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1動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)管理

(1)定期維護(hù)保養(yǎng)。維護(hù)保養(yǎng)包括臨床維護(hù)人員的日常清潔、本院工程師以及廠方工程師的維護(hù)保養(yǎng)活動(dòng)。現(xiàn)代醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)管理意義遠(yuǎn)大于單次設(shè)備的維修，臨床醫(yī)學(xué)工程師定期對(duì)某些特定的醫(yī)療儀器進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)保證其良好的工作狀態(tài)，同時(shí)也可以減少其故障發(fā)生幾率，當(dāng)然維護(hù)管理并不只是臨床醫(yī)學(xué)工程師的維護(hù)工作，還包括指導(dǎo)臨床進(jìn)行一些儀器的外部情節(jié)保養(yǎng)，以及聯(lián)系廠家對(duì)一些損耗件進(jìn)行測(cè)試更換。

(2)定期質(zhì)量控制。質(zhì)控管理主要是指針對(duì)某些類型設(shè)備的質(zhì)量控制，比如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、影像設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備等等。通過(guò)檢測(cè)設(shè)備定期檢測(cè)其運(yùn)行的狀況，保證良好工作狀態(tài)以及安全性。質(zhì)量控制可以分兩種情況，一種是國(guó)家規(guī)定的強(qiáng)制檢定的醫(yī)療設(shè)備，可以請(qǐng)計(jì)量測(cè)試所進(jìn)行檢定并出具證書;對(duì)于非國(guó)家規(guī)定的部分，有條件的可以自己制定周期進(jìn)行檢定校準(zhǔn)、沒(méi)有條件的也可以請(qǐng)計(jì)量測(cè)試所進(jìn)行檢定校準(zhǔn)。該項(xiàng)管理最重要的就是周期的連貫性。

(3)維修、保修信息的記錄。定期維護(hù)的目標(biāo)是減少設(shè)備的故障率，而一旦設(shè)備發(fā)生故障工程師除了盡快解決解決問(wèn)題之外，還需要做好維修紀(jì)錄，對(duì)于需要更換配件發(fā)生費(fèi)用的情況，除了進(jìn)行必要的采購(gòu)流程還必須將資料歸檔，以備以后查詢。而對(duì)于購(gòu)買保修的設(shè)備必須在系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行設(shè)定，在保修到期前提前做好續(xù)保工作。這些數(shù)據(jù)也是后續(xù)效益分析的基礎(chǔ)，同時(shí)在設(shè)備采購(gòu)時(shí)也能提供一定的參考，對(duì)各個(gè)產(chǎn)品的故障率、維護(hù)成本有所了解。

(4)處置歸檔管理。設(shè)備使用一定年限之后，故障無(wú)法修理或者修理成本過(guò)高，或者設(shè)備技術(shù)上無(wú)法滿足臨床需求，或者設(shè)備可靠性下降導(dǎo)致使用風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高，則考慮報(bào)廢設(shè)備。報(bào)廢設(shè)備需要有臨床和工程師共同認(rèn)可，負(fù)責(zé)人審核通過(guò)后設(shè)備管理人員操作。設(shè)備管理人員需要將設(shè)備的采購(gòu)、維修、維護(hù)、檢測(cè)、效益、報(bào)廢等數(shù)據(jù)歸檔，供以后參考對(duì)比。報(bào)廢的設(shè)備，處置方法也必須有后續(xù)記錄，是拆維修件了，還是廢品處理了，和采購(gòu)流程一樣，整個(gè)流程都必須有記錄。

2數(shù)據(jù)分析管理

它主要是設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)分析，主要考慮幾個(gè)方面:(1)設(shè)備使用率:非常重要的指標(biāo)，這項(xiàng)指標(biāo)可以讓你了解設(shè)備的運(yùn)行情況，是否充分運(yùn)轉(zhuǎn)，有無(wú)閑置情況。(2)設(shè)備運(yùn)行收益情況:主要體現(xiàn)該設(shè)備平均收益情況，可以按時(shí)間或者按例次計(jì)算，取決于該設(shè)備的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(3)設(shè)備運(yùn)行耗材成本:與收益相對(duì)應(yīng)的，設(shè)備工作時(shí)所消耗的耗材成本。(4)設(shè)備運(yùn)行維修成本:設(shè)備故障維修或者設(shè)備購(gòu)買保修以及設(shè)備的保養(yǎng)與質(zhì)控的費(fèi)用。(5)設(shè)備故障率:此項(xiàng)指標(biāo)可以了解該設(shè)備發(fā)生故障的幾率，以便了解該設(shè)備的穩(wěn)定性。(6)設(shè)備的成本效益分析:收益的設(shè)備綜合上述數(shù)據(jù)，再集合水電成本、人力成本、管理成本、以及折舊成本等進(jìn)行效益分析，了解該設(shè)備的效益情況。

3總結(jié)

效益分析的目標(biāo)就是指導(dǎo)設(shè)備采購(gòu)，了解醫(yī)院運(yùn)行的設(shè)備成本比重。效益分析可以了解該設(shè)備在醫(yī)院里是否充分發(fā)揮了作用，需要不需要增加數(shù)量或者同類別設(shè)備中哪個(gè)品牌型號(hào)性價(jià)比比較高，從而指導(dǎo)采購(gòu)活動(dòng)。

作者：戴劍峰 單位：蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院