認(rèn)真對待,故數(shù)據(jù)信度較高。筆者綜合國內(nèi)外相關(guān)論文數(shù)據(jù),對部分貧困生進(jìn)行單獨(dú)訪談之后,提取問卷中符合此項(xiàng)研究的部分問題作為分析依據(jù),數(shù)據(jù)材料的效度亦得到保證。
2. 研究假設(shè)及變量設(shè)定
本文選用農(nóng)生院學(xué)生綜合考評的成績作為評價(jià)學(xué)生綜合能力的依據(jù)。農(nóng)生院的綜合考評成績由課堂學(xué)習(xí)效果、拓展性素質(zhì)評價(jià)和德育考評三部分組成,總分120分,其中課堂學(xué)習(xí)效果70分、拓展性素質(zhì)評價(jià)20分、德育考評30分,依次分別反映了學(xué)生在學(xué)習(xí)、社會工作和生活三個(gè)方面的表現(xiàn)。基于已有的統(tǒng)計(jì)資料和調(diào)研數(shù)據(jù),對影響農(nóng)生院本科2013、2014兩個(gè)年級貧困生綜合能力的因素進(jìn)行預(yù)分析和變量設(shè)定(見表1),并提出以下假設(shè):
(1)個(gè)人特征變量
①性別:男性好奇心重、自制力差;女性則較安靜、踏實(shí)。
②專業(yè):農(nóng)學(xué)專業(yè)學(xué)生與非農(nóng)學(xué)專業(yè)學(xué)生比較而言就業(yè)面較窄,故農(nóng)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)更為刻苦。
(2)家庭特征變量
①家庭所在地:農(nóng)村和城市的學(xué)生在成長環(huán)境、生活條件等方面存在差異。
②貧困程度:家庭貧困的學(xué)生往往在學(xué)習(xí)、生活等方面比其他學(xué)生更具耐性。
(3)學(xué)習(xí)方面
①學(xué)習(xí)成績專業(yè)排名:據(jù)農(nóng)生院相關(guān)規(guī)定,學(xué)習(xí)成績占綜測成績的58.34%。
②獲得獎學(xué)金情況:曾獲得獎學(xué)金的同學(xué)基礎(chǔ)知識掌握牢固,并具有堅(jiān)定的學(xué)習(xí)信念,在學(xué)習(xí)成績方面要優(yōu)于未獲得獎學(xué)金的同學(xué)。
(4)社會工作方面
①是否擔(dān)任過學(xué)生干部:擔(dān)任學(xué)生工作職務(wù)是評判拓展性素質(zhì)得分的重要依據(jù)。
②是否做過兼職:學(xué)生可在兼職過程中得到鍛煉。
(5)生活方面
①知心朋友數(shù)目:學(xué)生身邊知心朋友數(shù)從側(cè)面反映了其人際交往的能力。
②與周邊同學(xué)關(guān)系:據(jù)農(nóng)生院相關(guān)規(guī)定,同學(xué)評價(jià)占德育考評分?jǐn)?shù)的16.67%。
3. 統(tǒng)計(jì)分析
對調(diào)研數(shù)據(jù)按設(shè)定的變量進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果如表2。
貧困生中綜合能力最高的學(xué)生專業(yè)排名處于前0.6%,最差的處于98.8%,專業(yè)平均排名44.2%,表明貧困生綜合能力整體上處于中上等水平,但兩極分化嚴(yán)重。調(diào)研對象中男生106人,占48.85%;女生111人,占51.15%。農(nóng)村地區(qū)的貧困生有140人,占64.52%;非農(nóng)村地區(qū)的貧困生有77人,占35.48%。農(nóng)學(xué)專業(yè)學(xué)生133人,占64.52%;非農(nóng)學(xué)專業(yè)學(xué)生84人,占35.48%。
4.模型設(shè)計(jì)及實(shí)證結(jié)果
建立基于普通最小二乘法的線性概率模型,設(shè)被解釋變量Y與控制變量sex/x1、major/x2、location/x3、poverty/x4、study/x5、scholarship/x6、cadres/x7、job/x8、friend/x9和relations/x10滿足線性函數(shù):
