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鄉鎮衛生院感染預防工作計劃范文1
一是建設工作不平衡,有的村衛生室規范化程度較高,個別村衛生室只停留在低層次的達標驗收上。
二是醫療網點的布局還存在一些問題,部分村衛生室不在所在村中心地帶,群眾就醫不方便。
三是少數合并衛生室存在一定問題,存在合人不合心的矛盾。
四是部分村委會仍不能提供業務用房,造成陣地不穩。
二、主要做法
1、領導重視,措施有力,營造村衛生室發展良好氛圍
農村衛生工作是衛生事業發展的重要部分,村衛生室是農村三級衛生服務網的網底,村衛生室的規范化建設,直接關系到農村三級服務網絡的完善,關系到廣大農村群眾“看病難、看病貴”問題的有效解決,今年我局搶抓機遇,積極營造村衛生室發展的良好氛圍。一是區委書記、區長、組織部長等對全區衛生工作進行專題調研,重點就農村衛生工作發展思路、人才培養等問題作出指示,落實了鄉鎮衛生院公共衛生服務經費補助,明確鄉鎮衛生院公共衛生服務履職的重要一項是鄉村衛生一體化管理,并常年安排村衛生室建設配套經費8萬元,使村衛生室建設管理得到政策保證,消除了各鄉鎮衛生院的后顧之憂。二是切實強化了鎮衛生院對村衛生室的管理職能。每個鎮衛生院明確了具體分管領導,負責村衛生室日常監督管理工作,村衛生室管理一體化工作作為局里對各鎮衛生院年終目標管理考核的重要內容。
2、精心組織,強化培訓,提升村衛生室服務能力
今年5月份對聘任的40名鄉村醫生繼續進行集中免費培訓,充分利用區域資源優勢,聘請市一醫院、愛爾眼科的專家講授院內感染的控制、常見眼病篩查等內容,并請區疾控中心、區婦幼所、區衛生監督所的專家講授甲型(H1N1)流感防控知識、基層婦幼工作內容,培訓后考試全部合格,同時于12月組織全體鄉村醫生參加了市一醫院組織的社區(鄉鎮)適宜技術培訓班,使村衛生室的公共衛生服務意識進一步強化,同時扎實提升了全體鄉村醫生的服務能力。
3、規范行為,嚴格考核,強化村衛生室管理
在村衛生室的管理模式上,變“院辦院管”為“村辦院管”,對村衛生室嚴格實行“六統一”和“六有”的管理模式,即機構統一設置、人員統一調配、藥品統一進購、財務統一監管、工作統一考核、制度統一上墻;看病有登記、發藥有處方、收費有依據、進藥有憑證、收支有明細、傳染病有報告。為確保村衛生室規范管理措施落到實處,一是重點督促落實公共衛生服務各項工作。今年在禽流感疫情、手足口病疫情、甲型(H1N1)流感疫情的處置,尤其是麻疹強化免疫、乙肝查漏補種工作中,村衛生室的鄉村醫生都發揮了重要作用,圓滿完成上級要求,另外在結核病、血吸蟲防治、農村聚餐信息報告、孕產婦的管理、死亡病例報告、送醫送藥下鄉組織等相關通知和健教資料的發放等方面做了大量工作。使政府出錢購買的公共衛生服務得到落實,體現了服務的可及性和公平性。同時,今年由區衛生局統一印制管理制度和村衛生室藥品與醫療服務價格標準上墻進行公示,各鄉村醫生認真執行各項醫療操作規范,認真為村民開展基本醫療服務,到目前為止,村衛生室沒有出現較大的醫療糾紛和醫療事故。
二是健全落實了村衛生室各項管理制度。出臺了《*市*區關于村衛生室績效考核實施意見的通知》等系列文件,明確考核主體為區衛生局、各村委會和鄉鎮衛生院,今年組織對村衛生室進行了4次考核,其中衛生局評分占30%,鄉鎮衛生院評分點60%,村委會評分占10%,突出鄉鎮衛生院管理,做到了鄉村醫生聘任與職能履行掛鉤、任務下達與質量評價掛鉤、考核結果與勞務報酬掛鉤,形成了以行政管理為保證、以村衛生室服務管理一體化為手段、以質量控制為重點的管理模式,不斷強化村衛生室管理,規范鄉村醫生從業行為。
4、“全面推行”,建檔建冊,拓展村衛生室職能
今年在全區全面開展了建立農民健康檔案試點工作,全區共建立了近8萬余份個人健康檔案,開展婦幼保健、老年病、慢性病管理和健康教育咨詢等服務,全面掌握農民健康基本情況,并上門為農民測量血壓、體重,宣傳衛生知識等,讓本村農民切實感受到實惠,促進了農民自我保健意識的提高,并為村衛生室逐步轉型為社區衛生服務機構積累經驗。
三、明年工作計劃
一是進一步提升村衛生室的綜合服務能力。按照“一村一室”的標準,進一步完善村衛生室用房,爭取1—2年內村衛生室業務用房全部由村部提供。完善各項規章制度,重點落實傳染病預防和控制、婦幼衛生、農村食品安全管理、健康教育等公共衛生職能,提高鄉村醫生的業務素質和服務質量,提高農民群眾健康保障水平。
二是充分發揮鎮衛生院的樞紐功能。嚴格執行鎮衛生院對村衛生室的績效考核,繼續深化鄉鎮衛生院管理年活動,進一步促進村衛生室建設,不斷強化鎮衛生院的管理職能,充分發揮其在區域內的中心地位和樞紐作用,逐步推行鎮衛生院村衛生室的基本用藥配送制度制度,把住藥品的入口關,凈化農村藥品市場,保障農民群眾的用藥安全,促進農村三級醫療預防保健網絡整體功能的發揮。
鄉鎮衛生院感染預防工作計劃范文2
一、發展社區衛生服務,提升城鄉居民健康水平
(一)健全社區衛生服務網絡。今年市局要求開展“社區衛生服務建設年”活動,并提出一系列工作指標,如:要求按照居民出行20分鐘左右可達,布局社區衛生服務網絡;完成50%的社區衛生服務中心危舊房改造任務;60%的社區衛生服務中心達到市級規范化標準(我縣須再創建6家)。根據市局要求,我縣重點抓好以下工作:一是研究制定規劃。制定縣域社區衛生服務機構設置規劃,報請縣政府研究批準實施。二是加強機構建設。抓好調查摸底,制定危舊房改造計劃,向上爭取資金,力爭完成改造任務。三是加強內涵建設。各社區衛生服務中心要按照市級規范化標準,積極開展規范化建設,確保完成市定目標。同時各鄉鎮要與農村公共衛生服務工作相結合,抓好社區衛生服務各項工作落實。
(二)繼續實施“農民健康工程”。本著讓農民“有地方看病,看得起病,加強預防少生病”的宗旨,繼續大力實施農民健康工程。一是穩步推進新型農村合作醫療制度。切實抓好醫療費用控制、參合對象服務等工作,切實提高參合群眾的滿意度。今年要抓好門診定點醫療機構的擴面工作,通過調研,有計劃的增設門診定點醫療機構。二是進一步抓好農村公共衛生服務工作。各鄉鎮衛生院進一步加強駐村醫生隊伍的培訓教育,各駐村醫生要切實轉變觀念,強化責任意識,把三大類十二項公共衛生服務項目中應承擔的任務抓實抓細,特別要抓好60歲以上老年人、育齡婦女等重點人群,各類慢性病患者等重點對象的健康服務。三是繼續開展農民健康體檢工作。繼續為參合對象提供二年一次的免費健康體檢,今年的體檢根據省里要求增加艾滋病、乙肝項目,我們還要做專題研究。今年的體檢率目標是45%,各體檢單位要加強與所在鄉鎮(街道)、村居的聯系,做好宣傳發動工作,努力提高體檢率。加強體檢工作人員的業務培訓,提高體檢工作質量。及時反饋體檢結果,對重點疾病可疑患者,及時做好跟進服務。繼續做好體檢對象的健康檔案建檔和充檔工作。
(三)加強婦幼保健工作。繼續以“母嬰健康工程”和“婦女健康促進工程”為載體,全面推進婦幼保健各項工作。重點加強以下幾方面工作:一是繼續做好孕產婦和兒童的系統管理工作,進一步提高系統管理率。重點加強新生兒疾病篩查、聽力篩查和產前篩查工作,努力提高篩查率。二是加強高危孕產婦的篩查和管理。進一步健全“高危孕婦首診負責制”,切實提高高危孕產婦篩查率。充分發揮“縣孕產婦搶救協調小組”和孕產婦急救綠色通道的作用,積極搶救重癥高危孕產婦,嚴防孕產婦死亡事件的發生。三是加強各接產單位產科建設。建立婦幼保健從業人員培訓制度,提高人員素質,加強產科硬件設施的投入和更新,提高服務能力,全面提升產科質量。四是配合計生部門,做好計生信息的反饋工作,嚴肅紀律,堅決杜絕非醫學需要的胎兒性別鑒定。
