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手術(shù)室護(hù)理創(chuàng)新范文1

關(guān)鍵詞：手術(shù)室工作；護(hù)理創(chuàng)新；實(shí)施方案

所謂創(chuàng)新是指在遵循事物正常發(fā)生發(fā)展的基礎(chǔ)上，為了達(dá)到某種目的，而變革某件事物的整體或部分，從而使其更新后能夠更好的展開活動(dòng)[1]。手術(shù)室工作的護(hù)理創(chuàng)新是指院內(nèi)護(hù)理工作人員能夠配合時(shí)展的需要，改變或更新傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)模式及理念，以此提高手術(shù)室護(hù)理工作的服務(wù)質(zhì)量，使其得到更好的發(fā)展。

1理念創(chuàng)新與對(duì)策

在手術(shù)室傳統(tǒng)護(hù)理觀念里，手術(shù)室護(hù)士主要職責(zé)則是為手術(shù)醫(yī)生提供器械及所需物品，工作較為單一，導(dǎo)致手術(shù)室護(hù)士因長期從事此項(xiàng)工作而出現(xiàn)惰性心理，安于現(xiàn)狀，思維較為保守且機(jī)械化，不具有創(chuàng)新的理念，導(dǎo)致手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量停滯不前。現(xiàn)隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷格式，外科手術(shù)的應(yīng)用率逐漸更高，這就需要手術(shù)室護(hù)理人員能夠?qū)ζ渎毮芘c自身定位進(jìn)行積極的轉(zhuǎn)變，更加的主動(dòng)的為手術(shù)醫(yī)生及患者提供良好的治療環(huán)境[2]。而這一理念需首先應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理工作中，還需應(yīng)用于住院處、醫(yī)院各科室各單位之間，有效的做好圍手術(shù)期護(hù)理工作。主要實(shí)施方案包括：要求護(hù)理人員能夠深入學(xué)習(xí)新的護(hù)理知識(shí)與技能，不斷擴(kuò)充知識(shí)體系，并具備努力進(jìn)取的責(zé)任心。例如根據(jù)各個(gè)院內(nèi)的實(shí)際情況，為護(hù)理人員提供進(jìn)修的機(jī)會(huì)，開展學(xué)習(xí)班，或送至國內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，邀請(qǐng)較為知名的專家學(xué)者來院開展研討會(huì)，以開拓護(hù)理人員的視野，不斷完善手術(shù)室工作中的護(hù)理配合技能[3]。

2管理創(chuàng)新與對(duì)策

護(hù)理服務(wù)管理水平直接影響到整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍護(hù)理質(zhì)量及穩(wěn)定性，這就要求護(hù)理工作者能夠根據(jù)所處環(huán)境的變化情況，對(duì)其管理理念及體系進(jìn)行不斷的創(chuàng)新。例如，在以往的手術(shù)室工作安排中，護(hù)理管理人員對(duì)人員的編排過于馬虎，未考慮到護(hù)理人員的資質(zhì)、體力等因素，同時(shí)對(duì)手術(shù)的大小、時(shí)長等情況了解較少。如今，隨著手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展與革新，部分手術(shù)工作要求更加精細(xì)、高效、高水平，要求護(hù)理管理人員能夠考慮手術(shù)室內(nèi)存在的諸多因素進(jìn)行合理的人員編排。主要實(shí)施分方案包括：①在手術(shù)進(jìn)行之前，按照手術(shù)室護(hù)理人員的資質(zhì)、水平、年齡及身體狀況進(jìn)行分組，并在該小組內(nèi)設(shè)立負(fù)責(zé)的組長，同時(shí)，若無緊急事件的發(fā)生，嚴(yán)禁隨意更換組員[4]。②組內(nèi)定期進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)及技能的交流和探討，并對(duì)已掌握的知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化，針對(duì)手術(shù)醫(yī)生不同的操作習(xí)慣進(jìn)行觀察予以配合，提高護(hù)理配合質(zhì)量。③另外，由于腹腔鏡護(hù)理小組的要求較為復(fù)雜，除上述創(chuàng)新方面外，還需選擇一名專業(yè)人員對(duì)腹腔鏡的器械進(jìn)行及時(shí)清洗與消毒，避免對(duì)患者造成感染等并發(fā)癥。④在手術(shù)結(jié)束后，由各護(hù)理小組的組長對(duì)本次手術(shù)所使用的器械及物品，藥物進(jìn)行清點(diǎn)，管理，并能做到及時(shí)補(bǔ)充，保證下次手術(shù)的順利進(jìn)行，并做到充分利用人力資源[5]。

3服務(wù)創(chuàng)新與對(duì)策

衡量護(hù)理質(zhì)量的最突出指標(biāo)之一即為護(hù)理質(zhì)量，這就要求手術(shù)室的護(hù)理人員能夠具備良好的創(chuàng)新分析能力。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)于護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量越來越高，已不僅局限于傳統(tǒng)護(hù)理操作技能，而是需將人文關(guān)懷與護(hù)理服務(wù)相結(jié)合起來，真正具備以人為本的護(hù)理服務(wù)觀念。主要措施包括：①在患者進(jìn)入手術(shù)室前，應(yīng)采用較為貼心溫暖的語言與患者進(jìn)行溝通，取得患者的信任。②部分患者在行麻醉處理前，多具備緊張、焦慮情緒，這時(shí)要求護(hù)理人員能夠?yàn)榛颊郀I造一種較為輕松的氛圍。另外，護(hù)理人員應(yīng)為實(shí)施全麻的患者使用紅霉素眼藥膏，以避免眼部出現(xiàn)損傷[6]。③要求護(hù)理人員能夠?qū)颊叻鞘中g(shù)部位進(jìn)行保溫處理，對(duì)輸入的部分液體可進(jìn)行適當(dāng)?shù)募訙靥幚恚詼p輕患者的痛苦等。

