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護(hù)士常識(shí)知識(shí)總結(jié)范文1

近年來(lái)，指前鎮(zhèn)通過(guò)日漸完善的防汛體系，成功度汛，有效保障了指前人民的日常生活，保障了園區(qū)企業(yè)的基本利益。

面對(duì)新形勢(shì)、新要求，指前鎮(zhèn)人民政府決心安全度汛，加強(qiáng)基層干部的防汛搶險(xiǎn)技能，為即將到來(lái)的汛期做好充實(shí)準(zhǔn)備。

此次參與培訓(xùn)的為指前鎮(zhèn)水利工程第一線(xiàn)的指揮著與落實(shí)者，通過(guò)水利專(zhuān)家的知識(shí)講座、參觀(guān)全國(guó)文明示范村等多種方式齊頭并進(jìn)，促進(jìn)中堅(jiān)力量快速掌握實(shí)戰(zhàn)要領(lǐng)，推動(dòng)水利工程專(zhuān)業(yè)化應(yīng)急搶險(xiǎn)隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)程。

6月10日防汛培訓(xùn)理論知識(shí)學(xué)習(xí)正式開(kāi)始，區(qū)水旱災(zāi)害防御科科長(zhǎng)吳潔同志給學(xué)習(xí)人員作防汛抗旱知識(shí)的重要輔導(dǎo)報(bào)告。

吳潔同志首先分享防汛搶險(xiǎn)的經(jīng)典案例，接著傳達(dá)常州市今年防汛工作的新要求，最后對(duì)遇見(jiàn)滲水、漫溢、管涌、滑坡、漏洞、風(fēng)浪淘刷、裂縫、塌陷和陷坑等常見(jiàn)險(xiǎn)情時(shí)如何及時(shí)搶護(hù)做了細(xì)致講解。所有學(xué)習(xí)人員以飽滿(mǎn)的熱情參與到學(xué)習(xí)中，努力做到學(xué)以致用。

6月10日下午，所有學(xué)習(xí)人員乘大巴車(chē)到武進(jìn)區(qū)湟里鎮(zhèn)全國(guó)民主法治示范村——西墅村參觀(guān)學(xué)習(xí)。在村書(shū)記的熱情講解下，村干部們以謙虛的心態(tài)，參觀(guān)西墅村的村容村貌，學(xué)習(xí)西墅村的文化歷史

村書(shū)記說(shuō)：“要以一種獨(dú)特、文化底蘊(yùn)深厚的西墅村精神繼續(xù)傳承下去，吸引更多的年輕人回歸鄉(xiāng)村，建設(shè)家園?！?/p>

6月11日上午，太湖地區(qū)水工程管理處丹金閘管理所——徐克凡同志給學(xué)習(xí)人員進(jìn)行授課。徐克凡同志主要就泵站和水閘安全操作規(guī)范、水利安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化，水利精細(xì)化管理方面進(jìn)行細(xì)致講解。

徐克凡同志授課完畢后，常州市水利局總工計(jì)玉根同志就河湖長(zhǎng)制知識(shí)對(duì)全體人員進(jìn)行授課。計(jì)玉根同志就常州市全面推行河湖長(zhǎng)制工作以來(lái)的經(jīng)驗(yàn)隊(duì)大家做全面分享

護(hù)士常識(shí)知識(shí)總結(jié)范文2

[關(guān)鍵詞] 產(chǎn)科護(hù)理;糾紛影響因素;對(duì)策

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.71[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1674-4721(2010)04(a)-130-02

產(chǎn)科患者多,陪護(hù)人員多,病床周轉(zhuǎn)快,是醫(yī)療糾紛,特別是護(hù)患糾紛發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)科室。據(jù)統(tǒng)計(jì),產(chǎn)科發(fā)生的護(hù)患糾紛占普通綜合醫(yī)院所有醫(yī)療糾紛的1/4[1]。因此,如何減少產(chǎn)科病房護(hù)患糾紛,提高服務(wù)質(zhì)量,提高患者的滿(mǎn)意度是產(chǎn)科護(hù)理管理中的重要問(wèn)題。筆者分析了本院產(chǎn)科近3年來(lái)發(fā)生的所有護(hù)理糾紛的發(fā)生原因,并提出相應(yīng)的護(hù)理改進(jìn)對(duì)策。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2007年1月～2009年12月,本院產(chǎn)科所有住院患者和護(hù)理人員為研究對(duì)象。3年間本科共收治產(chǎn)科患者5 414例,其中各種圍生期疾病住院者1 022例,順產(chǎn)2 069例,剖宮產(chǎn)1 323例?；颊吣挲g17～45歲,平均(30.4±12.7)歲。

1.2研究方法

統(tǒng)計(jì)發(fā)生患者或家屬投訴護(hù)士、護(hù)士與患者(家屬)發(fā)生爭(zhēng)吵、患者或家屬單方面到護(hù)士站吵鬧的事件次數(shù);總結(jié)發(fā)生這些糾紛的原因,比較以下因素:年齡(26歲以下,26～33歲,33歲以上)、學(xué)歷(初中或以下,高中、中專(zhuān)、大學(xué)專(zhuān)科,大學(xué)本科以上)、經(jīng)濟(jì)狀況(按本地人均收入水平劃分,良好、中等、差)、住院時(shí)間(4 d以?xún)?nèi),4～7 d,8～14 d, 14 d以上)、住院費(fèi)用(平均日費(fèi)用250～399元,400～600元,600元以上)、生活環(huán)境(城鎮(zhèn),農(nóng)村)、陪護(hù)人數(shù)(1人,2～3人,3人以上)不同組別之間的糾紛發(fā)生率的差異。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

率之間的比較用?字2檢驗(yàn),以P

2結(jié)果

共發(fā)生各類(lèi)護(hù)患糾紛233例,占所有就診住院患者的4.3%。其中投訴107例(45.9%),相互爭(zhēng)吵47例(20.2%),患者或家屬單方面吵鬧79例(33.9%)。

2.1發(fā)生糾紛的原因分析

2.1.1護(hù)理人員方面的原因①服務(wù)意識(shí)差;②責(zé)任心不強(qiáng);③護(hù)理人員緊張;④護(hù)理技術(shù)欠熟練;⑤糾紛和危機(jī)處理能力差;⑥相關(guān)法律意識(shí)淡薄。

