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醫(yī)療廢物的處理?xiàng)l例范文1

1措施及方法

1.1領(lǐng)導(dǎo)重視，確保《條例》貫徹實(shí)施

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)首先組織干部學(xué)習(xí)《條例》精神，成立醫(yī)療廢物管理委員會，由法人任主任，副院長、醫(yī)院感染管理科主任任副主任，委員為相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，人財(cái)物到位，并根據(jù)《條例》和《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)的精神及操作要點(diǎn)，結(jié)合本院實(shí)際情況，多次修改建立健全相關(guān)的規(guī)章制度，使其具有較強(qiáng)的人性化及可操作性。如：《醫(yī)院感染管理科醫(yī)療廢物管理職責(zé)》、《科室醫(yī)療廢物管理規(guī)范》、《醫(yī)療廢物處置站工作規(guī)范》等。明確各級人員的相應(yīng)職責(zé)，做到各盡其職，盡心盡力。為防止醫(yī)療廢物在院內(nèi)發(fā)生意外事故，制定《突發(fā)醫(yī)療廢物事故應(yīng)急方案》，對一旦發(fā)生各類醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)正確處理報(bào)告，預(yù)防控制、事故分析均作了具體規(guī)范要求，在具體運(yùn)行工作中發(fā)現(xiàn)不規(guī)范、不合理，及時(shí)協(xié)調(diào)和整改，確保完好地執(zhí)行。

1.2開展相關(guān)法規(guī)及業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高法制觀念

業(yè)務(wù)培訓(xùn)由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)，科教處、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部配合。醫(yī)療廢物涉及醫(yī)院內(nèi)每位工作人員，但鑒于目前工作人員流動性大，認(rèn)識模糊等客觀因素，故采用多種形式，反復(fù)多次對全院各層次的工作人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)，職業(yè)安全防護(hù)及緊急處理一系列業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并對法律責(zé)任知曉和技術(shù)工作掌握情況進(jìn)行考核，人人過關(guān)。尤其針對工勤人員文化程度較低的特點(diǎn)，對其進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，直到完全搞懂為止。強(qiáng)化全體員工對醫(yī)療廢物管理工作重要性認(rèn)識，明確需要承擔(dān)的法律責(zé)任，知曉醫(yī)療廢物分門別類收集方法、個(gè)人防護(hù)措施等。

1.3領(lǐng)會《條例》精神，確保工作正確性

醫(yī)院感染管理科人員在認(rèn)真領(lǐng)會《條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)精神基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)外省市好的經(jīng)驗(yàn)。 如2002年全國醫(yī)院感染培訓(xùn)基地對醫(yī)療廢物毀型消毒前后對比分析結(jié)果提示，毀形消毒并不能達(dá)到消毒效果，換言之，弊大于利［2］ 。根據(jù)本院實(shí)際情況，制定可操作性強(qiáng)的工作流程，尋找符合國家法規(guī)要求的銳器盒與包裝袋的生產(chǎn)廠家，產(chǎn)品經(jīng)反復(fù)試用和修改，直至達(dá)標(biāo)并請相關(guān)執(zhí)法機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)證，在操作過程中逐漸完善。與護(hù)理部多次協(xié)調(diào)，對醫(yī)療廢物分類收集方法，收集箱放置位置，管理配合等問題達(dá)成共識，與消毒員共同擬定院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)路線，配備合格的運(yùn)輸工具。

1.4強(qiáng)化醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)管理，防止院內(nèi)二次污染

