国产一区二区三精品久久久无广告,中文无码伦av中文字幕,久久99久久99精品免视看看,亚洲a∨无码精品色午夜

神經康復護理范例6篇

前言:中文期刊網精心挑選了神經康復護理范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。

神經康復護理

神經康復護理范文1

關鍵詞:腦卒中;中醫康復護理;神經功能

1資料與方法

1.1一般資料

在本院2019年2月-2019年5月期間,隨機對30例腦卒中患者進行研究,將其分為兩組,對比組(n=15)采取常規護理,觀察組(n=15)采用中醫康復護理。其中,觀察組患者性別比例為9:6(男:女),患者平均年齡為(61.23±4.34)歲;對比組患者性別比例為10:5(男:女),患者平均年齡為(60.56±4.93)歲。排除標準:患有重大心、肝、腎臟異常、精神異常以及其他慢性疾病患者。兩組一般資料具有可比性(P0.05)。

1.2方法

1.2.1對比組

對該組患者進行常規護理,監測患者各項生命指標,對患者進行常規心理護理、知識宣教,對患者進行常規飲食干預、運動護理以及藥物護理等,并告知患者家屬相關自護措施[2]。

1.2.2觀察組

對該組患者在常規護理基礎上進行中醫康復護理:(1)中醫神志護理;護理人員對患者進行中醫康復護理指導,使患者采取靜坐姿勢,通過調整呼吸降低患者壓力[2]。護理人員需用溫和語氣,通過語言引導患者吸氣、吐氣,使患者身心逐步放松[3];(2)艾灸護理;對患者進行艾灸治療,并對患者神經系統進行檢查,明確患者癱瘓程度,了解患者活動能力和神經功能,使患者保持舒適,將艾灸條點燃,懸掛在患者百會、關元以及三陰交等穴位處。在施灸過程中切忌艾灸條不能直接接觸患者皮膚,與皮膚間隔3cm-5cm,每天一次,每次30min;(3)按摩護理:對患者穴位進行按摩,每天2次,每次20min,護理人員在對患者進行按摩過程中,需要注意力度,力度控制在患者能夠承受的范圍內,避免患者出現皮膚損傷;(4)康復訓練:護理人員協助患者進行肢體康復訓練,協助患者進行翻身,并抬高患者患肢,對患者關節進行彎曲、伸展訓練。彎曲、伸展角度以每次5度遞增,每天訓練6次,每次訓練時間為10min,并對患者肢體進行按摩,促進肢體血液循環。

1.3觀察指標

對比兩組患者護理效率、神經功能改善情況。顯效;患者病情明顯控制,肢體、神經功能恢復明顯;有效;患者肢體、神經功能得到有效康復;無效:上述無改善。

1.4統計學方法

將數據納入SPSS19.0統計軟件中進行分析,計數資料比較采用χ2比較,以率(%)表示,計量資料比較采用t檢驗,并以(Mean±SD)表示,若P0.05則差異顯著,有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者護理效率

觀察組總有效率為93.33%(14/15);對比組總有效率為73.33%(11/15),組間有差異(P0.05),詳見表1。

2.2對比兩組患者神經功能改善情況

觀察組神經缺損評分、生活能力評分、肢體運動能力評分均優于對比組(P0.05)。

神經康復護理范文2

【摘要】目的:對患有腦卒中的患者進行康復方面的護理,觀察其臨床療效。方法:選取我院自2009年4月到2011年1月收治的患有腦卒中的患者,共60例,將其隨機分為治療組以及對照組,每組30例患者,對照組進行常規的臨床的一般療法,配合基礎性的護理,治療組在對照組的基礎上再施行康復護理。時間為4個月,使用神經功能缺損的評價方法分析其臨床護理效果。結果:治療組的好轉率明顯要比對照組高得多,有顯著性差異(P