2.1.2患者及家屬方面的原因①缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí),自以為是;②對(duì)正常醫(yī)療行為中發(fā)生的意外情況難以接受或理解;③對(duì)醫(yī)療護(hù)理程序或收費(fèi)情況不了解;④受社會(huì)輿論導(dǎo)向影響,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)抱有不良成見(jiàn);⑤個(gè)別患者或家屬個(gè)人素質(zhì)差,提出無(wú)理要求。

2.2 影響糾紛發(fā)生率的社會(huì)環(huán)境因素分析

社會(huì)環(huán)境因素對(duì)醫(yī)療糾紛的影響分析見(jiàn)表1。

其中患者年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、平均日住院費(fèi)用與糾紛事件發(fā)生率有關(guān),高齡產(chǎn)婦、文化程度低、家庭經(jīng)濟(jì)狀況差、平均日住院花費(fèi)多的容易發(fā)生護(hù)患糾紛。而患者住院時(shí)間、居住地和陪護(hù)人數(shù)與是否發(fā)生護(hù)患糾紛無(wú)明顯相關(guān)性。

3討論

護(hù)理糾紛是在護(hù)理活動(dòng)中患者或家屬對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作不滿(mǎn)意產(chǎn)生的糾紛。隨著醫(yī)療體制改革的深入及患者、家屬維權(quán)意識(shí)的提高,護(hù)患糾紛發(fā)生比例有逐年上升的趨勢(shì)[2]。如何預(yù)防或減少護(hù)患糾紛的發(fā)生,提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率以及患者的滿(mǎn)意度,是產(chǎn)科護(hù)理需要重視的問(wèn)題。為探索解決這一問(wèn)題的良好方法,采取合適的應(yīng)對(duì)策略,筆者對(duì)本院3年內(nèi)發(fā)生的產(chǎn)科護(hù)理糾紛進(jìn)行了分析和總結(jié)。

研究發(fā)現(xiàn),發(fā)生產(chǎn)科護(hù)患糾紛的原因是多方面的[3-5]。在護(hù)理方面,客觀(guān)存在的原因包括人員緊張,工作量大,導(dǎo)致護(hù)理人員容易疲乏忘事、沒(méi)有足夠時(shí)間對(duì)患者或家屬進(jìn)行宣教或溝通,不能及時(shí)解答他們的疑惑,導(dǎo)致一些誤解;一些年輕護(hù)士缺乏工作經(jīng)驗(yàn),技術(shù)欠熟練,護(hù)理操作時(shí)緊張,導(dǎo)致靜脈穿刺或其他操作不能一次成功,家屬對(duì)此不能理解或接受。主觀(guān)上的原因包括少數(shù)護(hù)理人員態(tài)度生硬,責(zé)任心不強(qiáng),在護(hù)理工作中對(duì)患者缺乏人文關(guān)懷;缺乏與患者家屬溝通的技巧與能力或愿望;護(hù)理過(guò)程中需注意保護(hù)患者的隱私或某些潛在的法律問(wèn)題缺乏預(yù)見(jiàn)性或警惕性,護(hù)士法律意識(shí)淡薄,在遇到潛在糾紛可能缺乏危機(jī)處理意識(shí)和相應(yīng)的知識(shí)、技巧。對(duì)此,筆者認(rèn)為需采取如下措施以改善護(hù)理質(zhì)量:①?gòu)?qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)各個(gè)護(hù)士工作能力和知識(shí)特長(zhǎng),各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)或場(chǎng)所的人員需求,統(tǒng)籌安排護(hù)士的崗位和工作時(shí)間,并建立責(zé)任護(hù)士組制度,形成多個(gè)護(hù)士工作小組,組內(nèi)人員搭配合理,技術(shù)、特長(zhǎng)互補(bǔ),人員之間為同一組患者或同一項(xiàng)護(hù)理措施相互協(xié)助,共同完成?？剖覍?duì)護(hù)士工作的評(píng)價(jià)則以小組為單位,促進(jìn)護(hù)理小組內(nèi)的相互幫助和協(xié)調(diào),強(qiáng)化護(hù)士?jī)?nèi)部的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,提高工作效率。②加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。定期組織考核,針對(duì)護(hù)士工作中存在的缺陷,個(gè)體化培訓(xùn),實(shí)施崗位淘汰制。同時(shí),將獎(jiǎng)勵(lì)和榮譽(yù)與護(hù)士個(gè)人技能考核和患者、患者滿(mǎn)意度掛鉤,激發(fā)護(hù)士學(xué)習(xí)、提高業(yè)務(wù)能力的積極性。③嚴(yán)格規(guī)章制度。強(qiáng)化各種操作流程的執(zhí)行力,強(qiáng)調(diào)護(hù)理操作的規(guī)范化、程序化與個(gè)體化相結(jié)合。④強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全意識(shí)。護(hù)理工作已保證患者、產(chǎn)婦和嬰兒的安全為第一要?jiǎng)?wù),一切以患者生命安全和健康為中心,同時(shí)注意自我保護(hù),避免和家屬發(fā)生糾紛,并在有糾紛潛在可能時(shí)預(yù)防自身受到人身傷害,及時(shí)由其他護(hù)士替代相關(guān)工作,以化解危機(jī)。⑤改變傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)理念。強(qiáng)調(diào)一切以患者為中心,以患者滿(mǎn)意為宗旨,不斷優(yōu)化產(chǎn)科護(hù)理理念。護(hù)理工作中,要求護(hù)士充分尊重患者及家屬,主動(dòng)關(guān)心患者的疾苦,熱心解決患者的護(hù)理需求。做到盡量多給患者一個(gè)微笑、一份溫暖,從小事做起,注重護(hù)理中的細(xì)節(jié)。⑥加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)和相關(guān)法律知識(shí)的培訓(xùn)。請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)家定期舉辦學(xué)習(xí)班,優(yōu)秀護(hù)士言傳身教。結(jié)合糾紛,針對(duì)設(shè)計(jì)的相關(guān)問(wèn)題深入剖析,及時(shí)總結(jié)提高。