根據(jù)《條例》要求，使用后醫(yī)療廢物直接投入符合規(guī)范要求的銳器盒及收集袋。醫(yī)院配備了全封閉、防水、耐腐蝕、防滲漏的醫(yī)療廢物運(yùn)送車，收集人員在運(yùn)輸前后必須檢查車輛完好程度，做好清洗、消毒工作。下科室收集時(shí)必須檢查所收集容器及包裝袋有無破損、滲漏或其他缺損，分類是否正確，一旦發(fā)現(xiàn)不符合要求，有權(quán)拒收，當(dāng)場指令科室整改，并確定其重量流轉(zhuǎn)雙方簽收。資料保存3年。對原有的暫時(shí)儲存點(diǎn)進(jìn)行了改建，墻面為墻磚，地面為地磚，安裝防蚊、鼠設(shè)施，近門口處設(shè)一淺溝，以便清洗消毒水直接進(jìn)入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)，不致于污染公共場所，墻面設(shè)有醒目的警示標(biāo)志。一旦發(fā)生問題及時(shí)報(bào)告及時(shí)采取措施。

1.5做好職業(yè)防護(hù)，確保職工安全

根據(jù)《條例》為從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲存、處置等工作人員和管理人員采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施 。 建立健全健康檔案，每年體檢加必要時(shí)體檢，預(yù)防接種，制定相應(yīng)制度上墻，既能指導(dǎo)正確的工作流程，又有自我提醒的作用。修建消毒員休息場所及個(gè)人衛(wèi)生設(shè)施，配備必需的勞防用品及消毒藥液，指導(dǎo)正確使用方法，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，根據(jù)所暴露的種類，及時(shí)進(jìn)行針對性處理及追蹤隨訪。強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員自我防護(hù)意識，知曉在處理醫(yī)療廢物時(shí)極易被感染經(jīng)血傳播的疾病，熟知醫(yī)療廢物對健康和環(huán)境的危害性，及使用個(gè)人防護(hù)用品的重要性［3］。

1.6加強(qiáng)現(xiàn)場指導(dǎo)和督查

醫(yī)院感染管理科人員采取到臨床科室指導(dǎo)、暗查、明查、考試等多種方法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)《條例》執(zhí)行過程中存在的各種問題，及時(shí)指導(dǎo)，加以整改。檢查結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核中，對多次教育不改的科室及個(gè)人進(jìn)行必要的行政與經(jīng)濟(jì)處罰。遇到問題及時(shí)與相關(guān)的執(zhí)法機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通，以確保《條例》的貫徹執(zhí)行。

2成效與體會

通過近2年的工作實(shí)踐，我院醫(yī)療廢物規(guī)范管理走在了全市的前列，也體會到只有領(lǐng)導(dǎo)重視，確保人財(cái)物到位、學(xué)習(xí)到位、制度到位、職責(zé)到位、培訓(xùn)到位，制定可操作性的規(guī)章制度、便捷合理的操作流程，嚴(yán)格督導(dǎo)才能確保醫(yī)療廢物處理的安全性。預(yù)防醫(yī)護(hù)人員被銳器傷所造成的醫(yī)源性感染，保護(hù)環(huán)境，節(jié)約資源（每月平均節(jié)約人民幣5萬元），真正達(dá)到醫(yī)療廢物科學(xué)規(guī)范化管理。

3參考文獻(xiàn)

［1］中華人民共和國衛(wèi)生部. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)范［S］. 北京：中華人民共和國衛(wèi)生部，2003.

［2］吳安華，黃昕，龔瑞娥, 等. 醫(yī)療廢物浸泡消毒效果觀察［J］. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2005，15（1）：51-52.

醫(yī)療廢物的處理?xiàng)l例范文2

1 關(guān)于醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)與分類收集點(diǎn)的區(qū)分與理解

1.1 案例一

本局于2008年11月18日對位于上海市靜安區(qū)的某保健站進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督檢查,檢查時(shí)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)在正常執(zhí)業(yè)中。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)二樓203體檢室普通黑色生活垃圾袋內(nèi)盛裝有使用后的一次性手套2付、使用后的一次性床單1件。查見二樓樓梯口公用通道旁側(cè)廁所內(nèi),該醫(yī)療機(jī)構(gòu)將盛裝醫(yī)療廢物的小型號專用包裝袋收集于一個(gè)大型號專用包裝袋內(nèi),并直接置放于右側(cè)地面。小型號專用包裝袋未封口,無產(chǎn)生科室名稱、類別、數(shù)量的標(biāo)簽。該醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)場未能提供醫(yī)療廢物內(nèi)部交接登記三聯(lián)單。通過進(jìn)一步談話確認(rèn),保健站將有專人將置于廁所地面的醫(yī)療廢物交接給醫(yī)療廢物集中處置單位回收人員。