二、加強公共衛生建設,保障公共衛生安全
(一)加強突發公共衛生事件應急體系建設
一是建立健全突發公共衛生事件應急機制。按照縣政府下發的《縣突發公共衛生事件應急預案》要求,建立健全組織領導機構、落實各項工作措施,調整充實衛生監督、疾病預防控制和醫療救治應急隊伍骨干力量,提高應急技術裝備和物資儲備水平。二是加強突發公共衛生事件實戰應急演練。開展多部門參與的應急演練,切實提高快速反應和有效處置能力。三是加強突發公共衛生事件防范意識宣傳教育。重點做好學校、廠礦企業和外來民工聚集地的宣傳教育工作。四是抓緊實施新城婦保院、疾控中心和衛生監督所建設項目。
(二)提升傳染病防控水平,嚴防重大傳染病疫情發生
1、進一步規范免疫規劃工作。一是加強示范、規范接種門診的管理工作。重點加強各接種門診的技術指導和接種輔導,嚴格按照規范操作的管理要求,保質保量完成接種工作任務。二是加強免疫接種率監測,消滅免疫空白點,確保適齡兒童五苗接種率在95%以上,流動兒童的五苗接種率在85%以上。三是繼續開展15歲以下兒童的乙肝疫苗查漏補種和麻疹、糖丸強化免疫工作,確保接種率在95%以上。四是開展入托、入學兒童的接種證查驗工作。嚴格按照相關要求,開展對未種、漏種、丟失接種證的兒童補種、補證工作,加強學校傳染病的預防控制工作。
2、加強重點傳染病的防控工作。加強艾滋病、結核病、血吸蟲病、傷寒、副傷寒、霍亂、狂犬病和非典、人禽流感等重點傳染病的防控工作。從年3月發現首例艾滋病感染者以來,我縣共發現13例感染者,特別是近兩年來發現的感染人數迅速增加,感染人群也由高危人群轉入普通人群,要進一步加強艾滋病防控工作,重點做好科普宣傳,提高防范意識,加強公共場所管理,加強高危人群特別監測,特別是做好飲食服務行業人員、流動人口、外嫁女監測,做到早發現、早診斷、早管理,防止疫情的擴散和蔓延;進一步規范結核病門診工作制度,確保結核病控制項目順利進行;加強血防查滅螺工作力度,重點做好螺區查螺、滅螺和查病工作;進一步規范腸道門診,加大傷寒、副傷寒、霍亂的疫情監測力度;繼續抓好狂犬病防治和非典、人禽流感的疫情監測工作,做到及時發現、及時處理。
(三)進一步加大衛生監督力度
1、建立健全衛生監督執法協管網絡。去年底我縣成立了蒼山和平橋兩家衛生監督分所,分所的成立使衛生監督的重心更加下移,分所目前主要承擔轄區的執法巡查,不能取代原防保所的職能,各鄉鎮防保所、駐村醫生仍然要發揮衛生監督協管的職能,轄區內監督對象的日常管理工作仍然要由鄉鎮防保所和駐村醫生來完成。衛生監督所要加強對駐村醫生隊伍的培訓工作,提高其協管能力。
2、繼續做好餐飲消費領域食品衛生工作。在A級餐飲單位實施“五常法”管理基礎上,逐步向學校食堂和小飲食店推行。開展以“農家樂”和學校食堂為重點的食品衛生執法檢查。開展農村廚師的食品衛生知識培訓指導工作。配合省級衛生縣城復評,抓好小餐飲、小旅店、小美發美容店、小浴室、小副食店等“五小行業”專項整治。
3、繼續開展整頓和規范醫療服務市場秩序活動。加強對醫療機構負責人法律法規培訓,強化依法執業,規范執業行為。繼續對非法行醫保持高壓打擊態勢,嚴肅查處非醫師行醫和非醫療機構行醫。
4、按照《省職業病危害監控處置工作規范》,加大對重點職業病危害企業的監管力度,全面落實職業健康體檢和疑似職業病診治,維護廣大勞動者健康權益。
5、以艾滋病、夏季腸道傳染病等為重點,進一步加大重點傳染病防治監督執法力度。以醫療廢物處置、醫療器件消毒等為重點,加大醫療衛生機構消毒和病原微生物實驗室生物安全的執法力度,提高傳染病防治監督工作水平。
(四)抓好愛國衛生工作。在抓好日常愛國衛生活動的同時,重點抓好省級衛生縣城復評工作。
三、加強人才隊伍建設,提高整體人員素質
1、加強衛生管理干部隊伍建設。
對一些理論素質較高的年輕后備干部,采取下派鍛煉、壓擔子鍛煉等形式,提高其實際管理水平;對一些基本素質較高、有培養潛力的年輕局管干部,可采取選派到上級參加短期的管理專業培訓,或選派到上級單位短期掛職鍛煉等形式重點加以培養。
2、加強專業技術人員隊伍建設。
要繼續實施農村衛技人員素質提升工程,開展多層次的在職培訓。一是抓好全科醫生在職崗位培訓工作。積極選派人員參加省市衛生部門開展的全科醫生在職崗位培訓。二是抓好駐村醫生業務培訓工作。制訂年度培訓計劃,定期開展全縣駐村醫生業務培訓工作,提高駐村醫生的服務水平。三是繼續抓好中醫藥人才培訓工作。抓好農村中青年中醫骨干培訓班第二階段理論培訓及帶教實踐工作。
3、繼續開展萬名醫師支援農村活動
一是堅持縣級醫院臨床醫生下基層制度??h級醫院臨床醫生晉升中級職稱前都必須到基層衛生院工作4個月以上,下基層不足4個月的不得聘任中級資格。今年計劃采取縣級醫生與鄉鎮衛生院醫生換崗的措施,進一步提高工作質量。二是繼續做好對口支援工作,縣級醫院、規模較大的中心衛生院要從人員培訓、業務指導、藥械捐贈等多方面給予基層衛生院實實在在的支援,幫助提高醫療技術水平和服務質量。三要堅持衛生下鄉制度,經常性組織醫務人員到革命老區、山區開展義診活動,為群眾提供惠民服務。四是繼續抓好縣級專家組聯系鄉鎮衛生院工作,局里將總結去年以來的實踐經驗,出一些規定,使這項工作取得更多實效。
四、深入實施三大工程,提升衛生行業形象
要針對群眾反映較多的醫療質量、服務態度、醫藥費用等焦點熱點問題,深入開展“實施三大工程,打造滿意衛生”活動。
1、繼續實施醫療質量放心工程,進一步提高醫療服務水平。
深入開展“以病人為中心、以質量為核心”的醫院管理年活動,把醫院管理年活動延伸到鄉鎮衛生院,全面提升醫療質量和服務水平。重點抓好以下工作:一是加強依法準入管理,嚴格執行《縣衛生系統各類醫生限期考取執業資格若干規定》。二是充分發揮縣醫療質量控制中心的作用,進一步規范各類醫療操作規程。各質控組要建立年度工作計劃,把醫療質控工作納入制度化規范化軌道。落實各類醫務人員崗位責任制,規范診療行為,努力提高醫療質量,保障醫療安全,嚴防各類醫療事故的發生。貫徹落實醫療差錯事故責任追究制度,增強醫務人員安全醫療意識。三是加強重點學科建設??h級醫院及中心衛生院要根據自身特色,確定若干個重點學科,采取綜合措施加以培植。要堅持特色發展,培植特色???,通過特色??平ㄔO來提高醫療業務水平。四是加大對中醫藥的扶持力度。抓好農村中青年中醫骨干培訓工作,為我縣中醫藥事業儲備人才。抓好鄉鎮衛生院中醫科建設,提高農村中醫藥服務的可及率。
2、繼續實施形象工程,進一步改善服務態度。
一要深入文明創建活動。開展職業道德教育、滿意工程建設、文明單位(窗口)建設,宣傳典型,弘揚先進,不斷提高廣大干部職工的職業道德素質。要教育職工牢固樹立“以人為本,以病人為中心”的服務理念,改善服務態度,規范服務用語,堅決杜絕生、冷、硬、頂、推現象。二要強化文明服務活動。不斷優化就診流程和服務環境,落實首診(問)負責制,建立完善醫患溝通制度。要落實人性化服務措施,提升醫院品位,構建和諧的醫患關系。繼續開展以送健康、送技術、送服務為主要內容的“三送”服務活動,主動上門為企業提供食品衛生、職業衛生等各項技術服務。三是加大查處力度,不定期組織效能巡視員對各醫療衛生單位的效能落實情況和優質文明服務情況進行明查暗訪,對訪查中發現的違規違紀行為,做到發現一起,查處一起,以確保各項工作落到實處。從嚴查處由于不負責任引起的醫療糾紛。
鄉鎮衛生院感染預防工作計劃范文3
(一)醫藥衛生體制改革工作穩步推進