Υ=β0+β1Χ1+β2Χ2+β3Χ3+β4Χ4+β5Χ5+β6Χ6+β7Χ7+β8Χ8+β9Χ9+β10Χ10+ε
利用Eviews軟件,分析得出結(jié)果:
Υ=0.036-0.010Χ1-0.027Χ2+0.012Χ3-0.023Χ4+0.885Χ5+0.036Χ6+0.046Χ7+0.040Χ8-0.001Χ9+0.002Χ10(模型一)
由于模型解釋變量較多,為排除可能存在的多重共線性的可能,所以對模型進(jìn)行相關(guān)系數(shù)檢驗(yàn),結(jié)果表明:模型變量間組合線性關(guān)系較弱,基本可以認(rèn)為不存在多重共線性。
擬合得出模型一后,推測其生成的隨機(jī)誤差項(xiàng)可能存在異方差,所以對模型進(jìn)行異方差檢驗(yàn)。設(shè)原假設(shè)為:模型一不存在異方差。在95%的置信水平下,經(jīng)White檢驗(yàn)得出結(jié)果,如表3。
當(dāng)α=0.05,p=0.0132
同樣,為排除模型二生成的隨機(jī)誤差項(xiàng)存在異方差可能,對其進(jìn)行異方差檢驗(yàn)。設(shè)原假設(shè)為:模型二不存在異方差。在95%的置信水平下,經(jīng)White檢驗(yàn)得出結(jié)果p=0.378。當(dāng)α=0.05,p=0.378>α=0.05,故接受原假設(shè),得出結(jié)論:模型二不存在異方差。
由于隨機(jī)誤差項(xiàng)還可能存在自相關(guān),因此對模型進(jìn)行自相關(guān)檢驗(yàn)。設(shè)原假設(shè)為:模型二不存在自相關(guān)。在95%的置信水平下,經(jīng)LM法滯后一期檢驗(yàn)后可知,當(dāng)α=0.4396,p=0.4396>α=0.05,因此接受原假設(shè),得出結(jié)論:模型二不存在自相關(guān)。
最終,得出估測方程為:Υ=0.029-0.014Χ1+0.007Χ2-0.014Χ3-0.016Χ4+0.918Χ5+0.014Χ6+0.020Χ7+0.014Χ8-0.004Χ9+0.008Χ10(模型二)
二、結(jié)論
根據(jù)上述模型二的實(shí)證結(jié)果,可以得出:
1.貧困生中女生在大學(xué)綜合能力要高于男生,和研究設(shè)計(jì)中的假設(shè)相同。經(jīng)深入調(diào)查得知,女生面臨的社會壓力、就業(yè)壓力比男生大,心理成熟度普遍高于男生,故女生一般比男生更勤奮刻苦,對自身的成績和能力也有更嚴(yán)格的要求。
2.貧困生綜合能力與農(nóng)學(xué)專業(yè)呈現(xiàn)正相關(guān),即農(nóng)學(xué)專業(yè)學(xué)生比非農(nóng)學(xué)專業(yè)的綜合能力優(yōu)異。農(nóng)學(xué)更易結(jié)合實(shí)際,并開設(shè)較多的實(shí)踐課程,鍛煉學(xué)生實(shí)踐能力,故農(nóng)學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合能力高于非農(nóng)學(xué)專業(yè)。
3.來自農(nóng)村地區(qū)貧困生綜合能力低于非農(nóng)村地區(qū)學(xué)生,和研究設(shè)計(jì)中的假設(shè)相駁。經(jīng)單獨(dú)訪談和對比探究得知原因主要是來自非農(nóng)村地區(qū)貧困生的接觸面更廣,交流的機(jī)會更多,具有較強(qiáng)的溝通和表達(dá)能力、適應(yīng)性和包容性。
4.貧困生綜合能力與貧困程度呈現(xiàn)負(fù)相關(guān),和研究設(shè)計(jì)中的假設(shè)相駁。經(jīng)查閱相關(guān)文獻(xiàn)得知,貧困學(xué)生從家庭獲得的可支配學(xué)習(xí)資金較少,難以滿足學(xué)生對學(xué)習(xí)資料的需求,學(xué)生甚至犧牲學(xué)習(xí)時(shí)間進(jìn)行勤工助學(xué),導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績較差,綜合能力亦受到影響。