本案例是一起違反醫(yī)療廢物監(jiān)督管理案件,案件涉及3個(gè)違法案由,包括未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器案;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)設(shè)備、設(shè)施不符合要求案;未對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料案。此則案例違法事實(shí)涉及面較廣,在醫(yī)療廢物監(jiān)管中具有一定的代表性。

1.2 關(guān)于醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)與醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)的理解和識別

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十七條是關(guān)于醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)設(shè)備、設(shè)施的規(guī)定。《條例》里沒有關(guān)于分類收集點(diǎn)的規(guī)定,但在《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》里,有關(guān)于分類收集點(diǎn)的要求,該《管理規(guī)范》第十二條第一款第(一)項(xiàng)規(guī)定:醫(yī)療廢物產(chǎn)生較多的門、急診應(yīng)當(dāng)在各自的門急診設(shè)置分類收集點(diǎn);醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的其他科室,可按照距離最近的原則,在同層樓面合并設(shè)置分類收集點(diǎn);傳染病門診在各自的門診附近單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn)。可見醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)和分類收集點(diǎn)是兩個(gè)不同的概念。執(zhí)法實(shí)踐中有將兩個(gè)概念混用的情況或者將醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)做臨時(shí)收集點(diǎn)、臨時(shí)貯存點(diǎn)等不規(guī)范表述,應(yīng)予以注意。

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十七條、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》第二十一條以及《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》第二十四條是關(guān)于醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)設(shè)備、設(shè)施的要求。《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》第十二條第二款又規(guī)定:診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類收集點(diǎn)可與暫時(shí)貯存場所合并設(shè)置,但應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)范規(guī)定的其他相關(guān)要求。上述保健站就屬于分類收集點(diǎn)可與暫時(shí)貯存場所合并設(shè)置的情形。實(shí)踐中,對于小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)與暫時(shí)貯存場所合并設(shè)置的,該醫(yī)療廢物集中點(diǎn)除了要滿足分類收集點(diǎn)的要求外,還要滿足暫時(shí)貯存點(diǎn)關(guān)于采取密閉措施、有防鼠防蚊蠅防蟑螂的安全措施、設(shè)置醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”警示標(biāo)識等要求,以有效地控制疾病傳播,保護(hù)人體健康和環(huán)境安全。故上述保健站的“在二樓樓梯口公用通道旁側(cè)廁所內(nèi),將盛裝醫(yī)療廢物的小型號專用包裝袋收集于一個(gè)大型號專用包裝袋內(nèi),并直接置放于右側(cè)地面”的行為應(yīng)適用 “醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備不符合衛(wèi)生要求案”。

2 關(guān)于“運(yùn)送工具”與“運(yùn)輸車輛”的區(qū)分與理解

2.1 案例二

在一則醫(yī)療廢物衛(wèi)生行政處罰案件中,現(xiàn)場檢查筆錄做如下描述:檢查醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn),查見門診部內(nèi)醫(yī)療廢物收集運(yùn)輸車輛無醫(yī)療廢物專用警示標(biāo)識;門診部內(nèi)醫(yī)療廢物收集有科室與收集人雙方簽收記錄。

