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兒科護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)歸納范文1

理論課教學(xué)時(shí)若僅為刻板敘述，教與學(xué)必定枯燥乏味，巧妙地設(shè)計(jì)問題既能牽制學(xué)生的注意力又可進(jìn)行教學(xué)互動(dòng)，改善課堂氣氛。如，在講述新生兒特點(diǎn)及護(hù)理前，可設(shè)計(jì)一些學(xué)生在生活中隨處可見的問題啟發(fā)其思考：小兒出生時(shí)一般會(huì)有多重？為什么大家所見到的大多數(shù)新生兒在夏季也會(huì)戴上小帽子？新生兒“回奶”時(shí)我們該做些什么？這樣，在系統(tǒng)講述理論知識(shí)前，學(xué)生對即將學(xué)習(xí)的內(nèi)容有了初體驗(yàn)，甚至產(chǎn)生了興趣，而這種興趣恰恰是構(gòu)成學(xué)習(xí)動(dòng)力最現(xiàn)實(shí)、最活躍的因素，在提高學(xué)習(xí)效率及教學(xué)質(zhì)量上能起巨大作用。

2使用恰當(dāng)?shù)谋扔鳎鰪?qiáng)授課的趣味性

一個(gè)應(yīng)用恰當(dāng)?shù)谋扔鳎苁箯?fù)雜問題簡單化，既能幫助學(xué)生掌握知識(shí)，又經(jīng)久不忘。如，在講述維生素D缺乏所致疾病的發(fā)病機(jī)制時(shí)，可將“甲狀旁腺對機(jī)體低血鈣的反應(yīng)”比喻成“學(xué)生透支了生活費(fèi)，無以維計(jì)，向家長求援時(shí)，家長的反應(yīng)”。其結(jié)果無外乎兩種：其一,給予基本的伙食開銷，這樣孩子的生計(jì)得以維持（類似佝僂病，血鈣濃度會(huì)回升）；其二,不給或給予太少，根本無法維持生活，此時(shí)的孩子可能會(huì)餓得發(fā)抖（類似于手足搐搦癥，血鈣得不到有效補(bǔ)充引起低鈣抽搐）。這樣，通過形象又不乏詼諧的比喻，讓學(xué)生對維生素D缺乏癥的發(fā)病機(jī)理有了獨(dú)特又深刻的理解，使得原本復(fù)雜枯燥的內(nèi)容瞬間變得簡單生動(dòng)。

3應(yīng)用多媒體教學(xué)，將抽象知識(shí)形象化

多媒體教學(xué)具有形象、直觀、生動(dòng)等優(yōu)點(diǎn)，合理應(yīng)用既能很大程度上彌補(bǔ)常規(guī)授課的不足，又能渲染教學(xué)氛圍，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。如，以往在講述先天性心臟病時(shí)，闡述各類先心病的病理生理改變及表現(xiàn)和體征時(shí)，多數(shù)學(xué)生就像在聽和尚在念經(jīng)——稀里糊涂！而多媒體教學(xué)把人體循環(huán)進(jìn)行直觀的動(dòng)態(tài)顯示，同時(shí)，演示了不同先心病的血流動(dòng)力學(xué)改變。學(xué)生通過觀察不同先心病的異常血液流動(dòng)，循環(huán)系統(tǒng)的各種病理變化在他們清晰明了，整個(gè)知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)容順勢得以完美解決。

4及時(shí)歸納總結(jié)，注意縱向?qū)Ρ冉虒W(xué)

在教學(xué)過程中采取歸納總結(jié)法，能幫助學(xué)生有條理的進(jìn)行理解、記憶和掌握。例如，老師可將嬰兒動(dòng)作發(fā)育過程簡單歸納為“一豎二抬三挺胸，四翻五抓六獨(dú)坐，七滾八爬九試站，周歲會(huì)走十五穩(wěn)”；佝僂病的典型表現(xiàn)又可總結(jié)為“方方的腦袋寬囟門，尖尖的胸脯現(xiàn)漏斗，鼓鼓的肚皮O型腿，手腳帶鐲肋串珠”。在縱向?qū)Ρ壬希⒁獍驯鹃T課中曾講述過的類似問題聯(lián)系起來，并加以鑒別，幫助學(xué)生區(qū)分記憶。如，講到呼吸系統(tǒng)的皰疹性咽峽炎時(shí)，將之與消化系統(tǒng)中的皰疹性口炎進(jìn)行鑒別；講述化膿性腦膜炎的用藥護(hù)理時(shí)，不忘復(fù)習(xí)肺炎的用藥及護(hù)理，如此既清晰了思路，又復(fù)習(xí)了舊課。

5強(qiáng)調(diào)“多練”的重要性，用多種形式、多種題型強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)

兒科護(hù)理學(xué)中也會(huì)有要求計(jì)算的部分，如小兒體重身高的估算公式、人工喂養(yǎng)兒牛奶的配置與奶量計(jì)算、液體的配置及張力計(jì)算等，這些只有通過反復(fù)多次練習(xí)才能達(dá)到牢牢掌握并靈活運(yùn)用的教學(xué)目的。如，關(guān)于小兒液體療法，歷屆學(xué)生都認(rèn)為是難點(diǎn)，對于混合液體的配制及其張力計(jì)算，大多數(shù)學(xué)生是在霧里看花，若只講訴而缺乏聯(lián)系，定只會(huì)使學(xué)生感覺稀里糊涂。此時(shí)，教師應(yīng)先給出一些習(xí)題讓學(xué)生先練習(xí)，再由易到難進(jìn)行講解，之后再給學(xué)生留下適量不同種類的習(xí)題用以課后練習(xí)，這種“練習(xí)——解答——再練習(xí)——不懂時(shí)再予解答”的教學(xué)方式，足以幫助多數(shù)學(xué)生盡快攻破這個(gè)難點(diǎn)。

6開展病例討論，同時(shí)應(yīng)用“角色扮演法”，既有利于提高學(xué)生臨床思維及解

兒科護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)歸納范文2

【關(guān)鍵詞】 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;考前輔導(dǎo);體會(huì)

每年國家組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是為學(xué)習(xí)完護(hù)理專業(yè)課程的護(hù)士獲得國家承認(rèn)的執(zhí)業(yè)資格而組織的國家級(jí)的考試，參加并通過全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是新護(hù)士從事護(hù)理工作所必經(jīng)的第一步[1]。2009年是國家允許護(hù)理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生參加護(hù)士資格考試的第一年，為了提高我院應(yīng)屆護(hù)生護(hù)士資格考試通過率，擴(kuò)大我院知名度，打造良好的學(xué)校聲譽(yù)，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此次輔導(dǎo)，由主管教學(xué)的副院長親自組織召開由教務(wù)處、護(hù)理系參加的專題會(huì)議，周密部署各項(xiàng)工作，并要求各項(xiàng)工作做到明確分工、責(zé)任到人、落實(shí)到位。

此次考前輔導(dǎo)由我院護(hù)理系承擔(dān)包括基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)在內(nèi)的五門課程的教學(xué)任務(wù)。教務(wù)處和護(hù)理系學(xué)生科及班主任互相協(xié)助，通過電話通知、網(wǎng)上信息等，元月份就將護(hù)士資格考試考前輔導(dǎo)的消息，及時(shí)準(zhǔn)確地通知到每位在外實(shí)習(xí)的學(xué)生。教務(wù)處及護(hù)理系領(lǐng)導(dǎo)高度重視各項(xiàng)工作的落實(shí)，從教室的分配，授課教師的選擇，到課表的編排，教案課件的質(zhì)量等各項(xiàng)工作都嚴(yán)格把關(guān)，逐一落實(shí)，為輔導(dǎo)班的正常開課做了充分準(zhǔn)備。