5.貧困生綜合能力與知心朋友數(shù)量呈負(fù)相關(guān),和研究設(shè)計(jì)中的假設(shè)相駁。經(jīng)單獨(dú)訪談得知,知心朋友越多,學(xué)生平時(shí)自己可支配的時(shí)間越少,以致干擾正常成績的保持和綜合能力的提升。
參考文獻(xiàn):
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家庭急救技能范文3
[關(guān)鍵詞]3~6歲幼兒;社會技能發(fā)展;父母教養(yǎng)方式;家庭影響
[中圖分類號]G610 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1004-4604(2014)01/02-0064-04
國內(nèi)外學(xué)者對社會技能有不同的定義。Foster等人(1979)認(rèn)為,社會技能是“在特定情境中被證明是有效的,能最大限度地維持或者加強(qiáng)有利于交往者的結(jié)果的那些反應(yīng)”。Morgan(1980)也認(rèn)為,社會技能“不僅涉及發(fā)起和維持與他人的積極交往的能力,而且也包括實(shí)現(xiàn)個(gè)人與他人互動的目標(biāo)”。周宗奎(1996)則認(rèn)為,社會技能一般是指個(gè)體經(jīng)過學(xué)習(xí)獲得的、在特定社會情境中有效而適當(dāng)?shù)嘏c他人進(jìn)行相互交往的活動方式。本研究采用周宗奎的定義。
社會技能發(fā)展是兒童社會性發(fā)展的重要方面。然而,目前國內(nèi)外很少有關(guān)于3-6歲幼兒社會技能發(fā)展趨勢的大樣本研究,也很少有關(guān)注家庭相關(guān)因素對幼兒社會技能發(fā)展影響的研究。鑒于此,本文基于對千余名3-6歲幼兒的調(diào)查分析,深入探討3-6歲幼兒的社會技能發(fā)展及其與父母教養(yǎng)方式等家庭相關(guān)影響因素的關(guān)系,旨在充實(shí)這一領(lǐng)域的實(shí)證研究。
一、研究方法
1.被試
在廣州市選取8所幼兒園,包括天河區(qū)3所、越秀區(qū)2所、番禺區(qū)3所。其中,省一級幼兒園3所,市一級幼兒園5所;公辦、民辦幼兒園各4所。采用整群隨機(jī)抽樣法,以班級為單位,向3-6歲幼兒家長發(fā)放問卷1700份(問卷由幼兒父親或母親填寫),實(shí)際回收問卷1362份,回收率為80.12%,其中有效問卷1149份,有效率為84.36%。被試基本構(gòu)成為:男孩636人,占55.4%,女孩513人,占44.6%;小班幼兒430人,占37.4%,中班幼兒445人,占38.7%,大班幼兒274人,占23.9%;公辦幼兒園幼兒553人,占48.1%,民辦幼兒園幼兒596人,占51.9%;省一級幼兒園幼兒470人,占40.9%,市一級幼兒園幼兒679人,占59.1%。
2.研究工具
自編《基本資料問卷》,了解幼兒及其家庭的基本情況。問卷包括幼兒性別、年齡、班級、所在幼兒園的性質(zhì)和級別、父母受教育程度、家庭居住條件、家庭經(jīng)濟(jì)收入等內(nèi)容。
研究者采用的《社會技能分量表一學(xué)前家長版》是根據(jù)《社會技能評估系統(tǒng)》(Social Skills Rating System,SSRS,Gresham&EUiott,1990)中《社會技能分量表(學(xué)前家長版)》修訂的。這一量表已被國內(nèi)外廣泛使用。我國研究者對其進(jìn)行過本土化修訂。證明其有良好的信效度。量表分為合作性、主張性、責(zé)任感、自我控制四個(gè)維度,共39題,由父親或母親根據(jù)幼兒行為出現(xiàn)的頻率判定“從不”“有時(shí)”或“經(jīng)常”,分別記0、1、2分。回收問卷信度檢驗(yàn)結(jié)果表明,量表四個(gè)維度及全量表的信度系數(shù)分別為0.764、0.774、0.719、0.773、0.910,符合研究要求。