2.2 “運(yùn)送工具”和“運(yùn)輸車輛”的區(qū)分

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十八條第一款規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具,按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線,將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。第二十六條第一款規(guī)定:集中處置單位運(yùn)送醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)使用有明顯醫(yī)療廢物標(biāo)識的專用車輛。醫(yī)療廢物專用車輛應(yīng)當(dāng)達(dá)到防滲漏、防遺撒以及其他環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生要求。《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理辦法》第十九條也有關(guān)于運(yùn)送工具的規(guī)定:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)當(dāng)使用專用工具(包括運(yùn)送車和盛器);第二十八條有關(guān)于運(yùn)送車輛的專門規(guī)定。可見醫(yī)療廢物“運(yùn)送工具”和“運(yùn)輸車輛”有不同的含義,醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送以及將醫(yī)療廢物由分類收集點(diǎn)運(yùn)送到暫時(shí)貯存點(diǎn)一般使用的是“運(yùn)送工具”;而將醫(yī)療廢物由暫時(shí)貯存點(diǎn)運(yùn)送到醫(yī)院外部的集中處置單位一般使用的是“運(yùn)輸車輛”。可見本案例將“運(yùn)送工具”和“運(yùn)輸車輛”混用,沒有對《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的條文作準(zhǔn)確的解讀。

3 未將醫(yī)療廢物按照類別分置于包裝物或包裝容器案由與將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾案由

3.1 案例三

本局于2008年2月20日對某口腔診所進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督檢查,在三樓診療室操作臺下的醫(yī)療廢物專用袋中查見廢棄的玻璃試管與一次性醫(yī)療橡膠手套、帶血棉球等醫(yī)療廢物混放。經(jīng)查實(shí),被處罰人未將醫(yī)療廢物按照類別分別置于專用包裝物或者容器。

3.2 適用“未將醫(yī)療廢物按照類別分別置于專用包裝物或者容器”案由情形

在未將醫(yī)療廢物按照類別分別放置于專用包裝物或者容器案由中,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)未將醫(yī)療廢物置于專用包裝物或者容器,或者雖將其放置于專用包裝物或者容器但是未按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的分類將其按照損傷性廢物、感染性廢物等五大類分類收集(如案例三),同樣都適用本案由。

如果本案例發(fā)現(xiàn)的廢棄的玻璃試管與一次性醫(yī)療橡膠手套、帶血棉球等醫(yī)療廢物混放,放置于普通黑色生活垃圾袋中,適用未將醫(yī)療廢物按照類別分別置于專用包裝物或者容器案由。但是如果在普通黑色生活垃圾袋中還發(fā)現(xiàn)紙屑、果核等生活垃圾,則應(yīng)適用將醫(yī)療廢物混入其他廢物或生活垃圾案由,適用《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十四條第二款、第四十七條第(一)項(xiàng)的規(guī)定。

3.3 對就診患者將止血棉球等醫(yī)療廢物混入生活垃圾情形的處理

在實(shí)踐中常發(fā)現(xiàn)這樣的情況,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的生活垃圾袋中也可能發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物,這種情況應(yīng)區(qū)別對待。如果屬于醫(yī)務(wù)人員能直接控制的醫(yī)療廢物,如一次性探針等則需要進(jìn)一步做調(diào)查取證,以確認(rèn)將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾案是否成立;如果是醫(yī)務(wù)人員無法控制的醫(yī)療廢物,典型的如就診者用于止血后丟棄的帶血的棉球,這種情況一般不應(yīng)給予處罰,雖然其情形也表現(xiàn)為將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。

醫(yī)療廢物的處理?xiàng)l例范文3

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》實(shí)施以來，我省醫(yī)療廢物管理工作取得積極進(jìn)展，但仍存在不少問題，特別是在醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存過程中還大量存在不規(guī)范操作的現(xiàn)象，造成環(huán)境污染隱患。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)醫(yī)療廢物源頭監(jiān)管，根據(jù)國家環(huán)境保護(hù)部辦公廳《關(guān)于開展醫(yī)療廢物環(huán)境管理檢查工作的通知》（環(huán)辦函〔關(guān)于開展醫(yī)療廢物環(huán)境管理檢查的通知