經(jīng)過認(rèn)真組織、周密安排、詳細(xì)計(jì)劃、嚴(yán)格要求以及個(gè)人努力，09屆畢業(yè)生參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試取得了較好的成績。據(jù)統(tǒng)計(jì)，南校區(qū)09屆三年高職通過率為94.36%，09屆五年高職通過率為67.04%，09屆中職通過率為52.76%。東校區(qū)09屆五年高職通過率為65.29%，09屆中職通過率為54.60%。作為參加此次考前輔導(dǎo)并有多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師，現(xiàn)將考前輔導(dǎo)體會(huì)介紹如下。

1 嚴(yán)格要求、統(tǒng)一管理

學(xué)院要求在外實(shí)習(xí)的學(xué)生全部返校參加考前輔導(dǎo)，班主任協(xié)助考勤，對參加培訓(xùn)的人員嚴(yán)格管理，并做好人性化服務(wù)，安排食宿、教室。明確考試不合格者將不被醫(yī)院聘用，影響就業(yè)使學(xué)生們充分意識(shí)到通過考試的重要意義。從考試的結(jié)果我們發(fā)現(xiàn)參加考前輔導(dǎo)出勤率高的班級(jí)本次考試也有較高的通過率。

2 端正態(tài)度、正確認(rèn)識(shí)

考生要想在短時(shí)間內(nèi)通過考試，必須端正自己的態(tài)度：既要強(qiáng)調(diào)動(dòng)手能力的培養(yǎng)，又不能忽視理論的學(xué)習(xí);既要重視專業(yè)知識(shí)，又不能忽視基礎(chǔ)理論。另一方面，護(hù)士資格考試內(nèi)容涉及面廣，只有全面復(fù)習(xí)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及臨床內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等知識(shí)，方能考出好成績。學(xué)校在著重培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力的同時(shí)，不能忽視理論學(xué)習(xí)。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后往往只重視實(shí)踐和動(dòng)手機(jī)會(huì)而忽視基礎(chǔ)知識(shí)的再提高。因此，要教育他們改變重臨床、輕基礎(chǔ)的觀念，注意基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐的雙向滲透[2]。

3 集中講解、明確重點(diǎn)

為了保證學(xué)習(xí)質(zhì)量，我院將參考人員集中，利用兩個(gè)星期的時(shí)間進(jìn)行授課、測試、輔導(dǎo)。每位輔導(dǎo)老師準(zhǔn)確把握考試大綱的重點(diǎn)，將往年的真題摸透，找出出題方向和出題思路，詳細(xì)地講解需要重點(diǎn)掌握的學(xué)習(xí)內(nèi)容，將知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行串講，并注意串講要點(diǎn)時(shí)要有一定的輻射性。比如講到兒科護(hù)理學(xué)當(dāng)中小兒生長發(fā)育時(shí)，就要將該要點(diǎn)輻射展開講解，要細(xì)講小兒的體格發(fā)育的各項(xiàng)指標(biāo)的正常值、計(jì)算公式和意義以及小兒動(dòng)作語言發(fā)育等。

4 多做真題、適應(yīng)考試

通過讓學(xué)生做題來了解她們的薄弱環(huán)節(jié)，從弱項(xiàng)著手重點(diǎn)輔導(dǎo)。資格考試分為四場共四個(gè)科目，即基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)和專業(yè)實(shí)踐能力，從學(xué)生做題反饋的情況來看，相關(guān)專業(yè)知識(shí)這一門是她們較薄弱的環(huán)節(jié)，失分的主要原因是學(xué)生對各疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、治療原則等知識(shí)點(diǎn)不太重視，通過做題讓她們意識(shí)到自己的薄弱環(huán)節(jié)并引起重視。同時(shí)我們還注意教會(huì)學(xué)生一些答題技巧，讓學(xué)生把平時(shí)復(fù)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)轉(zhuǎn)化為考點(diǎn)，能更好地適應(yīng)考試。

5 小組討論、重點(diǎn)突破

對基礎(chǔ)知識(shí)較薄弱，測試成績不合格的同學(xué)開小灶，系統(tǒng)的、有重點(diǎn)地進(jìn)行輔導(dǎo)，并讓成績優(yōu)秀的同學(xué)采取結(jié)對子的方式，互幫互助，共同提高。

6 心理疏導(dǎo)、增強(qiáng)信心

為了讓學(xué)生能有良好的心態(tài)參加考試，我們在輔導(dǎo)的同時(shí)注意心理疏導(dǎo)，與學(xué)生進(jìn)行思想交流，教育大家正確對待壓力，變壓力為動(dòng)力，增強(qiáng)信心。使學(xué)生能明確學(xué)習(xí)的目標(biāo)，加強(qiáng)了對本次考試的認(rèn)識(shí)，以積極的態(tài)度參加考試。

我院學(xué)生在本次考試中有較高的通過率體現(xiàn)了考前輔導(dǎo)的有效性及可行性，上述的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)的歸納將對我們今后的考前輔導(dǎo)工作有一定的指導(dǎo)意義。

參考文獻(xiàn)

兒科護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)歸納范文3

【關(guān)鍵詞】兒科護(hù)理教學(xué)；多樣化教學(xué)；臨床化教學(xué)

中圖分類號(hào)：064 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-0278（2014）07-224-01

一、教而有備

課前準(zhǔn)備是上好課的先決條件，直接影響著課堂教學(xué)的效果。一堂準(zhǔn)備充分的課，會(huì)讓學(xué)生和老師都獲益匪淺。學(xué)生的準(zhǔn)備主要在于對書本的預(yù)習(xí)，預(yù)習(xí)充分，能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，發(fā)揮最大的教學(xué)功效。教師在上節(jié)課結(jié)束前必須布置好預(yù)習(xí)工作，讓學(xué)生在課前先熟悉好教學(xué)內(nèi)容，將自己無法弄懂的內(nèi)容圈出，以待課間提問，這樣幫助學(xué)生更好的掌握教學(xué)知識(shí)和培養(yǎng)其自學(xué)能力；作為老師，在課前必須認(rèn)真研究教材，適當(dāng)加入自我見解，找出重點(diǎn)、難點(diǎn)和考點(diǎn)，分配好有針對性講和泛講，調(diào)整好預(yù)期授課的時(shí)間分配，理清大概的提綱，同時(shí)翻閱大量信息材料，準(zhǔn)備好與教學(xué)內(nèi)容相聯(lián)系的病例和學(xué)生感興趣的事例，配備與課堂內(nèi)容相適合的教具。

以上是關(guān)于理論的備課，主要體現(xiàn)在個(gè)體方面。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的備課最好是全體教師集體備課，掌握實(shí)驗(yàn)課實(shí)驗(yàn)內(nèi)容如概念、目的、用物準(zhǔn)備、操作步驟、注意事項(xiàng)，規(guī)范操作流程和方法，讓學(xué)生不會(huì)因?yàn)槊總€(gè)老師示教的手法不同而有疑問。