1、新農合制度建設取得新的成績。參合率進一步提高。__年參合人數為475053人,參合率98.79 %;參合群眾的受益面、補償程度不斷提高。截止到1-10月底總的補償人次503756 人(其中住院補償人次 50294人,住院平產1485人,門診大病9635 人,家庭門診補償168309人,門診統籌補償274033人)總受益面106.04%;總的補償金額13675.8萬元;一次性報賬率95.66% ;基金使用率88.52% ;政策理論補償比77.52% 。
2、大病保險工作有序開展。新農合大病保險是__年新農合工作的一項新工作,也是黨和政府關心民生的又一個重要舉措。我縣在全省率先實現了“新農合大病保險網上審核”、定點醫療機構“一站式服務”的目標,極大地方便了參合群眾報賬。9月25日,全省新農合大病保險工作現場推進會在我縣成功召開。截止目前,我縣新農合大病保險已賠付 991人次,賠付金額493.78萬元,大大減輕了大病患者的負擔。
3、規范藥品網上集中招標采購制度。根據上級文件精神要求,結合我局實際,對我縣網上集中招標采購監管工作做了具體部署。主要體現在以下兩方面。一是全縣醫療單位基藥采購必須按照上級要求100%藥品在__省醫藥采購服務平臺上進行藥品網上統一采購(含非基藥)。二是執行“三嚴”確保網上集中招標采購監管。為加強國家基本藥物網上集中招標采購監工作和扎實推進醫藥購銷專項治理工作,我局執行“三嚴”確保網上集中招標采購監管。要求各醫療單位全部藥品嚴格省醫藥采購平臺上進行藥品采購,任何單位未經申報審批備案同意下均不得在平臺外采購基藥和非基藥,如有違反,將按有關規定從嚴處理。嚴格要求各單位的藥品品種和品規必須由單位藥事委員會研究確定,任何單位與個人不得與配送企業私下交易,不得由領導或個人對藥品采購說了算,對選擇的配送企業要嚴格進行資質審查和合同管理。并要求每月上報當月藥品采購統計表,以便掌握藥品集中采購情況。
4、基本公共衛生服務項目穩步實施。繼續推進農村公共衛生服務逐步均等化工作。截止10月底,全縣共建立居民健康檔案431111份,規范化電子檔案431111份,紙質建檔率80% ;電子建檔率72%,其中65歲以上老年人52731人,規范化電子檔案52731份,高血壓38015人,規范化電子檔案38015份,管理率69.79%;糖尿病4146人,規范化電子檔案4146份,管理率18.69%;0-6歲兒童57710人,規范化電子檔案57710份,完成率100.88%;孕產婦7021人,完成率52.36%;規范化電子檔案7021份,重性精神病1328人。今年項目資金已下達我局1044萬元,已全額下撥到各項目實施單位。經過開展一系列基本公共衛生服務工作,對疾病做到“早發現、早診斷、早治療”,為人民群眾筑起了一道健康防護線。
5、完善鄉鎮衛生院績效工資實施。建立績效考核分配制度,制訂和完善了鄉鎮衛生院績效工資實施方案,規范衛生系統職工收入分配秩序。進一步制定切實可行的內部管理分配方案,提高分配方案的科學性和合理性,使職工收入與崗位性質、技術含量、風險程度、服務態度與服務質量等工作業績緊密掛鉤。
(二)基本公共衛生工作不斷加強
1、強化疾病防治控制工作。一是加強傳染病管理。截止到10月底目前全縣累計報告各類傳染病 __8例, 報告發病率為 209.18/十萬:死亡3例病例,報告死亡率0.55/十萬,無甲類法定傳染病、突發公共衛生事件發生。二是扎實開展結核病、艾滋病防治工作。目前共登記接診可疑肺結核病人597 例,病人就診率10.85/萬;發現管理治療病人310人,其中初治涂陽病人174人,完成任務數87.44%;完成了公安監管的看守所當年所有新入所人群的免費艾滋病病毒抗體篩查 278人,并對入所被監管人員全部實施艾滋病預防和行為干預教育。在縣
醫院、婦幼保健院建立免費咨詢檢測點,共接待咨詢 745人次,今年發現HIV感染者 5人,感染者和病人管理治療率達100% 。2、婦幼保健工作成效明顯。繼續做好基層醫療保健機構孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷調查以及助產技術服務、孕產婦系統、出生證管理等工作檢查指導和婦幼衛生信息質控工作。認真實施國家“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目,全面落實農村孕產婦住院分娩免費的民生工程,促進各衛生醫療機構婦保兒保人員下鄉,上門宣傳婦保兒保知識,免費對孕產婦產前檢查,定期產后訪視和新生兒訪視,加強對托幼機構聯系,免費對兒童進行全面體檢。截止到10月底,全縣孕產婦住院分娩8274人次,住院分娩率達99.96%,孕產婦死亡1例,無新生兒破傷風發生。五歲以下兒童死亡率6.56‰,嬰兒死亡率2.92‰,均在上級下達的指標內。3歲以下兒童管理率91.36%,同比去年同期增長1.1%,7歲以下兒童管理率89.43%,同比去年同期增長0.8%。全縣降消項目全年補助6822人(每人補助300元),補助金額204.66萬元;全縣共免費發放葉酸7479人,計28284瓶。宮頸癌檢查11000人,查出癌前病變6人、癌癥3人。婦幼保健的各項指標都在去年高水平運行的基礎上,保持了穩定提高。
3、衛生監督執法力度加大。堅持貫徹執行《執業醫師法》、《公共場所衛生管理條例》等法律法規。一是加強職業與放射衛生監管。對 25 家放射診療機構進行了放射診療設備、放射防護、放射工作人員體檢培訓等進行了監督檢查。配合省市監督監測機構對全縣 17 家有放射裝置的醫療機構進行輻射防護檢測,對在監督監測過程中發現的問題及時提出整改意見,進行限期整改。換發了17家醫療機構《放射診療衛生許可證》。按照《職業病防治法》的要求,依據職能分工,開展了職業病防護知識宣傳。二是嚴把行政許可關。嚴格把好準入關,逐步提高準入條件,使公共場所衛生狀況得到進一步改善。截止到10月底,累計審核發放衛生許可證143 份,其中公共場所126 份,放射診療衛生許可證17 份。三是公共場所衛生監督量化分級管理有序推進。積極開展公共場所量化分級管理工作,實施了旅店業公共場所的衛生監督量化分級管理, 106 家旅店業公共場所全部實行了量化分級管理措施,旅店業公共場所量化分級管理率達到 100%。四是進一步加強了對城鄉生活飲用水衛生監測和監督管理力度,加強了集中式供水的衛生監督監測工作:縣衛生監督所每季對全縣 2 家供水公司進行衛生監督檢查和現場水質快速檢測,督促各供水單位加強對制水過程的衛生管理,建立健全供水衛生管理制度,加強對水源水、出廠水和管網末梢水的水質自檢工作;組織開展了供水水源水、出廠水及管網水的監測工作,共抽檢市政供水水樣60份,合格 60份,抽檢合格率達 100 %;根據上級要求于7-8月開展了鄉鎮集中式供水、學校飲用水衛生管理及水質狀況調研工作,對全縣22個鄉鎮集中式供水單位和8家農村自備供水寄宿制學校的供水管理情況進行了調研,并抽檢水樣30份。五是醫療市場專項整治成效明顯。組織開展打擊無證行醫專項整治行動。__年縣衛生監督所采取聯合行動,對轄區內醫療機構或場所開展打擊無證行醫專項整治行動,取締無證行醫醫療機構或場所16 家,進行行政處罰16家,罰款 63000 元人民幣。在整治活動中積極探索與公安部門聯動機制,與公安機關建立銜接機制。
(三)衛生民生工程進展有序
一是“光明微笑工程”常態化。白內障手術任務200例,截止10月底,篩查人數332人,完成白內障手術243例,完成率122%;唇腭裂患者到上級醫院手術治療9例。二是繼續抓好“兒童兩病”救治。兒童白血病任務數1例、先天性心臟病免費救治任務數25 例,截止到10月底共為37名患兒辦理免費先心救治,完成率148%,為1名患兒辦理白血病免費救治手續。三是開展“尿毒癥患者免費血透”。任務數168例,我縣設縣人民醫院和草林鎮中心衛生院2個血透點,截止10月底,共為224名患者辦理了免費救治審批手續,完成率133%。四是堅持做好“重性精神病患者免費救治”。任務數為795例,截止到10月底,為1025名患者辦理相關免費救治手續,完成率129%。五是探索臨床基本路徑管理。實施基本診療路徑管理的病人的目標任務為630例,10月底已完成目標任務數645例,目標完成率達102%。