在家庭相關(guān)影響因素中,父母教養(yǎng)方式對幼兒的社會技能發(fā)展有重要影響。關(guān)于父母教養(yǎng)方式,本文采用張文新(1999)的定義,即父母教養(yǎng)方式是指父母的教養(yǎng)觀念、教養(yǎng)行為及其對兒童的情感表現(xiàn)的一種相對穩(wěn)定的、不隨情境的改變而變化的組合方式。研究者采用《家長教養(yǎng)方式問卷》調(diào)查父母的教養(yǎng)方式。該問卷由楊麗珠和楊春卿編制,在國內(nèi)被廣泛使用,有良好的信效度。問卷包括五個(gè)維度,分別是民主性、溺愛性、放任性、專制性、不一致性,共有40題。問卷由父親或母親填寫,采用五級評分法。從不出現(xiàn)某種行為,記1分;很少出現(xiàn)某種行為,記2分;有時(shí)出現(xiàn)某種行為,記3分;經(jīng)常出現(xiàn)某種行為,記4分;總是出現(xiàn)某種行為,記5分。回收問卷信度檢驗(yàn)結(jié)果表明,該問卷總體內(nèi)部一致性系數(shù)為0.791,5個(gè)維度的內(nèi)部一致性系數(shù)分別為0.658、0.844、0.779、0.630、0.807,符合研究要求。
選好被試后,研究者向各班教師講明問卷填寫要求,由教師向本班幼兒家長發(fā)放問卷并講解問卷填寫要求,及時(shí)回收問卷。問卷由家長(父親或母親)匿名填寫。研究者回收問卷后剔除無效問卷,采用SPSS20.0(中文版)軟件處理有效問卷數(shù)據(jù)。
二、研究結(jié)果與分析
表1回歸分析結(jié)果表明,性別對合作性、責(zé)任感、自我控制、社會技能總分有顯著影響,女孩的社會技能明顯好于男孩。這與徐云(2004)的調(diào)查研究結(jié)論是一致的。國外一些關(guān)于性別差異的研究也證實(shí),同齡女孩比男孩的社會化程度更高,在照料他人、責(zé)任心、順從等心理品質(zhì)上,女孩優(yōu)于男孩。
年齡對幼兒的社會技能總分及各維度得分都有顯著影響,隨著年齡的增長,幼兒的社會技能逐漸增強(qiáng)。陳會昌(1997)用自己編制的《兒童社會性發(fā)展量表》對中國和澳大利亞的3-9歲幼兒分別進(jìn)行測查,結(jié)果顯示,隨幼兒年齡增長,量表總分呈逐漸上升趨勢。本研究的結(jié)論與之是一致的。
母親的受教育程度對幼兒的合作性發(fā)展有顯著影響。一般來說,文化程度反映一個(gè)人的文化素養(yǎng)。文化程度高者較之文化程度低者,具有較為正確的思維方法和更為廣博的知識,在處理問題時(shí)較為理智。他們中多數(shù)人能以較為科學(xué)的態(tài)度對待子女,采用適當(dāng)?shù)姆椒ń逃优瑢ψ优纳鐣园l(fā)展更有利。這與淘沙、林磊(1994)的研究結(jié)果相似:受教育程度較高的父母往往傾向于遵守幼兒的身心發(fā)展規(guī)律,對幼兒的指導(dǎo)更合理、全面,從而能夠更好地促進(jìn)幼兒社會技能的發(fā)展。
家庭經(jīng)濟(jì)收入對幼兒的社會技能總分及各維度得分均有顯著影響。其原因可能在于,家庭經(jīng)濟(jì)收入與一個(gè)家庭的物質(zhì)生活水平密切相關(guān),決定著子女教育環(huán)境的優(yōu)劣。經(jīng)濟(jì)收入高的家庭。比較有能力將孩子送到條件較好的幼兒園,接受有較高素質(zhì)的幼兒園教師的教育引導(dǎo)。另外,相比經(jīng)濟(jì)收入較低家庭,在經(jīng)濟(jì)收入較高的家庭,父母經(jīng)濟(jì)壓力較小,往往不用過度為生活忙碌奔波。會有更多的時(shí)間和精力陪伴和教育孩子,為孩子營造更好的教育環(huán)境,創(chuàng)造更多的學(xué)習(xí)和發(fā)展機(jī)會,促進(jìn)孩子社會技能發(fā)展。這與左本琴(2011)的調(diào)查研究結(jié)果是一致的,她發(fā)現(xiàn)家庭經(jīng)濟(jì)地位越高,幼兒物質(zhì)文化資本越豐富,親子互動頻率越高,幼兒社會性得分也越高。