二、教無定法

（一）教學(xué)方法和手段多樣

各種教學(xué)方法在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用已經(jīng)舉不勝舉，常見的有提問教學(xué)、案例討論教學(xué)、情景模擬教學(xué)、角色扮演教學(xué)、課后作業(yè)教學(xué)等，教學(xué)手段也層出不窮，比如傳統(tǒng)的板書教學(xué)、教具展示教學(xué)、投影儀教學(xué)和當(dāng)下熱門的多媒體課件教學(xué)等。在兒科護(hù)理教學(xué)中，教學(xué)方法應(yīng)該多樣，教學(xué)手段必須靈活，要根據(jù)學(xué)生的需要、教學(xué)內(nèi)容和特點(diǎn)靈活選擇。切忌墨守成規(guī)，也切忌亂無章法，最好將各種教學(xué)方法和手段有機(jī)的揉和在一起，如下面這堂理論課：方法上先以提問為導(dǎo)入課程，吸引護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，加以引導(dǎo)后在插入相應(yīng)的案例，給學(xué)生加深對知識(shí)的理解和對專業(yè)的慎重（如小兒腹瀉后不同脫水程度的照片展示，讓學(xué)生知道嚴(yán)重后果），若有演示性質(zhì)的課程（如洗澡和皮膚護(hù)理）可讓學(xué)生上臺(tái)利用模型演示，進(jìn)行情景模擬和角色扮演，并安排一段自學(xué)內(nèi)容讓學(xué)生堂下學(xué)習(xí)后進(jìn)行總結(jié)概述，在課程結(jié)束前將本堂課的整體內(nèi)容進(jìn)行一下歸納，當(dāng)場出題考察學(xué)生掌握該課的程度，并布置課后作業(yè)給學(xué)生加以鞏固，同時(shí)指明復(fù)習(xí)和預(yù)習(xí)的內(nèi)容；手段上既采用多媒體教學(xué)，在重點(diǎn)部分又同時(shí)借助板書教學(xué)以及教具展示，必要時(shí)超鏈接網(wǎng)絡(luò)信息、視頻等充實(shí)教學(xué)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中以學(xué)生為主，不斷改良實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，以學(xué)生熟練掌握技術(shù)操作為目的，教學(xué)用語專業(yè)化，在課程中輔以理論教學(xué)，讓學(xué)生能充分將理論結(jié)合實(shí)踐。

注意學(xué)生的互動(dòng)，在每次實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)束前都予以總結(jié)及抽查，并讓學(xué)生自述該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的重點(diǎn)難點(diǎn)及操作步驟，加深其印象，對掌握一項(xiàng)操作起到了很好的鞏固記憶作用。教學(xué)操作中嚴(yán)于律己，做到操作嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，一絲不茍，強(qiáng)化學(xué)生的無菌觀念及三查七對操作原則。在分組練習(xí)時(shí)巡回查看，對操作有誤的學(xué)生及時(shí)予以指導(dǎo)，絕不允許有學(xué)生經(jīng)過操作學(xué)習(xí)后還無法掌握的現(xiàn)象發(fā)生。教學(xué)目的一定要明確，比如理論教學(xué)主要培養(yǎng)的是護(hù)生的思維能力、判斷分析能力，而實(shí)驗(yàn)教學(xué)則主要培養(yǎng)的是護(hù)生的動(dòng)手能力、應(yīng)變能力、語言溝通能力和創(chuàng)新意識(shí)。

（二）充分發(fā)揮教師的個(gè)性化教學(xué)

教師間常進(jìn)行各項(xiàng)交流和聽課學(xué)習(xí)，但對于相互間的學(xué)習(xí)來說，僅僅只是相互教學(xué)方法的探討，卻無法將雙方的個(gè)性化教學(xué)融合。教師要從簡單的“傳道、授業(yè)、解惑”者，轉(zhuǎn)變成為學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者、幫助者和引導(dǎo)者，其個(gè)性化教學(xué)更會(huì)錦上添花。教師的個(gè)性化教學(xué)受其形象魅力、人格魅力、學(xué)識(shí)魅力、個(gè)性魅力所影響。教師的形象魅力是指教師要有美的外部形象，它是通過教師的言談舉止、音容笑貌、衣著打扮等所表現(xiàn)出來的一種教師應(yīng)具有的風(fēng)度和氣質(zhì)，是能夠明顯體現(xiàn)其內(nèi)在情感、志趣、個(gè)性和精神面貌的外在行為和表情等要素的綜合。儀表上要給學(xué)生好的印象不難，關(guān)鍵還要體現(xiàn)出專業(yè)上的素養(yǎng)，比如實(shí)驗(yàn)課上的著裝規(guī)范和整潔也會(huì)影響學(xué)生對待學(xué)習(xí)和專業(yè)的態(tài)度。言談舉止體現(xiàn)了教師的語言技巧，也往往決定了一堂課的生動(dòng)與否，并能展現(xiàn)教師的才華風(fēng)度，讓學(xué)生敬之愛之。教師的人格魅力主要來自于內(nèi)在氣質(zhì)的自然流露，體現(xiàn)在善良關(guān)愛、寬容公正方面，對學(xué)生來說更是吸引其注意聽課的保證。教師的學(xué)識(shí)魅力最能讓學(xué)生敬服，需要對知識(shí)掌控的博而精，深而廣，能隨時(shí)解答分析學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)上的疑問。教師的個(gè)性魅力因人而異，一樣的知識(shí)點(diǎn)，有的教師邏輯明確，分析有度；有的教師表達(dá)風(fēng)趣，語言生動(dòng)；有的教師思想刻板，語言乏味。一堂課的整體風(fēng)格也會(huì)教師的個(gè)性化教學(xué)而改變。

三、教有所得

（一）學(xué)生的收獲

在一堂課結(jié)束后，我們要清楚：掌握教學(xué)內(nèi)容，并不是學(xué)習(xí)的最高境界。之前所述的備課和授課也并不是單一為學(xué)生僅掌握教學(xué)內(nèi)容而言，更多的是為了學(xué)生學(xué)完本堂課后，能深化思考提出疑問，同時(shí)理論聯(lián)系實(shí)際，將教學(xué)內(nèi)容真正的消化吸收并升華進(jìn)入自己的知識(shí)儲(chǔ)庫。對于將來的臨床實(shí)踐來說，這些課堂中的理論知識(shí)將會(huì)成為學(xué)生認(rèn)識(shí)問題的基礎(chǔ)，但并不妨礙學(xué)生展開另辟蹊徑的思索和解決實(shí)際問題。因?yàn)槭澜缭诎l(fā)展，護(hù)理也需要發(fā)展，很多理論隨時(shí)可能被，我們無須將知識(shí)生硬的塞給學(xué)生，而是讓她們有選擇的接受并延伸，學(xué)生的收獲便在于有了創(chuàng)新求學(xué)意識(shí)，增強(qiáng)了實(shí)踐動(dòng)手能力、判斷分析能力、解決實(shí)際問題的能力、語言溝通能力、思維能力等綜合能力。

（二）教師的收獲

備課時(shí)的信息收集（開擴(kuò)眼界，掌握新資訊）、授課時(shí)的突發(fā)狀況（學(xué)生的質(zhì)疑）和授課后的全新感悟，都可讓教師從中得出很多經(jīng)驗(yàn)，在修繕教案的同時(shí)也找到自我的不足加以攻克，并對該堂課的理論又有了深層次的理解。可以說每經(jīng)歷一次教學(xué)，教師便會(huì)有多一層的體驗(yàn)，這對護(hù)理學(xué)的研究也會(huì)有很大幫助。