患者及家屬方面也存在一些問(wèn)題。主要表現(xiàn)在某些患者或家屬缺乏基本醫(yī)療常識(shí)又自以為是,或?qū)σ恍┽t(yī)療行為通過(guò)網(wǎng)絡(luò)資訊獲得一知半解,對(duì)護(hù)士缺乏信任,不愿聽(tīng)責(zé)任護(hù)士耐心宣教;某些接受媒體、網(wǎng)絡(luò)不實(shí)宣傳報(bào)道的誤導(dǎo),先入為主地以為醫(yī)院一定亂收費(fèi)、亂用藥,亂作檢查,常常為一些原本合理的收費(fèi)糾纏不清;一些家屬對(duì)醫(yī)療行為的風(fēng)險(xiǎn)性和不確定性缺乏了解,認(rèn)為患者進(jìn)了醫(yī)院就等于進(jìn)了健康安全保險(xiǎn)箱,不會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)差錯(cuò),也不能出現(xiàn)一點(diǎn)意外。一旦出現(xiàn)病情變化,心理上難以接受,甚至不重事實(shí),不請(qǐng)教專(zhuān)業(yè)人士詢(xún)問(wèn)相關(guān)情況,就把責(zé)任全部推到護(hù)理人員身上。個(gè)別家屬提出不合理要求,甚至無(wú)端挑釁。針對(duì)這些情況,提出如下應(yīng)對(duì)策略:①在患者入院之初即加強(qiáng)相關(guān)疾病的宣教工作。制定常見(jiàn)疾病的診治流程、注意事項(xiàng)、相關(guān)疾病的醫(yī)學(xué)常識(shí)。每個(gè)責(zé)任護(hù)士均應(yīng)對(duì)剛?cè)朐旱幕颊呒凹覍龠M(jìn)行一對(duì)一的講解并在宣教手冊(cè)上護(hù)士、患者共同簽字確認(rèn)。②每個(gè)患者做好醫(yī)療費(fèi)用一日清單的結(jié)算工作,及時(shí)向患者通報(bào)各項(xiàng)費(fèi)用的明細(xì)并做好說(shuō)明,患者確認(rèn)后簽字。③舉辦患者、家屬學(xué)校。由專(zhuān)家針對(duì)產(chǎn)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行深入淺出的講解;針對(duì)常見(jiàn)的護(hù)患糾紛進(jìn)行分析;組織護(hù)士、患者針對(duì)常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)題討論。④定期向患者、家屬發(fā)放護(hù)理滿(mǎn)意度或護(hù)理建議問(wèn)卷調(diào)查表,及時(shí)反饋信息,提出針對(duì)性的護(hù)理改進(jìn)措施。⑤針對(duì)個(gè)別無(wú)理取鬧的患者家屬,采取靈活的應(yīng)對(duì)策略,及時(shí)通知保衛(wèi)科、甚至“110”,對(duì)其采取嚴(yán)正措施,絕不姑息。

影響糾紛發(fā)生率的社會(huì)環(huán)境因素中,患者年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、平均日住院費(fèi)用與糾紛事件發(fā)生率有關(guān),高齡產(chǎn)婦、文化程度低、家庭經(jīng)濟(jì)狀況差、平均日住院花費(fèi)多的容易發(fā)生護(hù)患糾紛。分析原因在于:高齡產(chǎn)婦本身危險(xiǎn)性高,風(fēng)險(xiǎn)大,并發(fā)癥多,家屬普遍對(duì)患者的病情緊張;文化程度者對(duì)醫(yī)療常識(shí)的獲取途徑少,理解力相對(duì)差一些,缺乏與醫(yī)生、護(hù)士的溝通能力,對(duì)護(hù)士的宣教接受力也相對(duì)差一些;家庭經(jīng)濟(jì)狀況差,住院費(fèi)用高的患者,對(duì)一日清單的查對(duì)相對(duì)苛刻,由于受到目前媒體不實(shí)報(bào)道的影響,對(duì)醫(yī)院收費(fèi)抱有不信任的潛在心理,這些都是發(fā)生護(hù)患糾紛的高危因素。而患者住院時(shí)間、居住地和陪護(hù)人數(shù)與是否發(fā)生護(hù)患糾紛無(wú)明顯相關(guān)性。針對(duì)患者社會(huì)環(huán)境因素對(duì)醫(yī)療糾紛的影響,筆者提出護(hù)理措施個(gè)體化原則。在患者入院時(shí)即發(fā)放個(gè)人信息調(diào)查表,針對(duì)患者文化素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)學(xué)常識(shí)的了解程度、患者及家屬的個(gè)人修養(yǎng)、居住環(huán)境或所處的社會(huì)環(huán)境、對(duì)住院護(hù)理的期望值等進(jìn)行綜合分析,找出患者個(gè)體化的護(hù)理重點(diǎn)和難點(diǎn),有的放矢地采取針對(duì)性的護(hù)理措施和糾紛防范策略。

總之,通過(guò)調(diào)查分析找出產(chǎn)科常見(jiàn)護(hù)患糾紛的原因,深入探討化解策略,制定相應(yīng)的護(hù)理措施,可以大大提高護(hù)理質(zhì)量,減少護(hù)患糾紛,更利于患者的健康,利于護(hù)士的醫(yī)療護(hù)理工作,更符合共建和諧社會(huì)的需要。

[參考文獻(xiàn)]

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護(hù)士常識(shí)知識(shí)總結(jié)范文3

小兒外科;病區(qū);管理護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要部分,護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理管理工作的主體,其管理水平的高低,對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量有最直接的影響。如何做好一名小兒外科護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)工作實(shí)踐總結(jié)如下。

1 病區(qū)設(shè)置

兒童病區(qū)與普通病區(qū)不同,要為患兒營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適的住院環(huán)境。走廊寬闊、墻壁改變以往全白色,刷上天空樣淡藍(lán)色,并掛上兒童喜愛(ài)的宣傳畫(huà)。房間內(nèi)刷成淡粉色,墻壁上裝飾畫(huà),使患兒走進(jìn)病房如同走進(jìn)幼兒園一樣,沒(méi)有陌生感,就會(huì)被畫(huà)面上的故事所吸引。有童話(huà)故事“小貓種魚(yú)”“兒童用電安全”及“健康營(yíng)養(yǎng)常識(shí)”等,使他們高興愉快地配合醫(yī)生手術(shù)和護(hù)士的精心護(hù)理,早日康復(fù)出院。