4機(jī)制創(chuàng)新與對(duì)策

如今，護(hù)理工作正面臨著培養(yǎng)護(hù)理人員的挑戰(zhàn)，這就要求院內(nèi)手術(shù)室護(hù)理部門能夠改變以往論資排輩的安排，積極創(chuàng)新并開展人才使用機(jī)制，切實(shí)的根據(jù)護(hù)理人員的職稱、學(xué)歷及能力安排工作。另外，還需更改原有的崗位要求，將學(xué)歷較高的主管護(hù)師任職專科小組組長，擔(dān)負(fù)起對(duì)護(hù)理人員的教學(xué)工作，對(duì)其組內(nèi)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)及技能進(jìn)行定期的培訓(xùn)及檢查，并協(xié)助護(hù)士長的管理工作[7]。而對(duì)于學(xué)歷較低的護(hù)師，安排其維護(hù)手術(shù)室內(nèi)的器械及物品。對(duì)于資歷較淺，剛進(jìn)入工作崗位的護(hù)理人員，安排其深入配合手術(shù)醫(yī)生的工作，要保證循序漸進(jìn)。以此更好的利用護(hù)理人員的分配，提升手術(shù)醫(yī)生與護(hù)理人員之間的配合，真正發(fā)揮其作用，提升其責(zé)任心與上進(jìn)心，也從根本上提升了護(hù)理質(zhì)量。

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手術(shù)室護(hù)理創(chuàng)新范文2

[中圖分類號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2017）06（b）-0191-03

[Abstract]Objective To explore the application effect of the WeChat platform health education in patients with minimally invasive surgery for kidney stones.Methods 100 patients with kidney stones in our hospital from January 2016 to January 2017 were selected and randomly divided into the observation group and the control group according to the random number table，with 50 cases in each group.The control group was given routine nursing，while the observation group was given the WeChat platform health education on the basis of the control group.The nursing satisfaction，awareness of nursing knowledge and kidney disease were compared between two groups.Results The nursing satisfaction，awareness of nursing knowledge and kidney disease （96.00%，96.00%，98.00%）were higher than those in the control group （80.00%，88.00%，72.00%），and the differences were statistically significant （P

[Key words]WeChat platform；Health education；Kidney stones；Minimally invasive surgery

?I結(jié)石為泌尿系統(tǒng)常見病，是指發(fā)生于腎盞，腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石，常導(dǎo)致患者以腰腹部疼痛，血尿，膿尿，惡心嘔吐為主要臨床特征，好發(fā)于20～50歲年齡段[1-3]。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)針對(duì)腎結(jié)石的發(fā)生機(jī)制進(jìn)行了深入研究，并總結(jié)了有效的腎結(jié)石微創(chuàng)治療技術(shù)和術(shù)后護(hù)理方法。在對(duì)腎結(jié)石患者進(jìn)行有效的微創(chuàng)手術(shù)治療基礎(chǔ)上，對(duì)其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理是保障患者手術(shù)效果、加快康復(fù)的重要步驟之一[4]。現(xiàn)在的青壯年在人際交往上更依賴于網(wǎng)絡(luò)世界，微信平臺(tái)是一個(gè)極具影響力的互動(dòng)性信息傳播平臺(tái)，不僅具有文字功能，還可以添加圖片，語音，視頻，通過微信平臺(tái)的健康宣講能夠使患者及其家屬更直接更快速的獲得與疾病相關(guān)的有效護(hù)理知識(shí)[5]。不僅節(jié)約了人力資源，而且可以使患者出院后繼續(xù)獲得相關(guān)知識(shí)，并且能夠隨時(shí)隨地與醫(yī)護(hù)人員溝通，是一種高效的工作方式。筆者通過調(diào)查患者延續(xù)護(hù)理中對(duì)于腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的護(hù)理知識(shí)掌握程度，對(duì)腎臟疾病的認(rèn)識(shí)度以及對(duì)于健康宣教的滿意度，來探究微信平臺(tái)健康宣教在腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)患者延續(xù)護(hù)理中應(yīng)用的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月～2017年1月收入我院的25～50歲患者100例，病例均以腎結(jié)石為臨床診斷，均采用經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)取石手術(shù)的治療方法，采用隨機(jī)數(shù)字表分為觀察組和對(duì)照組。觀察組50例，其中男35例，女15例，平均年齡（40.31±4.62）歲；對(duì)照組50例，其中男33例，女17例，平均年齡（39.87±5.69）歲。患者病程2～6年。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

①符合《臨床診斷指南》[6]的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡25～50周歲；③血壓或血糖等指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)范圍；④患者自愿參加本實(shí)驗(yàn)，并簽署知情同意書；⑤患者對(duì)研究人員的觀察和評(píng)價(jià)有良好的依從性。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)

①合并明顯合并肝、腎疾病和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病者；②對(duì)多種藥物過敏及過敏體質(zhì)者；③正準(zhǔn)備妊娠或哺乳妊娠的婦女；④目前正在參加其他藥物試驗(yàn)者；⑤精神病患者；⑥病情危重者。

1.4方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，術(shù)后在院期間由責(zé)任護(hù)士產(chǎn)后宣教，包括飲食、衛(wèi)生、活動(dòng)與休息、基礎(chǔ)調(diào)養(yǎng)等，出院前給予出院宣教，發(fā)放出院手冊。觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，建立以微信為媒介的健康宣教，讓患者及家屬以掃描二維碼的方法關(guān)注微信平臺(tái)，由主管護(hù)士向患者及家屬介紹微信平臺(tái)的使用方法。微信平臺(tái)的內(nèi)容主要包括疾病基本知識(shí)（疾病的表現(xiàn)、治療過程等）、院內(nèi)檢查（與疾病相關(guān)的檢查項(xiàng)目及費(fèi)用）、護(hù)理常識(shí)（疾病延續(xù)護(hù)理的要點(diǎn)、常見并發(fā)癥的表現(xiàn)和處理）、出院宣教（出院后的注意事項(xiàng)等）。對(duì)于腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的患者在延續(xù)護(hù)理中應(yīng)定期推送術(shù)后護(hù)理常識(shí)，包括對(duì)于蛋白質(zhì)的攝取、富含草酸鹽的食物的用量，并發(fā)送日常腎病防護(hù)的圖片及視頻，并且由專人負(fù)責(zé)在微信平臺(tái)上回答患者的相關(guān)疑問，共護(hù)理干預(yù)1個(gè)月。

1.5觀察指標(biāo)