時(shí)間：*-11-05

各地級以上市環(huán)保局：

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》實(shí)施以來，我省醫(yī)療廢物管理工作取得積極進(jìn)展，但仍存在不少問題，特別是在醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存過程中還大量存在不規(guī)范操作的現(xiàn)象，造成環(huán)境污染隱患。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)醫(yī)療廢物源頭監(jiān)管，根據(jù)國家環(huán)境保護(hù)部辦公廳《關(guān)于開展醫(yī)療廢物環(huán)境管理檢查工作的通知》（環(huán)辦函〔*〕539號），我省將開展醫(yī)療廢物環(huán)境管理情況專項(xiàng)檢查工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、檢查范圍

納入本次檢查范圍的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、衛(wèi)生院、門診部（診所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生室）、急救中心（站）、婦幼保健院（所、站）和專科疾病防治院（所、站）共7類。

二、檢查方式

檢查采取重點(diǎn)抽查方式，抽查對象應(yīng)包括上述7類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，且每類的抽查比例不少于轄區(qū)內(nèi)該類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)的30%。

三、檢查時(shí)間安排

第一階段：9月1日～15日啟動檢查工作，開展技術(shù)培訓(xùn)。各地級以上市根據(jù)本通知要求制定具體的檢查實(shí)施方案，并報(bào)我局備案。

醫(yī)療廢物的處理?xiàng)l例范文4

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;醫(yī)療廢物管理;醫(yī)院感染

【中圖分類號】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-6455(2010)07-0247-02

隨著《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的頒布實(shí)施,醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理越來越引起臨床重視,加強(qiáng)手術(shù)室醫(yī)療廢物的管理是預(yù)防和控制院內(nèi)感染、防止疾病傳播、保障人民健康的重要環(huán)節(jié)。

2004年1月我院手術(shù)室以《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》為指南,嚴(yán)格手術(shù)室的醫(yī)療廢物管理,進(jìn)行了科學(xué)分類、專人管理。強(qiáng)化手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)意識,規(guī)范護(hù)理行為,手術(shù)室工作人員的銳器傷明顯減少,傳染病感染率為零,有效預(yù)防了院內(nèi)感染,取得了成效,現(xiàn)將管理體會介紹如下:

1 建立健全手術(shù)室醫(yī)療廢物管理制度

根據(jù)《醫(yī)療感染管理規(guī)范》制定手術(shù)室醫(yī)用廢物分類、回收管理制度及相關(guān)獎懲制度,制定各級護(hù)理人員在手術(shù)醫(yī)療廢物管理中應(yīng)遵循的規(guī)則。清潔衛(wèi)生員的工作要求等。

2 加強(qiáng)對手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)

組織全體護(hù)理人員認(rèn)真反復(fù)學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及部門規(guī)章,提高防護(hù)意識,讓手術(shù)室全體人員具備如何處理、分類和收集醫(yī)療廢物的知識、自覺依法行事。針對薄弱環(huán)節(jié),采取有目的、有計(jì)劃的選派人員參加有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)班,做到人人自覺履行在醫(yī)療廢物管理中護(hù)理人員的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)利。

3 保潔人員的培訓(xùn),注重加大對保潔人員的培訓(xùn)及考核力度

保潔人員由于文化水平低,又不懂得醫(yī)院感染知識,對醫(yī)療廢物的危害性不了解,致使醫(yī)用、生活、感染性垃圾未做到分類放置、密閉運(yùn)送處理,致各類垃圾的混放,垃圾袋、箱密封不嚴(yán)、垃圾袋重復(fù)使用、垃圾桶不及時(shí)保潔等問題的出現(xiàn),增加了醫(yī)院環(huán)境污染和醫(yī)院感染的潛在危險(xiǎn)性。為保證醫(yī)療廢物管理的規(guī)范化。我們定期組織保潔員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,提高他們的環(huán)保意識及自我保護(hù)意識,要求他們熟練掌握和熟記醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處理過程中的各項(xiàng)規(guī)定和要求,指派專人對保潔的工作進(jìn)行示范指導(dǎo),并對手術(shù)室每日醫(yī)療廢物管理進(jìn)行檢查監(jiān)督,嚴(yán)格做到醫(yī)療垃圾分類放置、及時(shí)清運(yùn)。每月對保潔員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)、各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療廢物管理流程的考試,并與其經(jīng)濟(jì)效益掛鉤,獎懲并舉,使手術(shù)室醫(yī)療廢物的管理工作做到有章可循,措施得力、監(jiān)管到位、獎罰分明。