(四)統籌兼顧,各項衛生工作齊頭并進
1、加強衛生人才隊伍建設。一是為壯大我縣衛生人才隊伍的總量,促進衛生系統人才向縱深發展,我們采取不同方式引進衛生人才。今年年經縣政府同意,面向社會公開招錄58名衛生專業技術人員補充到我縣鄉鎮衛生院及縣人民醫院,以緩解縣、鄉兩級醫療機構人才匱乏的狀況。目前政審工作正有條不紊開展,待報請政府同意后將人員盡快分配下去。二是充分享受上級有利政策,今年,共錄取10名三支一扶工作人員到鄉鎮衛生院工作;將__年10名定向培養醫學??飘厴I生按相關政策安置到鄉鎮衛生院工作。三是積極組織做好全系統專業技術人員職稱晉升工作。完成高級專業技術人員人機對話報名工作。完成公共課目繼續教育報名工作。
2、醫教工作進展順利。截止到10月底安排鄉鎮衛生院70名衛技人員至縣直醫療機構進修,安排縣直醫療機構10人至省、市三級醫院進修。組織全縣衛生技術人員參加__年專業技術人員專業科目繼續教育培訓,其中中、高級參訓人員499人,初級參訓人員509人。
3、妥善處理醫患糾紛。截止到10月底,全縣共發生醫療糾紛16起。醫患雙方通過協商解決6起,衛生局組織行政調解5起,待法院判決
5起。醫療糾紛發生數與去年同期持平。4、扎實開展“三基三嚴”培訓與考核工作。__年4月起,全縣衛生系統開展了為期一年的“三基三嚴“訓練與考核工作,接下來,我們將以此項工作為契機,開展全縣臨床、護理技能大比武活動,將“三基三嚴”訓練與考核工作推項。通過此項工作的開展,提高了全縣醫務人員的業務水平和服務技能,促進了醫療護理服務質量的持續進步,有效保障醫療護理質量和安全。
5、項目建設取得新成效。爭取了泉江鎮中心衛生院業務綜合樓、雙橋鄉衛生院業務綜合樓及雙橋鄉衛生院、湯湖鎮衛生院周轉房等建設項目,上坑、淋洋、大坑鄉三所衛生院建設項目已開工建設,預計在年底可完成主體工程建設。中醫院、婦保院整體搬遷項目和黃坑、堆子前鄉鎮衛生院建設項目正在辦理前期手續,橫嶺衛生院和楊芬衛生院業務用房改造已完成。
6、充分發揮紅十字會功能。協助做好__年無償獻血工作;發放救災奶粉27箱,棉被200床,家庭包100個。
此外,幫鄉扶村、創衛、招商引資、綜治、計劃生育等工作均有序開展。
針對我縣衛生工作的不足,結合當前形勢,我縣衛生工作總的指導思想是以落實醫療衛生體制改革為中心,改善管理方法和手段,以實現醫療衛生服務的公平性、公益性為目標,__年著重抓好如下幾項工作:
(一)著力推進重點項目建設。確??h人民醫院主體工程在__年底前全面完工,并做到保質量、抓進度。積極完成縣中醫院、縣婦保院二個整體搬遷工程和泉江、雙橋、湯湖衛生院建設項目的立項和其他前期工作。
(二)繼續加強醫療質量管理,開展基本診療路徑工作。
(三)繼續加強化醫德醫風建設。
鄉鎮衛生院感染預防工作計劃范文4
現就我縣《中華人民共和國傳染病防治法》的貫徹執行情況匯報如下:
平羅縣地處銀川平原北部,轄七鎮六鄉共128個行政村(含原陶樂縣),總面積約2200平方公里,總人口近30萬人。全縣共有各級各類醫療衛生機構238個,其中縣級綜合醫院1所,中醫院1所,衛生防疫站1所、婦幼保健所1所,鄉(鎮)衛生院16所,培訓中心、紅會門診部、預防保健站各1所,村醫療站168家,個體及社會辦醫療機構47家。全縣共有衛生人員817人,大專以上學歷的414人,中專以上學歷的154人,其中具有副高以上職稱的34人,中級職稱的134人,初級及初級以下職稱的464人。
《傳染病防治法》頒布施行以來,在區、市業務部門的大力支持指導下,在縣人大的監督支持下,縣人民政府堅持貫徹“預防為主”的衛生工作方針,不斷加強以傳染病預防和管理為主要內容的預防保健工作,建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網絡、工作隊伍和硬件設施,建立健全了傳染病預防控制的一系列工作機制和防治預案,切實提高了傳染病綜合防治能力和管理水平,傳染病防治工作取得了顯著的成績,為保障人民群眾健康和生命安全發揮了重要作用。
一、傳染病防治工作概況
經過多年來的不懈努力,全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉、村三級傳染病防治工作組織網絡。受政府衛生行政部門的委托,縣衛生防疫站具體承擔《傳染病防治法》的執法監督、業務管理和技術指導工作。全縣各鄉鎮衛生院、縣級醫療衛生單位均設有防???,指定專人負責本鄉鎮及本單位傳染病管理工作,聘用了具有衛生專業知識的村級防保員共56名,目前全縣從事傳染病管理和監督相關技術人員120余人。2003年,全縣兒童計劃免疫建卡率達100%;計劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達99%以上;法定報告傳染病發病率由1997年的394/10萬下降到2003年的272/10萬。白喉、脊髓灰質炎已分別19年、15年未發?。宦檎?、結核病、流腦等一些嚴重危害人民健康的傳染病得到了有效控制,傳染病管理的各項相關指標達到了國家和自治區的標準要求。幾年來,我縣先后榮獲“世界銀行貸款結核病項目先進集體”、“全區消滅脊髓灰質炎掃蕩免疫先進集體”、“全國消滅脊髓灰質炎工作先進集體”、“全國初級衛生保健工作先進集體”等榮譽稱號。
二、《傳染病防治法》的貫徹執行情況
(一)加大宣傳和培訓力度,提高衛生技術人員和社會各界對《傳染病防治法》的認識和了解
為了加深廣大人民群眾對《傳染病防治法》的認識和了解,我們采取不同形式,充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設立咨詢點和《傳染病防治法》實施紀念日,就《傳染病防治法》等法律法規開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛生技術人員“三基訓練”的重要內容,通過舉辦各類形式的培訓班,加強對衛生技術人員的培訓。據統計,近年來,共發放各類宣傳資料20多萬份,懸掛橫幅100多副,刷寫宣傳標語1000多條,接受咨詢8萬多人,舉辦各類培訓班200多場次,培訓人員達8萬多人。通過宣傳培訓,進一步增強了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持,廣大人民群眾依法防治傳染病的意識和衛生技術人員的防治技術進一步得到了提高,為正確有效開展防治工作打下了堅實的基礎。
(二)加強領導,完善目標責任制管理
為切實加強對傳染病防治工作的領導,縣人民政府把傳染病防治工作作為一項重要內容,列入全縣經濟社會發展規劃和年度工作計劃,同其他工作同安排、同檢查,專門成立了傳染病防治工作領導小組,具體負責全縣傳染病防治工作的組織領導和協調??h衛生局把傳染病防治工作納入衛生事業發展規劃和年度衛生工作計劃,對傳染病防治工作實行目標責任制管理,同各醫療衛生單位簽定了目標責任書,對傳染病管理工作進行經常性檢查和定期考核,年終兌現獎懲??h衛生防疫站對傳染病防治工作實行了分片包干,明確責任,監督員經常下鄉督導落實工作;同時每月集中召開防疫專干例會,安排部署傳染病防治工作,交流經驗,解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標責任制,分級管理,確保了傳染病防治工作的落實。
