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醫(yī)療設(shè)備技術(shù)方案范文1
關(guān)鍵詞:醫(yī)療設(shè)備 維修管理 設(shè)備壽命及保養(yǎng)
中圖分類號:F560 文獻標識碼:A 文章編號:1672-3791(2012)05(b)-0104-01在現(xiàn)代的醫(yī)療設(shè)備的維修及保障等各個系統(tǒng)中,相關(guān)的維修人員應(yīng)該按照相關(guān)的客觀規(guī)律來進行維修工作,其中包括了組織、計劃和監(jiān)督等工作。而在對醫(yī)療設(shè)備進行維修時,維修人員及相關(guān)的管理人員應(yīng)該做到合理分配人力、物力和財力,以及相關(guān)工作人員之間的合作團結(jié)精神,使整個維修隊伍有條不紊地開展各項工作。在此基礎(chǔ)上,我們還要對維修的各個環(huán)節(jié)進行準確的預(yù)測與調(diào)節(jié),以便獲得最佳的維修效果。
1 醫(yī)療設(shè)備的維修管理
作為醫(yī)學(xué)上不可缺少的醫(yī)療設(shè)備器材,在安裝前與使用中都應(yīng)該做到相應(yīng)的維修管理措施,而在此文中,主要提到的兩點則是它在安裝前與使用中的維修管理。
1.1?醫(yī)療設(shè)備在安裝前的維護管理
為了防止醫(yī)療設(shè)備在工作時多發(fā)生設(shè)備故障等問題,在進行設(shè)備訂購時,相關(guān)的維修管理部門和訂購部門應(yīng)該同時把好各項的管理關(guān),對需要購買的設(shè)備做好全面的考察論證,并行成可行性的報告。在進行醫(yī)療設(shè)備及器材的購買時應(yīng)該著重考慮其可靠性、穩(wěn)定性、工作性、以及購買后維護保障性等相關(guān)的信息,以做到未雨綢繆;在新時期,一切從新著手,在購置醫(yī)療設(shè)備的同時也要對醫(yī)療設(shè)備的保障性進行重點分析,并及時提出相關(guān)的維修方案和建議,做好保障系統(tǒng)工作;對醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)資料應(yīng)及時做好整理歸檔,保證資料的完整。同時以備日后維修查找資料提供方便。
1.2?醫(yī)療設(shè)備在使用時的維修管理
醫(yī)療設(shè)備在使用中倘若出現(xiàn)生產(chǎn)缺陷及質(zhì)量不滿足要求而導(dǎo)致工作不能正常進行,從而造成其工作性能低、質(zhì)量不到位等,這時主要的維修團隊一般為醫(yī)院的相關(guān)維修部門或是醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)公司;由于很多時候醫(yī)療設(shè)備所存在的一些管理和保障上的缺陷使得其維修保障沒有得到很好的落實,從而使維修制度等無法滿足醫(yī)院的使用要求,這時便需要相關(guān)的維修管理工作對其新安裝的醫(yī)療設(shè)備在使用時的適用性和質(zhì)量穩(wěn)定等做出重點考核;及時對新到的醫(yī)療設(shè)備的維修保障資源做出相應(yīng)的評估,以確保其使用度,然后再提出重要的修改建議。
2 醫(yī)療設(shè)備維修質(zhì)量及設(shè)備壽命
維修質(zhì)量與維護程度的好壞與高低直接關(guān)系著醫(yī)療設(shè)備的使用壽命,所以在保證購買的醫(yī)療設(shè)備的適用性及可靠性和維修性的同時,更要做好其維修維護工作,以便讓醫(yī)療設(shè)備的使用壽命達到最大限度。
(1)由于醫(yī)療設(shè)備維修所需要的技術(shù)含量的提高,所以在進行維修工作時,對醫(yī)療設(shè)備的維修應(yīng)該進行全面的科學(xué)管理,從根本上保證其科學(xué)的、高質(zhì)量的使用壽命;全面管理是在考慮醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)的整體效益的情況下為出發(fā)點的;從整個醫(yī)療設(shè)備維修系統(tǒng)的角度來考慮,需要將維修中的各種因素實行全面性的管理,并使其維修度得到最大程度的優(yōu)化,使設(shè)備得到最大限度的發(fā)揮及利用,從而使整個維修保障系統(tǒng)有效的運行下去。
(2)在進行醫(yī)療設(shè)備維修時應(yīng)該以科學(xué)的維修技術(shù)為基礎(chǔ),從根本上來分析其需要維修的地方,以及其弊端,積極采用先進科學(xué)且有效的維修方法和手段進行維修維護,從而使醫(yī)療設(shè)備維修維護的質(zhì)量達到最大化,從而讓醫(yī)療設(shè)備的使用壽命得到最大程度的提升。
(3)從醫(yī)療設(shè)備的使用壽命的角度來考慮,要做好維修管理工作首先要做到及時預(yù)防,只有預(yù)防的工作做到位,才能從根源上尋到需要維修的各個方面,這樣不僅會節(jié)約更多的時間、精力及財力,還會在根本上保證設(shè)備的使用壽命;按照現(xiàn)今的器械維修論,科學(xué)的擬定出醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防及維修的一紙方案,從最低資源耗費的角度出發(fā)來有效的保證醫(yī)療設(shè)備的使用壽命。
(4)在進行醫(yī)療設(shè)備的維修及管理時應(yīng)該做到及時找出問題重點,并且知道重點保障的對象,以及其重要的作用和價值,然后進行全方位的質(zhì)量維修維護工作,以達到設(shè)備壽命最大化。
(5)在進行醫(yī)療設(shè)備維修的同時也要保證維修的質(zhì)量,因為維修質(zhì)量的高低與好壞直接關(guān)系著醫(yī)療設(shè)備的使用壽命。而不合格的維修方式不僅不能滿足維修質(zhì)量所需要的要求,還無法保證醫(yī)療設(shè)備的正常工作,這樣一來就更談不上醫(yī)療設(shè)備的壽命保證了。所以說,質(zhì)量過關(guān)的維修管理方式對于醫(yī)療設(shè)備的使用壽命至關(guān)重要。
(6)醫(yī)療設(shè)備在工作及進行維修時,對其進行有效的質(zhì)量監(jiān)控有著重要且不可取代的作用與地位,因為有效的質(zhì)量監(jiān)控能夠從根源上有效的對醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量及工作狀況進行全方位的掌握,并能夠及時為醫(yī)療設(shè)備的使用和保障等方案提供合理的依據(jù);作為與醫(yī)療設(shè)備維修維護同時進行的一項工作,質(zhì)量監(jiān)控不僅能夠?qū)⒕S修中所需要的種種相關(guān)信息及時記錄并反饋出來,還能與其維修維護工作相結(jié)合,從而使醫(yī)療設(shè)備的使用壽命得到有效的延長。
3 醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)工作
(1)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)工作首先要做到設(shè)備的系統(tǒng)化和制度化,特別是像放射、檢驗、超聲、供應(yīng)消毒等醫(yī)療設(shè)備,更是需要科學(xué)的、合理的、適用的保養(yǎng)方案進行維修及保養(yǎng)工作,從而達到設(shè)備使用壽命延長的效果。
(2)在醫(yī)療人員及相關(guān)使用者在對醫(yī)療設(shè)備進行相關(guān)操作時必須進行崗前培訓(xùn),必須是由廠家指定的工程技術(shù)人員進行培訓(xùn)。只有在熟悉了該設(shè)備的操作流程和熟讀說明書后,才能上機進行操作,杜絕盲目使用設(shè)備,最好設(shè)備有專人使用和保管。同理,也只有在熟悉了該設(shè)備的操作步驟后,才能更好地對該設(shè)備進行維修及保養(yǎng)工作,從而延長該設(shè)備的使用壽命。