家庭急救技能范文4
心臟驟停是一類直接威脅人們生命健康的急癥,約80%發(fā)生于醫(yī)院外的家庭環(huán)境中,家庭成員往往是第一目擊者。心肺復(fù)蘇是恢復(fù)心臟規(guī)律舒縮和泵血功能的主要搶救方法,在黃金搶救時(shí)限內(nèi)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直接關(guān)系到患者的生命。故而,向家庭成員普及心肺復(fù)蘇是提高心肺復(fù)蘇成功率的一項(xiàng)重要保證。
英美等國因其民眾心肺復(fù)蘇普及率高,心臟驟停患者的生存率可達(dá)28.7%;而我國民眾一味依賴醫(yī)院或院前急救組織(如120等)被動等待,導(dǎo)致驟停患者的生存率不到1%。基于我國現(xiàn)狀,靠專門機(jī)構(gòu)普及心肺復(fù)蘇不適于現(xiàn)今國情;調(diào)動社會各方因素深入發(fā)掘普及潛力顯得尤為重要。這其中,醫(yī)務(wù)工作者理應(yīng)率先其范,利用閑置的心肺復(fù)蘇普及專業(yè)資源,完善心肺復(fù)蘇普及的制度建設(shè),并且傳授心肺復(fù)蘇普及的可行方法。
醫(yī)務(wù)者傳授家庭成員心肺復(fù)蘇不到1%
我國民眾普遍缺乏心肺復(fù)蘇技能,導(dǎo)致心臟驟停搶救成功率極低成為不爭的事實(shí)。目前,中國有194萬名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,135萬名注冊護(hù)士。醫(yī)務(wù)者人數(shù)已超過世界平均水平,如果每一位醫(yī)務(wù)工作者能從家庭入手,于日常生活中向家庭成員傳授心肺復(fù)蘇基本技能,對提高我國心肺復(fù)蘇普及率具有著重要影響。以每名醫(yī)務(wù)工作者教授5-10人計(jì)算,即可有3290萬人掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。這個(gè)數(shù)字將使我國的心肺復(fù)蘇普及率增加0.25%,無疑將有助于提高心臟驟停患者搶救成功率。應(yīng)該看到在心肺復(fù)蘇普及方面,發(fā)達(dá)國家多以法律的形式進(jìn)行貫徹實(shí)施,比如美國法律規(guī)定18歲以上公民都要掌握心肺復(fù)蘇,其成人心肺復(fù)蘇普及率在80%以上;而在中國某市4160名居民中,其心肺復(fù)蘇知識與技能的培訓(xùn)普及率甚至低于0.82%。
在對上萬醫(yī)務(wù)者進(jìn)行了其向家庭成員傳授心肺復(fù)蘇技能的調(diào)查后,針對醫(yī)務(wù)者傳授家庭成員心肺復(fù)蘇
醫(yī)務(wù)者是心肺復(fù)蘇普及的工作者
心肺復(fù)蘇普及一方面要求每位醫(yī)務(wù)者要有主動進(jìn)行心肺復(fù)蘇普及的意識,另一方面也需要衛(wèi)生急救體系制定相關(guān)制度引導(dǎo)醫(yī)務(wù)者的行動。
目前我國急救界同仁為促進(jìn)心肺復(fù)蘇普及,降低心臟驟停致死率已提出有益倡議,包括建立家庭自助急救體系,起草類似"Good Samaritan Statutes”的法律,注重提高偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)心肺復(fù)蘇的普及工作等。針對高危人群、特殊人群(警察、消防員、司機(jī)等)以及高校學(xué)生的心肺復(fù)蘇普及活動日漸增多。