(三)多路并舉,提高傳染病疫情的應急處理能力
結合“非典”和人間禽流感防治工作的開展,進一步加強了傳染病的預警和應急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《發熱病人預警監測工作方案》和《人間禽流感預防控制工作預案》,為傳染病疫情的預警、流行病學調查、應急處理等工作的有序開展提供了指導依據。二是建立了突發公共衛生事件應急救治隊伍,并組成了疫情監測、調查處理、消毒隔離、醫療救治等若干分隊,為傳染病突發疫情的應急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,籌集資金在縣人民醫院改造建設了發熱門診和隔離觀察病房,在原縣中醫院住院部建立了配備60張病床的醫學隔離留驗觀察站(可隨時啟用)。四是在縣人民醫院傳染科病房建成了具有30張病床,配備了先進設備的傳染病房,配齊了所需的各類專業人才,為各類傳染病人的科學、規范救治創造了條件。2003年全縣先后共出動疫情應急出理350人次,組織調查處理傳染病疫情26起,對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學調查,集中醫學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
(四)強化措施,認真開展傳染病防治工作
1、認真落實傳染病監測與報告制度。建立了以縣衛生防疫站為龍頭,縣鄉醫療單位為樞紐,村級醫療站為依托的傳染病監測報告網絡,實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來,全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關制度,實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度??h衛生局和衛生防疫站設立了疫情室,公布了疫情電話,實行24小時值班;縣級醫療衛生單位開通了“國家傳染病和突發公共衛生事件網絡專報系統”,實現了傳染病疫情的網絡直報。按照《傳染病防治法》及其實施辦法的規定,各醫療單位還指定專人監督本轄區(單位)傳染病管理各項工作措施的落實,要求各醫療衛生單位門診醫務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查,對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監測與報告制度,確保了發現疫情及時上報,杜絕了漏報誤報現象。
2、認真執行“計劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛生防疫站為中心的縣、鄉兩級計劃免疫管理體系,擁有了一支責任心強,業務熟練的計劃免疫工作隊伍和設施齊全的冷鏈運轉系統。按照屬地管理原則,全縣各醫療衛生單位與轄區所有適齡兒童家長簽定了兒童計劃免疫保健保償合同,對兒童進行全程計劃免疫接種管理,實行每月集中免疫接種??h衛生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監測制度,定期對全縣計劃免疫工作效果進行監測監督,促進了兒童計劃免疫質量的提高。近年來全縣計劃免疫工作管理水平和接種質量走在了全區前例,先后圓滿完成了全國計劃免疫三個85%的目標評審驗收,消滅脊髓灰質炎強化免疫等多項重大免疫接種活動的實施,受到了國家、區、市衛生部門的表彰獎勵。
3、深入開展了以環境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛生知識宣傳為主要內容的愛國衛生運動。2003年,配合“非典”防治工作,全縣組織開展了“防非典、除陋習、樹新風”活動,利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式,向廣大人民群眾大力宣傳衛生防病知識、預防非典知識,糾正不良衛生習慣;全縣醫療衛生單位堅持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗,對群眾進行經常性衛生宣傳,增強了群眾自我防病的意識和能力。
4、加強醫療衛生機構的消毒防護工作。消毒防護、預防院內感染是傳染病防治工作的一項重要內容??h衛生局將其列入對衛生系統各單位的綜合目標考核,嚴格按照《消毒管理辦法》的規定,加強對醫療機構、學校等相關單位的執法監督和規范管理??h級醫療單位設立了質控保健科,負責對消毒防護和院內感染控制工作的管理。各醫療衛生單位均建立健全了消毒防護管理相關制度和操作規范,堅持對醫療及公共場所的空氣、器械、重點部位進行定期定時消毒;按照《消毒管理辦法》和《醫療廢物管理條例》規定,認真做好醫療廢棄物的無害化處理,防止院內污染源對周邊環境的危害。2003年在全縣各醫療衛生單位和幼托機構共進行消毒工作監測采樣175份,消毒合格率達70%。
(五)強化監督,加大《傳染病防治法》的執法力度
為了更好地落實傳染病防治工作,縣衛生防疫站專門設立了傳染病防治監督科,組建了由7人組成的傳染病執法監督員隊伍,制定監督計劃,堅持對全縣醫療機構傳染病管理工作進行經常性監督檢查,依法查處違反法律規定的行為。自“非典”防治工作以來,先后進行了傳染病防治、消毒管理、醫療廢物污物的處理、禽流感市場監督、學校晨檢等大型專項執法監督檢查活動10余次,出動檢查人員100多人次,處理各類違法案件10多起。執法監督專項檢查活動的開展,打擊了違法行為,促進了全縣傳染病防治工作的落實。
(六)加大衛生事業投入,完善公共衛生配套建設
近年來,縣人民政府克服縣財政困難的實際,不斷加大衛生事業經費投入,優先保證了預防保健事業經費的投入,保持對防疫站、保健所正常經費的足額撥款。堅持將農村預防保健經費10萬元和結核病控制經費3萬元列入財政預算,給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自1995年以來,先后投資2000多萬元對縣醫院、中醫院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉鎮衛生院進行了翻建,使全縣衛生基礎設施的整體水平明顯提高;引進和購置了大量醫療診斷治療設備,為大部分鄉鎮衛生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件,有效地改善了農村醫療診斷條件和診療質量,促進了傳染病防治工作質量的提高。
三、存在的問題及下一步工作
近年來,我縣在貫徹執行《傳染病防治法》中做了大量工作,取得了一定成績,但還存在一些困難和問題,主要表現在:
(一)《傳染病防治法》及相關法律法規的宣傳還不夠廣泛、深入,基層群眾認識了解不夠。
(二)農村預防保健工作人員待遇太低,隊伍不穩定,基層預防保健工作質量不高。
(三)目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段,依法管理的大氣候沒有真正形成,需要進一步加強社會輿論引導和政府行政支持。
(四)全縣醫療機構醫療垃圾的無害化處理有待進一步規范;村醫療站和個體診所傳染病報告制度落實較差,且缺乏有力的監督制約措施。
鄉鎮衛生院感染預防工作計劃范文5
各位領導、各位同仁:大家好!