通過滿意度調(diào)查表，自制護(hù)理知識(shí)調(diào)查表以及腎臟疾病知識(shí)調(diào)查表觀察兩組患者術(shù)后護(hù)理中對(duì)不同宣教方式的護(hù)理滿意度、護(hù)理知識(shí)的掌握程度，以及腎臟疾病認(rèn)識(shí)程度。觀察組采用出院前由責(zé)任護(hù)士發(fā)放紙質(zhì)調(diào)查問卷，并及時(shí)收回。觀察組采取線上調(diào)查的方式，由患者或家屬登陸微信平臺(tái)填寫并上交。護(hù)理滿意程度分為非常滿意、一般滿意、不滿意，護(hù)理滿意度=（非常滿意+一般滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。護(hù)理知識(shí)掌握程度及腎臟疾病認(rèn)識(shí)程度均分為掌握、了解及不了解，認(rèn)識(shí)度=（掌握+了解）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度的比較

觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2兩組患者護(hù)理知識(shí)掌握程度的比較

觀察組護(hù)理知識(shí)掌握程度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3兩組患者腎臟疾病認(rèn)識(shí)度的比較

觀察組腎臟疾病認(rèn)識(shí)度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

手術(shù)室護(hù)理創(chuàng)新范文3

1手術(shù)室專科護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論的發(fā)展，先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，手術(shù)室的護(hù)理管理模式，護(hù)理工作的職責(zé)與功能，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了傳統(tǒng)的要求，其工作范圍也逐步增大。老的管理方式已經(jīng)不再適用于當(dāng)前手術(shù)室護(hù)理學(xué)進(jìn)一步發(fā)展的需要，需抓緊時(shí)間將以服從型、被動(dòng)型及配角型為主的傳統(tǒng)護(hù)理模式逐步轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹钡闹鲃?dòng)型或主角型的現(xiàn)代模式。手術(shù)室護(hù)理方面的工作要不斷開拓創(chuàng)新，確立新的制度、崗位職責(zé)及細(xì)責(zé)，要以患者的利益為起始點(diǎn)，為患者提供便利，擺正自己心態(tài)，積極向上，創(chuàng)造互相團(tuán)結(jié)相互幫助的氣氛。進(jìn)行手術(shù)室所有人員、整個(gè)過程、各個(gè)方位的全程護(hù)理的管理模式，進(jìn)一步滿足手術(shù)室專業(yè)護(hù)理工作的發(fā)展需求。

2現(xiàn)代潔凈手術(shù)室的使用

手術(shù)室是醫(yī)院進(jìn)行疾病診斷、治療時(shí)不可或缺的處所，提供一個(gè)干凈整潔的手術(shù)環(huán)境，有助于傷口感染的控制，必須以潔凈手術(shù)室為當(dāng)前的發(fā)展方向。如今我國一部分的大型醫(yī)院滿足潔凈手術(shù)室的條件。因?yàn)閮艋照{(diào)系統(tǒng)市場價(jià)格偏高，用地面積偏大，因此普及還存在一定困難。潔凈手術(shù)室包含于生物潔凈的范疇，該潔凈系統(tǒng)是由空氣處理機(jī)組、空氣過濾器、空氣加濕器以及回風(fēng)口和凈化天花板等部件組成，是當(dāng)前最理想、最高效、最便利的潔凈空氣法。依據(jù)每立方米空氣中含有塵粒（粒子直徑≥0.5μm）數(shù)量的多少，分為100級(jí)、1000級(jí)、10000級(jí)。凈化空調(diào)需要安排專業(yè)人員管理，對(duì)初效、中效、高效過濾器需要依特定的時(shí)間或者手術(shù)室檢測的標(biāo)準(zhǔn)適時(shí)清潔、及時(shí)更換，確保手術(shù)中的空氣達(dá)到凈化的標(biāo)準(zhǔn)。但凡需要進(jìn)入手術(shù)室的人必須按照要求進(jìn)行著裝，護(hù)理人員需規(guī)范操作，禁止在手術(shù)室中收整敷料、禁止在手術(shù)室中折疊毛巾和被子，盡力控制人員的流動(dòng)，減少手術(shù)過程中開門關(guān)門的次數(shù)和設(shè)備移動(dòng)的次數(shù)，避免產(chǎn)生新的氣體流動(dòng)，保證空氣凈化的質(zhì)量。手術(shù)室要合理布局，滿足功能流層及潔污分流的原則，設(shè)有工作人員使用通道、患者通道、污物處理通道。

3手術(shù)室逐步向“以患者為中心”的護(hù)理模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變

目前的醫(yī)學(xué)模式在護(hù)理學(xué)方面的基礎(chǔ)要求是“以患者為中心”。術(shù)前訪視，術(shù)中護(hù)理，術(shù)后隨訪，以適應(yīng)和滿足患者需求，確保整體護(hù)理的連續(xù)性、完整性和系統(tǒng)性。術(shù)前訪視是圍手術(shù)期護(hù)理的一個(gè)重要組成部分，是生理、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式在當(dāng)前手術(shù)室護(hù)理工作中的具體體現(xiàn)。手術(shù)的每個(gè)患者都帶著自己獨(dú)特的身心需要進(jìn)入手術(shù)室，對(duì)將要開始的手術(shù)了解的不全面或者缺乏對(duì)手術(shù)的了解而產(chǎn)生恐懼。通過手術(shù)前探視患者，護(hù)理人員可以清楚的了解各患者在身理和心理上的需求，并確定怎樣滿足患者的需求。患者能夠和護(hù)士直接對(duì)話以闡述個(gè)人的愿望及需求，了解關(guān)于手術(shù)方面的相關(guān)情況，進(jìn)而消除患者的疑慮，堅(jiān)定戰(zhàn)勝病魔的信念。在護(hù)士和患者在手術(shù)室中見面時(shí)，將不會(huì)感覺陌生。手術(shù)過程中護(hù)理人員是把患者的利益放在首要位置。護(hù)士需要一切以患者為主，體察患者的冷暖，關(guān)心愛護(hù)患者，對(duì)患者的安全和利益予以多方面照顧，盡力使患者在身理及心理方面都覺得舒適，實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的護(hù)理模式。手術(shù)后的隨訪是術(shù)后患者身體恢復(fù)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。如今在國內(nèi)各個(gè)醫(yī)院手術(shù)室中的制度并未形成，未能執(zhí)行，手術(shù)室中的專業(yè)護(hù)理人員能定期去病房探望，征詢意見，安排回訪，從而完善手術(shù)室的護(hù)理工作。