兒科護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)歸納范文4

1 關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考核思想的思考

1.1 全面考查學(xué)生的綜合能力

改革后的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考查內(nèi)容更加廣泛，由專科到全能，全面地考查學(xué)生的綜合能力。現(xiàn)有的考查內(nèi)容除保留了原有的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等課程內(nèi)容外，還增加了精神障礙患者的護(hù)理、生命發(fā)展保健、中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、法律法規(guī)與護(hù)理管理、護(hù)理倫理、人際溝通等6門課程。新的考核內(nèi)容能更加全面有效地評(píng)價(jià)學(xué)生的崗位適應(yīng)能力，考試成績不僅能反映學(xué)生的專業(yè)知識(shí)、技能水平，還能反映學(xué)生的法律意識(shí)、倫理觀念、溝通技巧等人文素養(yǎng)。

1.2 注重考查學(xué)生應(yīng)用知識(shí)的能力

改革后護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試各題型的比例進(jìn)行了較大的調(diào)整，A1型題(單句型最佳選擇題)由原來的60%減少至20%，A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)增加至60%，A3型題(病歷組型最佳選擇題)/A4型題(病歷串型最佳選擇題)約占20%。A1型題主要考察學(xué)生對單個(gè)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況，A2、A3/A4型題主要考察學(xué)生綜合應(yīng)用所學(xué)知識(shí)解決臨床實(shí)際問題的能力。病歷分析題(A2、A3/A4型題)比例增加，對參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試學(xué)生的知識(shí)水平、臨床思維能力提出了更高的要求，學(xué)生在復(fù)習(xí)過程中不應(yīng)僅局限于知識(shí)的記憶而應(yīng)著眼于知識(shí)的理解、分析和綜合應(yīng)用。

1.3 考核內(nèi)容從重視醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾曌o(hù)理知識(shí)，注重聯(lián)系臨床實(shí)際

改革后的考試內(nèi)容涉及醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能、護(hù)理人文知識(shí)三大知識(shí)模塊，但各個(gè)知識(shí)模塊所占比重大不相同。2011年以后，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考查醫(yī)學(xué)知識(shí)的題量大大減少，而涉及護(hù)理知識(shí)試題的數(shù)量大大增加，特別是凸顯護(hù)理專業(yè)特色的考核內(nèi)容大大增加， 如心理護(hù)理、健康教育和人際溝通等。同時(shí)考試內(nèi)容是以臨床常見疾病為背景，要求學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)完成某一特定的護(hù)理任務(wù)。所涉及的七大護(hù)理任務(wù)分別是執(zhí)行患者日常護(hù)理活動(dòng)以及護(hù)理特有的操作，進(jìn)行安全用藥、協(xié)助治療活動(dòng)，與患者進(jìn)行溝通、滿足患者心理需求以及在一個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中進(jìn)行有效的溝通交流，執(zhí)行對患者的評(píng)估/評(píng)價(jià)，向患者提供安全而有效的治療和康復(fù)環(huán)境，向患者和家庭提供教育支持，執(zhí)行與護(hù)理工作中倫理法律方面有關(guān)的活動(dòng)。上述七大護(hù)理任務(wù)涵蓋了臨床護(hù)理工作的主要方面，能全面考查學(xué)生的崗位適應(yīng)能力。

1.4 考試內(nèi)容編排打破了學(xué)科界限，更加注重知識(shí)的系統(tǒng)性和整體性

改革后的考試內(nèi)容改變了以往按學(xué)科進(jìn)行分類的做法， 采取了以系統(tǒng)為依據(jù)的知識(shí)編排體系。新的知識(shí)體系包含基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)與技能、循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理、消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理、呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理等21個(gè)章節(jié)。以系統(tǒng)為依據(jù)編排知識(shí)體系打破了學(xué)科界限，促進(jìn)了知識(shí)之間的橫向聯(lián)系，有利于培養(yǎng)學(xué)生的整體思維。

2 護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革策略

2.1 優(yōu)化課程設(shè)置，提升學(xué)生的人文修養(yǎng)

改革后的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試增加了人文社會(huì)學(xué)科知識(shí)的比重，而目前國內(nèi)中高職護(hù)理院校由于學(xué)制短、對護(hù)理專業(yè)特色認(rèn)識(shí)不足等原因，導(dǎo)致現(xiàn)有課程體系過分強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)知識(shí)、護(hù)理專業(yè)知識(shí)，而人文社會(huì)學(xué)科知識(shí)比例普遍不足。為了解決課程設(shè)置中課程結(jié)構(gòu)不平衡的問題，中高職護(hù)理院校應(yīng)科學(xué)、合理地調(diào)整課程結(jié)構(gòu)，精簡壓縮醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，增設(shè)人文課程，將人文教育貫穿于護(hù)理專業(yè)課程學(xué)習(xí)的全過程，使學(xué)生具有深厚的人文底蘊(yùn)，以適應(yīng)臨床護(hù)理工作的需要。同時(shí)，教學(xué)過程中可采用案例討論、角色扮演、辯論等方法潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生的人文修養(yǎng)，幫助學(xué)生在知識(shí)學(xué)習(xí)的過程中逐漸形成正確的職業(yè)情感、態(tài)度和價(jià)值觀，不斷增強(qiáng)學(xué)生的人文關(guān)懷意識(shí)和能力。

2.2 引入案例教學(xué)，提高學(xué)生分析和解決實(shí)際問題的能力

改革后的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試A2、A3/A4型題占到約80%，全面考查了學(xué)生綜合應(yīng)用所學(xué)知識(shí)解決臨床實(shí)際問題的能力。而長期以來，國內(nèi)中高職護(hù)理院校由于學(xué)生人數(shù)眾多，學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力差等原因，教師教學(xué)以講授為主，忽視了學(xué)生分析和解決實(shí)際問題能力的培養(yǎng)。為了適應(yīng)新形勢下護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的變革，護(hù)理院校教師應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)，引入案例教學(xué)，以常見疾病為背景，以護(hù)理任務(wù)和護(hù)理工作為核心，設(shè)置多種與臨床情境相關(guān)的問題如疾病的首要護(hù)理問題、相應(yīng)的護(hù)理措施、健康教育等，采用情境模擬、角色扮演、小組討論、反饋總結(jié)等形式，培養(yǎng)學(xué)生分析和解決實(shí)際問題的能力。

教師在講授完相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)后，可結(jié)合典型的病歷分析題幫助學(xué)生提高應(yīng)用知識(shí)的能力。在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中，病歷分析題所占比重達(dá)80%，中高職的學(xué)生普遍感到試題難度大，無從下手，究其原因主要是學(xué)生對于基礎(chǔ)知識(shí)的掌握過于機(jī)械，缺乏靈活應(yīng)用知識(shí)解決實(shí)際問題的能力。通過病歷分析練習(xí)，可以促進(jìn)學(xué)生記憶知識(shí)點(diǎn)和靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)。例如，教師講完心肌梗死的臨床表現(xiàn)和輔助檢查后可運(yùn)用下列病例分析題目幫助學(xué)生學(xué)會(huì)應(yīng)用。題目：患者男，62歲。心絞痛2年。4小時(shí)前出現(xiàn)胸骨中段劇烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體：心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖ST段抬高。該患者的檢查結(jié)果最可能出現(xiàn)：A.血糖減低B.白細(xì)胞減少C.血清心肌酶升高D.C反應(yīng)蛋白降低E.紅細(xì)胞沉降率正常分析：題干中講到患者出現(xiàn)胸骨中段劇烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能緩解，初步考慮為急性心肌梗死。題干中又提到患者心電圖ST段抬高，進(jìn)一步證實(shí)了患者為急性心肌梗死。急性心肌梗死的患者除了出現(xiàn)心電圖的典型改變(寬而深的Q波、ST段抬高、T波倒置)以外，還可能出現(xiàn)心梗三項(xiàng)的異常，即心肌酶、肌鈣蛋白、肌紅蛋白升高，因此本題應(yīng)選C。