一年來,在院長的領導下、在院班子及全體職工的大力支持下,認真履行崗位職責,在醫療管理的實踐中,圍繞院長年初制定的核心工作計劃開展醫療工作。
一、加強學習、提高自身素質
遵紀守法,嚴于律己,樹立良好醫德醫風,自覺接受社會各界監督,不斷改進不足;加強業務實踐知識和業務管理知識的學習,提高管理及業務能力。所分管的工作做到到位不越位。今年由于年齡及身體狀況等因素主動辭去十四屆柳河政協委員職務。
二、業務管理情況:
(一)例會制:今年的質量分析例會,每月召開一次,由我和杜院長共同主持,聽取各職能科室、臨床科室及醫技科室科主任(護士長)匯報一個月的業務工作情況,提出的問題,能當場解決的,當場解決,當場解決不了的,轉呈上報;強化規章制度管理,提高辦事效率;總結經驗,吸取教訓,防范醫療事故和醫療缺陷成為每次例會必須強調之內容,足以引起每位與會者的高度重視,警鐘長鳴。其他院級領導不時參加,并作出重要指示,體現例會的重要性。通過例會不但及時掌握各科情況,同時也提供各科室之間溝通的平臺。
(二)院長查房:我負責內科系的院長查房,沒有特殊情況,每次查一個療區,在所有職能科室領導共同協作中,認真按要求和規定進行,及時發現問題,指導醫護人員規范化行醫。及時完成病歷及醫療文件的書寫,對不合格病歷,限期修改,逾期不改者,按有關規定處理,組織醫務科對疑難病例進行會診及討論。及時杜絕不良醫療行為發生。由于身體等因素,今年院長查房次數減少,但加強了醫務科、護理部的督導作用及質控科的檢查力度。
(三)新農合及城醫保:按照新農合及城醫保的相關文件及制度,加強對新農合及城醫保的管理,使該科工作有條不紊的進行。督促醫??浦魅闻蓪H瞬欢ㄆ谏钊氙焻^病房,宣教法規及相關政策,會同醫護人員及窗口工作人員分層把關,檢查和驗證住院病人身份的真實性,今年,無一例冒名頂替事件發生。在這方面我們本著誰犯錯誰負責的原則,堅決抵制違規違紀等不良事件發生。積極配合上級管理部門的檢查,嚴把向上級醫院轉診審批關,要求醫師首診負責,非本人接診病人原則上不得轉診,要求住院醫師,認真書寫醫療文件及填寫與疾病相關檢查申請單、審批單,減少差錯漏洞的發生。
(四)醫療管理:根據需要及業務管理情況,院方對醫務科、護理部、質控辦等職能科室做了相應的調整。醫務科:接收辦理上級下發各種通知規定等100多件,外出參加學術活動16場次,共派出22人次學習;各類報表20余項,月報表2項、季報表1項。衛生技術人員繼續醫學教育達標率100%,參檢迎評工作5項,組織大型義診活動2次共診治218名患者。前往15家鄉鎮衛生院進行工作指導,與4家鄉鎮衛生院分別簽署了醫療聯合體協議書。出院病歷歸檔率為100%;嚴格按文件要求貫策執行各項政策、規定,確保臨床醫療工作有條不紊進行。護理部:按計劃對各層級護理人員進行三基訓練和專科技能訓練,護理業務學習每月1-2次,全年共完成業務學習27次54學時;“三基三嚴”理論知識考核4次,護理技能操作培訓考核6次,要求人人過關,并將考核成績計入護理人員技術檔案。中醫理論培訓26學時,理論考試7次,八項中醫操作9次。質控科:圍繞醫院的工作重點,加強醫療質量管理,保障醫療安全,落實了專項檢查;克服人員少,任務重,工作壓力大等諸多困難,堅持對療區運行病歷,每周2次檢查,出院病歷每月抽查20%--30%,對處方則不定期檢查。全年對處方及住院病歷進行2次展示,使每位臨床醫生充分認識到規范化書寫醫療文件的重要性;對缺陷病歷及處方的處理,見我院每月質量信息報。感染管理科:根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、腔鏡室、檢驗科等部門的空氣、物表、手表面、滅菌物品、消毒劑、壓力蒸汽滅菌器等進行重點管理工作;又制定目標監測工作如導尿管監測及外科手術部位切口監測等。全年進行7次醫院感染知識培訓;對全院醫護人員進行3次培訓考核、合格率100%。2016年對全院各科室進行消滅細菌效果監測,其中空氣采樣培養50份,消毒滅菌效果監測b-d測試監測327次,生物測試47次,合格率100%,;全年網報傳染病97例,死亡病例48人,食源性病例14例,相關業務指導部門來院檢查督導8次,協同后勤科接待環保部門進行污水檢測7次。檢測合格率100%。
三、業務實踐開展情況
身為神經內科與心血管內科兩個療區學科帶頭人,要求自己,必須適應現代化醫療發展的快速節奏,因此業務上不間斷學習,及時掌握相關知識和更新陳舊理論,言傳身教,帶出一支支具有一定專業技術水準的醫療隊伍,通過學習與臨床實踐相結合,使各位醫師業務能力有了整體提升,同時要求療區醫生不斷學習和掌握新的醫學理論及實踐技能,更好的為患者服務。全年年業務查房每周二次,即:神經內科(腦病科),心血管科(心病科)各一次;每次查房對每位住院病人都認真檢查,仔細詢問病情,規范查體,綜合輔助檢查資料,做出診查方向、臨床診斷和詳細的治療原則,指導經治醫師修改或擬立治療方案。對危重病人,不分晝夜,隨時查看;對發生病情變化的病人,做到及時對癥處理。應邀會診及時到位。
每次出門診時,認真接診每位患者,仔細詢問病情病史,特別是對意識不清、語言功能障礙的患者,更要反復仔細詢問家屬及陪患,充分了解病情、認真查體,填寫門診手冊,開出合理的輔助檢查,綜合分析臨床資料,適合住院的病人收住院,不符合住院條件的門診治療。
鄉鎮衛生院感染預防工作計劃范文6
(一)醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德建設三項聯動,促進衛生系統內涵建設
醫療服務質量和衛生行業作風是衛生系統內涵建設的主要內容。今年上半年,衛生局強化措施,從五方面入手,全面啟動和深入實施醫院管理年活動、治理商業賄賂和黨風廉政衛生行風三項建設,以多項抓手聯動,促進衛生系統醫療質量和行業作風的全面好轉:一是召開衛生系統醫院管理年活動、治理商業賄賂暨行風職業道德建設動員大會,對繼續深入開展醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德三項建設進行全面部署;二是分別成立了相應的領導組織和工作機構,不同的工作機構各負其責,各盡其職,做好工作;三是制訂并下發了《衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》、《醫院管理年活動實施細則》等文件,對不同的活動明確不同的工作重點,使三項建設具有更強的針對性和互補性;四是設立專用的銀行帳戶和舉報電話,并派出督查組對全市鄉鎮衛生院以上醫療衛生單位進行了督查和指導,目前已完成了第一輪督查任務;五是在醫療衛生行業大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育,利用正反兩方面典型開展示范和警示教育,使廣大醫療衛生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識,恪守職業道德,樹立正確的價值觀和利益觀。
目前衛生系統各單位已按照衛生局黨委的統一部署,結合本單位的實際,有計劃、有步驟地開展活動,一些單位三項建設已取得初步成效,商業賄賂現象被有效遏制,群眾對醫療服務滿意度有所提高。
(二)全面實施農民健康工程
4月10日,全市衛生工作會議召開以后,市政府先后下發了《關于進一步加強公共衛生工作的意見》、《農民健康工程實施方案》等文件,還與各鄉鎮街道簽訂了《農村公共衛生工作責任書》,明確各鄉鎮在農村公共衛生工作中的責任和義務。目前各鄉鎮都按市政府的有關要求,建立鄉鎮公共衛生領導小組和村公共衛生工作小組,各鄉鎮村分別確定一名公共衛生管理員和公共衛生聯絡員具體負責公共衛生工作,全市市、鄉、村公共衛生管理組織已基本落實到位。在業務工作方面,衛生局將農民健康工程相關任務進行分解,進一步明確了局機關各科室和衛生系統下屬單位責任。目前,農民健康工程在我市實施順利,各鄉鎮(中心)衛生院在當地政府的領導支持下,積極開展參合農民健康體檢的調查摸底、登記造冊等前期準備工作,部分鄉鎮已啟動和實施體檢工作,建立了動態管理的健康檔案。截止4月10日,全市共完成參保農民體檢98543人,占應檢人數的22.8%。面向群眾的12項公共衛生服務項目按照省里的有關要求,與日常工作相結合,進一步細化指標,并列入各醫療衛生單位的年終考核標準中,大部分工作已規范開展。
(三)以醫院管理年為契機,扎實開展醫政管理和無償獻血工作
上半年,在狠抓診療技術規范、臨床質控、藥品質量、招生體檢等日常性醫政工作的同時,突出重點,抓好四項工作:一是進一步規范急診急救工作。組織醫療單位對急診急救有關規定和規范進行學習,加大硬件設備的投入,加強急診設施建設,同時專門對中心衛生院以上的所有醫療單位和部分鄉鎮衛生院的急診急救工作開展了突擊檢查,針對在檢查中發現的問題在全系統內進行通報,并提出了整改要求,目前我市急診急救工作規范意識得到進一步加強,各醫療單位的應急搶救能力得到進一步提高。二是加強村衛生室的整治工作。上半年,我們組織人員對全市所有村衛生室進行了一次全面的監督檢查,內容包括診所面積、內部布局、醫療設施配置、診療規范、執業合法性等,對發現的問題下發了整改通知書,限期整改。這次共檢查村衛生室252家,下發整改意見書172份。通過整治,使全市村衛生室規范化建設程度得到了較大的提高。三是配合殘聯完成了殘疾人抽樣調查工作,以隨機抽樣的方式確定了石門鎮溪底等八個村(點)的6歲以下兒童全部進行了殘疾篩查,對7歲以上的疑似殘疾人進行殘疾鑒定,共調查4000多人。四是認真調研,做好出臺有關醫療衛生單位醫師外出會診、臨床用血、部分臨床檢驗檢查項目結果互認以及支持民營發展政策等方面的前期準備工作,相關政策計劃于年內出臺。