4 嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理,專人負(fù)責(zé),由一名主管護(hù)士作為院感質(zhì)控員

生活垃圾與醫(yī)療垃圾嚴(yán)格分類放置,對一次性醫(yī)療廢物、專人發(fā)放、專人按數(shù)回收、集中消毒毀形、送院感進(jìn)行焚燒,避免流入社會,污染環(huán)境和回流市場,引起醫(yī)源性感染,造成社會公害。

5 醫(yī)療廢物的科學(xué)分類與正確處理

5.1 銳利廢物的處理:每一手術(shù)間放置一個(gè)銳器盒,該盒必須具有不損漏,能防刺穿,不會出現(xiàn)破裂,易于焚燒等性能。主要用于收集手術(shù)使用后的一次性注射器、輸液器、輸血器針頭,動靜脈留置針、手術(shù)刀片、縫針、麻醉穿刺針等銳利廢物,手術(shù)結(jié)束后由巡回護(hù)士封口,送至污物存放間指定容器,最后由院感科統(tǒng)一回收處理。

5.2 非銳利廢物的處理:將非銳利廢物分類放置,即未被血液,體液污染(包括一次性無菌物品包裝袋、藥品包裝袋等)的廢棄物用黃色垃圾袋放置,生活垃圾(如辦公室垃圾)用黑色垃圾袋放置。更衣室、污物間、手術(shù)間分別設(shè)置大小合適的垃圾桶,根據(jù)要求,桶內(nèi)放置不同顏色的塑料袋,當(dāng)裝滿3/4時(shí)立即封口扎緊送至污物存放間,由院感科統(tǒng)一回收處理。

5.3 一次性用品的回收處理

5.3.1 一次性注射器、吸引器皮管、吸引器頭、吸引器瓶及氣管插管等的處理:一次性注射器使用后取下針頭,針頭放入利器盒內(nèi),針管充滿消毒液,浸泡在5%的84消毒液,作用時(shí)間30分鐘,如為肝炎病毒、結(jié)核桿菌、性病等病人的用物,浸泡濃度1,作用時(shí)間為30分鐘,消毒后放入黃色垃圾袋內(nèi),而一次性引吸器皮管、頭、瓶等使用后毀形,然后放入黃色垃圾袋內(nèi),由院感科統(tǒng)一回收處理,吸引瓶內(nèi)盛裝血液用1∶1 84消毒液倒入瓶內(nèi),作用時(shí)間30分鐘,然后倒入專門指定下水道。

5.3.2 一次性尿管、尿袋、手套等塑料廢棄物處理:使用后,引流液倒在指定下水道,廢棄物放入黃色垃圾袋內(nèi),由院感科回收處理,如有傳染病先浸泡消毒再放入黃色垃圾袋內(nèi)。

5.3.3 感染手術(shù)敷料的處理:我們通常用一次性敷料,用后裝入雙層黃色垃圾袋內(nèi),扎緊并注明感染手術(shù)敷料,由院感科回收統(tǒng)一送處理場焚燒。血紗布,鹽水墊用0.584液浸泡后裝入黃色垃圾袋內(nèi),統(tǒng)一送處理場焚燒。