2 加強(qiáng)自身素質(zhì),做好表率

傳統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)理論注重以權(quán)力進(jìn)行指揮的過(guò)程,而現(xiàn)代管理強(qiáng)調(diào)權(quán)力和非權(quán)力因素的影響過(guò)程,尤其是后者。在工作中,護(hù)士長(zhǎng)高超的護(hù)理技術(shù)、豐富的才能和淵博的知識(shí)、良好的職業(yè)道德和人格魅力、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)等非權(quán)力因素?zé)o不時(shí)時(shí)刻刻影響著護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)自身的行為就是護(hù)士的典范。所以,護(hù)士長(zhǎng)單靠行使上級(jí)賦予的權(quán)力是不夠的,要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識(shí)、能力等方面的修養(yǎng),才能在護(hù)士中樹(shù)立威信,增強(qiáng)自身的凝聚力和號(hào)召力,從而擔(dān)任好護(hù)士長(zhǎng)的角色[1]。

3 加強(qiáng)新畢業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)

新畢業(yè)護(hù)士從入科第一天就由護(hù)士長(zhǎng)親自帶教兩個(gè)月,培養(yǎng)熱愛(ài)科室的意識(shí),教育護(hù)士充滿(mǎn)愛(ài)心學(xué)會(huì)與患兒溝通、交流的方法。講解醫(yī)院、科室各項(xiàng)規(guī)章制度;講解常見(jiàn)病及多發(fā)病的健康教育知識(shí)及術(shù)前術(shù)后護(hù)理知識(shí);講解重癥記錄單及一般記錄單的書(shū)寫(xiě)方法;講解小兒頭皮靜脈穿刺方法及要領(lǐng)、小兒靜脈留置針穿刺方法、小兒股靜脈頸靜脈采血方法,并到病房親自指導(dǎo),講解如何選擇靜脈、靜脈穿刺的注意事項(xiàng)及失敗原因等,使年輕護(hù)士技術(shù)水平迅速提高。然后安排業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、工作嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦献o(hù)士帶教值夜班四個(gè)月,學(xué)會(huì)獨(dú)立處理患者的能力,各方面嚴(yán)格要求打好基礎(chǔ),六個(gè)月后均達(dá)到了獨(dú)立值班標(biāo)準(zhǔn)。

4 注重理論知識(shí)的提高

社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展,我深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。為培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專(zhuān)業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍,護(hù)士長(zhǎng)每月初制定疾病題目,從護(hù)士長(zhǎng)到每名護(hù)士把疾病相關(guān)知識(shí)如概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、護(hù)理注意事項(xiàng)等都認(rèn)真學(xué)習(xí)并且寫(xiě)到筆記本上,到月末業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)大家積極發(fā)言討論對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)理解,這樣長(zhǎng)期下來(lái),全科護(hù)士就對(duì)本科疾病做到系統(tǒng)掌握。除此之外,嚴(yán)格進(jìn)行三基三嚴(yán)訓(xùn)練,堅(jiān)持月初布置科室相關(guān)理論考試內(nèi)容,月中旬護(hù)士長(zhǎng)出題,每人一套,閉卷考試,認(rèn)真監(jiān)考,評(píng)出前兩名給予獎(jiǎng)勵(lì)、后兩名罰款,促進(jìn)大家學(xué)習(xí)從而提高了專(zhuān)科理論知識(shí)水平。

5 加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理

病區(qū)治療室嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。處置臺(tái)、治療車(chē)每日用含500 mg/L氯制劑溶液擦拭;碘伏瓶、彎盤(pán)每周消毒兩次;用過(guò)的針頭用含1 000 mg/L氯制劑溶液浸泡每日更換一次;治療室每日紫外線(xiàn)消毒兩次,每次30 min并做好記錄;紫外線(xiàn)燈管每日用95%酒精進(jìn)行除塵處理;每周大掃除一次,所有墻面、物品表面、地面均用含氯溶液徹底擦拭;每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次,達(dá)到了隔離消毒標(biāo)準(zhǔn)。

6 醫(yī)護(hù)團(tuán)結(jié)協(xié)作

護(hù)士長(zhǎng)是在護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,要擺正自己的位置,服從領(lǐng)導(dǎo)。遇事勤向上級(jí)請(qǐng)示、匯報(bào),快速認(rèn)真完成各項(xiàng)工作任務(wù)。積極協(xié)助醫(yī)生開(kāi)展各項(xiàng)工作,教育護(hù)士迅速、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,不參與醫(yī)生之間分歧。團(tuán)結(jié)、關(guān)心、愛(ài)護(hù)護(hù)士,處理事情做到公平、公正,使下屬?gòu)男睦砩吓宸⒆鹁?、遵從和依?lài),帶領(lǐng)全科護(hù)士一道為全面提升護(hù)理質(zhì)量,圍繞質(zhì)量安全、服務(wù)努力工作。

護(hù)士常識(shí)知識(shí)總結(jié)范文4

【關(guān)鍵詞】門(mén)診 病人健康教育

中圖分類(lèi)號(hào)：R197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1005-0515（2011）8-262-02

門(mén)診健康教育是以就診病人及其家屬為教育對(duì)象，通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)地活動(dòng)，向其傳授有關(guān)疾病的防治知識(shí)，提高自我保健能力，達(dá)到恢復(fù)健康和保護(hù)健康的目的。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，護(hù)理的功能從單純的護(hù)理轉(zhuǎn)向護(hù)理、預(yù)防、康復(fù)和保健等綜合性護(hù)理，護(hù)士的職能在擴(kuò)大，健康教育已經(jīng)成為護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，門(mén)診護(hù)士健康教育的職能也日益突出，我們?cè)谶\(yùn)用護(hù)理程序工作中，重視對(duì)門(mén)診病人的健康教育，已收到了良好的效果。

1 門(mén)診就診患者的特點(diǎn)

1.1 停留時(shí)間短

門(mén)診患者相對(duì)住院患者多，流動(dòng)性大，針對(duì)性差，難以進(jìn)行系統(tǒng)教育。

1.2 患者差異

每例患者的身體狀況，疾病的病種、病因、預(yù)后等各有差異，患者的職業(yè)、年齡、生理狀況、文化教養(yǎng)、風(fēng)俗習(xí)慣，對(duì)醫(yī)療的希望、需求等也各有不同，無(wú)從知曉。