【關鍵詞】神經內科;腦卒中;康復護理

在中老年人的常見疾病當中,腦卒中十分普遍,而且最近幾年當中,越來越多的中年人甚至年輕人也有患此種疾病的,腦卒中的臨床特點是突然發病,并且導致病人殘疾甚至死亡的概率非常高[1]。近幾年在治療技術的提高,已極大地降低了致死率,但是病人的殘疾率并沒有明顯下降,現在的概率還是70%到80%,患者的工作能力,甚至生活能力因此喪失,家庭以及社會的負擔由此加重[2]。最近在康復領域的發展,這種情況得以改善,合理的康復鍛煉可以明顯降低患者的致殘率,本院為進一步觀察康復護理對腦卒中患者的臨床療效,特進行了此次試驗。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院自2009年4月到2011年1月收治的患有腦卒中的患者,共60例,其中男性患者有34例,女性患者有26例,年齡在45歲到78歲之間,平均年齡是(60.14±2.72)歲,將其隨機分為治療組以及對照組,每組30例患者。

1.2康復方法:對照組的患者使用神經內科對腦卒中患者的常規護理;治療組的護理除了進行常規的臨床護理之外,還進行有關的康復護理,主要的方法有:(1)心理方面的康復:醫務人員對患者要及時地疏導其心理,讓其心理負擔盡量減輕,同時對患者介紹腦卒中的相關知識,使其增強治愈的信心;(2)身體功能的訓練:訓練患者的坐、站以及行走等基礎動作;(3)刺激康復:對患者的觸覺以及肌肉等四肢的感覺器官進行電生理的刺激;(4)對患者的患側進行按摩。持續時間是4個月。

1.3療效評定的標準:根據衛生部制定的有關腦卒中的疾病質量控制分為以下幾個標準:(1)基本痊愈:神經功能的缺損評分比之前減少了91%~100%,無致殘;(2)顯著進步:評分比之前減少了46%~90%,致殘程度是1到3度;(3)進步:評分比之前減少了18%~45%;(4)無效:評分比之前減少的程度在18%以下。前3項歸結為有效,其他的為無效[3]。除此之外,對于兩組患者的治療效果,還可以使用CSS以及ADL進行評分,觀察其在治療前后的變化。

1.4統計學方法:使用SPSS11.0對本組的資料進行統計學方面的分析,使用t檢驗對數據進行分析,P

2結果

經過4個月的治療,治療組患者的臨床效果比對照組有顯著的優勢,有效率比對照組明顯高,存在統計學意義(P

3討論

據有關研究報道[4],在臨床上致死率位列前三的疾病當中,腦卒中就是其一,最近幾年,在我國,這種病無論是發病的概率,還是導致死亡或者導致殘疾的比率都是一個上升的趨勢,臨床學者以及社會群體對此種疾病都給予了高度的重視,長期以來,醫護人員一直在研究探討比較科學有效的治療方法以及護理方法,目的在于降低此種疾病的高致死率以及致殘率,這個課題已經成為醫學界的重要項目[5]。目前的情況是,能夠存活下來的患者中,超過一半是伴隨著各方面的障礙,只是其程度不同,導致其在生活中的自理能力大幅度下降[6]。當前的眾多研究顯示,腦卒中的患者雖然神經方面的功能受損嚴重,但是中樞的神經系統因其特定的結構與功能,在此時會發揮出自身的代償能力,甚至還可以讓神經系統的功能得到重組,這就是為什么在進行康復訓練之后,患者的運動功能得以較好的恢復。所以,對患有腦卒中的患者在早期就進行康復方面的護理以及各項身體功能的訓練有非常重要的意義,藥物的治療作用是不能取代這期間進行康復護理所產生的效果的。

康復醫學在醫學界是一門新的學科技術,在幾十年的發展以及大量的臨床實踐之后,康復醫學在治療腦卒中方面的獨特臨床療效逐漸得到了醫學界的認同。康復護理是康復醫學的一個重要的分支,其在對患有腦卒中的患者的治療過程當中有著不可取代的地位。通過正確的康復護理,腦卒中患者群體可以顯著降低病死以及致殘的幾率,能夠最大限度地讓患者從身心受到重創的狀態中得到回復,逐步返回社會。腦卒中所導致的殘疾的表現形式通常是運動功能方面的,屬于一種偏癱,但是,有一部分的患者的運動障礙并不是由于癱瘓而引起,只是沒有在早期進行康復方面的護理干預,或者康復的方法以及形式不夠正確,導致關節發生畸形、肌肉產生萎縮等不良后果。腦卒中以后得到康復的患者,他的功能障礙還是會存在,持續的時間不一定,可能是幾個月,也可能是幾年,更甚至是終生。所以,康復護理最好在患病的早期就開始進行干預,護理的方式以及方法也要科學并且有效,這樣可以很大程度上降低運動功能障礙的發展程度。