4手術(shù)室專科護(hù)士的培養(yǎng)

手術(shù)室護(hù)理及管理水平對(duì)醫(yī)院外科技術(shù)水平的提高起著重要的輔助作用，強(qiáng)調(diào)精細(xì)分工專職專護(hù)，整體觀點(diǎn)綜合護(hù)理是護(hù)理工作發(fā)展的趨勢，是高級(jí)護(hù)理階段發(fā)展的重要標(biāo)志。如何培訓(xùn)手術(shù)室專科護(hù)理人員是目前的重要課題。如今，我國的護(hù)理人員多數(shù)具有大專或者本科學(xué)歷，而國外的一部分醫(yī)院已經(jīng)對(duì)于手術(shù)室中護(hù)理人員進(jìn)行短期的有計(jì)劃的定向培訓(xùn)，培養(yǎng)和建立一支技術(shù)過硬的專科護(hù)士骨干隊(duì)伍。

由于手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展，各種高新技術(shù)、高精尖儀器設(shè)備在手術(shù)領(lǐng)域里的應(yīng)用，對(duì)專科護(hù)理提出了新的挑戰(zhàn)。為了迎合新時(shí)展的需要，跟上科學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新腳步，進(jìn)行定專業(yè)、定專科的訓(xùn)練方法，使手術(shù)室的護(hù)士更專業(yè)的發(fā)展。領(lǐng)悟?qū)I(yè)理論知識(shí)，掌握專業(yè)技術(shù)及手術(shù)過程中相互配合的技能，，為滿足專科配合技術(shù)專業(yè)化、程序化及規(guī)范化以推動(dòng)手術(shù)室專業(yè)護(hù)理的發(fā)展，將出現(xiàn)專業(yè)分組、專人配合、特定病種配合的局面。

5手術(shù)室護(hù)理繼續(xù)教育事業(yè)的發(fā)展

手術(shù)室專科護(hù)理技術(shù)不斷創(chuàng)新帶動(dòng)護(hù)理學(xué)科的高速發(fā)展，“以患者為中心”的護(hù)理模式在手術(shù)室中的全面實(shí)施，讓護(hù)理學(xué)科的新方法、新觀點(diǎn)、新技術(shù)、新知識(shí)持續(xù)涌現(xiàn)，這就使得手術(shù)室護(hù)士要不間斷的更新自己專業(yè)知識(shí)，以跟上護(hù)理學(xué)科的發(fā)展節(jié)奏。目前高等教育是我國護(hù)理教育事業(yè)總的發(fā)展趨勢，但是手術(shù)室護(hù)理人員的專業(yè)水平與國外的水平差距相對(duì)較大。護(hù)理人員多數(shù)是大專學(xué)歷，大學(xué)本科學(xué)歷和研究生學(xué)歷的護(hù)士較少，應(yīng)加大護(hù)理高等教育的發(fā)展力度，在培養(yǎng)高學(xué)歷人才、高水平人才方面下功夫。因?yàn)槭中g(shù)室學(xué)科水平的進(jìn)一步提高和對(duì)新藥物、新技術(shù)、新設(shè)備的不斷引入，對(duì)手術(shù)室的護(hù)理人員也有了更高層次的理論知識(shí)和技術(shù)水平的要求，這就使得手術(shù)室護(hù)理人員需要解放個(gè)人思想、與時(shí)共進(jìn)，努力學(xué)習(xí)，跟上終身醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育事業(yè)的發(fā)展腳步，領(lǐng)悟更多的、更新的學(xué)科理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)，從而滿足多學(xué)科理論、專業(yè)技術(shù)發(fā)展的需求，不斷的提高手術(shù)室護(hù)士的水平和服務(wù)的質(zhì)量。

6手術(shù)室護(hù)理信息化管理和應(yīng)用

將計(jì)算機(jī)和系統(tǒng)論、信息論及通信技術(shù)廣泛的應(yīng)用到管理中，產(chǎn)生一系列的系統(tǒng)管理技術(shù)及管理方式，把管理并入科學(xué)化發(fā)展的領(lǐng)域這就是目前手術(shù)室護(hù)理信息化管理技術(shù)?，它使手術(shù)室護(hù)理技術(shù)程序化管理效率得到提高。手術(shù)室護(hù)理人員工作站系統(tǒng)包含手術(shù)提前預(yù)約、手術(shù)價(jià)格預(yù)算、手術(shù)室工作質(zhì)量數(shù)據(jù)錄取、手術(shù)必需品的請(qǐng)領(lǐng)、手術(shù)護(hù)理人員工作量的統(tǒng)記和手術(shù)時(shí)的麻醉記錄信息化管理，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在手術(shù)室中的運(yùn)用，顯著節(jié)省了人力，增強(qiáng)了手術(shù)室與病室間的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，而且可以準(zhǔn)確快速地提供各類數(shù)據(jù)，進(jìn)一步增強(qiáng)了手術(shù)室的現(xiàn)代化管理技術(shù)水平。

7“兩室”的構(gòu)建有便于專業(yè)護(hù)理技術(shù)的不斷發(fā)展

麻醉準(zhǔn)備室與手術(shù)后患者恢復(fù)室（PACU）是如今各類大型醫(yī)院不斷改善的一個(gè)課題。國外的各種醫(yī)院均設(shè)有麻醉準(zhǔn)備室和術(shù)后恢復(fù)室，是以保證手術(shù)患者的安全為目的。我國同種醫(yī)院只有少數(shù)醫(yī)院布置有術(shù)后恢復(fù)室，沒有專門配備的麻醉準(zhǔn)備室，相對(duì)的配置還比較落后。麻醉準(zhǔn)備室是設(shè)立在醫(yī)院手術(shù)室外面的一間專用的房間，將患者放于可推動(dòng)的手術(shù)床上，由麻醉護(hù)理人員負(fù)責(zé)麻醉前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作以及進(jìn)行麻醉，過后再將患者送入手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，降低傷口感染幾率，提高手術(shù)臺(tái)周轉(zhuǎn)速度。PACU是在手術(shù)后患者恢復(fù)的早期，針對(duì)患者的各類情況予以特定的監(jiān)護(hù)和療理。這對(duì)保證患者術(shù)后的安全和減少術(shù)后的并發(fā)癥，確保手術(shù)和麻醉的安全具有重要作用。全身麻醉手術(shù)后的患者在術(shù)后恢復(fù)室內(nèi)進(jìn)行統(tǒng)一的監(jiān)護(hù)管理，能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)手術(shù)和麻醉引發(fā)的并發(fā)癥，適時(shí)實(shí)施監(jiān)護(hù)和急救。因而在有相關(guān)技術(shù)水平的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立這兩個(gè)專用病室，同時(shí)配備專業(yè)護(hù)理人員作此項(xiàng)工作，以便為手術(shù)患者提供更全面、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