5.4 死嬰、殘肢等廢棄的手術(shù)標(biāo)本處理:我們在標(biāo)本存放間里設(shè)置盛裝特制紙箱并貼上標(biāo)簽,標(biāo)簽上注明種類、病人姓名、住院號、床號、日期、巡回及洗手護(hù)士的姓名,手術(shù)切下來的殘肢或死嬰放入黃色垃圾袋內(nèi),如為感染標(biāo)本則需用雙層黃色垃圾袋扎緊封死,然后按要求置于特制紙箱內(nèi),保潔員及時(shí)送醫(yī)院廢物處理中心,交付給專管人員,并雙方簽名,注明科類、數(shù)量,交接時(shí)間。

6 體會

6.1 制度健全、措施完善,使手術(shù)室各級醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行各項(xiàng)相關(guān)操作時(shí)有章可循,有據(jù)可依,各級醫(yī)護(hù)人員都嚴(yán)格按要求進(jìn)行醫(yī)用廢物分類放置和處理,使手術(shù)室醫(yī)療廢物處理盡快達(dá)到衛(wèi)生部要求標(biāo)準(zhǔn)。

6.2 提高了各級醫(yī)務(wù)人員的法律意識、環(huán)保意識,將手術(shù)室醫(yī)療廢物的相關(guān)知識及醫(yī)療感染知識作為年終考核的主要內(nèi)容, 使各級護(hù)理人員都認(rèn)識到管理好手術(shù)室醫(yī)療廢物是預(yù)防和控制手術(shù)室感染的關(guān)鍵。

6.3 提高了手術(shù)室各級人員工作中的不良習(xí)慣,使手術(shù)室各項(xiàng)操作規(guī)范化,并采取逐級帶教方式,使手術(shù)室各級人員都熟練掌握并經(jīng)常檢查督促,逐步做到按規(guī)定處理手術(shù)室廢物。

6.4 手術(shù)室是醫(yī)院感染監(jiān)測與控制的重要部門,手術(shù)室醫(yī)用廢物的管理,是控制手術(shù)室醫(yī)源性感染的重要環(huán)節(jié),對其進(jìn)行科學(xué)的、有效的管理,才能保證手術(shù)順利進(jìn)行,由于我們加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理,增強(qiáng)了手術(shù)室工作人員的自身防護(hù)意識,減少了銳器刺傷的發(fā)生,防止了傳染性疾病的傳播,一年來未發(fā)生因銳器刺傷傳染乙肝、丙肝、梅毒等。降低了無菌手術(shù)感染率,提高了手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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[2] 任小英、鄧敏,護(hù)理人員工作中被針刺傷調(diào)查及對策,期刊論文,中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2003(3)

醫(yī)療廢物的處理?xiàng)l例范文5

中圖分類號：R197.323 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-7256（2011)24-0087-01

醫(yī)療廢物含有大量的病原菌、病毒和寄生蟲等病原微生物，具有極強(qiáng)的傳染性，為預(yù)防醫(yī)院交叉感染，避免醫(yī)療廢物對社會生成危害。我國對醫(yī)療廢物管理越來越重視，自2003年衛(wèi)生部頒布《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，2010年衛(wèi)生部又下發(fā)通知《衛(wèi)生部加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作》。二級以上醫(yī)院醫(yī)療廢物處置都比較規(guī)范化，今年對一級醫(yī)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理存在許多問題。

1 問題

1.1 處置不規(guī)范 醫(yī)療廢物處置需要醫(yī)院支付一定的資金，而一級醫(yī)院大多由于病人少，資金缺口較大；所以多數(shù)醫(yī)院自行處置醫(yī)療廢物不規(guī)范、不徹底。他們只對輸液器、針筒等進(jìn)行處理，而對敷料等并沒有處理。且沒有任何記錄。

1.2 醫(yī)療廢物暫存地點(diǎn)不合理 多數(shù)醫(yī)院根本沒有暫存處，少數(shù)醫(yī)院有暫存處卻沒有封閉措施及專人管理。

1.3 醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)不到位 醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物的管理法規(guī)、制度等學(xué)習(xí)培訓(xùn)不到位，致使醫(yī)務(wù)人員無法正確分類收集。