本次的試驗結果表明,參與康復護理之后的患者,其臨床效果十分顯著,比只服用藥物進行治療的患者明顯要好,對比有顯著性的差異,存在統計學意義(P

綜上所述,運用康復護理對腦卒中患者進行治療,其臨床治療效果是非常明顯的,要遠遠好于臨床上的常規護理,康復護理可以讓患者能夠盡快回復自身的自理能力以及生活的能力,同時也可以減少腦卒中的并發癥的發生,此種方法可以在以后的治療當中加以廣泛推廣和運用。

參考文獻

[1] 張敏.腦血管意外的康復護理[J].河南外科學雜志,2009,13(1):12.

[2] 陳阿利,陳紅.急性缺血性腦卒中4O例康復護理體會[J].齊魯護理雜志,2009,4(12):631.

[3] 全國第四屆腦血管病學術會議.各類腦血管疾病診斷要點[J].中華神經科雜志,2009,29(6):379―380.

[4] 陳瑞仙.腦梗死患者的心理護理[J].中國當代護理雜志,2009,19(10):83―84.

神經康復護理范文3

正確的診斷是對神經源性膀胱患者進行康復的前提。首先是病史采集,尤其注意排尿功能的異常;其次進行神經系統查體,包括意識、精神狀態、運動、感覺及反射功能檢查;最后采用相應的輔助檢查如X線、CT、超聲、膀胱造影、尿流動力學等進一步明確診斷。膀胱造影能客觀反映膀胱和膀胱頸部的改變,確定是否有輸尿管反流及腎積水現象。

一,神經源性膀胱的康復措施

1,神經肌肉電刺激

盆底肌電刺激:盆底肌群影響尿液的儲存與排放,尤其是膀胱。傳統方法采用小腹放置電極片,目前多采用經或陰道置入電極,通過刺激陰道粘膜或直腸壁間接刺激部分盆底肌群。盆底肌電刺激因其操作簡便,未見不良反應在臨床應用廣泛,但應注意其適應癥以及電刺激的輸出頻率及刺激時間的不同導致治療效果差異。

骸神經刺激和骸神經調節:等研究顯示骸神經刺激可以顯著改善部分患者尿頻、尿急癥狀。骸神經調節用較低強度的電流持續刺激骸神經的傳入纖維,經脊髓和腦皮質反射后再作用于排尿器官,改善排尿功能障礙-急迫性尿失禁和尿儲留。

經尿道的膀胱內電刺激:經尿道的膀胱內電刺激主要用于膀胱收縮功能低下或膀胱感覺功能障礙的不完全性神經損傷患者,它能夠誘導和改進膀胱感覺。

神經調節:神經由起自S2-S4神經根的體神經纖維組成,是支配盆底肌、外括約肌、尿道外括約肌與盆腔器官的主要神經。國外對于其應用于神經源性膀胱的研究較多,而國內相關報道鮮見。

2,膀胱功能訓練

膀胱功能訓練是一個系統的康復訓練治療,是根據學習條件反射理論,通過患者的主觀意識活動或功能鍛煉來提高或恢復高級中樞對膀胱的控制及調節從而改善膀胱的功能,使下尿路功能部分恢復,減少其對機體的損害,包括飲水計劃、排尿習慣的養成,膀胱訓練,盆底肌訓練等。

飲水計劃:臨床應用中由于患者要進行康復訓練,很難嚴格保證每2小時飲水,而且輸液量的不同及患者個人飲水習慣的不同飲水量也存在明顯差距,需要制作個體計劃。

排尿習慣訓練:蘇善英等將“運動想象”理論應用于留置尿管患者取得滿意效果。具體方法為置患者于安靜的環境中,全身放松,想象自己試圖排尿,同時由他人緩慢開放導尿管,也可僅有想象而不開管。該方法因其簡單便于操作適宜在臨床康復護理中廣泛推廣。

膀胱訓練:常保東等研究顯示,綜合性膀胱訓練能在一定程度上幫助恢復膀胱控尿能力。由此可見神經源性膀胱的膀胱功能訓練是一種行之有效的方法,并且依然是當前研究的熱點。因此,神經源性膀胱患者應盡早開始膀胱功能訓練。