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手術(shù)室護(hù)理創(chuàng)新范文4

【關(guān)鍵詞】 護(hù)士工作； 手術(shù)室護(hù)理； 人性化實(shí)施

中圖分類號(hào) R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2013）29-0084-02

在手術(shù)室護(hù)理中，人性化護(hù)理服務(wù)以尊重患者的生命價(jià)值、人格以及尊重個(gè)人隱私為核心，是一種創(chuàng)新、個(gè)體化、整體性的、有效的護(hù)理模式。本研究以護(hù)士特征與手術(shù)室護(hù)理為研究主題，目的是為患者營造一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境，使患者在就醫(yī)的全過程中感到方便、舒適和滿意的一種護(hù)理方法[1]。當(dāng)前對(duì)手術(shù)室護(hù)理人性化的研究，主要集中與手術(shù)室護(hù)理的環(huán)境創(chuàng)建、手術(shù)室護(hù)理人性化護(hù)理的方法等方面。本研究從手術(shù)室人性化護(hù)理的內(nèi)涵出發(fā)，就手術(shù)室不同階段的人性化護(hù)理做了分析。為更好地解決手術(shù)室人性化護(hù)理中遇到患者的生理不適、心理不適等問題，提出見解。

1 手術(shù)室人性化護(hù)理工作的內(nèi)涵

所謂的個(gè)性化護(hù)理就是要求合理者在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，要具有一定的創(chuàng)造性、全面性、獨(dú)特性的科學(xué)的護(hù)理模式。個(gè)性化護(hù)理的主要目的就是要讓患者在接受護(hù)理期間能夠使他們的身理、心理得到滿足，保持一種舒適的狀態(tài)，減輕病痛給患者帶來的身體、心理不適感。個(gè)性化護(hù)理服務(wù)的本質(zhì)充分地展現(xiàn)了現(xiàn)代個(gè)性化護(hù)理的內(nèi)質(zhì)。個(gè)性化服務(wù)能夠充分地結(jié)合患者的實(shí)際情況，采取不同的護(hù)理方式和手段，使患者以最快的速度恢復(fù)健康。在進(jìn)行護(hù)理之前，先對(duì)患者的需求進(jìn)行充分地了解，根據(jù)患者的護(hù)理需求采取與之相適應(yīng)的護(hù)理方式，這一改變充分地體現(xiàn)了個(gè)性化護(hù)理的服務(wù)理念。個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)既體現(xiàn)了現(xiàn)代化護(hù)理的實(shí)質(zhì)，同時(shí)又充分體現(xiàn)了護(hù)理人員的人生價(jià)值和專業(yè)水準(zhǔn)。被譽(yù)為“提燈女神”的南丁格爾曾經(jīng)說過：“護(hù)士是一個(gè)沒有翅膀的天使，是人類真善美的結(jié)晶”。從她的這話中可以看出，一個(gè)有效的護(hù)理者不僅僅要具有一定的專業(yè)水平和優(yōu)雅的儀表，同時(shí)還要在進(jìn)行護(hù)理的同時(shí)充分地體現(xiàn)出對(duì)患者的情感幫扶。

2 提升手術(shù)室人性化護(hù)理水平的措施

手術(shù)室護(hù)理和一般的臨床護(hù)理部同。但是隨著現(xiàn)代化護(hù)理的不斷深入，手術(shù)室護(hù)理也應(yīng)該在滿足護(hù)理工作整體性的同時(shí)，為手術(shù)患者提供個(gè)性化和人文化的護(hù)理服務(wù)。

2.1 做好手術(shù)前的護(hù)理

由于手術(shù)具有一定風(fēng)險(xiǎn)性，患者在進(jìn)行手術(shù)之前，其心理和心理都會(huì)存在一定的變化。這時(shí)，對(duì)于護(hù)理人員來說，就需要不斷地和術(shù)前患者進(jìn)行溝通和交流，充分了解患者的內(nèi)心世界，采取各種方法和手段，減輕患者因手術(shù)而產(chǎn)生的各種不安和焦慮，增強(qiáng)患者參加手術(shù)的信心，從而提高手術(shù)成功的概率。

手術(shù)室接受到患者手術(shù)通知以后，由護(hù)士長組織相應(yīng)的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)小組，完成術(shù)前的探視工作。個(gè)性化服務(wù)小組首先要對(duì)患者的病例進(jìn)行仔細(xì)地查閱，對(duì)患者的一般情況進(jìn)行細(xì)致地了解，明確患者的既往史、藥物過敏史以及術(shù)前的各項(xiàng)檢查結(jié)果等。然后跟病房的護(hù)士進(jìn)行交流，根據(jù)患者的護(hù)理方案，科學(xué)地制定出個(gè)性化的手術(shù)室護(hù)理方案。完成這些工作以后，對(duì)患者手術(shù)的麻醉、手術(shù)以及相關(guān)的手術(shù)信息等進(jìn)行充分地了解。

在患者進(jìn)行手術(shù)室之前，護(hù)理人員還要跟患者進(jìn)行當(dāng)面交流。從而對(duì)手術(shù)患者的個(gè)性進(jìn)行了解，通過各種方法和手段和患者建立一定的感情基礎(chǔ)，對(duì)患者的個(gè)性化需求有一個(gè)充分地掌握。當(dāng)然要想在較短地時(shí)間內(nèi)和患者建立友誼是十分困難的，但是只要能夠準(zhǔn)確地找出問題的突破口，就一定能夠取得一定的收獲。首先，要給患者留下一個(gè)美好的第一印象，第一印象是我們于患者建立友誼的基礎(chǔ)。然后，還要注重交談的語態(tài)、形式等，規(guī)范文明用語[2]。