積極開展無償獻血工作,1-5月份全市無償獻血共2020人次,獻血量達496.8升,滿足了臨床用血100%來自無償獻血的要求,臨床成份輸血率達98.1%,完成了市政府下發的無償獻血指導性計劃。
(四)以創建全國衛生城市為載體,扎實推進愛國衛生工作
確保今年通過省級衛生城市復查確認,是2010年實現創建國家衛生城市目標的基礎。今年創衛工作的重點,一是按照省級衛生城市的要求,確保通過復查驗收;二是制訂工作計劃,統籌安排,完成今年創建全國衛生城市的其他任務。作為創衛工作的主要職能機構,今年上半年,市愛衛辦積極履行職責,主動當好參謀,充分發揮組織和協調作用,主要做了以下工作:一是完成了創建國家衛生城市方案制訂,制定了統一的創建國家衛生城市臺帳資料管理標準,下發了《關于做好省級衛生城市復查臺帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓班,全面部署和規范市區各單位的健康教育工作。三是在充分調研的基礎上,制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進城區工作方案》,開展了滅鼠宣傳發動、鼠密度監測、滅鼠投藥員分級培訓等準備工作,目前市區大部分部門單位按照“四統一、三不漏”的原則,于4月24-26日開展了統一投藥滅鼠工作,共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛生、工商、街道等部門人員20人,對市區的機關企事業單位、街道、社區、城中村、個體工商戶等176家單位進行了劃片督查,對督查中發現的問題現場提出整改意見并發放督查單。五是為深入開展創建活動,廣泛發動各部門單位大力開展了第十八個愛國衛生月活動,進一步美化、潔化城鄉環境。這次活動領導重視,宣傳發動到位,措施得力,群眾參與面廣,積極性高,取得了較好的成效。
(五)加強以血吸蟲病、結核病、艾滋病、腸道傳染病為重點的疾病防治工作
血吸蟲病是我市重點防治的傳染病之一。今年上半年,我市再次發現大面積有螺環境,位于虎山街道的前井村、壇石鎮的中心村和橫渡村,面積達12.02萬平方米,具有有螺環境復雜、釘螺密度低、隱蔽性強、滅螺難度大的特點。螺情發現后,衛生局主動與水利、財政、林業及疫區鄉鎮聯系,充分發
揮部門、鄉鎮協作機制,采取多種措施,開展滅螺工作,目前已完成該地區的滅螺任務,滅螺效果令人滿意。在疫區鄉鎮繼續實施以興林抑螺工程、農村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作,并按照《贛浙兩省四縣(市)XX年血防聯防實施計劃》,加強省際合作,做好血防聯防工作。據統計,全市共查出有螺鄉鎮(街道)6個,有螺村13個,螺點21處,有螺面積14.215萬平方米,累計滅螺面積29.3萬平方米,實際滅螺面積11.5萬平方米,鞏固及擴大滅螺面積49萬平方米。到目前為止,已連續14年無本地感染的血吸蟲病例,無陽性釘螺,無陽性病畜,血防工作取得了明顯成效。
繼續實施現代結核病控制策略,全面落實肺結核病人的歸口管理和督導治療,認真做好江山中學、濱江中學聚集性肺結核疫情控制工作,目前,結核病疫情被有效控制。按照艾滋病項目工作要求,重點落實“四免一關懷”政策,繼續在公共場所、服務行業推廣使用安全套預防艾滋病,在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預工作隊,對公共場所開展行為干預,實施艾滋病免費咨詢檢測工作,接受自愿咨詢檢測132人次,發現1例輸入性HIV感染者。開展門診性病病人HIV監測工作,共采集251份血清樣品,未檢出陽性。抓好艾滋病防治健康教育工作,在市委理論中心組擴大會議上專門邀請了省艾滋病防治策略講師團舉辦了一場艾滋病防治知識講座,加強艾滋病人及病毒感染者管理,定期隨訪,目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩定。
強化腸道傳染病防治,在中心衛生院以上單位開設了腸道門診,以主動監測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》的要求,對全市27家預防接種門診重新進行了驗收和確認,對經培訓合格的326名預防接種人員發放了《預防接種資格證書》和《預防接種上崗證》,全面有效落實以免疫接種為主導措施的疾病預防控制工作。
(六)以職業衛生技術服務資質認證為抓手,認真做好職業衛生工作
職業衛生監督管理的前提是衛生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測評價數據。為增強衛生監督能力,從去年起,衛生局以“建立集職業病預防與控制,職業病危害因素檢測與評價,職業病健康監護與監測,職業健康教育與健康促進,職業衛生技術指導、管理與服務為一體的市疾控中心”為目標,加大投入,全面啟動市疾控中心職業衛生技術服務機構資質申報工作,從儀器購置、質量體系建立、人員培訓、檢測評價等多方面入手,強化市疾控中心職業衛生技術服務能力,通過各方面努力,5月30日順利取得省衛生廳頒發的職業衛生技術服務資格證書,成為衢州地區疾控系統中首家通過認證的單位。
針對我市工業企業多元化發展的格局,為保障勞動者身體健康,預防各種職業有害因素危害,我們強化企業職業危害因素申報,突出監督管理重點,開展各項工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業調查、職業危害項目申報和勞動者健康監護等,發現問題及時提出整改意見,并圍繞《職業病防治法》對企業主進行宣貫與現場指導,使企業主的職業病防治意識明顯提高。對其他行業按照重宣傳、重培訓、重監督、重指導、重整改和慎處罰的工作思路,加大職業衛生日常監督檢查力度,通過開展“職業病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業病防治培訓班等活動,有力地促進了我市職業衛生工作步入經常化、規范化和法制化的軌道。
(七)以學校食堂衛生整治為重點,加強食品衛生安全監管
學校食品衛生安全是整個食品安全工作的重要組成部分,學校食堂衛生是學校食品衛生工作主要環節。今年上半年,衛生局把學校食堂衛生監督作為食品衛生許可整治工作的重點,制訂具體實施方案,歷時2個月,對全市所有學校、幼兒園食品衛生安全情況進行全面梳理,并根據每個學校食堂現狀和存在的問題,提出針對性的整改指導意見,對于一些問題比較嚴重的學校,給予相應的現場技術指導,甚至直接參與食堂改造設計。為確保整改措施落實到位,衛生局還舉辦了三期由學校領導和食堂從業人員參加的衛生知識培訓班,就學生食堂衛生管理規范、食物中毒預防控制及相關法律法規知識進行培訓。為建立學校食堂衛生工作的長效機制,使學校食堂衛生管理工作有章可循,有據可依,5月23日,我們與教育局聯合下發了《江山市學校食堂衛生安全管理辦法》,從制度上加強和規范學校食堂衛生工作。目前,各學校正按照衛生部門的指導意見加快食堂硬件設施的建設改造。
上半年,我們還從以下幾個方面做好我市食品衛生安全工作:一是首次在我市食品行業推行食品衛生監督量化分級管理工作,其中江山國際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛生監督量化分級管理B級單位榮譽;二是在全市范圍內開展了熟肉制品業的專項整治工作,有效凈化了我市餐飲業及熟肉制品市場;三是為防止“春節”、“五一”期間發生食品安全事件,分別對有關商場、超市、批發部、副食品店、餐飲單位進行節前專項執法檢查,防止各種劣質不安全食品上市。通過上述措施,我市目前食品安全形勢良好,未發生食品安全事件。
(八)、開通孕產婦搶救綠色通道,孕產婦繼續保持零死亡
加強婦幼保健管理,保障孕產婦安全是母嬰健康工程的重點內容。今年以來,衛生局在以往工作的基礎上,一方面通過廣播、電視、報紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛生的大眾宣教,并以發放宣傳資料、母嬰保健墻報及健康處方等形式為目標人群提供針對性的健康教育,以提高群眾自我保健意識。另一方面,認真實行孕產婦高危篩查制度,嚴格孕產婦分娩分級管理,在全市建立了一條快捷、有效的危重產婦、新生兒聯合搶救綠色通道,充分發揮孕產婦、新生兒搶救中心作用,上半年10例產后大出血、8例重度妊高癥、4例內科合并癥等共22例危重孕產婦和18例危重新生兒全部搶救成功,繼續保持孕產婦零死亡。