盆底肌訓練:研究報道多配合電刺激、生物反饋、針灸治療效果明顯。由于此方法具有操作簡便、安全、不受場地局限等優點,從而廣泛應用于臨床,但其治療效果無具體數據支撐,還需進一步研究。

二,神經源性膀胱的康復護理措施

1,導尿護理

導尿方式從傳統的長期留置尿管轉變為間歇導尿,現階段無菌間歇導尿逐步被清潔間歇導尿取代。

留置導尿:留置導尿的目的在于解除尿儲留,適用于原發神經系統疾病急性期,生命體征未平穩時,短期內留置尿管是安全的,但若長期留置增加感染風險。黃瑞瑜等回顧性分析62例腦卒中后神經源性膀胱患者,發現留置導尿管4周內發生尿路感染45例,感染率達到72.7%。

無菌性間歇導尿:國際尿控協會推薦治療神經源性膀胱功能障礙的首選方法為間歇導尿,分為無菌性間歇導尿和清潔間歇導尿。何莉等對64例神經源性膀胱患者實施無菌性導尿,觀察結果顯示治愈率為67.1%,好轉率25%,感染率為1.25%。雖然無菌性間歇導尿彌補了留置導尿的許多不足,例如降低感染率,提高治愈率等,但它不是最完美的方法,有關導尿頻次對尿路的影響、尿管的選擇等需要進一步研究,還有實際應用中的人為因素,因此在臨床工作中我們需要根據患者的實際情況再做判斷。

清潔間歇導尿:清潔間歇導尿屬于間歇導尿的一種,是在清潔條件下而非無菌條件下,主要由患者操作間歇導尿的方法。Moore等對照實驗表明患者采用清潔間歇導尿與采用無菌性間歇導尿最終尿路感染率無差異。因此只要掌握具體操作,患者可自我清潔間歇導尿,而提高患者依存性則需要醫務人員向其做好宣教,讓患者了解并掌握清潔間歇導尿的每一個細節。

2,護理管理工具的應用

隨著護理技術的發展,傳統的以疾病為中心的護理方式轉變為以病人為中心的護理方式,各種護理理論開始應用于臨床實踐中。王桂榮等通過路徑化健康教育提高神經源性膀胱患者間歇導尿的自我護理能力,使患者的平均住院日顯著降低。艾艷等對65例患者實施健康教育路徑也取得了滿意效果。劉文偉等運用PDCA管理模式對患者實施個體化膀胱功能訓練,訓練組殘余尿量少80m1者46.7%,明顯優于對照組的21.4%;訓練組尿路感染率4%,對照組46.4%。可見,應用護理工具來管理神經源性膀胱患者對膀胱功能的恢復有積極作用。

3,心理護理措施

神經康復護理范文4

【關鍵詞】 康復護理 護理人員 腦卒中 認知分析

【中圖分類號】 R473.5 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801(2014)03-0197-01

對腦卒中患者來說,康復護理是促進病情康復的一項基本內容,在實施整體康復計劃時,護理人員為了讓腦卒中患者在職業、社會、精神、軀體上獲得全面康復,需要在對患者實施基礎護理的同時,密切配合相關康復專業人員、康復醫生,進行功能康復護理[1]。但是在實際的腦卒中患者康復護理工作中,還存在著諸多的護理誤區與問題,為找出這些護理問題的發生原因,制定出相應的解決措施,促進患者早日康復,本研究對我院神經內科的50名護理人員的腦卒中康復護理認知狀況進行了調查、研究,現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年10月~2013年10月在我院神經內科工作的50名護理人員作為調查對象,均為女性,年齡在20~50歲之間,平均為(30.6±2.3)歲,其中本科15名,大專22名,中專13名;副主任護師1名,主管護師4名,護師8名,護士37名。48名護士,2名護士長。入選護理人員在神經內科的工作時間在2~28年之間,平均為(18.6±3.2)年。本組護理人員均無專門的腦卒中康復護理培訓經歷。