2.2 加大對(duì)患者的術(shù)中關(guān)懷力度

在手術(shù)室中，個(gè)性化的手術(shù)護(hù)理小組要以熱情地迎接患者。在術(shù)前交流的基礎(chǔ)上，護(hù)理小組一邊做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，一邊和患者進(jìn)行交流，讓患者對(duì)手術(shù)室有一定的了解，從而降陌生環(huán)境給患者帶來的心理壓力。講解手術(shù)麻醉以及手術(shù)過程中和醫(yī)生配合的方法和注意事項(xiàng)等。在手術(shù)的過程中還可以根據(jù)患者的愛好，在患者病情允許的情況下，設(shè)置一些音樂，這樣可以在一定程度上減輕患者的緊張程度和不安感。除此之外，根據(jù)患者的手術(shù)的情況，巡回護(hù)士還可以通過撫摸患者手術(shù)之外的皮膚，這種方法可以讓患者感受到親人般的呵護(hù)和關(guān)懷。

當(dāng)患者麻醉起效時(shí)，這時(shí)患者已經(jīng)基本失去了肢體的活動(dòng)能力，護(hù)士要嚴(yán)密觀察患者心理特征的變化情況，及時(shí)調(diào)整手術(shù)室的溫度，時(shí)刻監(jiān)視患者的心電狀態(tài)，保持輸液的正常進(jìn)行。在手術(shù)過程中，護(hù)理小組不要談?wù)撆c患者手術(shù)無關(guān)的事情，充分地尊重患者，在麻醉緩解以后，巡回護(hù)士和麻醉師將患者送回病房，并將術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng)和病房護(hù)士交接清楚，囑咐病房護(hù)士要嚴(yán)格按照患者的護(hù)理要求進(jìn)行個(gè)性化的護(hù)理。

2.3 做好手術(shù)后的探訪工作

患者手術(shù)一天以后，個(gè)性化護(hù)理小組還要對(duì)患者術(shù)后的情況進(jìn)行了解，和患者當(dāng)面交流，了解患者術(shù)后的疼痛、腸蠕動(dòng)以及有無手術(shù)感染和并發(fā)癥等。除此之外，還要對(duì)患者在術(shù)后產(chǎn)生的不適感進(jìn)行解釋，讓患者充分地感受到護(hù)理小組的專業(yè)性和責(zé)任感，從而提高患者對(duì)護(hù)士的信任度，消除患者的手術(shù)的憂慮，讓患者充分地感受到護(hù)理小組的誠心和愛心。

在與患者的交流過程中，要了解患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿意情況，針對(duì)患者提出的問題和建議要進(jìn)行及時(shí)地改正，找出問題產(chǎn)生的原因。患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理提出的意見、建議、不滿、稱贊等都具有很高的價(jià)值，對(duì)于提高個(gè)性化的護(hù)理和服務(wù)具有很大的幫助作用，從而幫助我們進(jìn)一步優(yōu)化個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)[3]。

3 結(jié)語

個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)能夠在患者手術(shù)過程中給予患者親人般的關(guān)愛和照顧，給予患者人性化的服務(wù)，堅(jiān)持以“以患者為中心”的護(hù)理理念，充分地體現(xiàn)出護(hù)士的多重角色的功能，為患者實(shí)施更加全面的護(hù)理服務(wù)，轉(zhuǎn)變以往傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)服務(wù)理念，在手術(shù)護(hù)理過程中，以患者為中心，不可以片面地圍繞手術(shù)來實(shí)施護(hù)理，增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理責(zé)任心和人文性，從而有效地提高護(hù)士的專業(yè)水準(zhǔn)，積累更加豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)

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手術(shù)室護(hù)理創(chuàng)新范文5

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理；手術(shù)室；臨床帶教

在手術(shù)室臨床實(shí)習(xí)階段，如何在帶教中引入先進(jìn)的護(hù)理理念，在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)掌握知識(shí)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步培養(yǎng)其應(yīng)用知識(shí)和解決問題的能力十分重要[1]。循證護(hù)理(evidence～based nursing，EBN)是指綜合分析當(dāng)前的相關(guān)研究依據(jù)，在考慮病人的價(jià)值、愿望和實(shí)際情況的前提下，結(jié)合不同護(hù)理人員的技能和經(jīng)驗(yàn)，慎重、準(zhǔn)確和明智地采用最好的研究依據(jù)，綜合制訂出完整的護(hù)理方案[2]。手術(shù)室工作專業(yè)性強(qiáng)，無菌要求嚴(yán)格，突發(fā)事件多，對(duì)手術(shù)室護(hù)生的帶教工作就提出了更高的要求。在傳統(tǒng)的手術(shù)室臨床帶教中引入循證護(hù)理無疑是一次重大的改革與挑戰(zhàn)。培養(yǎng)手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)生的循證護(hù)理能力，將現(xiàn)有臨床研究證據(jù)融入手術(shù)室臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐中，使得臨床帶教更加科學(xué)化、專業(yè)化。

1、循證護(hù)理的發(fā)展

循證護(hù)理直譯為“以證據(jù)為基礎(chǔ)的護(hù)理”，是20世紀(jì)90年代隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展而發(fā)展起來的，對(duì)各國的護(hù)理工作帶來了深刻的影響。1993年3月，廣西醫(yī)科大學(xué)附院成立了國內(nèi)也是亞洲第一個(gè)循證醫(yī)學(xué)中心。隨后，我國護(hù)理界很多領(lǐng)域都開展了相關(guān)的實(shí)踐活動(dòng)。