2.3 構(gòu)建知識(shí)結(jié)構(gòu)圖，加強(qiáng)知識(shí)之間的內(nèi)在聯(lián)系， 培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維

認(rèn)知發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)理論認(rèn)為， 知識(shí)是有結(jié)構(gòu)的， 教師應(yīng)注重將知識(shí)內(nèi)容結(jié)構(gòu)化。知識(shí)結(jié)構(gòu)應(yīng)反映基本概念、原則和原理以及他們之間的關(guān)系和聯(lián)系。教師在教學(xué)過程中應(yīng)注意將疾病的基本知識(shí)提煉出來，同時(shí)利用結(jié)構(gòu)圖的形式指明知識(shí)之間的內(nèi)在聯(lián)系。上述結(jié)構(gòu)圖清晰地列出急性胰腺炎的病因、腹痛的原因及特點(diǎn)、抽搐的原因，首選的檢查方法，腹痛和腹脹的處理措施。同時(shí)上述結(jié)構(gòu)圖還指出了不同知識(shí)點(diǎn)之間的內(nèi)在聯(lián)系，有利于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維。

2.4 提升臨床帶教質(zhì)量，注重理論聯(lián)系實(shí)際

改革后的護(hù)士執(zhí)業(yè)考試內(nèi)容更加注重聯(lián)系臨床實(shí)際，所涉及的七大護(hù)理任務(wù)涵蓋了臨床護(hù)理工作的主要方面，有效地考查學(xué)生的崗位適應(yīng)能力。在學(xué)生實(shí)習(xí)期間，學(xué)院應(yīng)根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱與教學(xué)醫(yī)院、臨床教師共同制訂科學(xué)合理的帶教計(jì)劃和實(shí)習(xí)目標(biāo)。教學(xué)計(jì)劃不應(yīng)僅局限于學(xué)生操作技能的訓(xùn)練，而應(yīng)通過小講課、病案分析、護(hù)理查房等形式幫助學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，讓學(xué)生在實(shí)踐中掌握常見疾病的專業(yè)知識(shí)、護(hù)理技能，全面提升學(xué)生的護(hù)理操作、安全用藥、協(xié)助治療、有效溝通、心理護(hù)理等方面的能力。

2.5 強(qiáng)化畢業(yè)前教育，全面提升學(xué)生的崗位適應(yīng)能力

2.5.1 分階段輔導(dǎo)，先基礎(chǔ)后綜合，逐步提升學(xué)生的綜合能力

畢業(yè)前的強(qiáng)化教育應(yīng)遵循學(xué)生的學(xué)習(xí)規(guī)律，分階段進(jìn)行。第一節(jié)階段為基礎(chǔ)知識(shí)串講階段，教師可以最新的考試大綱為依據(jù)，按照系統(tǒng)分類的方法對考試內(nèi)容，特別是重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行講解，同時(shí)結(jié)合經(jīng)典習(xí)題幫助學(xué)生學(xué)會(huì)應(yīng)用。教師講授后，學(xué)生應(yīng)及時(shí)練習(xí)，以加深對知識(shí)的理解和掌握。第二階段為總結(jié)歸納階段：教師可在學(xué)生第一輪復(fù)習(xí)的基礎(chǔ)上通過病例分析題的形式把主要的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行串聯(lián)，以加強(qiáng)知識(shí)點(diǎn)之間的橫向與縱向聯(lián)系，幫助學(xué)生融會(huì)貫通。例如，教師在幫助學(xué)生分析癲癇患者抽搐時(shí)首要的急救措施時(shí)，可幫學(xué)生總結(jié)歸納出不同情況下首要的急救措施，從而達(dá)到以點(diǎn)帶面、融會(huì)貫通的效果。

題目：患者女，34歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒。護(hù)士趕到時(shí)患者仰臥，意識(shí)不清，牙關(guān)緊閉，上肢抽搐。首要的急救措施是：A.人工呼吸B.保持呼吸道通暢C.胸外心臟按壓D.氧氣吸入E.應(yīng)用簡易呼吸機(jī)分析：癲癇患者發(fā)作時(shí)出現(xiàn)意識(shí)不清，牙關(guān)緊閉，上肢抽搐，容易出現(xiàn)窒息，因此護(hù)士應(yīng)首先讓患者平臥，松解衣領(lǐng)，頭偏向一側(cè)以保持呼吸道通暢，因此本題應(yīng)選B。分析上述題目時(shí)，教師不應(yīng)僅局限于幫助學(xué)生掌握癲癇患者急性發(fā)作出現(xiàn)抽搐時(shí)首要的急救措施，還要同時(shí)幫助學(xué)生系統(tǒng)總結(jié)歸納出不同情況下的首要急救措施。

2.5.2 以臨床情景導(dǎo)入，引導(dǎo)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際

學(xué)生畢業(yè)前返校復(fù)習(xí)時(shí)，已經(jīng)接受了至少8個(gè)月以上的臨床實(shí)習(xí)，對臨床護(hù)理工作有了初步的認(rèn)識(shí)和了解。教師在輔導(dǎo)過程中可采用臨床情景導(dǎo)入的形式引導(dǎo)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)知識(shí)點(diǎn)的理解和應(yīng)用。例如，教師在講解時(shí)，可引導(dǎo)學(xué)生回憶神經(jīng)外科實(shí)習(xí)情景：1例腦外傷患者在全身麻醉下行顱內(nèi)血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)后回到病房，接診護(hù)士協(xié)助患者取什么臥位(平臥位，頭偏向一側(cè))?為什么(防止麻醉反應(yīng)引起嘔吐、誤吸)? 第2天早上，患者病情穩(wěn)定，護(hù)士搖高床頭15，協(xié)助患者取頭高腳低位，這樣做的目的又是什么(促進(jìn)顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫)? 運(yùn)用學(xué)生熟悉的情景導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容，一方面可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，另一方面可引導(dǎo)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際， 促進(jìn)理論和實(shí)踐融合。教師有效運(yùn)用上述情景導(dǎo)入臥位的相應(yīng)內(nèi)容，通過下面的試題可以更好地將知識(shí)融會(huì)貫通。

題目：(1～3題共用題干)患者男，38歲。因頭部外傷急診入院。淺昏迷。CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷。在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。1.患者術(shù)后返回病房，正確的是：A.側(cè)臥位B.去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)C.頭高足低位D.頭低足高位E.中凹臥位2.術(shù)后第2天，患者應(yīng)采取的是：A.頭高足低位B.半臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.俯臥位3.術(shù)后第2天采取此臥位的目的是：A.促進(jìn)排痰B.利于呼吸C.便于觀察瞳孔D.促進(jìn)引流E.預(yù)防腦水腫

2.5.3 科學(xué)記憶，切實(shí)減輕學(xué)生的復(fù)習(xí)負(fù)擔(dān)

改革后的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試涉及10門課程、21個(gè)章節(jié)，考核內(nèi)容眾多，復(fù)習(xí)時(shí)間非常有限，教師可運(yùn)用下列方法幫助學(xué)生科學(xué)記憶，切實(shí)減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)。