(3)在使用醫(yī)療設(shè)備的時候也要做到定期檢查與定期保養(yǎng)工作,及時檢查該設(shè)備的相關(guān)零部件的耗損程度,以及該設(shè)備的使用性能是否達標,如果無法滿足使用者的需求,則需要對該設(shè)備進行有質(zhì)量的維修或是返廠處理,從而做到防微杜漸,避免該醫(yī)療設(shè)備壽命縮短的現(xiàn)象發(fā)生。
(4)保持與相關(guān)廠方的聯(lián)系,在醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)維修小組無法解決的事情時以便方便聯(lián)系該廠址,從而在醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)問題的第一時間對該設(shè)備進行有效且高質(zhì)量的維修,從而達到該設(shè)備使用壽命延長的目的。
4 結(jié)語
總之,醫(yī)療設(shè)備維修維護的好壞及質(zhì)量的高低與醫(yī)療設(shè)備的使用壽命有著直接的關(guān)聯(lián),所以在保證購買的醫(yī)療設(shè)備性能優(yōu)越的同時,也要在購前與使用中保證其質(zhì)量的優(yōu)越性,以最小的風險達到最大的利益,從根本上去進行維修維護的質(zhì)量性工作,在進行設(shè)備運行的同時做好設(shè)備的維修及質(zhì)量監(jiān)督工作,從而使設(shè)備的壽命延長到最大限度。
參考文獻
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醫(yī)療設(shè)備技術(shù)方案范文2
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備也在不斷增加，科學(xué)的檢查治療手段離不開醫(yī)療設(shè)備的運用。先進的醫(yī)療設(shè)備不僅和臨床的診斷、治療關(guān)系愈來愈緊密，同時也是提高醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的必備條件。如何適應(yīng)新形勢，做好醫(yī)療設(shè)備的維護保養(yǎng)、維修工作，保證其安全、高效、高質(zhì)量的正常使用，是我們每一個醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員所要面對的問題。
1 高度重視預(yù)防性維修
預(yù)防性維修的重點就是對設(shè)備進行科學(xué)和精細的維護。如何制訂維護制度，建立維護方案是做好預(yù)防性維修工作的第一步。科學(xué)的維護方案和精心的維護工作能夠延長設(shè)備使用壽命，減少設(shè)備故障、保證設(shè)備性能、減少維修費用。建立維護方案應(yīng)根據(jù)設(shè)備運行狀況、操作人員固定性等來制定。
2 有序組織維修工作，使故障設(shè)備盡快投入使用
當醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障后，醫(yī)院的維修部門要及時的調(diào)配醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員到相關(guān)科室進行搶修，盡快修復(fù)故障設(shè)備，保障臨床診療工作的正常進行。
2.1 醫(yī)院的維修部門要做好工作分工 現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備結(jié)構(gòu)原理復(fù)雜，一臺先進的醫(yī)療設(shè)備包含了跨學(xué)科、跨部門的知識領(lǐng)域，含有復(fù)雜的多層線路板、精密的機械裝置、光電檢測裝備等，要求每一個工程技術(shù)人員對每一臺設(shè)備都能做到“手到病除”式的維修是不大可能的。只有通過技術(shù)分工對一些普遍性的存量較多及原理結(jié)構(gòu)相對簡單的設(shè)備采取由全體維修人員共同維修，而對一些原理結(jié)構(gòu)復(fù)雜的大型貴重醫(yī)療設(shè)備則安排專門的技術(shù)人員長期跟蹤維修，通過長期的維護保養(yǎng)及維修，使相關(guān)工程技術(shù)人員逐漸熟悉該設(shè)備的使用情況及原理結(jié)構(gòu)，積累維修經(jīng)驗便于日后故障出現(xiàn)及時排查，提高維修效率。
2.2 組織零配件供應(yīng)庫存 根據(jù)筆者多年的設(shè)備維修經(jīng)驗，組織好設(shè)備易損零配件的供應(yīng)及庫存很有必要，它是提高維修效率的重要手段之一。對一些院內(nèi)存量較多的設(shè)備要根據(jù)設(shè)備的具體情況，做好易損零件及有使用周期限制的配件采購庫存，而對一些雖然設(shè)備存量較少，但其易損零件在本地難以采購的設(shè)備專用零配件也要有計劃的采購庫存，以備不時之需。
3 加強醫(yī)療設(shè)備的維護保養(yǎng)
做好醫(yī)療設(shè)備的維護保養(yǎng)工作是提高設(shè)備完好率和使用率，減少故障率，延長使用壽命的有效手段。醫(yī)院設(shè)備科或維修部門要做好計劃，根據(jù)各種設(shè)備的工作原理和工作特點，有計劃、有方法，每年1～2次對設(shè)備進行維護保養(yǎng)。
了解使用情況，檢查使用環(huán)境，如濕度、溫度、防塵等是否符合要求;檢查其安全性能等等，并要做好記錄。保養(yǎng)方法具體為：對光學(xué)設(shè)備的光通道要進行防塵、除污及除霉點;對電子線路板除塵;對碳刷電機部分除碳粉;光電檢測部分除塵、除污;機械和傳動部分清除銹跡污物和上油;另外還要檢查接地線是否接地良好等等。通過維護保養(yǎng)，提高設(shè)備的使用壽命，把一些故障排除在萌芽狀態(tài)。保證其安全、高效、高質(zhì)量使用。
醫(yī)療設(shè)備技術(shù)方案范文3
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院管理醫(yī)療設(shè)備管理
【Abstract】Hospital as the main medical institutions of society, the people entrusted with the provision of medical and technical support of social responsibility. Determine the hospital's fundamental social and economic factors in the hospital's medical technology capabilities. Ability of medical technology by the medical staff's knowledge and experience, and medical equipment technical means of two parts. 21 century electronic information technology, to speed up the update rate of medical equipment, new and higher technical content of the medical device after another. Along with the financial investment on the increase in public health, many public hospitals have been configured, or is about to progressively more advanced configuration of large medical equipment. How to manage these medical equipment to medical activities in the full play its due role, is placed in front of each hospital administrator’s increasingly urgent task.