1.3 掌握健康知識(shí)局限

門(mén)診患者獲取健康知識(shí)的途徑比較局限，主要有咨詢(xún)醫(yī)務(wù)人員、聽(tīng)取其他患者的經(jīng)驗(yàn)介紹、健康教育處方等，且均為患者主動(dòng)需求，導(dǎo)致門(mén)診健康教育具有很大的被動(dòng)性。

1.4 門(mén)診患者的心里特征

患者關(guān)心的問(wèn)題多，凡來(lái)就診者最關(guān)心的問(wèn)題是：自己究竟患了什么病，能否很快治愈，有什么藥是特效？希望一流的專(zhuān)家應(yīng)診，盡快明確診斷，得到最佳治療方案，爭(zhēng)取早看完早離開(kāi)，最好不要住院治療。

2 健康教育的內(nèi)容

2.1 常見(jiàn)疾病的預(yù)防 分診護(hù)士要根據(jù)專(zhuān)科常見(jiàn)病進(jìn)行健康教育，例如嬰幼兒腹瀉、病毒性心肌炎和小兒缺鈣、便秘等病癥的預(yù)防和護(hù)理常識(shí)及孕產(chǎn)婦的飲食療法與保健，高熱病人如何降溫，過(guò)敏性哮喘的誘發(fā)因素等。并制定了一些特殊時(shí)期的小兒生理和心理方面的健康卡片，便于患者隨時(shí)傳閱、學(xué)習(xí)，從而掌握更多的疾病知識(shí)。

2.2 合理用藥知識(shí)的宣傳 指導(dǎo)病人認(rèn)識(shí)和了解藥物。首先根據(jù)病情，告訴病人所用藥物名稱(chēng)，主要作用、不良反應(yīng)、預(yù)防和處理措施，使其心中有數(shù)，主動(dòng)配合治療。其次，講解并告誡病人嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，掌握藥物的用量和療程，不可自行增加或減少用藥次數(shù)和劑量等。

2.3 門(mén)診手術(shù)、靜點(diǎn)、各種檢查前的健康教育 病人術(shù)前普遍存在緊張和恐懼的心理，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情、年齡、文化層次實(shí)施相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，多用成功數(shù)據(jù)、證據(jù)和依據(jù)，多用形象直觀(guān)的圖片和圖形進(jìn)行講解，減輕病人心理壓力，使患者輕松接受治療。向病人或家屬講解術(shù)前準(zhǔn)備、輸注藥物名稱(chēng)、續(xù)點(diǎn)瓶數(shù)、檢查方式、手術(shù)過(guò)程、手術(shù)目的及注意事項(xiàng)等，解除病人的思想顧慮，樹(shù)立病人戰(zhàn)勝疾病的信心，使其更好地配合檢查及進(jìn)行手術(shù)。

3 健康教育的方法

3.1 口頭教育 因?yàn)榛颊咴陂T(mén)診停留時(shí)間短，所以當(dāng)患者一進(jìn)入門(mén)診大廳，只要是非搶救患者，健康宣教便可進(jìn)行。在分診及護(hù)理操作中，應(yīng)針對(duì)不同的病人，不同病種的健康問(wèn)題和心理狀態(tài)，根據(jù)病人提出疑點(diǎn)或難點(diǎn)，護(hù)士用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言給予一一解答和指導(dǎo)，幫助病人提高認(rèn)識(shí)，加深理解，健康教育時(shí)應(yīng)多教口訣，總結(jié)精華，朗朗上口，讓患者記得住，用得上，越想越有理。使他們?cè)诤蛟\期間一方面接受衛(wèi)生保健知識(shí)，另一方面可減少候診過(guò)程中的焦慮、緊張、煩躁心理，保持心情愉快，主動(dòng)配合醫(yī)生診治。

3.2 文字教育

3.2.1 在走廊等處懸掛宣傳有關(guān)科普知識(shí)，并定期更換內(nèi)容，做到內(nèi)容系統(tǒng)、精煉、知識(shí)豐富，圖文并茂，吸引病人及家屬前來(lái)觀(guān)看。

3.2.2 醫(yī)院根據(jù)各科室的實(shí)際情況制作了不同內(nèi)容的健康教育手冊(cè)和臨床健康教育路徑表，其內(nèi)容具體，利用卡通圖片，通俗易懂，供前來(lái)就診的患者學(xué)習(xí)，觀(guān)看，具有針對(duì)性地滿(mǎn)足患者醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，以便掌握與自己疾病有關(guān)的知識(shí)及注意事項(xiàng)，對(duì)臨床診療和疾病預(yù)防有積極作用。

3.2.3 將各種常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)、誘發(fā)因素、飲食要求、需要注意的問(wèn)題整理成冊(cè)，懸掛在醒目的地方，使病人及家屬在候診時(shí)間內(nèi)能夠掌握更多的疾病知識(shí)，并向病人推薦有關(guān)疾病康復(fù)知識(shí)的書(shū)籍、雜志等。

3.3 示范教育 適應(yīng)與技巧性或操作性項(xiàng)目的教育，如教育病人如何進(jìn)行有效的咳嗽，自我監(jiān)測(cè)血壓、自測(cè)胎心音及胎動(dòng)次數(shù)、點(diǎn)眼的正確方法等。

3.4 護(hù)理操作知識(shí)的宣教 為患者及家屬及講解常用儀器設(shè)備的作用、原理、療效及注意事項(xiàng)等方面內(nèi)容，如婦科做B超檢查時(shí)應(yīng)使膀胱充盈，以保證檢查的結(jié)果，在靜脈穿刺時(shí)囑其適度握拳，有利血管暴露，變無(wú)言操作為有言解釋?zhuān)共∪酥鲃?dòng)配合治療。

4 門(mén)診護(hù)士應(yīng)具備的健康教育素質(zhì)

4.1 轉(zhuǎn)變服務(wù)觀(guān)念 在過(guò)去的護(hù)理工作中，護(hù)士?jī)H把病人當(dāng)做疾病的個(gè)體，忽視了病人的社會(huì)、心理、生理的需求，而社會(huì)群眾對(duì)保健的需求也日益增加，作為門(mén)診護(hù)士應(yīng)順應(yīng)社會(huì)潮流，將掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)傳授給患者及家屬。