1.4 醫(yī)療廢物處置防護(hù)意識差 多數(shù)醫(yī)院由當(dāng)班護(hù)士自行處置，根本沒有任何防護(hù)措施。

2 對策

2.1 加強(qiáng)培訓(xùn)明確職責(zé) 全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)法律、法規(guī)等知識的培訓(xùn)，醫(yī)院法定代表人為第一責(zé)任人，成立醫(yī)療廢物管理委員會，明確各級各類人員的職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。

2.2健全管理制度 依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，制定醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度及醫(yī)療廢物收集流程。并逐步完善，確保醫(yī)療廢物管理有章可循，有條不紊。

2.3 加強(qiáng)監(jiān)督力度

2.3.1 衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督力度，督促各醫(yī)院醫(yī)療廢物盡可能的集中處置。建議政府、醫(yī)院按比例分?jǐn)傖t(yī)療廢物處置費(fèi)用，以確保醫(yī)療廢物管理的資金來源。

醫(yī)療廢物的處理?xiàng)l例范文6

一、檢查范圍

市轄區(qū)范圍內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級廠企醫(yī)院、二級醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心（站）、疾控中心、婦幼保健院、結(jié)核病、皮膚病防治所、各民營醫(yī)院、個(gè)體診所、廠企醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所、保健站。

二、檢查內(nèi)容

1、是否有健全的本單位醫(yī)療廢物處置管理機(jī)構(gòu)，具體的責(zé)任人員和明確的崗位責(zé)任制，是否簽訂《醫(yī)療廢物集中處置協(xié)議書》等相關(guān)資料。

2、是否有完善的醫(yī)療廢物處置的各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程，是否按規(guī)定執(zhí)行。

3、是否設(shè)有符合要求的醫(yī)療廢物暫時(shí)存儲場所，是否有專人負(fù)責(zé)收集、運(yùn)送和保存，是否用合格的專用包裝物分類收集醫(yī)療廢物。

4、是否按《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等衛(wèi)生法律、法規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范對醫(yī)療垃圾、廢棄物等進(jìn)行嚴(yán)格處理并完善醫(yī)療廢物登記。

三、檢查時(shí)間、形式

2013年3月15日至4月底，對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地檢查，此次檢查活動將與今年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)現(xiàn)場檢查工作相結(jié)合檢查院工作相結(jié)合，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置監(jiān)督檢查評估表》（附件1）的標(biāo)準(zhǔn)，檢查的結(jié)果將做為本年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的評審標(biāo)準(zhǔn)之一。

四、工作要求

（一）各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識到加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定義務(wù)和義不容辭的職責(zé)，做好這項(xiàng)工作對于確保醫(yī)療質(zhì)量，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境安全，保障人民群眾身體健康和生命安全意義重大，要從思想和行動上高度重視醫(yī)療廢物管理工作，增強(qiáng)做好這項(xiàng)工作的主動性、自覺性。

（二）各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)教育工作。采取各種形式，以《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)規(guī)章培訓(xùn)為重點(diǎn)，實(shí)施全員培訓(xùn)，使每一個(gè)崗位的每一位工作人員都能夠熟悉、掌握醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)范的規(guī)定，都能夠明確各自的崗位職責(zé)，增強(qiáng)依法管理醫(yī)療廢物的意識，增強(qiáng)自我保護(hù)的意識，增強(qiáng)社會安全意識，切實(shí)履行好各自的職責(zé)。

（三）各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真進(jìn)行疏理，盡快把醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)制度健全好、落實(shí)好。要按照《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》（附件2）的規(guī)定，規(guī)范地開展醫(yī)療廢物的分類、收集和集中處置工作，做到不留空間和死角。要建立責(zé)任制和責(zé)任追究制，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求，落實(shí)好各部門、各崗位的職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T職能建設(shè)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，科學(xué)實(shí)施考核，及時(shí)查糾問題，堅(jiān)持獎懲分明，確保醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)措施落在實(shí)處。