【Key words】Hospital management; Medical equipment management
1.加強醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的必要性
加強醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理是深化衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)改革的客觀要求:隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制向市場經(jīng)濟模式不斷轉(zhuǎn)變、醫(yī)療市場競爭日趨激烈。醫(yī)院要想求生存謀發(fā)展,只有在提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的前提下,才能鞏固自己的市場地位,增加醫(yī)療收入。而購置、使用具有領(lǐng)先技術(shù)水平的醫(yī)療設(shè)備是增強醫(yī)院治療能力、提升醫(yī)院市場核心競爭力的最直接手段。同時先進的醫(yī)療設(shè)備必須有科學(xué)的規(guī)范化的管理,才能轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實的生產(chǎn)力,推動醫(yī)院整體效益的提高。
加強醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ):解決人民群眾“看病難”的問題是衛(wèi)生醫(yī)療改革的一項重要內(nèi)容。醫(yī)院通過加強醫(yī)療設(shè)備的管理,延長設(shè)備的使用壽命(技術(shù)壽命和物質(zhì)壽命),提高設(shè)備使用率,完好率,減少醫(yī)療設(shè)備運行維護費用,從而降低醫(yī)療成本開支。使醫(yī)院收費既符合國家物價規(guī)定和標準又讓患者認為合情合理,把讓利于民落到實處,提高醫(yī)院的信譽度。
加強醫(yī)療設(shè)備管理是激發(fā)醫(yī)院活力,實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)化管理的必要條件:隨著衛(wèi)生體制改革的深入,股份制、租賃經(jīng)營、中外合資、融資經(jīng)營、集體聯(lián)合辦醫(yī)等各種不同類型辦醫(yī)模式越來越多。醫(yī)院只有轉(zhuǎn)換經(jīng)營機制,把自己做大做強,才能立于不敗之地。一般省級公立醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備總價值量占醫(yī)院全部固定資產(chǎn)價值總量50%左右,占醫(yī)院總資產(chǎn)的34%以上。為此,必須在謀求長遠發(fā)展,優(yōu)化現(xiàn)有衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上,不斷引進先進的醫(yī)療設(shè)備,加強各項基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高科學(xué)管理手段,進行醫(yī)院發(fā)展的趨勢預(yù)測,效益分析,市場整合。同時防止盲目引進,杜絕浪費,全面提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理水平,才能盤活醫(yī)院的經(jīng)營。
2.目前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中存在的問題
醫(yī)院管理人員仍受計劃經(jīng)濟傳統(tǒng)模式的影響,重醫(yī)療和收入,輕經(jīng)營和管理,醫(yī)院設(shè)備攀比觀念強烈,追求大而全,但使用效率低,回收成本難,醫(yī)療資源浪費,醫(yī)院收不抵支,導(dǎo)致出現(xiàn)開大處方亂收費的現(xiàn)象發(fā)生,加重了患者經(jīng)濟負擔。一些醫(yī)院將醫(yī)療設(shè)備采購進來后不注重維護保養(yǎng),重要設(shè)備沒設(shè)專人操作,責任不明確設(shè)備亂抓亂用,管理混亂。醫(yī)院設(shè)備維修工作重視不夠,維修中心只有工人,無專家和工程技術(shù)人員,真正懂設(shè)備功能及技術(shù)原理的人少或根本沒有,不適應(yīng)對日益先進的醫(yī)療設(shè)備維修的需要。直到設(shè)備已不能正常使用才請廠家來修理,費用高又耽誤醫(yī)療使用。部分科室占用的醫(yī)療設(shè)備因工作變化不適用,也不申報調(diào)出,年久失去保養(yǎng),自然腐蝕嚴重。季節(jié)性使用和停用的設(shè)備計提折舊未按規(guī)定辦理;報廢設(shè)備的固定資產(chǎn)價值不能及時收回入帳;更新改造設(shè)備的新增價值未及時增加醫(yī)療設(shè)備的賬面價值。這些都造成醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理混亂,資產(chǎn)流失。醫(yī)院績效工資和資金分配方案未將設(shè)備使用率,單機創(chuàng)收定額,設(shè)備保養(yǎng)完好率等經(jīng)濟指標列入考核范圍,未設(shè)立醫(yī)療設(shè)備管理內(nèi)部控制機制。
3.加強醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的措施
3.1 建立健全醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度:對設(shè)備的購置、使用、維修保養(yǎng)、提取折舊費、處置報廢都規(guī)定科學(xué)的程序和嚴格要求,使設(shè)備管理的日常工作有章可循。
3.2 完善醫(yī)療設(shè)備管理體系:在院長負責制下器械設(shè)備科不僅只管設(shè)備采購,還要管理醫(yī)療設(shè)備的使用率,完好率,協(xié)助院內(nèi)維修中心對設(shè)備的大修和更新改造等;維修中心要培養(yǎng)或引進具有高尖端設(shè)備維修技術(shù)的工程師,使醫(yī)院確實具備中大型選進設(shè)備的維修能力;各使用科室對大型設(shè)備要有專人操作,定時保養(yǎng),并設(shè)有完整的設(shè)備運行記錄,交接班記錄,發(fā)現(xiàn)異常要及時報告維修中心測查原因。
3.3 建立健全醫(yī)療設(shè)備檔案:器械科和財務(wù)科要分別從醫(yī)療設(shè)備物質(zhì)形態(tài)和價值兩個方面建立設(shè)備檔案,從設(shè)備采購進醫(yī)院到最終報廢退出,進行全方位,全過程的監(jiān)控管理。把每臺設(shè)備的采購,使用,維修,折舊,報廢和清理等相關(guān)資料完整地記錄在案,輸入醫(yī)院管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。為設(shè)備管理工作提供決策依據(jù)。
3.4 醫(yī)院成立有專家參加的采購委員會,由法人院長負責:采購大型醫(yī)療設(shè)備需經(jīng)過集體討論,經(jīng)過可行性論證后制定購置計劃,按政府規(guī)劃的醫(yī)療資源配置指標和規(guī)范的采購程序辦理。