(1)總結(jié)口訣，使枯燥知識(shí)趣味化。部分的中高職學(xué)生學(xué)習(xí)能力差，學(xué)習(xí)興趣低下，教師可將枯燥的知識(shí)總結(jié)成瑯瑯上口的口訣，方便學(xué)生復(fù)習(xí)。如消化性潰瘍的四大并發(fā)癥及其表現(xiàn)可總結(jié)為下述口訣：潰瘍病，經(jīng)常見;四大惡魔常出現(xiàn)，出血與穿孔，梗阻與癌變;出血表現(xiàn)為黑便，穿孔出現(xiàn)腹膜炎，梗阻患者吐宿食，少數(shù)患者會(huì)癌變。膽道蛔蟲癥的主要表現(xiàn)、輔助檢查和服藥時(shí)間可總結(jié)為下列口訣：膽道蛔蟲癥，發(fā)作很嚇人，鉆頂樣絞痛，好轉(zhuǎn)如常人，B超檢查是首選，治療不用手術(shù)刀，驅(qū)蟲、消炎和利膽，驅(qū)蟲藥，清晨服、睡前服用效果好。

(2)總結(jié)歸納，使零散知識(shí)系統(tǒng)化。條理化、系統(tǒng)化的知識(shí)更有利于記憶，教師在輔導(dǎo)過程中可將出現(xiàn)在不同章節(jié)中的零散知識(shí)點(diǎn)總結(jié)歸納到一起，促進(jìn)相關(guān)知識(shí)的正遷移，以方便學(xué)生記憶。例如，不同濃度乙醇的作用：20%～30%乙醇用于急性肺水腫濕化給氧;30%乙醇用于濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié);25%～35%乙醇用于高熱時(shí)的乙醇擦浴;50%乙醇用于預(yù)防壓瘡時(shí)的皮膚按摩;75%乙醇用于皮內(nèi)注射和預(yù)防接種消毒;95%乙醇用于燃燒法消毒和靜脈炎的濕熱敷等。又如不同疾病的給氧流量：0.5～1L/min用于小兒肺炎鼻導(dǎo)管給氧，1～2L/min用于COPD、肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭給氧;2～4L/min用于右心衰竭給氧;4～5L/min用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒給氧;6～8L/min用于急性肺水腫給氧，8～10L/min用于CO中毒給氧。

(3)聯(lián)系實(shí)際，使書本知識(shí)生活化。很多的書本知識(shí)在生活中可以找到原形，教師在輔導(dǎo)過程中可引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)系生活實(shí)際來理解書本知識(shí)。如病室內(nèi)溫度、濕度過高或過低的表現(xiàn)，考生如能聯(lián)系生活實(shí)際不難理解。溫度過高好比炎熱的夏天、艷陽高照，人走在大街上感覺非常熱，食欲下降(不想吃飯)，全身無力;溫度過低好比寒冷的冬天，人穿著單薄行走在大街上，這時(shí)候人會(huì)寒戰(zhàn)、肌肉緊張。濕度過高好比炎熱的夏天突然下了一場暴雨，暴雨過后天氣放晴，這個(gè)時(shí)候，人走在街上就會(huì)感覺非常悶熱;濕度過低好比寒冷的冬天，晚上開了一夜的空調(diào)，第2天早上起來人會(huì)感覺口干舌燥、咽痛。

(4)仔細(xì)分析，使表象知識(shí)規(guī)律化。很多知識(shí)表面看去不容易記住，實(shí)際上仔細(xì)總結(jié)就會(huì)找出其中的規(guī)律，如血壓的分級(jí)，仔細(xì)總結(jié)就會(huì)發(fā)現(xiàn)高血壓的分級(jí)遵循一定的規(guī)律，即血壓每升高一級(jí)，收縮壓增加20mmHg(1mmHg=0.133kPa)，舒張壓增加10mmHg，考生只要記住I級(jí)高血壓值，Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)血壓值很容易推導(dǎo)出來。除此之外，教師在輔導(dǎo)過程中還可以利用理解式記憶、直觀式記憶、諧音記憶、對比式記憶等方法切實(shí)減輕學(xué)生的復(fù)習(xí)負(fù)擔(dān)，提高輔導(dǎo)效果。

兒科護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)歸納范文5

1對象與方法

1．1研究對象

選擇2009年9月～2010年1月我院2007級(jí)護(hù)理本科普通班、急危重癥班學(xué)生共82人，其中男9人，女73人，年齡(22．9+2．45)歲。將2007級(jí)普通班40名學(xué)生設(shè)為對照組，采用傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)授課法；2007級(jí)42名急危重癥班學(xué)生設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，采用“以病例討論為中心”的PBL教學(xué)方法。兩組學(xué)生在年齡、性別、入學(xué)成績、前期所學(xué)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程成績比較，差異無顯著性意義(均P>O．05)，具有可比性。

1．2方法

1．2．1“以病例討論為中心”的PBL教學(xué)方法

1．2．1．1病例準(zhǔn)備

教師根據(jù)實(shí)踐教學(xué)要求，在每次理論課授課完成后，準(zhǔn)備各小組的查新題目(與本次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有關(guān)的新知識(shí)、新動(dòng)態(tài))，并查閱臨床病例檔案整理1~2個(gè)典型病例。這些病例涵蓋前期的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)、本系統(tǒng)的臨床特點(diǎn)及相關(guān)的健康史資料，并有針對性地提出帶共性的問題：如該患兒發(fā)病的相關(guān)因素有哪些，該患兒的醫(yī)療診斷和主要護(hù)理診斷是什么，存在的符合本病的主要癥狀、體征有哪些，如何有針對性的實(shí)施護(hù)理措施和戚健康教育。

1．2．1．2實(shí)施教學(xué)

在理論課授課完成后，教師提前1周將典型病例、查新題目及相關(guān)資料印發(fā)給每組的學(xué)生，使學(xué)生有充足時(shí)間利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行討論并查閱文獻(xiàn)，然后在實(shí)踐課上集中展示各組的討論和查新結(jié)果。

1．2．1．3學(xué)生分組

采用小組合作性學(xué)習(xí)討論形式。將學(xué)生5~6人分為一組，每個(gè)小組指定小組長負(fù)責(zé)組織討論，小組成員輪流承擔(dān)討論的辯手、助理辯手、查新人及實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫者。

1．2．1．4討論方式

以辯論的方式組織病例討論，以小組為單位，每組選派1名辯手、1名助理辯手和1名查新人，隨機(jī)回答病例討論中的問題，并隨時(shí)就不同意見進(jìn)行反駁或補(bǔ)充。老師對出現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行反饋和糾正，最后進(jìn)行歸納、總結(jié)、評(píng)定各小組討論成績。

1．2．1．5實(shí)踐考核成績以小組為單位記錄實(shí)踐考核成績，其利益、風(fēng)險(xiǎn)均攤。每次實(shí)驗(yàn)成績以100分核記，實(shí)踐成績包括技能操作考核、小組病例討論結(jié)果、查新內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、查新報(bào)告、小組合作意識(shí)等，取其均值。

1．2．2傳統(tǒng)授課方法

采用“示范一模仿式”的單一授課方法，即教師邊講解邊示教操作方法和步驟，然后由學(xué)生逐一回示、練習(xí)；病例討論以班級(jí)為單位，無具體責(zé)任人，教師隨機(jī)提問，學(xué)生隨意回答，最后教師總結(jié)；實(shí)踐考核成績以個(gè)體為單位記錄每次技能操作考核、病例討論成績、實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫成績、考勤等，取其均值。

1．3評(píng)價(jià)方法

1．3．1實(shí)驗(yàn)、理論考核

課程結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組、對照組學(xué)生均采取傳統(tǒng)的個(gè)體獨(dú)立完成的方式進(jìn)行統(tǒng)一的理論(閉卷式、滿分100分)考試，其中病例分析題2題，共計(jì)20分；每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后同時(shí)評(píng)定實(shí)驗(yàn)成績，共計(jì)10次取其均值。