1.2 方法

由我院康復科護理人員(2名)、康復治療師(3名)和康復醫學教授(2名),在結合腦卒中康復護理知識,參考大量腦卒中康復護理文獻資料的基礎上,設計出腦卒中康復護理認知調查問卷表。同時在2010年4月~5月,應用該調查問卷表對我科室的30名護士做了預調查,并根據調查結果,不斷增補、刪減問卷內容,其調查效度、信度分別為0.87、0.76。該調查問卷共包括20項與腦卒中康復護理相關的內容:腦卒中康復護理理念、一般臨床護理與腦卒中康復護理的聯系與區別、腦卒中康復護理的時期選擇,等等。各項內容設有3個答案選項:不知道、不明確、知道。

由參與本次調查的2名護士發放、回收問卷,同時委托護士長協助開展此項工作,問卷為即發即收,50份調查問卷均有效回收,問卷回收有效率為100.0%。

1.3 統計學方法

應用SPSS17.0軟件對問卷調查結果做統計學處理。

2 結果

本次調查結果,詳見表1。從表1可知,本組護理人員對腦卒中康復護理的認知,均存在一定的不足。本組護理人員對自我護理概念的知曉率為16.0%,腦卒中康復標準知曉率為18.0%,腦卒中康復治療、護理措施知曉率分別為38.0%和24.0%,康復護理、腦卒中康復護理概念知曉率均為18.0%,此外,在腦卒中康復護理及治療的最佳時間,痙攣的概念、模式、應對措施,良肢位護理,功能位與良肢位的差別,肩關節及頭部保護,偏癱異常模式,腦卒中康復護理的環境要求方面,知曉率也相對較低。

3 討論

康復護理是專門研究患者精神、軀體和康復護理技能、知識及理論的一門學科[2]。對于腦卒中病人來說,康復護理是在病人身體條件允許下,對患者進行的自理訓練,也就是自我護理?!白晕易o理”是腦卒中康復護理的基本理念,也就是在病人身體允許情況下,讓病人最大限度地參與到增強生活能力的活動中來,護理人員給予適當的幫助,讓病人逐漸能夠自我照顧、獨立生活[3-4 ]。本次研究顯示,僅有18.0%的護理人員完全知道腦卒中康復護理理念,有40.0%不清楚這一概念,還有42.0%完全不知道腦卒中康復護理理念,同時,康復護理、腦卒中康復護理概念及腦卒中康復標準知曉率也僅為18.0%。若神經內科護理人員不了解腦卒中康復護理理念、護理措施和康復評價標準,也就無法正確、有效地實施腦卒中康復護理,對于腦卒中病人的護理,也就僅能停留在普通臨床護理層面,不利于疾病康復[5]。

總之,在腦卒中康復護理方面,神經內科護理人員的知識儲備較為缺乏,醫院科室應當重點開展腦卒中患者康復護理技能、知識及理念的教育培訓,增強護理人員的康復護理水平,以加快腦卒中患者康復進程。

參考文獻

[1] 岳高杰,黃娟,程瑞蓮等.神經內科年輕護士腦卒中康復護理知識認知水平的調查分析[J].中國實用護理雜志,2013,29(21):27-29.

[2] 張雪,郭威,黃芬等.神經內科護士腦卒中偏癱康復護理認知和活動現狀及其影響因素分析[J].中國護理管理,2013,13(2):38-42.

[3] 馬依努爾?吾守爾.神經內科護理人員對腦卒中康復護理的認知調查[J].醫藥前沿,2013,(9):41-42.

神經康復護理范文5

[關鍵詞] 高血壓腦出血;康復護理;神經功能;日常生活活動;生活質量

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2013)19-0090-02

高血壓腦出血是一組腦微循環障礙性疾病,臨床上以頭痛、頭暈、意識障礙、偏癱、失語等局灶性神經功能缺損為特征[1]。此類患者腦實質損傷嚴重,神經纖維的生理性傳導中斷,常有失語、偏癱、肢體功能障礙等并發癥[2]。近年來,隨著醫療水平的不斷提高,患者的致死率有了明顯下降,但致殘率仍不容樂觀,并嚴重影響生活質量[3],因此,科學積極的康復訓練成為降低高血壓腦出血致殘率、提高生活質量的關鍵。本文探討康復護理對高血壓腦出血患者預后的影響,以期為腦卒中患者制定康復策略提供幫助。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年1月~2011年5月我院神經內科收治的高血壓腦出血患者。納入標準:①均符合1995年全國第四次腦血管疾病會議制定的具體的診斷標準;②經癥狀、體征、頭顱CT和MRI檢查證實;③有完整的臨床隨訪資料;④患者或家屬自愿參加,并簽訂知情同意書。排除標準:①發病前有認知行為功能障礙;②離異或近3個月家庭中有重大變故;③伴有嚴重其他內臟器官疾病。本組140例,其中男72例,女68例,年齡46~79歲,平均56.4歲。將納入患者分為兩組,觀察組70例,其中男36例,女34例,年齡46~76歲,平均56.2歲;對照組70例,其中男36例,女34例,年齡47~79歲,平均56.6歲。兩組一般臨床特征的比較中,差異無顯著性,具有可比性。