3.5 醫(yī)院財務(wù)部門設(shè)專人負責醫(yī)療設(shè)備計提折舊的管理:不需要的設(shè)備應(yīng)及時調(diào)出或處理;季節(jié)性停用,提前報廢。封存不用的設(shè)備,已提夠折舊但仍在使用的設(shè)備均不提折舊;對租賃出去的設(shè)備要照提折舊;報廢的醫(yī)療設(shè)備要有嚴格審批程序,其價值必須收回防止流失;提前報廢或變賣的設(shè)備其收入要首先沖減虧欠的折舊費;已提的折舊資金應(yīng)歸集到醫(yī)療設(shè)備專項基金統(tǒng)一管理,作為醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代的重要資金來源。
3.6 建立大中型醫(yī)療設(shè)備巡查制度:器械科應(yīng)設(shè)專人負責每周或每月定期到全院醫(yī)療科室對重點設(shè)備查看,檢查設(shè)備運行記錄,實物勘察設(shè)備運行狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)異常情況及時匯報,匯同相關(guān)部門予以解決。
3.7 各醫(yī)療科室對自己使用的醫(yī)療設(shè)備指定專人負責運行保養(yǎng):責任人要熟悉掌握設(shè)備的操作,使用及性能知識,按設(shè)備使用保養(yǎng)說明書的要求,定期進行注油、擦拭清理灰塵等工作,把對醫(yī)療設(shè)備的維護保養(yǎng)工作真正做到實處。
3.8 對器械科,維修中心,醫(yī)院內(nèi)部各使用設(shè)備的科室之間的責任和任務(wù)予以明確:對設(shè)備使用率高,保養(yǎng)維護好,維修及時且技術(shù)過硬的單位和個人應(yīng)予以適當?shù)谋碚没颡剟睢Ｏ喾磳︶t(yī)療設(shè)備發(fā)生非正常損壞,丟失,管理維修不善的科室或當事人要查明原因后追究責任。要把設(shè)備使用率,完好率等相關(guān)指標列入相關(guān)科室和部門的績效工資考核方案中,使每個職工都能自覺愛護設(shè)備,正確使用和保養(yǎng)設(shè)備,認識到設(shè)備管理工作的重要性,從而調(diào)動主觀能動性,熟練掌握操作醫(yī)療設(shè)備,維護保養(yǎng)醫(yī)療設(shè)備的技能。使各醫(yī)療設(shè)備都能在醫(yī)院管理升級的過程中充分發(fā)揮作用,提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)硬件能量,加速醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化的進程。
參考文獻:
[1] 于建國付禮霞論綜合性醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理科的規(guī)范化管理 中國醫(yī)用工程與裝備2010年第五期
醫(yī)療設(shè)備技術(shù)方案范文4
數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維護是指設(shè)備未出現(xiàn)故障時，工程技術(shù)人員對其采取不同的預(yù)防性維護方案與程序、技術(shù)與方法以及其他一些特殊的手段與措施[3]。一般包括日常維護、一二級預(yù)防性維護以及大修等方案。通過更換消耗性、易損配件以及對設(shè)備進行安全性能檢測等方式，達到緩減機械磨損、避免或減少故障發(fā)生、延長數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備維修周期，使醫(yī)療設(shè)備始終處于有效與安全狀態(tài)。另外，通過預(yù)防性維護保養(yǎng)還可以發(fā)現(xiàn)一些故障苗頭，為下一步制訂針對性的維修計劃提供依據(jù)，也是預(yù)防性維護的目的所在。由于國家對醫(yī)療器械管理方面的政策與法規(guī)缺失或相對滯后，加之醫(yī)院內(nèi)部在用人制度、職稱晉升、人才培養(yǎng)以及生活待遇等方面存在輕工重醫(yī)的現(xiàn)象，由此而造成人才流失、責任心不強、素質(zhì)偏低、技術(shù)落后、工作效能低下、缺少積極性與主動性的現(xiàn)象也就在所難免[4]。這就導(dǎo)致醫(yī)院里數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備專職維修人員相對稀少，設(shè)備在損壞后不能及時修理維護，造成日常工作不能進行。因此，醫(yī)院必須建立健全專職維修機構(gòu)，保證數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備的正常維護。因為專職維修機構(gòu)是數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備維修工作實施的重要基礎(chǔ)，對專業(yè)化發(fā)展、提高維修技術(shù)水平和工作效率，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展具有十分重要的作用。（1）建立定期的保養(yǎng)制度，以減少儀器故障發(fā)生率；（2）建立巡視制度，以防設(shè)備帶病運行；（3）建立儲備易損通用零配件制度，保證常用維修配件的供應(yīng)。數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)檔案是一臺數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備設(shè)備的全部歷史，它包含了該設(shè)備的所有文字資料。具體包括：（1）儀器卡片；（2）科室申請購置報告；（3）數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備分析表；（4）醫(yī)院審批表；（5）定購合同；（6）驗收記錄；（7）操作規(guī)程；（8）圖紙；（9）維修保養(yǎng)記錄；（10）報廢審批表。建立數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)檔案，有利于數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備的管理維修工作的開展；有利于該設(shè)備的正常使用；有利于作為新設(shè)備購買申請的依據(jù)，對醫(yī)院的正常運行具有一定作用。由使用科室和操作人員完成。它是一項每天都要進行的工作，應(yīng)該制度化。它的內(nèi)容應(yīng)寫進操作規(guī)程和注意事項。科室選派1名維護人員協(xié)助和指導(dǎo)操作人員做好這一工作。維護人員應(yīng)根據(jù)數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備的故障狀況決定采取何種維修對策，如可以采用設(shè)備診斷程序?qū)收喜课贿M行判斷；采用觀察狀態(tài)指示燈、聞氣味、聽聲音等方法查找故障部位；運用專用檢查工具檢測電壓等。加強和設(shè)備廠家、第三方維修公司等的技術(shù)人員合作，保障設(shè)備正常運轉(zhuǎn)。由專職維護機構(gòu)的工程技術(shù)人員完成，它是一項不斷循環(huán)進行的有組織有計劃的維修措施。這有利于掌握儀器的運行規(guī)律，有利于出現(xiàn)故障后的查找。