1．3．2學(xué)習(xí)興趣調(diào)查采用自制問卷對兩組學(xué)生進(jìn)行ut,科護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)

學(xué)習(xí)興趣的無記名調(diào)查，內(nèi)容主要包括該實(shí)驗(yàn)方式和內(nèi)容能否激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

有利于臨床技能的掌握、提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、提高溝通及表達(dá)能力、提高團(tuán)隊(duì)的協(xié)助精神、拓寬書本及課堂知識(shí)面以及是否贊成該項(xiàng)教學(xué)方式。發(fā)放問卷82份，收回有效問卷82份，有效回收率及有效應(yīng)答率為100％。

1．4統(tǒng)計(jì)方法所有統(tǒng)計(jì)分析均使用SPSS11．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以均數(shù)4-標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，采用非配對t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)()。P<O．05為差異有顯著意義。

2結(jié)果

2．1兩組學(xué)生課后理論、實(shí)驗(yàn)考試成績比較

見表1。實(shí)驗(yàn)組的實(shí)驗(yàn)考試成績顯著優(yōu)于對照組(P<001)；理論考試病例分析性試題中，實(shí)驗(yàn)組的成績高于對照組(P<O．O1)。

2．2兩組學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的調(diào)查

見表2。在21項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容中，以實(shí)驗(yàn)組排在前11位的結(jié)果順序，其中實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的提高溝通及表達(dá)能力、提高解決問題的能力、提高團(tuán)隊(duì)的協(xié)助精神、拓寬書本及課堂知識(shí)面等均優(yōu)于對照組(P(005)，且92．9％的學(xué)生喜歡“以病例討論為中心”的PBL教學(xué)方法。

3討論

3．1“以病例討論為中心”的PBL教學(xué)，提高了學(xué)生溝通、表達(dá)及解決問題的能力

PBL教學(xué)法是“以問題為基礎(chǔ)”的教學(xué)模式，在強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主的基礎(chǔ)上，將學(xué)習(xí)與實(shí)際的任務(wù)或問題掛鉤，通過學(xué)習(xí)者的自主探究和合作來解決問題，從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力】。好奇心和欲望是產(chǎn)生興趣的基礎(chǔ)，以問題為導(dǎo)向的PBL教學(xué)方法正是有了這種心理需要萌發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的注意力和興趣日，且采取辯論的方式來組織臨床護(hù)理病例討論，可以幫助學(xué)生在同伴身上直接學(xué)到一些態(tài)度、價(jià)值觀、技巧及信息，學(xué)會(huì)以正確的觀點(diǎn)分析、解決問題。因此，“以病例討論為中心”的PBL教學(xué)形式下的我院學(xué)生，兒科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)成績尤其是實(shí)驗(yàn)考試成績、理論考試中的病例分析性試題成績明顯提高。由此可見，“以病例討論為中心”的PBL教學(xué)，有利于學(xué)生將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床護(hù)理問題密切聯(lián)系起來，提高了學(xué)生的溝通、表達(dá)能力，并可提高學(xué)生解決問題的能力。

3．2“以病例討論為中心”的PBL教學(xué)，拓寬了學(xué)生的知識(shí)面，提高了學(xué)生的團(tuán)

隊(duì)協(xié)助精神通過小組內(nèi)學(xué)生之間一系列合作互動(dòng)過程，共同解決學(xué)習(xí)中遇到的問題，使得學(xué)生學(xué)會(huì)如何對知識(shí)進(jìn)行分析、整理和應(yīng)用，并以積極、主動(dòng)的姿態(tài)通過自己查閱教材或文獻(xiàn)，尋找答案并將學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)融入解決問題之中，從而學(xué)會(huì)通過各種途徑主動(dòng)獲取知識(shí)的過程，這無疑在培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)、自學(xué)的學(xué)習(xí)過程中，拓寬了學(xué)生課堂及書本外的知識(shí)面；同時(shí)以“以病例討論為中心”的PBL實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)是以小組平均成績?yōu)榇碇担褌€(gè)人之間的競爭變?yōu)樾〗M之間的競爭，形成組內(nèi)成員合作、組間成員競爭的新格局f3]。加之小組成員各有分工，學(xué)習(xí)不再只是個(gè)體的事，而是大家的事，小組內(nèi)的合作具有實(shí)質(zhì)性的作用，這就要求小組成員必須具有賞識(shí)和包容的精神H。為了實(shí)現(xiàn)小組共同目標(biāo)，學(xué)習(xí)者必須彼此了解并相互信任，建立和諧愉快的合作環(huán)境，積極準(zhǔn)確地闡述自己的想法，相互幫助、支持、協(xié)作，從而培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作能力[51。因此，以小組合作性學(xué)習(xí)為中心的PBL教學(xué)培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，為日后進(jìn)人f臨床與患者溝通及團(tuán)隊(duì)的合作奠定了基礎(chǔ)。

兒科護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)歸納范文6

【關(guān)鍵詞】微信 中醫(yī)護(hù)理 教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）06-0232-02

微信是騰訊公司于2011年的年初的手機(jī)應(yīng)用軟件，至2013年上半年我國的微信用戶已超過4億，可謂用戶群龐大。如何把微信作為一種信息技術(shù)應(yīng)用于中職衛(wèi)生學(xué)校的具體學(xué)科教學(xué)當(dāng)中，目前國內(nèi)研究較少。本課題研究是在中職衛(wèi)生學(xué)校在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上，把微信納進(jìn)輔助教學(xué)手段，為中職教學(xué)提供一種新的模式。

1.問題的提出

而《中醫(yī)護(hù)理》是中職護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)中一門重要的臨床課程，由于課時(shí)少，內(nèi)容博大精深，文字表述又晦澀難懂，學(xué)生普遍感到學(xué)習(xí)困難，很難激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。傳統(tǒng)的滿堂灌的教學(xué)模式已不能滿足現(xiàn)代教育對人才的培養(yǎng)要求。在新興媒體面前，如何趨利避害，利用微信軟件，充分發(fā)揮其正面影響作用，讓它服務(wù)于教學(xué)，是具有現(xiàn)實(shí)意義并且是與時(shí)俱進(jìn)的新課題。本文依托福建省職業(yè)技術(shù)教育學(xué)會(huì)2015年課題，開展微信在中職《中醫(yī)護(hù)理》教學(xué)中的應(yīng)用研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

2.資料和方法

2.1一般資料

我校2014級(jí)護(hù)理專業(yè)4個(gè)班、助產(chǎn)2個(gè)班的學(xué)生共401例，作為研究對象，按學(xué)校分班進(jìn)行教學(xué)，其中，觀察組為2014級(jí)護(hù)理1班、2班和2014級(jí)助產(chǎn)1班，共190人，借助微信平臺(tái)輔助教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)；2014級(jí)護(hù)理3班、4班和2014級(jí)助產(chǎn)2班為對照組，共211人，采用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。兩組學(xué)生在性別、年齡、前期基礎(chǔ)成績等方面比較，差異無顯著性，具有可比性。

2.2 影響因素控制

兩組的授課教師、教材、教學(xué)條件、授課計(jì)劃、學(xué)時(shí)、考核試卷、考核內(nèi)容、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等影響因素均相同。

2.3 觀察指標(biāo)

首先，分析兩組的期末成績。其次，以自行設(shè)置調(diào)查問卷表，對觀察組190人從學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)主動(dòng)性、臨床思維能力等共十八個(gè)方面，全面的對教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。調(diào)查問卷實(shí)發(fā)190份，回收190份，回收率100%。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