4.2 努力提高門(mén)診護(hù)士素質(zhì) 實(shí)施健康教育，護(hù)士必須有廣博的醫(yī)學(xué)知識(shí)、高尚的醫(yī)德、刻苦鉆研的精神，才能做到有問(wèn)必答，百問(wèn)不煩。為做好健康教育，要定期組織業(yè)務(wù)講座，學(xué)習(xí)健康教育內(nèi)容、方法及與病人交流溝通技巧等。并使門(mén)診護(hù)士掌握現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)知識(shí)，從而增強(qiáng)了護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，使門(mén)診健康教育開(kāi)展得有聲有色。

5 健康教育效果評(píng)價(jià)

在健康教育的教與學(xué)，護(hù)患互動(dòng)的活動(dòng)中，護(hù)理人員的素質(zhì)直接影響健康教育效果，提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)、溝通技巧所掌握的專(zhuān)科知識(shí)及技能水平，是保證門(mén)診健康教育、提高質(zhì)量的源泉。同時(shí)，門(mén)診健康教育是一種有效而經(jīng)濟(jì)的治療方法，可以減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，是一項(xiàng)低投入，高社會(huì)效益回報(bào)的工作。還可以有效密切醫(yī)患關(guān)系，減少投訴與糾紛，使患者更加信任醫(yī)務(wù)人員及治療方案，促進(jìn)患者采納遵醫(yī)行為，主動(dòng)配合治療。通過(guò)每季度一次的門(mén)診病人的問(wèn)卷調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)接受教育指導(dǎo)后，病人懂得了就醫(yī)的基本常識(shí)和對(duì)護(hù)理操作的認(rèn)識(shí)，獲得了有關(guān)疾病的防治知識(shí)，懂得了自我保健。減輕了孩子的痛苦，學(xué)會(huì)了自我護(hù)理，降低或清除了影響健康的危險(xiǎn)因素，增進(jìn)了婦女兒童的健康水平，每季調(diào)查的滿(mǎn)意度由原來(lái)的95.6%上升到99%，門(mén)診就醫(yī)率也呈上升趨勢(shì)。健康教育改善了護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)士的威信，使更多的護(hù)士看到了工作的價(jià)值，滿(mǎn)足了她們自我完善的要求。

總之，門(mén)診開(kāi)展健康教育是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)，做好門(mén)診健康教育可緩解患者病情，減少急性發(fā)作，提高生活質(zhì)量，充分利用醫(yī)院作為健康教育陣地，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制，從控制吸煙、呼吸康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)等多方面實(shí)施健康指導(dǎo)，開(kāi)展院內(nèi)外一體化的健康教育，定期開(kāi)設(shè)知識(shí)講座，上門(mén)隨診，并充分利用電話(huà)通訊及網(wǎng)絡(luò)拓展院外教育空間，進(jìn)行個(gè)性化的教育，使門(mén)診健康教育朝著規(guī)范化、系統(tǒng)化方向發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1].現(xiàn)代臨床護(hù)理健康教育指南/郝玉玲主編.―北京：人民衛(wèi)生出版社，2009.1.

護(hù)士常識(shí)知識(shí)總結(jié)范文5

【摘要】：目的：通過(guò)全院性護(hù)理查房，提高了護(hù)理質(zhì)量及管理水平。方法：護(hù)理業(yè)務(wù)查房和行政查房在分管護(hù)理副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)理部主任、全體護(hù)士長(zhǎng)到被查房科室查房，查房結(jié)果向被查科室反饋指導(dǎo)，提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。體會(huì)：全院性護(hù)理查房可提高患者滿(mǎn)意度和護(hù)士整體素質(zhì)，提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

【關(guān)鍵詞】：護(hù)理查房體會(huì)

護(hù)理查房是護(hù)理工作中一項(xiàng)既有實(shí)踐意義又有臨床教學(xué)意義的護(hù)理活動(dòng)[1]，是護(hù)理管理中評(píng)價(jià)護(hù)理程序?qū)嵤┬Ч?，了解護(hù)士工作性質(zhì)的一種最基本、最常用、最主要的方法[2]。護(hù)理查房充分體現(xiàn)了以患者為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理理念。我院護(hù)理部從2006—2011年組織了72次不同形式和內(nèi)容的全院性護(hù)理查房，對(duì)各病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量起到了直接的指導(dǎo)和促進(jìn)作用，現(xiàn)總結(jié)如下：

1.方法與形式

1.1方法：護(hù)理部每年組織全院性行政查房和業(yè)務(wù)查房共8次，每季度各1次。年初由護(hù)理部制訂出計(jì)劃，確定查房科室和查房的形式及內(nèi)容，把任務(wù)落實(shí)到相關(guān)科室。要求指定查房科室做好充分準(zhǔn)備，在指定的時(shí)間由分管護(hù)理副院長(zhǎng)、護(hù)理部主任及各科護(hù)士長(zhǎng)到指定的科室去查房，要求本科室全體護(hù)理人員及實(shí)習(xí)生都參加，查房過(guò)程中全體參加人員相互督查，共同探討，提出不同意見(jiàn)建議，最后由護(hù)理部進(jìn)行總結(jié)講評(píng)。

1.2形式

1.2.1臨床業(yè)務(wù)查房。由護(hù)士長(zhǎng)組織，每季度進(jìn)行一次，以危重疑難病例，護(hù)理并發(fā)癥為基礎(chǔ)的病例為重點(diǎn)。要求責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備好查房資料，書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷，包括患者病史、護(hù)理查體、輔助檢查、治療計(jì)劃、存在的問(wèn)題、采取的護(hù)理措施、實(shí)施護(hù)理措施后病人取得的效果及出院指導(dǎo)。由分管護(hù)理副院長(zhǎng)、護(hù)理部主任及各科護(hù)士長(zhǎng)查閱病歷和護(hù)理記錄。查看患者，檢查護(hù)理問(wèn)題是否存在，護(hù)理措施是否有效。然后由大家討論，補(bǔ)充不足，共同完成護(hù)理查房。