2、 循證護(hù)理在手術(shù)室?guī)Ы讨袘?yīng)用的必要性

2.1傳統(tǒng)帶教的不足

邱瑞娟等[3]將臨床帶教模式歸為兩大類，即經(jīng)驗(yàn)型臨床教學(xué)和運(yùn)用教育學(xué)理論進(jìn)行臨床教學(xué)。雖然帶教模式多種多樣，但普遍存在一些硬傷：首先，教科書及個(gè)人經(jīng)驗(yàn)仍是這些模式主要的知識(shí)基礎(chǔ)，而教科書更新緩慢、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)性有待商榷。其次，這些帶教模式重視了知識(shí)的掌握，卻忽略了護(hù)生解決問題能力的訓(xùn)練和提高。再次，它們沒有突出決策依據(jù)的重要性[4]。

2.2應(yīng)用循證護(hù)理的重要性

首先，循證護(hù)理的應(yīng)用使廣大師生不僅局限于教科書和傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)。其次，通過引領(lǐng)護(hù)生運(yùn)用循證護(hù)理找到最佳策略的證據(jù)，進(jìn)而正確地解決問題，這對(duì)護(hù)生以及護(hù)理工作本身都是有益的。此外，將循證護(hù)理引入手術(shù)室臨床帶教，還可以培養(yǎng)學(xué)生用科學(xué)的決策依據(jù)開展臨床護(hù)理的意識(shí)[5]。

3、循證護(hù)理在手術(shù)室?guī)Ы讨械膽?yīng)用實(shí)踐

3.1進(jìn)行循證護(hù)理的基礎(chǔ)教育

對(duì)剛剛進(jìn)入手術(shù)室臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生開設(shè)循證護(hù)理相關(guān)課程，使學(xué)生對(duì)循證護(hù)理的理念、原則、基本步驟等有基本的了解。從而培養(yǎng)學(xué)生在后來的實(shí)習(xí)中發(fā)現(xiàn)問題并運(yùn)用循證護(hù)理方法解決的興趣和能力。

3.2培養(yǎng)護(hù)生評(píng)判性思維能力

所謂評(píng)判性思維能力，是指以全局的觀念來觀察手術(shù)室的環(huán)境，以快速思維來判別手術(shù)前、中、后的各種問題，形成決策[6]。

手術(shù)室不同于其他科室，護(hù)理人員需要面對(duì)多學(xué)科、多層次的手術(shù)醫(yī)生，其專業(yè)素質(zhì)及術(shù)中配合技術(shù)要求也越來越高。因而，在帶教過程中，教師可以就某一手術(shù)中的問題，讓學(xué)生進(jìn)行此類問題的文獻(xiàn)檢索，包括期刊文獻(xiàn)、科技期刊、各種會(huì)議論文、科技報(bào)告、學(xué)位論文、網(wǎng)絡(luò)等，并引導(dǎo)學(xué)生對(duì)所得結(jié)果進(jìn)行討論，最后由老師總結(jié)。從而培養(yǎng)學(xué)生自覺選用評(píng)判性思維尋求實(shí)證支持。 3.3培養(yǎng)護(hù)生循證護(hù)理的實(shí)踐能力

讓學(xué)生成為主體，鼓勵(lì)學(xué)生積極思考、參與實(shí)踐，從而能夠獨(dú)立地完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。而老師則只負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生的啟發(fā)、引導(dǎo)和答疑。周麗萍等[7]進(jìn)行的情景模擬與實(shí)踐結(jié)合的手術(shù)室?guī)Ы瘫闶且粋€(gè)很好的范例。首先，她們提前一天對(duì)護(hù)生須參加的手術(shù)項(xiàng)目及工作內(nèi)容進(jìn)行情景模擬訓(xùn)練。一方面，由老師集中示范講解配合手術(shù)的目的、配合要領(lǐng)、注意事項(xiàng)等；另一方面，不同帶教老師分別模擬術(shù)中的角色(包括病人、主刀醫(yī)師、第一助手、巡回護(hù)士等)，幫助護(hù)生進(jìn)行情景模擬訓(xùn)練：準(zhǔn)備器械臺(tái)、配合鋪巾、消毒及手術(shù)物品的傳遞配合等。直至熟練。其次，在模擬訓(xùn)練結(jié)束后，第二天，將護(hù)生“一對(duì)一”分給各班次帶教老師參加手術(shù)，從而充分開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新性思維，使其快速進(jìn)入手術(shù)室的工作狀態(tài)。這種情景模擬與臨床實(shí)習(xí)相結(jié)合的帶教方法，進(jìn)一步提高了手術(shù)室?guī)Ы藤|(zhì)量，提高了學(xué)生解決實(shí)際問題和自主學(xué)習(xí)的能力。

3.4循證護(hù)理的實(shí)施步驟

發(fā)現(xiàn)問題并將其轉(zhuǎn)化為特定化、結(jié)構(gòu)化的提問；在前者基礎(chǔ)上進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)檢索，搜集研究證據(jù)；對(duì)已獲得研究證據(jù)進(jìn)行批判性評(píng)價(jià)，以判斷其有效性和可操作性；將自身所得實(shí)證與臨床知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、患者需求相結(jié)合，做出護(hù)理計(jì)劃。實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，并評(píng)價(jià)其效果。

4、小結(jié)

隨著護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)的帶教方法已不能適應(yīng)現(xiàn)實(shí)的要求。循證護(hù)理正好為我國的臨床護(hù)理和護(hù)理教育提供了一種全新的思維和理念[8]。它已經(jīng)迅速發(fā)展成為護(hù)理學(xué)的必要成分及21世紀(jì)護(hù)理實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn)。可以預(yù)見，將臨床研究證據(jù)融入臨床實(shí)踐，并依據(jù)此做出護(hù)理決策中是當(dāng)今手術(shù)室護(hù)理帶教的發(fā)展方向。作為21世紀(jì)的新型護(hù)理人員，必須學(xué)會(huì)駕馭信息、培養(yǎng)開拓創(chuàng)新的思維。因此，在學(xué)生進(jìn)入手術(shù)室臨床實(shí)習(xí)之初，就應(yīng)當(dāng)重視培養(yǎng)他們的循證護(hù)理能力，并進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練。

參考文獻(xiàn)