我國心源性猝死發(fā)生率為41.84/10萬,以13億人口推算,每年高達(dá)54.4萬人,居全球之首;而我國心臟驟停患者的復(fù)蘇成功率卻低于1%,歸結(jié)這一令人堪憂的比例,與我國心肺復(fù)蘇普及率低不無相關(guān)。有調(diào)查研究顯示,心臟驟停發(fā)生4分鐘內(nèi)給予心肺復(fù)蘇,并于8分鐘內(nèi)給予高級生命支持,心臟驟停患者生存率可達(dá)到43%。國外有30%的心臟驟停患者接受第一目擊者提供的院前心肺復(fù)蘇,而我國對心臟驟停患者行院前心肺復(fù)蘇的比例為4.48%。當(dāng)親人或朋友發(fā)生心臟驟停時(shí),79.0%的居民愿意對其實(shí)施心肺復(fù)蘇進(jìn)行搶救,而當(dāng)陌生人發(fā)生心臟驟停時(shí),僅有29.9%的居民愿意實(shí)施心肺復(fù)蘇。由此可見,以家庭或以親情為紐帶,進(jìn)行心肺復(fù)蘇普及,不僅有利于進(jìn)一步提高心肺復(fù)蘇的普及率,而且將極大地提高院前心肺復(fù)蘇的實(shí)施率,切實(shí)增加心臟驟停患者的搶救成功率。通過醫(yī)務(wù)者傳授親友心肺復(fù)蘇這種以點(diǎn)帶面乃至“滾雪球”的方式,即以突破我國心肺復(fù)蘇普及率低的瓶頸,摸索出一條符合中國國情的心肺復(fù)蘇普及之路,必將有力地促進(jìn)我國心肺復(fù)蘇的推廣與普及。
傳授心肺復(fù)蘇普及的可行方法
毋庸置疑,我國心肺復(fù)蘇的普及雖取得了長足進(jìn)步,但與英、美等發(fā)達(dá)國家相比尚有一定差距,由于專業(yè)急救半徑過長,使大部分患者因得不到早期救治而死亡;探求全新的家庭自助急救體系,是當(dāng)今急診人面臨的又一重大課題。醫(yī)務(wù)者應(yīng)教會人們掌握一些簡易的急救方法,從而最大限度地挽救瀕危的生命。
1.建立家庭自助急救基本體系
家庭自助急救是指家庭成員通過專業(yè)培訓(xùn)掌握基本急救技能,于第一現(xiàn)場第一時(shí)間內(nèi)實(shí)施以心肺復(fù)蘇為主要內(nèi)容的初級救治,為后期進(jìn)一步高級生命支持奠定基礎(chǔ)。家庭自助急救在院前急救醫(yī)學(xué)中占有重要地位,能夠在最短的時(shí)間內(nèi)對心源性猝死患者給予最初級的救治,為專業(yè)人員進(jìn)一步實(shí)施救治贏得了黃金時(shí)間,可謂是挽救患者生命的關(guān)鍵之所在。
明確家庭是院前急救最基礎(chǔ)單元:
家庭作為一個(gè)社會中最基本的組成單元,心臟驟停大多發(fā)生于家中,家中成員間緊密關(guān)系便于現(xiàn)場施救,故家庭是展開急救挽救生命最前沿的場所
規(guī)范家庭自助急救的基本程序:
學(xué)會心臟驟停判斷實(shí)施現(xiàn)場心肺復(fù)蘇尋求專業(yè)救援
組織家庭成員最初級的急救培訓(xùn):
要充分利用社區(qū)醫(yī)院等醫(yī)療資源,不定期開展以心肺復(fù)蘇為主要內(nèi)容的培訓(xùn),家庭自助急救有別于專業(yè)急救,要求簡單易學(xué)、可操作性強(qiáng)
頒發(fā)家庭自助急救最權(quán)威的證書:
由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)急救組織給予培訓(xùn)合格者頒發(fā)證書,證明其具有初級心肺復(fù)蘇資格,這是將家庭自助急救健康有序開展的有力保證
2.掌握家庭自助急救的基本方法
家庭急救技能范文5
一、急救知識融入學(xué)前教育
每一個(gè)人都是從幼兒過來的。學(xué)前兒童無憂無慮,學(xué)得知識不易遺忘。社會應(yīng)該引導(dǎo)幼兒的親人在日常生活中充分利用各種機(jī)會,訓(xùn)練幼兒如何正確使用救援電話、如何報(bào)警,點(diǎn)點(diǎn)滴滴教給幼兒一些關(guān)于水、火、電、氣、毒危害的急救常識。幼兒園的老師可利用小孩愛聽故事、愛做游戲、愛看圖畫的特點(diǎn),在歡樂愉快的氣氛中授給幼兒一些常見事故危害的急救知識,對幼兒對急救知識有所認(rèn)知,能掌握一些簡單的應(yīng)變措施和處理方法,日后一旦面臨突發(fā)事故時(shí),不至于一籌莫展。有一年春季,筆者在長沙親戚家做客,同一樓層一產(chǎn)婦借嬰兒睡后扣了門出去做事,不料,烘烤的尿布著了火,嬰兒被煙嗆得大哭,危急中,只見鄰居一少先隊(duì)員推不開門,十分果斷地?fù)羝拼安AВ岸耄瘸鰦雰骸F渌寺動嵹s來撲滅了火。事后,筆者夸獎他真聰明,他說是上幼兒園時(shí),老師講的司馬光砸缸救小伙伴的故事啟發(fā)了他。可見對幼兒進(jìn)行急救知識的啟蒙教育,對其以后應(yīng)對突發(fā)事故的傷害有很好的借鑒和啟迪作用。