其次要做好數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備的軟件和數(shù)據(jù)備份。現(xiàn)在很多數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備都是由計算機來管理和控制的，利用軟件和數(shù)據(jù)備份，可以在設(shè)備軟件出現(xiàn)故障時及時還原，避免數(shù)據(jù)丟失[5]。如醫(yī)院可以對設(shè)備軟件在本機上作備份，并對重要的病人資料數(shù)據(jù)等采取刻錄光盤存儲，另外在設(shè)備科專用電腦上進行備份，切實保障軟件和數(shù)據(jù)的安全。對落后的或老化的數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備進行改造。數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備使用年代久了就會老化，從性能和先進的角度看已無使用價值，但用先進的技術(shù)進行改造就會使其發(fā)揮功能，并為醫(yī)院節(jié)約財力，同時更好地提高數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備的連續(xù)使用率及使用年限。
數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備的報廢管理
數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備報廢工作是管理的最后一個環(huán)節(jié)，不進行設(shè)備報廢工作，不利于明確醫(yī)院固定資產(chǎn)的情況，造成醫(yī)院的資產(chǎn)不清，影響整個醫(yī)院的運行及管理[6]。因此，必須重視設(shè)備的報廢工作，凡符合設(shè)備報廢條件之一的，首先由使用科室負責人提出報廢申請，即填寫醫(yī)療設(shè)備報廢申請表，再由設(shè)備使用人員、工程技術(shù)人員及管理人員組成的設(shè)備報廢鑒定小組進行鑒定。經(jīng)鑒定后，確實需要報廢的設(shè)備，報院長或上級主管部門審批后，方可予以報廢處理。報廢后的設(shè)備處理原則：（1）可將一部分尚能使用，不影響診斷治療，只是機型落后的設(shè)備，無償?shù)闹гo附近的縣、鄉(xiāng)醫(yī)院，或者支援扶貧工程；（2）對幾乎沒有利用價值的設(shè)備，按廢品處理；（3）對具備一定殘存價值的設(shè)備，可拆件或折價賣給需要的單位；（4）有放射性、傳染性的設(shè)備，聯(lián)系有關(guān)部門妥善處理。
醫(yī)療設(shè)備技術(shù)方案范文5
【摘要】本文結(jié)合我國醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀中的不足，引入項目管理的創(chuàng)新手段，對醫(yī)療設(shè)備進行嚴格的項目管理，從而提高醫(yī)院的管理水平和競爭力。【關(guān)鍵詞】項目管理醫(yī)療設(shè)備管理
醫(yī)療設(shè)備管理是醫(yī)院微觀管理的重要組成部分[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展,國內(nèi)外各種先進醫(yī)療設(shè)備的大量引進,對醫(yī)療設(shè)備管理水平的要求也越來越高。據(jù)統(tǒng)計，國內(nèi)醫(yī)院的醫(yī)療儀器一般約占醫(yī)院固定資產(chǎn)的1/2,而經(jīng)濟效益約占門診和住院病人資金收入的2/3。因此，設(shè)備管理的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院經(jīng)濟效益的好壞。醫(yī)療設(shè)備管理也是醫(yī)院增強競爭力的重要途徑，但是當前我國的醫(yī)療設(shè)備管理發(fā)展十分滯后,已經(jīng)成為現(xiàn)代化醫(yī)院管理的薄弱環(huán)節(jié)，原有的管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)醫(yī)院快速發(fā)展的需要。
在我國社會面臨知識經(jīng)濟沖擊的背景下，建立適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理模式,可以有效強化醫(yī)療設(shè)備管理,更好地實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標。目前，在醫(yī)療設(shè)備管理中有很多新的研究和探討，如引進融資租賃，引入ISO質(zhì)量認證體系等，并且在實際運行中取得了一定的效果。我們認為，根據(jù)當前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的特點及醫(yī)療設(shè)備市場的現(xiàn)狀，項目管理也是一種可選擇的管理方式。因為醫(yī)療設(shè)備一旦購進,從驗收到報廢的每個環(huán)節(jié),都可以嚴格的科學(xué)管理。這樣，我們可以把每次醫(yī)療設(shè)備的購置和使用作為一個項目來管理，從而引進項目管理流程，進行管理創(chuàng)新。
1．項目管理的特點與優(yōu)勢
項目管理（ProjectManagementProfeional，簡稱PMP）是近幾十年來逐漸發(fā)展起來的一門管理學(xué)分支，它適應(yīng)了管理者迎接知識經(jīng)濟的時代需求。所謂項目，一般是指通過投資活動能夠形成某種資產(chǎn)或者能力，并在這種資產(chǎn)或能力形成后能產(chǎn)生效益的某個目標或范圍。廣義的項目不僅可以是建造一棟大樓，或一座水壩，也可以是解決研究課題，購置使用醫(yī)療設(shè)備等。
項目內(nèi)容可以說是千差萬別，但項目本身有其共同的特點。這些特點可以概括如下：
1.1項目由多個部分組成，跨越多個組織，因此需要多方合作才能完成；
1.2通常是為了追求一種新產(chǎn)物才組織項目；
1.3可利用資源預(yù)先要有明確的預(yù)算；
1.4可利用資源一經(jīng)約定，不再接受其他支援；
1.5有嚴格的時間界限；
1.6項目的產(chǎn)物其保全或擴展通常由項目參加者以外的人員來進行。
項目管理是二戰(zhàn)后發(fā)展起來的新管理手段，并且得到了迅速發(fā)展和不斷完善。項目管理主要是從開始和生產(chǎn)大型、高費用、進度要求嚴的復(fù)雜系統(tǒng)的需要中發(fā)展起來的。目前項目管理已經(jīng)在全世界范圍內(nèi)全面推廣，被公認為是一種有生命力并能實現(xiàn)復(fù)雜的企業(yè)目標的良好方法，并且開始應(yīng)用于公共管理方面。但是，在醫(yī)療設(shè)備管理中的使用尚未深入展開。
項目管理是一項復(fù)雜的工作，一般由多個部分組成，工作跨越多個組織，需要運用多種學(xué)科的知識來解決問題。項目工作執(zhí)行中通常有許多未知因素，每個因素又常常帶有不確定性。項目管理還需要將具有不同經(jīng)歷、來自不同組織的人員有機地組織在一個臨時性的組織內(nèi)，在技術(shù)性能、成本、進度等較為嚴格的約束條件下實現(xiàn)項目目標等等。