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手術(shù)室護(hù)理創(chuàng)新范文6

【關(guān)鍵詞】 細(xì)致化護(hù)理； 手術(shù)室護(hù)理； 臨床效果； 滿意度； 焦慮

中圖分類號(hào) R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2013）36-0113-02

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人們生活水平的提高，人們對(duì)護(hù)理水平的要求也不斷提高。在過去的護(hù)理工作中主要以疾病為中心，多忽略了患者的主觀感受，現(xiàn)在的護(hù)理工作模式是以患者為中心，充分尊重患者的權(quán)利和要求[1]。如今護(hù)理工作是一門獨(dú)立學(xué)科，不再是醫(yī)療工作的附屬品，基礎(chǔ)護(hù)理、醫(yī)療溝通、技術(shù)操作、禮儀培訓(xùn)，具有獨(dú)特、規(guī)范的工作套路，可指導(dǎo)臨床工作實(shí)踐[2]。本研究中筆者在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用細(xì)致化護(hù)理，取得了較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年3月-2012年5月筆者所在醫(yī)院住院行手術(shù)的106例門診手術(shù)患者，其中男67例，女39例；年齡20～68歲，平均（43.25±24.55）歲；受教育程度：大學(xué)及大學(xué)以上文化31例，高中文化49例，初中19例，小學(xué)7例。將上述106例手術(shù)患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（n=53）和試驗(yàn)組（n=53），兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法。試驗(yàn)組采用細(xì)致化護(hù)理模式。具體如下：（1）術(shù)前訪視。護(hù)理人員在手術(shù)前1 d到療區(qū)病房對(duì)患者進(jìn)行訪視，了解患者的姓名、性別、年齡、身高、體重、手術(shù)名稱、切口部位、麻醉方式、既往史、過敏史等，介紹手術(shù)室的基本環(huán)境，了解患者心態(tài)，針對(duì)患者擔(dān)心的問題，做好術(shù)前心理護(hù)理，建立良好的護(hù)患關(guān)系[3]。（2）心理護(hù)理。每個(gè)患者的疾病種類不同、對(duì)手術(shù)的耐受程度不同、自身心理素質(zhì)不同，往往出現(xiàn)不同的心理問題，護(hù)理人員應(yīng)讓患者了解手術(shù)過程及配合方法，加強(qiáng)術(shù)前宣教，讓患者有效地配合手術(shù)，加速手術(shù)順利進(jìn)行；（3）術(shù)前準(zhǔn)備。指導(dǎo)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，術(shù)前12 h禁食、4 h禁水，老年有活動(dòng)性假牙患者告知其術(shù)前取下，告知女性患者不要涂抹指甲油及唇膏，以免影響術(shù)中觀察，取得患者的配合；（4）術(shù)中護(hù)理。術(shù)前手術(shù)室護(hù)理人員去療區(qū)接患者到手術(shù)室，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”核實(shí)患者的身份，防止出現(xiàn)差錯(cuò)事故，各項(xiàng)操作前細(xì)致解釋，取得患者的理解和配合，對(duì)患者提出的疑問，熱情解答，在術(shù)中合理運(yùn)用非語言溝通技巧[4]，及時(shí)滿足患者的需求，使患者處于舒適的狀態(tài)，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。（5）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后及時(shí)通知家屬手術(shù)順利結(jié)束，將患者送回療區(qū)，與療區(qū)護(hù)理人員交接患者身上管路及麻醉方式、術(shù)后注意事項(xiàng)，保證患者安全。（6）術(shù)后隨訪。術(shù)后1～3 d對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行隨訪，了解患者的生命體征、飲食及睡眠、恢復(fù)情況，耐心解答患者的疑問，詢問患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的意見和建議，認(rèn)真聽取、及時(shí)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

采用SAS及SDS評(píng)分比較兩組患者焦慮、抑郁情況，填寫滿意度調(diào)查表評(píng)定對(duì)護(hù)理人員的滿意度。滿意度=非常滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度比較

對(duì)照組滿意度77.36%，試驗(yàn)組滿意度96.23%，試驗(yàn)組滿意度高于對(duì)照組（字2=8.230，P=0.004

2.2 兩組患者手術(shù)前后SAS、SDS評(píng)分比較

試驗(yàn)組患者術(shù)后SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組（P

3 討論

手術(shù)室是醫(yī)院的重點(diǎn)部門，細(xì)致化護(hù)理模式在手術(shù)室中應(yīng)用是必要且重要的。在手術(shù)前、中、后應(yīng)用精細(xì)化護(hù)理模式可有效地彌補(bǔ)漏洞，緩解患者的不良情緒，加強(qiáng)護(hù)患溝通，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系[5]。在手術(shù)過程中，麻醉師及巡回護(hù)士始終守護(hù)在患者身邊，體貼患者，能有效提高患者對(duì)疼痛的耐受程度[6]，使患者感受家一般的溫暖，細(xì)致觀察患者，及時(shí)處理術(shù)中出現(xiàn)的不適感覺。在術(shù)后隨訪過程中，學(xué)會(huì)運(yùn)用語言技巧，首先詢問患者的一般情況，觀察傷口情況，詢問患者主觀感受，告知術(shù)后注意事項(xiàng)，取得患者的信任[7]。護(hù)理人員在工作中要不斷提高自己的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，例如主動(dòng)為患者介紹手術(shù)的方式、有效地溝通、熱情地解答問題等[8]。護(hù)理人員應(yīng)利用業(yè)余時(shí)間提高自己的理論水平，增加自身修養(yǎng)，不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)，理論聯(lián)系實(shí)際，應(yīng)用于工作中。護(hù)理管理人員還應(yīng)根據(jù)科室的實(shí)際情況建立合理的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)理人員的積極性，強(qiáng)化無菌觀念，使護(hù)理人員積極主動(dòng)地工作，定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平[9-11]，在發(fā)生突發(fā)事件時(shí)能有條不紊地應(yīng)對(duì)，防止發(fā)生安全隱患。

本文研究結(jié)果顯示，對(duì)照組滿意度77.36%，試驗(yàn)組96.23%，試驗(yàn)組滿意度高于對(duì)照組（P

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理人員通過加強(qiáng)對(duì)患者的細(xì)致化護(hù)理，減輕了患者在手術(shù)前后的不良情緒，利于手術(shù)的順利進(jìn)行及術(shù)后的恢復(fù)，同時(shí)增加了護(hù)患的交流，提高了患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度，有利于患者快速康復(fù)，減輕痛苦。

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