1.2方法

對照組應用常規護理,觀察組在常規護理的基礎上,給予患者綜合康復護理。具體如下。

1.2.1 急性期康復護理 患者發病后24~48 h病情穩定后即可進行康復護理。主要包括:患者肢位的擺放;早期吞咽功能訓練;肢體被動功能鍛煉。

1.2.2 穩定期康復護理 此期患者生命體征穩定,病情平穩,除了延續急性期康復內容外,增加患者坐位平衡訓練、立位平衡訓練、移步訓練、手功能訓練、語言訓練等,穿插作業訓練,如持物、更衣、系紐扣等,以訓練患者肢體靈活性和提高協調性。

1.2.3 恢復期康復護理 此期主要進行日常生活活動能力訓練,安排患者模擬生活場景進行作業訓練,如穿衣、進食、洗漱、語言、閱讀、寫字等。

1.2.4 心理康復護理 高血壓腦出血的神經功能恢復是一項漫長的過程,患者及家屬極易出現悲觀、失望、消極的心理[4]。護理人員在對患者進行康復護理的過程中應注意患者及家屬的情緒變化并給予疏導,同時認真傾聽患者及家屬的健康訴求,并給予正確的疾病指導。

1.3 效果評價

應用Fugl-Meyer運動功能評價量表(FMA)進行評定,共66分,得分越高,功能越好。采用Barthel指數(BI)評價日常生活活動,滿分為100分,得分越高,效果越好。采用SF-36量表評價生活質量,范圍均為0~100分,得分越高生活質量越好。

1.4 統計學處理

計量資料用(x±s)表示,采用分組t檢驗,P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組與對照組預后的FMA評分比較

觀察組和對照組FMA評分的差異有統計學意義(P < 0.05),觀察組FMA的評分明顯高于對照組,見表1。

2.2 觀察組與對照組干預后BI評分的比較

干預后兩組BI評分進行比較,差異有統計學意義(P < 0.05),觀察組BI的評分明顯高于對照組,見表2。

2.3 觀察組與對照組干預后生活質量比較

由表3可見,觀察組和對照組干預后在8個維度評分的比較中,差異有統計學意義(P < 0.05),觀察組的評分均明顯高于對照組。

3 討論

腦卒中又稱腦血管意外或中風,是一組急性起病的腦血液循環障礙疾病,以起病急驟、出現局部神經缺失為特征[5,6]。腦卒中遺留的功能障礙嚴重影響著患者的健康和生活質量,給患者及其家庭帶來沉重的經濟和精神負擔。只有早期康復介入,采取綜合有效的措施,并注意循序漸進和患者的主動參與,才能最大限度地減輕中樞神經功能受損[7,8]。康復護理是促進神經功能恢復的基礎,腦出血患者神經功能損傷后,中樞神經系統結構和功能具有代償和重組能力,即大腦具有可塑性,在條件適宜時部分神經可以再生[9]??祻妥o理能夠促進相關神經細胞的軸突發芽,形成新的突觸,通過反復訓練,使這些突觸建立接近正常功能的新的神經環路網絡——突觸鏈,實現中樞神經功能重新組合[10,11]。