項目管理具有創(chuàng)造性。由于項目具有一次性的特點，因而既要承擔風險又必須發(fā)揮創(chuàng)造性。項目的創(chuàng)造性依賴于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和支持，而近代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展有兩個明顯的特點：一是繼承積累性，體現(xiàn)在人類可以沿用前人的經(jīng)驗，繼承前人的知識、經(jīng)驗和成果。在此基礎(chǔ)上向前發(fā)展；二是綜合性，即要解決復(fù)雜的項目，往往必須依靠和綜合多種學(xué)科的成果，將多種技術(shù)結(jié)合起來，才能實現(xiàn)科學(xué)技術(shù)的飛躍或更快的發(fā)展。
項目有其壽命周期。項目管理的本質(zhì)是計劃和控制一次性的工作，在規(guī)定期限內(nèi)達到預(yù)定目標。一旦目標滿足，項目就失去其存在的意義而解體。因此項目具有一種可預(yù)知的壽命周期。項目在其壽命周期中，通常有一個較明確的階段順序。這些階段可通過任務(wù)的類型來加以區(qū)分，或通過關(guān)鍵的決策點來加以區(qū)分。根據(jù)項目內(nèi)容的不同，階段的劃分和定義也有所區(qū)別。
實施項目管理的方法，有助于達到管理的高效率和節(jié)省資源。
2．我國醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀
衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)學(xué)科研儀器設(shè)備管理暫行辦法》是目前各醫(yī)院醫(yī)療儀器管理的基本制度,并在此基礎(chǔ)上建立了具體的實施細則。例如:審批制度；采購、驗收入庫房管理制度；設(shè)備檔案制度；儀器性能、精確度鑒定制度；使用、維修、保養(yǎng)制度、領(lǐng)發(fā)、破損、報廢、賠償制度；使用安全制度及操作規(guī)程,使用人員考核制度等。大部分醫(yī)院都建立了器械帳,由專人負責管理,但是隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,只建立器械帳來管理現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備是遠遠不夠的。
2.1醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備往往數(shù)量有限，且分布不均，利用率低，效益不高，也無專人負責，管理、維修和保養(yǎng)工作落后。
2.2現(xiàn)有的設(shè)備配置狀況是各科室為了自身的利益爭相購買，重復(fù)購置，設(shè)備使用率低下，有的設(shè)備買來后閑置，造成極大浪費。
2.3有的設(shè)備購置貪大求洋，其實并不適用于實際需求、功能過剩。
2.4醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的配置也不合理。醫(yī)療設(shè)備數(shù)量的不斷增加,使醫(yī)院對醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的依賴程度越來越高。不論從工程技術(shù)人員的數(shù)量上還從素質(zhì)上,我國技術(shù)人員都與設(shè)備的裝備數(shù)量及先進性不相適應(yīng),僅能應(yīng)付采購、保管、供應(yīng)及帳務(wù),而無力開展深層次的管理。
2.5管理制度缺失。軍隊衛(wèi)生主管部門先后制定了十多項醫(yī)療器械管理的規(guī)章制度,而經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),很多醫(yī)院都沒有制定醫(yī)院自己完善的醫(yī)療器械管理的有關(guān)規(guī)章制度,如采購制度、使用、故障及維修等相關(guān)信息登記和統(tǒng)計制度、使用人員及工程技術(shù)人員的考核激勵制度等[2]。由于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理缺乏相關(guān)權(quán)威制度作保 障,使醫(yī)療設(shè)備管理工作無法可依,無標準來考核,無依據(jù)來獎懲,由此造成設(shè)備管理不規(guī)范,醫(yī)學(xué)工程和醫(yī)技人員的積極性不高。
3．用項目管理手段，嚴格醫(yī)療設(shè)備管理流程
醫(yī)療設(shè)備管理是公共管理的一部分，相應(yīng)的也可以引入項目管理流程（如圖1：醫(yī)療設(shè)備購置前的準備工作），改變醫(yī)療設(shè)備管理薄弱的狀況。顯然，在醫(yī)院管理中，每一個醫(yī)療儀器都可以看作是一個項目，所以對采購、驗收、使用到報廢的各個環(huán)節(jié)的管理是一個完整的項目管理流程。在項目管理中，必須要有全局觀念，統(tǒng)一配置，充分論證，同時避免各科室同樣設(shè)備重復(fù)購進，減少設(shè)備閑置時間，使設(shè)備達到最優(yōu)配置。
3.1科學(xué)決策，確定購置項目
購置設(shè)備的目的就是要根據(jù)醫(yī)療的需要購進和更新醫(yī)療設(shè)備。正確確定購置設(shè)備目標，要有正確的指導(dǎo)思想和全局觀念。在擬定購置方案時，要充分考慮一臺設(shè)備或系統(tǒng)在全壽命周期內(nèi),為購置它或維持其正常運行所需支付的全部費用,包括購置、使用、維修、保障直至報廢所需的直接、間接、重復(fù)性、一次性的和其他相關(guān)費用的全部。同時，要分析此儀器給醫(yī)院帶來的各種收益，如治療費用等各項直接收益，也要考慮配置先進儀器對醫(yī)院名氣的提高從而吸引更多患者等間接收益。綜合考慮成本和收入，做出決策是否購置項目。
調(diào)查研究
圖1
醫(yī)院年度采購計劃
確定采購目標
擬定采購方案
設(shè)備風險預(yù)測
院部領(lǐng)導(dǎo)決策
調(diào)整反饋
收集資料
提出問題
預(yù)測技術(shù)
可行性分析
可靠性研究
決策方案
擇優(yōu)挑選
3.2嚴格管理，抓好項目落實
醫(yī)院主要醫(yī)療儀器是醫(yī)院的固定資產(chǎn),也是醫(yī)療診治和教學(xué)科研必不可少的設(shè)備,如果管理的好既能發(fā)揮其作用,又能增加經(jīng)濟效益；如果管理不好只能是無形的浪費。在醫(yī)療設(shè)備項目管理中應(yīng)用微機,可以充分了解醫(yī)療設(shè)備使用的情況。設(shè)備的管理由器材科主要負責,統(tǒng)一管理全院儀器設(shè)備。根據(jù)設(shè)備類別、等級實行分類管理。建立設(shè)備檔案統(tǒng)計工作,做到器材科有總帳、分戶帳及儀器卡。將醫(yī)療儀器從購置、安裝、維修、保養(yǎng)的情況,全部輸入微機管理,設(shè)計適合醫(yī)療儀器管理的程序,這樣可以提高工作效率，也可以檢測出管理漏洞，實現(xiàn)嚴格管理。
3.3精心培訓(xùn)，發(fā)揮項目效益