據統計,1~5月全市孕產婦系統管理率達94.96% ,孕28周市級高危篩查率71.9% ,高危孕產婦檢出率28.9% ,7歲以下兒童保健管理率77.1%,新生兒疾病篩查率97.5%,各項工作較往年取得了新的進步。
(九)全市新型農村合作醫療工作實現計算機聯網和實時結報
從去年年底起,我市加大信息化建設力度,實現農村合作醫療管理中心與市內各定點醫療機構的計算機聯網。目前,除桃源骨傷科醫院外,全市其他所有定點醫療機構都實現了合作醫療的門診費用即時報銷和住院費用出
院結算時的實時報銷。截止今年5月底,全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實時結報的好處,大大方便了參保農民的醫藥費報銷,受到群眾的廣泛好評。同時,為提高工作效率,市合醫辦還自主研發了新型農村合作醫療網上辦公系統,為各鄉鎮合醫辦提供政策宣傳、籌資進度上報及參保人員信息查詢、錄入、統計、下載、打印等功能,節省了大量人力、物力和財力。
據統計,今年1~5月,參保人員中已享受新型農村合作醫療報銷的70084人次,報銷金額921.97萬元;其中鄉鎮衛生院門診報銷61102人次,報銷金額31.76萬元;住院和特殊病種門診報銷8982人次,報銷金額890.21萬元,其中報銷金額達萬元以上的有155人,有40人達到封頂2萬元,參保人員大病住院實際補償率25.03%,有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。
(十)衛生體制改革取得了新的進展
加快衛生體制改革,建立靈活的、有生機的用人機制,是衛生系統面臨的重要課題。今年上半年,衛生局按照衛生部、省委省政府的有關文件精神和市委市政府的要求,繼續深化衛生體制改革,并取得了實質性的進展。一是完成衛生系統第一家事業單位——參藥商行的改革,參藥商行因連年虧損、不適應市場經濟法則、無法繼續經營而實施體制改革, 三名職工身份轉換并予以妥善安排,單位自行解體,安置后的職工自力更生、自主創業,在原地新辦了藥店。參藥商行的改革,為今后衛生系統產權制度改革中如何破解安置金的制約,妥善處理改制單位職工安置問題積累了經驗。二是在內部運行機制上,率先在淤頭中心衛生院推行了中層干部競聘上崗和職工雙向選擇,實現了職務能上能下、待遇能高能低、人員能進能出的人事管理機制,下一步將在總結經驗的基礎上,逐步在全市各醫療單位推廣。三是推行社區衛生服務工作,已完成鄉鎮(中心)衛生院和衛生分院增掛社區衛生服務中心和社區衛生服務站標牌的前期籌備,部分農村衛生院結合實施農民健康工程,主動對接有關政策,積極轉變服務模式,成立了社區責任服務小組,制定醫生聯片、駐村、巡查服務等多種形式的“責任醫生制”,實現從“坐等病人”到上門服務和預約服務等服務模式的轉變,讓群眾享受到預防、保健、醫療、康復、宣教等“六位一體”的醫療衛生服務。
(十一)強化服務,嚴格管理,民營醫院進入健康發展的軌道
社會辦醫療機構包括民營醫院是我市衛生事業的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營醫院發展,今年以來,我們繼續從多方面做好民營醫院的扶持工作:一是在醫療機構設置和發展規劃的框架內放開醫療市場,凡符合醫療機構設置條件的,一律同意開辦。二是加強技術指導,我們多次派出專家組到民營醫院進行檢查指導,通過幾次的整改,目前民營醫院在醫療規范化管理方面取得了明顯的進步。三是公立醫院衛生技術人員有意愿到民營醫院工作的,只要不影響醫院正常運轉,全部同意。四是對民營醫院衛生技術人員的技術職稱評定、參加學術組織、開展學術交流、政策知情等方面與公立醫院享有同等的政策。五是鼓勵民營醫院參加衛生系統的各類學術會議,為民營醫院與公立醫院提供在醫院管理、學術等方面雙向交流機會的平臺,促進公立醫院和民營醫院互相學習,揚長避短,優勢互補,共同發展。六是組建了包括民營醫院在內的信息員隊伍,與《今日江山》、江山電臺合作,開辟衛生專欄,加強對民營醫院的宣傳,提高民營醫院的知名度。
目前,我市民營發展勢頭良好,桃源骨傷科醫院已成為衢州市有特色的??漆t院之一,貝林醫院是衢州市最大的綜合性民營醫院,大陳鄉大唐村衛生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區的眾多患者。民營醫院的健康發展對于促進醫療市場公平有序競爭、提升醫療服務質量起到了積極的作用。
(十二)、統籌做好其它各項工作
進一步加強財務建設,規范衛生系統固定資產購置審批和清產核資工作,繼續推行藥品和醫療設備招投標,積極做好財務內部審計工作。上半年衛生系統無火災事故和刑事案件發生,社會治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進一步加強,截止6月上旬,共受理各類案件38件次,衛生“對話平臺”反映問題180余條,全數如期報(審)結。全面貫徹落實全市招商引資工作會議精神,全力做好衛生系統招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實事工程”中涉及衛生項目的建設工作,市人民醫院傳染病區基本完成裝修,預計7月份能投入使用,第四專科醫院已進入代建中心建設,正在進行預算編制、招標工作,市公共衛生中心(含疾控中心、衛生監督所、合作醫療管理中心、衛生進修學校及衛生局機關等單位)正在選址。
二、存在的問題
(一)農村衛生院農民健康體檢儀器設備短缺
按照農民健康工程的要求,各地承擔參加新型農村合作醫療農民體檢的醫療單位,必須配備“新六件”,包括B超、心電圖、X光機等,但目前我市具有體檢能力的農村衛生院除5家中心衛生院以外,基本上沒有配齊相關的醫療設備,不能按規定完成農民體檢的任務。據統計,全市農村衛生院要配齊相應的醫療設備,需要投入239萬元,經費的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。
(二)農村衛生隊伍建設面臨較大困難
從XX年起,我市農村衛生院停止招聘大中專畢業生,加上人才外流現象嚴重,目前我市農村衛生院不僅人員總量不足,結構不合理,而且專業人員的斷層現象嚴重。農村衛生隊伍建設所存在的困難不僅影響了農村醫療工作的質量,而且已影響到一些邊遠山區基本醫療的可及性,一些群眾不能享受到應有的基本醫療服務,農民健康工程相關任務也難以落實到位。
(三)經費不足,影響了衛生事業的發展
目前財政對衛生的投入與衛生工作的實際需要,以及與中央、省有關衛生工作政策的要求還有較大的距離,影響了一些應由公共財政承擔的工作質量和工作進度,如農村公共衛生工作、農民健康工程、基本醫療服務等,建議市政府要按照建立公共財政的要求,合理調整財政支出結構,逐年增加衛生投入,增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。
三、下半年主要工作
(一)繼續推進醫療衛生單位體制改革
加強衛生體制改革,盡力破解安置金難題的制約,采取多種方法,靈活處理改制單位職工安置問題,年內繼續啟動1—2家衛生單位改制,積累經驗,逐步
推開衛生單位產權制度改革工作。在內部運行機制方面,要進一步完善全員聘用制和績效工資制為主的人事分配制度,逐步推廣淤頭中心衛生院中層干部、職工雙向選擇的經驗,逐步建立讓優秀人才脫穎而出的激勵機制,營造一種鼓勵人們干事業、支持人們干成事業的氛圍,更有效地防止人才流失。
(二)繼續深入推進實施農民健康工程
下半年要對各鄉鎮(街道)和相關部門分管領導、公共衛生管理員、村公共衛生聯絡員進行農民健康工程相關文件、公共衛生管理知識的培訓,充分發揮市、鄉、村三級公共衛生管理組織在公共衛生和農民健康工程建設中的作用。要抽調專人成立工作指導小組,加強對各鄉鎮落實3大類12項公共衛生服務項目的檢查指導,及時了解各地實施情況,并制訂考評細則,開展對實施情況的考核,督促、指導各鄉鎮全面完成農民健康工程各項任務。
(三)加快衛生監督體系建設
根據“劃片設置、垂直管理”的原則,爭取年底前在全市建立5—6個衛生監督派出機構,確保機構、編制、人員、場所和經費落實到位,完成衛生監督體系建設工作。
(四)集中精力開展創衛工作,確保年內通過省級衛生城市復查確認
年內要確保通過省級衛生城市的復查驗收,主要做好六項工作:一是在前階段工作的基礎上,進一步加強滅鼠工作,要求相關單位限期整改,補投滅鼠藥物,有效地降低市區鼠密度;二是開展滅蟑工作,做好滅蟑宣傳發動、分級培訓滅蟑技術員、蟑密度監測、滅前環境衛生整治等準備工作,按照滅蟑的分工原則和要求,統一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作;三是組織相關職能部門聯合開展“六小行業”治理;四是市愛衛辦和各相關部門單位要建立健全全市愛國衛生工作臺帳資料,并裝訂成冊,做好迎檢準備;五是廣泛開展健康教育和宣傳發動,營造創建衛生城市的良好氛圍;六是結合節假日組織市區環境衛生大掃除,開展市容環境衛生專項整治。