本次試驗中,我們根據患者的疾病轉歸過程進行不同側重點的康復護理,如在急性期主要進行肢體的功能位保持、廢用綜合征的預防、早期吞咽運動訓練等,為患者進一步神經功能恢復奠定基礎。在疾病平穩期,我們注重患者平衡能力訓練、大關節運動訓練、簡單日常生活能力訓練等。不斷刺激大腦皮層使之保持神經系統的興奮性,改善神經系統的反應性和靈活性[12,13]。在疾病恢復期,我們注重患者精細運動功能的恢復,以降低繼發障礙,提高患者的生活質量。本次實驗結果顯示,觀察組各種評分均優于對照組,說明康復護理的效果明顯,臨床中可以積極應用。在訓練中,我們也觀察到患者語言康復訓練最好由家屬幫助進行,一方面是家屬對患者的了解,另一方面可以使治療具有持續性,因此護理人員對家屬進行必要的培訓至關重要。此外,理療、超聲波治療、針灸及促進神經代謝藥物治療、活血化瘀通經活絡的中草藥治療等均可同時采用[14],對康復也起到至關重要的效果。

綜上所述,對不同階段的高血壓腦出血患者進行肢體康復訓練、吞咽功能訓練、語言功能訓練、日常生活活動能力訓練,能夠有效地促進患者神經功能的恢復以及生活質量的提高,在高血壓腦出血患者的管理中應大力推廣。

[參考文獻]

[1] 何玉麗, 周鵬, 黃治林,等. 卒中單元康復護理對高血壓腦出血偏癱患者早期康復的影響[J]. 現代臨床護理, 2011,10(5):24-26.

[2] 李妍芝, 米春玲. 高血壓腦出血患者康復護理體會[J]. 臨床合理用藥雜志, 2010, 3(6):104.

[3] 高夢虹, 景愛萍. 社區護理干預對高血壓腦出血患者生活質量的影響[J]. 延安大學學報(醫學科學版), 2008, 6(4):135

[4] 黃博婷, 方寶珊, 周純燕. 健康教育在高血壓腦出血患者術后康復護理的應用[J]. 吉林醫學, 2008, 29(10):804-805.

[5] Jia Yinghai, Zhong Xingmei, Liu Jian. Clinical study on zhuyu xiaozhong mixture combined with stereotaxic drainage in treating hypertensive cerebral hemorrhage[J]. Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine, 2000, 6(4):298.

[6] Xu Xiong-ying, Chen Xiao-feng. Study on compound Salvia pellet in treating hypertensive cerebral hemorrhage[J]. Chinese Journal of Integrative Medicine, 2004, 10(3):197-202.

[7] Mahua Dey, Michael S. Turner, Robert Wollmann, et al. Fatal “hypertensive” intracerebral hemorrhage associated with a cerebral cavernous angioma: case report[J]. Acta Neurochirurgica, 2011, 153(2):421-423.

[8] William I. Fibrinoid necrosis of small brain arteries and arterioles and miliary aneurysms as causes of hypertensive hemorrhage: a critical reappraisal[J]. Acta Neuropathologica, 2008, 116(4):361-369.

[9] 鄭玲艷, 元云麗, 李育新,等. 對43例高血壓腦出血患者術后康復護理的體會[J]. 按摩與康復醫學, 2012, 3(3):168-169.

[10] 劉艷蓉, 王改琴. 康復護理對高血壓腦出血術后功能恢復的效果觀察[J]. 護理研究, 2008, 22(7):1292-1293.

[11] TM,Qiu, Y. Zhang, J. S. Wu. Preliminary application of pyramidal tractography in evaluating prognosis of patients with hypertensive intracerebral hemorrhage[J]. Acta Neurochirurgica, 2008, 105(13):165-170.

[12] 徐傳園. 腦卒中偏癱41例康復護理[J]. 齊魯護理雜志, 2008, 14(23):124.

[13] Chen SC, G. Feng. Clinic investigation and logistic analysis of risk factors of recurrent hemorrhage after operation in the earlier period of cerebral hemorrhage[J]. Intracranial Pressure and Brain Monitoring XII[J]. 2005, 95(13):119-121.

神經康復護理范文6

腦梗死是因腦動脈粥樣硬化、血管損傷致使腦動脈血管腔狹窄,后由多種因素共同作用導致局部形成血栓,最終致動脈閉塞,引起患者神經功能障礙的疾病。主要臨床癥狀表現為意識不清、言語不清、偏癱以及偏身感覺障礙等神經性功能損傷。有調查顯示腦梗死患者致殘率高達70%[1],給家庭、社會帶來嚴重負擔。我院特對2010年4月-2013年10月期間門診收入的50例腦梗死患者采用康復護理干預模式,取得滿意效果,現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2010年4月-2013年10月期間門診收入的腦梗死患者100例,根據不同的護理模式將患者分為觀察組與對照組各50例。觀察組男28例,女22例;年齡50-75歲,平均(63.8±2.1)歲。對照組患者中男性27例,女性23例;年齡48-79歲,平均(62.7±1.8)歲。兩組在性別、年齡、臨床癥狀等基線資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。兩組患者及其家屬均對研究過程知情并簽署知情同意書。