3.結(jié)果

3.1 兩組學(xué)生期末成績的比較 見表1：

如表1所示，觀察組（2014級(jí)護(hù)理1班、2班和2014級(jí)助產(chǎn)1班）期末考成績明顯優(yōu)于對照組（2014級(jí)護(hù)理3班、4班和2014級(jí)助產(chǎn)2班為對照組），P

3.2 觀察組調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)情況見表2：

如表2所示，觀察組每項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)中，明顯提高和較提高兩部分相加，均>90%，表明微信作為一種新的信息技術(shù)用于輔助教學(xué)，可提高學(xué)習(xí)效果，受到學(xué)生的歡迎。

4.討論

4.1 微信在教學(xué)中的作用

4.1.1可以共享教學(xué)資源

眾所周知，任何一門課程的教學(xué)內(nèi)容都不能僅僅局限于教材。如果照本宣科則教師沒有存在的必要，“傳道授業(yè)解惑”才是老師存在的意義。微信作為新興媒體，具有強(qiáng)大的分享功能，教師可以借助其功能將自己授課有關(guān)的資料如在《中醫(yī)護(hù)理》的教學(xué)中，教學(xué)大綱、講稿、多媒體課件、視頻資料、病例資料、復(fù)習(xí)題目、課外拓展資料等上傳，供學(xué)生在課余時(shí)間下載學(xué)習(xí)。學(xué)生也可以將自己在學(xué)習(xí)過程當(dāng)中，收集的資料上傳、共享。在微信平臺(tái)上，教師可將所有教學(xué)資源按《中醫(yī)護(hù)理》的章節(jié)順序有機(jī)的整合起來。比如在講授針灸、拔罐護(hù)理內(nèi)容時(shí)，可提前將相應(yīng)的視頻和資料上傳，學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)，對這些內(nèi)容有些初步的認(rèn)識(shí)，帶動(dòng)學(xué)生關(guān)注到新的知識(shí)章節(jié)中來，達(dá)到提高興趣和預(yù)習(xí)的目的。授課后又可通過教師共享的資料，很好的復(fù)習(xí)鞏固，甚至可以將自己的疑問與同學(xué)老師一起探討，加深對知識(shí)的理解和運(yùn)用。豐富的共享資源不但為廣大學(xué)生的共同進(jìn)步提供前提和保障，而且也可以進(jìn)一步完善學(xué)生資料的積累，從而在很大程度上提高了《中醫(yī)護(hù)理》的教學(xué)效果。

4.1.2 實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動(dòng)，增進(jìn)師生感情

隨著教育的發(fā)展，教學(xué)方式正在由滿堂灌的方式向?qū)W生自主學(xué)習(xí)的方式轉(zhuǎn)變。教學(xué)，既包括了老師的教，也包括了學(xué)生的學(xué)。沒有交互的教學(xué)是沒有生機(jī)活力的。葉瀾教授明確的點(diǎn)明了兩者之間的關(guān)系：“在一定意義上，教學(xué)是人類一種特殊的交往活動(dòng)。”所以教學(xué)是老師與學(xué)生的一種互相交流、探討、學(xué)習(xí)的一種方式。通過互動(dòng)交流，讓不同的觀點(diǎn)在辯論中越辯越明，從而激發(fā)師生雙方的主動(dòng)性，使得教學(xué)效果得以提高[1]。同時(shí)，教師也可以把自己在教學(xué)中遇到的困惑和觀點(diǎn)，特別是注意事項(xiàng)，與他人分享，這不但能凝聚更多人的智慧，而且也可以獲取相關(guān)專業(yè)的知識(shí)，幫助教師達(dá)到一種更高的學(xué)術(shù)層次，客觀上也促進(jìn)了教師教學(xué)能力的提高。所以，交互是教學(xué)的基本原則，沒有交互的教學(xué)便喪失了生機(jī)與活力，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的保持和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)[2]。

現(xiàn)在的中職學(xué)生素質(zhì)普遍不高，既沒有扎實(shí)的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，也沒有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，但他們對新興事物卻充滿了好奇。這給微信在教學(xué)的應(yīng)用，提供了一個(gè)契機(jī)。在現(xiàn)實(shí)生活中，教師可以避免雙方交流產(chǎn)生的壓力，也不再受到授課時(shí)間的限制，可以在微信中，和學(xué)生相互加為好友。在課余學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生遇到的問題，可通過語音、文字和圖片等功能，隨時(shí)向老師請教，教師也能對學(xué)生提出的問題做出回答[3]。在一種平等暢通的交流中，大大拓寬了學(xué)生之間以及師生之間的交流途徑，增進(jìn)了師生感情。

4.2微信在教學(xué)中的優(yōu)點(diǎn)

4.2.1課堂授課向課余時(shí)間延伸，開辟了第二課堂

在有限的課堂時(shí)間內(nèi)，所有知識(shí)點(diǎn)教師不能面面俱到的對學(xué)生進(jìn)行講解，課堂上學(xué)生也很難對所學(xué)的知識(shí)完全消化吸收[4]，特別是《中醫(yī)護(hù)理》晦澀難懂的古文，更是猶如天書一般。因此，有必要將課堂授課時(shí)間向課后延伸。而微信可以隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí)，它打破了時(shí)間與空間的局限，很大程度上彌補(bǔ)了課時(shí)的不足，有利于學(xué)生利用課后零散的時(shí)間學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，極大的提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。使得微信參與進(jìn)中職教學(xué)過程，成為一種可能，同時(shí)也讓學(xué)生放下了學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)的包袱，開辟出了一個(gè)有趣的第二課堂[5]。

4.2.2 提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性

興趣是最好的老師，中職學(xué)校的學(xué)生雖然毛病頗多，但他們這種年紀(jì)對新鮮事物同樣充滿了好奇，而且接受速度更快。把微信納入教學(xué)的輔助手段，很容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。通過微信平臺(tái)，學(xué)生能主動(dòng)的去下載、學(xué)習(xí)、討論，從而增強(qiáng)每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，有利于將課本的重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)讓學(xué)生理解得更加透徹。而且，在微信的虛擬環(huán)境中，師生可以處在一種輕松的氛圍中，互相交流，創(chuàng)造出更多讓學(xué)生主動(dòng)參與的機(jī)會(huì)，降低學(xué)生的壓力和緊張感。教師從正面正確引導(dǎo)，不斷給予總結(jié)歸納，有助于學(xué)生將重點(diǎn)難點(diǎn)理解得更加清楚、透徹。提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)又減輕了學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。

4.3 微信在教學(xué)中應(yīng)用的問題

首先，微信只是在教學(xué)中發(fā)揮輔助的作用，教學(xué)的主體仍然是課堂，課堂教學(xué)仍然是傳授知識(shí)的主要方式，教師要認(rèn)識(shí)到微信在教學(xué)中的使用，不可片面擴(kuò)大它的影響，主次顛倒。客觀的認(rèn)識(shí)、使用微信，使其最大限度的幫助教師完成教學(xué)。其次，教師要正面引導(dǎo)學(xué)生所交流的信息，避免負(fù)面的，消極的信息在虛擬空間傳播[6]。因此，教師要善于管理微信平臺(tái)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不好的苗頭，消滅在萌芽狀態(tài)。

總之，微信作為一種新興媒體，它獨(dú)有的功能，在教學(xué)應(yīng)用上具有廣闊前景。教師可以利用微信的這些功能，更好的為教學(xué)服務(wù)。

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[2]王承博，王艷艷.從教學(xué)起點(diǎn)談網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的交互[J].現(xiàn)代教育技術(shù)，2009（11）：108-110.

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