1.2.2行政管理查房。每季度分管護(hù)理副院長(zhǎng)、護(hù)理部主任帶領(lǐng)各科護(hù)士長(zhǎng)在各科室進(jìn)行查房，查房?jī)?nèi)容包括：崗位責(zé)任制及有關(guān)制度的落實(shí)；護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范情況及護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；基礎(chǔ)護(hù)理和基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握；護(hù)理新技術(shù)的開(kāi)展，護(hù)理疑難問(wèn)題的解決及護(hù)理教學(xué)計(jì)劃的實(shí)施；檢查護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，找出改進(jìn)意見(jiàn)或解決方法；護(hù)士的行為規(guī)范、著裝、儀表、服務(wù)態(tài)度以及病人滿(mǎn)意度等；檢查護(hù)士長(zhǎng)工作情況，包括護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)記錄是否客觀(guān)、及時(shí)，護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)士考評(píng)及工休會(huì)記錄是否按要求完成。

1.2.3教學(xué)查房。由帶教老師主持，按照教學(xué)計(jì)劃選擇與專(zhuān)科特點(diǎn)相似的疑難病例，或結(jié)合臨床開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，從收集病人資料、護(hù)理體檢，歸納和確定護(hù)理問(wèn)題，制定護(hù)理計(jì)劃和措施，進(jìn)行系統(tǒng)地講解和討論，教會(huì)同學(xué)如何收集病人資料，分析病人心理狀態(tài)，制定護(hù)理計(jì)劃，采取哪些護(hù)理措施，護(hù)理效果是否達(dá)到最佳水平。

1.2.4重危急救查房。護(hù)理部制定危重病人護(hù)理查房考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及危重病人護(hù)理查房安排表，進(jìn)行有計(jì)劃地查房，通過(guò)對(duì)危重病人的查房，促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)，規(guī)范了急救操作技術(shù)，掌握了新儀器、新設(shè)備的使用方法和技術(shù)，提高了危重病人的護(hù)理質(zhì)量。

2.體會(huì)

2.1有利于提高全院護(hù)理質(zhì)量。由于各科在病種和護(hù)士長(zhǎng)自身特點(diǎn)方面的不同，因此，在護(hù)理管理，業(yè)務(wù)技術(shù)等方面水平不一，各有側(cè)重。通過(guò)多種形式的全院性護(hù)理查房，促進(jìn)了各科之間的相互評(píng)比，相互學(xué)習(xí)，從而取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步，使全院護(hù)理質(zhì)量得到了很大的提升。

2.2提高了患者的滿(mǎn)意度。通過(guò)護(hù)理查房，使護(hù)士更能夠和患者近距離溝通，了解患者病情，傾聽(tīng)患者心聲。體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念，有效地提高了患者的滿(mǎn)意度。

2.3提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，鍛煉了護(hù)士長(zhǎng)的組織能力。全院性護(hù)理查房中，由查房科室護(hù)士長(zhǎng)組織并主持。護(hù)士長(zhǎng)必須具備良好的心理素質(zhì)和一定的語(yǔ)言表達(dá)能力，才能主持好護(hù)理查房。通過(guò)科室之間互相學(xué)習(xí)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，有效地提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，促進(jìn)了科室的進(jìn)步和發(fā)展。

2.4提高了護(hù)士的整體素質(zhì)。查房過(guò)程中查找護(hù)理工作中的缺陷和不足，并當(dāng)面指出，從而促使護(hù)士加強(qiáng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)、人文常識(shí)、法律法規(guī)等相關(guān)知識(shí)。在護(hù)理查房過(guò)程中，大家踴躍發(fā)言，集思廣益，充分發(fā)揮了護(hù)理人員的主觀(guān)能動(dòng)性，挖掘了蘊(yùn)涵在護(hù)士群體中的潛能智慧，以達(dá)到護(hù)理質(zhì)量提高，病人受益的最終目的[3]。

參考文獻(xiàn)

護(hù)士常識(shí)知識(shí)總結(jié)范文6

[關(guān)鍵詞] 耳鼻喉門(mén)診；護(hù)理；問(wèn)題；措施

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.76[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2010）10（c）-085－02

ENT out-patient care problems and treatment measures

CHEN Jinya, CHEN Fengqun, JI Sufang, ZOU Yihong, HUANG Nühuan

（DepartmentofOtorhinolaryngology，the Central Hospital of Jiangmen City, Guangdong Province, Jiangmen529030, China）

[Abstract] Objective: To explore the ENT out-patient care problems and treatment measures. Methods:Summarized nursing experience of ENT out-patient. Results: The effective care management practices reduced the doctor-patient conflicts, created a better environment for patients with medical treatment. Conclusion: Nursing properly be useful for the process of ENT out-patient clinic.

[Key words]ENT clinic; Care; Issues; Measures

門(mén)診作為醫(yī)院對(duì)外服務(wù)的窗口，是患者就醫(yī)的首要環(huán)節(jié)，門(mén)診服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)信譽(yù)和病源，與醫(yī)院效益密切相關(guān)。耳鼻喉疾病病種多，患者來(lái)源廣、就醫(yī)量大、病情復(fù)雜，本文結(jié)合我院實(shí)際情況，總結(jié)耳鼻喉科門(mén)診護(hù)理管理的難點(diǎn)，提出相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，現(xiàn)報(bào)道如下：

1護(hù)理管理難點(diǎn)

1.1 患者就醫(yī)協(xié)調(diào)管理難度大

患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境不熟悉，對(duì)就醫(yī)流程不熟悉，存在“排、等、跑”三大常見(jiàn)現(xiàn)象，而耳鼻喉科患者來(lái)源廣、就醫(yī)量大，急危重癥患者比率大，多伴有緊張焦慮、情緒激動(dòng)，醫(yī)患、護(hù)患、患患之間易存在矛盾，可能引起緊張氣氛，就醫(yī)協(xié)調(diào)管理難度大。

1.2 患者配合困難

很多患者缺乏相關(guān)醫(yī)學(xué)常識(shí)，并且即使有一定的醫(yī)學(xué)常識(shí)也不能很好地配合醫(yī)師診療，耳鼻咽喉科專(zhuān)科檢查、處置較多，如纖維喉鏡、鼻窺鏡、上頜竇穿刺沖洗術(shù)、鼓膜穿刺術(shù)及鼻腔微波凝固止血治療等，患者缺乏相關(guān)知識(shí)，在診療過(guò)程中常不能配合醫(yī)護(hù)人員診查與治療，較多見(jiàn)的是躲避性防衛(wèi)、不自主的頭頸或四肢運(yùn)動(dòng)等[1]，給護(hù)理和醫(yī)生治療帶來(lái)一定困難。