二、急救知識列入義務(wù)教育
我國實(shí)行九年義務(wù)教育,這是受到國家法律保護(hù)的。執(zhí)行情況怎么樣?中國信息報(bào)2005年3月2日報(bào)道:近年來城鄉(xiāng)小學(xué)入學(xué)率已接近100%。3月5日,十屆人大三次會議政府工作報(bào)告中明確指出:“從今年起,免除國家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣農(nóng)村義務(wù)教育階段貧困家庭學(xué)生的書本費(fèi)、雜費(fèi),并補(bǔ)助寄宿學(xué)生生活費(fèi),到2007年在全國農(nóng)村普遍實(shí)行這一政策,……完成義務(wù)教育。”屈指算來,從2005年秋季起,全國城鄉(xiāng)100%的學(xué)齡兒童都能獲得最起碼的初級教育。利用這一有利條件,把各類事故傷害的急救知識列為義務(wù)教育的內(nèi)容之一,編進(jìn)學(xué)校的教材,登上教室的講臺,列入學(xué)生的作業(yè)。這樣,每一個(gè)人都將得到比較系統(tǒng)、全面的急救知識的教育。這對提升國民的整體素質(zhì)十分有益。前年,同一社區(qū)的小明是小學(xué)五年級學(xué)生,參加課外興趣小組時(shí),指導(dǎo)老師給他們傳授煤氣中毒急救知識,結(jié)果,還真用上了。年底的一天,爺爺洗澡,小明做作業(yè),作業(yè)都做好了,未見爺爺洗好澡。房子里飄浮著煤氣味,小明感覺不對勁,大聲叫爺爺,不見回答,趕緊推開浴室門,發(fā)現(xiàn)爺爺昏迷在浴室里。他馬上想到老師講的煤氣中毒的急救知識,急忙打開門窗,抱來被子給爺爺蓋上,一邊大哭向鄰居求救,一邊掐爺爺?shù)娜酥羞M(jìn)行救治。鄰居聞聲而至,救護(hù)車也迅速趕到,由于急救及時(shí)得法,老人脫險(xiǎn)了。事后,老人逢人就說,是小明救了爺爺?shù)拿?/p>
三、急救知識納入崗位培訓(xùn)
各行各業(yè)崗位上都潛伏著常見事故災(zāi)害、突發(fā)事故災(zāi)害和職業(yè)危害,威脅著勞動者的人身安全。本文所指崗位培訓(xùn),除正常的崗位職業(yè)道德、能力、技術(shù)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)外,還應(yīng)包含崗前急救知識培訓(xùn)和急救知識的繼續(xù)教育二大部分。崗前急救知識培訓(xùn),是針對每一個(gè)新參加工作、新調(diào)進(jìn)或轉(zhuǎn)崗員工,按“先培訓(xùn)、后上崗”的原則,進(jìn)行本崗位上事故災(zāi)害和職業(yè)危害的急救知識的教育和考試,達(dá)到急救知識、技能的“應(yīng)知”、“應(yīng)會”,發(fā)給上崗證,不及格者不準(zhǔn)上崗;急救知識的繼續(xù)教育,主要針對每一位老員工所進(jìn)行的經(jīng)常性的急救知識教育:一是對防災(zāi)急救知識的常學(xué)不忘、溫故知新;二是對崗位上存在的安全缺陷、隱患,特別是在產(chǎn)品、技術(shù)、工藝、設(shè)備、環(huán)境等條件發(fā)生變化時(shí)可能產(chǎn)生新的危害的急救常識進(jìn)行培訓(xùn),演練員工應(yīng)急、應(yīng)變、救護(hù)生命的技能。切實(shí)做好崗前急救知識培訓(xùn)和急救知識的繼續(xù)教育,確保每一個(gè)勞動者獲得急救知識和技能,提高勞動者在緊急情況下自救互救的能力,最大限度地遏制工傷事故對從業(yè)人員生命的傷害。
四、急救知識滲入宣傳媒體