1.2護理方法

對照組患者給予常規護理,研究組在對照組基礎上給予康復護理干預,主要包括:①護理;②心理護理干預;③關節按摩及活動護理;④坐位、步態及立位康復訓練;⑤生活能力康復訓練。

1.3評價指標

對兩組患者進行神經功能缺損及生活能力評分,采用自擬問卷對患者進行護理滿意度進行調查[2]。

1.4統計學處理

數據的收集與處理均由我院數據處理中心專門人員進行,保證數據真實性與科學性。初步數據錄入EXCEL(2003版)進行邏輯校對與分析,得出清潔數據采用四方表格法進行統計學分析,分析結果以p

2結果

2.1兩組患者治療前后神經功能缺損和生活能力評分比較

兩組患者經護理干預后神經功能缺損及日常生活能力均有顯著改善,相較之下,觀察組患者的改善更為顯著。詳見表1.

表1兩組患者治療前后神經功能缺損和生活能力評分比較(n; 分)

注:經護理干預后,兩組患者在神經功能缺損評分、生活能力評分比較,差異具有顯著統計學意義(P

2.2兩組患者護理滿意度比較

研究組患者護理后非常滿意者41例,對照組25例;研究組較滿意8例,對照組12例;研究組一般滿意1例,對照組7例;研究組不滿意0例,對照組6例。詳見表2.

表2兩組患者護理滿意度比較(n;%)

注:兩組患者護理滿意度比較,差異具有統計學意義(P

3結論

腦梗死是腦動脈粥樣硬化以及斑塊基礎上,一旦血壓偏低或血流緩慢,其血液中有形成分就附著于動脈內膜形成血栓。患者在腦梗死后,局部血流灌注少,大腦細胞受損,氧自由基增多,導致大腦細胞的細胞膜被破壞,加之梗塞區域促血栓素、鈣離子以及內源性嗎啡的內流介導作用等,促使腦組織缺氧、缺血、壞死等,最終導致偏癱等癥狀。常發生在50歲以上年齡群體中,該癥在男性中發病率稍高于女性。康復護理干預作為一種優質且高效的護理模式,可顯著改善腦梗死患者的癥狀,促進患者康復。尤其對于早期介入的有效康復護理,其臨床效果更為顯著[3]。

主站蜘蛛池模板: 草小姑娘真爽视频网站| 日韩人妻无码一区二区三区综合| 欧日韩无套内射变态| 亚洲国产精品久久电影欧美| 毛茸茸厕所偷窥xxxx| 精品人妻无码区二区三区| 真人作爱90分钟免费看视频| 色综合久久蜜芽国产精品| 品色永久免费| 国产精品久久无码一区二区三区网| 日本工口里番无遮█彩色| 亚洲欧洲精品a片久久99| 久久久久久午夜成人影院| 久久精品国产精品亚洲蜜月| 亚洲女同性同志熟女| 大屁股熟女一区二区三区| 欧美自拍嘿咻内射在线观看| 特级毛片a级毛片100免费播放| 特级做a爰片毛片免费看108| 伊人久久精品在热线热| 岛国无码av不卡一区二区| 国产成人无码一区二区三区在线| 国产绳艺sm调教室论坛| 18禁黄无遮挡网站| 亚在线观看免费视频入口| 国产婷婷色一区二区三区在线| 丰满少妇人妻无码| 久久综合色另类小说| 国产精品人妻一区夜夜爱| 欧美人妻日韩精品| 草草影院ccyy国产日本欧美| 国产精品99久久99久久久| 狠狠躁夜夜躁人人爽天天天天97| 亚洲av无码乱码国产麻豆穿越| 久久亚洲精品无码网站| 天堂а√中文最新版地址在线| 欧美最猛黑人xxxxx猛交| 西西人体自慰扒开下部93| 日本精品人妻无码免费大全| 国产精品欧美一区二区三区| 日韩国精品一区二区a片|