1.3 院感控制困難

耳鼻喉科的本身存在自身特點(diǎn)，在檢查、處置等操作過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員與患者距離近，尤其是鼻鏡檢查、間接喉鏡檢查、鼻腔止血、口腔鼻腔換藥等，患者常出現(xiàn)咳嗽、嘔吐、分泌物外噴，易造成醫(yī)護(hù)人員面部、衣服、手及空氣污染[2]。門(mén)診護(hù)理管理的又一難點(diǎn)是做好醫(yī)療儀器設(shè)備消毒隔離、醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)，避免醫(yī)源性感染，控制院內(nèi)交叉感染。

1.4 人員不足過(guò)度勞累

在現(xiàn)今社會(huì)大環(huán)境下，護(hù)理上提倡以患者為中心的新的護(hù)理模式，護(hù)理人員應(yīng)注意對(duì)患者的整體護(hù)理，并注重心理護(hù)理。護(hù)士代表著門(mén)診的窗口形象，很多患者接觸醫(yī)院的第一印象來(lái)自于護(hù)士，良好的護(hù)理能給患者一種親切的感覺(jué)，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。我院門(mén)診僅僅配備兩名護(hù)士，既要擔(dān)當(dāng)治療任務(wù)還要兼顧門(mén)診診療儀器日常管理維護(hù)等工作，護(hù)士工作量大，常常處于過(guò)度疲勞狀態(tài)。

2 護(hù)理管理對(duì)策

2.1 以患者為中心

工作中始終堅(jiān)持主動(dòng)接待、主動(dòng)指導(dǎo)、主動(dòng)宣傳等，使患者感到親近，增強(qiáng)患者信心，拉近患者與醫(yī)務(wù)人員之間的距離，避免無(wú)表情、無(wú)語(yǔ)言、無(wú)手勢(shì)的“三無(wú)”行為，盡可能把握患者的心理需求，捕捉患者的情緒反應(yīng)，解決患者急需解決的問(wèn)題，告知患者門(mén)診就診程序、對(duì)就醫(yī)程序耐心指導(dǎo)，介紹各種特殊檢查的目的、注意事項(xiàng)和配合方法。做到行為舉止優(yōu)雅大方[3]、語(yǔ)言和藹可親，營(yíng)造良好的門(mén)診環(huán)境，避免或減少糾紛發(fā)生；保持工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的服務(wù)狀態(tài)，避免在無(wú)意狀態(tài)下引發(fā)思維定勢(shì)，出現(xiàn)“視而不見(jiàn)，見(jiàn)而不知所以然”的麻痹現(xiàn)象[4]。

2.2 護(hù)士需要掌握護(hù)理知識(shí)及技能

耳鼻喉科疾病病情復(fù)雜，變化多樣，患者往往存在鼻腔堵塞、聽(tīng)力減退、發(fā)音障礙、呼吸困難、疼痛等癥狀，生活質(zhì)量不高，求醫(yī)的目的是為了迫切解決這些問(wèn)題，但患者也存在矛盾心理，解除痛苦的同時(shí)，希望治療盡量簡(jiǎn)單無(wú)痛苦。如鼻腔大出血的患者渴求醫(yī)護(hù)人員立即給予止血，又極不愿意配合鼻腔填塞；又如咽喉部異物患者迫切要求取出異物，又不能配合醫(yī)生利用器械取異物[2]。處理上，護(hù)士應(yīng)耐心介紹檢查的目的、注意事項(xiàng)和配合方法，減輕和消除患者的心理負(fù)擔(dān)，給患者親切感，增加患者信心[5]。對(duì)于因?yàn)榭謶志芙^接受治療的患者，護(hù)士應(yīng)做好心理護(hù)理[6]，給予良好的心理支持，使患者積極配合治療。

2.3 優(yōu)化服務(wù)流程

護(hù)士應(yīng)本著患者就是“上帝”的原則，做到使患者在最簡(jiǎn)、最短、最優(yōu)流程中得到診治，在門(mén)診護(hù)理管理中對(duì)于候診、診療與診療后離去的過(guò)程是很重要的，應(yīng)從患者出發(fā)，根據(jù)專(zhuān)科護(hù)理問(wèn)題、患者關(guān)心點(diǎn)，全程監(jiān)控，制訂實(shí)時(shí)有效的處理措施。

2.4 做好無(wú)菌操作，避免院內(nèi)感染

根據(jù)耳鼻喉科醫(yī)患之間的診療特點(diǎn)，交叉感染發(fā)生率高，需要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療技術(shù)水平，有效控制院內(nèi)感染，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，勤洗手、勤消毒，杜絕一次性用物連續(xù)使用。護(hù)士每天檢查無(wú)菌物品消毒日期及標(biāo)志、密封度、包裝，不定期用試紙檢測(cè)消毒液濃度，各類(lèi)器械分類(lèi)選擇適宜的消毒方法，感染科每月對(duì)各類(lèi)消毒液、空氣、醫(yī)護(hù)人員的手進(jìn)行檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

2.5 增加相應(yīng)人員配備

耳鼻喉科每日門(mén)診量基本處于全院前5位，因?yàn)樽o(hù)理人員配備不足，造成很大程度上的服務(wù)質(zhì)量減低，甚至容易發(fā)生糾紛，醫(yī)院應(yīng)該合理安排人員，對(duì)于業(yè)務(wù)量大的科室可以多派護(hù)理人員或護(hù)工協(xié)助工作，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的護(hù)工可以擔(dān)當(dāng)門(mén)診的衛(wèi)生清潔工作，對(duì)一些需要陪診的患者，護(hù)工也可以起到一定的作用。

3 結(jié)語(yǔ)

耳鼻喉科門(mén)診護(hù)士應(yīng)根據(jù)各個(gè)患者的不同特點(diǎn)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，可以在診療前后仔細(xì)為患者講解相關(guān)疾病的自我護(hù)理重點(diǎn)、注意事項(xiàng)及用藥方法，為患者提供一定的自我保健知識(shí)，通過(guò)健康教育消除或減輕患者疾病，起到一級(jí)預(yù)防作用，并可促進(jìn)患者健康，提高患者生活質(zhì)量，減少門(mén)診患者擁擠和急危重癥患者居多的狀況。

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