電視、廣播、墻報(bào)、黑板報(bào)、宣傳櫥窗、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)等宣傳媒體是老百姓用于學(xué)習(xí)科學(xué)知識、文化技術(shù),開展娛樂活動的重要工具。以電視為例:電視機(jī)是每一個(gè)家庭不可或缺的裝備。人們休閑都離不開電視,看電視成了人們業(yè)余生活中不可分割的一部份。根據(jù)權(quán)威部門統(tǒng)計(jì),我國人均每天收看電視175分鐘左右。如果利用其零頭的3~5分鐘時(shí)間,插播教授各類事故災(zāi)害的急救常識,每一個(gè)家庭的每一個(gè)人既能看到文化的陶冶、娛樂的享受,又能得到急救常識的學(xué)習(xí)。又如宣傳櫥窗、黑板報(bào)、墻報(bào)之類宣傳媒體,人人都可能接觸到,由于這些媒體布局簡單,明了、醒目,容易引起過往行人駐足觀賞、學(xué)習(xí)。每隔一段時(shí)間更換一次災(zāi)害的急救常識,不經(jīng)意間,這些急救知識就潛移默化,注入人們的心田,變成了人們的一種潛能,一旦遇到災(zāi)難,就會本能地釋放出來應(yīng)對危害。
五、“急救必讀”登入千家萬戶
家庭急救技能范文6
普及心肺復(fù)蘇術(shù):醫(yī)務(wù)人員重任在肩
王立祥
心跳驟停是一類直接威脅人們生命健康的急癥,約80%發(fā)生于院外、家庭,家庭成員往往是第一目擊者。心肺復(fù)蘇術(shù)是恢復(fù)心臟規(guī)律舒縮和泵血功能的主要搶救方法。一旦發(fā)現(xiàn)家人出現(xiàn)心跳驟停,家庭成員若能在黃金搶救時(shí)限內(nèi)及時(shí)對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直接關(guān)系到患者的生命與轉(zhuǎn)歸。英美等國因其民眾心肺復(fù)蘇普及率高,心跳驟停患者的生存率為28.7%;而我國民眾一味依賴醫(yī)院或院前急救組織(如急救120等)被動等待,心跳驟停患者的生存率不足1%。
在心肺復(fù)蘇普及方面,發(fā)達(dá)國家多以法律的形式進(jìn)行貫徹實(shí)施,比如美國法律規(guī)定,18歲以上公民都要掌握心肺復(fù)蘇,成人心肺復(fù)蘇普及率在80%以上。基于我國現(xiàn)狀,靠專門機(jī)構(gòu)普及心肺復(fù)蘇不適于國情,唯有調(diào)動社會各方力量,深入發(fā)掘潛力。尤其是醫(yī)務(wù)工作者,應(yīng)率先行動起來。目前,中國有194萬名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,135萬名注冊護(hù)士;如果每一位醫(yī)務(wù)者均能從社會最基本的單元――家庭入手,適時(shí)教會家庭主要成員心肺復(fù)蘇的基本方法,僅以一名醫(yī)務(wù)工作者“培訓(xùn)”5~10人計(jì),即可有高達(dá)3,290萬人掌握心肺復(fù)蘇技術(shù),無疑將有助于提高我國心跳驟停患者的搶救成功率。如果每一位醫(yī)務(wù)工作者,向家庭成員傳授心肺復(fù)蘇基本技能,對提高我國心肺復(fù)蘇普及率具有重要意義。
新近流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國心源性猝死發(fā)生率為41.84/10萬,以13億人口推算,每年高達(dá)54.4萬人,居全球之首;而我國心跳驟停患者的復(fù)蘇成功率卻低于1%。這些令人揪心的數(shù)據(jù),與我國心肺復(fù)蘇普及率低不無關(guān)系。
目前,心肺復(fù)蘇的普及工作日益引起社會的重視,針對高危人群、特殊人群(警察、消防員、司機(jī)等)、高校學(xué)生的心肺復(fù)蘇普及活動日漸增多,但與英美等發(fā)達(dá)國家相比,尚有一定差距。由于專業(yè)急救半徑過長,大部分患者因得不到早期救治而死亡。探求全新的家庭自助急救體系,建立家庭自助急救的基本預(yù)案和基本方法,以便在第一現(xiàn)場、第一時(shí)間內(nèi)實(shí)施早期家庭自助急救,可最大限度地挽救患者的生命。