如果醫(yī)療儀器使用復(fù)雜,則應(yīng)進行人力資源培訓(xùn)，即派出人員赴廠家學(xué)習(xí),以便及時使用、充分發(fā)揮儀器的作用。建立一支與醫(yī)療設(shè)備發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備管理和醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員隊伍,既要具備一定的學(xué)歷層次以適應(yīng)醫(yī)療設(shè)備的科技含量,又要具備合理的知識結(jié)構(gòu)以適應(yīng)經(jīng)濟管理和技術(shù)管理的需要。綜合管理所需的知識至少應(yīng)包括醫(yī)學(xué)工程、管理、經(jīng)濟等專業(yè)。最好采用各種方式把骨干人才培養(yǎng)成復(fù)合型人才。建立和完善各種激勵機制,充分調(diào)動他們的工作積極性,提高人員的穩(wěn)定性。
3.4及時更新，保證項目質(zhì)量
醫(yī)療儀器的使用過程中必須有全程的資料記錄和登記。由于有了詳細的記錄資料,維修人員對每一臺儀器的保養(yǎng)、維修就能做到心中有數(shù),由被動變?yōu)橹鲃?將隱患及時排除,減少儀器的故障率,使老設(shè)備充分發(fā)揮效能。維修人員應(yīng)該認真填寫設(shè)備檔案和登記與統(tǒng)計工作,平時注重將一點一滴的有關(guān)該機的情況輸入微機管理,為設(shè)備的使用維修提供依據(jù)。如一臺設(shè)備現(xiàn)已無法修復(fù)使用,從微機中調(diào)出該機的詳細資料記錄,為儀器設(shè)備的檢修、更新、淘汰和報廢等管理工作提供可靠資料。
做好醫(yī)療設(shè)備的購置與使用管理工作，可為醫(yī)院創(chuàng)造大量財富，節(jié)省大量資源。引入項目管理后，可以在醫(yī)療設(shè)備管理上形成管理的體系化,工作的制度化和操作的規(guī)范化,從經(jīng)驗管理步入科學(xué)管理的軌道,從而提高醫(yī)院的競爭力。
參考文獻：
1．邢永杰，呂愛芝，中國醫(yī)院管理的變革，中國醫(yī)院，20__.5
醫(yī)療設(shè)備技術(shù)方案范文6
關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備；租賃模式；資源配置
中圖分類號：R197.39 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）01-0-01
隨著我國醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)療市場競爭日趨激烈，不斷地加大投入力度，引進先進醫(yī)療設(shè)備成為各家醫(yī)院提高競爭力的重要途徑。高端的醫(yī)療設(shè)備需要大量資金的投入，醫(yī)療機構(gòu)進行設(shè)備購置以及更新?lián)Q代所需資金一般有三個渠道：內(nèi)部積累、政府劃撥、外部融資。顯然前兩種資金來源是緩慢而有限的，僅憑自籌資金及財政投入，跟不上醫(yī)療儀器設(shè)備發(fā)展更新的腳步。因此，醫(yī)療設(shè)備租賃成為推動現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的一種比較有效的融資模式。醫(yī)療設(shè)備租賃，是指租賃公司根據(jù)醫(yī)院選定的醫(yī)療設(shè)備和廠商，以對醫(yī)院資金融通為目的而購買該設(shè)備，并通過與醫(yī)院簽訂融資租賃合同將設(shè)備租賃給醫(yī)院使用，醫(yī)院支付租金的一種金融服務(wù)業(yè)務(wù)。
一、醫(yī)療設(shè)備租賃的優(yōu)勢
1.新的融資渠道。當前醫(yī)院的負債結(jié)構(gòu)比較不合理，醫(yī)院平均資產(chǎn)負債率為29.1%，遠低于其他行業(yè)水平。醫(yī)院負債主要是應(yīng)付款，其比例高達60%，而應(yīng)付款中有90%為長期占用藥商資金，而醫(yī)院用于引進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療設(shè)備、改善患者就診環(huán)境的負債資金并不多。按照融資租賃的經(jīng)營模式，醫(yī)院只需要少量的資金，就可以獲得所需設(shè)備的使用權(quán)，而不必等到自籌足夠的資金或撥款再上項目，以免競爭對手捷足先登，搶占市場，而自己卻坐失良機。
2.租金支付方式靈活。由于融資租賃方案是雙方擬訂的，醫(yī)院可根據(jù)需求安排融資方案，根據(jù)設(shè)備的生命周期選擇租賃期限，根據(jù)實際情況制定靈活的租金支付計劃、設(shè)備的維修服務(wù)和期滿后租賃設(shè)備的處理方式等，醫(yī)院可以量力而行，保持醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的相對穩(wěn)定，避免突發(fā)的財務(wù)支出。
3.規(guī)避技術(shù)淘汰的風險。隨著分子生物學(xué)、分析化學(xué)等相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備日新月異，更新?lián)Q代的醫(yī)療產(chǎn)品層出不窮，使得醫(yī)院長期占有固定產(chǎn)品的負擔和風險很大。采用融資租賃，能夠促進技術(shù)進步，加快設(shè)備更新。就租賃合同而言，醫(yī)院僅支付租金，不必承擔設(shè)備投資的風險，到時還可以將設(shè)備退還給租賃公司，再及時引進新的設(shè)備，使醫(yī)院保持領(lǐng)先地位，提高市場競爭力。
4.優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備資源配置。醫(yī)療機構(gòu)過剩的、過時的或不符合大醫(yī)院臨床需要的醫(yī)療器械，可以委托租賃公司將其出租給需要的地區(qū)或醫(yī)院，在最大限度地盤活醫(yī)院積壓設(shè)備的同時，避免中小醫(yī)院重復(fù)添置設(shè)備和資源浪費，使醫(yī)療設(shè)備配置達到最優(yōu)化。
二、醫(yī)療設(shè)備租賃模式
1.融資租賃。融資租賃，指租賃公司根據(jù)醫(yī)院選定的設(shè)備和廠商，以對資金融通為目的而購買該設(shè)備，并通過與醫(yī)院簽訂融資租賃合同將設(shè)備租賃給醫(yī)院使用，醫(yī)院支付租金的一種金融服務(wù)業(yè)務(wù)融資租賃方案清晰明了、權(quán)責關(guān)系簡潔、項目包裝后融資、租后管理相對簡便，所以融資租賃是比較常見的租賃模式。
2.分成租賃。分成租賃是租金支付方式變化的最高形式。由于其租金支付完全匹配了醫(yī)院的現(xiàn)金流，甚至一定程度上承擔了項目經(jīng)營的風險，即：租金支付按照一定比例的純收入進行分成，但在一定期限內(nèi)必須保證租金總額的90%及以上歸還。對于出租人而言，分成租賃除了能夠介入一些高端醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)項目、增強租賃以及本公司的影響、擴大市場占有率以外，租賃公司還可以得到比簡單融資租賃業(yè)務(wù)更大的收益率。目前，醫(yī)療租賃業(yè)務(wù)中，分成租賃占據(jù)相當大的比重。
3.創(chuàng)新租賃。創(chuàng)新租賃，指的是租金支付方式的適當微調(diào)。比如，項目上馬后給予一階段的寬限期，在租賃期內(nèi)租金支付前多后少、前少后多等等。若醫(yī)院確有這樣的需求，或者有的時候租賃產(chǎn)品需要和銀行信貸分期付款進行競爭，租賃公司完全可以設(shè)計個性化產(chǎn)品。目前，該模式較為少見，但它顯然能增加租賃產(chǎn)品的市場競爭力。
三、醫(yī)療設(shè)備租賃的現(xiàn)狀及問題
1.醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)環(huán)境有待改善。根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的要求，醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)須具備與其經(jīng)營的醫(yī)療器械相適應(yīng)的經(jīng)營場地及環(huán)境，質(zhì)量檢驗人員，技術(shù)培訓(xùn)、維修等售后服務(wù)能力；對開辦第二類、第三類醫(yī)療器械經(jīng)營的企業(yè)，還須經(jīng)藥檢部門批準，并申請《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》。而國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定，租賃公司在辦理醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù)時，視同醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)進行管理。要求租賃公司辦理了《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。醫(yī)院作為設(shè)備的使用者，其所要引進的設(shè)備必須符合相關(guān)規(guī)定，設(shè)備的生產(chǎn)商也應(yīng)具有相應(yīng)的醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證。而融資租賃公司既不使用醫(yī)療設(shè)備，也不制造醫(yī)療設(shè)備。因此，要求融資租賃公司具有《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》是不妥當?shù)摹４送猓谖覈鴮嵭械尼t(yī)院分級管理標準，也對醫(yī)療設(shè)備融資租賃造成了一定的障礙。在標準中，醫(yī)療設(shè)備的擁有狀況是一項重要的指標，而且要求這些設(shè)備的所有權(quán)必須是醫(yī)院所有，應(yīng)該屬于固定資產(chǎn)，必須在賬目上。因此醫(yī)院為了評得相應(yīng)的級別，必須購進標準所要求的醫(yī)療設(shè)備。而通過租賃方式引進的設(shè)備則不符合要求，因為它的所有權(quán)在租賃期內(nèi)并不屬于醫(yī)院，這樣醫(yī)院為評得一定的級別，必須千方百計地籌資購進這些設(shè)備，從而在一定程度上限制了融資租賃的發(fā)展。
2.醫(yī)療機構(gòu)的融資租賃意識淡薄。國內(nèi)的醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備融資租賃缺乏了解，租賃意識淡薄，甚至有的醫(yī)療機構(gòu)簡單的把融資租賃理解為高利率資金放貸。目前，國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備融資租賃總體緩慢。
3.租賃公司對醫(yī)療行業(yè)的認知有待深入。國內(nèi)租賃公司對醫(yī)療行業(yè)缺乏了解，對起風險點把握不夠，導(dǎo)致相當多的租賃公司不敢輕易進入醫(yī)療行業(yè)。當前，國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備租賃的市場滲透率不足5％，遠不及歐美等發(fā)達國家30％左右的市場滲透率，市場空間相當巨大。
4.醫(yī)療設(shè)備租賃的模式比較單一。現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備租賃業(yè)務(wù)一般采用簡單融資租賃方式，租賃期基本在5年以內(nèi)。租賃物件則一般以大型通用性醫(yī)療設(shè)備為主，如CT、核磁共振、直線加速器、DSA等。
5.專業(yè)人才短缺。醫(yī)療設(shè)備租賃業(yè)務(wù)是結(jié)合醫(yī)療和金融的高技術(shù)服務(wù)，需要從業(yè)人員具備醫(yī)療和租賃業(yè)務(wù)雙重知識和技能，這類人才在市場上相當稀缺。
四、發(fā)展醫(yī)療設(shè)備租賃的對策建議
1.放寬醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)準入條件。放寬醫(yī)療設(shè)備租賃行業(yè)準入條件，完善相關(guān)的配套政策；借鑒租賃發(fā)達國家的成功經(jīng)驗，對醫(yī)療設(shè)備租賃業(yè)給予更多優(yōu)惠政策，扶持醫(yī)療設(shè)備租賃業(yè)的發(fā)展壯大。
2.轉(zhuǎn)變觀念，加快醫(yī)療設(shè)備租賃發(fā)展。醫(yī)療設(shè)備融資租賃的發(fā)展需要政府、醫(yī)院的思想開放和觀念轉(zhuǎn)變。在發(fā)達國家，現(xiàn)代租賃業(yè)被譽為“朝陽產(chǎn)業(yè)”，它既是與銀行信貸、保險并列的三大金融工具之一，又是商品流通的重要渠道。我們要認識租賃業(yè)對醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的重要性，打破陳舊的“租不如買”的觀念，樹立“收益來源于財產(chǎn)的使用而非擁有”的現(xiàn)代經(jīng)營觀念。
3.鼓勵醫(yī)療設(shè)備租賃模式創(chuàng)新。鼓勵融資創(chuàng)新，以滿足醫(yī)療租賃市場的多樣化需求。可以參考美國模式，開展除簡單融資租賃業(yè)務(wù)以外的其他租賃業(yè)務(wù)，如委托租賃、杠桿租賃等。同時，還可以針對一些醫(yī)院在引進設(shè)備、財務(wù)管理、資產(chǎn)經(jīng)營、成本控制等方面存在的薄弱環(huán)節(jié)，在為醫(yī)院提供醫(yī)療設(shè)備租賃的同時，提供與其相對應(yīng)的一體化服務(wù)。
4.健全醫(yī)療設(shè)備租賃法律法規(guī)。政府應(yīng)引導(dǎo)企業(yè)大力開展醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù)，規(guī)范和健全相關(guān)法規(guī)，改善醫(yī)療衛(wèi)生融資租賃環(huán)境，加大對醫(yī)療設(shè)備融資租賃的支持力度。衛(wèi)生行政部門解除對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的種種限制，使融資租賃業(yè)得到健康發(fā)展。
5.加快醫(yī)療設(shè)備人才培養(yǎng)。人才的支撐是行業(yè)發(fā)展的必備條件。要加強醫(yī)療行業(yè)租賃理論的研究，培養(yǎng)醫(yī)療租賃行業(yè)的專門人才，以適應(yīng)醫(yī)療租賃行業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要。
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